Меню Рубрики

Аденома заболевание мочеполовой системы

У половины мужчин после 50 лет выявляется аденома простаты. На приеме у врача пациенты жалуются на такие симптомы, как жжение, задержки диуреза, при которых мочегонные средства оказываются бессильными. Хотя аденома — доброкачественная опухоль, она может спровоцировать негативные последствия, вплоть до почечной недостаточности, создающей угрозу для жизни. Как вовремя выявить болезнь? Можно ли вылечить ее, используя препараты и народные средства, и когда нужна операция?

В медицине аденома простаты обозначается термином «доброкачественная гиперплазия». В железе формируются узелки. Они растут и давят на мочеиспускательный канал, проходящий сквозь простату. Это провоцирует такие последствия, как нарушения диуреза, часто встречающиеся у мужчин в возрасте.

Аденома отличается от рака доброкачественностью и отсутствием метастазов. Однако это серьезное заболевание, и никакие медикаменты и тем более народные средства не способны полностью удалить опухоль. Такой результат дает только операция.

У опухоли сохраняется строение изначальной железистой ткани. Однако она также захватывает мышечную и соединительную ткани, поэтому бывает фиброзной и миоматозной.

Аденомы принимают различные формы, они бывают шаровидными, цилиндрическими, грушевидными. В каждой опухоли находится один или несколько узлов. Их вес — от 5 г до 200 г и даже больше.

По строению и локализации аденомы делятся на:

  • пронизывающие мочеиспускательный канал (проникают в мочевой пузырь, деформируя его сфинктер и нарушая функциональность);
  • увеличивающиеся по направлению к прямой кишке (нарушения диуреза минимальны, но сократительная функция уретры теряется, поэтому мочевой пузырь не опорожняется полностью);
  • равномерное уплотняющие железу без ее увеличения (проблем с мочеиспусканием не наблюдается, а прогноз для больного наиболее благоприятный).

Точные причины, по которым развивается аденома простаты, учеными пока не установлены. Однако специалисты называют разнообразные факторы, которые, по их наблюдениям, приводят к формированию опухолей в железистых тканях.

Установлена четкая взаимосвязь между гиперплазией и уровнем тестостерона. Когда он в силу возрастных изменений снижается, повышается риск формирования новообразований в железе. По статистике, симптомы болезни в России испытывают 11% мужчин после 40 лет и половина мужчин, которым 50-60 лет. После 60-ти каждый 8-й россиянин ощущает на себе последствия образования опухоли.

Узелки в простате формируются из мелких желез, синтезирующих особые вещества. Они выступают антагонистами мужских половых гормонов, которых с возрастом вырабатывается все меньше. В результате изменение уровней тестостерона и эстрогена в организме приводит к бесконтрольному размножению железистых клеток.

Среди иных возможных причин развития заболевания выделяют следующие:

  • нарушения метаболизма;
  • хронические заболевания (атеросклероз, цирроз и др.);
  • ожирение;
  • неблагоприятная экология;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • нездоровое питание.

Исследователи отмечают, что все чаще в 21 веке гиперплазия простаты выявляется у молодых 30-летних мужчин. Это обусловлено сидячей работой, курением, выпиванием алкоголя, из-за чего кровь застаивается в малом тазу. Кроме того, большое количество молодежи занимается экстремальным спортом, а это чревато переохлаждением и развитием неинфекционного простатита, который нередко приводит к аденоме.

У здорового человека предстательная железа по размеру сопоставима с каштаном. С возрастом она растет. В результате возникшая аденома простаты у мужчин вызывает следующие симптомы:

  • частое мочеиспускание, в том числе по ночам;
  • затрудненное начало диуреза (необходимо напряжение);
  • слабый напор струи;
  • жжение при диурезе;
  • ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
  • невозможность сдерживать позывы в туалет.

Первые тревожные симптомы, при которых необходимо обращаться к врачу, — постоянное ощущение полного мочевого пузыря и неудовлетворение после попытки его опорожнения. Некоторые начинают пить лекарства по совету знакомых или использовать народные средства, но самолечение только усугубляет проблему. Впоследствии больному с большей вероятностью будет требоваться операция.

Постепенно частота позывов в туалет увеличивается, а объем выделяемой мочи — уменьшается. Появляется необходимость вставать в туалет пару раз за ночь, хотя раньше такой потребности не возникало. Позывы к диурезу становятся очень сильными и трудносдерживаемыми.

Если мужчина ничего не предпринимает, наступает момент, когда при мочеиспускании приходится напрягать мышцы живота. Струя к этому времени падает не по кривой, а отвесно. Процесс мочеиспускания настолько изнуряет, что после него пропадают силы.

