Боли в яичках после операции аденомы

Здравствуйте доктор мне 21 год. Неделю назад после полового акта пошел в туалет в моче была кровь и никаких болей не было. На Второй и третий раз похода в туалет в моче крови уже не было. Сдал анализ моча, кровь сказали что анализы хорошие. Сделал узи почек, камней не обнаружены, врач сказал идеальные почки. Сделал узи мочевого пузыря и предстательной железы. Врач сказал размеры в норме, раздражение не выявлено все хорошо. Уролог сказал, что скорее всего был камушек, камушек вышел теперь все будет нормально. В этот же день(спустя 5 дней после первого раза когда была обнаружена кровь в моче), после полового акта(кровь в моче наблюдалась именно после полового акта), в сперме были сгустки крови, первый раз их не было и после 5 часов ходил в туалет одной кровью и вылетали огромные кровяные сгустки. После чего обратился в больницу к Урологу. Он провел повторный анализ предстательной железы и мочевого пузыря и сказал мне, что тут два варианта либо хронический простатит или (скорее всего) гематурия вызванная долгим напряжением в состоянии эвакуляции(с его слов от перенапряжения лопнул сосуд, во время полового акта). Доктор сказал, что надо сдать еще ряд анализов(посев маш на сперму и А4, по результатам этого анализа можно точно сказать инфекционное заболевание или нет), что бы убедиться что это не инфекционное заболевание. Анализы будут готовы только через неделю, а лечение до сих пор не назначено. Небольшой дискомфорт наблюдается до сих пор в области чуть ниже яичек, чаще когда сижу и иногда бываю покалывания в области паха.

Ситуация в корне изменилась: Меня положили в больницу. На следующий день пришли анализы микроскопии спермы на флору, там обнаружили микроб. Кололи антибиотиками — оБактол. На вторую неделю лечения в больнице на чал замечать, как снижается потенция. Дискомфорт в области предстательной железы пропал, но начали болеть яички. Врач сделал УЗИ яичек, сказал что все в норме, но объяснить почему они болят не смог. Яички болели не всегда, чаще при ходьбе. При самостоятельном осмотре, обнаружил что болит около вены, проходящей в правом яичке. После двух недель меня выписали из больницы с диагнозом ОСТРЫЙ ПРОСТАТИТ. Врач сказал, что впринципи можно заниматься половым актом. После полового акта крови не было, но на следующий день выражено болело правое яичко, особенно в сидячем положении.(их как будто тянуло, сильная тяжесть в яичках). Доктор выписал антибиотики, которые я на следующий день начал пить. Через 2 дня после выписки потенция сильно снизилась, врач в больнице сказал, что такого не может быть, это на психологическом фоне. Дело в том, что я постепенно чувствовал как он снижается и не нервничал поначалу, до ее полного угасания. Когда начал принимать свечи выписанные врачем, потенция вновь начала возвращаться, но при этом на половом члене обнаружил вены стали темно — синего цвета.(ранее такого не было) и после полового акта(после выписки из больницы) начинались на половом члене раздражения, моча стала темного окраса. Сходил к урологу в по месту жительства. Врач сказал что острый простатит(диагноз который поставили в больнице) быстро лечится антибиотиками и проходит, а хронический лечится длительное время, но при хроническом увеличивается предстательная железа. Но предстательная железа у меня слава богу в норме, ни каких изменений 5 раз узи делали в больнице, ни отеков ни увеличении. У доктора из больницы на руках была только выписка с анализами — микроскопия спермы-микроб(на основании которой он поставил данный диагноз, кровь чистая моча на флору чистая, почки в норме, простата в норме. Почему острый простатит? Если острый, тогда почему такое долгое время лечится и протекает с постоянными болями в яичках(яички сами не увеличены). Почему вены поменяли окрас. Может ли снизится потенция на фоне этого заболевания(мне 21 год)? Я уже не знаю, что дальше делать. За ранее спасибо.

Вы перенесли операцию по удалению всей предстательной железы, тканей, расположенных рядом с простатой, и, возможно, некоторых лимфатических узлов. Эту операцию выполняют при лечении рака предстательной железы.

Во время радикальной простатэктомии хирург выполняет разрез в нижней части брюшной стенки или в промежности (открытая операция). Хирург может выполнить радикальную простатэктомию, не прибегая к большим разрезам, используя робота или лапароскоп (лапароскопическая радикальная простатэктомия).

Вы можете быстрее уставать и нуждаться в большем количестве отдыха в течение 3 – 4 недель после выписки из больницы. Вас могут беспокоить боли и дискомфорт в животе или в промежности в течение 2 – 3 недель.

Вас выпишут домой с мочевым катетером, для отведения мочи из мочевого пузыря. Мочевой катетер удалят через 1 – 3 недели.

Уход за раной после радикальной простатэктомии:

Меняйте повязку послеоперационной раны один раз в день или чаще, если повязка загрязнилась. Врач даст рекомендации, когда можно будет снять повязку. Сохраняйте область послеоперационной раны чистой.
В течение первой недели после радикальной простатэктомии закрывайте разрез водонепроницаемым материалом, когда Вы принимаете душ.
Не принимайте ванну или горячую ванну, не плавайте в бассейне пока у Вас стоит мочевой катетер. После удаления катетера Вы можете выполнять все эти действия.

Отек мошонки может сохраняться в течение 2 – 3 недель. Пока отек мошонки не спадет, Вы должны носить суспензорий или короткое нижнее белье.

У Вас может быть установлен дренаж (например, дренаж Джексона – Пратта) в нижнем отделе живота, чтобы жидкость, образующаяся в брюшной полости после операции, выводилась из организма. Врач удалит дренаж через 1 – 3 дня после радикальной простатэктомии.

Пока у Вас стоит мочевой катетер:

Вас могут беспокоить спазмы мочевого пузыря, в то время пока стоит мочевой катетер. Врач назначит Вам лекарства, чтобы уменьшить спазмы мочевого пузыря.
Вы должны следить, чтобы Ваш постоянный катетер работал правильно. Вы должны знать: как обработать катетер и область, где катетер прикрепляется к коже, чтобы не было раздражения или покраснения кожи.
Моча в мочеприемнике может иметь темно-красный цвет. Это нормально.

После того, как мочевой катетер удален:

Вас может беспокоить жжение при мочеиспускании, кровь в моче, частое мочеиспускание и ургентность (срочная потребность помочиться).
Может появиться недержание мочи. В течение 3 – 6 месяцев после операции постепенно вернется нормальный контроль работы мочевого пузыря.
Изучите упражнения Кегеля. Упражнения Кегеля усиливают мышцы таза, которые участвуют в регуляции работы мочевого пузыря. Вы можете выполнять упражнения Кегеля в любое время, когда Вы сидите или лежите.

Не поднимайте тяжестей в течение первых 6 недель после радикальной простатэктомии. Избегайте длительных поездок на автомобиле, останавливайтесь, по крайней мере, каждые два часа. В первые 3 недели после выписки из больницы не садитесь за руль автомобиля.

Выпивайте по крайней мере 8 стаканов воды в день, ешьте много фруктов. Пользуйтесь мягкими слабительными, чтобы не возникали запоры. Сильно не напрягайтесь во время дефекации.

В течение первых двух недель после радикальной простатэктомии не принимайте аспирин, ибупрофен, напроксен или другие подобные лекарства. Эти лекарства могут вызвать проблемы со свертываемостью крови.

Сексуальные проблемы, которые Вы можете заметить:

Эректильная дисфункция или стойкое нарушение эрекции
Оргазм стал менее интенсивным, чем прежде
Снизилось количество спермы при оргазме или сперма отсутствует.

Эти проблемы могут исчезнуть или уменьшатся их проявления, но на это может потребоваться длительной время (возможно, больше года). Спросите своего врача о лекарствах, которые могут помочь Вам.

Обратитесь к врачу или медсестре если:

Вас беспокоит боль в животе, которая не проходит после приема обезболивающих препаратов.
Вам трудно дышать.
Вас длительное время беспокоит кашель.
Вы не можете пить и есть.
Повысилась температура выше 38 °С.
Послеоперационные раны кровоточат, покраснели, горячие на ощупь. Появилось отделяемое из послеоперационной раны желтого или зеленого цвета.
У Вас появились симптомы инфекции: жжение при мочеиспускании, лихорадка или озноб.
Поток мочи во время мочеиспускания стал слабым или Вы вообще не можете помочиться.
Появились боль, покраснение или отек ног.

Если у Вас после радикальной простатэктомии стоит мочевой катетер, обратитесь к врачу, если:

Беспокоит боль около катетера.
Беспокоит просачивание мочи.
Вы заметили больше крови в моче.
Катетер заблокирован, то есть моча не оттекает по катетеру.
Вы заметили песок или камни в моче.
У мочи появился неприятный запах, изменился цвет мочи. Моча стала мутной.
Ваш катетер выпал.

Количество времени, которое Вы проведете в больнице, зависит от типа операции при аденоме простаты, которую Вам проводили, а также от того, как быстро Вы восстановитесь после операции по поводу аденомы простаты.

В конце операции по поводу аденомы простаты через наружное отверстие уретры на головке полового члена вводят специальный катетер (Фолея), соединенный с мочеприемником, чтобы дренировать мочу из мочевого пузыря. Катетер оставляют в мочевом пузыре в течение нескольких дней. Иногда катетер может стать причиной повторяющихся болезненных спазмов мочевого пузыря после операции. Спазмы мочевого пузыря трудно поддаются лечению, но в конечном итоге, они исчезают.

Во время Вашего пребывания в больнице, Вам назначат антибиотики. Врачи назначают антибиотики перед операцией или сразу после операции аденомы простаты для профилактики развития инфекции. Однако недавние исследования предполагают, что антибиотики необходимы не в каждом случае, и Ваш врач может выбрать выжидательную тактику, то есть при отсутствии признаков инфекции не назначать антибиотики.

После операции возможно появление крови в моче или сгустков, это связано с заживлением раны.

Появление небольшого количества крови в моче нормально, оно должно прекратиться к моменту выписки из больницы. Во время восстановления после операции по поводу аденомы простаты Вам необходимо пить большое количество жидкости (не менее восьми чашек в день), чтобы промывать мочевой пузырь и ускорить заживление.

