Аденома предстательной железы – сложное и серьезное заболевание. Даже после трансуретральной резекции, или другой операции, некоторые мужчины сталкиваются с осложнениями, как например, недержание мочи после удаления аденомы простаты или наоборот острая задержка мочи. При назначении лекарственной терапии урологи в комплексе с другими препаратами прописывают медикаменты из группы альфа блокаторов. Что это такое и как они воздействуют на аденому, мы разберем в этой статье.
Неприятные и опасные симптомы, связанные с процессом мочеиспускания (острая задержка мочи, недержание) встречаются у мужчин после тур аденомы простаты. Во втором случае такой симптом является осложнением. Иногда мочеиспускание характеризуется сменой ишурии с недержанием. Это связано с нарушенной работой мочевого пузыря и требует лечения.
При такой симптоматике и при заболевании аденоме предстательной железы, врачи прописывают принимать альфа блокаторы которые расслабляют гладкую мускулатуру мочевого пузыря и простаты. При этом происходит снижение давления мочевого канала, появляется возможность нормализации оттока мочи. В результате, мужчина перестает страдать от острой задержки мочи или ее недержания. Также, лекарства этой группы эффективно показывает себя в лечении хронической формы простатита, которая часто встречается у больных аденомой простаты.
Эффект становится заметным только спустя 2-3 недели применения препаратов.
- головные боли;
- понижение артериального давления;
- головокружение;
- слабость;
- отечность носоглотки;
- нарушение работы пищевода.
Каждый отдельный препарат имеет дополнительные, свойственные ему, побочные воздействия.
Адреноблокаторы при аденоме простаты являются вспомогательными лекарственными средствами симптоматического действия, но они не лечат аденому простаты. Назначать их должен только врач, так как они могут вызывать синдром «первой дозы», который может закончиться потерей сознания. Были случаи вызова бригады скорой помощи из-за неграмотного использования адреноблокаторов!
Препараты этой группы подходят мужчинам с простатой нормальных и средне увеличенных размеров. Симптоматика должна быть умеренной, но когда уже домашнее лечение не приносит желаемых результатов, может наблюдаться даже незначительное уменьшение увеличенной простаты. Если принимать альфа-блокаторы совместно с ингибиторами 5-альфа-редуктазы, то эффект снятия симптомов будет более выраженным.
Альфа-блокаторы не рекомендуется принимать совместно с лекарствами, улучшающими потенцию. В этом случае может быть заброс спермы в мочевой пузырь, а также повышенная выраженность побочных эффектов от альфа-блокаторов.
Прекрасно подходят препараты этой группы людям с аденомой, которые проходят лечение гипертонической болезни. В этом случае препарат будет действовать не только в отношении мускулатуры мочеполовой системы, но и понижать давление. Некоторым мужчинам они не понижают давление, поэтому эта рекомендация подходит не всем гипертоникам.
Приём этих лекарств противопоказан больным гипертонией и пациентам, подверженным инфекциям мочеполовой системы.
Надо справедливо заметить, что препараты из предложенного списка могут быть дорогими, но всегда можно выбрать альтернативу. Для этого достаточно узнать из инструкции активное действующее вещество и попросить в аптеке фармацевта подобрать оптимальную альтернативу препарата для лечения. Желательно прочитать инструкцию, так как вспомогательные вещества могут существенно повлиять на воздействие препарата.
Действующим веществом дальфаза является Альфузозин. Препарат воздействует на постсинаптические альфа-адренорецепторы, избирательно блокируя их в мочеполовом треугольнике. В результате, происходит снижение давления внутри уретры, снимается мышечный спазм мочевого канала и предстательной железы, улучшается качество мочи при аденоме. У 30% больных дгпж (Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – подробнее в Wiki.) увеличивается скорость мочи при мочеиспускании, уменьшается объем остаточной мочи в мочевом пузыре. Сокращаются случаи острой задержки мочи.
Может вызывать сильное понижение артериального давления, когда препараты для повышения давления не помогут. Нужно быть осторожными и учитывать этот риск!
Препарат блокирует альфа-адренорецепторы, расположенные в шейке мочевого пузыря, строме и капсуле простаты. Особенно активен в отношении подтипа IА, чем и отличается от многих других препаратов. Безопасен при длительном применении на протяжении нескольких лет.
