Если идет кровь и сгустки при аденоме

Может ли быть кровь в моче при аденоме
Чем опасна длительность гематурии
Чем можно приостановить кровь

Гематурия возникает как симптом гиперплазии или осложнение после проведенной операции. Иногда, кровянистые выделения сопровождаются гнойными вкраплениями. Кровь в моче при аденоме предстательной железы обнаруживает сам пациент во время похода в туалет. В некоторых случаях, наличие гематурии узнают при проведении клинического развернутого анализа.

Основная причина, по которой при аденоме предстательной железы идет моча с кровью, заключается в венозном застое, сопровождающем заболевание. Увеличение простаты нарушает нормальную циркуляцию жидкостей в органах малого таза. Со временем, нарушения становятся настолько серьезными, что в мочу мужчины начинают попадать эритроциты.

Кровь в моче при аденоме простаты может быть следствием проведения хирургического вмешательства ТУР, вапоризации, абляции и т.п.

Общепринятыми считаются следующие катализаторы гематурии:

Аденомэктомия – полное удаление предстательной железы, инвазивное оперативное вмешательство. Следствие – кровотечения, продолжающиеся 2-3 дня после операции.
Возможные осложнения, когда спустя месяц после хирургического вмешательства у пациента наблюдается повторная гематурия, сопровождающаяся поднятием температуры.
Энуклеация – проводится с помощью лазерной терапии. Фактически, опухоль вышелушивается из здоровой ткани, без повреждения смежных областей. Гематурия наблюдается в течение суток.
Эмболизация – малоинвазивное вмешательство, суть которого заключается в закупорке всех питающих железу кровеносных артерий. Эффективность способа в том, что с помощью эмболизации можно лечить даже злокачественные новообразования.
Как правило, после эмболизации кровотечения не бывает, но возможна небольшая гематурия сразу после проведения хирургического вмешательства.
ТУР – хирургическая операция по иссечению поврежденных тканей. Для введения инструментов делается небольшой надрез. После частичного или полного удаления предстательной железы методом трансуретральной резекции, в течение 2-3 дней наблюдаются обильные кровотечения.
Вапоризация – во время этого метода, узконаправленным лучом выпаривают поврежденные участки ткани. Малоинвазивный метод. Кровотечения наблюдаются не более 24-48 часов.
Лапароскопия – метод применяется при удалении злокачественных новообразований. После лапароскопии, гематурия незначительна. Возможны осложнения.
Пункция – кровотечения после проведения гистологии наблюдаются в 45-55% случаев. Для уменьшения гематурии, пациенту рекомендуют воздерживаться от препаратов разжижающих кровь.

Наличие крови в моче при аденоме простаты возможно и без проведения оперативного вмешательства. Гематурия имеет различную интенсивность. От небольшого объема, практически не влияющего на окраску мочи, до больших сгустков крови, способных полностью перекрыть мочеток.

Кровь в моче появляется в случаях, прямо указывающих на смежные паталогические процессы. Кровяные выделения, один из первых признаков наличия доброкачественного или злокачественного образования.

Прослеживается прямая связь гиперплазии простаты и крови в моче. В любом случае, потребуется проведение дифференциальной диагностики, чтобы понять с каким типом патологии придется бороться.

Если в моче кровь после проведения диагностической или хирургической процедуры проводят дополнительное обследование.

Последствия длительного кровотечения:

Сильная анемия – в тяжелых случаях делают переливание крови.
Перекрытие мочевыводящих путей – сгустки крови в моче передавливают канал, что приводит к ухудшению отвода жидкости из организма. Если вовремя не выполнить реанимационные меры, наблюдается общий сепсис организма.
Макрогематурия после операции, это нормальное явление. Но, если наличие эритроцитов в моче наблюдается спустя 3-4 дня после хирургического вмешательства – это указывает на серьезные проблемы, не заживление тканей, внутреннее кровотечение.

Необходимость в проведении дополнительной диагностики существует в каждом случае гематурии.

Чтобы убрать кровь в моче, устанавливают катализатор, ставший причиной этого. После обращения в урологический центр и проведения дифдиагностики, разрабатывается индивидуальный курс терапии.

Окрашивание мочи кровью происходит на второй стадии ДГПЖ, помощью может быть установка катетера, прием препаратов, снижающих давление на мочевой пузырь и протоки.

Моча коричневого цвета наблюдается у пациентов, страдающих инфекционным воспалительным процессом, требующим назначения антибиотиков и курса противоинфекционных препаратов. Точный диагноз и эффективную терапию назначит лечащий врач, после полного обследования.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аденома предстательной железы (ДГПЖ) – это опухолевое образование доброкачественного характера, сформировавшееся из разросшегося железистого эпителия или стромальной части органа.

В это время возникает небольших размеров узелок (либо узелки), который со временем увеличиваясь, оказывает давление на мочеиспускательный канал. Это приводит к нарушениям функции мочеиспускания.

Доброкачественное разрастание не имеет метастаз, что значительно отличает аденому от рака простаты. Главным признаком начала злокачественного процесса считается уровень ПСА (простатического специфического антигенна).

Если лечение аденомы предстательной железы с помощью медикаментозных средств не дало ожидаемых результатов, специалист – уролог назначает лечение с помощью оперативного вмешательства. Главным вопросом у мужчин на данном этапе лечения является – какие существуют последствия операции по удалению аденомы простаты.

Аденома предстательной железы

Лечебные мероприятия при аденоме предстательной железы определяются с учетом степени тяжести патологического процесса и проявляющихся признаков. В основном все зависит от того, на сколько нарушен процесс мочеиспускания.

