Гематурия при аденоме простаты лечение

Статья на тему: «гематурия: симптом при аденоме простаты». Узнайте больше о лечении болезни.

Гематурия — это выделение крови при мочеиспускании. Причин для её возникновения множество, одной из которых выступает наличие у мужчины доброкачественного образования в предстательной железе, а именно аденомы простаты. При первом же окрашивании мочи в красный цвет стоит немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Уролог сможет провести комплексное обследования и выявить истинную причину возникновения крови в моче пациента.

Множество различных факторов может спровоцировать появление гематурии, перечислим основные из них:

травмы, гидронефроз, цистоскопия, неудачная катетеризация;
разрыв гиперемированных сосудов простаты, мочевого пузыря, мочеточника, почек вследствие быстрого опорожнения пузыря ( при использовании катетера);
склероз и ломкость сосудов;
наличие у человека камней в мочевом пузыре, злокачественные опухоли, патологии почек, болезни крови;
кистовые заболевания пирамид, нефротические аномалии птоз;
интоксикация организма различными медикаментозными препаратами, пагубное влияние антикоагулянтов и приобретение человеком бактериальной или вирусной инфекции;
пиелонефрит, скарлатина, брюшной тиф, желтая лихорадка;
ангиоматозные изменения;
напряженные физические упражнения (бег на длинные дистанции);
аденома простаты.

Как видно из списка причин для появления окрашенной мочи более чем предостаточно, поэтому лишь опытный врач при проведении комплексного обследования сможет установить точный диагноз. Каждый пациент должен понимать, что затягивать с таким существенным симптомом нельзя в противном случае это может привести к длительной госпитализации.

Помимо основных причин также существует ряд факторов, которые значительно повышают шансы на приобретение такого неприятного недуга.

семейная история болезни почек;
возрастное увеличение простаты (характерно для мужчин в возрасте более 50 лет);
мочекаменная болезнь;
приём определенных антибиотиков и обезболивающих препаратов.

Также заметить алый цвет мочи можно при употреблении в пищу следующих продуктов: ревень, паприка, ежевика, свекла. Такие вещества как хинин, метронидазол, рифампицин, фенолфталеин и различные пищевые красители тоже могут спровоцировать изменение цвета мочи любого человека.

Подходить к диагностике заболевания следует весьма тщательно, так как выявить причину его возникновения будет не совсем просто. Сдача анализов и проведение ультразвукового обследования помогут точно поставить диагноз.

Гематурия выступает весьма распространенным явлением при наличии у человека доброкачественной опухоли предстательной железы. Причиной её появления служит венозный застой в органах малого таза из-за увеличения простаты. Вследствие этого фактора происходит затруднение мочеиспускания и появлению эритроцитов в моче мужчины. При полном оздоровлении предстательной железы исчезнет и этот неприятный симптом.

Для лечения гиперплазии используют медикаментозное лечение либо оперативное хирургическое вмешательство. Стадии лечения напрямую зависят от степени развития заболевания. Поэтому чтобы исключить развитие всевозможным проблем с мужским здоровьем, необходимо при первых же проявлениях доброкачественных новообразований в предстательной железе сразу обращаться за помощью в клинику.

По степени проявления крови в моче различают макро и микрогематурию. В первом случае кровь при мочеиспускании с лёгкостью может увидеть каждый мужчина. Её появление будет весьма заметно и не удастся её перепутать с прочими отклонениями в организме, так как обильные сгустки крови в моче или окрас её в темно-красный цвет испугает любого представителя сильного пола. Во втором случае кровь не представится возможным заметить невооруженным взглядом. Для выявления эритроцитов в крови необходимо будет сдать анализ мочи. Нахождение 1-3 эритроцитов в жидкости не является причиной для наличия гематурии. А при выявлении эритроцитов более 5 единиц уже необходимо немедленно выяснять причину появления крови в моче для её скорейшего устранения. Микрогематурию можно определить по исследованию осадка в моче под микроскопом либо при проведении теста по Нечипоренко.

Макрогематурия также бывает различна. Она делится на инициальную, терминальную и тотальную. Все они отличаются между собой по признакам проявления эритроцитов в моче.

Инициальную стадию заболевания можно определить по наличию крови при начале мочеиспускания, вторая порция мочи уже будет чистой. Терминальная стадия проявляется себя наоборот по завершению мочеиспускания, а первая порция мочи будет абсолютно светлой. Тотальная же стадия отличается проявлением эритроцитов при всём процессе опорожнения мочевого пузыря. Разобраться в стадиях заболевания с легкостью сможет каждый пациент.

По картине клинического проявления различают следующие степени гематурии:

рецидивирующую;
стойкую;
изолированную;
сочетаемую с прогенурией;
болевую;
бесболевую.

Определить точную степень заболевания сможет исключительно квалифицированный врач.

Выявить очаг поступления эритроцитов в мочу можно и по наличию в ней сгустков. Червеобразующие сгустки подтверждают выделение крови из верхних мочевых путей, мочеточника. Тонкие, цилиндрообразные сгустки около 7-10 сантиметров в длину характеризуют о поступлении эритроцитов в мочу при почечном кровотечении. Бесформенные образования говорят о проблемах непосредственно в мочевом пузыре.

Также не стоит путать гематурию от уретроррагии, которая отличается наличием крови не во время мочеиспускания, а вне его. Это может быть вызвано приобретением различных травм, наличием полипов, кондилом, рака уретры либо выпадением её слизистой.

При первом же изменении цвета мочи, частом мочеиспускании и внезапных позывах в туалетную комнату, следует в обязательном порядке прийти на приём к врачу. Для начала доктор полностью изучит семейную и личную историю болезни пациента, так как причин для появления крови в моче более чем достаточно. Затем уролог проведёт пальцевое ректальное обследование. Таким образом можно исключить или подтвердить урологические заболевания у пациента и прощупать размеры и структуру простаты. Если мужчина во время пальпации будет ощущать боль и врач найдёт какие-либо уплотнения, то дальнейшим действием мужчины будет прохождение ультразвукового обследования и, возможно, понадобится сдача материала предстательной железы на выявление доброкачественного или злокачественного новообразования.

Другие тесты на выявление гематурии заключаются в следующем: сдача анализа крови на признаки инфекции, проверка уровня простатического специфического антигена, сдача анализа мочи, проведение ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря, выполнение цистоскопии.

Для проведения цистоскопии в уретру пациента введут гибкую трубку с крошечной камерой на конце. Таким образом удастся провести тщательный осмотр слизистой мочевого пузыря и определить наличие опухолей или прочих заболеваний. По данным обследования доктор уже сможет составить общую картину течения болезни, выявить причину её появления и назначить полноценное лечение. Пройти комплексное обследование необходимо обязательно, чтобы навсегда забыть про наличие крови при мочеиспускании.

Назначение лечения напрямую зависит от истинной причины возникновения гематурии. Если у мужчины проявление эритроцитов в моче связано со значительными физическими нагрузками, то просто достаточно их уменьшить и заболевание пройдет самостоятельно по истечении некоторого времени. При отрицательной реакции на приём определенных медикаментозных препаратов просто достаточно исключить их применение.

Если же изменение окраса мочи вызвано заболеваниями почек или мочевого пузыря, наличием простатита, то лечение будет направлено на использование соответствующих препаратов и постоянное наблюдение лечащего врача.

При выявлении у пациента аденомы простаты мужчине понадобиться сдать дополнительные анализы, чтобы определить степень течения заболевания. На первых стадиях развития недуга пациент сможет обойтись приёмом ингибиторов и альфа-адреноблокаторы. Они помогут устранить неприятные симптомы и значительно уменьшат размеры увеличенной предстательной железы.

В случае отсутствия прогресса при проведении медикаментозного лечения врач назначит оперативное хирургическое вмешательство. Проведение одной из операций на выбор хирурга, таких как простатэктомия, трансуретральный метод, вапоризация, простатомия, лазерная терапия или эмболизация сосудов поможет устранить появление крови в моче мужчины. Вариант хирургического вмешательства будет выбран в соответствии с состоянием здоровья пациента и в показателях предыдущего метода лечения.

Чтобы избежать проблем с простатой и не допустить появление гиперплазии, стоит уделить особое внимание профилактическим мерам. Самым важным фактором для сохранения отличного мужского здоровья выступает обязательное ежегодное обследование у врача-уролога. Даже если мужчина не имеет никаких проблем с простатой всё равно посетить врача стоит, чтобы полностью исключить вероятность возникновения гиперплазии предстательной железы. Особенно это касается мужчин старше 45-50 лет, так как возрастные изменения организма часто приводит к нарушению нормального функционирования простаты.

