Диагноз аденома под вопросом

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Предстательная железа совершенно справедливо называется «вторым сердцем» представителя сильного пола. Без этого небольшого органа невозможны ни нормальная эрекция, ни эякуляция, ни фертильность. Поскольку простата имеет смешанную структуру, возможно развитие самых разных заболеваний.

Простата представляет собой небольшой орган смешанной структуры (имеет железисто-мышечное строение). Несмотря на скромные размеры, эта железа выполняет целый ряд важных функций:

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основная задача простаты – секреция особого вещества, входящего в состав спермы. Секреторная функция обеспечивает нормальный состав спермы и обуславливает ее оплодотворяющие свойства.
Препятствует обратному оттоку мочи из мочевого пузыря.
Предотвращает проникновение бактерий в мочевыделительный тракт.

Как только предстательная железа дает сбой, нарушаются все ее функции сразу.

Основная статья: Подробно о простатите

Настоящий бич представителей сильного пола. В равной степени страдают как молодые, так и пожилые мужчины. Суть процесса заключается в возникновении дистрофических изменений в структуре органа, далеко не всегда инфекционно-воспалительного характера. Болезнь начинается в острой форме. Но не во всех случаях симптоматика достаточно явно проявляется для постановки диагноза. Так, у лиц до 30 лет острая фаза простатита протекает с крайне скудными проявлениями. В целом же, речь идет о следующих патологических проявлениях:

Болевой синдром, локализованный в области нижней части живота, ануса, лобковой области, полового члена.
Нарушения мочеиспускания. Частые ложные позывы к опорожнению полого органа, нарушения напора урины.
Эректильная дисфункция. Эрекция становится вялой и недостаточной для совершения проникающего полового акта. Возможна и иная ситуация, когда эрекция присутствует, но эякуляция наступает слишком рано.

Возможны общие проявления вроде головной боли, гипертермии. Все зависит от активности течения процесса.

Основная статья: Аденома предстательной железы

В современной медицинской практике известна как гиперплазия предстательной железы. Представляет собой патологическое разрастание тканей органа с постепенной компрессией уретрального канала. Характеризуется целым комплексом патологических проявлений:

Нарушениями мочеиспускания. Струя становится слабой. Процесс прерывается.
Болями в проекции предстательной железы.
Неполным опорожнением мочевого пузыря.

Основная статья: Рак предстательной железы

Рак простаты находится на третьем месте среди всех онкогенных заболеваний. Неопластический процесс в области органа отличается повышенной агрессивностью и скоростью развития. Симптоматика зависит от стадии течения. На ранних этапах проявления полностью отсутствуют, поскольку размеры новообразования слишком малы. По мере роста неоплазмы появляются типичные симптомы со стороны мочеполового аппарата:

Болевой синдром. Тем сильнее, чем более развита опухоль. По мере прорастания в соседние органы и капсулу простаты интенсивность дискомфорта становится столь велика, что невозможно обойтись без наркотических препаратов.
Нарушения мочеиспускания.
Проблемы с потенцией. На поздних стадиях наблюдается полная импотенция.

Основная статья: Везикулит

Частое осложнение давно текущего простатита. Как правило, формируется в результате проникновения в мочеполовые структуры патогенной микрофлоры. Представляет собой воспаление семенных пузырьков. Симптоматика неспецифична. В некоторых случаях проявления настолько скудны, что пациент не представляет, что болен. Среди признаков:

Слабые ноющие боли в области малого таза. Локализацию определить проблематично. Усиливаются в момент эрекции, семяизвержения, дефекации.
Примеси крови в структуре спермы.

Поскольку признаки наслаиваются на простатит или гиперплазию органа, определить, где заканчивается одно заболевание и начинается другое, подчас весьма трудная задача.

Основная статья: Конкременты в простате

Камни в протоках предстательной железы образуются в результате застоя секрета. Белковые структуры сгущаются, на их поверхности откладываются соли, как правило неорганических соединений. Камни не проявляются до определенного момента. Как только их размеры становятся значительными – возникает и патологическая симптоматика. Поскольку конкременты вызывают обструкцию протоков предстательной железы, наиболее явный признак – это интенсивная боль в области промежности неясной локализации. По интенсивности дискомфорт всегда силен. Нарушается нормальная секреция сока предстательной железы. Это приводит к изменениям оплодотворяющей способности спермы. Наступает относительное бесплодие. Обычно конкременты не образуются в органе изолированно. Куда чаще речь идет о вторичной патологии, последствии простатита.

Сравнительно редкое состояние. Является осложнением хронического простатита. В ходе патологического процесса железистые ткани железы сморщиваются, становясь плотнее. Поскольку простата расположена в непосредственной близости от уретрального канала, в первую очередь страдает именно эта часть мочевыделительного тракта. Наблюдаются серьезные проблемы с мочеиспусканием, требующие хирургического лечения.

Вторичное поражение предстательной железы микробактерией туберкулеза. Вызывает специфическое воспаление органа (вторичный простатит). Симптоматика в целом идентична проявлениям «классического» простатита. На поздних стадиях отмечается поражение яичек (туберкулезный орхит). Диагноз нередко ставится посмертно.

Возникают в результате инфекционного поражения или переохлаждения. Ведущий симптом – интенсивная боль. Цвет мочи изменяется, урина становится мутной. Наблюдаются примеси гноя.

Диагностикой и лечением пациентов с указанной группой патологий занимаются врачи-урологи и андрологи. На первичной консультации проводится устный опрос больных на предмет жалоб, сбор анамнеза. Но наиболее информативной частью первичного приема пациента остается ректальное пальцевое исследование. Оно дает возможность оценить размеры органа, его структуру, определить наличие новообразований и разрастаний. В дальнейшем врачу остается лишь назначить ряд инструментальных и лабораторных исследований для верификации диагноза:

Ультразвуковое исследование простаты. Дает четкую картину состояния органа.
Анализ сока простаты.
Спермограмма. Предоставляет данные о свойствах спермы.
УЗИ мочевого пузыря. Необходимо для оценки количества остаточной мочи.
Урофлоуметрия.
Урография.
Пункция предстательной железы (при наличии узловых образований для взятия образца экссудата при кистозных поражениях).
МРТ с контрастным усилением. Показано для оценки размера и характера новообразования в структуре органа.
Гистологические исследования. Проводятся, как правило, после проведения оперативного вмешательства на органе. Призваны определить тип и морфологические характеристики измененных тканей железы.

Перечень возможных патологий простаты весьма широк. Патогномоничных признаков того или иного заболевания попросту не существует, потому точку в вопросе могут поставить только объективные исследования. Тянуть с консультацией врача нельзя. О какой бы патологии не шла речь, все они одинаково опасны для здоровья, а в некоторых случаях и для жизни.

Читайте также: Основные причины простатита у молодых мужчин

Предстательная железа оказывает влияние на работу мочеполовой системы, от нее, во многом, зависит половая жизнь и сексуальная активность. Гиперплазия предстательной железы возникает в результате разрастания ткани простаты, появления в ней небольших узелковых образований. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы встречается у мужчин старше 45 лет достаточно часто и доставляет серьезные проблемы.

Доброкачественная гиперплазия простаты – опухоль, развивающаяся в предстательной железе, но не образующая метастазов.

Гиперплазия предстательной железы 1 степени характеризуется, как стадия компенсации. Такой диагноз ставит уролог на основании жалоб пациента на:

вялую струю мочи;
сильные, нетерпимые позывы к мочеиспусканию (особенное беспокойство доставляют ночные позывы);

Однако, аденома простаты 1 степени не влечет патологических нарушений со стороны мочеполовой системы.

Гиперплазия предстательной железы 2 степени – стадия субкомпенсации. Пациент жалуется на задержку мочеиспускания, неполное опорожнение мочевого пузыря. После посещения туалета остаются позывы, струя сильно истончается, в ней нет напора. Результатом ДГПЖ 2 степени может стать состояние, которое характеризуется, как ишурия — острая задержка мочи. Оно сопровождается острой болью внизу живота, в паху, в моче может появиться кровь. В результате развития болезни страдают почки.