Хирургическое вмешательство требуется в следующих случаях:

Если пациент не в состоянии самостоятельно помочиться, одной из причин этого является состояние, когда уретра сужается, вследствие давления новообразования;
Возникают частые позывы к мочеиспусканию;
Постоянное развитие инфекционных процессов в органах мочевыделительной системы;
Возникает гематурия;
Самопроизвольное выделение мочи;
В мочевом пузыре образовываются камни.

Удаление аденомы простаты – это устранение патологически разросшейся железистой ткани. В тяжелых случаях требуется простатэктомия, в ходе которой полностью удаляют предстательную железу.

Операция по удалению аденомы простаты

Различают несколько видов хирургического лечения:

Открытые операции – иссечение аденомы производится через прокол в мочевом пузыре; к данному виду вмешательств относится трансвезикальная аденомэктомия, которая считается наиболее травматичным методом, однако позволяет полностью избавиться от патологической ткани; назначается при осложнениях гиперплазии, к примеру, при интратригональном росте образовавшихся узлов;
Малоинвазивный метод – предполагает иссечение аденомы предстательной железы без разреза, с помощью видеоэндоскопических инструментов через мочеиспускательный канал; к данному виду относится ТУР (трансуретальная резекция) и гольмиевая лазерная энуклеация простаты.

ТУРП наиболее часто применяется для устранения патологического процесса в простате. Лечение заключается в удалении разросшегося железистого эпителия с использованием специального эндоскопического прибора. Трансуретальную резекцию назначают пациентам при необходимости сохранения потенции, в более молодом возрасте.

Перед проведением операции применяется эпидуральная анестезия, поэтому пациент не ощущает болезненности, но сохраняет сознание. Иногда требуется общий наркоз.

Во время операции специалист вводит через уретру медицинский инструмент – резестоскоп. После иссечения патологической ткани простаты в резестоскоп подается специальная жидкость для выведения удаленной части аденомы. Процедура длится от 30 до 60 минут, в зависимости от количества удаляемой ткани и от того, какой именно участок органа следует удалить.

Трансуреальная резекция простаты

После операции, в уретру вводится катетер на несколько дней, для полного очищения мочевого пузыря от элементов аденоматозной ткани. При катетеризации лечащий специалист наблюдает за состоянием больного в стационаре.

После удаления аденомы простаты и выписки из стационара пациенту требуется около 7 – 10 дней для возвращения к привычной повседневной жизни, во время которых рекомендуется больше двигаться и выполнять некоторые физические упражнения, способствующие улучшению функционирования предстательной железы.

Данный метод оперативного лечения заключается в иссечении патологически разросшейся ткани простаты под воздействием гольмиевого лазера. При вылущивании аденоматозных участков ткани, частички попадают в мочевой пузырь, для их извлечения используют специальный инструмент – эндоморцеллятором. Операция проводится с доступом через мочеиспускательный канал, с помощью эндоскопической аппаратуры.

Лазерная энуклеация напоминает трансвезикальную аденомэктомию, однако имеет меньше осложнений в ходе хирургического вмешательства и после него. Также по проведению гольмиевой лазерной энуклезации катетер держат не более одних суток, после чего извлекают. Функция самостоятельного мочеиспускания востанавливается на вторые сутки после операции.

Отличия лазерной энуклеации от трансуретальной резекции

Аденомэктомия относится к открытому виду операций и представляет собой удаление патологической ткани простаты у мужчин через разрез в брюшной полости и в мочевом пузыре. Аденомэктомия назначается пациентам при запущенной степени болезни, при больших размерах новообразования, либо при осложнениях в ходе заболевания.

В ходе процедуры хирург устраняет пораженные участки простаты пальцами, после чего вводит в мочеточник катетер и дренаж для наружного выведения. После данной операции выписывают пациента из стационара спустя 7 дней.

После операции по удалению аденомы простаты существует риск возникновения некоторых последствий. К возможным осложнениям относится:

Попадание раствора, которым промывают мочевой пузырь, в кровь пациента;
Кровотечение: возникает вследствие прокола близлежащего крупного сосуда, так, как через прибор довольно сложно рассмотреть сосуды; в некоторых ситуациях кровопотеря столь значительна, что может потребоваться переливание донорской крови;
Нарушение мочеиспускания, которое проявляется задержкой выделения мочи либо неспособностью помочиться: причиной такого состояния могут выступать сопутствующие патологии мочевого пузыря, пожилой возраст пациента или некоторые осложнения в ходе оперативного вмешательства;
Осложнение в виде попадания инфекции в мочеполовые пути в ходе хирургического вмешательства;
Повреждение органов мочеполовой системы.

Отзывы пациентов, которые перенесли операцию по удалению аденомы простаты однозначны в том, что последствия в первую очередь отражаются на половой функции. Однако спустя некоторое время потенция и эрекция возобновляются.

Также у некоторых пациентов отмечается после начала половой жизни (через полтора месяца после проведения операции) ретроградная эякуляция, что означает заброс спермы в процессе окончания полового акта в мочевой пузырь. Данное состояние влияет на репродуктивную функцию, то есть появляются проблемы с зачатием, при этом сохраняется возможность к полноценной сексуальной жизни.

Для того, чтобы помочь организму и предстательной железе восстановить нормальное функционирование, а также сократить возможные негативные последствия после операции на аденоме простаты следует придерживаться некоторых рекомендаций касательно способа жизни.

Во-первых, необходимо употреблять достаточное количество очищенной воды, это поможет промыть мочевой пузырь и восполнить необходимое количество жидкости. Также уделяется особое внимание употребляемым блюдам, в которые нужно включить свежие овощи и фрукты, мясо, рыбу нежирных сортов. Пищу готовят на пару, либо в духовом шкафу, жаренные блюда в первое время следует исключить из привычного рациона. Не рекомендуется употреблять солености, копчености и консервы, снизить требуется количество соли в блюдах.