Также стоит уделить особое внимание правильному питанию, исключить злоупотребление алкогольными напитками, фастфудом и курение сигарет. Переохлаждение, эмоциональные напряжения и плохая экология могут спровоцировать развитие многих мужских заболеваний. А умеренная физическая активность, регулярная половая жизнь и соблюдение питьевого режима позволят сохранить отличное здоровье простаты на протяжении долгих лет.

Гематурия — это явная подсказка вашего организма на наличие определенного заболевания. Поэтому следует немедленно предпринять все необходимые меры по ликвидации недуга. При правильном и своевременном лечении можно навсегда забыть про наличие эритроцитов в моче. Лечиться стоит всегда вовремя!

Аденома простаты — серьезное мужское заболевание. Оно проявляется в патологическом разрастании тканей предстательной железы, расположенных рядом с мочеиспускательным каналом. Постепенное развитие опухоли приводит к сдавливанию уретры и нарушению процесса мочеиспускания, а также ряду других изменений в организме, например, появляется кровь в моче.

По статистике доброкачественную гиперплазию предстательной железы (аденому) диагностируют у 50% мужчин в возрасте за 50 лет и практически у каждого после 80, что говорит о широком распространении болезни среди пожилых людей. Первые признаки заболевания можно заметить уже при 40. Помимо возрастного фактора есть и еще причины, провоцирующие возникновение аденомы простаты. Среди них выделяют:

неправильный гормональный фон;
заболевания почек и всей мочевыделительной системы воспалительного характера;
травмы;
инфекции мочевыводящих путей;
сидячий образ жизни;
неправильное питание;
вредные привычки;
отсутствие регулярного секса.

Некоторые данные также указывают на то, что существует наследственная предрасположенность к заболеванию.

Хотя аденома предстательной железы и считается доброкачественной опухолью, то есть не несущей непосредственной опасности для жизни больного, идти на прием к врачу нужно обязательно. Опасна аденома простаты, прежде всего, тем, что по мере своего развития может спровоцировать массу осложнений, в виде других болезней, лечение которых займет много времени.

Симптомы аденомы предстательной железы могут быть разнообразны, и зависят от запущенности болезни и стадии вовлечения в патологический процесс близлежащих органов и систем. Чаще всего больные жалуются на проблемы с мочеиспусканием и на кровь в моче при аденоме простаты. Различают 3 фазы развития болезни:

При первой, компенсированной, стадии отметаются такие симптомы, как:

частое мочеиспускание в течение дня;
задержки в начальной стадии процесса;
вялая струя мочи.

Характерно, что опорожнение мочевого пузыря в этот период происходит полностью, без образования остаточной мочи, что осуществляется за счет работы мышечных стенок органа. Продолжительность этой стадии у мужчин индивидуальна и может составлять от 1 года до 12 лет. После того, как мочевой пузырь не в состоянии будет исполнять возложенную на него функцию, заболевание переходит во вторую фазу.

Ее называют субкомпенсированной. Для нее характеры:

затрудненный отток мочи;
мочеиспускание в несколько этапов;
прерывистая струя;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Такие симптомы наблюдаются из-за того, что стенки органа постепенно истончаются, что приводит к образованию остаточной мочи в нем. Изменения также приводят и к тому, что моча поступает в мочевой пузырь с опозданием, часто застаивается в почках и мочеточниках. Это ведет к воспалению слизистых.

Для последней, декомпенсированной, стадии характерны жалобы больных одновременно и на неполное опорожнение мочевого пузыря, и на произвольное выделение мочи из уретры.

Главные симптомы в этот период такие:

недержание мочи;
полная невозможность мочеиспускания;
кровь в моче;
отечность конечностей и лица.
артериальная гипертензия.

Мочевой пузырь растянут, отсутствует тонус внутреннего сфинктера и стенок.

Гиперплазия предстательной железы сама по себе не проходит. Если затягивать с лечением болезни, симптомов будет становиться только больше, при этом самочувствие станет ухудшаться. Чтобы не допускать тяжелого течения заболевания, и не доводить до операции, лечение стоит начинать при появлении первых признаков аденомы простаты.

Гематурия (кровь в моче) — одно из осложнений аденомы

При опухоли предстательной железы велик риск развития многих осложнений. Если на протяжении длительного времени игнорировать симптомы аденомы, то это может привести к неприятным последствиям.

У мужчин с диагнозом аденома простаты может отмечаться:

острая задержка мочи;
гематурия;
образование камней в мочевом пузыре;
инфекционные поражения мочевыделительной системы;
хроническая почечная недостаточность.

Острая задержка мочи — это состояние, при котором больной испытывает сильное желание сходить в туалет, но не может этого сделать из-за сильного сдавливания уретры. Оно может наблюдаться на любой стадии заболевания и требует немедленной помощи больному. Для свободного отхождения мочи в таких случаях может понадобиться катетеризация, пункция мочевого пузыря или оперативное вмешательство.

Кровь в моче при аденоме простаты — явление, характерное не только для патологического процесса, связанного с опухолью. Гематурия, как осложнение при доброкачественной гиперплазии, может развиваться вследствие травм тканей простаты при медицинских манипуляциях, а также варикозном расширении вен у шейки мочевого пузыря.

Камни мочевого пузыря при аденоме предстательной железы могут образовываться самостоятельно из-за застоя мочи, но могут заноситься в орган и из почек. Кроме дополнительного симптома в виде острой боли при мочеиспускании, камни мочевого пузыря могут являться причиной того, что мужчины могут замечать кровь в моче при аденоме простаты.

Основное заболевание сильно увеличивает риск развития инфекционных болезней в области мочевыводящих путей, а также способствует вовлечению в процесс почек. Среди осложнений развития опухоли простаты могут быть уретрит, простатит, пиелонефрит.

В тяжелых случаях течения болезни возрастает шанс появления почечной недостаточностью.

Лечение болезни и устранение симптомов зависят от того, насколько сильно выражены последние. После обследования врач может назначить:

медикаменты;
введение катетера в мочевыводящие пути;
оперативное вмешательство.

Допустима также домашняя терапия народными средствами, но только после разрешения лечащего специалиста. Все препараты и медицинские процедуры подбираются индивидуально.

На ранних стадиях развития заболевания предпочтение отдают консервативным методам лечения. При осложнении аденомы простаты острой задержкой мочи, помощь больному оказывают немедленно, искусственным путем обеспечивая эвакуацию жидкости из мочевого пузыря. Отток мочи организовывают двумя способами. Больному либо вводят катетер через уретру, либо назначают операцию для установки катетера через брюшную стенку. Чтобы повысить эффективность лечения, вместе с этими процедурами назначают прием альфа-блокаторов. После того, как состояние пациента приходит в норму, и опасность острой задержки мочи минует, катетер снимают, а лечение аденомы простаты проводят обычным образом.

Мужчины могут попробовать лечить аденому и народными средствами. Наладить процесс мочеиспускания и улучшить отток мочи помогут:

Компрессы на низ живота из луковой кашицы, которые стоит делать ежедневно, оставляя лекарство для воздействия на 1- 2 часа.
Прием настойки шиповника на водке, по 5- 10 капель дважды в сутки.
Употребление настоя из корней бузины и хвоща в количестве 1 стакана в день.
Жевание ягод можжевельника, но только в том случае, если нет воспаления почек.
Употребление в качестве чая отвара из ягод рябины или черной смородины.
Прием внутрь отвара овсяной соломы по 1 стакану трижды в день.
Сбор из березовых почек и семян укропа, которые нужно пить в количестве 1 стакана в течение дня небольшими глотками.

При любых осложнениях аденомы простаты домашнее лечение стоит прекратить и обратиться к врачу. Кровь в моче при аденоме простаты также должна стать сигналом для посещения больницы.

Почему появляется кровь в моче?

Гематурия, или кровь в моче при аденоме простаты, очень часто представляет всего лишь самостоятельный симптом аденомы, но нередко является последствием осложнений болезни, а также развивается как побочный эффект после инструментального исследования или операций.

Кровь при этом заболевании может присутствовать в моче как в очень маленьких количествах, и тогда ее удается обнаружить только после сдачи анализов, так и окрашивать жидкость в красный цвет.

Различают несколько видов гематурии при аденоме предстательной железы:

Микрогематурия (невидимая кровь), встречается у 25% пациентов с опухолью простаты.
Макрогематурия — кровь постоянно присутствует в моче и изменяет ее естественный цвет.
Инициальная гематурия — при опухоли предстательной железы кровь появляется только в начале мочеиспускания.
Терминальная гематурия — кровь к моче примешивается к концу акта опорожнения мочевого пузыря.
Тотальная гематурия — кровь идет вместе с мочой все время мочеиспускания.