Будьте осторожны в течение первых нескольких недель после возвращения домой. Вас может не беспокоить боль, но даже после трансуретральной операции, где разрез незаметен, у Вас есть послеоперационная рана. Прежде, чем вернуться к привычному для себя образу жизни, посоветуйтесь с врачом. В первые недели после выписки из больницы избегайте любой тяжелой физической нагрузки или резких движений, которые могут повредить послеоперационную рану. Вот некоторые рекомендации:

продолжайте пить большое количество жидкости, чтобы промывать мочевой пузырь
избегайте чрезмерного напряжения во время дефекации
соблюдайте сбалансированную диету для предотвращения запоров. Если же Вас беспокоит запор, посоветуйтесь с врачом по поводу приема слабительного.
не поднимайте тяжестей
не садитесь за руль автомобиля.

Даже, если при выписке из больницы Вы чувствуете себя хорошо, то для полного выздоровления, возможно, потребуется несколько месяцев. В течение периода выздоровления возможно появление следующих проблем.

Проблемы с мочеиспусканием после операции аденомы простаты

Вы заметите, что после операции поток мочи стал более сильным, но до того, как мочеиспускание восстановится полностью, потребуется некоторое время. После удаления катетера, так как моча течет по хирургической ране предстательной железы, Вы можете чувствовать болезненность при мочеиспускании или ургентные позывы к мочеиспусканию. Эти проблемы постепенно уменьшаются, и через несколько месяцев после операции по поводу аденомы простаты, Вы будете мочиться менее часто и более легко.

Недержание мочи после операции аденомы простаты

Поскольку мочевой пузырь возвращается к нормальной работе, у Вас могут быть временные проблемы с недержанием мочи. Врачи считают, чем больше длительность недержания мочи перед операцией, тем больше времени понадобиться для восстановления нормальной функции мочевого пузыря.

Кровотечение (появление крови в моче)

В первые несколько недель после трансуретральной операции по поводу ДГПЖ возможно внезапное появление крови в моче. Хотя появление небольшого количества крови в моче может быть сигналом тревоги, кровотечение обычно останавливается после короткого отдыха в кровати и обильного питья. Однако, если моча содержит большое количество крови со сгустками, Вы чувствуете какой-либо дискомфорт, срочно обратитесь к врачу.

Сексуальная функция после операции по поводу аденомы простаты

Многих мужчин волнует вопрос: как повлияет операция по поводу аденомы простаты на их сексуальную функцию. Некоторые источники утверждают, что сексуальная функция после операции по поводу аденомы простаты не страдает, другие считают, что в 30% случаев проблемы возникают. Однако большинство докторов уверены, что нарушения в сексуальной сфере носят временный характер. Таким образом, со временем большинство мужчин в состоянии вновь вести активную половую жизнь.

Полное восстановление сексуальной функции может занять до 1 года, отставая от общего выздоровления человека. Точный отрезок времени зависит от того, сколько времени прошло от момента появления симптомов ДГПЖ до операции, от вида хирургического лечения ДГПЖ. Ниже кратко описано, каким образом хирургическое лечение ДГПЖ может повлиять на некоторые аспекты сексуальной функции.

Большинство урологов согласны с тем, что, если до операции Вы не страдали импотенцией, то Вы в состоянии иметь эрекцию и после хирургического лечения аденомы простаты. Операция редко вызывает нарушения эрекции. Однако хирургия не в состоянии восстановить функцию, которая была потеряна перед операцией.

Семяизвержение (эякуляция)

Хотя у большинства мужчин после хирургического лечения аденомы простаты сохраняется способность к возникновению эрекции, часто возникает следующее осложнение операции – ретроградное семяизвержение, делая мужчин бесплодными.

Во время полового акта, сперма из яичек поступает в уретру рядом с отверстием мочевого пузыря. В норме мышца блокирует попадание спермы в мочевой пузырь, и сперма выводится через половой член. Однако в результате операции по поводу аденомы простаты для расширения шейки мочевого пузыря эту мышцу удаляют.

После операции, сперма выбирает путь наименьшего сопротивления и попадает в более широкое отверстие мочевого пузыря. Потом сперма безопасно удаляется из мочевого пузыря вместе с мочой. В некоторых случаях ретроградное семяизвержение поддается лечению лекарственными препаратами, которые улучшают тонус мышцы в шейке мочевого пузыря, препятствуя попаданию спермы во время оргазма в мочевой пузырь.

Большинство мужчин не чувствуют разницу между оргазмами до и после операции по поводу ДГПЖ. Хотя, чтобы привыкнуть к ретроградному семяизвержению может потребоваться время.
Понимание хирургической процедуры и обсуждение любых проблем с врачом перед операцией, часто помогает мужчинам возобновить сексуальную активность раньше. Многим мужчинам также помогают консультации андролога (сексолога) в течение периода восстановления после операции.

После операции по поводу аденомы простаты, важно наблюдаться у уролога и проходить пальцевое ректальное исследование не реже одного раза в год.

Так как во время операции по поводу аденомы простаты здоровую ткань предстательной железы оставляют, то возможно повторное развитие заболеваний предстательной железы, включая аденому простаты. Операция облегчает выраженность симптомов аденомы простаты в течение около 15 лет. Только 10% мужчин после хирургического лечения аденомы простаты нуждаются в повторной операции. Обычно это мужчины, которые перенесли первую операцию в раннем возрасте.

Иногда рубцовая ткань, которая формируется после операции, требует лечения в через год после лечения аденомы простаты. В редких случаях отверстие мочевого пузыря сужается из-за образования рубцовой ткани, вызывая обструкцию мочевых путей. Эта проблема может быть решена при помощи трансуретральной инцизии. Более часто рубцовая ткань сужает уретру с образованием стриктуры уретры. Уролог может решить эту проблему при помощи бужирования уретры.

Стент – это небольшое приспособление, которое вводят через уретру в область сужения. Простатический стент отодвигает ткань предстательной железы, расширяя уретру. Стент спроектирован таким образом, чтобы уменьшить обструкцию мочевых путей у мужчин и улучшить мочеиспускание. Простатические стенты одобрены для использования у мужчин, у которых были не эффективны стандартные хирургические методы лечения аденомы простаты, чтобы устранить обструкцию мочевых путей.

Развитие ракового процесса в простате происходит в основном у пожилых пациентов. Чаще всего опухоль имеет гормонозависимый тип. Стимулятором к росту раковых клеток являются мужские гормоны (в частности тестостерон), которые продуцируются в яичках. Когда удаляются яички у мужчин при раке предстательной железы — почти всегда опухоль перестает развиваться. Орхиэктомия будет единственной возможностью избежать большей части гормонального воздействия.

Впервые такая операция была произведена в 1941 году. Хирургическая кастрация при раке предстательной железы являлась единственным методом лечения. В современной медицинской практике она используется гораздо реже. Причиной этому являются такие моменты:

Концентрация тестостерона падает только на 60%;
У 30% пациентов опухоль не является гормонозависимой и операция не даст никакого результата;
Так как процесс необратим, большинство пациентов выбирает лечение медикаментами.

Кастрация при раке простаты имеет несколько показаний. К таким относятся:

Неэффективность гормональных препаратов;
Они могут быть запрещены некоторым пациентам из-за специфических фоновых болезней;
Пациент не может потребят гомоны и переносить инъекции ежедневно;
Лечение другими типами лекарств недоступно или непереносимо для больного при диссеминированной опухоли простаты.

Некоторые мужчины сильно болезненно реагируют на подобные методы лечения и никак не хотят ложиться под нож. Для них возможна альтернативная методика — кастрация медикаментами. Количество тестостерона в организме уменьшается через несколько недель. Процесс зависит полностью от того, принимает пациент лекарства или нет. Если он этого не делает — количество гормона стабилизируется.

Перед каждым пациентом стоит задача взвесить все факторы и принять окончательное решение: «делать или не делать операцию по удалению яичек при раке простаты». Весомыми плюсами вмешательства будут:

Продуцирование тестостерона, который катализирует раковые процессы, сокращается;
Развитие раковых клеток тормозится или вообще останавливается;
Продлевается жизнь мужчины;
Такая лечебная методика выигрывает в плане экономии денег и эффективности;
Риска осложнений практически нет.

Но есть и ряд недостатков такого вмешательства. К ним относятся в основном проблемы с гормональным фоном и мужским здоровьем:

Интенсивный стресс;
Наступление мужского климакса со всеми симптомами;
% мышечной массы сокращается, мужчина начинает набирать лишний вес (потому что мало тестостерона);
Развивается импотенция;
Бесплодие;
Остеопороз;
Снижение либидо;
Нарушение гормонального баланса;
Депрессии и другие психоэмоциональные расстройства;
Риск появления диабета;
Редко: анемия, артросклероз, гинекомастия.
Операция при запущенных стадиях рака может не остановить процесс.

Не смотря на внушительный список недостатков большинство врачей все-таки за орхиэктомию, потому что она значительно минимизирует серьезные последствия рака простаты. Откорректировать уровень гормонов и все вытекающие последствия из этого дисбаланса помогают препараты гормонального спектра.

Раковые клетки могут привыкнуть к тому, что нет гормонов, и продолжат свое развитие. Мужчины, у которых уже пошли метастазы, могут прожить от 3 до 5 лет. Если рак не распространился дальше области малого таза — гораздо больше шансов на положительный прогноз. Всего 41% мужчин при обнаруженном раке на начальной стадии могут прожить дольше 10 лет (устойчивая ремиссия).

Если подводить итог, то однозначно лучше делать удаление яичек при раке предстательной железы. Даже с учетом риска операция повысит шансы на выздоровление.

Врачи не будут проводить операцию, если есть хоть какой-то шанс сохранить мужскую половую функцию. Поэтому перед вмешательством проводится ряд диагностических мероприятий:

Биохимия мочи и крови;
Сдается пораженная ткань на биопсию;
УЗИ через анальное отверстие;
Кровь на маркеры онкологического типа;
Рентген органов и костей в области грудины (чтоб выявить возможные отдаленные очаги рака);
МР или компьютерная томографии;
УЗИ содержимого брюшины и мошонки.