Очень важно в период реабилитации выполнять несложные гимнастические упражнения, чаще гулять на свежем воздухе, побольше двигаться. Все это положительно влияет на орган, вследствие, предстательная железа полностью восстанавливает свое функционирование.

После операции необходимо отказаться от курения и употребления спиртных напитков, стараться избегать переохлаждения, не поднимать тяжести.

Восстановление после операции по удалению аденомы простаты

Трансуретральная резекция аденомы простаты (часто также применяется аббревиатура ТУР) – малоинвазивный метод борьбы с доброкачественной опухолью предстательной железы. С его помощью осложнения сводятся к минимуму. Эффективность, положительное влияние на качество жизни прооперированных пациентов и короткий послеоперационный период сделали эту процедуру (трансуретральную резекцию) золотым стандартом в лечении аденомы простаты.

Операция — трансуретральная резекция аденомы простаты, обычно рекомендуется тем мужчинам, у которых традиционные методы не позволили добиться желаемых результатов. Операция требуется и тогда, когда есть осложнения. Основными показаниями для ее проведения являются следующие моменты:

Частые повторения инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы.
Задержка мочевыделения, которая сохраняется длительное время и не излечивается медикаментозно, постоянно вызывая осложнения.
Регулярное появление в моче крови (гематурия).
Наличие камней в мочевом пузыре.
Если закупорка простаты привела к появлению у пациента почечной недостаточности.
Анатомические особенности (дивертикул мочевого пузыря) и функциональные нарушения, вызванные аденомой предстательной железы.

Считается, что к числу кандидатов на трансуретральную резекцию относят мужчин, консервативное лечение аденомы у которых не привело к выздоровлению. У таких пациентов наблюдаются тяжелые и иногда умеренные симптомы заболевания мочевыводящих путей, а лечение их при помощи ингибиторов 5-альфа-редуктазы и альфа-блокаторов не дает никаких результатов.

Операция ТУР (трансуретральная резекция) простаты имеет ряд преимуществ перед открытым оперативным вмешательством:

Позволяет сохранить половую функцию, что особенно важно для молодых пациентов.
Может применяться, если есть подозрения на рак простаты.
Успешно проводится при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной систем, ожирении.
В случае, если имеют место одновременно несколько заболеваний мочевыделительной и половой систем.
ТУР (трансуретральная резекция) предстательной железы эффективна, когда аденома протекает на фоне простатита, цистита, камней в мочевом пузыре.
Трансуретральная резекция эффективна, если ранее были проведены операция на мочевом пузыре, брюшной стенке, кишечнике, лечение доброкачественной дисплазии предстательной железы.

Операция ТУР (трансуретральная резекция) простаты проводится под местной, спинальной (другое название – эпидуральная) или общей анестезией. Выбор ее происходит во время беседы пациента с врачом. Рассмотрим виды анестезии:

Общая анестезия характеризуется нахождением пациента без сознания, когда проводится операция. Легкие в это время работают с помощью искусственной вентиляции, контролируются температура тела, давление и другие жизненные параметры.
Регионарная анестезия выполняется посредством введения анестетиков в область, окружающую спинной мозг. При ее использовании пациент находится в сознании. Этот способ применяется чаще, так как при нем реже возникают осложнения.

Каждый вид обезболивания имеет свои недостатки и преимущества. Кроме того, существуют противопоказания к их применению. Поэтому не следует умалчивать о наличии хронических заболеваний во время беседы с врачом.

Чтобы операция ТУР (трансуретральная резекция) простаты прошла успешно, перед ее проведением назначают обследование пациента с целью оценки состояния организма в целом и состояния предстательной железы в частности. Если противопоказаний нет, назначается дата проведения трансуретральной резекции.

В день, на который назначена операция ТУР (трансуретральная резекция) предстательной железы по поводу аденомы, не следует принимать пищу и пить. Показан легкий ужин накануне вечером. При необходимости приема лекарств их запивают минимальным количеством воды. Это связано с особенностями применения анестезии. Нарушение данных требований может привести к нежелательным осложнениям.

Важным является определение простат-специфического антигена в крови пациента, свидетельствующего о наличии рака предстательной железы, выполняется коагулограмма.

Операция ТУР простаты делается с использованием специального приспособления – резектоскопа. Цена устройства доступна для большинства специализированных клиник. Применяется оно не только для хирургических вмешательств в области предстательной железы.

В просвете эндоскопа движется специальная петля, позволяющая при визуальном контроле выполнить точное удаление предстательной железы или ее части. Необходимая для работы температура создается путем электрического нагрева. Эндоскоп вводится внутрь мочеиспускательного канала. Параллельно канал орошается жидкостью.

Поскольку при работе с резектоскопом не повреждаются ткани организма, осложнения также оказываются минимальными. Послеоперационный период очень короткий. На следующее утро после процедуры пациентам разрешают вставать.

В канале после ТУР (трансуретральной резекции) предстательной железы какое-то время остается катетер. После того, как мочеиспускание придет в норму, его снимают, в редких случаях у пациента повышается температура.

Важно в восстановительный период после процедуры (трансуретральной резекции в области простаты) пить как можно больше воды, избегать образования запоров. Запрещен прием продуктов, содержащих кофеин. После проведения ТУР на простате могут наблюдаться следующие осложнения:

Водная интоксикация организма. Появляется при чрезмерном количестве ирригационной жидкости, использованной для орошения, после появляется общая слабость, снижается температура, хочется спать.
Кровотечение. Возникает после операции по удалению аденомы, если была нарушена процедура. Купируется применением кровоостанавливающих средств, может применяться эндоскопическая диатермокоагуляция.
Ретроградная эякуляция или попадание спермы в мочевой пузырь.

Данные осложнения возникают очень редко и зависят от уровня квалификации хирурга.