С осторожностью следует принимать препарат людям со слабой психикой (может вызвать депрессию) и с бронхиальной астмой и недержанием мочи (обратный эффект).
Перед приемом необходимо убедиться в отсутствии в вашем случае онкологии.
Эффективно улучшает отток мочи, расслабляя гладкую мускулатуру мочевого пузыря и предстательной железы, воздействуя на адренорецепторы группы альфа. Снимает раздражение, чем отличается от других подобных лекарственных средств. Расслабляет мышцы сосудов. Обладает высокой селективностью для лечения аденомы простаты.
Преимущество препарата заключается в том, что он практически не воздействует на артериальное давление, поэтому показан гипотоникам.
Не рекомендуется совмещать препарат с другими альфаблокаторами. В этом случае повышается риск значительного понижения давления. Можно применять совместно с транквилизаторами и антидепрессантами, а также седативными средствами.
С осторожность применять людям с нарушением работы почек.
Отличается этот препарат тем, что для лечения аденомы простаты блокирует альфа-адренорепторы, расположенные в теле мочевого пузыря. В результате снижается обструкция и раздражение в мочевом пузыре. Омсулозин действует на артериальное давление. Некоторые пациенты чувствуют улучшение уже после первого приема препарата, но обычно эффект достигается, спустя 2 недели.
Пациенты с почечной недостаточностью хронической формы должны быть осторожны в использовании препарата. Вождение транспортных средств может быть проблематичным.
Важно понять, что самолечение противопоказано, особенно когда речь идет о таких серьезных лекарствах, как альфа-блокаторы. Выше приведенная информация носит лишь ознакомительный характер, последнее решение должно быть за врачом.
Видео: Профессором Пушкарь Д.Ю. рассказывает о проблематике альфа-блокаторов при аденоме простаты.
Простатит в любой форме сопровождается воспалением тканей и сдавливанием мочевого пузыря, а также мочевыводящих протоков. Из-за этого возникают сложности с мочеиспусканием и задержка урины в организме. Такое явление часто приводит к распространению токсинов в тканях малого таза, а иногда даже способствует кристаллизации солей, провоцируя рост камней в мочевом пузыре. Альфа-адреноблокаторы препараты при простатите, позволяющие избежать хирургического решения проблемы с задержкой мочеиспускания.
Альфа-адреноблокаторы (ААБ), это группа препаратов, которые позволяют частично либо полностью блокировать в организме работу рецепторов, взаимодействующих с адреналином и норадреналином. В результате этого происходит снижение активности работы симпатической нервной системы.
Все ААБ разделяются на 2 группы:
- неселективные, воздействующие на альфа-1 и альфа-2 адренорецепторы;
- селективные, воздействующие на альфа-1 адренорецепторы.
При использовании неселективные ААБ полностью блокируют работу рецепторов, а селективные — частично.
Основными показаниями к применению селективных альфа-адреноблокаторов при простатите является нарушение оттока мочи. Также препараты этого типа используются при таких патологиях:
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность в начальной стадии развития;
- аденома и доброкачественная гиперплазия простаты, сопровождающаяся проблемами с мочеиспусканием.
Важно! Неселективные ААБ применяются для лечения гипертонических кризов, в частности при подозрении на наличие опухоли мозга.
При попадании в организм блокаторы временно перекрывают адренорецепторам возможность передавать нервные импульсы с помощью катехоламинов. При этом обратная связь с рецепторами не блокируется.
В организме человека альфа1-адренорецепторы располагаются в мелких артериях. Благодаря блокаторам, воздействующим на них, снижается артериальное давление и проявления сосудистых спазмов.
Их подгруппа, альфа-1а адренорецепторы, находятся в шейке мочевого пузыря, предстательной железе и уретре. При их блокировании расслабляются гладкие мышцы мочевыделительной системы, и значительно облегчается процесс мочеиспускания.
Адренорецепторы альфа-2 содержатся в нервно-мышечных синапсах. Они отвечают за преобразование нервных импульсов в мышечные сокращения. При блокировке этих рецепторов повышается уровень норадреналина, что ведет к расширению артерий большинства внутренних органов. Влияя на органы мочеполовой системы, блокаторы рецепторов альфа-2 провоцируют усиление эрекции.
Для лечения воспалительных процессов в простате, преимущественно используются альфа-адреноблокаторы селективной группы, поскольку они оказывают минимальное воздействие на другие органы.