Третья стадия, декомпенсация, наиболее опасна для мужского здоровья. Ее результатом становится прекращение функционирования мочевого пузыря:

Пропадают позывы к мочеиспусканию;
Больной не в состоянии контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря;
Возникает подтекание мочи или самопроизвольное мочеиспускание;
Развивается застой мочи в мочевом пузыре;
Расширяются верхние отделы мочевыводящих путей;
Стремительно прогрессируют почечные патологии.

Такое состояние является критическим и требует незамедлительного лечения.

Малая доброкачественная гиперплазия – образование, масса которого не превышает 30 гр.;
Гиперплазия предстательной железы, размеры которой укладываются в рамки от 30 до 70 гр., считается средней;
Большая гиперплазия предстательной железы у мужчин – опухоль до 250 гр.;
Свыше 250 гр. – гигантская форма.

В зависимости от направления роста, классификация ДГПЖ включает:

Аденома, рост которой направлен в полость мочевого пузыря;
Опухоль, которая растет под мочевым пузырем к прямой кишке;
Образование, направленное в сторону мочепузырного треугольника

Аденома простаты, стадии которой существенно отличаются друг от друга, характеризуется патологическим разрастанием железистого эпителия и сдавлением мочевыводящих путей и мочевого пузыря.

В результате мужчина чувствует:

Сильные, внезапно возникающие позывы к мочеиспусканию, которые невозможно терпеть;
Частое желание помочиться в ночное время;
Желание посетить туалет, даже если мочевой пузырь недавно опорожнялся (ощущение неполного опорожнения);
Слабость, вялость струи, выделение мочи по каплям;
Затруднение в начале мочеиспускания, необходимость натужиться

Постепенно к проблемам с мочеиспусканием прибавляются сексуальные расстройства:

Снижение или отсутствие полового влечения;
Нарушение эрекции;
Проблемы с эякуляцией (быстрое семяизвержение, задержка, отсутствие спермы)

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, лечение которой зависит от степени тяжести заболевания, диагностируется урологом на основании:

Пальпация простаты через прямую кишку;
Результатов анализа мочи и мазка, взятого из уретры;
Определения ПСА;
Проведения урофлоуметрии;
Определения остаточного объема мочи;
Цистоскопии;
УЗИ (оценка размера, объема железы, соотношения частей простаты относительно друг друга, изменения очертаний);
Биопсии аденомы простаты.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы первой степени рассасывается самостоятельно в трети случаев. По этой причине медики настоятельно рекомендуют пациентам проходить систематические осмотры и держать ситуацию под контролем. Если симптоматика усиливается и больной испытывает дискомфорт, следует назначить лечение.

Лекарственные препараты, предназначенные для лечения гиперплазии предстательной железы, подразделяются на 2 группы:

Вещества, подавляющие выработку дигидротестостерона, мужского полового гормона, напрямую влияющего на рост аденомы;
Медикаменты, цель которых – снять спазм гладкой мускулатуры простаты и мочевого пузыря, наладить отток мочи.

К малоинвазивным методам относятся:

Трансуретральная микроволновая терапия, метод разрушения аденомы простаты с помощью микроволн. Ткани аденомы нагреваются через специально подведенный катетер и погибают;
Игольчатая абляция сходна с предыдущим методом, с той лишь разницей, что нагрев клеток опухоли происходит с помощью радиоволн;
Термотерапия предполагает воздействие на разросшуюся патологическую ткань горячей водой, подаваемой к предстательной железе через установленный катетер;
Удаление патологической ткани с помощью лазера

В тяжелых случаях медицина предполагает хирургическое вмешательство для удаления аденомы простаты.

Трансуретральные вмешательства проводят без внешних надрезов, хирургические манипуляции осуществляются через уретру;
Открытая аденомэктомия – открытая полостная операция, предполагающая не только удаление гиперплазии предстательной железы, но и восстановление мочевого пузыря.

После хирургического вмешательства пациенту рекомендован половой покой и минимальные физические нагрузки до полного восстановления функций.

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Аденома предстательной железы характеризуется гиперплазией (разрастанием) тканей предстательной железы. Такого рода патология чаще поражает мужской организм после 45 лет. Но встречаются и более «молодые» случаи. Большинство мужчин интересуются этиологией этого заболевания, так как аденома может выражаться в формировании доброкачественных опухолей и лечится такое состояние длительно и неприятно. В этой статье вы узнаете, почему появляется аденома простаты у мужчин симптомы лечение этого недуга. А также как диагностировать заболевание, к кому обращаться за помощью, какие осложнения могут последовать после лечения.

Многие только слышат о простате, а где именно она находится, не знают. Для того чтобы иметь полное представление о недуге, стоит все же поведать об анатомических характеристиках этого органа.

Простата находится под мочевым пузырем рядом с мочеиспускательным каналом. Функция железы важная – она способствует транспортировке сперматозоидов за счет вырабатывания жидкости, которая необходима для поддержания нормальной микрофлоры половых клеток. Также отвечает за эрекцию. Когда нарушается работа простаты, у мужчин начинаются проблемы со всей половой сферой. Этот недуг охватывает всю мочеполовую систему и негативно воздействует на репродуктивную функцию.

Доподлинно неизвестно, почему возникает АПЖ, но есть ряд факторов, которые непосредственным образом влияют на здоровье простаты.

Важно: многие путают АПЖ с простатитом, но это абсолютно две разные патологии. Первая развивается на фоне доброкачественной опухоли, а вторая возникает на фоне воспалительного процесса.

Самой распространенной причиной аденомы считается андропауза. По сути, АПЖ является возрастным заболеванием. Им редко болеют молодые представители сильного пола. Более того, по статистике 80% мужчин во время или после андропаузы имеют данный недуг. Он формируется на фоне гормональной перестройки организма.

Андропауза – это мужской климакс. Сопровождается это состояние пониженной выработкой тестостерона и андрогена, что в свою очередь влечет за собой гормональные нарушения, так как гормон влияет не только на половую функцию мужчины, но и на здоровье человека в целом. В представленный период в теле мужчины в большей степени начинает вырабатываться эстроген (женский гормон).

Факторы риска и причины развития заболевания:

Представители сильного пола 40+;
Лишний вес. У мужчин с избыточным весом преобладает гормон эстроген;
Генетическая предрасположенность (если в роду имелся представленный недуг, он может «передаваться по наследству»);
Нездоровый образ жизни (курение, алкоголь);
Малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
Гипертония;
Травма органа;
Воспаление мочеполовой системы;
Проблемы с ЖКТ, которые сопровождаются частыми запорами;

Многие приписывают этой болезни причины, которые в практике не имели никакого подтверждения, например:

Гомосексуализм;
Половая активность;
Перенесенные инфекционные заболевания мочеполовой системы и в малом тазу, включая венерические недуги;

Между этими факторами нет никакой связи с аденомой простаты. Специалисты и по сегодняшний день могут только предполагать, почему образовалась опухоль. И как оказывается на практике, именно представленный перечень факторов чаще встречается в анамнезе пациента.

Поскольку аденома охватывает мочеиспускательный канал, то самым первым признаком считается урологическое нарушение, т.е. затрудненность мочеиспускания.

К самым ранним признакам относят:

Ночные позывы в туалет (частые);
Чувство неполного опорожнения (иногда ложные позывы);
Признак «слабой струи». Нередко сопровождается прерывистой струей;
Урина выходит маленькими порциями.

К более поздним симптомам патологии относят:

Интенсивное напряжение брюшных мышц. Необходимость прикладывать усилия для опорожнения мочевого пузыря;
Спонтанное мочеиспускание (непроизвольное);
Жжение и боль;
Примесь слизи в моче;
Неприятный запах из уретры;
Дискомфорт при эякуляции (оргазме);

Симптомы аденомы зависят от места локации очага. Поэтому патологии принято классифицировать по таким формам:

Подпузырная. Это когда опухоль охватывает прямую кишку;
Внутрипузырная. Аденома «окутывает» мочевой пузырь;
Ретротригональная. Очаг локализуется под треугольником МП (мочевого пузыря).

На сегодняшний день определяют три вида аденомы. Опишем стадии подробнее.

