Гипотензивные препараты при аденоме

Для обсуждения мы пригласили к разговору кардиолога и уролога. Наши собеседники — ведущий научный сотрудник РНПЦ «Кардиология», кандидат мед. наук Мария Ливенцева и заведующий кафедрой урологии и нефрологии БелМАПО, доктор мед. наук, профессор Вячеслав Вощула.

— Мария Михайловна, как же быть гипертонику с аденомой простаты?

— Конечно, и врачу, и пациенту хотелось бы иметь одну пилюлю от всех болезней. Но это нереально. Если говорят, что средство лечит много заболеваний, значит, оно не лечит ни одного! Врач обязан понимать: в данном случае у пациента 2 диагноза, и каждый из них требует назначения «своих» препаратов. Для терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) хорош альфа-адреноблокатор тамсулозин (Омник): в силу своей уроселективности он действует только на рецепторы простаты и мочевого пузыря, не влияя на АД, и потому редко дает побочные сосудистые эффекты (ортостатическая гипотензия, головокружение), более характерные для других альфа-адреноблокаторов.

Для нормализации АД пациенту лучше всего подойдут антигипертензивные препараты из 5 основных групп (диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, антагонисты к рецепторам ангиотензина II и бета-блокаторы). Сегодня в терапии артериальной гипертензии (АГ) важно не просто нормализовать АД, но снизить риск сердечно-сосудистых катастроф, увеличить продолжительность жизни человека.

Порою у людей бывает неблагоприятный вариант биологических ритмов колебания АД, когда ночью оно снижается не на 10–20%, как должно быть в норме, а намного больше. Альфа-адреноблокаторы, препараты «второго» эшелона антигипертензивной терапии, менее предпочтительны потому, что они еще значительнее углубляют «яму» столь резкого снижения. И утром, при естественном подъеме АД, «выбраться» из нее гораздо сложнее. Именно в ранние часы и происходят сердечно-сосудистые катастрофы. По- этому подчеркну еще раз, что неселективные альфа-адреноблокаторы следует применять очень осторожно и только в комбинированной терапии для усиления эффекта при рефрактерной АГ.

— Вячеслав Иванович, гипертоник с ДГПЖ — это пациент кардиолога или уролога? Можно ли одной таблеткой лечить человека?

— Гипертоник с ДГПЖ нуждается в консультировании и кар- диолога, и уролога. Тактику лечения следует выстраивать исходя из того, насколько опасна для жизни каждая патология. Проблемы с мочеиспусканием, даже при острой задержке мочи, не создают жизнеугрожающей ситуации ни в развитии ни самой болезни, ни ее осложнений. АГ чревата летальным исходом либо изменениями в организме, резко ухудшающими прогноз жизни. Поэтому лидирующая роль в выборе тактики принадлежит кардиологу. Уролог регулирует качество жизни такого больного: подбирает лечение для продуктивного ночного отдыха и комфортного пребывания днем. Резюмирую: «первую скрипку» играет кардиолог.

Можно ли лечить такого пациента одной таблеткой, к примеру, из группы альфа-адреноблокаторов? Эти препараты действительно не только улучшают мочеиспускание, но и влияют на сосуды. Однако они снижают АД столь резко, что вызывают даже ортостатический коллапс. Рекомендация принимать их на ночь не решает проблему. Исследование, изучавшее внутрисердечную гемодинамику при применении ранних представителей этой группы (доксазозин, теразозин, празозин), показало, что во время сна они вызывают эпизоды субэндокардиальной ишемии миокарда. Поэтому для коррекции АД абсолютно недопустимо использовать только альфа-адреноблокатор, назначенный по поводу ДГПЖ. Нельзя грубо внедряться в кардиологическую тактику лечения гипертензии, выработанную годами и основанную на доказательной базе.

— Есть ли у уролога время для опроса, сбора анамнеза?

— Время для этого у врача должно быть всегда. Сбор анамнеза — это 80% информации при принятии решения, и лишь 20% — на подтверждение выводов врача исследованиями. Уролог обязан знать, какие препараты пациент принимает изо дня в день. Выяснить, есть ли у человека сопутствующие заболевания. И недуги, и лекарства способны повлиять на ритм мочеиспускания, что может быть ошибочно принято за симптомы ДГПЖ.

— Альфа-адреноблокаторы — это «старый друг», который лучше новых двух? Или стиль «ретро»?

— Не бывает «сильных» и «слабых», «старых» и «новых» препаратов. Лекарства есть подходящие и неподходящие. Они должны успешно помогать в лечении болезни. Главное — их эффективность и безопасность.

— Что даст выбор тамсулозина (Омника) при лечении ДГПЖ?

— Вся фармакотерапия направлена не на то, чтобы одной таб- леткой лечить все, а на то, чтобы иметь препарат максимально целенаправленного действия — в нашем случае, обладающего высокой уроселективностью. Препарат должен не влиять на сосуды, другие органы и системы, а только улучшать мочеиспускание. Иначе говоря, избирательно действовать на мочевой пузырь и простату.

Из препаратов группы альфа-адреноблокаторов этим требованиям сегодня наиболее отвечает тамсулозин (Омник). Он имеет высокую тропность к мочевому пузырю и простате и, соответственно, уроселективность. Минимально воздействуя на сосуды, тамсулозин помогает избегать резких перепадов АД, характерных для других препаратов из группы альфа-адреноблокаторов.

Лучше и мягче в этом плане действует Омник ОКАС. Уникальная лекарственная форма ОКАС позволяет активному веществу тамсулозину высвобождаться постепенно и плавно в течение 24 часов. Это обеспечивает его равномерное поступление в кровь. Несмотря на несколько большую стоимость, применение Омника ОКАС предпочтительнее для каждого пациента, так как уберегает от резких скачков давления.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для временного торможения альфа адрорецепторов человеку назначаются альфа адреноблокаторы. Эти медикаменты активно используются как в кардиологии, так и в урологии.

В зависимости от того, какой именно спектр ожидает воздействия, альфа адреноблокаторы делятся на 2 вида.

• Некоторые медикаменты предназначаются для торможения только альфа-адренорецепторов. Такие медикаменты этой группы именуются селективными.
• Также существуют неселективные медикаменты этой группы. Под их воздействием оказываются альфа-адренорецепторы.

Селективные лекарства назначаются при необходимости терапии аденомы простаты. Назначение неселективных медикаментов актуально тогда, когда есть необходимость в диагностики наличия доброкачественного новообразования.

Неселективные лекарства отличаются небольшим эффектом. На этом фоне исключается реальность их использования в качестве постоянных гипотензивных лекарственных средств.

Альфа адреноблокаторы имеют небольшой список противопоказаний. Главным противопоказанием является атеросклероз коронарных артерий. Также прием этих медикаментов не рекомендован в случае диагностирования атеросклероза мозговых артерий.

Если у человека отмечается высокая частотность сердечных сокращений, то ему категорически запрещается принимать неселективные медикаменты. Селективные лекарственные средства принимать можно, но при этом следует соблюдать известную осторожность.

Категорически не рекомендуется принимать такие препараты людям с диагностированным аортальным стенозом. В ином случае существует серьезный риск возникновения необратимых последствий.

Иногда на фоне приема альфа адреноблокаторов появляются такие побочные эффекты, как:

1. Неясные головные боли.
2. Учащенное сердцебиение.
3. Аномальное понижение артериального давления.
4. Появление отеков (образуются на фоне задержки в организме жидкости).
5. Увеличение сосудов (на этом фоне человека не покидает ощущение постоянного насморка).
6. Снижение проводимости сердца.
7. Учащение мочеиспускания.

Передозировка некоторыми препаратами вызывает болезненные ощущения в мышцах. Иногда наблюдается аномальное похолодание кожных покровов. В наиболее тяжелых случаях развивается сухая гангрена.

Сегодня в лечении урологических и кардиологических патологических состояний принято использовать сильнодействующие альфа и бета адреноблокаторы. Чаще всего человеку назначается прием:

• дилатренда;
• карведилола;
• кардиваса;
• кориола;
• кредекса;
• проксодолола-АКОС;
• таллитона;
• акридилола;
• ведикардола.

При простатите назначение альфа адреноблокаторов объясняется тем, что эффект от их использования наступает очень быстро. Препараты, которые доктор может назначить своему пациенту, часто относятся ко 2-й линии медикаментозного лечения.

Назначаются альфа адреноблокаторы при:

• понижении внутриуретрального давления;
• расслаблении тонуса шейки мочевого пузыря;
• ослабления тонуса мочевого пузыря.

Благоприятный эффект наблюдается примерно у 50−80-ти процентов пациентов.

Чаще всего доктор назначает своему пациенту прием тамсулозина, теразозина, доксазозина и альфузозина. Наиболее эффективным альфа адреноблокатором является тамсулозин.

Терапевтический эффект после приема этого медикамента наступает примерно на 13−14 день. Его прием способствует снижению тонуса гладких мышц и нормализации оттока мочи.

Нередко при простатите назначается прием теразозина. Прием этого медикамента способствует нормализации мочеиспускания. Также это лекарственное средство способствует блокированию гладких мышц. На этом фоне мочевой ток становится намного свободнее, наблюдается купирование существующего сопротивления.

Прием доксазозина способствует нормализации мочевого оттока. Также употребление этого лекарственного средства способствует усилению уродинамики. На этом фоне лекарственное средство считается наиболее эффективным.

Применение альфузозина способствует понижению давления в мочеиспускательном канале. Также это лекарственное средство назначается при необходимости купирования дизурии. Эффект от этого препарата наступает на 10−14 день.

При гипертонии эти лекарственные средства назначаются с некоторой долей осторожности. Обычно доктор советует пациенту принимать эти медикаменты небольшими дозами.

После первого приема человек должен сохранять постельный режим еще в течение 180 минут. В некоторых случаях требуется более длительное нахождение в лежачем положении.

Повышать дозировку можно только под контролем доктора. Иначе существует риск развития серьезных последствий.

Если у больного диагностирован диабет, то принимать эти лекарственные средства можно дольше. Это же касается случаев, когда у больного наблюдается протекание хронических дыхательных патологий.

При лечении гипертонии нужно соблюдать осторожность. В некоторых случаях прием этих лекарств способствует возникновению инфаркта миокарда или инсульта.

Сегодня этим лекарственным средствам отводится немаловажное место в терапии урологических и кардиологических патологий.

Но важно помнить о том, что бесконтрольный прием чреват возникновением серьезных последствий. Перед применением лекарств рекомендуется получить консультацию у хорошего специалиста.

Гипертонический криз — это острое патологическое состояние, характеризующееся внезапным скачком артериального давления. Встречается оно не часто. Что такое гипертонический криз, знают далеко все люди, страдающие от хронического повышенного АД. Стоит отметить, что это состояние является крайне опасным, так как часто становится причиной нарушения зрения, церебральной гемодинамики, функционирования почек и т.д.

Согласно статистике, гипертонический криз развивается у 1% больных, страдающих от хронического повышенного давления. Наиболее часто он наблюдается у женщин в период климакса. Гипертонический криз у мужчин встречается на порядок реже, но протекает более выражено и имеет фатальные последствия. Продолжительность приступа может составлять от 2 часов до 2 дней. Людям, страдающим от ГБ, следует знать признаки этого состояния и уметь отличить его от стенокардии.

Примерно в 90% случаев это состояние развивается у тех, кто имеет опасные заболевания, сопровождающиеся повышением артериального давления. В остальных 10% случаев острый приступ гипертонии наблюдается у тех, кто ранее не сталкивался со стойким повышением давления. Помимо гипертонии к состояниям и факторам, способствующим появлению криза, относятся:

• гормональные сбои;
• ИБС;
• нарушение оттока мочи при аденоме простаты;
• заболевания почек;
• феохромоцитома;
• первичный гиперальдостеронизм;
• болезнь Кушинга;
• сахарный диабет;
• периартрит;
• сильный стресс;
• изменение погодных условий;
• переохлаждение;
• злоупотребление алкоголем;
• переизбыток соли в пище;
• физическое перенапряжение;
• системная красная волчанка;
• атеросклеротическое поражение аорты.