Такое тяжелое осложнение аденомы простаты, как кровотечение, требует незамедлительного лечения. Но иногда кровь при опухоли предстательной железы может появиться после установки катетера в мочевыводящие пути или в стенку мочевого пузыря. Это может произойти как во время манипуляций, так и несколькими часами позже. В этом случае кровь в моче при аденоме простаты не является симптомом аденомы и быстро исчезает при заживлении повреждений.

Кровотечения из уретры при доброкачественной гиперплазии могут отмечаться и при сильно быстром отводе мочи при катетеризации. Резкое снижение давления в мочевом пузыре, ведет к разрыву кровеносных сосудов в тканях мочевыводящих путей, самого органа и почек. Другие операции также могут стать причиной появления такого признака, как кровь в моче при аденоме простаты. Таких проявлений не стоит пугаться, они не связаны с прогрессом болезни.

Куда более пристальное внимание пациентов и врачей должна привлекать гематурия, которая проявляется сама по себе, как следствие развития аденомы простаты, и не имеет отношение к операциям. Кровь в моче при аденоме простаты может вызвать:

повышенное венозное давление в малом тазу;
патологические (склеротические) изменения кровеносных сосудов уретры и мочевого пузыря;
злокачественное перерождение опухоли предстательной железы;
образование и движение камней;
развитие вторичных инфекций;
опухолей почки;
употребление алкоголя и других стимуляторов.

Лечение таких кровотечений проводят только после того, как будет установлена их первопричина. Она, кстати, не всегда может быть связана с опухолью простаты. Поскольку для каждого пациента источник бед индивидуален, то и терапию в каждом конкретном случае врач назначает больному свою, направленную на его устранение. Если вовремя обратиться в больницу, то лечение пройдет успешно.

Гематурия при аденоме предстательной железы часто является просто симптомом аденомы простаты, в других же случаях представляет собой осложнение ее, иногда весьма серьезное. Она может развиться после каких-либо инструментальных манипуляций (катетеризация, цистоскопия) или же появляться самопроизвольно.

Нередко она служит первым симптомом, привлекающим к себе внимание больного при аденоме простаты. При инструментальных манипуляциях гематурия может возникнуть из-за повреждения стенки уретры во время катетеризации. Иногда такая гематурия наблюдается не во время самой катетеризации, а через несколько часов. При образовании ложных ходов. во время катетеризации гематурия обычно бывает очень интенсивной.

Гематурия при аденоме предстательной железы может вызываться также слишком быстрым опорожнением переполненного мочевого пузыря при катетеризации. Такая гематурия «ex vacuo» происходит не только вследствие разрыва гиперемированных сосудов предстательной железы и мочевого пузыря, но и сосудов мочеточника и почек.

Иногда гематурия у больного аденомой предстательной железы развивается в результате другого сопутствующего заболевания — пузырного камня, опухоли, ракового перерождения аденомы или даже опухоли почки.

Спонтанные гематурии у больных аденомой предстательной железы проявляются уретроррагией, что, впрочем, наблюдается редко. Чаще кровь примешивается к моче в начале акта мочеиспускания, а вторая порция мочи остается чистой. Наиболее часто гематурия бывает тотальной, причем особенно интенсивной в конце акта мочеиспускания.

Интенсивность гематурии различна — от небольшой розоватой окраски при попадании в мочу нескольких капель крови до интенсивной гематурии со сгустками, способной повести к задержке мочи. Профузные гематурии могут сильно ослабить больных и создать положение, требующее неотложного оперативного вмешательства (неотложной аденомэктомии).

Патогенез гематурии можно объяснить ангиоматозными изменениями,, развивающимися в слизистой оболочке простатического отдела уретры и шейки мочевого пузыря. В ряде случаев к этим причинам гематурии присоединяется инфекция, ведущая к нарушению целости слизистой оболочки. Возникновению кровотечений способствуют также склероз и ломкость сосудов, столь часто наблюдающиеся у больных с аденомой предстательной железы.

Всякая гематурия, самопроизвольно развивающаяся у больных с аденомой предстательной железы, требует детального урологического исследования, и лишь при исключении другого источника кровотечения ее можно отнести за счет аденомы простаты. Наличия аденомы простаты недостаточно для того, чтобы с уверенностью считать ее источником кровотечения.

Подобное допущение без необходимых дополнительных исследований иногда может привести к серьезным диагностическим ошибкам, так как источником гематурии может быть опухоль почек или мочевого пузыря.

! Если у вас проявляются симптомы урологических заболеваний, не занимайтесь самолечением и не откладывайте поход к урологу! Срочно запишитесь на прием к врачу по телефону +7 (495) 150-15-68

Течение болезни зависит не только от наличия и выраженности всех выше перечисленных признаков, но и от развития осложнений. К ним относятся:

острая задержка мочи;
гематурия;
камни мочевого пузыря;
воспаление половых желез, мочевыводящих путей и почек.

Острая задержка мочи занимает первое место по частоте развития среди других осложнений аденомы предстательной железы и является одним из самых грозных осложнений. На какой стадии развития аденомы предстательной железы она может возникнуть? Острая задержка мочи может возникнуть на любой стадии заболевания.

Воспаленная простата сужает мочеиспускательный канал

переохлаждение;
прием алкоголя;
запоры;
так называемая передержка мочеиспускания (несвоевременное опорожнение мочевого пузыря).

возникает внезапно;
переносится довольно мучительно, сопровождается чувством беспокойства, страха;
при острой задержке мочи невозможно самостоятельно опорожнить мочевой пузырь;
появляются императивные (настойчивые) позывы к мочеиспусканию; они усиливаются по мере накопления мочи в мочевом пузыре, но мочеиспускание не происходит;
беспокоят выраженные боли над лобком и в области промежности;
чем дольше длится состояние острой задержки мочи, тем более выражены вышеописанные признаки (почки продолжают вырабатывать мочу, она поступает в мочевой пузырь, а выведение мочи из него невозможно из-за сдавления уретры);
растяжение мочевого пузыря провоцирует сильные боли в животе, которые в свою очередь рефлекторно могут вызвать нарушение функции других органов (кишечника, сердца, легких) и привести к тяжелому состоянию;
прекращение мочеиспускания при большом количестве остаточной мочи (на поздних стадиях заболевания) не всегда сопровождается выраженной болью, или боль выражена слабо.

только одно действие с вашей стороны будет правильным — обратиться за квалифицированной медицинской помощью (вызвать «скорую помощь»);
в домашних условиях, самостоятельно вы не сможете ликвидировать острую задержку мочи;
острая задержка мочи — это неотложное хирургическое состояние, которое может быть устранено только специалистом.

в застойной моче пузыря создаются благоприятные условия для размножения бактерий, преимущественно кишечной палочки;
длительный застой в мочевом пузыре ведет к забросу мочи из пузыря в мочеточники и выше в лоханки почек (к пузырно-мочеточниково-лоханочным рефлюксам);
заброс мочи, содержащей бактерии, в ткани почки может привести к возникновению ее воспаления (острого пиелонефрита или обострению хронического пиелонефрита), то есть к развитию вторичной инфекции мочевыводящих путей;
длительная острая задержка мочи может стать причиной возникновения острой почечной недостаточности;
развитие вторичной инфекции мочевыводящих путей может повлиять на выбор хирургической операции.

нельзя прикладывать теплую грелку к области мочевого пузыря (тепло увеличивает приток крови к мочевому пузырю и предстательной железе и поэтому усиливает явления обструкции);
нельзя прибегать к помощи провоцирующих мочеиспускание раздражителей (звук струи воды, мытье рук, поливание теплой водой половых органов и т. п.); это только усугубит тяжесть состояния, но не вызовет мочеиспускания, так как имеется препятствие для оттока мочи;
нельзя для снятия болей принимать алкоголь (алкоголь повышает скорость почечного кровотока, а значит, и стимулирует образование мочи);
не нужно принимать обезболивающие препараты (анальгин) и спазмолитики (ношпу, баралгин); они лишь притупляют боль, но не ликвидируют причину возникновения острого состояния — препятствие для оттока мочи.

(«_гемат_» — кровь, «_урия_» — мочеотделение; кровь в моче) является не частым осложнением аденомы предстательной железы.