В дальнейшем развиваются симптомы недостаточности почек:

  • головная боль;
  • раздражительность;
  • вялость;
  • сухость во рту;
  • жажда.

На поздних стадиях болезни мочевой пузырь постоянно переполнен, но при диурезе выделяется лишь тонкая струйка. Появляются и первые симптомы недержания. Капли мочи выделяются сначала только ночью, потом — постоянно. Человек не может сдерживать этот процесс.

Чтобы понять, как лечить аденому простаты, вначале необходимо установить точный диагноз. Самостоятельно невозможно отличить симптомы гиперплазии от признаков онкологии. При первых проблемах с мочеиспусканием важно обратиться к специалисту. Только так можно выявить заболевание на ранней стадии и получить грамотное лечение, которое поможет избежать операции.

Аденома простаты у мужчин не вызывает трудностей при диагностике. Первым делом уролог выясняет симптомы, на которые жалуется пациент. Затем он проводит ректальное исследование — пальцем прощупывает простату через прямую кишку, чтобы уточнить локализацию и структуру опухоли. Также больному будет назначен ряд анализов и аппаратных исследований:

  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ крови на содержание специфических антигенов;
  • ПСА крови (для подтверждения доброкачественности опухоли);
  • биопсия (для уточнения диагноза);
  • УЗИ (для выявления размера простаты и обнаружения в ней остатков мочи);
  • урофлоуметрия (для оценки скорости диуреза).

В некоторых случаях могут потребоваться экскреторная урография или цистография. Это рентгенологические методы для оценки того, как увеличенная железа влияет на верхние мочевыводящие пути. Если планируется удаление аденомы простаты, то предварительно проводится цистоскопия.

Аденома предстательной железы вызывает негативные последствия и снижает качество жизни, поэтому ее необходимо лечить. Самые действенные методы — хирургические, но при отсутствии затруднений с мочеиспусканием можно обойтись медикаментами. Некоторые народные средства тоже облегчают состояние больного, но их можно применять исключительно для дополнения методов, назначенных врачом.

В отличие от операции, медикаментозное лечение аденомы предстательной железы не приносит 100% эффекта. Современные средства помогают облегчить симптомы, которые мешают больному нормально жить. Они уменьшают спазмы и отеки простаты. Однако любые препараты и народные средства нужно принимать строго по назначению врача.

Обычно пациентам подбирают медикаменты следующих групп:

  1. Альфа-адреноблокаторы (снижают давление в мочеиспускательном канале, устраняя препятствие для оттока мочи).
  2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (замедляют рост опухоли, подавляя выработку дегидротестостерона).
  3. Андрогены (повышают мышечный тонус оболочки мочевого пузыря, за счет чего облегчается диурез).

Если пациент — пожилой человек, которому операция противопоказана по состоянию здоровья, применяется метод катетеризации мочевого пузыря.

Операции наиболее эффективны при гиперплазии предстательной железы. Они проводятся разными методами, среди которых:

  1. Открытая простатэктомия — удаление железы через разрез в промежности или внизу живота.
  2. Трансуретральная резекция (ТУР) — через мочеиспускательный канал, без разрезов.
  3. Лазерная вапоризация, деструкция и абляция.

Выбирая метод, врач оценивает множество факторов, в том числе самочувствие больного, клиническую картину болезни, размеры опухоли, объем остаточной мочи. Ранее в большинстве случаев применялась открытая простатэктомия, поскольку она имеет меньше противопоказаний. Сейчас многие специалисты отдают предпочтение ТУР, лазерной деструкции, абляции и вапоризации. Эти операции проводятся без разрезов, что минимизирует потери крови. Длительная анестезия не требуется, поэтому восстановление после удаления аденомы простаты проходит быстрее.

В реабилитационный период в моче могут обнаруживаться кровяные сгустки. Это нормальное явление при заживлении раны. Чтобы быстрее вернуться к обычной жизни, после удаления аденомы простаты следует выполнять врачебные рекомендации:

  1. Пить 1,5 л воды в день для промывки мочевого пузыря.
  2. Ограничить физические нагрузки на несколько недель.
  3. При запорах — попросить у врача подобрать слабительное.
  4. Не делать резких движений.
  5. Не садиться за руль.
  6. Не поднимать тяжести.

Реабилитационный период после удаления аденомы простаты длится несколько месяцев. Какое-то время может появляться боль при диурезе, ложные позывы в туалет, даже недержание. Нужно время, чтобы восстановилась функциональность мочевого пузыря, поэтому придется запастись терпением. Постепенно проблемы будут сходить на нет. Половая функция восстанавливается в течение года.