Эта форма характеризуется в первую очередь, частыми позывами в туалет, особенно во время ночного отдыха. Больной может посетить уборную более 6 раз за ночь. Позыв ощущается достаточно интенсивно, но при процессе мочеиспускания отмечается задержка струи, дискомфорт в уретре. Мочевой пузырь опорожняется за счет компенсаторных возможностей мышечной ткани. Эта стадия может протекать длительно, около 7-9 лет.

Эта форма характеризуется воспалением мочевого пузыря. Соответственно, наблюдается не только дискомфорт, но и боли при походе в туалет. Струя слабая, мужчина опорожняется очень долго. Также отмечается непроизвольное опорожнение малыми порциями в ночное время. Нередко в урине можно наблюдать примесь крови.

На данной стадии мочевой пузырь терпит сильное давление. Если больной выпил алкоголь или имел стрессовую ситуацию – опорожнение может полностью отсутствовать, при этом позыв имеется. Мочевик начинает сильно болеть, мужчина может почувствовать «набухание» пузыря.

Для того чтобы сходить в туалет человек начинает сильно напрягать мышцы брюшины, вследствие чего может образоваться грыжа, так как идет сильное давление (сдавливание) внутренних органов.

Эта стадия сопровождается растянотостью пузыря. В основном, без помощи мочеприемника больной не обходится. При этой форме нарушается работа почек, ухудшается общее состояние, появляется сильная жажда, отсутствует аппетит, нередко состояние сопровождается тошнотой и даже рвотой.

При борьбе с этим недугом нужно употребить все силы и возможности, дабы пройти комплексное грамотное обследование. Подобными патологиями занимается врач-уролог, который занимается анамнезом пациента. Сразу стоит отметить, что лечение аденомы простаты за один сеанс невозможно, поэтому нужно быть готовым к длительному восстановлению простаты.

Прежде всего, специалист пальпирует пациента, выясняет все симптомы заболевания. Затем назначается ряд обследований. Современная медицина предполагает прохождение таких анализов:

УЗИ ПЖ (предстательной железы). Именно эта диагностика позволит увидеть четкую картину происходящего внутри организма;
Анализ ПСА. Для этого делается забор крови на выявление гиперпластических изменений;
Стандартные анализы урины и крови;
Урофлоуметрия. Этот анализ способен выяснить скорость мочеиспускания, объем мочи.

Только после сбора полной информации о состоянии организма пациента, врач может назначить продуктивную терапию.

На сегодняшний день существует несколько способов лечения аденомы. Все они нацелены на снижение симптомов аденомы и нормализацию состояния простаты.

Многие, кто услышал диагноз АПЖ, задаются вопросом, может ли аденома простаты перерасти в рак. Ответ очевиден – нет. Несмотря на то, что увеличиваются размеры простаты и диагностируется доброкачественная опухоль, она не имеет метастаз, которые «разносят» недуг по крови и лимфам. Ранее бытовало мнение, что аденома может перерасти в злокачественную опухоль, но по результатам исследований доказано, что это абсолютно разные патологии. Поэтому думать о том, это рак или аденома не приходится.

Аденома лечиться двумя методами: консервативно и оперативно. Если патология выявлена на ранней стадии, специалист назначает специфические препараты:

Альфа-адреноблокаторы. Они позволяют ликвидировать спазм мочевыводящих протоков;
Ингибиторы;
Лекарства растительного происхождения, при помощи которых нормализуется работа простаты, мягко воздействуя на мочеточник.

Если консервативный метод не дает результатов или обнаружена запущенная стадия патологии назначается операция. Как раз после такого вмешательства высок риск осложнений.

Двухэтапная операция под общим наркозом;
Трасуретральная резекция. Еще один вид операции, при которой манипуляции производятся через уретру.

К альтернативным, но не менее опасным способам относят электромагнитные волны, с помощью которых идет разрушение разросшихся тканей. Фокусированный ультразвук (ФК) также эффективен при гиперплазии.

Исходя из методов лечения, можно сделать вывод, что лечение аденомы простаты за один сеанс невозможно, но можно заниматься профилактикой столь опасного и неприятного заболевания.

Эрекция. Если у мужчины ранее имелись проблемы с семяизвержением, то после операции эта функция практически не восстанавливается. Но, если эректильной дисфункции не наблюдалось, то орган вполне может прийти в форму.
Эякуляция. Довольно-таки часто возникает ретроградное семяизвержение – это когда спермии попадают в мочевой пузырь, а не выходят наружу. Такое состояние приводит к бесплодию. Но это корректируется специалистами.
Оргазм. После операции период реабилитации проходит по-разному. Но только 10% мужчин отмечают, что после удаления аденомы чувствительность органа снизилась в разы.

Сразу стоит оговориться, что при малейших проявлениях аденомы нужно непременно спешить к специалисту, так как осложнений у этого недуга великое множество. Многие могли ознакомиться с фото аденомы до и после лечения, поэтому чтобы не сталкиваться с подобным недугом на операционном столе, лучше вовремя предупредить развитие опухоли.

Если не спохватиться с лечением, самым серьезным осложнением можно назвать сексуальную дисфункцию. Многие врачи утверждают, что после операции потенция у мужчин восстанавливается, другие же говорят о том, что орган не сможет налажено функционировать, если не придерживаться здорового образа жизни.

Если обратиться к урологу вовремя – вы сможете эффективнее, быстрее вылечить аденому. На поздних сроках патологии процесс выздоровления затягивается, поэтому для профилактики стоит проходить осмотр у врача 1-2 раза в год. Такими образом и лечение будет проходить в разы легче.

Читать подробнее

Простата растёт в течение всей жизни мужчины. Но чрезмерное увеличение органа может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Размер органа во многом определяется количеством тестостерона в организме. Так от чего зависят размеры простаты и что является нормой у разных возрастов?

В младенческом возрасте простата имеет совсем маленький размер (не более маленькой горошинки). В подростковом возрасте происходит резкий рост простаты. В этот период мальчик подвержен влиянию гормонов.

В 18-20 лет орган достигает оптимального значения. После 45 лет начинается второй «виток роста» железы: её размер увеличивается ежегодно. Средний размер простаты у мужчины средних лет — приблизительно 3 см в длину и ширину. Толщина органа достигает 2 см. Эти параметры могут колебаться (из-за индивидуальных особенностей представителя сильного пола).

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Размеры простаты в норме

В большинстве случаев предстательная железа у мужчины до 50 лет имеет следующие размеры: от 2,5 до 4,5 см (от края нижней доли железы до верхней). Переднезадний размер органа обычно не превышает 22 мм.

Для определения размера железы нужно обратиться в медицинскую клинику. Проводят различные диагностические мероприятия: ультразвуковое исследование простаты, ТРУЗИ, томография. Специалист обращает внимание как на размер, так и строение органа.

Предстательная железа состоит из двух симметричных половин. Они разделяются перегородкой. Половинки органа состоят из долек, в норме имеющих однородную структуру. В нижней части органа расположены пузырьки с семенной жидкостью. Кровообращение в железе осуществляется с помощью артерии. Она обеспечивает приток крови и к прямой кишке, мочевому пузырю. В здоровой простате изменений в структуре не обнаруживается.

Сначала уролог проводит первичный осмотр пациента. При пальпации доктор может определить: имеет ли место увеличение предстательной железы. Врач обращает внимание и на эластичность тканей, наличие болезненных ощущений во время осмотра.

Точно определить размеры простаты можно при помощи УЗИ: нормы по возрастам должны быть соблюдены. На ультразвуковом исследовании чётко видны ткани, имеющие неоднородное строение. На УЗИ можно увидеть кисту, опухоль, узел в предстательной железе. Киста представляет собой полость, заполненную жидкостью.

На УЗИ заметны и кальцинаты. Это каменистые отложения в районе протоков. Кальцинат может иметь форму овала или круга. Его диаметр обычно не превышает 2 см. У представителя сильного пола нередко наблюдаются воспалительные изменения в организме. Но ультразвуковое исследование, проводимое через брюшную стенку, не во всех случаях даёт точный результат, особенно если пациент страдает лишним весом.