Кровяные клетки в моче при гематерии

гематурия может быть невидимой невооруженным глазом (так называемая микрогематурия) и выявляться лишь при микроскопическом исследовании осадка мочи; встречается микрогематурия у 20-25% больных, страдающих от аденомы предстательной железы;
у 15-18% больных наблюдается выраженная гематурия (макрогематруия) — кровь окрашивает мочу в красный цвет;
кровь в моче может появляться в начале мочеиспускания (инициальная гематурия);
кровь в конце мочеиспускания называется терминальной гематурией;
когда кровь в моче прослеживается на протяжении всего акта мочеиспускания, говорят о тотальной гематурии.

повышение венозного давления в сосудах малого таза;
варикозное расширение и склеротическое изменение вен шейки мочевого пузыря и уретры;
грубая катетеризация мочевого пузыря;
образование ложных ходов;
быстрое опорожнение мочевого пузыря;
камни мочевого пузыря, озлокачествление аденомы предстательной железы;
развитие вторичной инфекции мочевыводящих путей; другие заболевания органов мочевыделительной системы.

длительно сохраняющаяся макрогематруия может стать причиной развития малокровия (анемии);
причиной появления крови в моче могут быть другие заболевания мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почки, рак почки, рак предстательной железы и т. п.);
истинную причину гематурии может установить только специалист;
своевременное начало лечения выявленного заболевания позволит отсрочить формирование почечной недостаточности.

Камни мочевого пузыря являются основной причиной обращения к врачу. Обычно они вторичные и множественные. Иногда камни достигают гигантских размеров.

образование камней связано с застоем мочи в мочевом пузыре и выпадением солей мочи в осадок; это так называемые вторичные камни;
камни могут попадать в мочевой пузырь из верхних отделов мочевыводящих путей (из лоханок, верхних отделов мочеточников), что наблюдается при мочекаменной болезни; такие мигрирующие камни называют первичными.

иногда камни мочевого пузыря являются «немыми» (незаметными для человека) и могут быть обнажены лишь при случайном обследовании;
чаще всего беспокоит боль различной интенсивна в области мочевого пузыря;
боль усиливается при движении (за счет механического раздражения стенки мочевого пузыря движущимся камнем) и стихает в состоянии покоя;
может возникнуть учащенное, болезненное мочеиспускание (дизурия);
нередко в моче содержится примесь крови (гематурия).

Обратиться за квалифицированной медицинской помощью к урологу.

Довольно часто на фоне аденомы предстательной железы развивается асептическое (неинфекционное) в*оспаление предстательной железы* (простатит). Его проявления схожи с признаками аденомы.

После катетеризации мочевого пузыря возможно инфекционное воспаление яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит). Инфекция попадает в эти органы через семявыносящие протоки. Иногда, при тяжелом течении болезни, возможно заражение через кровь (гематогенно).

Поставить правильный диагноз в описанных случаях под силу только специалисту.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Среди урологических заболеваний самыми частыми являются простатит и аденома простаты. Что касается аденомы, ее диагностируют практически у каждого третьего мужчины преклонного возраста. И только при условии своевременно начатого лечения есть шансы приостановить разрастание тканей, тем самым не позволяя опухоли увеличиваться в размерах. Несмотря на то, что аденома не представляет такой угрозы, как рак, она отражается крайне негативно на многих сферах жизни мужчины.

В прошлом столетии человечество изобрело самый эффективный способ борьбы с аденомой, как и с раком — хирургическим путем. Сегодня с точки зрения медицинской теории операция по удалению аденомы простаты называется открытой простатэктомией. В последние годы эта операция вытесняется новым видом хирургии — трансуретральной резекцией простаты. К каждому виду операции есть четкие показания и предписания специалистов.

Два таких термина, как удаление и операция у многих мужчин вызывают боязнь, особенно если учитывать, что предполагается удаление простаты. Из-за этого многие мужчины стараются до последнего самостоятельно лечить аденому, что только усугубляет состояние здоровья и железы. Нужна ли операция, решает исключительно врач, поэтому его консультация особенно важна при таком диагнозе.

Проведение операции по удалению предстательной железы не предполагает полное удаление данного органа, специалист устранить лишь ту часть, что сдавливает уретру и нарушает процесс мочеиспускания. На сегодняшний день медицина практикует сразу несколько видов операций при аденоме простаты.

впервые была проведена еще в 1909 году, но с тех многие нюансы и тонкости изменились. Сегодня врачи считают операцию ТУР золотым стандартом эффективного лечения такого заболевания, как аденома, она предполагает введение применение инструмента, что вводится через мочеиспускательный канал для удаления лишних тканей железы.

через проволочную петлю проходит высокочастотный ток, удаляющий пораженные ткани, а также коагулирующий сосуды;
при помощи цистоскопа специалист визуально руководит процессом операции;
в течение 2 суток пациент носит уретральный катетер, находясь на стационаре;
эффективность такой операции — 80-90%.

Отзывы о ТУР со стороны медицинских специалистов только самые лучшие. Они отмечают, что именно этот вид операции позволяет практически мгновенно облегчить состояние пациента, особенно в тяжелых случаях.

Такой способ удаления простаты уместен в том случае, если вес простаты превысил отметку 80 грамм. В данном случае удалению подлежит только простата. Для этого специалист делает надрез, что в медицине зовется позадилобковой простатэктомией, иногда надрез делают между анусом и мошонкой, тогда речь идет о промежностной простатэктомии. Через мочевой пузырь специалист удаляет лишние ткани железы, после чего пациенту на 7 дней ставят катетер прямиком в уретру.

Отзывы специалистов по поводу такой операции также имеют положительный характер, так как такое удаление простаты не предполагает удаления яичек мужчины. Важно только еще какое-то время находиться под контролем врача, в среднем стационар после операции длится неделю.

Методика малоинвазивного удаления, подразумевающая выполнение минимального отверстия в животе пациента для введения инструментов и хирургической камеры. Вся процедура будет запечатлена на мониторе компьютера, ультразвуковой нож будет отрезать лишние ткани железы, минимально затрагивая здоровые участки. В течение 6 дней мужчина остается в стационаре и носит катетер.

Отзывы о таком способе хирургии простаты имеет также положительный характер, многим специалистам импонирует тот факт, что операция оставляет лишь маленький шов. К тому же при помощи камеры можно фиксировать весь ход операции, а здоровые клетки железы остаются невредимыми.

Операция приемлет использование лазера с разной длиной волны. Подобная операция без разрезов не подразумевает рисков осложнений, таких как недержание мочи, кровотечение, эякуляция ретроградная и проблемы связанные с сексом.

Отзывы об этом виде хирургии неоднозначные, так как к ее применению есть определенные показания, а значит, ее могут проводить далеко не всем пациентам. Но, несмотря на это она наиболее безопасная для здоровья мужчины, которая не сопровождается ношением катетера.

Инструментом хирурга выступает высокочастотная радиоволна, которая при помощи термического воздействия повреждает ненужные ткани железы. В локализованную область железы специальные иглы доставляют определенную энергию под местным наркозом, по прошествии операции не требуется ношения катетера.

Отзывы врачей в данном случае носят далеко неоднозначный характер, так как до сих пор не была точно установлена эффективность такой методики удаления простаты, а также неизвестна долгосрочность полученного результата.

В ходе этой операции специалист помещает в уретру саморасширяющиеся гибкие устройства, позволяющие на долгое время обеспечить свободный выход мочи. Сегодня эта операция используется часто благодаря своим преимуществам:

местная анестезия и кратковременность проведения операции;
минимальные потери крови;
отсутствие надобности в катетере;
амбулаторные условия проведения.

Дренаж в уретре выдерживается всего 1 сутки, все это время мужчина должен оставаться в клинике. Отзывы от такой операции от врачей можно сопоставить с оценками операции ТУР, согласно вышеуказанным преимуществам методики и скорому восстановлению пациента.

Независимо от того, какая операция наиболее популярная среди врачей, какую специалисты считают лучшей и безопасной для пациента, выбирать методику нужно исключительно по показаниям.

Прежде чем решать, какая из методик удаления предстательной железы наиболее приемлема, важно знать показания к операции в общем. Хирургическое вмешательство всегда влечет за собой определенные риски для здоровья пациента, поэтому прибегнуть к такому способу лечения можно только в крайнем случае. Что касается аденомы простаты, операция может быть назначена при следующих условиях:

периодически возникающая полная невозможность опорожнить мочевой пузырь;
регулярно возникающие инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
гематурия систематического характера;
большие дивертикулы в мочевом пузыре;
мочевые симптомы, которые невозможно устранить минимальными инвазивными методиками и андрогенными препаратами;
на фоне блокировки простатой мочевого пузыря осложнений функционирования почек;
кровотечения из железы на фоне ее чрезмерного расширения, что не лечится препаратами 5-альфа-редуктазы или ингибиторами.