Список препаратов альфа-адреноблокаторов огромен. Однако далеко не все из них могут применяться при лечении патологий урологического характера.
Исключительно в урологии применяются альфа-1 блокаторы:
- Альфузозин. Препарат неселективного типа, отличающийся высокой эффективностью в устранении проблем с мочеиспусканием. Однако препарат абсолютно несовместим с иными ААБ и большинством лекарственных средств от гипертонии. Цена за упаковку препарата колеблется в пределах 2085-2732 руб.
- Тамсулозин (Омник). Этот селективный препарат не только улучшает отток мочи и расслабляет гладкую мускулатуру мочевого пузыря, но и активно способствует устранению воспаления и симптомов обструкции. Лекарственное средство должно приниматься только после завтрака. Стоимость упаковки 415-583 руб.
Оба препарата воздействуют исключительно на подгруппу рецепторов альфа-1а и практически не оказывают влияния на уровень артериального давления.
При лечении патологий простаты и проблем с сердечно-сосудистой системой, чаще всего применяются ААБ:
- Доксазозин. Эти таблетки от простатита позволяют не только улучшить отток мочи, но и снижают проявления доброкачественной гиперплазии простаты. Цены на препарат колеблются в пределах 219-346 руб.
- Теразозин. Является медикаментом неселективного типа нового поколения. Он не увеличивает нагрузку на сердечную мышцу. Прием Теразозина необходимо осуществлять только на ночь, непосредственно перед сном. После приема лекарственного средства необходимо находиться в постели несколько часов, не вставая. Цена за упаковку составляет 319-501 руб.
Продолжительность терапевтического курса, а также дозировка назначаются врачом строго индивидуально.
Поскольку адренорецепторы присутствуют во многих органах человека, использование препаратов ААБ может влиять на каждый из них. Потому прием лекарственных средств этого типа возможен только после назначения врача.
При воспалительных процессах в простате, аденоме и раке предстательной железы возникает повышенное давление в мочеиспускательном канале и нарушается процесс оттока мочи. В результате нередко возникает гиперактивность мочевого пузыря, а иногда и обратный отток урины. Однако альфа блокаторы при лечении простатита и иных патологий имеют немало преимуществ:
- минимально влияют на повышение частоты сердечных сокращений;
- снижают уровень холестерина и триглицеридов;
- не влияют на уровень глюкозы в крови;
- купируют боль;
- устраняют проблему недержания мочи и частых ложных позывов к мочеиспусканию;
- быстро расслабляют гладкие мышцы мочевыделительной системы, обеспечивая своевременное выведение урины из организма.
Также ААБ препараты селективного типа не влияют на эректильную функцию.
Альфа адреноблокаторы при простатите позволяют восстановить функцию выведения мочи из организма. Однако при сочетании с диуретиками эти препараты могут спровоцировать значительное падение артериального давления, а также возникновение большого количества побочных эффектов.
Потому сочетать ААБ с мочегонными средствами нельзя.
Селективные ААБ способны понижать артериальное давление. Потому гипертоникам, перед началом их использования следует проконсультироваться с врачом о возможности сочетания альфа-блокаторов с таблетками от гипертонии, и дозировках лекарственных средств.
В начале приема альфа-1 адреноблокаторы нередко провоцируют возникновение эффекта первой дозы. Явление представляет собой ортостатическую гипотензию. Чтобы избежать такого побочного эффекта, прием медикамента следует начинать с минимально возможной дозы.
Альфа адреноблокаторы при воспалении предстательной железы могут использоваться не всегда. Противопоказаниями к применению препаратов селективной и неселективной группы являются:
- падение артериального давления вплоть до обморока при длительном пребывании в стоячем положении, а также во время резкого подъема с места;
- сердечная недостаточность;
- брадикардия;
- гипотензия;
- синдром слабого синусового узла;
- печеночная недостаточность;
- атриовентрикулярная и синоатриальная блокада;
- повышенная восприимчивость к любым компонентам лекарственных средств.
Без особого врачебного предписания недопустимо совмещать одновременно два и более препарата ААБ. Это способно привести к значительным передозировкам.