Тогда пациенту делают ТРУЗИ. Его проводят ректально. На ТРУЗИ структура железы видна отчётливо. Процедура не причиняет пациенту неприятных ощущений.

ТРУЗИ простаты

Применяют и такой диагностический метод, как рентгенография. В организм пациента вводят особый раствор, из-за воздействия которого железа и близлежащие органы приобретают соответствующий цвет. Данный диагностический метод достаточно информативен. Но он используется довольно редко, так как он предполагает предварительную подготовку больного.

При несоблюдении рекомендаций врача точность данных, полученных при рентгенографии, существенно снижается.

У представителей мужского пола, не достигших 50 лет, наблюдается увеличение предстательной железы при таких патологиях:

Доброкачественная гиперплазия или аденома. Этот диагноз обычно ставится мужчинам среднего и пожилого возраста. Поэтому этой категории пациентов нужно регулярно посещать уролога.
Простатит.
Онкологическая болезнь.
Кистозные изменения в железе.

В этом возрасте в организме мужчины происходят гормональные изменения. У представителя сильного пола снижается количество тестостерона в крови, содержание же эстрогена увеличивается. Поэтому происходит рост железы. В юном возрасте она увеличивается равномерно, поэтому самочувствие человека не ухудшается. В зрелом же возрасте увеличенная железа оказывает давление на мочевыводящие пути, просвет мочеиспускательного канала постепенно сужается. Поэтому у этой категории мужчин часто возникает аденома предстательной железы. У пациента нередко появляются проблемы с мочеиспусканием.

Нормальный размер органа определяется с помощью формулы: коэффициент 0,13 умножают на возраст представителя сильного пола и прибавляют показатель 16,4. К примеру, 0,13*30(возраст)+16,4 см3 =20,3 (см3). При этом объём железы не должен быть больше 30 см3. Массу органа можно рассчитать следующим образом: объём предстательной железы следует умножить на 1,05.

Если объём простаты больше 28,1 см3, пациенту нередко делают биопсию для того чтобы исключить наличие онкологического заболевания. Затем врач назначает ему соответствующее лечение медикаментозными препаратами.

Биопсия простаты

Простатит является воспалительным заболеванием простаты. Он бывает острым и хроническим. Болезнь возникает из-за половой инфекции, застойных явлений в области малого таза. Острым простатитом чаще всего страдают молодые мужчины. После 50 лет у представителей сильного пола обычно встречается хронический простатит. Основными симптомами недуга являются:

Жжение в процессе мочеиспускания.
Проблемы в интимной сфере,.
Трудности с зачатием ребёнка.

При воспалительном процессе происходит увеличение простаты в размере. Это связано с тем, что в органе нередко скапливается гной, образуются камни. После соответствующего лечения размер предстательной железы становится нормальным, УЗИ показывает отсутствие патологии.

При аденоме в тканях железы начинаются диффузные изменения. Она увеличивается, отток мочи нарушается. Аденома является доброкачественным новообразованием.

Выделяют три основных стадии болезни:

На 1 стадии объём органа составляет около 40 см³, её размер не превышает 4,2 см. Симптомы заболевания в этот период выражены слабо.

На следующей стадии объём простаты достигает приблизительно 55 см³. У представителя сильного пола возникают болезненные ощущения при сексуальном контакте, он жалуется на частые позывы в туалет, боли во время мочеиспускания.

На 3 стадии объём органа увеличивается (до 65 — 100 см³). У пациента может начаться кровотечение, появляются выделения из ануса. Он нередко жалуется на частые запоры. В тяжёлых случаях происходит деформация лимфатических узлов, конечности отекают. Избавиться от заболевания на этой стадии можно лишь при помощи хирургической операции. После хирургического вмешательства у больного могут оставаться рубцы.

В некоторых случаях больному назначают медикаментозные препараты. При лечении аденомы простаты эффективны альфа-адреноблокаторы. Положительный эффект при их употреблении заметен уже через несколько дней. Недостатком этих средств является то, что они не тормозят процесс роста предстательной железы. Препараты могут вызывать побочные эффекты (снижение артериального давления, головные боли). Ингибиторы 5-альфа-редуктазы помогают, если размер простаты по УЗИ не превышает 40 см3. Их часто прописывают перед хирургическим вмешательством. Они снижают вероятность кровотечения при операции.

Простатит и аденома предстательной железы – мужские болезни, которые на слуху у многих. Действительно, урологи нередко ставят свои пациентам сразу два диагноза – простатит и аденома. Несмотря на то, что эти заболевания мочеполовой системы мужчины часто идут вместе, есть между ними и существенные различия.Чем отличается простатит от аденомы простаты?

Простатит иначе называют воспалением предстательной железы, и в этом названии кроется главная суть – протекающий в простате воспалительный процесс. Воспаление может возникнуть из-за разных причин:

переохлаждение в области малого таза;
гормональные нарушения;
слишком острая пища;
гиподинамия;
неправильная гигиена половых органов;
инфекция, попавшая при незащищенном половом акте.

В результате уже через несколько дней воспаленная простата начинает отекать, что мешает не только оттоку семенной жидкости, но и нормальному мочеиспусканию. Как правило, именно этот признак простатита мужчина замечает самым первым – отсутствие возможности нормально помочиться. Это происходит из-за того, что через тело простаты проходит мочеиспускательный канал. Походы в туалет к писсуару становятся болезненными, увеличивается сама их частота, появляется ощущение рези.

Молодые люди с активной половой жизнью также отмечают неприятные ощущения в паховой области. Сама эрекция происходит более болезненно, да и чувство удовлетворения после полового акта может не появиться. Одним словом, нормальная активная мужская жизнь прекращается и начинаются походы к врачу.

Что такое аденома? Здесь все несколько сложнее. Аденомой называют новообразование, которое появляется у мужчины в области предстательной железы. Звучит довольно страшно, но опухоль эта доброкачественная, то есть не образует метастазы и не представляет угрозы лимфоузлам и другим органам. Но поскольку даже небольшое новообразование мешает нормальному функционированию простаты, мужчина чувствует дискомфорт в области малого таза. Простатит и аденома предстательной железы проявляют себя практически одинаково, а значит, это вновь проблемы с походом в туалет и новые неприятные ощущения при половом акте.

Кстати, именно из-за схожести симптомов поставить диагноз самостоятельно или «по советам друзей» ни в коем случае нельзя. Только урологспособен определить, что именно – простатит или аденома – является причиной возникновения болей в области малого таза.

Пока специалисты не берутся назвать точных причин возникновения аденомы. Она может возникнуть в виде осложнения и на фоне уже имеющегося простатита, чаще – хронического. Еще одним ответом на вопрос, чем отличается аденома предстательной железы от простатита, является возраст. Аденома нередко появляется в связи с гормональными изменениями, которым подвержены все мужчины, начиная с 45-летнего возраста.

Как только наступает «мужской климакс», мужчине следует более внимательно отнестись к своему здоровью и своевременно проходить обследования, чтобы зафиксировать развитие аденомы предстательной железы на самых ранних стадиях.

Простатиту же под силу поразить организм даже молодого 20-летнего парня.

Развивается аденома предстательной железы очень медленно. На начальной стадии мужчина будет отмечать только ослабление напора мочи, и так может продлиться до 13 лет. На второй стадии для нормального мочеиспускания мужчине приходится тужиться, а струя становится прерывистой. У него появляются болевые ощущения в паху. Наконец, на последней стадии мочеиспускание может становиться непроизвольным, и мужчина фактически «ходит под себя».

Процедуры, которые предстоит пройти мужчине, будут одинаковы. Простатит и аденома простаты могут быть заподозрены врачом еще при пальцевом обследовании. Далее пациент должен сдать анализ мазка на инфекции. Потребуется также мазок секрета простаты, который берут после массажа предстательной железы через анальное отверстие. Наконец, необходимо пройти ультразвуковое исследование, которое наиболее полно покажет очаги воспаления и размеры железы. После того как врач поставит диагноз, к лечению следует приступать незамедлительно. Кстати, отличие простатита от аденомы простаты заключается не только в природе их происхождения, но и в тех осложнениях, с которым мужчина может столкнуться, если решит оттянуть поход к врачу и лечение.