Когда появляется гипертонический криз, причины возникновения этого состояния могут заключаться в синдроме «отмены», развивающемся из-за прекращения приема некоторых медикаментозных препаратов и наркотических средств. Лечащему врачу очень важно установить факторы, провоцирующие начало приступов у больных, у которых они случаются часто. Кроме того, виды гипертонического криза и их симптоматические проявления во многом зависят от причины недуга. Чем тяжелее протекает у человека первичное заболевание, тем более выраженными являются симптомы приступа.

Существует немало подходов, определяющих параметры этого состояния. Когда речь идет о гипертоническом кризе, что это такое, больным крайне сложно понять, так как это состояние имеет массу особенностей. В зависимости от механизмов, обуславливающих повышение АД у больного, выделяются следующие виды:

• гипокинетический;
• гиперкинетический;
• эукинетический.

Каждый из вариантов развития этого патологического состояния имеет свои особенности и симптомы. Гипокинетический вид развивается в результате снижения сердечного выброса и резкого увеличения сопротивления кровеносных сосудов. Подобные процессы обычно провоцируют повышение АД. Гиперкинетические варианты характеризуются повышением сердечного выброса при сохранении нормального тонуса сосудов периферии. При данном варианте наблюдается главным образом повышение систолического АД. Определение того или иного вида криза позволяет быстрее назначить комплексное лечение.

Гипертонический криз может быть как осложненным, так и неосложненным. В случаях когда подобное состояние развивается спонтанно и не связано с имеющимися хроническими заболеваниями, обычно наблюдается благоприятный вариант. Когда гипертонический криз неосложненный, его проявления могут быть легко купированы. Отдаленных последствий в этом случае не наблюдается.

Осложненный гипертонический криз в подавляющем большинстве случаев наблюдается у людей старшего возраста. Кроме того, обычно подобный неблагоприятный вариант течения патологии диагностируется на фоне обострения первичных заболеваний. Такая форма протекает крайне тяжело и приводит к сильнейшему поражению органов-мишеней, в том числе мозга, почек, сердца и т.д. В зависимости от характеристик имеющихся последствий подобный неблагоприятный вариант может быть:

• кардиальным;
• сосудистым;
• офтальмологическим;
• церебральным;
• ренальным.

В зависимости от особенностей нарастания признаков это состояние может протекать в отечной, нейровегетативной и судорожной формах. Каждая из них имеет свои характерные проявления. Когда речь идет о таком состоянии, как гипертонический криз, классификация может учитывать и другие немаловажные параметры. Чтобы правильно подойти к лечению, врачам необходимо точно определить характер развития процесса.

Признаки могут существенно различаться у больных. Обычно о развитии криза свидетельствует повышение АД до отметки 220/120 мм рт.ст. В норме оно составляет 120/80 мм рт.ст. Существуют определенные типы гипертонических кризов, которые характеризуются наличием определенного набора симптоматических проявлений и условий для развития. Частота их диагностики неоднородна.

Гипертонический криз 1 типа встречается достаточно редко. Обычно подобный вариант наблюдается у сравнительно молодых людей, страдающих от первой и второй степени гипертонической болезни. Начало острое, но продолжительность приступа обычно не превышает 3-4 часов. Осложнения при данном типе обнаруживаются крайне редко. В этом случае характерны следующие симптомы:

• повышение систолического АД;
• нарастающая тахикардия;
• головная боль;
• тошнота;
• озноб;
• чувство страха;
• возбуждение с вегетативными проявлениями;
• дрожь;
• чувство жара;
• красные пятна;
• повышенная потливость.

Гипертонический криз 2 типа встречается, как правило, у людей старшего возраста при 3 степени гипертонической болезни. Для подобного варианта характерно наличие различных осложнений. Проявиться он может и некоторыми другими симптомами. Проявления нарастают медленно. Это занимает 4-5 дней. К характерным симптомам относятся:

• головная боль;
• оглушенность;
• шаткая походка;
• рвота;
• тошнота;
• заторможенность;
• ухудшение слуха и зрения;
• нарушение чувствительности;
• снижение мышечной силы;
• брадикардия;
• повышение преимущественно диастолического АД.

Эти основные симптомы гипертонического криза обычно дополняются другими признаками развития патологии, зависящими от вида, формы, наличия осложнений и других важных параметров имеющегося приступа. Так как слишком различны могут быть гипертонического криза симптомы, лечение нередко начинается со значительным опозданием, ведь больные и их близкие не могут самостоятельно определить характер состояния. Наиболее распространенным является гипертонический приступ, сопровождающийся нейровегетативным синдромом. Помимо основных проявлений у больных обычно наблюдаются следующие:

• возбужденное состояние;
• сухость во рту;
• гиперемия кожи лица;
• тремор рук;
• повышенная потливость;
• беспокойство;
• шум в ушах;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• частое мочеиспускание.

Отечная форма гипертонического криза не случайно чаще обнаруживаются у женщин, имеющих лишний вес. Это связано с дисбалансом ретин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая регулирует почечный и системный кровоток, а также водно-солевой обмен. В этом случае признаки гипертонического криза нарастают стремительно. При этой форме обнаруживаются следующие дополнительные признаки патологического процесса:

• опухание век;
• сонливость;
• апатия;
• плохая ориентация во времени и пространстве;
• одутловатость лица;
• отечность пальцев;
• бледность кожи;
• жжение и стягивания кожи;
• снижение чувствительности.

Наиболее тяжелые проявления наблюдаются при судорожной форме гипертонического криза. Она характеризуется нарушением регуляции тонуса мозговых артериол, происходящим в ответ на резкое чрезмерное повышение давления. Это провоцирует отек мозга, который может держаться несколько суток. На пике криза у больных наблюдается потеря сознания и судорожный синдром.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После окончания приступа человек может определенное время находиться в бессознательном состоянии и при этом быть дезориентированным. Нередки случаи развития амнезии. Так как проявляется гипертонический криз остро, больному требуется постоянное внимание со стороны близких и медперсонала. Эта форма сопровождается развитием тяжелых осложнений. Учитывая, что при таком состоянии, как гипертонический криз, клиника проявлений может быть чрезвычайно разнообразной, определить сразу причину появления имеющихся симптомов очень сложно. Таким образом, в ряде случаев при первых признаках ухудшения состояния необходимо вызвать врачей скорой помощи, чтобы не упустить драгоценное время.

При задержке в постановке диагноза и начале лечения, а также при тяжелом течении патологии могут развиться дополнительные состояния, представляющие серьезную опасность для жизни больного. Поэтому нужно обращать особое внимание на проявления, характерные для поражения органов-мишеней. Чем опасен гипертонический криз, так это теми осложнениями, которые могут развиться на его фоне. К наиболее опасным последствиям этого состояния относятся:

• геморрагический и ишемический инсульт;
• субарахноидальное кровоизлияние;
• отек тела и легких;
• эклампсия у беременных;
• левожелудочковая сердечная недостаточность;
• ретинопатия;
• расслоение аневризмы.

Осложненный гипертонический криз характеризуется как крайне тяжелое состояние, требующее экстренных манипуляций в условиях отделений интенсивной терапии или реанимации. Что такое гипертензивный криз, врачам известно уже очень хорошо, поэтому при современном обращении за медицинской помощью могут быть подобраны необходимые препараты, которые стабилизируют состояние и снизят риск фатального поражения органов-мишеней.

Еще до постановки конечного диагноза и приезда врачей скорой помощи необходимо соблюсти алгоритм оказания первой помощи больному, имеющему признаки развития гипертонии. Людям, страдающим от такого заболевания, как гипертония, их близким обязательно нужно знать, что делать при гипертоническом кризе еще до приезда врачей, чтобы снизить риск развития тяжелых осложнений. Алгоритм доврачебной помощи людям, имеющим признаки этого состояния, включает:

• обеспечение притока свежего воздуха в помещение;
• расстегивание тугого пояса, ворота рубашки;
• прием лекарства, которое больной принимает для снижения АД;
• контроль АД до приезда врачей.

Также родственникам нужно знать, когда у их близкого человека проявляется гипертонический криз, что нельзя делать, чтобы не усугубить ситуацию. Не следует давать незнакомые больному препараты. Резкое снижение давления при определенных обстоятельствах становится причиной инфаркта. Такое неблагоприятное развитие ситуации без вмешательства врачей заканчивается летальным исходом.

После приезда врачей скорой помощи необходимо по возможности максимально полно описать имеющиеся симптоматические проявления, указать на наличие хронически протекающих заболеваний, которые могут провоцировать это опасное для жизни состояние. Купирование гипертонического криза у женщин и мужчин старшего возраста проводится в стационаре больницы по всем стандартам. Для того чтобы назначить препараты, необходимые, чтобы лечить гипертонический криз, больного предварительно обследует кардиолог, офтальмолог, невролог и некоторые другие узкоспециализированные врачи. В рамках диагностики могут быть назначены такие исследования, как:

• аускультация;
• общий и биохимический анализ крови и мочи;
• ЭКГ;
• измерение АД;

При таком состоянии, как гипертонический криз, диагностика может потребовать применения и других средств обследования пациента. В зависимости от признаков патологии, которые проявляются, больным могут назначаться дополнительные исследования. К примеру, в случае если имеются признаки повреждения органов-мишеней, назначается МРТ, сцинтиграфия, рентгенография и т.д. Когда подтверждается диагноз гипертонический криз, требуется комплексная терапия. В случае если она была начата, как только стали проявляться симптомы, которыми может характеризоваться этого состояние, шансы на полное восстановление здоровья значительно выше.

Лечение при гипертоническом кризе обычно проводится консервативными методами. Терапия в первые 2-7 дней проводится в условиях стационара. Чтобы мягко снизить АД, обычно назначаются препараты в форме капельниц. Такие средства для купирования гипертонического криза очень действенны. В схему терапии обычно водятся препараты, относящиеся к следующим группам:

• ингибиторы АПФ;
• блокаторы кальциевых каналов;
• альфа-адреномиметики;
• нитраты.

Как лечить гипертонический криз, должен решать только врач, ознакомленный с клинической картиной. В схему медикаментозной терапии обычно вводятся такие препараты, как:

1. Нитропруссид.
2. Лабеталол.
3. Фенолдопам.
4. Эсмолол.
5. Никардипин.
6. Клевидипин.
7. Нитроглицерин.
8. Гидралазин.

Тот или иной применяемый препарат не должен входить в конфликт с другими средствами, которые включаются в схему для устранения имеющихся симптоматических проявлений. Если примененный для лечения пациента препарат не оказывает необходимого эффекта, его следует заменить на более действенный аналог. Для купирования гипертонического криза применяют исключительно медикаментозные препараты, так как лечение народными средствами может ухудшить состояние. При наличии осложнений и признаков поражения органов-мишеней может быть назначена дополнительная медикаментозная терапия, позволяющая улучшить общее состояние больного. Когда удалось полностью купировать гипертонический криз, необходимо продолжить терапию. Нельзя пускать дело на самотек, так как имеющаяся гипертоническая болезнь все равно будет прогрессировать, если не принять мер.

Больному необходимо продолжить лечение в домашних условиях. Нужно регулярно контролировать АД и принимать препараты, предписанные врачом, строго по схеме. Кроме того, больному необходимо соблюдать диету и питьевой режим. Санаторно-курортное лечение при гипертоническом кризе может оказать положительный эффект и снизить риск рецидива этого острого состояния. Кроме того, подобная терапия просто необходима при наличии признаков поражения органов-мишеней. Если был выявлен гипертонический криз, лечение средствами фитотерапии может проводиться исключительно в виде дополнения к основному медикаментозному лечению.

Разработка новых препаратов, позволяющих стабилизировать АД, позволила значительно увеличить продолжительность жизни больных. Поражение органов-мишеней значительно ухудшает прогноз. Требуется особая профилактика гипертонического криза. Больным следует:

• принимать необходимые препараты;
• соблюдать режим работы и отдыха;
• контролировать употребление воды и соли;
• исключить из рациона полуфабрикаты, жирные и копченые продукты;
• бросить все вредные привычки;
• дозировано выполнять физические упражнения;
• стараться избегать стрессов.

Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача и прохождение санаторно-курортного лечения позволяет значительно снизить риск повторного приступа криза при гипертонической болезни. Любое проявление ухудшения состояния требует посещения лечащего врача, для того чтобы провести контрольное обследование и сделать корректировку терапии.

Хипотел относится к препаратам-антагонистам рецепторов ангиотензина II и используется для устранения гипертонии и предупреждения развития патологий сердца и сосудов на фоне других сопутствующих заболеваний. Фармакологическая группа – сартаны.