Селективные альфа блокаторы при простатите нельзя принимать пациентам с патологиями периферического кровообращения. Лекарственные средства неселективного типа недопустимы к применению при наличии у больного облитерирующего заболевания сосудов, а также бронхиальной астмы.
При подборе медикамента лечащим врачом с учетом всех имеющихся заболеваний и общего состояния организма пациента, побочные эффекты возникают редко. К ним относятся:
- головная боль;
- тошнота;
- головокружение;
- общая слабость;
- сонливость;
- ощущение сухости во рту;
- неприятные ощущения в области живота;
- жидкий стул;
- учащенное сердцебиение;
- резкое снижение артериального давления, в редких случаях сопровождающееся обмороком;
- зуд;
- крапивница;
- заложенность носа.
Принимая препараты ААБ на фоне стенокардии возможны периодические боли в области сердца.
У 8-10% пациентов, которые лечили простатит с применением альфа-адреноблокаторов, отмечается синдром отмены. Он появляется после окончания приема лекарственных средств и сопровождается повышением артериального давления, а также затруднениями процесса мочеиспускания. Чтобы минимизировать риск возникновения патологии, отмена альфа-адреноблокаторов должна проводиться постепенно.
При возникновении любых побочных эффектов на фоне приема ААБ, важно сразу обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Не только альфа блокаторами можно устранить проблемы с мочеиспусканием при простатите. Альтернатива фармакологическим препаратам, это лекарственные средства растительного происхождения, рецепты народной медицины и методы физиотерапии.
Эти методы лечения способны наладить отток мочи, снять воспаление и отеки, не оказывая негативного влияния на половую функцию. Альтернативные методы терапии выделяются намного меньшими побочными эффектами. Но, несмотря на положительное влияние такого лечения, оно менее эффективно, чем ААБ препараты. Для достижения заметного улучшения лечение альтернативными методами занимает от 1 месяца.
Применение лекарств на растительной основе, народных рецептов и физиотерапевтических процедур должно обязательно согласовываться с врачом для исключения противопоказаний. Но для достижения положительного эффекта, лечение должно проводиться комплексно.
Эффективными при простатите препаратами натурального происхождения, способными положительно влиять на проблемы с мочеиспусканием, являются:
Компоненты в составе этих лекарств способствуют улучшению кровообращения и ускорению метаболизма, оказывая при этом мочегонный эффект. За счет этого снимается воспаление, происходит уменьшение давления на мочевой пузырь и мочевыводящие протоки.
Терапия народными средствами предполагает прием отваров и настоев из лекарственных трав, обладающих мочегонным и противовоспалительным эффектом. Наиболее действенные при лечении проблем с мочеиспусканием при простатите такие рецепты:
- В емкость насыпать по 1 ч. л. измельченного свежего или сухого укропа и петрушки, можно использовать что-то одно в количестве 2 ч. л. Зелень залить 300 мл крутого кипятка и дать настояться 30 минут. Настой выпить в течение дня, разделив его количество на 4 приема. Последний прием должен проводиться не позднее 6 вечера.
- В термос объемом 1 л насыпать по 1 ч. л. сушеной аптечной ромашки, шалфея и крапивы. Травяную смесь залить 600 мл крутого кипятка. Термос закрыть, дать травам настояться в течение 8-10 часов. Затем настой процедить и принимать в течение дня вместо чая.
Для лечения проблем с мочеиспусканием при простатите народная медицина советует принимать раз в 2-3 дня в течение 10-15 минут горячие ванны с настоями ромашки, календулы, коры дуба или их смеси. При этом уровень воды в ванной должен приходиться не выше пупка.
Для приготовления настоя для ванны необходимо в 2-литровую кастрюлю с кипящей водой насыпать 2 ст. л. лекарственной травы или смеси, проварить в течение 3-5 минут. Отвару дать настояться еще 5 минут и процедить его. Чистый отвар наливается в ванну и разбавляется водой. Температура воды в первый день процедур должна составлять 37,5-380С. Каждый последующий сеанс воду нужно делать немного горячее, доводя ее за 2-6 процедур до 430С.
Важно! Горячая ванна противопоказана при остром простатите, а также обострениях хронического.
Методы физиотерапии и массаж в качестве самостоятельного средства терапии не позволяют почувствовать длительного заметного улучшения. Для полноценного лечения проблем с мочеиспусканием при простатите важно использовать физиотерапию в качестве дополнения к лекарствам.