Операция может проводиться под полной или местной анестезией, которая осуществляется посредством введения 0,5% раствора маркаина. Может делаться несколько типов резекции:

Радикальная. Делается 5-7 сантиметровый разрез в районе паха. Вырезаются локальные лимфоузлы (потому что рак часто перекидывается на них), пара семенных канатиков и сами яички. Затем паховый канал сеточно укрепляется и заключительно накладываются швы.
Мошоночная. Удаление половых желез происходит методикой перекрутки. Закручивается семенной канатик, после чего удаляются все те же органы, что и при радикальном методе. Этот резекционный способ применяют в основном при запущенных формах болезни. Внимание! После операции больному нельзя ходить в баню, солярий и сауну около месяца.

Иссечение любого типа делается ориентировочно в течении получаса. При каждом дополнительно удаляется связка, которая опускает яичко.

Обычно мужчин отпускают домой уже на следующий день после кастрации при раке предстательной железы. Пациента первое время может беспокоить отечность, болевые ощущения и чувство онемения в области паха. Для устранения таких неприятных симптомов врач выписывает обезболивающие препараты. Отеки и боли хорошо помогает снять местный компресс. Сделать его просто: в мохровое полотенце заверните лед и прикладывайте к паховой области.

Рекомендуется носка специального мошоночного бандажа в ходе 1 послеоперационной недели. Особое внимание нужно обратить на тип используемых брюк. Их крой должен быть достаточно широким, ткань не должна тереть область паха. В это же время пациенту нельзя носить тяжелое и заниматься интенсивным физическим трудом. Половые акты тоже под запретом. Допустима небольшая физическая нагрузка и частые прогулки.

Мужчине нужно правильно ухаживать за швом, проводить дезинфекцию. Перевязки лучше не делать самому и доверить эту процедуру специалисту. Купаться в большей степени лучше под душем, использовать моющие средства с нейтральным pH.

Во время послеоперационного периода могут появиться некоторые осложнения: инфекции, кровотечения, проблемы с дыханием и сердцем, образование тромбов в глубоких венах. Пациенту нужно без промедления обратиться к профильному специалисту при обнаружении:

Ослабленных швов;
Сильной боли;
Гноя в швах;
Неприятного запаха из прооперированного участка;
Высокой температуры и озноба.

Подобные признаки часто говорят о развитии инфекции, которая при отсутствии должного лечения может прогрессировать и повлечь за собой негативные последствия. Чем раньше пациент сообщит об этом, тем своевременнее и эффективнее будет помощь.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В группу риска в большинстве случаев попадают мужчины в возрасте от 35 до 55 лет. По необъяснимой причине рак яичек чаще встречается у высоких и худощавых мужчин. Людям с такими факторами риска необходимо быть предельно внимательным к своему самочувствию, обращать внимание на изменение состояния, прежде всего, на симптомы, которые могут свидетельствовать о раке яичек.

Рак яичек характеризуется определенными симптомами. К сожалению, на ранних стадиях они слабо выражены, и длительное время могут не беспокоить. Поэтому просто необходимо знать, как проявляется данное заболевание.

Основным симптомом является изменение размера яичка. Одно из яичек может немного увеличиться в размерах, по сравнению с другим или же, наоборот, уменьшиться. В мошонке возможно появление жидкости, а также припухлость, отечность одного из яичек. Вместе с этим оно может стать болезненным при пальпации. Также при данном заболевании может наблюдаться чувство тяжести в мошонке, увеличение обеих грудных желез, снижение полового влечения, более активный рост волос на теле и лице, появление в мошонке узелков, опухолей, уплотнений и прочих симптомов. Еще одним симптомом рака яичек является боль в нижней части живота, которая может отдавать в ноги или поясницу. Этот симптом говорит о развитии метастаз в региональных лимфатических узлах. При прогрессировании рака также появляются признаки, характерные для любых онкологических заболеваний: потеря аппетита, слабость, резкая потеря веса, утомляемость и другие.

Такие симптомы рака яичек у мужчин далеко не всегда проявляются, они достаточно субъективны и зависят от типа и стадии опухоли. Признаки заболевания, как правило, возникают постепенно: увеличение мошонки, отечность, возникновение узелков, а затем уже все остальное.

При опросе пациента особое внимание обращают на крипторхизм, травмы яичка, хронический или рецидивирующий эпидидимит в анамнезе, наличие необъяснимой потери массы тела или лихорадки. Осмотр должен начинаться со здоровой стороны и постепенно переходить на пораженную сторону. В основном опухоль яичка плотная и безболезненная при пальпации. Ей также могут сопутствовать реактивное гидроцеле, варикоцеле или эпидидимоорхит. Все образования мошонки считаются злокачественными, и проводятся соответствующие диагностический поиск и лечение. Опухоли яичка могут метастазировать лимфогенно и гематогенно. В первом случае метастазы обычно обнаруживают в парааортальных и паракавальных лимфатических узлах. Именно поэтому в ходе физикального обследования следует уделить внимание лимфатическим узлам, в частности надключичным, а также исследовать живот на предмет объемных образований. Иногда увеличенные лимфатические узлы можно почувствовать по средней линии живота немного выше пупка. Гематогенные метастазы возможны в печени и легких.

При подозрении на рак яичка лабораторные исследования обязательно должены включать определение трех показателей, которые в данном случае являются опухолевыми маркерами: уровня альфа-фетопротеина, бета-хорионического гонадотропина и лактатденидрогеназы. При помощи ультразвукового исследования мошонки можно подтвердить наличие солидного образования яичка и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями органов мошонки. После радикальной орхифуникулэктомии и верификации диагноза рака яичек проводится выявление метастатического поражения. Оно должно состоять из повторного определения уровня опухолевых маркеров, рентгенологической компьютерной томографии с контрастированием органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства, а при необходимости — МРТ.

Лечение рака, как и других злокачественных поражений яичка, комплексное. Наилучшие результаты на данный момент дает сочетание лучевой терапии с оперативным вмешательством и химиотерапией. Прежде всего, результат лечения зависит от своевременного выявления опухоли, радикальности удаления первичного очага, качества предоперационного облучения, удаления региональных лимфоузлов, а также от послеоперационной химиотерапии.

Каждый из этих этапов имеет свои особенности, которые зависят от типа опухоли. Например, для герминогенных опухолей больше подходит первичная лучевая терапия, а некоторые виды опухолей успешно лечатся только оперативным путем.

После лечения нормальная способность к оплодотворению восстанавливается, но лучше не зачинать ребенка в течение года после лечения, пока полностью не нормализовался состав спермы. Существует определенный риск развития опухолей в областях, которые подвергались радио- и химиотерапии, а также увеличивается риск развития лейкемии. Однако польза от лечения намного перевешивает возможные побочные действия. Оставшееся яичко будет продуцировать необходимую сперму и гормоны. Но на этой железе риск развития рака немного увеличен (1:20 или 1:50, если больной прошел химиотерапию).

Некоторым мужчинам, которые перенесли операцию по удалению яичка, имплантируется силиконовый протез. Молодых людей в первую очередь волнует собственный имидж и возможность создать семью и оставить потомство. А старших людей больше беспокоит работа и медицинская страховка. Все они боятся, что рак вернется. Но в большинстве случаев страх намного превышает истинный риск.

Помните, что раз в месяц нужно осматривать и ощупывать тестикулы, лучше всего во время теплой ванны или душа, когда тело расслаблено. Мошонку поддерживайте ладонью и обратите внимание на размер и вес яичек. Достаточно часто одно из яичек больше или находится ниже другого, но любое увеличение размеров или веса может быть признаком заболевания. Каждое яичко нужно осматривать в отдельности. Двумя руками медленно перекатывайте железу между большим и остальными пальцами. Поверхность тестикул должна быть ровной. Обязательно следует проверить, нет ли каких-нибудь уплотнений, разбуханий или затвердений. Лучше сравнить одну железу с другой, чтобы своевременно заметить любые изменения. Если Вы нащупали что-то круглое и неправильной формы, располагающееся вдоль верхней и задней части яичка, не впадайте сразу в панику. Это эпидидимис, который необходим для хранения и транспортировки спермы. Если Вы обнаружили что-то странное или необычное, немедленно обратитесь к врачу.

Удаление яичек у мужчин, орхиэктомия – оперативное вмешательство, заключается в полном (двустороннем) или одностороннем удалении яичек. Удаление проводится строго по показаниям врача и только после полного обследования пациента, которое подтверждает необходимость столь радикального вмешательства.

Показания к орхиэктомии – травматическое размозжение яичка, для уменьшения уровня тестостерона, при смене пола, абсцесс, рак простаты, грудных желез, яичка. Хирургическое вмешательство выполняется под общей или эпидуральной анестезией. Предоперационная подготовка не сложная, но при планировании гемикастрации больному показана консультация психолога, чтобы он был подготовлен к такого рода вмешательству.

При удалении яичка иссекаются и придатки и оболочки, но чтобы визуально был сохранен нормальный вид половых органов, мужчине проводят протезирование. В течении 2-х недель, после проведения орхиэктомии, рекомендовано носить специальный бандаж (суспензорий).

Аденома простаты — доброкачественное новообразование, вызванное гиперплазией тканей предстательной железы. Консервативное лечение обычно не приносит результатов, а симптомы продолжают нарастать. На этом фоне врачи назначают радикальный метод лечения — удаление опухоли предстательной железы. Выбор метода удаления аденомы простаты зависит от возраста пациента, клинического и жизненного анамнеза, наличия сопутствующих инфекционных заболеваний простаты и органов малого таза.

Для предупреждения осложнений в постоперационный период пациентам необходимо точно соблюдать все рекомендации врача. После хирургического вмешательства следует реабилитационный период, который отличается по продолжительности в зависимости от типа оперативного лечения.