Основное действующее вещество – телмисартан. Препарат выпускается в дозировках 20, 40 и 80 мг. Обычная суточная доза составляет 40 мг. При необходимости она может быть увеличена до 80 мг. Максимальный лечебный эффект развивается спустя 4-8 недель терапии препаратом хипотел 80. Инструкция по применению рекомендует однократный прием в сутки.

Вспомогательные компоненты: маннит, стеарат Mg, меглюмин, гидроксид Na, кросповидон. Упаковка содержит 3 блистера по 10 таблеток или 2,4 или 6 блистеров по 14 таблеток. Препарат принимается внутрь независимо от приема пищи, таблетки не предназначены для рассасывания под языком.

Телмисартан угнетает рецепторы, чувствительные к ангиотензину II, и действует на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему:

1. В печени вырабатывается ангиотензиноген – вещество из группы пептидов, которое под влиянием фермента ренина превращается в ангиотензин I.
2. Ренин синтезируется юкстагломерулярным аппаратом почек. Выделению ренина способствует активация симпатической нервной системы под контролем β1-адренорецепторов.
3. Их активация усиливает выработку ренина и приводит к активации всей системы.
4. Другими важными стимулами к его выработке относятся снижение перфузии почек и уменьшение объема циркулирующей жидкости – гиповолемия.

Ангиотензин I конвертируется в ангиотензин II. Этот процесс происходит под действием ангиотензинпревращающего фермента – АПФ, содержащегося в эндотелиальных клетках кровеносных сосудов.

Ангиотензин II действует на органы-мишени. Оба эффекта в совокупности приводят к повышению давления:

1. Стимулирует рецепторы, расположенные в сосудах, и обладает прямым сосудосуживающим действием.

1. Ангиотензин действует на рецепторы надпочечников и стимулирует секрецию альдостерона, что приводит к задержке натрия и к увеличению потерь калия. В ответ на задержку натрия увеличивается количество антидиуретического гормона, который, в свою очередь, задерживает воду в организме, что приводит к увеличению циркулирующей жидкости и повышению артериального давления.

Телмисартан блокирует рецепторы, в результате ангиотензин II не может реализовать свои функции в органах-мишенях.

Таблетки хипотел и его русские аналоги применяются при:

• эссенциальной артериальной гипертонии;
• хронической форме сердечной недостаточности;
• диабетической нефропатии и для ее профилактики;
• протеинурии;
• ангиопатии.

Препарат также может приниматься для профилактики возникновения сердечных и сосудистых заболеваний у пациентов с ишемической болезнью сердца, перенесенным инсультом и при сахарном диабете II типа, а также для уменьшения риска возникновения желудочковых аритмий.

Прием препарата по инструкции приводит к ряду основных положительных эффектов:

• снижение давления в почках, изменение вводно-электролитного баланса, уменьшение протеинурии оказывают комплексное защитное воздействие на почки;
• ослабление ОПСС вызывает уменьшение кровяного давления;
• защитное действие на сердце и сосуды.

Из всех препаратов группы телмисартан самый липофильный, что позволяет препарату проникать в глубокие слои тканей и обеспечивать эффективную блокаду рецепторов АТ1 во всем организме. Продолжительное время полувыведения (более 20 часов) также усиливает эффективность.

Препарат запрещен к приему во время беременности и в период лактации, при тяжелых нарушениях функций печени или почек, при индивидуальной непереносимости и в возрасте до 18 лет.

Нежелательные эффекты от приема хипотела связаны с нарушением функции ангиотензина II:

Хипотел и его аналоги способны чрезмерно снижать артериальное давление. К группе риска относятся больные с гиповолемией, гипонатриемией и обезвоживанием. Одновременный прием диуретиков увеличивает риск гипотонии. Также риск выше у пациентов с обструкцией левого желудочка. Для снижения вероятности чрезмерного падения давления необходимо тщательно подбирать дозировку и регулярно контролировать показатели.

Прием хипотела уменьшает выработку альдостерона и задержку калия в организме. Чаще всего такой эффект проявляется при сниженной почечной функции, особенно у пациентов пожилого возраста.

Возможна у больных с двусторонним стенозом почек в результате падения почечного давления, связанного с другими механизмами.

Препараты группы вызывают уродства плода и невозможность нормального органогенеза. Ангиотензин II является важным фактором ангиогенеза – формирования сосудов, подавление ангиотензина II у плода нарушает их развитие. Поэтому при беременности применять такие препараты крайне опасно.

При совместном приеме телмисартана с петлевыми или тиазидными диуретиками повышается риск гипотонии. Как и другие препараты, угнетающие ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, телмисартан способен вызвать гиперкалиемию. Риск увеличивается при совместном приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, НПВС, препаратыми калия. При необходимости одновременного применения необходимо поправить режим приема, начав или продолжив с малых дозировок и с плавным увеличением до оптимальной.

При комбинации ингибиторов АПФ, телмисартана с препаратами лития встречаются случаи увеличения содержания лития в сыворотке крови. Если одновременное назначение необходимо, следует регулярно контролировать уровень лития в сыворотке.

Нестероидные противовоспалительные средства способны уменьшать гипотензивное действие телмисартана. У пациентов с нарушенной функцией почек их комбинация может вызвать ухудшение их деятельности вплоть до острой почечной недостаточности. Пациентам, особенно в пожилом возрасте, следует соблюдать достаточный питьевой режим и периодически проверять функцию почек.

Одновременный прием телмисартана с гипотоническими препаратами других групп взаимно усиливает их воздействие на организм.

В организме давление регулируется двумя важнейшими системами: симпатическая нервная система и ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Симпатическая контролирует работу сердца, РААС отвечает за объем циркулирующей жидкости. Их совместная деятельность определяет тонус сосудов и показатели давления.

Ангиотензин II имеет целый ряд различных физиологических эффектов и является одним из ключевых звеньев патогенеза различных заболеваний, в том числе артериальной гипертензии и болезней почек, сопровождающихся альбуминурией:

Ангиотензин II увеличивает секрецию воспалительных цитокинов и способствует образованию супероксидов.

Стимулирует выработку альдостерона, что приводит к изменению водно-электролитного баланса и задержке жидкости. Ангиотензин II путем прямой вазоконстрикции и усиления симпатической нервной системы изменяет гемодинамику почек и кровоток. Этот процесс приводит к усилению перфузии почек и повышению секреции ренина. Такое действие не позволяет давлению снизиться.

1. Общее периферическое сосудистое сопротивление.

Ангиотензин II напрямую вызывает сужение артерий, что приводит к еще большему росту показателей давления крови, и стимулирует симпатическую сосудистую активность.

Ангиотензин II вызывает увеличение левого желудочка сердца и сосудистой стенки. Активация ангиотензиновых рецепторов стимулирует выработку ростовых факторов, способствующих увеличению размеров сердца. Белки внеклеточного матрикса стимулируют фиброз тканей сердца и сосудов.

Аденома предстательной железы – более безобидное заболевание, чем рак простаты, но не менее коварное. Согласно статистике, это самая частая патология мочеполовой системы, которая поджидает мужчин после 45 лет. Гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) доставляет немало мучений. Эффективное лечение аденомы простаты у мужчин – лекарства медикаментозного характера.

Аденома простаты выражается в неконтролируемом разрастание ткани железы. Вследствие этого возникает новообразование. Причем это не «родная» ткань, а чужеродная, видоизмененная.

Опухоль формируется и растет без каких-либо намеков на свое присутствие, довольно долгое время.

Направление развития этого новообразования может быть разным: как внутрь простаты, так и от ее внешних стенок. В зависимости от направления роста, аденома может вызывать проблемы с мочеиспусканием, а может и не вызывать.

Для полного выздоровления нужно точно знать, что лечить. Симптоматика аденомы и рака простаты во многом идентична. В целях исключения онкологии необходимо пойти несколько исследований:

• Пройти тест на общий и свободный ПСА;
• Пройти пальцевое ректальное исследование;
• Пройти УЗИ;
• Сделать биопсию с целью забора биоматериала на гистологию.

Первыми признаками развивающейся патологии являются сложности процесса оттока мочи. Они могут проявляться по-разному, но чаще всего – в многочисленных в течение для и ночи ложных позывах к мочеиспусканию. При этом может присутствовать болевой синдром. Характерный симптом аденомы – неоднократные ночные походы в туалет.

В некоторых случаях мужчинам приходится просыпаться не менее 7 раз.

Все это пагубно отражается на эмоциональном и физиологическом состоянии больного. Хроническое недосыпание провоцирует возникновение депрессии, вызывает систематическую усталость. У больного может возникнуть повышенная раздражительность, что напрямую отражается на качестве общения с окружающими.

Самое серьезное осложнение развивающейся аденомы – острая задержка мочи, выражающаяся в невозможности самопроизвольного мочеиспускания, несмотря на сильные позывы к нему. В связи с этим в пузыре начинает накапливаться моча. Ее количество может достигать 3-х литров. Выхода два: катетеризация, а при ее невозможности – прокол в нижней части брюшной стенки.

При прогрессировании заболевания мужчину начинают беспокоить сильные боли низу живота, в моче и сперме может появиться примесь крови. Все это не может не испугать, и человек начинает усиленно искать возможность избавиться от болезни. При этом нередко мужчины игнорируют необходимость посещения клиники и обращаются к доктору в самых крайних и запущенных случаях.

Существует всего три возможности избавиться от аденомы.

1. Медикаментозная терапия;
2. Оперативное (хирургическое) вмешательство;
3. Фитопрепараты.

При самолечении есть одна опасность: можно неправильно выбрать рецепт или он будет некорректным, с искаженными данными по приготовлению, дозировке и графику приема (касается средств народной медицины). За время лечения таким препаратом патологический процесс будет развиваться. И драгоценное время будет упущено.

Лучше не испытывать судьбу, а сразу начать с проверенных практикой медикаментозных средств. Однако, и здесь есть свои «подводные камни».

Лечиться «вслепую», не зная о реальном положении вещей, чревато не только бесполезностью, но и возможностью получить серьезные побочные эффекты.

Для того чтобы избежать осложнений, следует получить консультацию врача. Для постановки точного диагноза достаточно сделать три вещи:

• Самостоятельно посетить ближайшую лабораторию и пройти тестирование на ПСА;
• Посетить ближайший медицинский центр и сделать УЗИ простаты;
• Прийти в поликлинику по месту жительства или посетить коммерческое медицинское учреждение и получить консультацию уролога, предоставив врачу данные исследований.

Большинство мужчин отказываются от мысли пойти к врачу из-за возможной процедуры ректальной пальпации. Согласно медицинским стандартам урологического приема, она является обязательным методом исследования при подозрении на патологию предстательной железы.

Но есть немало врачей, которые, понимая малоинформативность пальпации, отказываются от нее и сразу направляют пациента на ТРУЗИ (забор биоматериала с одновременным проведением ультразвукового исследования). Полученные в результате этой процедуры данные позволяют постановить точный диагноз.

Аденома предстательной железы – стабильно прогрессирующая патология. Рост доброкачественного новообразования постоянен, но скорость процесса может быть разной. С возрастом пациента увеличивается риск появления самых разных осложнений. В начале развития заболевания наиболее эффективно медикаментозное лечение, заключающееся в приеме назначенных врачом лекарственных средств. Оно гарантированно устранит нарушения процесса мочеиспускания.

На данный момент есть три группы препаратов для лечения аденомы простаты:

• Альфа адреноблокаторы;
• Ингибиторы 5-альфа редуктазы;
• Средства на основе натуральных компонентов: фитопрепараты.

Выбор терапевтической методики зависит от двух характеристик заболевания: его стадии и сложности течения. Действие лекарственных средств направлено на устранение причины и симптоматики этого коварного заболевания.

В качестве сопутствующего лечения нередко назначают пробиотики (препараты и БАДы, содержащие живые микрокультуры). Эти лечебные средства помогут восстановить микрофлору кишечника, что повлечет повышение иммунитета.

Важно понимать, что альфа адреноблокаторы способны устранить лишь симптоматику ДГПЖ. А ингибиторы 5-альфа редуктазы воздействуют на причину возникновения этой патологии. Поэтому препараты первой группы быстро оказывают помощь, устраняя боли в нижней части живота и спазмы. А лекарственные средства второй группы устраняют причину, лечат.