Несмотря на то, что первые попытки восстановить нормальное выведение мочи у заболевших мужчин предпринимались еще древними врачами 2500 лет тому назад, методы, сделавшие возможной ТУР аденомы простаты, появились в медицинской практике уже после, в конце XIX века. В этот период были сделаны важные открытия:

Появление в 1879 году лампы накаливания Эдисона.
Разработка устройства для осмотра мочевого пузыря, называемого цитоскоп.
Перфорированная трубка Янга, позволяющая отсекать ткани, которые мешают прохождению мочи сквозь проток.
Изучение свойств высокочастотных токов, способных не только разогревать ткани, но и разрушать их методом непосредственного местного воздействия.

Начало ХХ века ознаменовалось первыми успешными попытками хирургов использовать высокочастотные токи в медицинских целях. После этого стало возможным проведение в 1909 году первой операции ТУР при аденоме. Сейчас же она успешно применяется и при аденоме простаты, и во многих других случаях.

Простатит – одно из самых неприятных заболеваний у мужчин. Воспаление предстательной железы негативно сказывается на сексуальной жизни, приводит к появлению нежелательной симптоматики. В сложных ситуациях отмечаются дополнительные признаки недуга.

Появление кровянистых выделений при мочеиспускании свидетельствует о необходимости лечения.

Воспаление предстательной железы, простатит, обладает определенными симптомами, встречающимися в 99% случаев:

частые позывы к мочеиспусканию;
повышение температуры тела;
ярко выраженный болевой синдром.

Состояние здоровья ухудшается при наличии неблагоприятных факторов:

недостаток двигательной деятельности;
хронические запоры;
частые переохлаждения;
несоблюдение правил здоровой половой жизни (излишняя частота или отсутствие регулярности);
напряженные, конфликтные ситуации;
несоблюдение правил здорового питания;
вредные привычки.

Предстательная железа – важный орган в мужском организме. Простата выделяет специальные вещества, влияющие на репродуктивность мужчины. Выделяемый секрет также обладает особенными бактерицидными свойствами.

Постоянный застой приводит к снижению бактерицидных свойств и серьезным проблемам, связанным с репродуктивностью.

По какой схеме появляется кровь в моче при простатите? К этому неприятному признаку приводят разные факторы. В то же время урина (специальный вид диагностики мочеполовой системы) определяет настоящие причины и требуется для контроля за состоянием предстательной железы.

Предстательная железа продуцирует антимикробные вещества, влияет на репродуктивную и мочевыделительную систему мужчин. Воспаления проявляются при застойных процессах.

Кровянистые сгустки появляются под влиянием следующих неблагоприятных факторов:

гнойные процессы, протекающие в тканях предстательной железы;
травмы мельчайших сосудов после неправильно проведенных диагностических мероприятий;
гиперплазия предстательной железы;
онкология.

Больной отмечает сопровождение своего состояния болью, нарушением мочеиспускания, высокой температурой тела. Подобные признаки связаны с постоянным раздражением органа, который вынужденно подвергается воспалительным процессам.

Простатит, сопровождающийся гнойными процессами, приводит к осложнениям в состоянии здоровья у больного. При проведении специальных обследований в подобных ситуациях обнаруживают кровь и гнойные выделения.

Частые и затрудненные позывы к мочеиспусканию – основной признак простатита. Появление очагов воспалительного процесса приводит к повреждению сосудов. По такой схеме появляются кровянистые сгустки. Отмечается повышение риска развития вторичной инфекции. Для предотвращения осложнений требуется проведение диагностики, начало своевременного лечения.

При аденоме предстательной железы появление крови в моче или сперме – симптом, свидетельствующий о необходимости обязательной медицинской помощи. Ухудшение состояния здоровья приводит к постоянному заполненному мочевому пузырю, болевому синдрому, плохому самочувствию.

При простатите и аденоме появление кровяных сгустков может быть связано с незначительными травмами интимных органов или сосудов при такой процедуре, как катетеризация.

Наличие неприятных симптомов допускается не только во время лечебного процесса, но и через время после хирургического вмешательства.

Негативные изменения в состоянии стенок мочевыделительного канала при длительном контакте с катетером вызывает обильное кровотечение у мужчин – пациентов.

После катетеризации сосуды сталкиваются с дополнительным риском, способным привести к появлению крови в моче.

Нежелательный признак объясняется многочисленными разрывами в органах, ответственных за правильное мочеиспускание.

Осторожные походы в туалеты после катетеризации обязательны, поэтому рекомендации врача следует соблюдать.

Чаще всего кровь появляется в начале мочеиспускания, а к концу процесса – исчезает. При серьезном воспалении предстательной железы, тотальных повреждениях сосудов интимного органа нежелательный признак постоянно дает знать о себе, причем он отмечается даже при малейшем походе в туалет. Иногда кровь создает крупные сгустки, перекрывающие мочеиспускательный канал. Такие проявления отмечаются при ломкости, склеротических изменениях сосудов.

Дополнительные риски связаны со следующими изменениями при простатите:

гиперплазия предстательной железы;
скопления мочи, приводящие к постоянным раздражениям и появлению неприятных признаков воспаления;
развитие инфекционного воспаления вторичного характера.

Регулярное неполное опорожнение пузыря приводит к скоплению мочи, образованию камней и песка. Образовавшиеся конкременты проходят через воспаленный интимный орган и мочеиспускательный канал, повреждая стенки, слизистые оболочки, сосуды. По такому принципу отмечается появление крови.

Повышение рисков отмечается при сопутствующих проблемах у мужчин:

варикозное расширение вен;
нарушение состояния в крови (сбои в свертываемости);
некротический папиллит.

Появление кровяных сгустков в моче или сперме – редкий признак, способствующий обращению к врачу для проведения диагностики, начала своевременного лечения.