Последствия игнорирования этих двух заболеваний различны, но в любом случае неприятны. Итак, если долго не лечить воспаление предстательной железы, то уже имеющиеся симптомы будут только нарастать.

В случае с неинфекционным простатитом мужчину может ждать импотенция или бесплодие, поскольку семенной канал полностью перекроется, и тогда возможность стать отцом существенно осложнится, если не исчезнет вовсе. Радостной новостью для мужчины можно считать, что такие последствия случаются крайне редко и только в тех случаях, когда мужчина годами игнорирует неприятные симптомы и не ходит к врачу. Как правило, боль все же дает о себе знать, и представитель сильного пола наконец-то становится пациентом уролога.

В случае с инфекционным простатитом все будет протекать намного быстрее и лишних лет на размышления о необходимости посетить врача у мужчины просто не будет. Самый частый диагноз, который вкупе к инфекционному простатиту поставят такому мужчине, – цистит. Это заболевание кажется простым и даже обыденным, но вся сложность заключается в способности недуга затихать на время, чтобы потом развиться с новой силой. Иными словами, приходится пройти не один курс лечения, чтобы забыть о цистите навсегда, а это – лишние походы к врачу, употребление антибиотиков и потеря денег.

Еще одним осложнением нелеченного инфекционного простатита является абсцесс предстательной железы. Его можно назвать гангреной в области простаты. Постоянное хроническое воспаление вызывает некротические изменения в тканях. Лечить абсцесс простаты можно только хирургическим путем.

Наконец, мужчина с инфекционным простатитом может через какое-то время столкнуться с везикулитом – воспалением семенных пузырьков. В этом случае воспалительные процессы переходят в область яичек, ведь инфекция не стоит на месте. Как правило, мужчина с болезненными симптомами начинает воздерживаться от половых контактов, что еще больше усугубляет проблему. В конечном итоге это может привести к образованию гноя в семенной жидкости и моче и, как следствие, – к бесплодию. Для лечения абсцесса простаты помимо антибиотиков врач назначит еще массаж простаты, что поможет улучшить отток семенной жидкости и будет способствовать ее обновлению.

К наиболее частым осложнения можно отнести:

цистит;
везикулит;
уретрит;
хроническая почечная недостаточность;
пиелонефрит.

Однако самым грозным осложнением считается перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную. Иными словами, мужчина может получить рак предстательной железы. Это грозное онкологическое заболевание, лечить которое придется не только дома, но и в условиях стационара. Это означает прием сильнодействующих препаратов от онкологии, прохождение специальных курсов терапии. Удаление злокачественного образования, появившегося в качестве осложнения аденомы простаты, можно провести и хирургическим методом, однако сделать это врач сможет только при благоприятной ситуации. Иными словами, мужчине будет необходимо еще дойти до той стадии, когда проведение операции ему будет разрешено.

Простатит и аденома предстательной железы отличаются и по виду лечения. Так, для исцеления мужчины от простатита достаточно и консервативных методов, чаще – приема препаратов:

гормональные средства;
антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты (в зависимости от типа выявленного возбудителя воспаления);
иммунокорректоры;
альфа-адреноблокаторы, которые оказывают положительное воздействие на функционирование гладкой мускулатуры в паховой области ;
физиотерапия;
миорелаксанты, которые помогают снять напряжение в мышцах;
общеукрепляющие средства.

Лишь в тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает результата, врач может заявить пациенту о необходимости хирургического вмешательства.

В чем отличие лечения простатита и аденомы? Лечение таблетками при аденоме практикуется крайне редко, поскольку эффективность воздействия такой терапии на новообразование невысока. Физиотерапия, например, чаще всего при таком заболевании противопоказана, равно как и активные физические нагрузки с напряжением мышц, ведь при этом усиливается кровоснабжение не только органов, но и опухоли. Из назначаемых препаратов можно отметить альфа-адреноблокаторы, иммуностимуляторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, а также препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови, то есть воздействующие непосредственно на капилляры, а не на все сосуды кровеносной системы.

Однако если у пациента имеется аденома простаты, настраиваться ему необходимо на лечение методом хирургического вмешательства, ведь именно оно при этом заболевании считается наиболее эффективным.

И наконец, простатит, аденома и многие другие мужские заболевания сегодня хорошо изучены, а их своевременное лечение почти в 100% случаев гарантирует положительный исход, а значит, с большой долей вероятности мужчина вновь станет сильным, активным и жизнерадостным.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с простатитом пока не на вашей стороне… и эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

боли внизу живота, мошонке, промежности;
расстройство мочеиспускания;
сексуальная дисфункция.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Перейдите по ссылке и узнайте, как уролог, врач высшей категории В.Г. Андриевский рекомендует лечить простатит…

Предстательная железа (ПЖ), или привычнее простата – небольшой орган, железа, часть мужской половой системы организма, расположенный под мочевым пузырем вокруг мочеиспускательного канала. «Prostates» — греческое слово, означает вперед смотрящий, или стоящий впереди.

Вырабатывает питательную, защитную и транспортирующую сперматозоиды жидкость, которая выводится синхронным сокращением мышц тела железы во время оргазма. Именно это обусловливает чувственное удовольствие при половом акте. В норме выброс мочи из мочевого пузыря перекрывается простатой только в моменты эрекции.

В мире принята международная классификация болезней (МКБ). Аденома простаты относится к XIV классу «болезни мочеполовой системы», раздел N40 «болезни мужских половых органов», правильное наименование болезни «гиперплазия предстательной железы» (ГПЖ).

Под действием множественных факторов, клетки предстательной железы разрастаются, орган увеличивается в размерах, сдавливает просвет мочевого канала. При этом структура исходных железистой, мышечной и соединительных тканей не изменяется. Это – аденома простаты.

Ученые активно изучают причины, вызывающие заболевание, которые до конца еще не ясны.

возрастные изменения в организме мужчины от 50 лет;
гормональные нарушения, т.н. андропауза «мужской климакс»;
избыток мужского гормона дегидротестостерона;
наследственность;
сахарный диабет;
ожирение или избыточная масса тела;
застой венозной крови в органах малого таза;
экологически неблагоприятная обстановка;
атеросклероз.

Заболевание ГПЖ прогрессирующее и это неотъемлемый признак старения мужского организма, хорошо известный еще во времена Гиппократа. И чем дольше живет мужчина, тем риск обнаружения заболевания у него увеличивается.

в возрасте 50-60 лет аденома простаты выявляется у 40% мужчин;
в 70 лет – 70% случаев;
в 80 лет и старше – 90 % и более.

Новейшие исследования в области мужского здоровья указывают на то, что ген, приводящий к аденоме простаты, передается по наследству. По статистике, пациенты унаследовавшие ген, предрасполагающий к патологическому изменению предстательной железы, в 6 раз чаще нуждались в оперативном лечении этого заболевания. Считается, что развитие заболевания в возрасте до 60 лет – это в 90% наследственный фактор.

Важно: если в вашем роду были зафиксированные случаи аденомы простаты, то об этом следует упомянуть на консультации с врачом-урологом.

Еще одной из гормональных причин является трансформация мужского гормона – тестостерона, в сверхактивную его форму дигидротестостерон под действием специфического фермента. Метаболизм происходит в яичках и предстательной железе, рецепторы клеток которой наиболее чувствительны к измененной форме тестостерона, вызывающей разрастание органа.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – это не онкологическое заболевание. Клетки разрастаются внутрь органа, а не наружу во все прилегающие ткани, как у злокачественного новообразования. Часто размеры аденомы простаты при этом увеличивается в несколько раз, но протекает бессимптомно, не нарушая эректильную и половую функции, не требуя лечения.

Если бы не тот факт, что орган начинает сдавливать мочеточник и нарушает естественный отток мочи, сопровождающийся стойким спазмированием гладкой мускулатуры мочевого пузыря, то и лечения не требовалось бы.