Выделяют три основных хирургических метода, которые лежат в основе радикального лечения аденомы предстательной железы:

Трансуретральная резекция (в аббревиатуре ТУР). Оперативное вмешательство подразумевает введение оптического прибора к опухоли через уретральный канал. Вмешательство проводится под общей анестезии. Далее опухоль иссекают и выскабливают, остатки же обильно вымывают физрастворами. Основными достоинствами считается отсутствие рубцов, быстрый восстановительный период и сохранение качества эректильной функции. Среди недостатков выделяют риски внутренних кровотечений, образование кровяных сгустков по ходу катетера Фолея.
Аденомэктомия. Тип вмешательства относится к полостной операции. Хирургический доступ осуществляется посредством поперечного разреза внизу живота или промежности. После манипуляций сохраняется функциональность железистых структур простаты. Основным плюсом считается хорошая визуализация, что позволяет достоверно оценить степень поражения соседних органов. Недостатков операции несколько больше: длительное восстановление, риск инфицирования и развитие отдаленных постоперационных осложнений.
Лазерная резекция. Щадящий метод удаления аденомы простаты, осуществляющийся под местной или эпидуральной анестезией. Под воздействием лазерной иглы выжигают опухоль, а кровеносные сосуды запаиваются. После операции снижены риски осложнений, быстрое восстановление. Основным недостатком считается высокая стоимость операции.

Золотой серединой в удалении аденомы простаты является проведения трансуретральной резекции.

После каждого типа хирургического вмешательства чаще возникают ранние постоперационные осложнения. Лишь у 1-2% у мужчин диагностируют отдаленные последствия операции. Основными осложнениями считаются:

Затруднение опорожнения мочевого пузыря. В первые дни пациенты ощущают болезненность при мочеиспускании, которая проходит самостоятельно, спустя 3-5 дней после операции.
Недержание мочи. Происходит при ослабленном мышечном тонусе.
Дискомфорт при мочеиспускании. Если состояние не устраняется через несколько дней после операции, то может иметь место техническая ошибка хирурга.
Ретроградная эякуляция. Семяизвержение происходит не наружу, а в мочевой пузырь. Патология устраняется повторной операцией.

Операция по удалению аденомы простаты может ухудшить эректильную функцию. В этом случае назначаются ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (варденафил, тадалафил и др.), тратить время и средства на лечение различными БАДами не стоит. Прогностические критерии полностью зависят от тяжести патологической опухоли в предстательной железе, возраста пациента, урологического анамнеза.

Основная задача программы реабилитации, вне зависимости от типа выбранного хирургического метода, направлена на предупреждение ранних и поздних осложнений. Продолжительность восстановления зависит от длительности подготовки к вмешательству, от выбранного типа операции. При полостных операциях восстановление всегда длительное, сложное. Лапароскопические методы подразумевают намного меньший период реабилитации. Выделяют 3 основных периода.

После любого типа операции, включая ТУР, проводят процедуру катетеризации (установление катетера Фолея в мочевой пузырь). Мера необходима для создания компрессии и дезинфицирующей обработки мочевого пузыря, а также для выведения мочи. При полостной операции дополнительно устанавливают дренажную трубку.

Внутривенно вводят препараты для нормализации работы сердца, легких. Может быть использованы аппарат ИВЛ и ингаляции. После операции пациенты испытывают сильный дискомфорт в нижней части живота. Остро ощущается дренажная система, позывы к мочеиспусканию, любое движение вызывает боль, поэтому первые 2 дня после операции назначают обезболивающие препараты.

Спустя 2-3 часа после вмешательства допускается питье. В первые сутки разрешено выпить 1,5 л воды. В последующие 3-4 дня объем питья доводят до 2 л (при отсутствии почечной недостаточности). Если первые сутки прошли для пациента легко, то на 2 день можно кушать, разрешено вставать. В зависимости от общего состояния пациента длительность первого этапа восстановления продолжается от 2 до 10 суток.

В лучшем случае после операции катетер извлекается на 2-3 день и пациент переводится в общую палату. По особым показаниям (пожилой возраст, отягощенный клинический анамнез) пациенты могут быть катетеризированы до 7 дней и находиться в палате интенсивной терапии до стабилизации состояния.

Пациентам назначаются антибиотики и уросептические препараты для санирования мочи и мочевыводящих путей. Ежедневно сдают анализы мочи, через сутки анализ крови. Важно определить степень восстановления организма. В норме считается появление кровяных сгустков в моче, что характеризует нормальное заживление ранки. Обычно кровь в моче прекращается на 5-7 дней нахождения пациента в больнице. В среднем, выписка из урологического отделения стационара происходит на 14 день.

Пациенты выписываются из лечебного учреждения с рекомендациями врача. Основными указаниями специалиста является правильное поведение в следующих аспектах привычной жизни:

Физические усилия. Недопустимо поднимать тяжести, бегать, заниматься спортом. Достаточно ходьбы с ускорением по парку, лесу, улице.
Сексуальная жизнь. Секс остается под запретом на протяжении 4-8 недель. Возбуждение может привести к внутреннему кровотечению и повысить риск инфицирования раны (важно при операции методом ТУР, полостной резекции).
Рацион и диета. Важно употреблять как можно больше клетчатки для облегчения стула, выведения шлаков и токсинов и организма. Нарушения стула могут спровоцировать расхождение швов после полной аденомэктомии или после ТУР.
Гигиенические процедуры. Недопустимо посещение бани, сауны, горячей ванны. Оптимальный вариант — ежедневное посещение теплого душа.

Любое восстановление подразумевает ведение здорового образа жизни. Так, следует ограничить курение или снизить количество выкуриваемых в сутки сигарет. Запрещен алкоголь.

После операции пациенту выдают больничный лист. Мужчина должен восстанавливаться дома, сильно не напрягаясь физически. На протяжении всего восстановительного периода важно проводить адекватные физические нагрузки (лучше лечебную гимнастику). Спустя месяц после лечения можно посещать бассейн, исключая открытые водоемы.

Операция по удалению аденомы простаты, выполненная любым методом, является серьезным хирургическим вмешательством. Несоблюдение врачебных рекомендаций врача может привести к серьезным последствиям: кровотечения, вторичные инфекции, расхождение швов, необходимость повторного вмешательства. В тяжелых случаях возможно значительное снижение эректильной функции.

Воспаление яичка у мужчин — довольно серьезное заболевание, поражающее органы мошонки. Оно сопровождается множеством болезненных и малоприятных клинических проявлений. Данная патология — инфекционной этиологии. Расскажем более подробно про эту болезнь, причины ее появления, симптоматику, методику лечения и предупреждения.

Процесс воспаления может начаться в придатках семенников (в таком случае у пациента диагностируют эпидидимит) или в тканях семенников (патология называется орхитом). В чем различия этих двух заболеваний?

В отличие от эпидидимита, орхит поражает ткань яичка, а не придатки. К тому же, если при орхите ткань может воспалиться только с одной стороны мошонки (справа или слева), то эпидидимит поражает сразу оба придатка.

Тем не менее, обе болезни нужно своевременно диагностировать и лечить, чтобы не появились тяжелые и серьезные осложнения.

Причин воспаления тканей и придатков семенников множество. Если правильно определить, почему возникла болезнь, можно без особых проблем подобрать эффективное лечение.

Врачи-урологи выделяют следующие причины появления орхита и эпидидимита:

Травмы, приведшие к воспалению;
Специфические инфекции (например, сифилис, туберкулез, бруцеллез, тиф и т.п.);
Неспецифические инфекции, вызванные грибками или вирусами;
Застой кровоснабжения в органах малого таза и семявыводящих каналах.

Любая инфекция может попасть в мошонку следующим образом: через кровь или уретру, семенные протоки, из почек. Нередко банальное переохлаждение приводит к началу воспалительного процесса.

В зависимости от типа заболевания у пациента наблюдаются разные симптомы орхита. Сразу же после начала развития заболевания в острой стадии встречается повышение температуры. Это говорит о том, что в организме есть воспалительные процессы. После чего появляются следующие симптомы:

Увеличение и отек правого или левого яичка (зависит от локации воспаления);

Болезненные ощущения при пальпации мошонки;
Покраснение кожных покровов вблизи очага поражения;
Озноб, головная боль, тошнота, слабость, головокружение и другая симптоматика, характерная для интоксикации;
Нарушение полноценного сна из-за нестерпимых болей;
Острые боли режущего характера со стороны пораженного семенника, которые могут отдаваться в область поясницы, спину или пах; при этом болезненность становится сильнее при нагрузке.

Если вовремя врачом не была обнаружена болезнь и больной не начал ее лечить, то орхит перейдет в стадию хронической патологии. Тогда клиническая картина будет иной: боли станут постоянными и приобретут ноющий характер. Нередко при воспалении семенников у мужчин боль в паху можно охарактеризовать как волнообразную: она утихает или усиливается при переохлаждении и после перенесенных болезней вирусной этиологии.

Среди видимых признаков хронического орхита: появление нагноения яичек, уплотнение воспаленного яйца, потемнение цвета или покраснение кожных покровов мошонки. Кроме того, при орхите мужчины жалуются такие симптомы, как: болезненность в пораженной области во время секса и мочеиспускании, постоянную общую слабость, повышение температуры тела, снижение либидо.

Если вы заметили симптомы начавшегося заболевания, вам необходимо немедленно обратиться к специалисту, чтобы провести точную диагностику.

Первоначально врач проводит визуальный осмотр и дает направления на следующие клинико-лабораторные исследования:

Общее исследование мочи для установления степени запущенности воспаления;
Общий анализ крови (когда воспаляются те или иные органы, повышается количество лимфоцитов и лейкоцитов, увеличен показатель СОЭ);
Взятие мазка для определения возбудителя болезни;
Исследование мочи на наличие бактерий или инфекций, которые стали причиной воспаления яичек у мужчин;
Исследование спермы пациента для изучения общей картины состояния семенной жидкости и выявления типа болезнетворных микробов;
МРТ, позволяющая установить сложность воспаления и степень патологии;
УЗИ яичка для установления общего состояния пораженной мошонки и выявления наличия жидкости в воспаленной области.

Если после диагностики у пациента острого орхита не были назначены адекватные терапевтические мероприятия, патология перетекает в хроническую форму, лечить которую будет труднее и дольше. В том случае, когда пациенты с хроническим типом воспаления не проводят лечение, орхит способствует появлению заболеваний простаты и тяжелым сбоям в половой системе.