Некоторые факторы, способствующие появлению нежелательной симптоматики, очевидны.

Дополнительные риски обусловлены ослаблением мужского здоровья:

излишнее воздействие на брюшной пресс;
повышенное давление в почечных лоханках, интенсивная работа почек;
прием медикаментов, обладающих соответствующим побочным эффектом (рекомендуется временный отказ от препарата для контроля за изменениями в состоянии здоровья, клинической картине);
мочекаменная болезнь;
рак мочевого пузыря или предстательной железы;
острые воспаления в мужском организме, вызванные попаданием микобактерий.

Вышеперечисленные потенциальные факторы свидетельствуют о необходимости повышенного контроля за состоянием здоровья, проведении полного обследования. Опасными становятся не только воспалительные процессы, протекающие при простатите.

Гематурия бывает макро и микро. Какие отличия отмечаются:

Макро. Патология приводит к увеличению количества кровяных сгустков в моче. Нарушения отмечаются без необходимости прохождения дополнительных диагностических мероприятий.
Микро. Незначительные объемы крови в моче проявляются после лабораторных анализов и использования тестовых полосок (дипстикс). Для проведения диагностики используют бумажные полоски, обработанные специальным химическим веществом. Предусматривается возможность изменения цвета полосок при наличии определенных веществ, свидетельствующих о присутствии крови. Тест не является на 100% достоверным, так как сохраняется риск ложной реакции реагентов. Лабораторная диагностика с использованием микроскопа проводится для подтверждения или отрицания полученного результата.

Вне зависимости от степени нарушения, лечение становится обязательным.

При появлении крови в моче или сперме у мужчин рекомендуется проведение специального лечения.

Схема лечения составляется с проявлением индивидуального подхода. Основными задачами становится оставление схемы образования кровяных сгустков, улучшение мочеиспускания. При массивных потерях крови требуется восполнение кровопотери, стабилизация состояния мужчины.

Для лечения используют медикаменты, останавливающие кровотечение при походах в туалет по-маленькому и купирование геморрагических явлений:

Производные нафтохинона – синтетический аналог витамина К, для которого характерны антигеморрагические свойства. Популярным препаратом такой серии считается Викасол. Предусматривается увеличение количества вырабатываемых тромбоцитов, повышение вязкости крови.
Для активного синтеза тромбопластина применяют Дицинон. Лекарство улучшает свертывание крови, состояние сосудов, местный кровоток. Дицинон применяют в экстренных случаях. Врачи также назначают Этамзилат, внутривенные капельницы хлорида кальция.
Гемостатические свойства характерны для препарата аминокапроновой кислоты. Основная задача – улучшение состояния стенок сосудов, устранение частого кровотечения.

Появление крови в моче – признак простатита, поэтому лечение симптома будет комплексным. Мужчина должен позаботиться о лечении воспаленной предстательной железы, исключению риска постоянного раздражения мочевого пузыря.

Задержка мочеиспускания устраняется катетеризацией.

Если пациент жалуется на сильные боли, врач проводит консультацию. Первичной жалобой может быть кровотечение или болевой синдром. От ответа мужчины зависит дальнейшая тактика лечения. Болевые ощущения возникают вследствие окклюзии мочеточника кровяными сгустками, поэтому требуется прием препаратов для снятия спазма. Задержка мочи устраняется пунктированием. В каждом случае назначают мочегонное средство для улучшения мочеиспускания.

Недержание мочи требует соблюдения правил гигиены. Мужчина должен часто обмывать наружные половые органы, регулярно менять нижнее белье. В противном случае недержание мочи создает хорошую почву для развития вторичной инфекции, образования серьезных осложнений.

Здоровье предстательной железы у мужчин – основа не только хорошей сексуальной жизни, но и гарантия комфорта. Простатит зачастую ухудшает качество жизни, что подтверждают многие больные.

К тому же появление крови при хроническом простатите свидетельствует о необходимости постоянного лечения.

Профилактика простатита и его осложнений – самое мудрое решение.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для остановки кровотечения при аденомэктомии простаты. Сущность изобретения: на операции вводят тромбовар в виде 0,3 %-го раствора равными порциями по 3 мл в капсулу аденомы в те места, где проходят сосуды предстательной железы. Способ позволяет эффективно остановить кровотечение при аденомэктомии.

Изобретение относится к медицине урологии, в частности, к методам гемостаза при аденомэктомии предстательной железы.

Известно много способов гемостаза, используемых при аденомэктомии предстательной железы, каждый имеет свои преимущества и недостатки. Одни методы рекомендуют ушивание ложа аденомы кетгутовыми швами, другие — накладывать временные съемные лигатуры, применять тугую томпонаду ложа. С этой целью применяется катетер Фоли.

Тем не менее поиск оптимальных способов остановки кровотечения остается актуальным и на сегодняшнее время.

Существуют различные способы остановки кровотечения как с применением различных лекарственных препаратов, так и с применением ультразвука, клея, стерильного воздуха, а также прошиванием сосудов. (См. авт. свид. СССР NN 614788, кл. A 61 B 17/00, 1975 г. 624606, кл. A 61 B 17/00, 1975 г. 634737, кл. A 61 B 17/00, 1977 г. 831114, кл. A 61 B 17/00, 1979 г. 921148, кл. A 61 B 17/00, 1980 г. 942720, кл. A 61 B 17/12, 1979 г. 1143404, кл. A 61 B 17/00, 1982 г. 1161093, кл. A 61 B 17/00, 1983; 1491464, кл. A 61 B 17/00, 1985 г.) Однако все вышеприведенные способы довольно сложны в использовании и недостаточно эффективны.

Наиболее близким из известных способов является способ остановки кровотечения с применением горячего изотонического раствора хлористого натрия.

Однако и он недостаточно эффективен.