Усиливают эффективность медикаментов такие методы физиотерапии:
- электрофорез;
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- ультразвуковое воздействие.
Каждая из этих процедур способствует усилению кровотока в органах малого таза и устранению воспаления. За счет этого уменьшаются размеры простаты, и облегчается отток мочи.
Лечение заболеваний предстательной железы обязательно должно быть комплексным и включать не только прием медикаментов, но и физиотерапевтические процедуры, народные рецепты.
Терапия воспаления предстательной железы невозможна без применения современных лекарственных препаратов, способствующих улучшению кровоснабжения мочеполовой системы и восстановлению её функциональности. Одна из проблем, возникающих при наличии простатита, – затруднённое мочеиспускание, справиться с которым помогают альфа адреноблокаторы препараты при простатите необходимые и весьма эффективные. Их используют как на ранней стадии развития заболевания, так и в более сложных запущенных случаях.
Альфа адреноблокаторы входят в число препаратов, которые в обязательном порядке назначаются урологами при лечении воспаления простаты. Именно этот орган обеспечивает выработку секрета, столь необходимого для разжижения спермы, и является препятствием для поступления урины в мочеиспускательный канал во время напряжения пениса. Предстательная железа, расположенная под мочевым пузырём, как плотное кольцо охватывает мочеиспускательный канал.
Воспаление простаты становится причиной нарушения существующего равновесия между двумя отделами нервной системы:
В результате дисбаланса заметно повышается напряжение (тонус) не только мочевого пузыря, но и стенок кровеносных сосудов и самой предстательной железы. Снять такое патологическое напряжение поможет правильно подобранный альфа адреноблокатор.
Проявляется недуг в виде болей в паховой области и промежности, частых позывов к мочеиспусканию (особенно в ночное время), выведения урины малыми порциями прерывающейся струёй, повышенной температуры тела. Неизменным признаком воспаления предстательной железы является развивающаяся эректильная дисфункция.
Основой курсового лечения простатита признано применение противомикробных и противовоспалительных препаратов, но без использования альфа адреноблокаторов положительный результат невозможен. Добиться успеха можно, принимая лекарственные средства всех трёх линий терапии, а значит, и всех трёх видов медикаментов одновременно.
Основная цель приёма альфа адреноблокаторов – блокировка рецепторов, отличающихся повышенной чувствительностью к адреналину. Это способствует нормализации работы симпатической нервной системы. Существует несколько видов адреноблокаторов:
- Селективные. Действуют избирательно, блокируют исключительно альфа-1-адренорецепторы, которые находятся в предстательной железе и мочеполовой системе.
- Неселективные. Оказывают блокирующее действие (снижают чувствительность к адреналину) всех альфа рецепторов.
Благодаря действию альфа адреноблокаторов заметно улучшается проникновение лекарственных веществ в ткани гладкой мускулатуры органов малого таза. Соответственно, снижается напряжённость в тканях железисто-мышечного органа (простаты), противовоспалительные и антибактериальные препараты быстрее проникают в его ткани, купируя развитие патологического процесса. Болезнь отступает, а общее состояние пациента стремительно улучшается.
Говоря о препаратах из группы неселективных альфа адреноблокаторов, нужно сказать, что они получили признание и пользуются широким спросом не только в урологии, но и в кардиологии. Однако эта группа препаратов не пользуется высокой популярностью у медиков, так как их приём способен спровоцировать развитие побочных эффектов: 
- нарушение процесса пищеварения;
- гипотензию;
- запоры.
Урологи считают применение альфа адреноблокаторов при лечении простатита необходимым, так как именно эти препараты обеспечивают полноценное расслабление гладкой мускулатуры предстательной железы.
Стоит помнить о том, что альфа адреноблокаторы способны облегчить течение заболевания, но не вылечить его.
Терапия такого заболевания, как простатит требует применения большого количества разнообразных лекарственных средств. Но одной из первых задач, стоящих перед урологом, является облегчение состояния пациента, избавление его от симптомов недуга. Больные простатитом жалуются на боли, затруднённое мочеиспускание и другие проявления воспалительного процесса. Устранить их можно с помощью альфа адреноблокаторов. В числе самых востребованных средств:
Лекарство, созданное для симптоматической терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы. На реализацию через аптечную сеть поступает в виде капсул, внутри каждой из которых содержится 400 мг активного действующего вещества – тамсулозина гидрохлорида. Желатиновая оболочка капсулы быстро растворяется в желудке, и препарат проникает в кровь.