Одновременно с воспалением семенников развивается воспаление придатков. Между оболочками яичка может скапливаться жидкость. Воспалительный процесс с одной стороны иногда распространяется на другую. Воспаленное яичко обычно меньше или расположено несимметрично по отношению к здоровому. К тому же, может начаться загноение тканей семенника с развитием абсцессов и микроабсцессов.

У пациентов нарушается эректильная и эякуляционная функция, либидо, повреждаются семявыводящие каналы, меняется гормональный фон. Вовремя не вылеченный орхит приводит к бесплодию (свыше 50% больных).

Методов терапии множество, способ лечения или их сочетание подбирается урологом. Выделяют ставшую традиционной терапию медикаментами, лечение народными средствами, физиотерапевтические мероприятия. Если все вышеперечисленные способы не дали нужного эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству.

В том случае, когда диагностировано воспаление яичек у мужчин слева или справа, показаниями для проведения операции являются: хронический орхит с частыми обострениями, сильное загноение яичка, болезненные уплотнения в мошонке, повышенная температура, которая держится 10 и более дней.

Терапия с помощью медикаментов является традиционной мерой при орхите. Врач подбирает препараты, фармакологическое действие которых направлено на ликвидацию клинических проявлений патологии и устранение пораженного участка:

Медикаменты обезболивающего действия;
Цефалоспорины;
Лекарственные средства противомикробной группы и макролиды;
Медикаменты, снимающие воспаление.

При загноении яичка и тяжелом протекании болезни назначают антибиотики. Однако после приема медикаментов этой группы выписывают препараты-пробиотики, восстанавливающие микрофлору.Кроме того, пациенту необходим постельный режим, поддержание яичек специальным приспособлением, прикладывание холода, новокаиновая блокада семенного канатика.

Если у пациента была диагностирована начальная стадия острого орхита, то уролог отправляет его на парафиновые аппликации, облучение ультрафиолетом или лечение лазером. Подобная терапия проводится на ранних этапах, пока не произошло загноение, иначе использование согревающих компрессов и физиотерапии категорически запрещено.

Если воспаляется яичко или его придаток, после консультации с лечащим врачом допустимо применение народных средств в комплексе с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением.При воспалении яичек помогут цветки хмеля. 100 гр которых заливают 400 мл кипятка. Состав настаивают в теплом месте в течение часа, а затем процеживают. Принимать полученный настой рекомендуется 3-ды в день по 100 мл.

Эффективна при орхите и мелисса. В 300 мл кипятка добавляют столовую ложку травы, настаивают в течение часа и процеживают. Так же как и состав с хмелем, настойку на мелиссе принимают ежедневно, не менее 3-х раз по 100 мл.При эпидидимите 3 раза в сутки по 2-3 столовых ложки принимают состав из фасоли, толокнянки, кукурузных рыльцев и корня фиалки. Одну столовую ложку каждого ингредиента смешивают. 2 столовых ложки этой смеси заваривают литром кипятка, настаивают, процеживают. Состав готов.

Воспаление придатков яичек можно лечить тысячелистником, ягодами шиповника, можжевельника, корней стальника, крапивы, чистотела.

Помните, заниматься самолечением категорически запрещено! Перед началом терапии средствами народной медицины необходимо пройти консультацию специалиста.

Чтобы не допустить такое довольно неприятное мужское заболевание, как орхит, нужно соблюдать несколько нехитрых советов.

Среди мероприятий, предотвращающих воспаление придатка или ткани яичка, специалисты называют:

Ведение подвижного образа жизни и занятия спортом, но при этом избегание повышенных физических нагрузок;
Комплекс упражнений для восстановления нормального кровоснабжения в органах малого таза после долгого полового воздержания;
Использование специальных средств защиты при занятии опасными видами спорта (футбол, хоккей и т.п.);
Уменьшение психоэмоциональных нагрузок;
Прием витаминных комплексов, направленных на укрепление иммунитета и улучшение мужского здоровья;
Отказ от употребления алкогольных напитков;
Предотвращение переохлаждения яичек;
Адекватная и своевременная терапия болезней, которые косвенно приводят к орхиту;
Своевременное и правильное лечение заболеваний мочеполовой системы;
Предотвращение случайных связей, слишком активной половой жизни, незащищенных контактов;
Отказ от мастурбации;
Регулярные консультации врача-уролога для предотвращения появления и развития воспалительных процессов.

Для успешного выздоровления после аденомэктомии необходимо внимательное отношение к предписаниям врача и своему здоровью.

Кроме выписки из медучреждения, мужчине нужно соблюдать правильный пищевой рацион, активно двигаться и выполнять лечебные процедуры.

Продолжительность восстановительного периода зависит от запущенности аденомы, состояния пациента и метода выполнения хирургической операции.

Раннее восстановление мужчины после уретральной резекции проходит в стационаре под регулярным контролем уролога.

Непосредственно после хирургической манипуляции больному фиксируют катетер для оттока мочи и предупреждения сужения уретрального канала.

Пациенту систематически промывают полость мочевого пузыря раствором Нитрофурала, который обладает антисептическими свойствами и способствует выводу кровяных сгустков наружу. По прошествии 4-5 дней пластиковая трубка из мочеиспускательного канала вынимается.

Симптоматика у пациента после проведения операции различна и зависит от метода резекции, состояния здоровья и стадии аденомы. Одним из наиболее частых последствий является ощущение мужчиной рези и жжения при мочеиспускании.

Первое время моча может содержать некоторое количество крови. Постепенно после 1-2 месяцев отрицательные симптомы проходят.

При отсутствии осложнений после хирургической операции пациент из больницы обычно выписывается через 5-7 дней. В последующем мужчина обязательно должен проходить систематические осмотры у специалиста.

Общими рекомендациями в период восстановления является строгий рацион питания, отсутствие значительных физических нагрузок, следование правилам гигиены и употребление необходимого количества воды.

После простатэктомии запрещается принимать ванну, ходить в сауну и разрешается мыться только в душе. Чем внимательнее больной будет относиться к предписаниям уролога, тем быстрее пройдет процесс заживления предстательной железы после хирургической процедуры.

Перечень необходимых медикаментозных средств, которые следует принимать пациенту, назначает врач исходя из клинической истории болезни.

Как правило, больному выписывают следующие медицинские препараты:

обезболивающие лекарства. Необходимы для снятия неприятных и болезненных ощущений после иссечения аденомы;
противовоспалительные препараты. Выписываются врачом во избежание появления вторичной инфекции;
экстракт простаты животных. Способствует восстановлению поврежденной ткани и облегчает процесс реабилитации;
фитопрепараты на основе растительных компонентов. Лекарства из данного ряда усиливают деятельность простаты, улучшают процесс мочеиспускания и уменьшают отек;
лекарства, способствующие восстановлению сексуальной функции. В связи с иссечением аденомы некоторое время у мужчины может нарушаться эректильная способность. Для восстановления репродуктивной функции врач может выписать Виагру, Динамико, Торнетис и другие препараты данного ряда;
общеукрепляющие средства: витамины, биодобавки.

После резекции аденомы пациенту необходимо соблюдение правильного пищевого рациона. Неполноценное питание, способное привести к запорам, или, наоборот, к диарее, нанесет значительный вред.

Излишнее напряжение на кишечник и органы пищеварения могут привести к расхождению швов, началу кровотечения и другим негативным последствиям. Рацион должен составляться с учетом потребностей пациента, его состояния здоровья и сопутствующих заболеваний.

В период восстановления после операции необходимо обогатить рацион продуктами с высоким содержанием цинка (нежирное красное мясо, творог, индейка, арахис, куриные яйца).

Список рекомендуемых блюд:

нежирные виды рыбы и мяса. (Говядина, крольчатина, курица, сайда, судак, кефаль);
овощи;
кисломолочная продукция;
несдобные хлебобулочные изделия с клетчаткой (зерновой и черный хлеб, диетические батоны);
цельнозерновые крупы;
растительные масла;
травяной чай;
компоты, взвары, свежевыжатые соки;
фрукты.

Не рекомендуется злоупотреблять сдобными кондитерскими изделиями, сырокопчеными продуктами, соленьями, консервами, газированными напитками. Во избежание повышенного газообразования и запоров рекомендуется исключить из меню бобовые, белый рис, мягкий хлеб.

Одним из основных осложнений после резекции аденомы является нарушение функции мочевой системы.

Достаточно часто наблюдается недержание мочи, присутствие в ней крови. Употребление достаточного количества воды необходимо для облегчения мочеиспускания.

Жидкость очищает полость мочевого пузыря, способствует удалению кровяных сгустков. После операции на простате врачами рекомендуется употреблять в сутки не менее 7-8 стаканов воды в день.

В большинстве случаев у прооперированных пациентов эректильная функция возвращается полностью. Половую жизнь можно начинать по истечении 3-4 недель после резекции.

Если выполнялось трансуретральное иссечение аденомы, то осложнения, связанные с сексуальной функций, минимальны (3-10% от общего количества прооперированных).

Более серьезные последствия, связанные с эректильной дисфункцией, часто возникают после открытой простатэктомии. Одним из наиболее частых осложнений после хирургического вмешательства является ретроградная эякуляция, при которой сперма выделяется не через уретральный канал, а попадает в мочевой пузырь.

Для успешного восстановления мужчине следует избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок, нужно полноценно отдыхать.

Для восстановления кровообращения желательны пешие прогулки, возможны плавание, спокойные виды спорта.

Ускорить выздоровление помогут физические упражнения, массаж, выполняемые для снятия отека с мягких тканей, подвергнутых иссечению. Нельзя посещать баню или сауну во избежание значительного перегрева. Мужчине следует беречь себя и не переохлаждаться.

Продолжительность реабилитационного периода после трансуретральной резекции минимальна и может быть более продолжительной при возникших осложнениях.

В случае благоприятного исхода операции на 5-7 день мужчину выписывают домой, где он проходит дальнейшую реабилитацию.

В 95% случаев полное восстановление мочеиспускания и сексуальной функции происходит по истечении 1-2 месяцев.