Перед началом операции важно учитывать также такие факторы, как возможности клиники, состояние пациента, наличие других сопутствующих болезней, стадию новообразования, наличие онкологических маркеров, а также возраст мужчины.

Для многих мужчин, столкнувшихся с аденомой простаты важно знать заранее, как делается операция, этот вопрос часто звучит в кабинете уролога. Специфика выполнения операции напрямую зависит от ее вида, ранее были рассмотрены существующие сегодня способы удаления железы. Например, при трансуретральной хирургии удаление тканей новообразования выполняется через уретру.

Открытая простатэктомия или полостная операция предполагает надрез в стенке мочевого пузыря или через область промежности для дальнейших манипуляций. Самыми популярными видами признаны ТУР и простатэктомия лапароскопичесая, так как они легче переносятся организмом пациента и не требуют долгой реабилитации. К тому же эти операции не сказываются негативно на потенции.

Как правило, первостепенно врач использует консервативные методики лечения аденомы простаты. Для этого назначается ряд медикаментозных средств, а также физиопроцедур, что должны приостановить процесс разрастания тканей. Нужно ли удалять простату, решает исключительно лечащий доктор на основе результатов проведенного ранее лечения.

Если препараты оказались неэффективными, а также при условии большого размера аденомы, единственным способом лечения считается хирургическое вмешательство.

Заболевания предстательной железы получили опасное распространение среди мужчин среднего и более старшего возраста на сегодняшний момент. По статистике, более 30% мужчин после 40 и более 50% мужчин после испытывают симптомы заболеваний предстательной железы. Именно эти болезни занимают лидирующие позиции среди других дисфункций мужской половой репродуктивной системы.

Самыми распространенными заболеваниями простаты являются простатит, аденома простаты, рак простаты.

Простата – составляющая мужской мочеполовой системы, она имеет форму грецкого ореха. Предстательная железа представляет собой мышечно-железистый орган, что и определяет основные ее функции.

Простата располагается на мочевой диафрагме ровно над мочевым пузырем в задней части таза. Железистые компоненты органа отвечают за выработку гормонов, а мышцы способствуют попаданию выработанных веществ в семя во время эякуляции.

Простатит – одно из наиболее распространенных заболеваний простаты. Он являет собой воспаление в предстательной железе. Для простатита самое важное – вовремя начать лечение, иначе острое заболевание угрожает перерасти в хроническое. Но если же спохватиться вовремя, при первых же его проявления, то можно вылечить его бесследно.

Крайне важно не игнорировать симптомы, которые появляются вместе с воспалением в предстательной железы:

режущие ощущения при половом акте;
снижение выносливости во время полового акта;
сильные болевые ощущения в мошонке;
отсутствует самопроизвольная эрекция после сна.

Из вышеперечисленных симптомов могут проявляться не все, но одно всегда будет очевидно, а именно – ухудшение эрекции. Самые опасные формы простатита, когда в острой форме он проявляется слабо. Потому что мало кто из мужчин уделяет много внимания кратковременному ухудшению их половой функции, списывая на усталость или другие причины, в то время как коварная болезнь медленно перетекает в форму хронического простатита. В итоге, если не оказать лечение в первые пять дней после проявления первых симптомов, болезнь стопроцентно перерастет в хроническую форму, и лечить ее станет если не невозможно, то очень сложно и дорого.

Стоит помнить, что у человека связаны репродуктивная и мочевыводящая системы, поэтому могут присутствовать и другие симптомы, не связанные, казалось бы, с половым здоровьем. Также может наблюдаться ослабевание струи при мочеиспускании или учащение позывов к мочеиспусканию.

Существует ряд причин, которые могут вызвать у мужчин симптомы простатита.

Среди них чаще всего выделяют такие:

венерическая инфекция (инфекционный простатит);
заражение бактериями;
простуда;
зубные болезни;
нервное напряжение.

Если простатит был получен путем заражения во время полового акта, его признаки, кроме перечисленных выше будут:

раны, язвочки, раздражение, сыпь на половом органе;
сильный или средний зуд;
выделения из полового органа.

При появлении вышеперечисленных симптомов срочно необходимо начать лечение, пока инфекция не распространилась и не переросла в хроническую.

При обращении к врачу, он должен назначить вам качественное лечение в зависимости от рода инфекции. Иногда, в зависимости от того, насколько эффективным будет лечение, зависит будущее пациента.

С венерическими инфекциями бороться крайне трудно, потому они и являются самыми опасными. Скорее всего, лечение в этом случае будет продолжительным и затратным, но кране необходимым. Вам расскажут как лечить предстательную железу, и пусть кое в чем это лечение будет неприятным, эти меры необходимы для вашего будущего.

Также крайне трудно избавиться от бактериального простатита. Так как часть бактерий являются постоянными обитателями нашей микрофлоры, бактерии прекрасно чувствуют себя внутри предстательной железы, размножаясь и распространяя очаги их инфекции. Также, при борьбе с бактериальным простатитом есть неизбежный риск повредить нормальную микрофлору, и на ее восстановление потребуется продолжительное время.

Также причиной возникновения простатита является кариес. Это так, поскольку те самые микроорганизмы, которые провоцируют кариес, и вызывают воспаление в предстательной железе.

Поэтому, если у вас есть кариес, то у вас есть и потенциальный риск получить в придачу острый или хронический бактериальный простатит, что, конечно, будет неприятным побочным эффектом больных зубов.

Простатит после переохлаждения часто и густо встречается у мужчин любого возраста, ему потенциально подвержен каждый, однако и лечение у него эффективное и несложное. Так как простатит, как следствие переохлаждения очень распространен, лекарств от него много и многие из низ отпускаются в аптеках без рецепта.

Так как заболевания простаты получили сегодня широкое распространение, появилось и множество людей, желающих производить и продавать лекарства от простатита. Чаще всего рекламируемые лекарства не являются средством для лечения заболевания, а их предназначение – вылечить симптомы, а не сам простатит.

Поэтому, чтобы уберечь половое здоровье в молодом возрасте, при первых же признаках необходимо обращаться за помощью к врачу, а не заниматься губительным самолечением.

Самостоятельно вылечить простатит без комплексного профессионального подхода невозможно даже для мужчин в молодом возрасте.

Что же делать? Прежде всего, чтоб не попасться на удочку мошенников, наживающихся на больных, нужно найти хорошего, проверенного врача. Если вы заметили, что лечение, назначенное вам, устраняет симптомы лишь ненадолго – это верный повод обратиться к другому урологу. Вылечить хронический простатит очень сложно, поэтому к лечению нужно подходить со всей серьезностью.

Следующим по распространенности заболеванием простаты является аденома. Аденома простаты – доброкачественная опухоль предстательной железы, которая достаточно эффективно поддается лечению, но тем не менее у мужчин она встречается довольно часто, даже в их молодом возрасте.

Такие заболевания простаты, как аденома имеют ярко выраженные симптомы, поэтому протекают заметно для вас и дают возможность своевременно начать лечение, и, в конце концов, вылечить болезнь.

Аденома, прежде всего, подразумевает под собой увеличение предстательной железы в размерах за счет нарастания в ней тканей. Увеличенная простата и провоцирует большую часть симптомов болезни у мужчин. Распознать их нетрудно, если прежде ознакомиться с ними.

Затрудненное мочеиспускание. Является ярким признаком аденомы простаты. Оно возникает из-за механизма развития заболевания. Увеличенная простата давит на мочеиспускательный канал, провоцируя более трудное прохождение мочи. Может дойти вплоть до того, что мужчине потребуется надавливание на живот для того, чтобы совершить мочеиспускание.
Вялая струя. Из-за давления, которое оказывает аденома на мочевыводящий канал, струя может быть вялой и прерывистой. Это признак один из наиболее явных и неприятных.
Также может наблюдаться задержка при мочеиспускании. Например, оно начитается через несколько десятков секунд после того, как были приложены их первые усилия.
Дриблинг. Это один из самых неприятных симптомов аденомы простаты. Проявление этого симптома в том, что из мочевыводящего канала выделяются капли мочи непроизвольно в течении дня. Их обычно бывает достаточно, чтобы оставлять на одежде следы, и приходится стирать брюки чуть ли не каждый день, чтобы избежать запаха мочи от одежды.
Ургентность. Это также явный признак всех заболеваний мочеполовой системы. Проявляется он в том, что часто возникают позывы к мочеиспусканию, и подавить их не представляется возможным. Этот симптом часто становится главной причиной усложнения жизни у мужчин, страдающих от аденомы предстательной железы.