Аденома предстательной железы — заболевание, которым должен заниматься специалист. Практика показывает, что самолечение провоцирует негативные последствия, которые осложняют течение болезни. Однако, если разрешит врач, можно в дополнение к назначенным препаратам использовать народные средства. Это овощные соки, травяные отвары и настои. Они не смогут рассосать опухоль, но поспособствуют повышению иммунитета и придадут организму новые силы, которые он бросит на борьбу с болезнью.

Читайте также:  Аденома простаты может перейти в рак простаты

Популярны следующие народные средства:

  • тыквенный сок с медом;
  • отвар из луковой шелухи;
  • перемолотые грецкие орехи с добавлением меда;
  • настой на основе чистотела.

Без лечения аденома простаты прогрессирует. Из-за сдавливания мочеиспускательного канала развиваются негативные последствия и осложнения:

  • острая задержка диуреза (моча не может вытекать из мочеиспускательного канала из-за его перекрытия и отека простаты);
  • образование почечных камней (иногда становится единственным признаком аденомы);
  • инфицирование мочевых путей (пиелонефрит, цистит, простатит, вызываемые застоем мочи, в которой начинают размножаться бактерии);
  • хроническая недостаточность почек (возникает на поздних стадиях аденомы).

Если запустить гиперплазию, последствия могут быть еще более плачевными. Согласно исследованиям, есть три распространенные причины смертности людей, страдающих этим недугом: сепсис, хроническая недостаточность почек и осложнения после удаления аденомы простаты.

Аденома — доброкачественная опухоль, но она влечет за собой жжение, дискомфорт при мочеиспускании и другие изнурительные симптомы, мешающие нормальной жизни. А главное — последствия болезни угрожают как здоровью, так и жизни человека. Не стоит терпеть боль и надеяться на «волшебные» народные средства. При первых признаках нарушений диуреза следует сразу обратиться к врачу для диагностики и квалифицированного лечения. Возможно, потребуется операция, но на начальных стадиях иногда оказывается достаточно медикаментов.

Аденома предстательной железы, простатит

Аденома предстательной железы — заболевание, довольно часто возникающее у мужчин после 50 лет. С возрастом угроза заболевания возрастает — более 50 % больных старше 60 лет. Характеризуется развитием доброкачественной опухоли — аденомы, оттесняющей предстательную железу. Еще одна болезнь этого рода — простатит, иными словами — воспаление предстательной железы.

Лечение простатита можно разделить на следующие циклы.

Во-первых, больной должен сдать все анализы (кровь, моча и т. д.), обследоваться на УЗИ, записаться на прием к гастроэнтерологу и сексопатологу, чтобы они установили правильный диагноз, пройти медикаментозный курс лечения и, если не поможет, обратиться к опытному народному целителю.

Во-вторых, необходимо очистить клетки организма от шлаков, токсинов, убить плоскую нематоду, полипы в желудке (курс пол-палы, ортосифона, плодоножек простой вишни, брать по 30 г каждого компонента на 200 мл кипятка, настаивать 2 ч — суточная доза).

В-третьих, необходима нормализация солевого диуреза, сопровождающего простатит.

? Взять хвоща полевого — 2 части, цветков василька синего — 1 часть, плодов шиповника коричного (собачьего) — 3 части, остудника или мелиссы — 1 часть, стальника — 1 часть, крапивы глухой — 2 части, листьев березы белой — 3 части. 1 ч. ложку сбора настоять 2 ч в 200 мл кипятка. Принимать по 15 мл 4–5 раз в день до еды.

? Дезинфицирующими свойствами обладает и такой сбор. Взять корни лопуха, пырея ползучего, одуванчика лекарственного — по 2 части, измельчить. Взять 1 ч. ложку на 200 мл кипятка, настоять в термосе 1 ч. Принимать по 5–8 мл 3 раза в день до еды. Курс лечения продолжается 1–3 недели. 1 раз в неделю рекомендуется делать клизму из 50 мл отвара вышеуказанных трав и 30 мл дистиллированной воды.

Для лечения воспалительного процесса рекомендованы такие средства.

? Нужно есть семена сырой тыквы по 0,5 стакана в день до еды.

? Взять корень эхинацеи пурпурной — 30 г, плоды лимонника китайского — 40 г, семена тыквы с кожурой (мезга) — 50 г, цветки и семена сурепки полевой — 15 г, эспарцет песчаный — 20 г, талабан полевой — 20 г, кардамон обыкновенный (зерна) — 8 г. Порошок этого сбора засыпать в 500 мл 45 %-ного спирта и настаивать 2 недели. Принимать по 25 мл 5 раз в день за 1 ч до еды. Запивать настойку соком тыквы, рано утром и перед сном. В остальное время пить сок зимней редьки, капусты, картофеля, моркови, свеклы, пшенично-овсяные отвары из отрубей. Курс лечения — 1–3 месяца.