При успешном прохождении реабилитации пациент может выйти на работу спустя 2-3 недели после выписки из стационара. В случае осложнений, значительном или полном удалении простаты, реабилитационный период затягивается и может составлять 3-4 месяца.

Основными осложнениями после резекции гиперплазии являются:

болезненное и затрудненное мочеиспускание. Сужение уретрального канала и воспаление мягких тканей, поврежденных из-за оперативного вмешательства, могут причинять боль при опорожнении мочевого пузыря;
недержание мочи. Процесс мочеиспускания и удержание мочи после процедуры восстанавливаются постепенно. Для решения проблемы рекомендуется использовать специальные прокладки и соблюдать личную гигиену. Выполнение специальных упражнений будет способствовать восстановлению способности удерживать мочу;
появление в моче крови. Незначительное выделение крови и сгустков в течение 2-3 недель является нормой. Непрекращающееся кровотечение свидетельствует о проблеме, о которой нужно срочно сообщить лечащему врачу;
развитие вторичной инфекции. Может появиться при попадании вредных микроорганизмов в ткани половых органов и недостаточных асептических мероприятий в реабилитационный период. О развитии инфекционного заражения свидетельствуют высокая температура тела, непрекращающиеся боли внизу живота, значительное увеличение отека в прооперированной области;
заброс спермы в мочевой пузырь. При возникновении такой проблемы врачом назначается лекарственная терапия и специальные физиологические процедуры.

Вероятность развития рецидива после удаления гиперплазии достаточно низкая и составляет 3-7% от числа прооперированных пациентов.

Развитие повторного воспаления простаты будет зависеть от мужчины, его отношения к медикаментозной терапии и образа жизни.

Для предупреждения вторичного простатита необходимы обязательные профилактические осмотры и соблюдение всех советов врача. Злокачественные перерождения доброкачественных опухолей регистрируются редко, не более 7 % от общего числа прооперированных.

Об особенностях послеоперационного периода после удаления аденомы простаты в видео:

Для успешного выздоровления после аденомэктомии требуется строго выполнять указания врача. Среди самых распространенных осложнений специалистами отмечаются затрудненное мочеиспускание, бесплодие.

В большинстве случаев через 1-2 месяца последствия после операции полностью проходят. Возможность появления рецидива простатита и злокачественной опухоли мала и составляет не более 7% от общего числа пациентов.

Где болит при простатите
Боль в яичках при воспалительном процессе в предстательной железе
Когда появляется боль в яичках
Факторы, вызывающие спазмы
- Внутренние факторы
- Физические причины
Характер боли
Как снять боль в яичках
Лечение

Один из симптомов воспаленной простаты – боль. Она может быть острой, ноющей, тянущей. Для определения степени тяжести заболевания нужно оценить характер болевых ощущений.

При обострении простатита, так же как и при запущенной стадии, боль возникает одинаковая. Спазмы появляются в промежности, иногда отдают в задний проход, мошонку. Также боль возникает в яичках (тестикулы) и ягодицах. На острой фазе воспалительного процесса болевые ощущения могут возникать на лобке, пояснице.

Любой их мужчин может заподозрить наличие простатита по локализации и типу болевых спазмов.

Только по одной боли определить и поставить точный диагноз невозможно. Назначаются дополнительные анализы, обследования. После их прохождения и сдачи врач сможет определить тип воспаления.

При простатите признаки болевых спазмов появляются чаще в промежности, но иногда могут иррадировать на окружающие участки тела. При простатите появление болезненных спазмов в яичках – нормальное явление. Такие спазмы практически всегда переходят на половые органы и лобковую область. Они бывают как эхо (отраженные), сильные с острыми приступами, локационные. Интенсивность зависит от степени тяжести болезни. Если при наличии болезни уже задействованы пузырьки семени, то боль возникает в паховых складках.

К тому же, каждый из мужчин постоянно чувствует дискомфорт в области простаты. Такое недомогание наблюдается и при хроническом простатите. При осложнениях с гнойными застоями болевые спазмы становятся невыносимыми и стреляют в спину. Обычно при таком состоянии присоединяется высокая температура, невозможность сходить по малой нужде, сильная слабость, отсутствие мочи.

Болезненные спазмы в яичках могут быть признаком орхита. Это заболевание, возникающее после не долеченного или перенесенного простатита. Орхит – воспаление яичек и их окончаний. Также причиной боли может быть орхоэпидидимит, обычно проявляющийся после оперативного вмешательства на простате.

Развивается болезнь по причине заноса инфекции через кровь на область тестикул. Чужеродные бактерии распространяются по семенным пузырькам и уретре. Также травма органа влияет на воспалительные процессы.

Боли могут появиться у взрослого мужчины и у ребенка мужского пола. Это самое ненавистное ощущение у мужского населения. Боль различной этиологии – распространенная причина, по которой мужчина наносит визит к андрологу.

Воспалительные процессы с инфицированием слизистой оболочки органа. После начала воспалительного процесса повышается температура, тестикулы набухают, становятся болезненными. Длится такое состояние на протяжении семи дней, к концу срока мучения утихают.
Воспаление яичных придатков. Чаще болят яички по причине инфекции, присутствующей в предстательной железе. Также боль возникает по причине давления на половые органы. Этот момент наблюдается у мужчин при эрекции.
Воспаление простаты на запущенной стадии. Хроническое воспаление железы всегда переходит в хронический простатит. При простатите присутствуют боли между ног, тестикулах, мошонке.
Варикоцеле. Часто возникает вздутие вен семенных канатиков. Обычно наблюдается слева. Боль обычно ноющая, с последующим нарастанием, как итог — мужчина мучается от спазмов. На начальном этапе заболевание диагностируется после инструментального обследования, а на последнем уже заметны внешние изменения.

Наличие опухолей. При наличии образований рядом с областью яичек, могут наблюдаться болевые спазмы. Это происходит по причине разрастания опухоли, которая начинает давить на семенные канатики.
Грыжа в паху. Данный вид патологии может быть ущемленной и не ущемленной. Первую мужчина может вправить самостоятельно, при второй потребуется оперативное вмешательство. Мучения появляются, если грыжа опустилась слишком низко. Данный вид грыжи, а вместе с тем и боли, можно устранить лишь с помощью хирурга. В тяжелых случаях операция подразумевает удаление грыжи, а затем длительное восстановление семенного канатика в яичке.
ИППП (уреаплазмоз). Если возникли неприятные ощущения в тестикулах, следует сдать анализы на гонококки и другие инфекции, передающиеся во время полового акта. Их наличие часто наблюдается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Период после оперативного вмешательства. Подобные боли могут возникать из-за внутренних швов. Обычно они проходят по ходу заживления послеоперационной раны. Специального лечения яичек не требуется.
Травмы органа. Травма может быть после падения, езды верхом. Боль, как правило, сильная и внезапная. На фоне болезненных ощущений появляется тошнота, рвота. Может возникнуть болевой шок. Если травма открытая, нужно сразу обращаться к хирургу, чтобы избежать возможных осложнений. Яички болят достаточно сильно.

Перекрут яичка. Бывает так, что яичко, висящее на канатике, может перекрутиться. Если это произошло, к органу перестает поступать кровь. При бездействии, орган может быстро омертветь, и тогда потребуется операция, которая закончится для мужчины печально. Причину перекрута установить сложно. Физическая активность, как многие думают, здесь ни при чем. Например, перекрутиться орган может самостоятельно во время ночного отдыха.
Образование семенной кисты. Сперматоцеле – образование, сопряженное с ядром яичка. При небольших объемах проявлений никаких нет, если она разрастается, у мужчин при ходьбе может возникать резкая боль.
Водянка тестикула. Это патология, собирающая влагу между оболочками. Из-за данного фактора наблюдается постепенное увеличение яичка. Боли ноющие, слабовыраженные.

У половины мужчин, которые пришли к доктору с проблемой яичек, невозможно определить достоверную причину спазмов. Болевые приступы могут появиться как из-за внешних воздействий, так и внутренних патологических процессов.

Причиной болевых мучений могут быть расстройства на нервной почве.

Если любой из мужчин почувствовал малейший дискомфорт в области полового члена или ниже, ему следует знать признаки, при которых нужно записаться к урологу.

Боль при пальпации одного или обоих яичек.
Деформация одного органа в то время, как второе яичко остается в норме.
Интенсивные спазмы, имеющие внезапный эффект.
Болевые ощущения в мошонке, со временем переходящие на более интенсивные спазмы.
Приступы боли сопровождаются одурнением, рвотными позывами, повышенной температурой тела.
При наличии удара, пытка болью не проходит на протяжении длительного времени.
При прощупывании органа чувствуются наросты, которых не было ранее.

У некоторых мужчин боль в яичках может быть постоянной, несмотря на лечение.

Купирование боли на тестикулах заключается в комплексном лечении, назначенное специалистом-урологом. При простатите не рекомендуется принимать медикаменты без согласования с доктором, поскольку некоторые обезболивающие отрицательно влияют на мужское здоровье. Когда врач поставит точный диагноз, он сразу назначит антибиотики и препараты для устранения боли.

Боль в яичках при воспалении – опасный сигнал серьезной патологии.

Если вовремя не нанести визит урологу, то данное состояние может привести к невозможности оплодотворить партнершу, импотенции.

Какой бы ни была причина боли тестикул, обязательно нужно посетить специалиста в данной сфере (уролог, андролог). Симптом невралгии часто сигнализирует о серьезном заболевании, поэтому своевременное обращение к доктору может спасти мужчин от опасных последствий.

К специалисту нужно прийти с болевыми приступами, при пальпации доктор должен понять, где у мужчин болят яички.

Лечение болевых ощущений заключается в терапевтическом курсе. Перед тем, как прийти к специалисту с подобной проблемой, не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, поскольку это затрудняет диагностику. При выраженной боли, врач посылает мужчин на сдачу анализов (кровь, моча, спермограмма). Также пациенту нужно пройти УЗИ, чтобы сонолог исследовал мошонку на наличие воспалительных процессов.