При аденоме простаты на поздних стадиях также возможно недержание мочи. Именно опасность этого симптома является одной из причин того, что мужчины начинают что-то делать для того, чтобы вылечить их болезнь.
Гематурия является весьма опасным и распространенным симптомом. Это слово означает, что вместе с мочой выделяются частички крови и эпителия.

Зная признаки аденомы простаты, нужно понимать также и причины ее появления. Зачастую признаки напрямую зависят от причин, вызвавших их. Также от этих двух факторов зависит и лечение аденомы простаты у мужчин.

Как уже было сказано вначале, предстательная железа – мышечно-железистый орган. Он состоит из мышц и желез. Также простату пересекает мочеиспускательная протока. Из-за того, что простата разрастается, увеличивается давление на мочеиспускательный канал тканями органа, отсюда и причины почти всех вышеуказанных симптомов.

Причинами развития аденомы могут быть разные факторы, зачастую несвязанные между собой.

Первой из них является генетическая предрасположенность к развитию гиперплазии предстательной железы. Если ваш отец или дед страдали от аденомы простаты, то есть серьезная возможность развития данного заболевания и у вас самих. Но при этом, можно существенно увеличить вероятность развития болезни, ведя неправильный образ жизни.

Лишний вес является по статистике одной из самых популярный причин развития аденомы простаты. Неправильное питание даже без лишнего веса может спровоцировать гиперплазию тканей органа.

Стоит также назвать среди причин злоупотребление спиртными напитками.

Чтобы избежать аденомы простаты, мужчинам следует вести здоровый образ без вредных привычек и заниматься регулярно физическими нагрузками. Спорт важен, поскольку он помогает избежать застоя жидкости в мочевом пузыре.

Как показывает статистика, у офисных работников и тех, кто ведет сидячий, малоподвижный образ жизни, проблемы с простатой возникают намного чаще чем у людей других, более подвижных профессий.

Прежде всего, все врачи в один голос твердят и том, что без надлежащего лечения аденома простаты может перерасти в злокачественную опухоль, иными словами стать раковой опухолью.
Также из-за плохого прохождения мочи по каналу могут образоваться камни в почках или мочевом пузыре.

Аденому простаты можно лечить медикаментозно, то есть с помощью различных препаратов, которые больной принимает внутрь.

Также, особенно в наше время, популярными стали хирургические методы лечения аденомы простаты. Они применяются уже не только на крайних стадиях болезни, когда другими способами уже не помочь, а и на более ранних. Такое лечение намного эффективнее лечения препаратами.

Существуют также нетрадиционные методы лечения и методы народной медицины. Однако, урологи не рекомендуют их к применению, так как существует определенный риск только осложнить ситуацию.

Гематурия — это наличие красных кровяных клеток в моче. Моча, в которой много эритроцитов, может стать ярко-красной, розовой или цвета колы. Часто моча выглядит вполне нормально, потому что в ней недостаточно крови, чтобы вызвать изменение цвета. В этом случае, состояние называется «микроскопической» гематурией.

Количество крови в моче не обязательно указывает на то, является ли проблема серьезной, или есть ли проблема вообще. Гематурия просто означает, что где-то в мочеполовой системе эритроциты просачиваются в мочу. Задача врача — выяснить причину этого, задача пациента — обратиться к врачу, увидев кровь в моче.

Наиболее частые причины гематурии у мужчин:

Инфекции мочевыводящих путей, чаще всего мочевого пузыря (цистит) или почек (пиелонефрит). Сама моча естественно стерильна и не должна содержать бактерии.
Камни в почках. Они могут вызвать раздражение и истирание мочевых путей, что приводит к микроскопической гематурии или макрогематурии.
Доброкачественные опухоли в почках, мочевом пузыре или простате. Доброкачественная опухоль простаты часто бывает у людей пожилого возраста, из-за этого кровь в моче у них — не редкость.
Онкологические заболевания, например, рак простаты.
Воспаление простаты (простатит).
Упражнения и другие физические нагрузки, в том числе сексуальная активность. В этом случае гематурия является безвредным состоянием. Обычно встречается у мужчин и редко у женщин.
Травма любой части мочевыводящих путей — от почек до отверстия мочеиспускательного канала (связи между мочевым пузырем и внешним миром).

Редкие причины появления крови в моче:

Иногда при диагностировании гематурии у мужчин причины ее возникновения кроются в приеме лекарств, таких как препараты для разжижения крови, в том числе гепарин, варфарин или аспирин.
Гломерулонефрит — болезнь, характеризующаяся воспалением клубочков почек. Гломерулонефрит является редким осложнением некоторых вирусных и бактериальных инфекций (в том числе острого фарингита). Симптомы гломерулонефрита могут возникнуть у людей с определенными аутоиммунными заболеваниями, системной красной волчанкой и васкулитом. Иногда медикам не удается идентифицировать причину болезни.
Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови также могут вызвать гематурию.
Серповидно-клеточная анемия — наследственное заболевание, при котором эритроциты образуют аномальную форму полумесяца, в результате чего к тканям организма поступает меньше кислорода, происходит засорение мелких кровеносных сосудов, и нарушается кровоток.

Изменение цвета мочи может наблюдаться после употребления различных продуктов и веществ. Это может быть ошибочно принято за кровь. К числу таких веществ относятся:

ревень;
ежевика;
паприка;
черника;
свекла;
искусственные пищевые красители;
хинин;
метронидазол;
рифампицин;
фенолфталеин и др.

Почти каждый человек, в том числе ребенок и мужчина молодого возраста, может иметь гематурию. Факторы, которые повышают шанс на возникновение гематурии, включают:

семейную историю болезни почек;
увеличенную простату, которая характерна для многих мужчин в возрасте 50 лет или старше;
мочекаменную болезнь;
некоторые лекарственные препараты, включая аспирин и другие обезболивающие, препараты для разжижения крови, и антибиотики;
напряженные упражнения, такие как бег на длинные дистанции;
недавно перенесенную бактериальную или вирусную инфекцию.

Сама по себе гематурия редко вызывает симптомы. Исключением является случай, когда в мочевом пузыре столько крови, что ее сгустки блокируют поток мочи. Это может вызвать боль в месте закупорки в нижней части таза. При возникновении подобного симптома необходимо обратиться к врачу.

Изучение личной и семейной истории болезни пациента, а также разнообразные тесты могут применяться врачами в целях определения причины гематурии.
Врач проведет пальцевое ректальное обследование. Таким путем исключаются распространенные урологические причины гематурии, в частности, простатит.
Например, болезненность при пальпации предстательной железы или увеличенная простата позволят урологу говорить о доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Нахождение узелка или уплотнения в простате позволяет предположить, что причина гематурии — рак предстательной железы.
Другие тесты включают в себя: анализ крови на наличие признаков инфекции мочевыводящих путей и почечной недостаточности, анализ мочи, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, а также цистоскопия. При последнем варианте исследования врач вводит гибкую трубу с крошечной камерой на конце в мочеиспускательный канал и проводит ее в мочевой пузырь, чтобы осмотреть слизистую мочевого пузыря на наличие опухолей или других проблем. Этот тест, как правило, делается под местной анестезией.

При лечении гематурии у мужчин причины, вызвавшие это состояние, обязательно принимаются во внимание.

Людям, у которых появление крови в моче связано с физической нагрузкой, не нужно никакого лечения, кроме как изменение программы тренировок.
Людям с гематурией, связанной с лекарствами, станет лучше, после того, как они перестанут принимать препараты, вызвавшие проблему.
Антибиотики (назначать их должен только лечащий врач), как правило, справятся с инфекцией, связанной с гематурией.
При травме лечение зависит от типа и тяжести повреждения организма.
Если гематурия вызвана простатитом, аденомой простаты, камнями в почках, или гломерулонефритом, то предстоит длительное лечение (до года и больше), направленное на устранение первопричины появления крови в моче.

Народные средства, антибиотики или другие препараты не следует принимать до визита к врачу, чтобы не «смазать» симптомы заболевания, вызвавшего гематурию.

Ожидаемая продолжительность гематурии:

Зависит от причины состояния. Например, гематурия, связанная с упражнениями, как правило, уходит самостоятельно в течение 24-48 часов.
Гематурия, появившаяся в результате инфекции мочевых путей, закончится, когда инфекция будет вылечена.
Гематурия, связанная с камнем в почке, исчезнет после того, как камень выйдет или будет удален.