? Можно использовать спиртовую настойку эхинацеи пурпурной (40 %-ную), пить по 30–40 капель 4 раза в день для погашения воспаления простаты.

? Рекомендован сбор трав: корень солодки голой — 15 г, зерна кардамона — 10 г, листья брусники — 20 г, будра плющевидная — 20 г, кора азадирахты, цветки кактуса Опунции — по 15 г, корень перстача прямостоячего — 40 г, плоды боярышника колючего — 20 г, эспарцет песчаный — 40 г, талабан полевой — 40 г, шишки хмеля — 20 г, медуница лекарственная — 20 г, корень алтея лекарственного — 40 г, бессмертник песчаный — 40 г, цветки и плоды сурепки полевой — 40 г, корень цикория обыкновенного — 40 г. Все перемешать. Взять 1 ст. ложку смеси трав на 200 мл кипятка, кипятить 10 мин, настаивать 2 ч. Принимать по 40–50 мл 4-6 раз в дёнь за 1 ч до еды в течение 1–3 месяцев под контролем фитосексопатолога.

? Н. П. Зубицкая и Д. Н. Зубицкий рекомендуют препараты для уменьшения воспаления и лечения простатита: простатин (по 10 капель 4 раза в день), афродизиакум (5 капель 2 раза за 30 мин до еды).

? Поликлиника немедикаментозного оздоровления Векслерова советует применять для этих целей израильские препараты: МРТ и простокал (вытяжка из цветков кактуса Опунции с добавкой минералов цинка), а также лечение крайне высокой частотой (аппарат резонансной терапии АМРТ-01, Порог-3, Г4-142, АРИЯ-СК — 54–78 ГГц), воздействуя на биологически активные точки с параллельным назначением нутрицевтиков.

? Хороший эффект оказывает сбор: талабан, эспарцет, плоды шиповника — по 4 части, плоды лимонника — 6 частей, вереск, цикорий — по 3 части, листья скумпии обыкновенной, стебли квасенницы, цветки гречихи, корневища пырея, синюхи голубой, левзеи, плоды боярышника колючего, кукурузные рыльца, дубовые галы или кора дуба — по 2 части. Взять 1 ст. ложку сбора и настаивать в 200 мл кипятка 8 ч; принимать по 100 мл 3 раза в день за 30 мин до еды. Курс лечения — 1–3 месяца.

? В. Лавренов советует использовать сборы из корневищ кубышки желтой (4 ст. ложки на 100 мл воды, принимать по 1 ст. ложке); листьев клена остролистного (1 ст. ложка на 200 мл кипятка, принимать по 1 ст. ложке 3–4 раза в день в течение 2 недель); корня под-лесника европейского (100 г на 300 мл 70 % — ного этилового спирта, настаивать 7-10 дней, принимать по 30 мл в течение 2 недель); плодов, семян и листьев ярутки (порошок), принимать по 0,1–0,25 г 3–4 раза в день, курс лечения — 1 месяц; отвар семян пастернака (1 дес. ложка на 200 мл кипятка, настаивать 2 ч, принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день до еды).

Рекомендованы диеты № 1 и № 2 (малосолевые, без солений, пряностей, копчений, свинины, утятины).

Нужно употреблять паровое мясо, отварной, печеный картофель, тыкву, репу, редьку, свеклу, морковь. Полезно съедать ежедневно в период лечения 1 стакан измельченных ядер грецких орехов со сметаной и медом; салат из свежих корней пастернака (до 3 ст. ложек) со сметаной и кукурузным маслом, запивая все козьим молоком, кумысом, ряженкой или сывороткой.

Обязательно пить сок тыквы (100 мл в день), отвары гречихи, эспарцета, сурепки, пшенично-овсяных отрубей, соки (капустный, картофельный, свекольный, из редьки, репы, пастернака, моркови), по 25 мл настойки эхинацеи пурпурной, зерен кардамона, лимонника — по 100 мл настоев этих трав на красном сухом виноградном вине типа «Мукузани», съедать в день горсть сухих плодов лимонника; избегать поднятия тяжестей больше 16 кг.

Рекомендуется принимать теплые ванны (календула, душица, почки березы и черного тополя — по 40 г на 300 мл кипятка, настаивать 2 ч), вылить в ванну с температурой воды 35–40 «С. Процедура продолжается 1520 мин.

Назначают массаж предстательной железы (щадящий). Следует избегать стрессов.

Необходимо заниматься лечебной гимнастикой, терренкуром — до 6 км в день.

Внимание! Все этапы лечения следует осуществлять строго под контролем врача! Самолечение может привести к полной импотенции.