Тамсулозин принадлежит к числу неселективных альфа адреноблокаторов и действует точечно, избирательно, блокируя рецепторы гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, простаты, уретры. Влияния на состояние кровеносных сосудов препарат не оказывает, поэтому безопасен даже в тех случаях, когда у пациента диагностированы сопутствующие заболевания, поражающие сердечно-сосудистую систему.
Для качественной терапии простатита достаточно принимать капсулу Тамсулозина один раз в сутки. Точнее указать продолжительность курса терапии может только лечащий врач.
Превышение назначенной дозировки приводит к появлению:
- вертиго (головокружения);
- лёгкой головной боли;
- незначительному учащению сердечного ритма.
После приёма лекарства мужчина избавляется от болевых ощущений, восстанавливается нормальное мочеиспускание, нормализуется состояние гладких мышц простаты. Противопоказанием к терапии с помощью Тамсулозина является индивидуальная непереносимость к активному действующему веществу препарата.
Альфа адреноблокатор селективного типа, отличающийся пролонгированным (продлённым, увеличенным) действием. Назначается в тех случаях, когда пациент жалуется на затруднённое выведение урины, причиной которого является доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Активное действующее вещество – гидрохлорид альфузозина. Выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Вещества, входящие в её состав, способствуют медленному, постепенному растворению таблеток в желудке и постепенному всасыванию препарата в кровь. Помимо этого, в состав таблеток включены дополнительные компоненты, продляющие процесс всасывание лекарства в желудочно-кишечном тракте.
В продажу поступает Альфузозин в дозировке 5 или 10 мг. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 шт.
Действие препарата основано на том, что под его влиянием происходит блокировка адреналиновых рецепторов гладкой мускулатуры простаты и мочевого пузыря. Мышцы расслабляются и отток урины облегчается. В результате купируется развитие воспалительного процесса, снижается давление внутри мочевыделительного канала, сокращаются застойные явления в простате.
Главная отличительная черта Альфузозина – минимальное отрицательное влияние на стенки кровеносных сосудов, благодаря чему он практически не опасен для пациентов, страдающих гипотонией.
Допустимая максимальная суточная дозировка лекарственного средства составляет 10 мг, результатом её превышения становятся:
- головокружение и головная боль;
- общая слабость;
- шум в ушах.
В числе противопоказаний стойкая гипотензия, кишечная непроходимость, стенокардия, почечная или печёночная недостаточность.
Селективный альфа адреноблокатор, обеспечивающий спазмолитическое и сосудорасширяющее действие. Назначается при наличии у пациента диагностированной доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Препарат вызывает расширение периферических кровеносных сосудов. Выпускается в таблетированной форме. Каждая таблетка содержит 4 мг активного действующего вещества и вспомогательные компоненты. Под действием Доксазонина снижается АД (артериальное давление), поэтому его с большой осторожностью назначают пациентам, страдающим устойчивой гипотензией.
Режим дозирования и график приёма лекарственного средства устанавливает лечащий врач, ориентируясь на степень тяжести заболевания, общее состояние больного и наличие сопутствующих недугов. В большинстве случаев при терапии доброкачественной гиперплазии простаты назначают Доксазозин из расчёта 1 мг препарата на каждый килограмм веса пациента. Такой приём продолжается в течение 7-10 дней, после чего доктор проводит корректировку дозы, увеличивая её до 2, а порой до 4 мг в сутки.
Абсолютным противопоказанием к применению Доксазонина являются почечная и печёночная недостаточность, обструкция органов желудочно-кишечного тракта и пищевода, подростковый возраст, высокий уровень чувствительности к активному действующему веществу.
Альфа адреноблокаторы не могут считаться средством, которое помогает полностью излечиться от простатита. Для качественной терапии необходимо комплексное лечение с использованием противомикробных, болеутоляющих и других средств.
Огромное преимущество вышеперечисленных лекарств заключается в том, что благодаря их способности оказывать расслабляющее действие на гладкую мускулатуру простаты, мочевого пузыря и стенок сосудов кровяного русла заметно возрастает эффективность противовоспалительных средств и антибиотиков, ускоряя процесс выздоровления.