Новый технический результат предлагаемого способа состоит в расширении функциональных возможностей известного способа при аденомэктомии и достигается тем, что в известном способе остановки кровотечения, включающем обработку раневой поверхности изотоническим раствором хлористого натрия, в качестве лекарственного препарата используют тромбовар в виде раствора 0,3-го 10 мм, причем последний равными дозами по 3 мл вводят в капсулу аденомы простаты в те места, где проходят сосуды предстательной железы.

Другой результат проявляется в том, что раствор тромбовара оказывает детергирующее действие на эндотелий сосудов окружающих тканей, не вызывая их некроза.

Пример. Предварительно получили 0,3-й раствор тромбовара в 10 мл, для чего разбавляли 3-й раствор тромбовара изотоническим раствором хлорида натрия 0,9 до нужной концентрации. Под контролем зрения или по ощущению пальца, введенного через рану в мочевом пузыре, проводим длинную иглу, острый конец которой вводим на 0,5 см в капсулу простаты в каждую из 3 точек, где проходят снабжающие предстательную железу сосуды. Введенный 0,3-й раствор тромбовара инфильтративно распространяется по тканям, воздействуя на сосуды и окружающие их ткани. Введение раствора может осуществляться до аденоэктомии или после нее. Для того чтобы убедиться в положительном эффекте предлагаемого способа, брали кусочки капсулы с места инъекции и исследовали паталогочистологически. Заключение: вокруг сосудов умеренные лимфоидные инфильтрации, некроза нет. Спустя 1 2 мин кровотечение резко уменьшается, моча бледно окрашена кровью, сгустков в моче нет.

Отдаленные результаты предлагаемого способа.

За год у 45 больных применен 0,3-й раствор тромбовара. Летальных исходов от кровотечения нет. Склероза шейки мочевого пузыря у данной группы больных не имеется. Патологическое исследование капсулы, взятой с места инъекции тромбовара, показало, что некроза нет.

Преимущества данного способа: 1. доступность; 2. простота в исполнении; 3. дешевизна; 4. применение для больных любого возраста; 5. высокая надежность; 6. возможность применения как в ранних, так и в поздних послеоперационных кровотечениях; 7. не дает осложнений; 8. ввиду отсутствия сгустков в послеоперационном периоде в моче исключается заболевание дренажной системы мочевого пузыря; 9. оригинальность предлагаемого способа позволяет использовать его и при других операциях.

Способ остановки кровотечения при аденомектомии простаты с применением лекарственных препаратов, отличающийся тем, что используют тромбовар в виде 0,3%-ного раствора, причем последний вводят равными дозами по 3 мл в капсулу аденомы в те места, где проходят сосуды предстательной железы.

Аденома предстательной железы

Хирургическое вмешательство требуется в следующих случаях:

Если пациент не в состоянии самостоятельно помочиться, одной из причин этого является состояние, когда уретра сужается, вследствие давления новообразования;
Возникают частые позывы к мочеиспусканию;
Постоянное развитие инфекционных процессов в органах мочевыделительной системы;
Возникает гематурия;
Самопроизвольное выделение мочи;
В мочевом пузыре образовываются камни.

Операция по удалению аденомы простаты

Различают несколько видов хирургического лечения:

Открытые операции – иссечение аденомы производится через прокол в мочевом пузыре; к данному виду вмешательств относится трансвезикальная аденомэктомия, которая считается наиболее травматичным методом, однако позволяет полностью избавиться от патологической ткани; назначается при осложнениях гиперплазии, к примеру, при интратригональном росте образовавшихся узлов;
Малоинвазивный метод – предполагает иссечение аденомы предстательной железы без разреза, с помощью видеоэндоскопических инструментов через мочеиспускательный канал; к данному виду относится ТУР (трансуретальная резекция) и гольмиевая лазерная энуклеация простаты.

Трансуреальная резекция простаты

Отличия лазерной энуклеации от трансуретальной резекции

Попадание раствора, которым промывают мочевой пузырь, в кровь пациента;
Кровотечение: возникает вследствие прокола близлежащего крупного сосуда, так, как через прибор довольно сложно рассмотреть сосуды; в некоторых ситуациях кровопотеря столь значительна, что может потребоваться переливание донорской крови;
Нарушение мочеиспускания, которое проявляется задержкой выделения мочи либо неспособностью помочиться: причиной такого состояния могут выступать сопутствующие патологии мочевого пузыря, пожилой возраст пациента или некоторые осложнения в ходе оперативного вмешательства;
Осложнение в виде попадания инфекции в мочеполовые пути в ходе хирургического вмешательства;
Повреждение органов мочеполовой системы.

Восстановление после операции по удалению аденомы простаты

Частые повторения инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы.
Задержка мочевыделения, которая сохраняется длительное время и не излечивается медикаментозно, постоянно вызывая осложнения.
Регулярное появление в моче крови (гематурия).
Наличие камней в мочевом пузыре.
Если закупорка простаты привела к появлению у пациента почечной недостаточности.
Анатомические особенности (дивертикул мочевого пузыря) и функциональные нарушения, вызванные аденомой предстательной железы.

Позволяет сохранить половую функцию, что особенно важно для молодых пациентов.
Может применяться, если есть подозрения на рак простаты.
Успешно проводится при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной систем, ожирении.
В случае, если имеют место одновременно несколько заболеваний мочевыделительной и половой систем.
ТУР (трансуретральная резекция) предстательной железы эффективна, когда аденома протекает на фоне простатита, цистита, камней в мочевом пузыре.
Трансуретральная резекция эффективна, если ранее были проведены операция на мочевом пузыре, брюшной стенке, кишечнике, лечение доброкачественной дисплазии предстательной железы.