Заболевание развивается постепенно. Симптомы, на которые мужчине следует обратить внимание для планирования визита к врачу:

характерный признак – слабая или прерывистая струя мочи;
акт мочеиспускания вызывает затруднения, требует натуживания, длительный по времени;
позывы к мочеиспусканию носят неудержимый, «повелительный» характер;
ощущение незавершенности, частичного опустошения мочевого пузыря;
отсутствие нормального ночного сна из-за частых позывов (ноктурии);
самопроизвольное подтекание или капание мочи;

Такие симптомы объединяют одним словом – простапизм (не нужно путать с простатитом, воспалительным процессом в предстательной железе). Степень выраженности перечисленных признаков определяется врачом по международному стандарту суммарной оценки заболеваний ПЖ в баллах (IPSS – International Prostatic Symptom Score).

Это простой тест, состоящий из 8 вопросов и ответами в баллах от 0 до 5. Максимальная сумма – 35. Тест помогает врачу наблюдать динамику симптомов и степень излечения. Каждый показатель недомогания зависит от размера аденомы простаты, стадии и направления преимущественного увеличения.

Врач – уролог, это тот врач, у которого должен обследоваться минимум один раз в год каждый мужчина в возрасте от 40 лет. Во время беседы на приеме у доктора разговор должен быть максимально откровенный, что в дальнейшем поможет существенно улучшить качество жизни при имеющихся проблемах, или предотвратить их появление.

Если у вас уже начались проблемы с мочеиспусканием, не затягивайте визит к мужскому доктору. Эти симптомы наблюдаются при различных заболеваниях мочеполовой системы, таких как простатит, аденома простаты и рак предстательной железы, которые также протекает с отсутствием болей.

Основным видом диагностики в нарушениях структуры и размера аденомы простаты является ректальное пальцевое обследование. Это крайне необходимый метод. Увеличение долей гиперплазированного органа происходит чаще в просвет прямой кишки, реже в сторону мочевого пузыря.
Сдать кровь и мочу на общие показатели и некоторые узконаправленные (например, на уровень общего тестостерона);
Ультразвуковое обследование. Ведением наконечника аппарата в прямую кишку определяют точный размер предстательной железы, ее массу и структуру, а также наличие камней в почках, количество остаточной мочи.
Иногда врач измеряет скорость потока мочи (урофлуометрия) и проводит эндоскопическое исследование.

Врач должен исключить наличие всех заболеваний, с похожей симптоматикой. Для этого проводят дифференциальную диагностику:

На рак предстательной железы. Одним из показателей является уровень простатоспецифического антигена (ПСА) или фосфатаза предстательной кислоты (ФПК) – указывающие на повышенное содержание раковых маркеров в сыворотке крови.

Наиболее информативным считается биопсия клеток аденомы. При помощи специальной иглы берут несколько нитевидных кусочков ткани. Процедура, как правило, хорошо переносится пациентами и длится не более 15 минут.

На мочекаменную болезнь. Камни способны переместиться в уретру и дают схожие проявления, как трудности с мочеиспусканием, иногда и острую задержку мочи, вялую струю.
Исключить острый или хронический простатит. Диагностируется ректальным пальцевым методом и исследованием простатического секрета.
Также могут потребоваться анализы на выявление склероза простаты, сахарного диабета, неврологии, хроническую почечную недостаточность, инфекцию, травмы спинного мозга, инсульта, болезни Паркинсона. При необходимости назначаются цистография, цистоскопия или биопсия промежностной области.

Только на основании всех результатов удается получить точный диагноз.

I стадия «предвестников». Мочевой пузырь опорожняется полностью, нет значительных изменений выводящих путей, но присутствуют частые позывы, в большей степени ночные, вялая струя мочи, запоздалое начало мочеиспускания. С течением времени компенсаторная функция мышечной стенки мочевого пузыря иссякает и заболевание переходит в следующую фазу. Но иногда, при своевременно начатой терапии прогрессирование заболевания можно остановить.
II степень. Количество остаточной мочи 100 мл или немного больше. При этом в стенках мочевого пузыря развивается гипертонус, впоследствии переходящий в необратимую вялость гладкой мускулатуры с образованием рубцов на волокнах ткани. Моча прерывистая, для мочеиспускания приходится напрягать живот, что нередко приводит к образованию грыжи и выпадению прямой кишки. Прогноз заболевания в этом случае неблагоприятный, потому, что вторая стадия всегда переходит в третью.
III степень. Объем остаточной мочи в мочевом пузыре увеличивается, наблюдаются все признаки почечной недостаточности – жажда, тошнота, сильный запах аммиака и ацетона при выдыхании, сухость слизистых оболочек рта, отсутствие аппетита, понос, а также парадоксальное капельное недержание мочи при ощутимом переполнении и одновременно сложности с мочеиспусканием.

При отсутствии лечения наступают серьезные состояния, требующие врачебного вмешательства:

неспособность к мочеиспусканию при полном мочевом пузыре;
восходящая инфекция уретры и мочеточника (из-за застоя мочи);
образование камней в мочевом пузыре;
примеси крови или гноя в моче, сопровождающиеся ознобом и болями в пояснице;
хроническая почечная недостаточность, ведущая к острым состояниям и летальному исходу.

Статистика: в Венгрии зарегистрирована самая высокая смертность от ДГПЖ – 3 человека из 100.

На I стадии проводится преимущественно консервативный метод лечение (медикаментозный или эпизодическим введением мочеотводящего катетера) с наблюдением у врача и обязательным обследованием 2 раза в год.

Рекомендуется специальными физическими упражнениями увеличивать кровоток в малом тазу, активно гулять на свежем воздухе, отказаться от пагубных привычек. Нередко удается остановить развитие аденомы простаты без операции Но и на первой стадии применяется оперативное удаление гиперплазии.

Важно знать: при хирургическом методе лечения предстательная железа не удаляется, а только разросшаяся ее ткань. После реабилитации все функции мочеполовой системы восстанавливаются, в том числе и эректильная.

Заболевание на II и III стадии требует хирургического лечения. Существуют:

Традиционный оперативный – аденоэктомия. Проводится под общим наркозом при значительных размерах гиперплазированного органа.
Оптимальным способом лечения ДГПЖ считается проведение вмешательства через мочеиспускательный канал – эндоскопический (трансуретральная резекция), что снижает процент осложнений и менее травматичен для пациента.
Новейшими являются лазерные энуклеация аденомы простаты и вапоризация (выпаривание). Операции проходят под местным наркозом, пациент быстро реабилитируется.
В других странах развивается метод эмболизации (закупорке) артерий аденомы простаты после чего нарушается ее кровоснабжение и уменьшение размеров.

Аденоэктомию по медицинским показаниям проводят бесплатно, стоимость операции аденомы простаты инновационным методом различна в зависимости от медицинского центра и квалификации хирурга.

Мужчинам в возрасте и кому по медицинским показаниям не рекомендуется проведение хирургических вмешательств, применяют методику введения стента – трубчатые расширители в суженый мочеточник.

Помимо резекции ПЖ существуют иные подходы к лечению, находящиеся на различных стадиях изучения и становления:

удаление разросшихся тканей с помощью ультразвука;
микроволновая коагуляция;
радиочастотный метод;
алкоголизация этанолом (введение доз медицинского спирта непосредственно в ткани железы, действующих как яд, вызывающий отмирание патологически разросшихся клеток);
криодеструкция.

Вспомогательная лекарственная терапия не заменяет операции и назначается при отсутствии серьезных осложнений заболевания, при слабых клинических проявлениях:

Так как учеными еще до конца не установлена истинная причина, ведущая к развитию недуга, то подбор синтетических лекарственных средств основан на решении двух задач:

уменьшить размер простаты блокированием гормона дегидротестостерона – блокаторы 5-альфа-редуктазы (вещества — финастерид, пермиксон, таденан);
нормализовать работу мочевого пузыря, восстановить проходимость мочеточника – Альфа-1-адренобокаторы (действующие вещества – тамсулозин, празозин, феноксибензамин, альфузозин, индорамин, доксазозин).

Препараты группы α-1-адреноблокаторов зачастую вызывают такие побочные эффекты как, снижение либидо, эректильную дисфункцию.

Лекарственные препараты из этих двух групп назначаются врачом и отпускаются из аптеки только по рецепту.