Для предотвращения гематурии у мужчин, причины которой связаны с напряженной тренировкой, нужно переключиться на менее интенсивную программу упражнений.

Шанс обнаружить кровь в моче существенно уменьшится, если человек ведет образ жизни, который способствует здоровью мочевыводящих путей:

пьет около восьми стаканов ежедневно жидкости (больше во время жаркой погоды);
избегает курения сигарет, что способствует раку мочевого тракта.

Микроскопическая и макроскопическая гематурия может быть сигналом серьезного основного заболевания.
Макрогематурия нуждается в оценке врача.
Микрогематурия нуждается в подтверждении, так как заметить ее невооруженным глазом невозможно.
Гематурия может быть результатом нефрологических и урологических заболеваний, травмы мочевыводящих путей, проблем со свертываемостью крови или слишком интенсивных физических нагрузок.

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Аденомой простаты, которая теперь в медицинских справочниках имеет другое название — доброкачественная гиперплазия, именуется опухоль, которая появляется в результате слишком активного деления клеток предстательной железы. Она сопровождается не очень приятными симптомами, которые можно быстро и легко устранить, если начать лечение на ранних стадиях. Для того, чтобы распознать заболевание вовремя, нужно знать, что такое аденома простаты у мужчин и как ее лечить.

Общая информация о болезни

Аденома предстательной железы является наиболее частой причиной обращения к урологу, поскольку вплоть до 80% мужчин старше 40 лет замечали у себя симптомыэтого неприятного недуга. Данное заболевание почти не встречается у молодых людей, а у мужчин, которые приближаются к старческому возрасту, наоборот, диагностируется очень часто.

Патология данного рода является доброкачественной, следовательно, не имеет никакого отношения к онкологии. Определить злокачественность опухоли легко может врач при пальцевом осмотре, поскольку при аденоме поверхность простаты гладкая, а при раке предстательной железы – бугристая и узловатая.

Предстательная железа тесно прилегает к мочевому пузырю и прямой кишке и при наличии аденомы может разрастаться либо к пузырю, либо к кишке, но чаще всего встречается вариант, когда аденома растет в разные стороны равномерно. Такое разрастание считается наиболее благополучным, поскольку в таком случае предстательная железа не слишком сильно сдавливает мочеиспускательный канал.

Как только аденома начинает расти, она как бы отодвигает ткани простаты в стороны, в результате чего они образуют капсулу вокруг новообразования, из которой ее вылущивают при открытой операции.

Считается, что основной причиной появления болезни аденомы простаты является возрастное изменение гормонального фона, причем на рост клеток железы могут повлиять как мужские, так и женские гормоны.

При внутриутробном развитии из особых каналов, которые называются мюллеровыми протоками, формируется либо матка, либо простата в зависимости от пола ребенка. Именно поэтому предстательная железа очень чутко реагирует на изменение гормонального фона в сторону доминирования эстрогенов. Как только мужчина начинает постепенно стареть, его гормоны перестают находиться в прежнем гармоничном состоянии. Уровень тестостерона падает, а эстрогены, наоборот, начинают преобладать, в результате чего происходят изменения как во всем организме, так и в простате.

Другая возможная причина кроется в процессе изменения тестостерона в дигидротестостерон при помощи специального фермента. Дигидротестостерон воздействует на работу предстательной железы, в том числе и на ее клетки, заставляя их активно делиться и образовывать аденому.

Основными факторами, которые увеличивают вероятность появления доброкачественной гиперплазии у мужчины, являются:

сидячий образ жизни;
отсутствие регулярного спорта и физических нагрузок;
неправильное питание;
наследственная предрасположенность;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
заболевания выделительной системы;
воспалительные процессы в органах половой системы.

Влияние вредных привычек, регулярности половых контактов и перенесенных заболеваний, передающихся половым путем, не было доказано, однако они могут усугубить ситуацию и испортить самочувствие больного.

Как и любая болезнь, аденома не возникает мгновенно, она долгое время развивается, прежде чем начать проявляться в каких-либо признаках. Этапы развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы можно представить в виде таблицы, которая поможет понять, как проявляется аденома простаты.

Когда обращаться к врачу?

Быстрее всего такое заболевание, как аденома простаты, вылечится, если обратиться к врачу еще на начальных стадиях. Поэтому к доктору нужно немедленно обращаться, если:

участились ночные походы в туалет;
изменилась динамика процесса мочеиспускания;
струя стала слишком вялой или прерывистой.

Изменение мочеиспускания у мужчин — симптомы, свидетельствующие о наличии доброкачественной гиперплазии. Если каждый мужчина будет знать, что это такое – аденома простаты и когда нужно обращаться к врачу, то необходимость в оперативном вмешательстве отпадет, поскольку ранние стадии успешно лечатся медикаментозным путем.

Доброкачественная гиперплазия простаты только кажется безобидным заболеванием, которое влияет только на процесс мочеиспускания. Но если аденома дорастет до критических размеров, возможны серьезные осложнения.

Это осложнение часто сопутствует II и III стадии развития заболевания. Аденома увеличивается до таких размеров, что не только передавливает мочевыводящие пути, но и способствует их искривлению. В результате больной не может нормально мочиться, а при попытке облегчиться испытывает сильную боль. Если не лечить острую задержку мочи, то можно заполучить почечную недостаточность, которая может привести к коме и даже смерти.

Моча, которая остается в мочевом пузыре даже после мочеиспускания, представляет собой отличную среду для развития бактерий, которые вызывают воспалительный процесс. В результате вместе с аденомой пациент получает цистит или пиелонефрит. Для того чтобы избежать воспаления, нужно вовремя лечить гиперплазию.

Причиной мочекаменной болезни является все та же остаточная моча, из которой в мочевой пузырь оседают минеральные отложения и формируются камни. В конце концов камни могут закупорить мочевой пузырь и привести к невозможности мочеиспускания. Удаляют камни обычно вместе с открытой операцией на аденому.

Гематурия – это явление, при котором наблюдается кровь в моче пациента. Она может быть макроскопической, при которой моча приобретает розовый или красный цвет, либо микроскопической, при которой частицы крови можно обнаружить только под микроскопом.

Методы диагностики

На приеме в первую очередь необходимо описать свои симптомы и предоставить всю интересующую врача информацию, например, сведения о родственниках, у которых наблюдалась аденома. На основе этих данных уролог составит анамнез и решит, какие методы диагностики требуются для поставки точного диагноза. На данный момент используется несколько способов определения доброкачественной гиперплазии, включающие осмотр, аппаратное обследование и лабораторные исследования.

Эта процедура безболезненна, но может быть слегка неприятной. Она заключается в том, что врач надевает перчатки, наносит на палец смазывающее вещество и вводит его в прямую кишку пациента. При пальпации простаты можно оценить ее размеры, прощупать обе доли и бороздку, а также определить доброкачественность новообразования.

Эти две процедуры отличаются тем, что при обычном абдоминальном УЗИ датчик двигается по животу пациента, а при ТРУЗИ используется специальная насадка, которая вводится в прямую кишку. Первый метод позволяет оценить состояние почек и мочевого пузыря, но полностью рассмотреть простату таким способом не удастся. Именно для того, чтобы обследование было полным, используется ТРУЗИ, при котором можно рассмотреть предстательную железу в деталях.

Поскольку изменение силы и скорости струи мочи является первым признаком аденомы, измерение этих параметров позволяет диагностировать наличие новообразования. Для этого больному просто нужно помочиться в специальный аппарат, который позволит определить и скорость, и силу струи.

Пациент должен обязательно сдать мочу и кровь. Первое исследование позволяет определить наличие сопутствующих аденоме инфекций, а анализ крови необходим для определения уровня простатического специфического антигена. Уровень этого вещества растет при наличии рака простаты, но важно помнить, что некоторые препараты для лечения аденомы могут искажать результаты анализа на ПСА.

Для того, чтобы определить дальнейшую тактику лечения аденомы, доктор должен точно знать размеры простаты и стадию развития доброкачественной гиперплазии. Возможны два варианта лечения: медикаментозное и оперативное.

Для терапии гиперплазии используются два типа препарата, каждый из которых направлен на устранение определенных симптомов.

Особые рецепторы, которые влияют на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, заставляют гладкую мускулатуру держаться в постоянном тонусе. В результате перенапряжения растет внутрипузырное давление, но опорожнить мочевой пузырь пациент не может.

Для того, чтобы заблокировать действие этих рецепторов, используются препараты из разряда альфа-1-адреноблокаторов. После расслабления мышц мочевого пузыря и уретры больной чувствует облегчение и может нормально мочиться.