Альфа блокаторы – эффективные медикаментозные препараты, способные быстро устранить симптоматику патологических процессов в простате. Но устранить именно симптомы, а не причину болезни.

Эти лекарственные средства назначают при вялом оттоке мочи, прерывистом, болезненном.

Помощь этих препаратов выражается в расслаблении мышц простаты и мочевого пузыря, что способствует свободному оттоку мочи. При этом на само новообразование альфа блокаторы никак не влияют. Они не способны уменьшить размер опухоли или остановить ее рост.

Значительную роль в функционировании мочеполовой системы мужчин отводят альфа-адренорецепторам шейки мочевого пузыря и проксимального отела уретры. Различают три вида рецепторов:

1. Альфа-1А-адренорецепторы. Расположены в простате, простатическом отделе уретры, мочевом пузыре. Функция этих рецепторов заключается в регуляции деятельности гладкой мускулатуры простаты, основания и шейки пузыря, семенных пузырьков и семявыбрасывающих каналов.
2. Альфа-1В-адренорецепторы. Расположены в кровеносных сосудах и контролируют тонус артерий при перераспределении крови. Количество рецепторов с возрастом увеличивается.
3. Альфа-1D-адренорецепторы. Расположены в мочевом пузыре, спинном мозге и носовых пазухах. Предназначение этих рецепторов до конца не выяснено, но известно, что они играют значительную роль в работе мускулатуры мочевого пузыря.

Форма выпуска – круглые таблетки небольшого диаметра. Поставляются в дозах 1,2 и 4 мг. На одной стороне 1мг таблеток надпись CN 1, на другой – Pfizer. У 2-х мг таблеток – CN 2 и Pfizer. У 4-х мг таблеток – CN 4 и Pfizer.

Активное вещество – мезилат доксазозина. Препарат оказывает влияние на все группы альфа-адренорецепторов, нормализует работу мочеполовой системы. Начальная доза составляет 1 мг в сутки, прием утром или вечером, на ночь. Ориентируясь на показатели уродинамики, дозировка может составлять до 2 и 4 мг в день.

Наиболее востребован в блокировке альфа-1-рецепторов. Снимает спазмолитические явления, нормализует работу мочевого пузыря. Выпускается в капсулах желто-зеленого цвета в дозе 400 мг. Принимают по 1 капсуле 1 раз в день до еды. В одной пачке может быть 10 или 30 капсул.

Препарат имеет широкий спектр противопоказаний, вызвал немало негативных отзывов.

Возможны такие побочные явления, как тошнота, рвота, кожный зуд. диарея, головные боли и головокружения.

Активное действующее вещество – альфузозина гидрохлорид. Оказывает выраженное действие на адренорецепторы, способствует нормализации работы мочеполовой системы, устраняет симптоматику ДГПЖ. Эффективен при аденоме простаты 1 и 2 степени.

Суточная дозировка 10 мг. Прием препарата двухкратный: утром и вечером. Форма выпуска: капсулы.

Вторая группа препаратов для лечения аденомы простаты – ингибиторы (блокаторы) 5-альфа редуктазы. Это белковое соединение и существует два вида его ферментов (иоэнзима): 5-альфа редуктаза I типа и II типа.

Иоэнзимы первого типа сконцентрированы преимущественно в тканях печени, в волосяных фолликулах, кожных покровах. Иоэнзимы второго типа – в простате. Конкретно: в ядрах ее стромальных клеток. Для воздействия на доброкачественное разрастание простаты необходимы ингибиторы 5-альфа редуктазы II типа.

Фармакологическая индустрия предлагает несколько видов лекарств для лечения аденомы. В их числе:

• Аводарт;
• Проскар (аналоги Финастерид, Пропеция);
• Простерид.

Многолетняя урологическая практика показала, что наиболее эффективным действием обладают «Финастерид» и «Дугастерид». Каждый из этих препаратов имеет свои фармакологические и клинические особенности.

Рекомендуемая длительность приема препаратов – 5-6 месяцев. Сравнительных анализов эффективности действия этих лекарственных средств не проводилось. Отмечается, что результативность приема «Финастерида» и «Дугастерида» практически одинакова. Один из положительных эффектов: снижение уровня ПСА.

Возможные реакции на прием ингибиторов 5-альфа редуктазы:

• Депрессивные состояния;
• Снижение либидо;
• Нарушения потенции;
• Учащенное сердцебиение;
• Кожный зуд.

Побочное действие препаратов может выражаться в различного рода нарушениях в работе мочеполовой системы.

Нередко наблюдаются разной степени выраженности болевые ощущения в яичках, в грудных железах. Есть случаи снижения качества спермы, реже – мужского бесплодия.

Поскольку эти лекарственные средства воздействуют на причину патологии, до полного выздоровления проходит немало времени. В зависимости от размера доброкачественной опухоли и скорости ее прогрессирования, необходимо от 5 месяцев до 1 года.

На начальных стадиях развития аденомы ингибиторы 5-альфа редуктазы способны полностью остановить развитие новообразования и впоследствии устранить его. В среднем, эти лечебные средства могут снизить индекс симптомов аденомы на 3 пункта по шкале ААУ.

Фитопрепараты являются в большей степени профилактическим средством, чем лечебным. Они могут помочь на начальных стадиях болезни. Так, при первых нарушениях с мочеиспусканием, можно принимать «Простамол Уно». Это полностью натуральное средство, изготовленное на основе серенои мелкопильчатой. Помогает быстро, но причину патологии устранить не способен.

Любые средства, в состав которых входят тыквенные семечки, гарантированно окажут помощь на начальном этапе патологических процессов в простате.

Наиболее популярен «Тыквеол», который не только нормализует отток мочи, но и оказывает противоболевой эффект.

Отвары из листьев лещины или орешника тоже помогут справиться с незначительными нарушениями в работе мочеполовой системы. Приготовить оздоравливающее средство просто: нужно 1 ст ложку растения залить 1 стаканом кипятка. Настаивать в течении 30-40 минут. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

Полезен для простаты терн. Отвар из этой травы можно принимать как чай, несколько раз в день. Эффект не замедлит проявить себя: мочеиспускание станет легким и безболезненным. Отвар терна готовят так: столовую ложку травы заваривают 1 л кипятка. Настаивают всю ночь. Принимают в течение дня.

Эффективна при застойных явлениях в области малого таза и разрастании ткани простаты крапива двудомная. Это повсеместно растущее растение может оказать хорошую помощь на начальных стадиях болезни и остановить рост опухоли.

Относительно новым лечебным средством является «Сонирид Дуо». В нем два основных действующих вещества: финастерид и тамсулозин. Это лекарство способно быстро устранить симптоматику ДГПЖ, одновременно воздействия на причину заболевания. Но есть широкий перечень противопоказаний и побочных эффектов, что сказывается на популярности этого препарата в клинической практике.

Самостоятельно вылечить аденому практически невозможно

Для успешного результата требуется постоянный терапевтический контроль. Необходимо проходить исследования, выявляющие степень воздействия того или иного препарата.

Самому невозможно предугадать, как отразится на организме прием таблеток. Только врач может правильно оценить все риски. Самолечение чревато серьезными осложнениями. Поэтому при первых признаках аденомы простаты рекомендуется обратиться к урологу.

При обращении пациента с определенными симптомами, уролог должен провести ряд исследований, прежде чем назначать конкретные лекарства для лечения болезни. К основным показаниям для облегчения состояния больного с аденомой простаты относятся:

• незначительные размеры опухоли;
• небольшие изменения скорости мочеиспускания;
• объем остатка жидкости в мочевом пузыре после посещения туалета отклонен от нормы не очень сильно.

Медикаментозное лечение проводится только на начальной стадии формирования аденомы предстательной железы. В более запущенных случаях препараты не будут эффективными. Потребуется оперативное вмешательство.

В настоящее время от простатита и аденомы простаты назначают лекарства, которые обладают целенаправленным воздействием на патологию и оказывают минимальное влияние на другие органы. Список главных средств борьбы с аденомой на начальной стадии включает:

• блокираторы альфа-рецепторов;
• ингибиторы выработки фермента, влияющего на выработку стероидов (5-альфа-редуктазы);
• лекарства народной медицины.

Эти препараты отлично справляются с проблемой в сочетании с другими терапевтическими методами. В основе их действия лежит подавление роста опухолевых клеток. Лекарства для лечения аденомы простаты производят хороший эффект: нормализуют работу мочевыводящих путей, уравновешивают гормональный фон, ускоряют метаболизм и положительно влияют на кровообращение в простате. Помимо борьбы с разрастанием аденомы, эти препараты способствуют повышению потенции.

Оценив состояние пациента и характер заболевания, врач назначает лекарство от аденомы простаты в одной из существующих форм: внутривенные или внутримышечные инъекции, таблетки или порошок в оболочке (капсулы), свечи для ректального использования, суспензии, отвары.

Развитие аденомы простаты на начальной стадии протекает почти незаметно. Иногда опухоль обнаруживают лишь спустя два или три года. Поэтому мужчинам следует очень настороженно относиться к здоровью своей мочеполовой системы и обращаться к врачу при малейших симптомах. При своевременной постановке диагноза можно избежать операции, ограничившись приемом лекарств.

Эффективными препаратами от простатита являются альфа-адреноблокаторы:

Это самое часто назначаемое средство лечения аденомы простаты. Препарат безопасен для организма. Его действие направлено на изменение тонуса мышц мочевого пузыря и нормализацию процесса выведения урины. Лекарство отлично справляется с избавлением от недержания и предотвращением его повторного появления.

Таблетки приводят артериальное давление в норму и расширяют сосуды, уменьшают частоту позывов по ночам. Это лекарство отличается длительным действием и часто используется как обезболивающее при аденоме простаты.

Препарат назначается для воздействия на тонус гладких мышц мочеиспускательного канала и снижения объема застоявшейся мочи.

Целенаправленно воздействует на рецепторы предстательной железы и мочевого пузыря, облегчает отток жидкости и тормозит процесс роста клеток аденомы.

Общий оздоровительный эффект от лекарственных средств на основе альфа-адреноблокаторов проявляется следующим образом:

• тонус гладкой мускулатуры мочеполовых органов становится лучше;
• увеличивается просвет мочеиспускательного канала;
• объем аденомы значительно снижается;
• наблюдается более мощная и непрерывная струя при опорожнении;
• застой урины в мочевом пузыре становится минимальным.

Основные симптомы болезни начинают проходить почти сразу после того, как врач назначит препараты для лечения аденомы предстательной железы. Но длительный стабильный эффект наступает только через 2-3 недели. Если же облегчение не наступает спустя три месяца, уролог отменяет лекарства этой группы, так как они не подходят данному пациенту.

Побочные действия от приема альфа-адреноблокаторов для уменьшения аденомы простаты минимальны: головокружение на фоне снижения артериального давления, небольшое снижение тонуса мышц и учащение пульса.

Эти лекарства от аденомы предстательной железы применяют для стимуляции выработки тестостерона. Этот гормон сильно подавляет разрастание опухоли и, как следствие, решает проблему с мочеиспусканием.

5-альфа-редуктаза представляет собой сочетание белков, которое стимулирует выработку стероидов и преобразует главный мужской половой гормон в дигидротестостерон. Это приводит к разрастанию тканей простаты и аденомы и даже их перерождению в злокачественные опухоли.

Существует три основных лекарства, которые назначают, чтобы облегчить симптомы такого заболевания, как аденома.

Таблетки с финастеридом эффективно снижают концентрацию дигидротестостерона, что способствует уменьшению опухоли предстательной железы и улучшению скорости мочеиспускания. Действие становится заметным уже через 8 часов после приема лекарства. Курс лечения составляет три месяца. Но еще через такое же время после его окончания аденома возвращается к прежним размерам.

Препарат в виде капсул назначается при аденоме предстательной железы мужчинам любого возраста. Он устраняет причины резкого ухудшения выведения мочи и подавляет рост опухоли. Максимальный эффект от лекарства наступает через полторы – две недели после начала приема.

Лекарство на основе финастрида в виде таблеток белого цвета уменьшает процент дигидротестостерона в крови через сутки после первого приема. Объем предстательной железы сокращается через 3 месяца, нормальная струя мочи восстанавливается еще через месяц, проходимость мочевыводящего канала значительно улучшается по истечению 7 месяцев при условии постоянного приема препарата.