Нельзя забывать и об отрицательных сторонах применения альфа адреноблокаторов. Многие лекарства этой линейки несовместимы с другими препаратами. Прежде чем приступить к проведению терапевтических мероприятий лечащий врач должен тщательно подобрать адекватную дозировку, выбрать график приёма и определить длительность лечения.
Среди современных альфа адреноблокаторов самым безопасным признан «Тамсулозин». Именно он назначается пациентам с устойчивой гипертонией, не имеет большого числа противопоказаний и побочных эффектов. Назначение данного лекарственного средства не требует индивидуального подбора дозировки, а кроме того, оно не вступает во взаимодействие с препаратами, используемыми в качестве составляющих комплексной терапии.
Несмотря на то что описываемые лекарственные составы имеют множество положительных качеств и отличаются высокой эффективностью, решение о необходимости их применения принимает только высококвалифицированный врач. Все медикаменты из данной группы могут быть использованы в качестве дополнительных средств в составе комплексной терапии.
Благодаря своему продолжительному действию альфа адреноблокаторы при простатите обладают высокой эффективностью в начале развития недуга или при лечении его хронической формы. В острой фазе болезни их применение не всегда оправдано.
Применение селективных альфа-адреноблокаторов является одним из краеугольных камней при лечении аденомы простаты, а также острого и хронического простатита. Эти препараты хорошо зарекомендовали себя в урологии, благодаря чему тысячи мужчин по всему миру получили шанс на полное восстановление от болезни.
При лечении заболеваний простаты актуальным считается применение уроселектических альфа-адреноблокаторов, конкурентно воздействующих именно на ткани предстательной железы, шейку мочевого пузыря и мускулатуру мочевыводящих протоков. Тем не менее, существуют и другие разновидности этих препаратов, эффективных в альтернативных медицинских направлениях.
В целом, альфа-адреноблокаторы – это синтетические вещества, принцип работы которых заключается в блокировании передачи нервных сосудосуживающих импульсов от адреномиметиков и норадреналина к постасинаптическим альфа-адренорецепторам.
Стандартная классификация подразделяет рассматриваемые медикаменты на три группы:
- селективные альфа1-адреноблокаторы;
- селективные альфа2-адреноблокаторы;
- неселективные альфа1- и альфа2-адреноблокаторы.
Важно добавить, что альфа1-адреноблокаторы могут быть как короткого действия, так и пролонгированного. Конечный выбор остается за лечащим врачом, однако в большинстве случаев активность лекарства длится сутки, и предполагает ежедневный прием назначенной дозы.
Что касается наиболее распространенных подвидов альфа1-адреноблокаторов, то чаще всего в урологии применяют алфузозин, доксазозин, йохимбин, празозин, силодозин, тамсулозин, теразозин и их производные.
Результатом воздействия альфа1-адреноблокаторов на организм оказывается расширение артериол и мелких периферических кровеносных сосудов, что улучшает кровоток, снимает отечность и спазмы, а также производит на пациента выраженный гипотонический эффект. При простатите лучшие препараты – альфа1-адреноблокаторы, так как они направленно воздействуют на органы и ткани мочеполовой системы, что актуально как при аденоме простаты (с целью уменьшения объема железы), так и при воспалительном процессе в простате.
Отдельно нужно отметить, что воздействие данной группы препаратов на кровеносные сосуды окажется полезным для пациентов, страдающих от гипертонии, при этом ответной реакции в виде тахикардии или повышения ЧСС не происходит.
В то же время, адреноблокаторы такого типа не снижают артериальное давление у нормотоников, и потому не требуют дополнительной коррекции дозировки во время терапии. Фармакокинетика описываемых лекарственных средств, в среднем, схожа: быстрое усвоение организмом до 90% принятого препарата, активная метаболизация в печени, период полувыведения около 4-6 часов и вывод из организма метаболитов частично почками, частично через кишечник.
К альфа-адреноблокаторам, применяемым при лечении заболеваний мужской мочеполовой системы, относятся препараты селективного типа, воздействующие на простату и окружающие ее ткани и органы малого таза. Окончательный выбор в пользу того или иного средства зависит от индивидуального отклика пациента на терапию, учета побочных эффектов и противопоказаний, а также стоимости рассматриваемых препаратов.