Следующее видео поможет разобраться в возможных причинах болей в яичках:

—>

Трансуретральная резекция (в аббревиатуре ТУР). Оперативное вмешательство подразумевает введение оптического прибора к опухоли через уретральный канал. Вмешательство проводится под общей анестезии. Далее опухоль иссекают и выскабливают, остатки же обильно вымывают физрастворами. Основными достоинствами считается отсутствие рубцов, быстрый восстановительный период и сохранение качества эректильной функции. Среди недостатков выделяют риски внутренних кровотечений, образование кровяных сгустков по ходу катетера Фолея.
Аденомэктомия. Тип вмешательства относится к полостной операции. Хирургический доступ осуществляется посредством поперечного разреза внизу живота или промежности. После манипуляций сохраняется функциональность железистых структур простаты. Основным плюсом считается хорошая визуализация, что позволяет достоверно оценить степень поражения соседних органов. Недостатков операции несколько больше: длительное восстановление, риск инфицирования и развитие отдаленных постоперационных осложнений.
Лазерная резекция. Щадящий метод удаления аденомы простаты, осуществляющийся под местной или эпидуральной анестезией. Под воздействием лазерной иглы выжигают опухоль, а кровеносные сосуды запаиваются. После операции снижены риски осложнений, быстрое восстановление. Основным недостатком считается высокая стоимость операции.

Золотой серединой в удалении аденомы простаты является проведения трансуретральной резекции.

Затруднение опорожнения мочевого пузыря. В первые дни пациенты ощущают болезненность при мочеиспускании, которая проходит самостоятельно, спустя 3-5 дней после операции.
Недержание мочи. Происходит при ослабленном мышечном тонусе.
Дискомфорт при мочеиспускании. Если состояние не устраняется через несколько дней после операции, то может иметь место техническая ошибка хирурга.
Ретроградная эякуляция. Семяизвержение происходит не наружу, а в мочевой пузырь. Патология устраняется повторной операцией.

Физические усилия. Недопустимо поднимать тяжести, бегать, заниматься спортом. Достаточно ходьбы с ускорением по парку, лесу, улице.
Сексуальная жизнь. Секс остается под запретом на протяжении 4-8 недель. Возбуждение может привести к внутреннему кровотечению и повысить риск инфицирования раны (важно при операции методом ТУР, полостной резекции).
Рацион и диета. Важно употреблять как можно больше клетчатки для облегчения стула, выведения шлаков и токсинов и организма. Нарушения стула могут спровоцировать расхождение швов после полной аденомэктомии или после ТУР.
Гигиенические процедуры. Недопустимо посещение бани, сауны, горячей ванны. Оптимальный вариант — ежедневное посещение теплого душа.

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Орхит – это воспаление яичка. Патология которая встречается довольно часто. Своевременная диагностика и комплексное лечение позволяют избежать присоединения тяжелых осложнений и нежелательных последствий.

Острый орхит развивается как осложнение целого ряда заболеваний, которые с гематогенным путем распространения (через кровь).

Свинка – эпидемический паротит;
грипп;
скарлатина;
бруцеллез;
гонорея;
тиф;
ревматический полиартрит;
ветряная оспа;
пневмония;
другие инфекционные гематогенные заболевания.

Несвоевременное или неадекватное лечение орхита на острой стадии заболевания;
заболевания мочеполовых органов – хронический или острый простатит, везикулит, уретрит, эпидидимит, цистит и другие.
провоцирующими факторами для возникновения орхита являются хронические травмы яичка или однократная сильная травма, удар, сдавливание, переохлаждение, чрезмерные постоянные физические нагрузки, проблемы с иммунной защитой.

Орхит яичка может протекать по острому или хроническому сценарию.

При остром течении симптомы орхита проявляются внезапно. Все начинается с острых болей в области яичка, которые могут иррадиировать (отдавать) в пах, в мошонку, промежность, крестец, поясницу.

Прикосновение к мошонке болезненно. Воспаленное яичко увеличено в размерах, напряжено. Кожа мошонки натянута, гладкая из-за выпота серозной жидкости в оболочки, через несколько дней становится красной, воспаленной, приобретает глянцевый вид, повышается местная температура.

Придаток яичка и семявыносящий проток не подвергаются изменениям (если только не они сами являлись патогенетическим фактором развития орхита, а начало заболевания имело гематогенный характер).

Присоединяются симптомы общей интоксикации:

повышение температуры до 37-38 градусов и выше;
озноб;
слабость;
тошнота;
головная боль.

Обычно проявления острого орхита стихают и впоследствии исчезают совсем спустя 2-4 недели после начала заболевания.

Если не принимать никаких лечебных мер, то заболевание может перейти в хроническую стадию. Излечить хронический орхит намного труднее, чем острый, поэтому халатное отношению к лечению орхита в острый период может иметь очень неблагоприятные последствия.

Свинка (эпидемический паротит) характеризуется частым присоединением орхита как осложнения основного заболевания. Орхит проявляется в течение недели после начала заболевания и может иметь более сглаженную клиническую картину.

У каждого третьего пациента процесс носит двусторонний характер, оказываются поражены оба яичка. К сожалению, последствия орхита при эпидемическом паротите могут быть весьма неблагоприятными — бесплодие, импотенция.

Хронический орхит встречается реже, чем острый. Хронический орхит может возникнуть как последствие некачественно пролеченного острого заболевания.

Также он может возникнуть при наличии воспалительных заболеваний других органов мочеполовой системы – предстательной железы (острый или хронический простатит), семенных пузырьков (везикулит), мочеиспускательного канала (уретрит), мочевого пузыря (цистит).

Клиническая картина сглажена и нередко больные долгое время не обращаются к врачу.

Единственными симптомами могут быть незначительная болезненность при пальпации (прощупывании) яичка, незначительные боли, дискомфорт в области яичка при ходьбе и при физических нагрузках.

Последствия орхита при хроническом течении заболевания нередко приводят к снижению секреторной функции яичка. При хроническом орхите это наблюдается намного чаще, чем при остром.

Основным диагностическим критерием для установки диагноза острого или хронического орхита является характерная клиническая картина заболевания. Кроме того, уролог или андролог обязательно назначат необходимые лабораторные исследования:

развернутый анализ крови;
общий анализ мочи.

В качестве дополнительных лабораторных и инструментальных видов обследования, для уточнения природы и характера заболевания, назначения адекватной терапии, врачом могут быть назначены:

УЗИ органов мошонки;
спермограмма, микробиологический посев спермы;
микроскопия маска из уретры;
микробиологический посев мазка для выявления типа патогенных микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам.

В зависимости от течения заболевания и ряда других факторов применяются те или иные способы лечения. Подробнее об этом можно узнать из нашей статьи о лечении орхита.

Своевременное полноценное и адекватное лечение любых форм воспалительных заболеваний мочеполовой системы, лечение всех форм урогенитальной инфекции;
своевременное и незамедлительное лечение любых форм инфекции других органов и систем во избежание генерализации заболевания и присоединения орхита в качестве осложнения;
соблюдение мер безопасности для яичек – не допускать травмирования, сжатия, переохлаждения.

при несвоевременном или неадекватном лечении острого орхита возможно развитие гнойного поражения яичка – абсцесса, который потребует уже срочного хирургического вмешательства;
самый тяжелый исход — необходимость операции орхиэктомии — удаления яичка;
присоединение воспаления придатка яичка – острый или хронический эпидидимит;
нарушение секреторной функции яичка;
орхит паротитного генеза (при свинке), особенно двусторонний, может привести к развитию эректильной дисфункции, импотенции, к бесплодию.

Вовремя начатое, полноценное и адекватное лечение позволяет избежать всех этих негативных последствий. При своевременном обращении больного к урологу прогноз чаще всего благоприятный, заболевание излечивается без трагических последствий.

Предстательная железа выполняет важную функцию в репродуктивной системе мужчины.

Негативные факторы окружающей среды, инфекции и малоактивный образ жизни могут нанести вред предстательной железе и стать причиной возникновения простатита и аденомы.

Если есть подозрение на онкологический процесс в железе или диагностирована карцинома, то врач назначает ее частичное или полное удаление.

Многие пациенты ищут ответ на вопрос, как изменится их жизнь после операции и не повлияет ли она на потенцию. Дело в том, что лечение органа не нужно откладывать, чтобы ситуация не усугубилась.

Удаление простаты выполняется в крайних случаях, когда медикаментозное лечение бессмысленно, и пациент может столкнуться не только с импотенцией, но и с угрозой для собственной жизни.

Важным условием получения хорошего результата после операции является правильная реабилитация. К восстановлению организма нужно подойти со всей ответственностью и четко выполнять все рекомендации врача.

При наличии заболевания простаты, прежде чем назначить ее радикальную резекцию, врач обязан убедиться, что другие методы лечения не эффективны. Удаление простаты является крайней мерой.

Существуют следующие показания к проведению операции:

Аденома предстательной железы с подозрением на онкологический процесс.
Хронический простатит, не поддающийся лечению или осложненный воспалительный процесс в острой форме.
Хронический простатит с образованием камней в органе.
Нарушение нормального мочеиспускания, имеющего постоянный характер с тенденцией к усугублению симптома.
Появившаяся в моче кровь и кровяные сгустки.
Отсутствие лечебного эффекта при лечении заболеваний предстательной железы.
Онкологический процесс в простате, о котором говорят повышенные онкомаркеры ПСА.

При принятии решения о проведении операции, доктор будет учитывать не только показания, но и противопоказания к хирургическому вмешательству у пациента.

Удаление простаты не делается при следующих условиях:

Наличие инфекций в организме в острой стадии, в том числе и ЗППП.
Воспаление органов малого таза или мочеполовой системы.
Наличие болезней легких и сердца в тяжелой форме.
При проблемах со свертываемостью крови и приеме препаратов, разжижающих кровь.
При осложненном течении сахарного диабета.
В пожилом возрасте после 70 лет.