Лекарства на основе ингибиторов 5-альфа-редуктазы настолько сильные, что помогают пациентам даже со второй стадией аденомы простаты. Согласно проведенным исследованиям, у большинства больных наблюдается устранение симптомов опухоли предстательной железы уже через 2 недели. Однако для более долгосрочного результата нужен непрерывный курс около полугода. В таком случае ожидается:

• редукция объемов аденомы и самой предстательной железы;
• устранение неприятных симптомов при мочеиспускании;
• снижение риска перерождения доброкачественной опухоли в злокачественное образование.

Имеется ряд противопоказаний. Лекарства с ингибиторами запрещено принимать при малейшем подозрении на онкологию. В этом случае сначала делают биопсию, и по ее результатам определяют подходящее лекарство. Нельзя принимать средство от аденомы простаты во время воспалительных процессов и при простатите. Заболевание почек и восстановительный период после операции тоже не допускают возможность приема блокаторов 5-альфа-редуктазы.

Такие сильнодействующие лекарства при аденоме простаты после длительного применения не могут не повлиять на функционирование организма в целом. Они подразумевают очень серьезное вмешательство в гормональный фон мужчины.

В первую очередь страдает качество жизни пациентов. Уменьшается желание вступать в половой контакт, нередко пропадает эрекция и заметно сокращается длительность акта. Это может приводить к депрессии.

Кроме того, эффективное лекарство от аденомы простаты на основе ингибиторов провоцирует неприятные аллергические реакции, такие как зудящая сыпь, уртикария или крапивница, отек Квинке. Наблюдается набухание и повышение чувствительности грудных желез.

Считается, что лекарство от простатита и аденомы на основе натуральных компонентов не приносит вреда здоровью мужчины. И действительно, они имеют минимальные побочные эффекты. Кроме того, такие препараты даже улучшают качество половой жизни больного.

Самыми распространенными лекарствами являются:

Гомеопатические капли на основе натуральных компонентов. Применяются строго по назначению врача для лечения воспалительных процессов мочеполовой системы.

Таблетки коричневого цвета имеют в своем составе 9 активных компонентов. Это отличный препарат от аденомы простаты, единственным побочным эффектом которого является вероятность проявления аллергических реакций.

Помимо устранения проблем с мочеиспусканием, пациенты отмечают повышение потенции, увеличение объема эякулята и увеличение скорости движения сперматозоидов. Это особенно важно для тех, кто планирует заводить детей.

Самое популярное лекарство от аденомы простаты в форме таблеток. Препарат имеет широкий спектр действия.

• Отлично борется с разрастанием доброкачественной опухоли даже на второй стадии.
• Уменьшает болевые ощущения при воспалительных процессах.
• Расширяет мочеиспускательный канал, уменьшенный под влиянием аденомы.
• Устраняет слишком частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Это лекарство, несмотря на его гомеопатическую природу, следует принимать только по назначению врача. Уролог также должен рассчитать правильную дозировку и курс лечения в зависимости от состояния пациента. Самостоятельный прием Афалы может привести к передозировке.

Натуральные средства от аденомы простаты хорошо себя зарекомендовали. Но при лечении этими лекарствами, так же как и синтетическими препаратами, необходимо наблюдаться у врача. Регулярное посещение уролога и проведение исследований поможет избежать опасного разрастания опухоли. Следовательно, есть возможность избежать оперативного вмешательства.

В последнее время набирают популярность лекарства, объединяющие в себе свойства блокираторов альфа-рецепторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Они гораздо эффективнее монопрепаратов, но и побочные явления выражены намного ярче.

Среди самых распространенных средств – Сонирид Дуо. Это лекарство назначают только при значительно увеличившейся аденоме предстательной железы (от 40 кубических см). Это лекарство замедляет процесс патологического разрастания тканей. Таким образом, необходимость проведения операции снижается.

Во время лечения мужчины комбинированным препаратом, женщинам детородного возраста и беременным категорически запрещается контактировать с компонентами лекарства. При половом акте необходимо пользоваться презервативами.

Лекарства, направленные на борьбу с болезнетворными микробами часто назначают пациентам, страдающим от аденомы простаты. Застой мочи приводит к воспалительным процессам в мочеполовых органах. Чаще всего назначают Гентамицин или Леворин.

Внимательное отношение мужчин к своему здоровью необходимо для того, чтобы избежать оперативного вмешательства для удаления аденомы предстательной железы. Лекарства на основе разнообразных компонентов подбираются врачом индивидуально и действуют целенаправленно на проблему. Чем раньше пациент обратится к специалисту, тем более щадящее лечение ему будет назначено.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Аденома простаты коварна тем, что опухоль может длительное время, иногда 10 лет, незаметно для человека расти, медленно ухудшая качество жизни, в частности, затрудняя мочеиспускание. Стыд, лень, недостаток знаний или просто несерьезное отношение к постепенным ухудшениям в процессе мочеиспускания приводят к тому, что мужчина долго откладывает диагностику и лечение аденомы предстательной железы. В итоге повышается вероятность оказаться на операционном столе, либо стать инвалидом, а при отсутствии возможности получения скорой медицинской помощи, даже погибнуть в результате острой задержки мочи.

Автор статьи: кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии Военно-медицинской академии, врач высшей квалификацинной категории Куртов А.И.

Аденома простаты — это доброкачественная опухоль предстательной железы или по-научному — доброкачественная гиперплазия предстательной железы (сокращенно — ДГПЖ). Заболевание начинает обнаруживаться у 20% мужчин до 40 лет, в возрасте 50-60 лет — у 40%, в возрасте 61-70 — у 70% мужчин, а после 70 лет — у 80% (Berry, 1994 г.).

Необходимо сразу уточнить, что доброкачественная опухоль предстательной железы не может переродиться в злокачественную, то есть в рак, так как они растут из разных участков предстательной железы. Аденома – это разрастание мелких периуретральных (подслизистых) желез центральной зоны, окружающей мочеиспускательный канал, а рак простаты развивается из крупных желез, находящихся на периферии, в отдалении от центра.

Хотя болезнь и называется «доброкачественной», она проявляет себя значительным ухудшением качества жизни:

• возникает необходимость мочиться ночью, и не один раз, что приводит к нарушению сна и общему переутомлению;
• учащение дневных мочеиспусканий (нормальная частота не чаще, чем через каждые 2 часа днем);
• нет чувства полного опорожнения мочевого пузыря;
• трудности при мочеиспускании: необходимо прилагать дополнительные усилия, мочиться за несколько приемов;
• резкие и неудержимые позывы к мочеиспусканию.

Возникающие трудности при мочеиспускании вызваны тем, что опухоль, а в большей степени сильный отек, развивающийся в простате (особенно при 1 и 2 степени ДГПЖ), сдавливают мочеиспускательный канал. При этом предпринимаемых усилий по «выталкиванию» мочи бывает недостаточно, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь. Из-за остаточной мочи в мочевом пузыре возникают повторные частые позывы к опорожнению. Этим объясняется учащение мочеиспусканий, как днем, так и ночью. Боли при мочеиспускании не характерны.

Яркость проявления вышеуказанных симптомов не зависит от размера самой опухоли (она может быть большая, а качество жизни снижаться несущественно). Это часто связано с направлением роста опухоли. В связи с этим очень важно, мужчинам после 40 регулярно посещать уролога, особенно при изменениях в процессе мочеиспускания и проводить профилактические меры (например, фонирование). На первых стадиях ДГПЖ еще высока вероятность положительного результата от консервативного лечения без операции.

1 стадия (компенси-рованная)

Тонус мышц мочевого пузыря еще достаточен, чтобы протолкнуть мочу по суженному каналу, однако приходится прикладывать усилия.

• акт мочеиспускания начинается не сразу;
• уменьшается объем выделяемой мочи за один раз;
• ослабление напора струи мочи,
• учащение позывов днем, в том числе внезапных (императивных);
• учащение позывов в ночное время (никтурия), сначала 1 раз за ночь, далее 2-3 раза и чаще.

Эта стадия может быть достаточно длительной: 10 лет и более и зависит от исходного состояния организма.

• обнаруживается остаточная моча (нет чувства полного опорожнения мочевого пузыря);
• тонус мышц мочевого пузыря ослаблен, однако еще позволяет проталкивать мочу через суженный канал, при этом требуются значительное напряжение мышц живота и диафрагмы;
• мочеиспускание прерывистое, осуществляется в несколько этапов с периодами отдыха;
• больные не чувствуют полного опорожнения мочевого пузыря по завершении процесса;
• появляются первые признаки, связанные с нарушением работы почек (жажда, ощущение сухости и горечи во рту).

Ресурсы мышечной стенки мочевого пузыря полностью истощены, мочевой пузырь похож на растянутый мешок с мочой, которая выдавливается только по каплям. На этом этапе практически неизбежно обнаруживаются такие опасные осложнения, как хроническая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь и т. д. Высокая вероятность острой задержки мочи. При отсутствии медицинской помощи больной может погибнуть.

Также используется международная классификация с оценкой по шкале IPSS*:

1. Незначительная стадия — 0-7 баллов.

2. Умеренная стадия — 8-19 баллов.

3. Выраженная стадия — 20-35 баллов.

*IPSS (International Prostate Symptom Score) — международная система суммарной оценки заболеваний предстательной железы (скачать анкету определения стадии ДГПЖ).

Вы можете прислать заполненную анкету на адрес info@immunitet.org для получения консультации о возможности применения в вашем случае нехирургического метода фонирования для лечения аденомы простаты и подбора аппарата.

Под эффективным и щадящим лечением аденомы предстательной железы понимается снятие отека в области опухоли, замедление и прекращение роста опухоли, вследствие чего восстанавливается мочеиспускание и улучшается качество жизни.

Сокращение частоты мочеиспусканий и усиление струи достигается, в первую очередь, за счет снятия отека в этой области. Если бы проблема мочеиспускания была вызвана только опухолью, то никакая лекарственная терапия и физиотерапия (фонирование) никогда бы не позволили улучшить мочеиспускание без хирургического вмешательства. Однако лечение без операции возможно!

Отек – это, как правило, реакция организма на избыток погибших клеток в этой области. Очевидно, погибшие клетки начинают скапливаться по 2 основным причинам:

1. Ухудшается питание и защита каждой клетки, они начинают гибнуть быстрее. С возрастом нередко возникают проблемы с кровоснабжением органов малого таза, наблюдается гормональный дисбаланс (вырабатывается все меньше гормонов, необходимых для поддержания здоровья и молодости: тестостерона, мелатонина, вазопрессина).
2. Организм не успевает своевременно удалять погибшие клетки. Погибшие клетки выводятся через лимфатические сосуды, однако имеющихся ресурсов лимфатической системы уже недостаточно, чтобы утилизировать возросшее количество погибших клеток и полностью очистить ткани.

Помимо этого остатки погибших клеток (в особенности их белковые компоненты) являются «строительным материалом» для роста опухоли. Одной из причин развития отека является попытка организма препятствовать разрастанию опухолевой ткани, но тем самым отек приводит и к пережатию мочеиспускательного канала («Ресурсы организма – иммунитет, здоровье, долголетие». Васильев А.Э., Ковеленов А.Ю., Рябчук Ф.Н., Федоров В.А., 2004 г.).

Вывод: важное условие успешного лечения аденомы — усиление лимфотока (лимфодренаж), который позволил бы очистить ткани от избытка погибших клеток. Это одновременно решает две задачи: снятия отека в предстательной железе, замедление и прекращение роста опухоли.

В настоящее время медициной консервативное (безоперационное) лечение аденомы предстательной железы предусмотрено 2 способами, а также их комбинацией.

Медикаментозное лечение состоит в приеме:

• Лекарства из группы альфа-1-адреноблокаторов (Ретард, Дальфаз, Теразозин, Сетегис, Омник и др.). Затраты составляют не менее 7 200 рублей за год (в ценах 2017 года).
• Лекарства из группы ингибиторов 5-альфа-редуктазы (Альфинал, Финаст и др.). Средняя стоимость годового курса равна примерно 8 400 рублей (в ценах 2017 года).

Частота неудач лекарственной терапии достигает 30%, а эффективность соответственно – 70%.