Общая анестезия характеризуется нахождением пациента без сознания, когда проводится операция. Легкие в это время работают с помощью искусственной вентиляции, контролируются температура тела, давление и другие жизненные параметры.
Регионарная анестезия выполняется посредством введения анестетиков в область, окружающую спинной мозг. При ее использовании пациент находится в сознании. Этот способ применяется чаще, так как при нем реже возникают осложнения.

Водная интоксикация организма. Появляется при чрезмерном количестве ирригационной жидкости, использованной для орошения, после появляется общая слабость, снижается температура, хочется спать.
Кровотечение. Возникает после операции по удалению аденомы, если была нарушена процедура. Купируется применением кровоостанавливающих средств, может применяться эндоскопическая диатермокоагуляция.
Ретроградная эякуляция или попадание спермы в мочевой пузырь.

Данные осложнения возникают очень редко и зависят от уровня квалификации хирурга.

Появление в 1879 году лампы накаливания Эдисона.
Разработка устройства для осмотра мочевого пузыря, называемого цитоскоп.
Перфорированная трубка Янга, позволяющая отсекать ткани, которые мешают прохождению мочи сквозь проток.
Изучение свойств высокочастотных токов, способных не только разогревать ткани, но и разрушать их методом непосредственного местного воздействия.

Появление кровянистых выделений при мочеиспускании свидетельствует о необходимости лечения.

частые позывы к мочеиспусканию;
повышение температуры тела;
ярко выраженный болевой синдром.

Состояние здоровья ухудшается при наличии неблагоприятных факторов:

недостаток двигательной деятельности;
хронические запоры;
частые переохлаждения;
несоблюдение правил здоровой половой жизни (излишняя частота или отсутствие регулярности);
напряженные, конфликтные ситуации;
несоблюдение правил здорового питания;
вредные привычки.

Кровянистые сгустки появляются под влиянием следующих неблагоприятных факторов:

гнойные процессы, протекающие в тканях предстательной железы;
травмы мельчайших сосудов после неправильно проведенных диагностических мероприятий;
гиперплазия предстательной железы;
онкология.

Осторожные походы в туалеты после катетеризации обязательны, поэтому рекомендации врача следует соблюдать.

Дополнительные риски связаны со следующими изменениями при простатите:

гиперплазия предстательной железы;
скопления мочи, приводящие к постоянным раздражениям и появлению неприятных признаков воспаления;
развитие инфекционного воспаления вторичного характера.

Повышение рисков отмечается при сопутствующих проблемах у мужчин:

варикозное расширение вен;
нарушение состояния в крови (сбои в свертываемости);
некротический папиллит.

Некоторые факторы, способствующие появлению нежелательной симптоматики, очевидны.

Дополнительные риски обусловлены ослаблением мужского здоровья:

излишнее воздействие на брюшной пресс;
повышенное давление в почечных лоханках, интенсивная работа почек;
прием медикаментов, обладающих соответствующим побочным эффектом (рекомендуется временный отказ от препарата для контроля за изменениями в состоянии здоровья, клинической картине);
мочекаменная болезнь;
рак мочевого пузыря или предстательной железы;
острые воспаления в мужском организме, вызванные попаданием микобактерий.

Гематурия бывает макро и микро. Какие отличия отмечаются:

Макро. Патология приводит к увеличению количества кровяных сгустков в моче. Нарушения отмечаются без необходимости прохождения дополнительных диагностических мероприятий.
Микро. Незначительные объемы крови в моче проявляются после лабораторных анализов и использования тестовых полосок (дипстикс). Для проведения диагностики используют бумажные полоски, обработанные специальным химическим веществом. Предусматривается возможность изменения цвета полосок при наличии определенных веществ, свидетельствующих о присутствии крови. Тест не является на 100% достоверным, так как сохраняется риск ложной реакции реагентов. Лабораторная диагностика с использованием микроскопа проводится для подтверждения или отрицания полученного результата.

Вне зависимости от степени нарушения, лечение становится обязательным.

При появлении крови в моче или сперме у мужчин рекомендуется проведение специального лечения.

Производные нафтохинона – синтетический аналог витамина К, для которого характерны антигеморрагические свойства. Популярным препаратом такой серии считается Викасол. Предусматривается увеличение количества вырабатываемых тромбоцитов, повышение вязкости крови.
Для активного синтеза тромбопластина применяют Дицинон. Лекарство улучшает свертывание крови, состояние сосудов, местный кровоток. Дицинон применяют в экстренных случаях. Врачи также назначают Этамзилат, внутривенные капельницы хлорида кальция.
Гемостатические свойства характерны для препарата аминокапроновой кислоты. Основная задача – улучшение состояния стенок сосудов, устранение частого кровотечения.

Задержка мочеиспускания устраняется катетеризацией.

К тому же появление крови при хроническом простатите свидетельствует о необходимости постоянного лечения.

Профилактика простатита и его осложнений – самое мудрое решение.

Может ли быть кровь в моче при аденоме
Чем опасна длительность гематурии
Чем можно приостановить кровь

Общепринятыми считаются следующие катализаторы гематурии:

Аденомэктомия – полное удаление предстательной железы, инвазивное оперативное вмешательство. Следствие – кровотечения, продолжающиеся 2-3 дня после операции.
Возможные осложнения, когда спустя месяц после хирургического вмешательства у пациента наблюдается повторная гематурия, сопровождающаяся поднятием температуры.
Энуклеация – проводится с помощью лазерной терапии. Фактически, опухоль вышелушивается из здоровой ткани, без повреждения смежных областей. Гематурия наблюдается в течение суток.
Эмболизация – малоинвазивное вмешательство, суть которого заключается в закупорке всех питающих железу кровеносных артерий. Эффективность способа в том, что с помощью эмболизации можно лечить даже злокачественные новообразования.
Как правило, после эмболизации кровотечения не бывает, но возможна небольшая гематурия сразу после проведения хирургического вмешательства.
ТУР – хирургическая операция по иссечению поврежденных тканей. Для введения инструментов делается небольшой надрез. После частичного или полного удаления предстательной железы методом трансуретральной резекции, в течение 2-3 дней наблюдаются обильные кровотечения.
Вапоризация – во время этого метода, узконаправленным лучом выпаривают поврежденные участки ткани. Малоинвазивный метод. Кровотечения наблюдаются не более 24-48 часов.
Лапароскопия – метод применяется при удалении злокачественных новообразований. После лапароскопии, гематурия незначительна. Возможны осложнения.
Пункция – кровотечения после проведения гистологии наблюдаются в 45-55% случаев. Для уменьшения гематурии, пациенту рекомендуют воздерживаться от препаратов разжижающих кровь.