Также применяются препараты, которые можно купить в аптеке без рецепта врача:

Иммуномодуляторы – таблетки для рассасывания Афала, Афалаза. Содержат очищенные антитела к ПСА. Способствуют снятию отека предстательной железы, уменьшают объем остаточной мочи, восстанавливает потенцию, рекомендуется принимать до 4 раз в день при острых болях и по 2 таблетки курсами по 4 месяца.
Основанные на продуктах жизнедеятельности пчел – Простопин (ректальные свечи). Назначаются отдельно или в комплексной терапии. Клинические исследования доказали эффективность этого лекарственного средства относительно всех клинических проявлений аденомы простаты.
Препараты из растительного сырья – ректальные свечи Биопрост. Масло семян обыкновенной тыквы в сочетании с тимолом хорошо влияют на обменные процессы в простате, уменьшая боль, облегчая мочеиспускание. Еще один эффективный препарат – Простамол Уно (капс. для приема внутрь) в составе которого содержится экстракт плодов ползучей пальмы. Обладает ярко выраженной противоотечной и противовоспалительной активностью в тканях аденомы простаты, не влияет на потенцию и половое влечение.
Средства животного происхождения – Витапрост (таблетки), Витапрост Форте и Простатилен (свечи). Экстракт простаты животных комплексно влияет на все клинические проявления заболевания.
Ферментные лекарства – Лонгидаза (суппозитории) обладает значительным противовоспалительным действием на фиброзные ткани.
Гомеопатия линейки компании Хеель – капли Сабаль-Гомаккорд и Популюс композитум СР. Врач-гомеопат подберет подходящий для каждого конкретного пациента монопрепарат или в комбинации с обычными лекарственными средствами.

Широко применяются репчатый лук, петрушка и семена тыквы в народных средствах для лечения аденомы простаты. При выборе именно этого метода нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Для уменьшения проявлений ДГПЖ и улучшения качества жизни пациентам следуют исключать действия, ведущие к увеличению венозного застоя в области предстательной железы.

длительного сидения;
запоров (включите в рацион питания больше овощей, богатых клетчаткой – до 60% в основное блюдо);
злоупотребление богатой белками и жирами пищи (они дают дополнительную нагрузку на почки);
ограничить поедание высококалорийных продуктов, ведущих к избыточному весу;
пассивного отдыха;
отсутствия сексуальных контактов;
прием алкоголя, консервов, жирной и острой пищи;
переохлаждения;
приема жидкостей перед сном;
стрессовых ситуаций

Не пренебрегайте здоровьем и вовремя обращайтесь за консультацией к специалисту. Любое бездействие или неэффективное самолечение провоцирует перерождение железы в рак или возможный летальный исход. Обращение к врачу и предпринятые меры помощи помогут сохранять молодость тела и мужскую силу на долгие годы.

Аденома простаты. Причины, симптомы, признаки, профилактика заболевания. Лечение аденомы народными методами. Лекарства, эффективные в лечение аденомы. Показания, противопоказания к операции, виды операций, подготовка.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Аденома простаты – заболевание, которое начинается у мужчин в зрелом возрасте и характеризуется доброкачественным увеличением (гиперплазия) парауретральных желез.

Аденома простаты может появляться уже в возрасте 40-50 лет. По данным ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) наблюдается нарастание заболевания, начиная с 12% у мужчин в возрасте 40-49 лет до 82% в 80 лет. После 80 лет аденома простаты встречается в 96% случаев.

Проведенные исследования привели к результату, что аденома простаты у негроидной расы встречается чаще, а у жителей Японии и Китая реже. Это происходит из-за особенностей питания азиатских стран, в котором находится большое количество фитостеролов, которые обладают профилактическими свойствами.

Железа расположена в малом тазу между прямой кишкой и лобковым симфизом. Она имеет форму напоминающую каштан. Вес железы у мужчины от 19 до 31 года примерно 16 грамм. Железа в норме имеет плотноэластическую консистенцию. Предстательная железа состоит из правой и левой долей. Доли соединены перешейком. Перешеек простаты прилежит к дну мочевого пузыря и частично вдается в просвет пузыря.

Через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал. Он входит в железу в основании и выходит из нее кпереди от верхушки. Предстательная железа кровоснабжена из нижних пузырных и прямокишечных артерий. Вены предстательной железы образуют вокруг нее сплетение.

Причины развития гиперплазии предстательной железы до конца не изучены. Проведенные научные исследования связывают данное заболевание с возрастом мужчины (чем старше мужчины, тем чаще они заболевают аденомой простаты). В молодом возрасте мужчины очень редко заболевают гиперплазией простаты.
С возрастом происходят изменения в нейроэндокринной регуляции предстательной железы (после 40 лет у мужчин выработка тестостерона снижается, а секреция эстрогенов увеличивается).

Существует ряд факторов повышающих риск развития аденомы простаты:

Генетическая предрасположенность (кто-то из родных болел данным заболеванием)
Избыточный вес (приводит к нарушению метаболизма и эндокринной регуляции)
Несбалансированное питание (употребления в пищу избытка соленых, острых, жирных продуктов).

Проведенные исследования не доказали влияния — половой активности, табакокурения, употребления алкоголя, инфекционных заболеваний на развития доброкачественной гиперплазии простаты.

Вялая струя мочи – скорость, с которой выделяется моча — понижена.
Инициальная (первичная) задержка мочеиспускания – мочеиспускание не происходит сразу после расслабления сфинктером, а после некоторой задержки.
Необходимо напрягать мышцы брюшного пресса – чтобы осуществить мочеиспускание больному приходится существенно напрягать мышцы живота.
Прерывистое мочеиспускание – то есть мочеиспускание по частям (в норме мочеиспускание происходит без перерывов до полного опорожнения мочевого пузыря).
Выход мочи по каплям в конце мочеиспускания (в норме этого не происходит)
Чувство не полного опорожнения мочевого пузыря (в норме после мочеиспускания мужчины чувствуют, что мочевой пузырь полностью опорожнился).

Ирритативные симптомы появляются из-за нестабильности мочевого пузыря и появляются во время накопления и последующего нахождения мочи в пузыре.

Дневная поллакиурия – учащенное количество мочеиспусканий в дневное время суток. В норме количество мочеиспусканий равно от 4 до 6 в день, если человек пьет не больше 2.5 литров жидкости в сутки и не лечится диуретиками. Поллакиурия может достигать до 15-20 мочеиспусканий в день.

Ночная поллакиурия или никтурия – учащенное количество мочеиспусканий ночью. В норме человек может спать ночью, не опорожняя мочевой пузырь. Никтурия появляется до 3 раз и более.

Ложные позывы на мочеиспускание – состояния, при которых позыв присутствует, а мочеиспускание не происходит.
Немаловажную роль в появлении симптомов играет нарушение функции детрузора (мышца мочевого пузыря, изгоняющая мочу). В норме сокращение детрузора происходит при полном раскрытии шейки мочевого пузыря. При аденоме простаты возникает нестабильность детрузора. Это происходит из-за повышения активности детрузора по отношению к адренергическому влиянию. Этот феномен происходит, как правило, на фоне ослабления сократительной способности детрузора.

Гиперплазические узлы простаты вызывают нарушение кровоснабжения шейки мочевого пузыря, что наряду со сниженным порогом возбудимости детрузора приводит к его дисфункции.

Диагностика заболевания всегда начинается со сбора анамнеза. В 1997 году в Париже на заседании Международного комитета по вопросам гиперплазии простаты, был принят стандартный алгоритм диагностики больных с аденомой простаты. В этот алгоритм входит суммарная оценка всех симптомов с помощью простого опросника называемого (IPSS) и шкала оценки качества жизни (QQL). Для оценки IPSS и QQL используют баллы. IPSS 0-7 баллов, означает незначительную выраженность симптомов. При 8-19 баллах – умеренная выраженность симптомов, а 20-35 – тяжелая симптоматика.

Также в этот алгоритм входят заполнение дневника мочеиспускания (частота и объем), пальпация (пальцевое исследование) простаты и различные инструментальные методы диагностики.

Пальпация простаты (пальцевое ректальное исследование простаты)
Пальпация простаты позволяет определить размеры, консистенцию, болезненность простаты (при наличии хронического простатита).