Также эффективно используется следующая схема лечения простаты: сокотерапия, массаж флексогенной зоны железы.

1. Утром: натощак сосание растительного масла (любого). Обычно достаточно десертной ложки. Процедура длится 15–20 мин. Следить, чтобы масло не попало в горло. По окончании процедуры выплюнуть в унитаз белую ядовитую жидкость. Аккуратно прополоскать рот теплой водой.

Читайте также:  Аденома простаты операция какой наркоз

2. Съесть 1 ч. ложку цветочной пыльцы и 1 ч. ложку меда.

3. Через 10 мин выпить смесь овощных соков: 300 г морковного и 90 г огуречного. Таким образом, разовая порция равна неполной 500-граммовой баночке. Второй рецепт приготовления сока: 270 г морковного сока, 150 г сока сельдерея, 60 г сока петрушки (использовать корни и зелень).

Первые 1–2 дня можно принимать по половине дозы, для того чтобы дать организму привыкнуть к этому коктейлю. Сок следует принимать 3 раза в день за 40 мин до еды. Следовательно, дневная норма составляет около 1,5 л овощного сока. Вся пища должна состоять из свежих овощей и фруктов, орехов, творога, печеного картофеля с добавлением 2 ч. ложек топленого сливочного масла. Жмыхи от овощей, пропущенных через соковыжималку, употреблять в течение дня как салат, добавив в него репчатый лук, пару зубчиков чеснока и заправив растительным маслом (дневная норма растительного масла — не более 3 ложек).

Хорошо приготовить еще такую смесь: 100 г проросшей пшеницы пропустить через мясорубку, добавить 100 г измельченной сырой свеклы, 100 г моркови, 100 г абрикосов, 50 г сока клюквы или сок одного лимона, 1 ч. ложку меда. Полученную вкусную смесь можно есть, чередуя с кашами (на воде). Один день смесь — один день каша; различные салаты: капуста с морковью, помидоры с огурцами и так далее. Следует употреблять как можно меньше соли, а по возможности — совсем исключить. Сахар заменить медом, а чай — отваром плодов или корней шиповника, чередуя с полевым хвощом.

Аденома простаты — заболевание, которому подвергаются мужчины после 50 лет, разрастается не сама железа, а мелкие ее составляющие, которые принадлежат подслизистому слою шейки мочевого пузыря, вследствие чего утрудняется мочеиспускание

Образовываются три так называемых островка — боковые из пара уретральной группы, и один задний из при-цервикальной группы.

Разрастание связано с возникновением атрофических процессов, которые сосредоточены в предстательной железе, и связаны с угасанием мужской половой активности.

Опухоль может быть не только аденоматозной, а и фиброзной, или миоматозной.

Заболевание связано с такими причинами:

  • возрастом,
  • уровнем андрогенов (половых гормонов),
  • семейной предрасположенностью,
  • принадлежность к определенной расе (афроамериканцы),
  • вредные привычки (курение, прием алкоголя),
  • малоподвижный образ жизни,
  • постоянная сидячая работа.
  • частые позывы к мочеиспусканию по ночам,
  • неотложные позывы к мочеиспусканию днем,
  • маленькая струя во время мочеиспускания,
  • после процесса мочеиспускания еще некоторое время капает моча.

Различают несколько видов аденомы простат. По локализации опухоли они бывают внутрипузырной (когда рост аденомы происходит в мочевой пузырь) и предпузырная (расширяются боковые части предстательной железы) и под пузырная (когда опухоль развивается в сторону прямой кишки).

  • 1 стадия. В период этой стадии мужчина начинает замечать учащенные позывы к мочеиспусканию, которые со временем утрудняются. Больному, чтобы нормально сходить в туалет, приходится тужиться.
  • 2 стадия. Струя мочи у больного стает отвесной, и даже с перерывчатыми каплями. В результате того что человеку нужно все время тужится, могут возникать грыжи или выпадение прямой кишки. Под влиянием некоторых факторов на этой стадии совсем может настать задержка мочи.
  • 3 стадия. На этой стадии сильно растягивается мочевой пузырь. Чувствительность человека снижается, и он думает, что настало улучшение. Моча начинает системно выделяться без воли человека. Происходят осложнения в работе почек. Требуется неотложная медицинская помощь.
  • хирургическое удаление аденомы на второй и третьей стадиях заболевания),
  • на первой стадии возможно использование медикаментозного лечения,
  • лечение с помощью фито препаратов.
  • Умеренные занятия спортом.
  • Правильное питание с включением витаминов всех групп.
  • Ликвидация лишнего веса.
  • Не носить обтягивающие в зоне промежности вещи.
  • Профилактика половых инфекций.