Важно помнить, что препараты данного разряда не действуют мгновенно, их необходимо принимать вплоть до полугода, только в таком случае они произведут ожидаемый эффект, но улучшение самочувствия больной ощутит уже через две-три недели после начала курса.

К альфа-1-адреноблокаторам относятся такие препараты, как Празозин, Теразозин и Тамсулозин.

Эти препараты направлены на замедление воздействия фермента, который превращает тестостерон в дигидротестостерон. В результате приема данных лекарств не только замедляется рост предстательной железы, но и наблюдается уменьшение железы примерно на 30% от ее первоначальной массы.

Ингибиторы 5-альфа редуктазы тоже рассчитаны на длительный прием и значительное уменьшение предстательной железы можно заметить только через полгода после начала приема. Лучшими препаратами из этого разряда считаются Финастерид и Дуастерид.

Если медикаментозное лечение не произвело требуемого эффекта или по каким-либо причинам не могло быть осуществлено, остается только оперативное вмешательство. Аденому можно удалить двумя путями:

открытое оперативное вмешательство (простатэктомия);
малоинвазивная операция с использованием специальных приборов.

Без операции такого типа не обойтись, если аденома достигла размеров 80 мл. При выполнении операции делается разрез в брюшине, после чего разрезается капсула простаты и извлекается аденома. Открытое оперативное вмешательство такого типа также выгодно тем, что можно заодно извлечь и камни из мочевого пузыря.

Открытая простатэктомия требует реабилитации в условиях стационара, но, несмотря на это, она считается очень эффективным средством от аденомы, после которого почти нет рецидивов. Соблюдение всех врачебных предписаний и контроль пациента в стационаре позволяет избежать осложнений.

Этот тип операции относится к малоинвазивным и не требует разреза, в связи с чем считается наиболее предпочтительным методом лечения при аденоме средних размеров. В ходе выполнения операции в мочеиспускательный канал вводится специальный аппарат, оснащенный петлей, через которую пропущен ток. Этой петлей иссекаются ткани предстательной железы и высвобождается мочеиспускательный канал.

Трансуретральная резекция не требует долгой реабилитации в больнице, пациент выписывается домой уже через три дня, а через пару недель полностью выздоравливает.

Аденома остается безопасной, пока она не увеличилась до опасных размеров. Не стоит ждать, если наблюдаются проявления заболевания в виде сложностей при мочеиспускании, боли и недомогания, необходимо срочно обращаться к врачу. Чем меньше аденома, тем больше вероятность вылечить ее быстро и безболезненно при помощи медикаментов, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Чаще всего рак простаты 4 степени встречается у мужчин, возраст которых более 60 лет. Ранние стадии заболевания трудно диагностируются, поскольку пациенты не испытывают существенных неудобств и обращаются к врачу слишком поздно. И только когда начинается процесс образования метастаз (а это происходит на 3 и 4 стадии), пациенты обращаются к врачу.

Основным диагностическим признаком заболевания является повышенный уровень кислой фосфатазы в крови. Образующаяся опухоль имеет вид аденокарциномы (железистого рака). Основной причиной ее возникновения считается дисбаланс гормонов в организме мужчины. Данное заболевание в 4 степени представляет серьезную угрозу для жизни и прогноз редко превышает отметку в 5 лет.

Большинство симптомов не позволяют однозначно поставить диагноз. Они очень сходны с таковыми при аденоме предстательной железы. Рак простаты 4 степени приводит к целому ряду нарушений работы мочевыделительной системы:

Нарушения мочеиспускания. Боли, затруднение выхода мочи, скопление ее в мочевом пузыре. Иногда – недержание.
Гематурия – появление крови в моче.
Появление крови в кале, нарушения дефекации.
Почечная недостаточность.
Поражение метастазами костей таза, ребер, лимфатических узлов, печени, легких.
Резкие боли в промежности.
Отек ног, половых органов, промежности.
Кахексия (резкая потеря веса).

Для уточнения диагноза проводят пальцевое обследование простаты, а при обнаружении новообразования – гистологическое исследование. Однако только сильное разрастание железы, появление ее бугристости и уплотнения могут быть достоверными признаками злокачественной опухоли.

Рак предстательной железы 4 степени классифицируют в зависимости от направления прорастания опухолевых клеток:

Т4а – опухоль прорастает в сторону мочевого пузыря и прямой кишки.
Т4б – прорастание происходит сквозь кости таза и мышцы заднего прохода.

Если происходит метастазирование в кости, то в них могут наблюдаться:

острые боли,
замедление срастания переломов,
компрессионные переломы позвоночника,
нарушения походки (если пострадали кости таза),
нарушения обмена веществ,
нарушения сознания.

Основными методами, применяемыми для диагностики злокачественной опухоли 4 степени являются:

эхография или трансректальное УЗИ,
исследования крови на наличие простатического антигена,
ручная пальпация.

Если начальные стадии довольно-таки легко поддаются лечению, то запущенные его формы всегда становятся проблемой для лечащего врача. Следует также понимать, что хирургическое лечение дает положительные результаты только на ранних стадиях развития опухоли предстательной железы, пока не началось метастазирование.

Четвертая степень рака обычно требует лечения при помощи гормонотерапии, дистанционного облучения простаты и расположенных в зоне поражения лимфоузлов. Также применяется медикаментозная или хирургическая кастрация, возможно применение химиотерапии в случае, если рак предстательной железы еще не перешел к активному метастазированию (на ранних стадиях образования метастаз).

Реальный прогноз продолжительности жизни в этом случае делается только на основании полного обследования пациента.

Продолжительность жизни пациентов, у которых диагностировали опухоль простаты 4 ст., зависит от того, насколько агрессивно она себя ведет, а также от успешно подобранной терапии. Статистика немецких клиник утверждает, что в 80-90% случаев эффективное лечение позволяет пациентам преодолеть барьер пятилетней выживаемости.

Продолжительность жизни пациентов с опухолью 4 степени может увеличить также применение точечного облучения пораженных органов, позволяющее избежать пагубного воздействия на здоровые ткани. Одновременное применение медикаментозного лечения при помощи гормонов, лечение при помощи новых методов и препаратов позволяют добиваться того, что продолжительность жизни пациентов с опухолью 4 степени увеличивается до 10 и более лет.

Важно, чтобы пациенты понимали, что продолжительность их жизни напрямую зависит от заинтересованности в собственном здоровье. Прогноз при наличии 4 степени развития опухоли весьма неутешителен. Лечение чаще всего позволяет замедлить развитие опухоли только в случае, если она находится на ранней стадии метастазирования. Регулярные обследования у специалиста, позволяющие начать своевременное лечение рака простаты на ранней стадии, позволят избежать развития данного заболевания.

Множество различных факторов может спровоцировать появление гематурии, перечислим основные из них:

травмы, гидронефроз, цистоскопия, неудачная катетеризация;
разрыв гиперемированных сосудов простаты, мочевого пузыря, мочеточника, почек вследствие быстрого опорожнения пузыря ( при использовании катетера);
склероз и ломкость сосудов;
наличие у человека камней в мочевом пузыре, злокачественные опухоли, патологии почек, болезни крови;
кистовые заболевания пирамид, нефротические аномалии птоз;
интоксикация организма различными медикаментозными препаратами, пагубное влияние антикоагулянтов и приобретение человеком бактериальной или вирусной инфекции;
пиелонефрит, скарлатина, брюшной тиф, желтая лихорадка;
ангиоматозные изменения;
напряженные физические упражнения (бег на длинные дистанции);
аденома простаты.

семейная история болезни почек;
возрастное увеличение простаты (характерно для мужчин в возрасте более 50 лет);
мочекаменная болезнь;
приём определенных антибиотиков и обезболивающих препаратов.

По картине клинического проявления различают следующие степени гематурии:

рецидивирующую;
стойкую;
изолированную;
сочетаемую с прогенурией;
болевую;
бесболевую.

Определить точную степень заболевания сможет исключительно квалифицированный врач.

источник

Гематурия при аденоме простаты лечение

<img src="http://prostata.bezpotencii.ru/wp-content/uploads/2018/11/adenoma-prostaty-chto-ehto1-2.jpg"/>Общая информация о болезни

<img src="http://prostata.bezpotencii.ru/wp-content/uploads/2018/11/adenoma_prostaty_chto_ehto3-2.jpg"/>Когда обращаться к врачу?

<img src="http://prostata.bezpotencii.ru/wp-content/uploads/2018/11/adenoma_prostaty_chto_ehto4-2.jpg"/>Методы диагностики

Общая информация о болезни

Когда обращаться к врачу?

Методы диагностики