Удаление простаты может проводиться следующими методами хирургического вмешательства:

Трансвезикальная простатэктомия. При данном способе оперативного вмешательства делается разрез немного ниже пупка по передней брюшной стенке до лобковой кости. Врач раздвигает мягкие ткани, чтобы добраться до простаты. При помощи скальпеля он отсекает кровеносные сосуды, питающие орган, затем удаляется сама железа. Нервные волокна при этом старается максимально сохранить, так как они отвечают за процесс мочеиспускания и эрекцию пациента.
Промежностная простатэктомия. При данном методе оперативного вмешательства разрез делается от ануса до мошонки. Несмотря на то, что он проводится в непосредственной близости от органа, недостатком является то, что сложно сохранить нервные окончания неповрежденными и удалить лимфоузлы. Из преимуществ этого вида операции можно выделить высокие косметические показатели, так как шрам для окружающих людей практически незаметен.
Лапароскопическая простатэктомия. Является самым щадящим способом, так как на передней брюшной стенке делаются всего несколько проколов, через которые вводится инструмент, осветительный прибор и камера. Врач видит картинку на мониторе и с его помощью без проблем удаляет лимфатические узлы, стараясь не задеть нервные окончания.
Альтернативой хирургической операции открытым способом является ТУР (трансуретральная резекция). Она проводится с помощью эндоскопического оборудования, которое вводится через мочеиспускательный канал. Инструмент помогает провести резекцию тканей в необходимом объеме.

Какой из методов проведения операции по удалению предстательной железы предпочтительней зависит от многих факторов. С его выбором поможет определиться врач, внимательно изучив картину болезни и результаты анализов.

Удаление простаты не проходит для организма пациента бесследно. Кроме кровотечения и отека сразу после операции, мужчины часто сталкиваются с эректильной дисфункцией и недержанием мочи. У большинства пациентов проблемы с мочеиспусканием и эрекцией имеют временный характер и проходят в течение года.

Возможно сужение мочевого канала и укорочение полового члена. При промежностном удалении простаты есть вероятность повреждениям прямой кишки и недержание кала. Бывают случаи появления нейропраксии у пациентов.

В тяжелых случаях, когда присутствуют явные нарушения в работе органа и его строении пациенту назначается простатэктомия.

Последствия операции не так пугают пациентов и врачей, как перспектива умереть от рака простаты или стать импотентом.

К сожалению, она не во всех случаях способствует улучшению самочувствия больного и полному его выздоровлению. Существует вероятность того, что ситуация только усугубится.

К счастью, такие случаи в практике бывают крайне редко. Пациенту следует помнить о том, что не все зависит от врача, ему важно соблюдать рекомендации доктора и помочь организму восстановиться.

После проведения радикальной простатэктомии послеоперационный период составляет около недели. При условии проведения операции с помощью лапароскопа даже меньше. После оперативного вмешательства пациенту обязательно назначается обезболивающее, и регулярное промывание мочевого канала антисептическим раствором. Прием препаратов и проведение процедуры направлено на то, чтобы рана зажила быстрее, и не было закупорки тромбами катетера.

Восстановительный период может пройти легко у пациентов, которым проведена простатэктомия, последствия ее в большинстве случаев быстро исчезают и организм приходит в нормальное состояние.

У некоторых больных могут наблюдаться следующие осложнения:

Кровотечение из раны. Даже при тщательном проведении приема по остановке кровотечения с помощью катетера Фолея, который вводится в мочевой пузырь, заполняется жидкостью и прижимается к ране, кровотечение может еще некоторое время продолжаться.
Инфекционный процесс может начаться из-за занесения инфекции в рану, чтобы не развился воспалительный процесс.

Чтобы восстановительный период после резекции простаты прошел максимально легко и без осложнений, пациенту нужно соблюдать следующие условия:

Нельзя подвергать организм перегрузкам и не поднимать тяжести, чтобы не повредить рубец.
Не следует принимать препараты, разжижающие кровь, пока не разрешит лечащий врач.
Необходимо пройти курс антибактериальной терапии, чтобы избежать развития инфекции.
Нужно придерживаться диеты, исключающей употребление соленой, острой или жареной еды. Она должна быть сбалансированной, чтобы организм получал все необходимые вещества для быстрого восстановления.
Следует отказаться от курения и алкоголя, вести здоровый образ жизни и достаточно гулять на свежем воздухе.
Показано соблюдение гигиенических процедур под душем. Прием ванны и поход в сауну нужно исключить минимум на месяц.
Половые контакты нужно исключить минимум на 1,5 месяца.
Восстановительный период должен проходить под контролем врача, поэтому обязательно нужно приходить на консультацию в назначенное время.

По наблюдениям врачей, восстановление мочеиспускания после простатэктомии, последствия которой проявляются со временем, происходит постепенно.

После выписки у пациента могут наблюдаться проблемы при мочеиспускании. Он может чувствовать боль и ургентные позывы. Это объясняется тем, что после удаления катетера, моча течет по травмированным тканям.

Через несколько месяцев указанные симптомы уменьшаются.

В некоторых случаях больной сталкивается с недержанием мочи, особенно если оно имело место до оперативного вмешательства. Нормальное функционирование мочевого пузыря со временем восстанавливается. Несколько недель после трансуретральной операции в моче может присутствовать кровь. Если ее слишком много и есть сгустки, то нужно срочно обратиться к специалисту.

Сразу после удаления простаты нужно сделать перерыв в сексуальной жизни. Вернуться к половой активности можно уже через несколько месяцев. Если до операции потенция была в норме, то и после нее не должно быть негативных изменений. Даже если возникают проблемы в интимной сфере у пациентов, которым была сделана простатэктомия, последствия оперативного вмешательства быстро проходят, и мужская сила возвращается в норму.

Восстановительный период может длиться до года. Удаление простаты эрекцию нарушить не должно, но и восстановить ее не в силах, если она отсутствовала. С эякуляцией после операции часто возникают проблемы, так как развивается осложнение, заключающееся в появлении ретроградного семяизвержения, приводящего к бесплодию.

Это происходит потому, что при проведении операции страдает мышца мочевого пузыря, которая препятствует оттоку спермы в него и заставляет ее двигаться по половому члену. После хирургического вмешательства, эякулят выбирает самый короткий путь, попадает в мочевой пузырь и выводится с мочой. С физиологической точки зрения это не страшно, если не планировать зачатие ребенка. В некоторых случаях проблема решается медикаментозными средствами.

Где болит при простатите
Боль в яичках при воспалительном процессе в предстательной железе
Когда появляется боль в яичках
Факторы, вызывающие спазмы
- Внутренние факторы
- Физические причины
Характер боли
Как снять боль в яичках
Лечение

Любой их мужчин может заподозрить наличие простатита по локализации и типу болевых спазмов.

Воспалительные процессы с инфицированием слизистой оболочки органа. После начала воспалительного процесса повышается температура, тестикулы набухают, становятся болезненными. Длится такое состояние на протяжении семи дней, к концу срока мучения утихают.
Воспаление яичных придатков. Чаще болят яички по причине инфекции, присутствующей в предстательной железе. Также боль возникает по причине давления на половые органы. Этот момент наблюдается у мужчин при эрекции.
Воспаление простаты на запущенной стадии. Хроническое воспаление железы всегда переходит в хронический простатит. При простатите присутствуют боли между ног, тестикулах, мошонке.
Варикоцеле. Часто возникает вздутие вен семенных канатиков. Обычно наблюдается слева. Боль обычно ноющая, с последующим нарастанием, как итог — мужчина мучается от спазмов. На начальном этапе заболевание диагностируется после инструментального обследования, а на последнем уже заметны внешние изменения.

Наличие опухолей. При наличии образований рядом с областью яичек, могут наблюдаться болевые спазмы. Это происходит по причине разрастания опухоли, которая начинает давить на семенные канатики.
Грыжа в паху. Данный вид патологии может быть ущемленной и не ущемленной. Первую мужчина может вправить самостоятельно, при второй потребуется оперативное вмешательство. Мучения появляются, если грыжа опустилась слишком низко. Данный вид грыжи, а вместе с тем и боли, можно устранить лишь с помощью хирурга. В тяжелых случаях операция подразумевает удаление грыжи, а затем длительное восстановление семенного канатика в яичке.
ИППП (уреаплазмоз). Если возникли неприятные ощущения в тестикулах, следует сдать анализы на гонококки и другие инфекции, передающиеся во время полового акта. Их наличие часто наблюдается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.

Период после оперативного вмешательства. Подобные боли могут возникать из-за внутренних швов. Обычно они проходят по ходу заживления послеоперационной раны. Специального лечения яичек не требуется.
Травмы органа. Травма может быть после падения, езды верхом. Боль, как правило, сильная и внезапная. На фоне болезненных ощущений появляется тошнота, рвота. Может возникнуть болевой шок. Если травма открытая, нужно сразу обращаться к хирургу, чтобы избежать возможных осложнений. Яички болят достаточно сильно.

Перекрут яичка. Бывает так, что яичко, висящее на канатике, может перекрутиться. Если это произошло, к органу перестает поступать кровь. При бездействии, орган может быстро омертветь, и тогда потребуется операция, которая закончится для мужчины печально. Причину перекрута установить сложно. Физическая активность, как многие думают, здесь ни при чем. Например, перекрутиться орган может самостоятельно во время ночного отдыха.
Образование семенной кисты. Сперматоцеле – образование, сопряженное с ядром яичка. При небольших объемах проявлений никаких нет, если она разрастается, у мужчин при ходьбе может возникать резкая боль.
Водянка тестикула. Это патология, собирающая влагу между оболочками. Из-за данного фактора наблюдается постепенное увеличение яичка. Боли ноющие, слабовыраженные.

Причиной болевых мучений могут быть расстройства на нервной почве.

Боль при пальпации одного или обоих яичек.
Деформация одного органа в то время, как второе яичко остается в норме.
Интенсивные спазмы, имеющие внезапный эффект.
Болевые ощущения в мошонке, со временем переходящие на более интенсивные спазмы.
Приступы боли сопровождаются одурнением, рвотными позывами, повышенной температурой тела.
При наличии удара, пытка болью не проходит на протяжении длительного времени.
При прощупывании органа чувствуются наросты, которых не было ранее.

У некоторых мужчин боль в яичках может быть постоянной, несмотря на лечение.

Боль в яичках при воспалении – опасный сигнал серьезной патологии.

Следующее видео поможет разобраться в возможных причинах болей в яичках:

источник