Эффективную профилактику и лечение аденомы простаты проводят санаторно-курортные учреждения. На нашем сайте вы можете ознакомиться с описанием здравниц КМВ.

Аденома простаты. Причины, симптомы, признаки, профилактика заболевания. Лечение аденомы народными методами. Лекарства, эффективные в лечение аденомы. Показания, противопоказания к операции, виды операций, подготовка.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Аденома простаты – заболевание, которое начинается у мужчин в зрелом возрасте и характеризуется доброкачественным увеличением (гиперплазия) парауретральных желез.

Аденома простаты может появляться уже в возрасте 40-50 лет. По данным ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) наблюдается нарастание заболевания, начиная с 12% у мужчин в возрасте 40-49 лет до 82% в 80 лет. После 80 лет аденома простаты встречается в 96% случаев.

Проведенные исследования привели к результату, что аденома простаты у негроидной расы встречается чаще, а у жителей Японии и Китая реже. Это происходит из-за особенностей питания азиатских стран, в котором находится большое количество фитостеролов, которые обладают профилактическими свойствами.

Железа расположена в малом тазу между прямой кишкой и лобковым симфизом. Она имеет форму напоминающую каштан. Вес железы у мужчины от 19 до 31 года примерно 16 грамм. Железа в норме имеет плотноэластическую консистенцию. Предстательная железа состоит из правой и левой долей. Доли соединены перешейком. Перешеек простаты прилежит к дну мочевого пузыря и частично вдается в просвет пузыря.

Через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал. Он входит в железу в основании и выходит из нее кпереди от верхушки. Предстательная железа кровоснабжена из нижних пузырных и прямокишечных артерий. Вены предстательной железы образуют вокруг нее сплетение.

Причины развития гиперплазии предстательной железы до конца не изучены. Проведенные научные исследования связывают данное заболевание с возрастом мужчины (чем старше мужчины, тем чаще они заболевают аденомой простаты). В молодом возрасте мужчины очень редко заболевают гиперплазией простаты.
С возрастом происходят изменения в нейроэндокринной регуляции предстательной железы (после 40 лет у мужчин выработка тестостерона снижается, а секреция эстрогенов увеличивается).

Существует ряд факторов повышающих риск развития аденомы простаты:

  • Генетическая предрасположенность (кто-то из родных болел данным заболеванием)
  • Избыточный вес (приводит к нарушению метаболизма и эндокринной регуляции)
  • Несбалансированное питание (употребления в пищу избытка соленых, острых, жирных продуктов).

Проведенные исследования не доказали влияния — половой активности, табакокурения, употребления алкоголя, инфекционных заболеваний на развития доброкачественной гиперплазии простаты.

  • Вялая струя мочи – скорость, с которой выделяется моча — понижена.
  • Инициальная (первичная) задержка мочеиспускания – мочеиспускание не происходит сразу после расслабления сфинктером, а после некоторой задержки.
  • Необходимо напрягать мышцы брюшного пресса – чтобы осуществить мочеиспускание больному приходится существенно напрягать мышцы живота.
  • Прерывистое мочеиспускание – то есть мочеиспускание по частям (в норме мочеиспускание происходит без перерывов до полного опорожнения мочевого пузыря).
  • Выход мочи по каплям в конце мочеиспускания (в норме этого не происходит)
  • Чувство не полного опорожнения мочевого пузыря (в норме после мочеиспускания мужчины чувствуют, что мочевой пузырь полностью опорожнился).

Ирритативные симптомы появляются из-за нестабильности мочевого пузыря и появляются во время накопления и последующего нахождения мочи в пузыре.

Дневная поллакиурия – учащенное количество мочеиспусканий в дневное время суток. В норме количество мочеиспусканий равно от 4 до 6 в день, если человек пьет не больше 2.5 литров жидкости в сутки и не лечится диуретиками. Поллакиурия может достигать до 15-20 мочеиспусканий в день.

Ночная поллакиурия или никтурия – учащенное количество мочеиспусканий ночью. В норме человек может спать ночью, не опорожняя мочевой пузырь. Никтурия появляется до 3 раз и более.

Ложные позывы на мочеиспускание – состояния, при которых позыв присутствует, а мочеиспускание не происходит.
Немаловажную роль в появлении симптомов играет нарушение функции детрузора (мышца мочевого пузыря, изгоняющая мочу). В норме сокращение детрузора происходит при полном раскрытии шейки мочевого пузыря. При аденоме простаты возникает нестабильность детрузора. Это происходит из-за повышения активности детрузора по отношению к адренергическому влиянию. Этот феномен происходит, как правило, на фоне ослабления сократительной способности детрузора.