УЗИ. С помощью УЗИ определяют степень увеличения простаты. Оценивают направленность роста узлов, наличие кальцификатов. Также УЗИ позволяет оценить размеры почек, наличие в них различных изменений, сопутствующих урологических патологий.

ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Это исследование позволяет детально изучить структуру простаты, получить точные ее размеры, а также выявить признаки хронического простатита или рака простаты. ТРУЗИ позволяет определить развитие аденомы простаты на очень ранних сроках.

Довольно часто у больных с сильно выраженной гиперплазией простаты определяют очаги кальцинации. Наличие в центральной зоне простаты кальцинатов говорит о конечной (5) стадии развития заболевания.

Урофлоуметрия – метод, который используют для измерения различных характеристик струи мочи. Этот метод необходимо проводить не мене 2 раз в условиях наполнения мочевого пузыря (150-350 миллилитров) и при возникновении естественного позыва на мочеиспускание. Для оценки результатов используют урофлоуметрическую кривую, на которой отмечают максимальную скорость потока мочи. Скорость потока, превышающая 15 миллилитров/секунду, считается нормальной. Также оценивается общее время мочеиспускания. В норме для объема мочи в 100 миллилитров – 10 секунд, для 400 миллилитров – 23 секунды.

Проведенные исследования доказали, что существует зависимость показателей мочеиспускания от возраста. В норме считается, что скорость потока уменьшается на 2 миллилитра/секунду каждые 10 лет. Это снижение скорости объясняется старением стенки мочевого пузыря.

Определение остаточной мочи после мочеиспускания имеет огромное значение для определения стадии заболевания, а также для определения показаний для оперативного лечения. Остаточную мочу определяют с помощью УЗИ сразу после мочеиспускания. В последнее время урофлоуметрию комбинируют с определение остаточной мочи.

Цистоманометрия – метод с помощью, которого определяют давление внутри мочевого пузыря. Этот метод позволяет измерять внутрипузырное давление на разных стадиях наполнения мочевого пузыря, а также и во время мочеиспускания.

У здорового человека начальный позыв на мочеиспускание возникает при наличии в пузыре 100-150 миллилитров мочи, при этом давление равно 7-10 сантиметров водного столба. Когда же объем мочевого пузыря заполняется до 250-350 миллилитров, позыв на мочеиспускание резко усиливается. При этом нормальное внутрипузырное давление составляет 20-35 сантиметров водного столба. Такая реакция мочевого пузыря называется норморефлекторной.
Повышенное внутрипузырное давление (выше 30 сантиметров водного столба) при объеме пузыря 100-150 миллилитров говорит о гиперрефлексогенности (повышен рефлекс детрузора). И наоборот пониженное давление (на 10-15 сантиметров водного столба) при наполнение пузыря до 600-800 миллилитров говорит о гипорефлексии детрузора. Рефлексогенность детрузора позволяет оценить его резервную функцию, а отношение между объемом и давление характеризует эластические свойства детрузора.

Цистоманометрия проводимая во время мочеиспускания, позволяет определять пузырно-уретральную проходимость и сократительную способность детрузора. В норме максимальное внутрипузырное давление во время мочеиспускания составляет 45-50 сантиметров водного столба. Если давление повышено, это говорит о наличии препятствия при опорожнении пузыря.

Цистография – метод исследования мочевого пузыря с использование контраста. Существует нисходящая и восходящая цистография. Нисходящая цистография предполагает движение контраста сверху вниз. Этот метод позволяет определить дефект наполнения в области шейки мочевого пузыря. На снимке этот дефект наполнения виден как бугорок. Восходящая цистография позволяет определить деформацию мочеиспускательного канала в области простаты.

Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс – эти исследования дают более детальную информацию (соотношение с соседними органами) об аденоме простаты.

Лечение фито препаратами использовалось людьми еще с давних времен. В последнее время эти препараты стали очень популярны в странах Европы, Японии и США.

Пермиксон – французский препарат из плодов американской карликовой пальмы, который оказывает ингибирующее действие на 5 альфа редуктазу. Также обладает местным антипролиферативным и противовоспалительным эффектом.
Проведенные обследования доказали, что продолжительное применение препарата (в течение 5 лет), приводит к значительному уменьшению объема простаты и объем остаточной мочи, а также снимает симптомы заболевания. Пермиксон характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием побочных эффектов.

Простамол Уно – препарат, изготавливаемый из плодов пальмы Сабаля. Препарат обладает противовоспалительным, антиэксудативным (препятствует накоплению патологической жидкости), антиандрогенным действием (за счет ингибирования 5 альфа редуктазы). Препарат не влияет на уровень половых гормонов, не изменяет уровень артериального давления, не влияет на сексуальную функцию.

Лечение фито препаратами проводят при гиперплазии простаты первой и второй степени.

Трансуретральная электровапоризация (электровыпаривание) простаты – этот метод лечения похож на эндоурологический метод и отличается от него лишь использованием роликового электрода. Когда электрод касается тканей простаты, происходит выжигание тканей с подсушиванием и коагуляцией. Этот метод лечения значительно снижает риск кровотечений во время операции. Этот метод лечения наиболее эффективен при небольших и средних размерах простаты.

Электроинцизия аденомы простаты – этот метод лечения отличается от других методов тем, что в данном случае ткани простаты не удаляют, а лишь производят продольное рассечение тканей простаты и шейки мочевого пузыря.
Чаще всего этот метод лечения применяется в следующих случаях:

Молодой возраст пациента
Небольшой размер простаты
Внутрипузырный (в просвет пузыря) рост аденомы простаты

Хирургические методы лечения с использованием лазера
Существует два основных направления лазерной терапии:

Лазерная вапоризация
Лазерная коагуляция

Причем лечение этими методами может быть проведено контактным или бесконтактным способом. При бесконтактной (дистанционной) эндоскопической лазерной коагуляции используют фиброоптические волокна со специальным наконечником, направляющим лазерный луч под углом к продольной оси волокна. Бесконтактная методика отличается от контактной меньшей плотностью энергии в тканях простаты.

Преимущество выпаривания над коагуляцией состоит в возможности удаления простаты под контролем зрения. Процедура выпаривания может занять от 20 до 110 минут.

Существует также метод интерстициальной лазерной коагуляции простаты. Этот метод предполагает помещение наконечника прямо в ткань простаты. Во время операции меняют местоположение наконечника несколько раз. Среднее время операции 30 минут.

Трансуретральная микроволновая термотерапия – метод при, котором используют влияние высоких температур на ткани простаты. Порог температурной толерантности (переносимости) клеток простаты составляет 45 градусов Цельсия. Данный метод предполагает использования температур от 55 до 80 градусов Цельсия. Данная температура создается с помощью использования не сфокусированной электромагнитной энергии, которую проводят к простате с помощью трансуретральной антенны.

Трансуретральная радиочастотная термодеструкция – этот метод предполагает использование жесткого температурного воздействия (70-82 градусов Цельсия). В данном методе также используется электромагнитная энергия.

Главным преимуществом термодеструкции является его высокая эффективность при лечении аденомы простаты с выраженными склеротическими изменениями и кальцинацией простаты. Данная процедура в среднем длится около часа.

Баллонная дилатация – метод основан на механическом расширении простатического отдела мочеиспускательного канала.

Уретральные стенты (системы внутреннего дренирования)
При помощи имплантации уретрального стента решают проблему дренажа мочевого пузыря. Чаще всего стенты используются во второй или третьей степени заболевания (когда сильно выражены обструктивные симптомы).

Ежедневная подвижность и занятие спортом (но без чрезмерных нагрузок). Физическая активность снижает риск развития застойных процессов в малом тазу.
Здоровое питание, которое предполагает исключение из рациона кислых, соленых острых копченых продуктов. Обязательное наличие в рационе фруктов и овощей, а также витаминов всех групп.
Борьба с лишним весом (улучшает метаболизм во всем организме).
Исключить ношение обтягивающих в области промежности вещей: трусов, штанов.
Исключить случайные половые контакты как средство профилактики половых инфекций.

Часто задаваемые вопросы

источник