Гидрохлорид альфузозина – это белый порошок, хорошо растворимый в воде, который в виде таблеток или капсул хорошо блокирует альфа1-адренорецепторы в предстательной железе, а также в области уретры. Кроме того, он снижает повышенное давление в уретре, устраняет обструкцию мочевыводящих путей и снимает симптомы дизурии.
Список препаратов на альфузозине включает в себя:
- Альфузозин;
- Алфупрост;
- Дальфаз;
- Дальфаз Ретард;
- Дальфаз СР;
- Гидрохлорид Альфузозина.
Средняя стоимость 30 таблеток Альфузозина индийского производства составляет 850 рублей.
Порошок доксазозин растворяется в диметилсульфоксиде, и выпускается, преимущественно, в таблетках. Обладает антигипертензивным действием, понижает ОПСС, снижает постнагрузку на сердце и подавляет выработку коллагеновых волокон в стенках сосудов. Действовать начинает через один-два часа после приема, а курс терапии успешно помогает, в среднем, 70% мужчин с простатитом.
Можно отметить следующие торговые названия доксазозина:
Средняя цена 30 таблеток Доксазозина канадского производства: 300 рублей.
Описание препаратов на основе теразозина начинается с того, что этот альфа1-адреноблокатор способен не только расширять кровеносные сосуды, но также стимулирует комплекс ренин-ангиотензин-альдостерон, что оказывает дополнительный расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру.
Еще одним положительным качеством теразозина является стабилизация уровня липидов в крови – как общего их числа, так и отношения к другим компонентам. Лучшими препаратами теразозина лечат как аденому предстательной железы и простатит, так и хроническую артериальную гипертензию:
- Сетегис;
- Корнам;
- Теразозин;
- Теразозин-Тева;
- Теразозина гидрохлорида дигидрат;
- Хайтрин.
Примерная стоимость 30 таблеток Теразозина венгерского производства составляет 900 рублей.
Празозин является гипотензивным средством, которое не повышает ЧСС во время курса лечения, но при этом нормализует уровень липидов, расширяет емкостные и резистивные сосуды, и селективно блокирует постсинаптические альфа1-адренорецепторы.
Нужно отметить, что препарат часто используют при лечении не только урологических заболеваний, но также сердечной недостаточности, однако у него есть и недостаток – резкое падение АД при первых приемах лекарства. На сегодняшний день, можно выделить следующие дженерики празозина:
В настоящее время доступность препаратов Празозина в России ограничена.
При лечении ДГПЖ и простатита препараты тамсулозина являются одними из самых распространенных, так как являются компромиссом между стоимостью и эффективностью. Снижая тонус гладких мышц простаты, уретры и шейки мочевого пузыря, этот медикамент обеспечивает нормализацию оттока мочи на фоне устранения обструкции или воспаленного раздражения эпителия.
В среднем, максимальное терапевтическое действие тамсулозина наступает к концу второй недели курса лечения, а наиболее популярными представителями этого препарата являются следующие бренды:
Средняя стоимость 30 таблеток Тамсулозина отечественного производства: 450 рублей.
В целом, противопоказания и побочные действия препаратов из группы альфа1-адреноблокаторов можно считать схожими. Среди ограничений на применение лекарств такого типа – гиперчувствительность, беременность и грудное вскармливание, возраст до 18 лет, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, а также артериальная гипотензия.
Дополнительно, нельзя назначать Празозин больным с сердечной недостаточностью, а Альфузозин – при одновременном приеме с другими препаратами такого типа (включая ингибиторы 5-альфа-редуктазы).
Что касается негативных побочных реакций, то наиболее часто пациенты сталкиваются с:
- головокружениями;
- головными болями;
- сонливостью;
- тахикардией;
- ортостатической гипотензией;
- тошнотой.
Кроме того, Тамсулозин подавляет либидо и приводит к ретроградной эякуляции, как и Теразозин, который дополнительно вызывает отеки, кашель, ринит и бронхит.
В свою очередь, Празозин может спровоцировать у больного диарею, учащенное мочеиспускание и отеки ног, а Доксазозин при длительной терапии – нарушения кровообращения головного мозга и затуманенность зрения. Все без исключения альфа1-адреноблокаторы способны у некоторого числа пациентов вызывать аллергические реакции, выраженные кожным зудом, высыпаниями и покраснением.