Последствия длительного кровотечения:

Сильная анемия – в тяжелых случаях делают переливание крови.
Перекрытие мочевыводящих путей – сгустки крови в моче передавливают канал, что приводит к ухудшению отвода жидкости из организма. Если вовремя не выполнить реанимационные меры, наблюдается общий сепсис организма.
Макрогематурия после операции, это нормальное явление. Но, если наличие эритроцитов в моче наблюдается спустя 3-4 дня после хирургического вмешательства – это указывает на серьезные проблемы, не заживление тканей, внутреннее кровотечение.

Необходимость в проведении дополнительной диагностики существует в каждом случае гематурии.

Простата — это мужская железа небольшого размера. Она располагается снизу мочевого пузыря и рядом с прямой кишкой. Задача простаты — выработка специальной жидкости, которая содержит сперму. Она защищает сперму во время процесса оплодотворения.

Если простата опухает, становится чувствительной и воспаленной, то это состояние называется простатит.

Появление крови в моче может свидетельствовать о многих факторах:

Нагноение стенок простаты и дефект сосудов.
Повреждение стенок сосудов при клиническом обследовании.
Образование злокачественных тканей.

При обнаружении крови в моче мужчину могут беспокоить боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет. Также боль может присутствовать и в процессе опорожнения кишечника. Повышается температура тела, в связи с воспалительным процессом в организме.

Помимо присутствия крови, часто наблюдается и наличие гноя. Трудности с мочеиспусканием указывают на первый признак простатита. Наличие воспаления в простате может приводить к деформации ткани кровеносных сосудов, отсюда появляется кровь в моче. Недержание мочи часто приводит к повторному инфицированию, так как не соблюдается элементарная гигиена, а это приводит к осложнениям простатита.

Присутствие крови в моче при аденоме простаты должно насторожить мужчину. Необходимо срочно обратиться к врачу. Скопление мочи является причиной увеличения простаты. Это доставляет ужасную боль и причиняет дискомфорт мужчине.

Появление крови в моче при аденоме может являться следствием повреждения стенки при вводе катетера. Кровь может появиться во время проведения процедуры, а также и после нее. В очень узких участках продвижение катетера может спровоцировать появление очень сильного кровотечения.

При введении катетера в мочевой пузырь также появляется кровь в моче у мужчины. Это связано с тем, что происходит повреждение чувствительных стенок в мочеиспускательном канале.

После введения катетера происходит резкое опорожнение мочевого пузыря. Это приводит к повреждению стенок мочевого пузыря, канала, а также почек.

Кровь в моче является одним из главным признаком злокачественных опухолей в простате. В связи с местоположением простаты, рак может затронуть как репродуктивную, так и мочевую системы.

В зависимости от стадии заболевания больные могут испытывать следующие симптомы:

Проблемы с мочеиспусканием. Моча может выходить очень медленно или наоборот у больного возникает чувство постоянного хотения в туалет.
Снижение эрекции.
Боль в бедрах, спине, груди или других областях от рака, который распространился на кости.
Слабость или онемение в ногах.
Кровь в моче или сперме.

Появление крови в моче при раке предстательной железы обычно происходит на поздних стадиях заболевания. Такой симптом нельзя игнорировать. Вместо обычного бледно-желтого цвета мочи мужчины могут заметить, что она становится розовой, красной, коричневато-красной или цвета обычной заварки. В некоторых случаях это может быть не видно невооруженным глазом, но присутствие красных кровяных клеток в моче может быть обнаружено при лабораторном исследовании мочи.

Кровь в моче связана с повреждением почек, где создается моча, или с проблемой в другой части мочевого тракта, включая мочеточники (трубки, которые переносят мочу из почек в мочевой пузырь), мочевой пузырь (где располагается моча), или уретры (пробирка, где моча проходит из мочевого пузыря и выходит из пениса). Опухоль может закрывать одну из этих структур, в то время как появление крови в моче также может быть побочным эффектом лучевой терапии.

Биопсия — это процедура, используемая для удаления небольшого кусочка ткани или клеток из организма, для того, чтобы их в дальнейшем исследовать под микроскопом.

При биопсии предстательной железы ткань вынимается с помощью биопсийной иглы или во время операции. Ткань проверяется на наличие рака или других аномальных клеток в предстательной железе.

После проведения процедуры может наблюдаться кровь в моче или стуле в течение нескольких дней. Помимо этого сперма может иметь также красный или ржавый оттенок, вызванный попаданием небольшого количества крови в сперме. Это проходит через несколько недель.

Появление крови в моче после операции по удалению аденомы связано с образованием кровяных сгустков в уретре.

Если кровотечение не сильное, то это нормальный физиологический процесс. Длится он в течение 7 дней. Когда обильное кровотечение не принимает умеренный вид более 2 дней, то необходимо сказать об этом врачу.

При обнаружении крови в моче, мужчине необходимо срочно обратиться к врачу. Так как ранняя диагностика заболевания может быть результатом хорошего лечения болезни.

источник