Механизм действия лекарств из каждой группы разный: альфа-1-адреноблокаторы помогают облегчить процесс мочеиспускания, а ингибиторы 5-альфа-редуктазы способствуют угнетению процесса роста опухоли. Курс лечения длится не менее 6 месяцев, как правило, год и более, чтобы получить выраженный эффект. Через некоторое время симптомы болезни могут вновь появляться, и тогда возникает необходимость проведения повторного курса лечения: такая ситуация может сохраняться вплоть до конца жизни пациента.

Возможна индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарств. При приеме данных средств возможны побочные эффекты, что также связано как со спецификой механизма действия препаратов, так и с особенностями конкретного организма. Лекарства, по своей сути, принудительно меняют имеющиеся у организма приоритеты, приводя к дополнительной нагрузке на печень, почки, систему кровообращения, пищеварительную систему и т.д.

Как указано в российских клинических рекомендациях при умеренных и тяжелых симптомах ДГПЖ (ухудшении мочеиспускания) назначаются препараты одновременно из обеих групп. В таком случае минимальный бюджет лечения за год может составить около 15 600 рублей.

Данный физиотерапевтический метод лечения не имеет побочных эффектов, может позволить избежать операции и улучшить состояние больного без лекарств.

Фонирование (или виброакустическая терапия) заключается в передаче звуковой микровибрации (диапазона частот 30 — 20 000 Гц) в тело человека или животного с помощью специального компактного медицинского аппарата. Такие звуковые микровибрации естественны для организма: по своим физическим характеристикам аналогичны тем биологическим микровибрациям, которые создают мышечные ткани при максимальном статическом физическом напряжении (В. А. Федоров, 2004 г.).

Впервые эффективность метода фонирования для лечения аденомы простаты была подтверждена в 1998 году Государственным медицинским университетом им. И.И. Мечникова (Санкт-Петербург). Исследования показали, что положительный эффект от фонирования при лечении аденомы простаты 1 и 2 степени проявляется в 95,5% случаев. Как известно, при лекарственной терапии успешность лечения составляет всего 70%. Улучшения в результате фонирования наблюдались независимо от возраста.

Затем лечебным эффектом звуковой микровибрации заинтересовалась военная медицина, и на базе Военно-Медицинской академии им. С.М. Кирова в 2004 гг. было проведено исследование, подтвердившее высокие результаты фонирования при лечении аденомы простаты. При этом проводилось сравнение эффективности фонирования и лекарственной терапии, которое показало, что лечебный эффект от фонирования превосходит по ряду показателей применение лекарственного препарата, при этом эффект сохраняется более продолжительное время после окончания процедур (в течение 3-6 месяцев). Как зафиксировано в исследовании — «качество жизни улучшается в большей степени при виброакустическом воздействии».

Медицинские исследования:

Заключение по исследованию результативности лечения больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы 1 стадии виброакустическим аппаратом Витафон. Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова. 23.02.1998 г.

Отчет о научно-исследовательской работе «Исследование эффективности виброакустического метода лечения в комплексной терапии больных гиперплазией предстательной железы». К.м.н. Кузьмин С.Г.; д.м.н., профессор Петров С.Б.; к.м.н., доцент Левковский Н.С.; к.м.н., доцент Куртов А.И.; к.м.н., доцент Левковский С.Н.; Васильченко В.В. Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, 2004 г.

Исследования проводились с помощью медицинских аппаратов серии Витафон. По их результатам было установлено, что метод фонирования:

• Увеличивает период между мочеиспусканиями;
• Снижает частоту ночных мочеиспусканий;
• Усиливает струю мочи (опорожнение мочевого пузыря проходит в два раза быстрее);
• Уменьшает объем остаточной мочи в мочевом пузыре;
• Улучшает самочувствие и повышает качество жизни.

График изменения суммы баллов по шкале IPSS

Чем меньше сумма баллов, тем выше общее качество жизни (реже и легче мочеиспускания и т.д.)

График изменения средних значений оценки частоты мочеиспусканий (признак 2 шкалы IPSS)

График изменения частоты ночных мочеиспусканий

Как видно из графика, если в начале обследования пациентам приходилось вставать ночью 3 раза, то после терапии всего 1 раз или ни разу.

График снижения объема остаточной мочи

За последние 10 лет в клинике урологии Военно-медицинской академии было обследовано более чем 2400 больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и в качестве терапии рекомендовано фонирование. Ни у одного повторно обратившегося больного не было зафиксировано неблагоприятных изменений, но имели место улучшения в процессе мочеиспускания разной степени выраженности. При этом наблюдались другие положительные изменения: улучшалась функция почек, проходил цистит (воспаление мочевого пузыря).

Информация для врачей:

В 2014 году в профильном журнале «Врач» были опубликованы обобщенные результаты многолетней клинической практики и исследований — «Микровибрационная энергетика и качество жизни», подтвердивших эффективность фонирования при лечении аденомы предстательной железы, а также ряда других возрастных заболеваний, таких как заболевания позвоночника, гипертония и др.

Пособие для врачей — Виброакустическое воздействие в комплексном лечении больных (Глава 2. Виброакустическое воздействии при лечение урологических больных.). Научный редактор – к.м.н., доцент кафедры урологии ВМА Куртов А.И. Санкт-Петербург, 2003 г.

Как уже было сказано ранее, важным условием эффективного лечения аденомы является естественное увеличение лимфотока в области предстательной железы, которое позволит очистить ткани. Лимфатическая система, обеспечивающая лимфоток, не менее важна для поддержания работы организма, чем кровеносная система. В отличие от кровеносной системы в лимфатической системе нет насоса (сердца), а стенки сосудов не обеспечены мышечной «прослойкой», которая бы сжимала сосуды и проталкивала лимфу вперед.

Мощность лимфотока зависит от работы мышечных тканей, расположенных рядом с сосудами (скелетных мышц или мышечной «оболочки» других органов). В результате попеременного сокращения мышечных волокон возникает волнообразная энергия микровибрации*, которая «проталкивает» лимфу по лимфатическим сосудам. Мышечные ткани создают энергию микровибрацию постоянно и независимо от нашего физического напряжения, даже в состоянии покоя.

*СПРАВКА: Существование эффекта биологической микровибрации было открыто в 1986 году академиком Н.И. Аринчиным и описано в работах «Микронасосная деятельность скелетных мышц при их растяжении», «Периферические «сердца» человека». А в 2002 году физиком Федоровым В.А. совместно с группой врачей был создан первый измерительный прибор – миотремограф, который позволил измерить микровибрационный фон человека и экспериментально подтвердить теорию.

В области предстательной железы лимфоток обеспечивается микровибрацией мышц тазового дна, мочевого пузыря и перистальтики (волнообразного сокращения) прямой кишки. Таким образом, слабость лимфотока во многом вызвана недостаточностью микровибрации (физической работой) соответствующих мышечных тканей.

Можно выделить две основные причины, из-за которых наблюдается малая мощность микровибрации в области тазового дна:

1. Мышцы тазового дна недостаточно нагружаются физической активностью. Максимальная микровибрация мышц возникает при физическом напряжении, поэтому малоподвижный образ жизни способствует постоянной недостаточности лимфотока (развитию отека и росту опухоли).
2. Развивается дистрофия (истощение) мышечной ткани по следующим причинам:

• С возрастом ухудшается кровоснабжение мышц тазового дна, мочевого пузыря и прямой кишки: недостаток питания и кислорода приводит к снижению тонуса этих мышц как при напряжении, так и в покое. Как следствие, ухудшается лимфоток;
• Когда из-за имеющейся уже аденомы возникают трудности при мочеиспускании, мужчина при каждом походе в туалет вынужден напрягать мышцы передне-брюшной стенки, тазового дна, что приводит к истощению ресурсов мышечных тканей;

Таким образом, чтобы улучшить лимфоток и очистить ткани предстательной железы, необходимо обеспечить достаточный уровень микровибрации.

Фонирование само по себе представляет собой излучение звуковой микровибрации, которая аналогична по свои физическим характеристикам биологической микровибрации мышц. То есть фонирование на некоторое время заменяет и дополняет работу мышечных тканей, дает «чистый» ресурс микровибрации и создает главное условие достаточного лимфотока. Привыкания при этом не возникает.

Роль микровибрации в организме человека чрезвычайно велика и на текущий момент недооценена. Мышечные ткани составляют 60% массы тела человека: это и скелетные мышцы, и мышечные оболочки некоторых органов (кишечника, мочевого пузыря и т.д.), и мышечные стенки кровеносных сосудов. Организм тратит колоссальное количество энергии на генерацию микровибрации, так как это важнейшее условие жизни (обеспечение транспортных и обменных процессов на клеточном уровне). С возрастом организм все больше испытывает недостаток микровибрации. Отсутствие микровибрации свидетельствует о смерти человека.

Временное устранение дефицита энергии микровибрации в области малого таза дает возможность «передохнуть» мышечным тканям, «напитать» их за счет улучшения кровоснабжения, и соответственно усилить их собственную микровибрацию. Этим объясняется длительность эффекта от фонирования.

Методика фонирования разработана таким образом, что энергия микровибрации точечно передается во многие области, которые могут влиять на снятие отека и улучшение работы органов. Очень часто в пожилом возрасте имеются проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (отек, грыжа, остеохондроз), а соответственно ухудшается передача управляющих нервных импульсов от спинного мозга в мышцы и органы малого таза, хуже регулируется их работа. В связи с этим методика включает в себя фонирование области пояснично-крестцового отдела.

Итоговая сравнительная таблица лекарственной терапии и фонирования:

• Снимает отеки
• Улучшает кровоснабжение органов малого таза (предстательной железы и мочевого пузыря)

• Снимает отек
• Улучшает кровоснабжение органов малого таза
• Усиливает лимфоотток
• Улучшает функцию почек
• Восстанавливает собственную функцию микровибрации мышечных тканей

Возможные побочные эффекты и индивидуальная непереносимость препаратов

На период приема лекарств может быть ухудшение

Качество жизни стабильно улучшается от процедуры к процедуре

При приеме 1 вида лекарства — не менее 7 200 рублей, при приеме 2 видов лекарств – около 15 600 рублей при постоянном приобретении лекарств в течение года.

Разовое приобретение самой простой модели стоимостью примерно 4 500 рублей. Заявленный срок службы аппарата составляет 5 лет, а на практике – более 10-15 лет.

Основной курс занимает 6 месяцев, чаще 1 год, далее нередко возникает необходимость проведения повторных курсов вплоть до конца жизни пациента.

Курс длится 3 месяца, далее для профилактики повторяют два раза в год.

Применение для лечения других заболеваний

Некоторые препараты позволяют лечить одновременно гипертонию.

Можно лечить многие заболевания, в том числе гипертонию, простатит, цистит, импотенцию, запоры, недержание мочи, заболевания почек и др.

Эффективность подтверждена исследованиями.

Фонирование можно применять и в сочетании с лекарственной терапией. Звуковая микровибрация улучшает транспортные и обменные процессы в тканях, и, тем самым, способствует доставке лекарственного препарата в нужное место, то есть повышает эффективность лекарственной терапии.

Однако в соответствии с многолетними наблюдениями, применения только аппарата «Витафон», как правило, достаточно, чтобы значительно улучшить качество жизни и снять отек.

Когда не помогает консервативное лечение (фонирование или лекарственная терапия), остается хирургическое вмешательство, если общее состояние здоровья пациента позволяет проводить операцию. Иногда у людей старческого возраста хирургическое лечение невозможно в силу наличия тяжелых сопутствующих заболеваний, повторных инфарктов миокарда, сердечной недостаточности, инсультов и др. В таком случае, как указано в пособии для врачей, показана виброакустическая терапия. Данный вид физиотерапии, во всяком случае, создаст условия для того, чтобы процесс мочеиспускания далее не ухудшался.

Проведение операции показано в следующих случаях:

• Аденома простаты в 3 стадии, когда больной неспособен мочиться самостоятельно из-за атонии ( ослабленных и растянутых мышц мочевого пузыря).
• Больные с выраженным снижением качества жизни (независимо от размеров опухоли), оцениваемое по шкале IPSS — 20–35 баллов.
• Пациенты, у которых первым проявлением болезни стала острая задержка мочи в 60% случаев вынуждены оперироваться в течение года после обнаружения ДГПЖ.