Гиперплазические узлы простаты вызывают нарушение кровоснабжения шейки мочевого пузыря, что наряду со сниженным порогом возбудимости детрузора приводит к его дисфункции.

Читайте также:  Гимнастика для простатита и аденомы

Диагностика заболевания всегда начинается со сбора анамнеза. В 1997 году в Париже на заседании Международного комитета по вопросам гиперплазии простаты, был принят стандартный алгоритм диагностики больных с аденомой простаты. В этот алгоритм входит суммарная оценка всех симптомов с помощью простого опросника называемого (IPSS) и шкала оценки качества жизни (QQL). Для оценки IPSS и QQL используют баллы. IPSS 0-7 баллов, означает незначительную выраженность симптомов. При 8-19 баллах – умеренная выраженность симптомов, а 20-35 – тяжелая симптоматика.

Также в этот алгоритм входят заполнение дневника мочеиспускания (частота и объем), пальпация (пальцевое исследование) простаты и различные инструментальные методы диагностики.

Пальпация простаты (пальцевое ректальное исследование простаты)
Пальпация простаты позволяет определить размеры, консистенцию, болезненность простаты (при наличии хронического простатита).

УЗИ. С помощью УЗИ определяют степень увеличения простаты. Оценивают направленность роста узлов, наличие кальцификатов. Также УЗИ позволяет оценить размеры почек, наличие в них различных изменений, сопутствующих урологических патологий.

ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Это исследование позволяет детально изучить структуру простаты, получить точные ее размеры, а также выявить признаки хронического простатита или рака простаты. ТРУЗИ позволяет определить развитие аденомы простаты на очень ранних сроках.

Довольно часто у больных с сильно выраженной гиперплазией простаты определяют очаги кальцинации. Наличие в центральной зоне простаты кальцинатов говорит о конечной (5) стадии развития заболевания.

Урофлоуметрия – метод, который используют для измерения различных характеристик струи мочи. Этот метод необходимо проводить не мене 2 раз в условиях наполнения мочевого пузыря (150-350 миллилитров) и при возникновении естественного позыва на мочеиспускание. Для оценки результатов используют урофлоуметрическую кривую, на которой отмечают максимальную скорость потока мочи. Скорость потока, превышающая 15 миллилитров/секунду, считается нормальной. Также оценивается общее время мочеиспускания. В норме для объема мочи в 100 миллилитров – 10 секунд, для 400 миллилитров – 23 секунды.

Проведенные исследования доказали, что существует зависимость показателей мочеиспускания от возраста. В норме считается, что скорость потока уменьшается на 2 миллилитра/секунду каждые 10 лет. Это снижение скорости объясняется старением стенки мочевого пузыря.

Определение остаточной мочи после мочеиспускания имеет огромное значение для определения стадии заболевания, а также для определения показаний для оперативного лечения. Остаточную мочу определяют с помощью УЗИ сразу после мочеиспускания. В последнее время урофлоуметрию комбинируют с определение остаточной мочи.

Цистоманометрия – метод с помощью, которого определяют давление внутри мочевого пузыря. Этот метод позволяет измерять внутрипузырное давление на разных стадиях наполнения мочевого пузыря, а также и во время мочеиспускания.

У здорового человека начальный позыв на мочеиспускание возникает при наличии в пузыре 100-150 миллилитров мочи, при этом давление равно 7-10 сантиметров водного столба. Когда же объем мочевого пузыря заполняется до 250-350 миллилитров, позыв на мочеиспускание резко усиливается. При этом нормальное внутрипузырное давление составляет 20-35 сантиметров водного столба. Такая реакция мочевого пузыря называется норморефлекторной.
Повышенное внутрипузырное давление (выше 30 сантиметров водного столба) при объеме пузыря 100-150 миллилитров говорит о гиперрефлексогенности (повышен рефлекс детрузора). И наоборот пониженное давление (на 10-15 сантиметров водного столба) при наполнение пузыря до 600-800 миллилитров говорит о гипорефлексии детрузора. Рефлексогенность детрузора позволяет оценить его резервную функцию, а отношение между объемом и давление характеризует эластические свойства детрузора.

Цистоманометрия проводимая во время мочеиспускания, позволяет определять пузырно-уретральную проходимость и сократительную способность детрузора. В норме максимальное внутрипузырное давление во время мочеиспускания составляет 45-50 сантиметров водного столба. Если давление повышено, это говорит о наличии препятствия при опорожнении пузыря.

Цистография – метод исследования мочевого пузыря с использование контраста. Существует нисходящая и восходящая цистография. Нисходящая цистография предполагает движение контраста сверху вниз. Этот метод позволяет определить дефект наполнения в области шейки мочевого пузыря. На снимке этот дефект наполнения виден как бугорок. Восходящая цистография позволяет определить деформацию мочеиспускательного канала в области простаты.

Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс – эти исследования дают более детальную информацию (соотношение с соседними органами) об аденоме простаты.

Лечение фито препаратами использовалось людьми еще с давних времен. В последнее время эти препараты стали очень популярны в странах Европы, Японии и США.

Пермиксон – французский препарат из плодов американской карликовой пальмы, который оказывает ингибирующее действие на 5 альфа редуктазу. Также обладает местным антипролиферативным и противовоспалительным эффектом.
Проведенные обследования доказали, что продолжительное применение препарата (в течение 5 лет), приводит к значительному уменьшению объема простаты и объем остаточной мочи, а также снимает симптомы заболевания. Пермиксон характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием побочных эффектов.

Простамол Уно – препарат, изготавливаемый из плодов пальмы Сабаля. Препарат обладает противовоспалительным, антиэксудативным (препятствует накоплению патологической жидкости), антиандрогенным действием (за счет ингибирования 5 альфа редуктазы). Препарат не влияет на уровень половых гормонов, не изменяет уровень артериального давления, не влияет на сексуальную функцию.

Лечение фито препаратами проводят при гиперплазии простаты первой и второй степени.

Трансуретральная электровапоризация (электровыпаривание) простаты – этот метод лечения похож на эндоурологический метод и отличается от него лишь использованием роликового электрода. Когда электрод касается тканей простаты, происходит выжигание тканей с подсушиванием и коагуляцией. Этот метод лечения значительно снижает риск кровотечений во время операции. Этот метод лечения наиболее эффективен при небольших и средних размерах простаты.

Электроинцизия аденомы простаты – этот метод лечения отличается от других методов тем, что в данном случае ткани простаты не удаляют, а лишь производят продольное рассечение тканей простаты и шейки мочевого пузыря.
Чаще всего этот метод лечения применяется в следующих случаях:

  • Молодой возраст пациента
  • Небольшой размер простаты
  • Внутрипузырный (в просвет пузыря) рост аденомы простаты

Хирургические методы лечения с использованием лазера
Существует два основных направления лазерной терапии:

  • Лазерная вапоризация
  • Лазерная коагуляция

Причем лечение этими методами может быть проведено контактным или бесконтактным способом. При бесконтактной (дистанционной) эндоскопической лазерной коагуляции используют фиброоптические волокна со специальным наконечником, направляющим лазерный луч под углом к продольной оси волокна. Бесконтактная методика отличается от контактной меньшей плотностью энергии в тканях простаты.

Преимущество выпаривания над коагуляцией состоит в возможности удаления простаты под контролем зрения. Процедура выпаривания может занять от 20 до 110 минут.

Существует также метод интерстициальной лазерной коагуляции простаты. Этот метод предполагает помещение наконечника прямо в ткань простаты. Во время операции меняют местоположение наконечника несколько раз. Среднее время операции 30 минут.

Трансуретральная микроволновая термотерапия – метод при, котором используют влияние высоких температур на ткани простаты. Порог температурной толерантности (переносимости) клеток простаты составляет 45 градусов Цельсия. Данный метод предполагает использования температур от 55 до 80 градусов Цельсия. Данная температура создается с помощью использования не сфокусированной электромагнитной энергии, которую проводят к простате с помощью трансуретральной антенны.

Трансуретральная радиочастотная термодеструкция – этот метод предполагает использование жесткого температурного воздействия (70-82 градусов Цельсия). В данном методе также используется электромагнитная энергия.

Главным преимуществом термодеструкции является его высокая эффективность при лечении аденомы простаты с выраженными склеротическими изменениями и кальцинацией простаты. Данная процедура в среднем длится около часа.

Баллонная дилатация – метод основан на механическом расширении простатического отдела мочеиспускательного канала.

Уретральные стенты (системы внутреннего дренирования)
При помощи имплантации уретрального стента решают проблему дренажа мочевого пузыря. Чаще всего стенты используются во второй или третьей степени заболевания (когда сильно выражены обструктивные симптомы).

  • Ежедневная подвижность и занятие спортом (но без чрезмерных нагрузок). Физическая активность снижает риск развития застойных процессов в малом тазу.
  • Здоровое питание, которое предполагает исключение из рациона кислых, соленых острых копченых продуктов. Обязательное наличие в рационе фруктов и овощей, а также витаминов всех групп.
  • Борьба с лишним весом (улучшает метаболизм во всем организме).
  • Исключить ношение обтягивающих в области промежности вещей: трусов, штанов.
  • Исключить случайные половые контакты как средство профилактики половых инфекций.

Часто задаваемые вопросы

источник