На сегодняшний момент предпочтение отдается такому виду операции как трансуретральная резекция (ТУР), когда через мочеиспускательный канал вводится специальный прибор резектоскоп и опухоль удаляется без разреза мочевого пузыря. Другим видом операции без разреза мочевого пузыря является лазерная вапоризация, когда специальный прибор вводится в мочеиспускательный канал и лазер послойно «выпаривает» опухоль. Как при ТУР, так и при лазерной вапоризации существует риск того, что какой-то участок опухоли не будет удален: в таком случае возможен рецидив и тогда может быть назначена повторная операция.

При большом размере опухоли проводится аденэктомия (полостная операция), когда делается надрез на передней брюшной стенке (или доступ осуществляется через промежность), вскрывается мочевой пузырь и опухоль удаляется.

Несмотря на то, что при операции удаляется сама опухоль, качество жизни больного может остаться неудовлетворительным. Нередко сохраняется учащенное мочеиспускание, недержание, наличие остаточной мочи (по статистике у 10% пациентов), а также могут возникнуть осложнения и последствия:

• кровотечение;
• присоединение инфекции;
• невозможность самостоятельного мочеиспускания и пожизненное использование катетера;
• ретроградная эякуляции (сперма забрасывается в мочевой пузырь во время полового акта)
• импотенция;
• склероз шейки мочевого пузыря;
• сужение просвета мочеиспускательного канала (стриктура).

Чтобы ускорить процесс заживления, снизить риск осложнений после операции, как на этапе подготовке к операции, так и на этапе реабилитации рекомендуется проводить фонирование. Как показали исследования в Военно-медицинской академии, применение фонирования аппаратом Витафон после ТУР позволяет снизить частоту мочеиспусканий, полностью избавиться от остаточной мочи, уменьшить размер предстательной железы за счет снятия послеоперационного отека. Фонирование изначально применялось в травматологии и лечении послеоперационных швов и показало свою высокую эффективность в ускорении заживления.

Фонирование в таком случае проводится по схеме лечения ДГПЖ. Катетер не является препятствием для проведения фонирования.

Таким образом, операцию необходимо проводить строго по показаниям врача. Если явных показаний к операции нет, имеет смысл прибегнуть к вышеуказанным щадящим методам лечения. Как до операции, так и после операции рекомендуется проводить фонирование – это помогает улучшить мочеиспускание и избежать осложнений.

В Росздравнадзоре зарегистрировано несколько моделей для фонирования (в сочетании и без инфракрасного излучения). Все они выпускаются под торговой маркой «Витафон».

На сегодняшний день — это единственные существующие в мире аппараты, позволяющие передавать в тело человека энергию микровибрации, аналогичную биологическим микровибрациям. За более чем 25 лет применения более чем у 2 млн. человек не было зарегистрировано ни одного случая побочного отрицательного эффекта.

Наоборот, расширение перечня заболеваний, которые можно успешно лечить с помощью аппаратов «Витафон», происходило именно благодаря выявлению побочных положительных эффектов:

Исследованиями было доказано улучшение работы всего организма, в том числе иммунной системы, что позволило лечить:

• вирусные заболевания, начиная с ОРВИ и заканчивая гепатитом;
• разнообразные воспалительные заболевания: органов дыхания, суставов, мочеполовой системы (простатит), системы пищеварения и др.;
• дегенеративные и дистрофические заболевания, например, остеохондроз и грыжи межпозвонковых дисков;
• сердечно-сосудистые заболевания, гипертонию;
• и многие другие.

С полным перечнем показаний к применению аппаратов Витафон можно ознакомиться здесь.

Эффективность лечения данных заболеваний подтверждена научными медицинскими исследованиями, которых за более чем 25 лет уже насчитывается свыше 100.

Помимо исследований существует и медицинская практика, также подтверждающая высокую эффективность нового метода физиолечения, о чем свидетельствуют отзывы ведущих врачей.

При этом существуют и противопоказания, перечень их не велик, но ознакомиться с ними необходимо обязательно.

Есть вероятность, что Ваш лечащий врач может не знать о данном новом современном методе лечения (фонировании) и соответствующих приборах, поэтому перед тем, как идти на прием, предлагаем памятку с информацией о противопоказаниях, методике лечения аденомы простаты (ДГПЖ), применении с лекарственными препаратами.

Достоверно определены следующие преимущества лечения аденомы простаты методом фонирования с применением медицинских аппаратов серии «Витафон»:

1. Доказанная высокая эффективность лечения ДГПЖ 1 и 2 степени составляет — 95,5%.
2. На определенной стадии возможность обойтись без лекарств и операции, и, соответственно, возможность избежать их побочных эффектов и осложнений.
3. Устранение большинства симптомов и повышение качества жизни.
4. Замедление и превращение роста опухоли.
5. Длительный эффект после завершения курса лечения (от 3 до 6 месяцев).
6. Аппараты просты в использовании, процедуры фонирования можно проводить самостоятельно в домашних условиях.
7. Эффективное средство подготовки к операции и реабилитации после проведения операции для профилактики развития осложнений и быстрого восстановления.
8. Оптимальное средство для пациентов пожилого возраста и людей с низкой физической активностью.
9. Отсутствие побочных эффектов и осложнений, ограниченный перечень противопоказаний.
10. Возможность лечения аппаратами не только аденомы простаты, но и других заболеваний, в том числе таких как: простатит, гипертония и др.
11. Экономическая целесообразность лечения методом фонирования по сравнению с традиционным применением лекарственных средств(стоимость фонирования, как минимум, в 3 раза ниже).
12. Доступность. Аппараты для фонирования можно приобрести в аптеках, магазинах медтехники, на сайте у производителя, а также в интернет-магазинах с доставкой по всей России.

Медицинские аппараты Витафон просты и удобны в использовании, не занимают много места. Новая мобильная версия аппарата (Витафон-5) позволяет выполнять процедуры в любом подходящем месте и рассматривается в качестве средства первой помощи при лечении аденомы простаты (ДГПЖ). С методикой и схемами фонирования можно ознакомиться здесь.

ВНИМАНИЕ! Информация в статье изложена упрощенно для широкого круга читателей, не обладающих медицинским образованием. Если Вы хотите получить более подробные разъяснения, пишите нам на info@immunitet.org.

Более двух лет пользуюсь «Витафоном». Замечательный аппарат, эффект также замечательный, особенно при лечении простудных заболеваний, зубной боли, болей в пояснице, при спазмах сосудов. Заметные успехи в снятии болей в суставах, при лечении аденомы.

Очень благодарен всем тем, кто имеет отношение к созданию и распространению «Витафона», а также специалистам-консультантам.
Пожелание — больше дополнительных методик для лечения заболеваний, так как аппарат очень многопрофильный. С. А. Г., пенсионер.

Здравствуйте, дорогие производители прибора «Витафон»! Хотелось бы написать вам об интересном случае, происшедшем с одним моим товарищем по работе. Это должно заинтересовать конструкторов. Я лежал в больнице после операции частичного удаления аденомы простаты и извлечения крупных камней из простатной железы. Операции проводились лучом лазера. К нам в палату поступил больной с тем же диагнозом. После его обследования врач был удивлен: простатные железы чистые, не было камней и исчезла аденома. Врач интересовался у него, чем он вывел камни и как это удалось ему сделать. Он ответил, что ультразвук не применял, а лечился вашим прибором «Витафон». Хирург не поверил. После ухода хирурга товарищ сказал нам, что сам удивлен, когда и как могли выйти камни. Хирург объяснял ему, что на снимке видны полосы, то есть дорожки прохода камней. Вот так, дожидаясь очереди на операцию, он вылечился, сам того не зная. Через два дня его выписали.

Вот и я жду-не дождусь Вашей техники. О результатах сообщу. С уважением, Владимир Степанович.

Я купил в аптеке «Витафон» в надежде вылечить простатит. Когда ознакомился с инструкцией по его применению, немножко растерялся. Не верилось, что им можно вылечить многие заболевания.

С началом пользования «Витафоном» после I и II курса сразу я улучшения не почувствовал, но и ухудшения не было. Сейчас я пользуюсь «Витафоном» только в целях профилактики, как рекомендует инструкция. А о простатите перестал даже думать. (А лечащий врач обещал мне скорую операцию по поводу удаления простаты.)

Пенсионер, инвалид II группы, Иван Иванович Г.

С помощью «Витафона» я лечил ушибы, шейный остеохондроз, радикулит, цистит, аденому предстательной железы, простатит, бронхит, артрит. Благодаря «Витафону» я избежал операции по удалению аденомы за 3 курса лечения. Аппарат заслуживает самой высокой похвалы. Это незаменимый лекарь в домашних условиях. Сердечное спасибо медикам, конструкторам и рабочим за столь оригинальное изделие. Аппарат отличный, спасибо.

Иван Никитович М. (Ростов-на-Дону)

Здраствуйте, дорогие товарищи изобретатели такого нужного для людей аппарата «Витафон»!

Вот уже 2 года как я купил «Витафон» по совету моего друга. Если бы вы знали, как я рад, что приобрел такого «доктора», нужного нам, пожилым людям, особенно в такое тяжелое время, когда лекарства недоступны из-за высоких цен. А вот «домашний доктор, как мы называем «Витафон, помогает избавиться от многих болячек, которые нам старикам, не дают покоя. Я вот этим «доктором» остановил рост аденомы предстательной железы, можно сказать почти избавился от нее, а также обошелся без операции. Да и жена успокаивает свои болячки при обострении — а их у нее целый букет, — и помогает в этом наш «доктор». Спасибо вам, дорогие, за такой аппарата. За 2 года как я приобрел «Витафон», я многим друзьям и родственникам посоветовал приобрести его, и они очень довольны. Успехов вам в вашем добром деле и крепкого здоровья на долгие годы.

Николай Филиппович К. инвалид ВОВ 2 гр. (Сочи).

Примечание: Все заявленные результаты индивидуальны. Результат может быть хуже или лучше, в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний, объема и правильности выполнения методики фонирования и устранения факторов, провоцирующих развитие и прогрессирование заболевания.

Виброакустическое воздействие в комплексном лечении больных. Пособие для врачей. Научный редактор – к.м.н., доцент Куртов А.И. – Санкт-Петербург, Вита Нова, 2003 г. – 96 с.: ил.

В пособии приведены методология выбора тактики лечения и оптимальные схемы виброакустического воздействия для лечения артериальной гипертензии, ДГПЖ, простатита, климакса у мужчин, импотенции, цистита, болезней почек (пиелонефрит, вторичная сморщенная почка, нефрогенная гипертензия, хроническая почечная недостаточность), эпидидимита, энуреза, нарушений менстуального цикла, мастита, лактостаза, недостаточности грудного молока, всех типов ран, вывихах, растяжениях, переломов всех видов, трофических язвах, ожогах, ушибах, гематомах, после пластических операций и реконструкции тканей.

Эффективность виброакустического воздействия у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. К.м.н. А.И. Куртов (Санкт-Петербург, Военно-медицинская академия им. Кирова, кафедра урологии), 2000 г. Заключение по исследованию результативности лечения больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы 1 стадии виброакустическим аппаратом Витафон. Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова. 23.02.1998 г. Ресурсы организма – иммунитет, здоровье, долголетие. — Васильев А.Э., Ковеленов А.Ю., Ковлен Д.В., Рябчук Ф.Н., Федоров В.А. – Санкт-Петербург, Вита Нова, 2004 г. Российские клинические рекомендации по урологии. Москва, 2013 г. Урология. Учебник. Лопаткин Н.А., Москва, 1995 г.

Лечение аденомы предстательной железы (правильнее – доброкачественной гиперплазии простаты) с помощью медикаментов ставит задачи:

• остановить разрастание тканей, узлов, по возможности добиться обратного развития;
• снять воспаление и отечность простаты;
• уменьшить давление на уретральный канал для нормализации пассажа мочи;
• предупредить нарушения функции почек.

Препараты для лечения аденомы предстательной железы, имеющие доказательную базу данных по результативности, назначает врач-уролог после полноценного обследования пациента. Только специалист может решить, как правильно лечить аденому.

Большая ошибка мужчин – следование «проверенным» рекомендациям знакомых, рекламе совершенно неизвестных медикаментов. Самостоятельно нельзя заниматься лечебным процессом. Следует всегда помнить, что аналогичные симптомы может иметь раковая опухоль.

Медикаментозное лечение аденомы простаты назначается одновременно:

• с рекомендациями по диете;
• назначением физических упражнений;
• применением массажа.

Результат хорошо поддерживается при комплексной терапии. Она проводится длительно, требует терпения и повторных курсов. Препараты назначаются:

• в таблетках;
• инъекциях;
• ректальных свечах;
• микроклизмах.

Медикаментозное воздействие не приводит к радикальному уничтожению аденомы, но позволяет добиться эффекта при первой и второй стадии заболевания, когда еще нет осложнений со стороны почек. Если гиперплазия достигла больших размеров, то эффективным средством может быть только хирургическое вмешательство.

Иногда выбор консервативной терапии определяется страхом пациента за сохранность эректильной функции, возможность иметь потомство. При тяжелом состоянии пациента, связанном с сопутствующей патологией, лечащий врач не может порекомендовать операцию.

Лекарства от аденомы простаты с патогенетическим действием считаются наиболее качественными. Они проверены исследованиями, результаты доказаны наблюдением за пациентами.

К таким препаратам относятся 2 группы средств:

1. Блокаторы альфа-рецепторов – снимают спазм мышц мочеиспускательного канала, расширяют его, облегчая выведение мочи.
2. Ингибиторы 5-альфа редуктазы – подавляют действие фермента, способствующего накоплению дигидротестостерона, который активизирует размножение клеток предстательной железы.

Препараты для лечения аденомы простаты у мужчин симптоматического действия закрепляют эффект, снимают негативные последствия заболевания. К ним относятся:

• спазмолитики;
• обезболивающие средства;
• препараты для борьбы с воспалением;
• противоотечные;
• комплексы витаминов и микроэлементов;
• иммуномодуляторы для поддержки защитных сил организма.

Учитывая пожилой возраст пациентов с аденомой, прежде, чем лечить аденому простаты у мужчин медикаментами, врачу необходимо подумать об их негативном действии на другие органы и системы. Мужской организм стареет раньше, чем женский. Его больше касаются атеросклеротические изменения.

Группа препаратов по своему химическому строению представлена антагонистами α1 — адренорецепторов. Установлено, что рецепторы этого вида преимущественно находятся:

• на шеечной части пузыря;
• капсуле предстательной железы;
• заднем отделе уретры;
• составе стромальной ткани.

Они представляют собой целевые «площадки» для приема сигналов от нервных волокон. Блокируя «принимающую» поверхность можно противодействовать вызываемому нервным импульсом сокращению мышц в нужной области.

Препараты для лечения аденомы простаты у мужчин этой группы делятся:

• на суперселективные – блокируют только α1 -А-адренорецепторы, это все средства на основе Тамсулозина (Силодозин и его более сильный аналог Урорек);
• селективные – антагонисты всех (не только типа А) α1 -адренорецепторов, к ним относятся Альфузозин, Теразозин, Доксазозин.

Показания к применению группы определяются умеренной или тяжелой степенью симптоматики аденомы простаты

При лечении α1 -адреноблокаторами у мужчин наблюдается более свободное выделение мочи из мочевого пузыря. Это сопровождается:

• снижением выраженности симптомов сдавления уретры;
• увеличением скорости струи;
• убыванием остаточной мочи.

При этом достоверного ожидаемого уменьшения объема простаты достигнуть не удается.

По негативному действию на артериальное давление (вызывают гипотензию) в группе выделяют препараты:

Они обладают гипотензивным эффектом, поэтому не назначаются гипотоникам, а для пациентов с повышенным артериальным давлением требуется пересмотр дозировки других лекарственных средств. Другие лекарства (Омник, Флосин, Аденорм, Локрен, Фокусин) не имеют выраженных гипотензивных способностей, поэтому могут приниматься пациентами с нормальным давлением.

Преимуществом производных Тамсулозина считается высокая эффективность в достаточно низкой дозировке. Суточная доза, оказывающая лечебный эффект, в десяток раз ниже, чем при назначении других препаратов группы.

Серьезное осложнение у пациентов, принимающих препараты (особенно Силодозин и Урорек), может возникнуть во время операции по поводу катаракты. Офтальмологи называют его синдром «дряблой» радужки, возникает угроза послеоперационному течению заболевания глаза.

За 2 недели до операции по поводу катаракты прием препарата нужно прекратить

Урологи назначают лекарства вместе с Пикамилоном. Средство считается ноотропом, включает натриевую соль N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты, обычно используется при нарушениях функции головного мозга. Благодаря антиоксидантным способностям, активации метаболизма в тканях, улучшению кровообращения он помогает снизить нежелательное действие препаратов группы блокаторов. Особенно показан в пожилом возрасте.

Сниженная активность фермента 5а-редуктазы, нарушает трансформацию тестостерона в дигидротестостерон. Лекарственные препараты группы являются тем средством от аденомы простаты, которое способно вызвать сокращение объема гиперплазированной железы. Таким образом, уменьшается механическое препятствие и сдавление уретры.

В настоящее время в лечении мужчин используют ингибиторы:

К препаратам группы относятся:

Они назначаются пациентам с ростом простаты более 30–40 см 3. Результат особенно заметен на ранней стадии заболевания. Курс лечения длителен, не менее полугода. Только длительное применение дает эффект уменьшения объема. Результатом терапии служит отсутствие причин для оперативного лечения у половины пациентов.

К негативным свойствам препаратов группы относятся:

• сниженное половое влечение;
• возникновение эректильной слабости;
• уменьшение в крови концентрации ПСА (простатспецифического антигена), по которой осуществляется скрининг-диагностика рака простаты.

Лучше всего действуют лекарства для лечения аденомы при назначении комбинаций обеих групп препаратов.

Лекарственные препараты из растений содержат множество активных биологических веществ. Их действие значительно слабее приведенных выше средств. Урологами рассматривается как вспомогательное, симптоматическое, позволяющее повлиять на уровень иммунитета пациента.

БАД из экстракта пальмы сабаль обладает способностью подавлять накопление дигидротестостерона, устраняет главную причину гиперплазии простаты

Важно, что они могут накапливаться в тканях простаты, добавляют бактерицидные свойства мочевыделительному тракту. Эффективность этих средств не имеет достоверного подтверждения. На практике применяются:

• Ликопрофит – содержит каратиноид ликопина, микроэлементы, витамины;
• Периксон – экстракт из вееролистной пальмы;
• Танденан – получают из коры африканской сливы;
• гомеопатический препарат Афала – хорошо снимает боли у пациентов;
• лечение травами.

Курсы лечения препаратами длительные, по 4–5 месяцев.

Для устранения патологических изменений в тканях простаты и мочевыделительного тракта врачи применяют симптоматические средства, не имеющие прямого влияния на предстательную железу. С целью снятия спастического сокращения уретрального канала и шейки мочевого пузыря назначаются препараты холинолитики или спазмолитики.

Наиболее выраженным действием обладают производные белладонны – Атропин в инъекциях, каплях, свечи с красавкой. Менее активен Платифиллин. Препараты помогают снять болевой синдром, напряжение мышц мочевого пузыря. Назначаются только специалистом в ограниченных дозах (мы помним, что во II-III стадиях болезни и так наступает атония мышц).

Чтобы уменьшить отечность ткани простаты, рекомендуются мочегонные группы петлевых диуретиков (представитель – Фуросемид). Нельзя применять средства, раздражающие мочевыделительную систему. Если возникает угроза воспаления в мочевом пузыре, почках, врач назначает при аденоме антибиотики. Эти лекарства также устраняют симптомы простатита, которые часто сопутствуют гиперплазии железы.

Наиболее часто применяемые антибиотики:

• цефалоспоринового ряда (Цефуроксим, Цефаклор, Цефиксим);
• аминогликозиды (Гентамицин);
• фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин).

При тяжелом течении воспаления приходится составлять комбинации из противовоспалительных средств. Следует учитывать наличие признаков почечной недостаточности. При возникновении хронической недостаточности органа противопоказаны аминогликозиды и тетрациклины из-за токсического влияния на почечную паренхиму.

Для активации защитных сил пациентам назначаются комплексы витаминов и микроэлементов. Они помогают восстановить метаболизм в железистой ткани простаты, уменьшить окисление, улучшить кровоснабжение.

После консультации опытного врача нутрициолога пациенту может быть назначена ортомолекулярная терапия высокими дозами витаминов и БАДов

Не следует симптоматическую терапию ставить на один уровень со специальным лечением новообразования. Информация рекламного характера, как показывает опыт, способна обмануть надежды больного в полном выздоровлении, вынудить на немалые финансовые затраты. Но при этом будет упущено необходимое время для консервативной терапии.

Китайский урологический пластырь от аденомы простаты лучше оставить для лечения самим китайцам. Никаких убедительных данных о его результативности пока не существует. Набор растительных средств, приведенный в инструкции, не способен проникнуть в ткань предстательной железы.

Травы при аденоме предстательной железы рекомендуется применять осмотрительно. Знающие свое дело целители и травники никогда не настаивают на самом результативном действии травяных рецептов. Диетологи согласны с народными рекомендациями по включению в питание пациентам:

• петрушки;
• лука;
• льняного, тыквенного масла или сока.

Ведь семечки тыквы богаты микроэлементом цинком. А это «главный» минерал, влияющий на процесс деления клеток, а значит и на гиперплазию ткани простаты.

В список полезного растительного сырья для приготовления отваров, настоев входят:

Как лечить аденому простаты народными средствами?

Известны свойства чистотела в лечении бородавок и других образований на коже (папиллом, наростов мозолей, трещин).

Все части растения являются ядовитыми, поэтому обращаться с ним нужно осторожно. В лечении аденомы простаты важны его:

• противомикробное;
• противоопухолевое;
• мочегонное;
• спазмолитическое действие.

Бальзам и сок чистотела лучше купить в готовом виде в аптеке. Необходимо помнить, что при длительном приеме и передозировке возможен кишечный дисбактериоз с поносами, тошнота и рвота, а в тяжелых случаях – судороги, галлюцинации, головокружение с обмороками.

Из чистотела готовят целебное масло

Из отваров трав готовят добавки в сидячие ванны, для микроклизм. Они помогают при болях, спазмах уретры. В виде травяного чая рекомендуются известные противовоспалительные растения:

• брусника (ягоды и листья);
• цветки ромашки;
• березовый сок и почки;
• спорыш;
• корень солодки.

Для решения вопроса о полноценной терапии гиперплазии предстательной железы врачу приходится учитывать:

• стадию болезни;
• возраст пациента;
• сопутствующие заболевания пожилого человека.

Медикаментозная терапия применяется хирургами в дооперационном и послеоперационном периоде для закрепления эффекта, предупреждения рецидивирующего роста узлов. Пациентам следует довериться назначениям опытных специалистов и не заниматься самолечением.

Аденомой предстательной железы (ДГПЖ) является доброкачественное новообразование, представляющее собой разросшуюся ткань железистого эпителия (клеточного слоя, покрывающего внутренние органы). Зачастую, данная болезнь проявляется у мужчин в возрасте сорока-пятидесяти лет.

В простате образуется небольшое уплотнение, которое со временем может увеличиваться и оказывать давление на мочеиспускательный канал. Вследствие этого, нарушается процесс мочеиспускания и возникает сильный дискомфорт.

Аденома не является злокачественным образованием, потому не способствует появлению метастазов в организме. Это является ее ключевым отличием от ракового заболевания предстательной железы. Своевременная диагностика и эффективное лечение помогут избавиться от данной болезни в кратчайшие сроки.

Благодаря современным технологиям в медицине, существует множество методов для лечения аденомы:

1. Лекарственное воздействие.
2. Проведение операций (трансуретральная резекция (ТУР), трансуретральная инцизия (ТУИП)).
3. Малоинвазивные процедуры (эмболизация артерий простаты — блокировка артериальных сосудов, снабжающих увеличенную простату кровью, использование гольмиевого лазера, работающего в импульсивном режиме, что способствует испарению биоткани (излучение происходит через кварцевое волокно, потому практически отсутствует рубцевание ткани во время процесса заживления)).
4. Криотерапия (охлаждение аденомы низкими и сверхнизкими температурами).
5. Ультразвуковое лечение.
6. Установка уретрального стента.
7. Дилатация баллонная.

Лечение народными методами:

• травяные настои;
• растительные масла;
• лекарства, обогащенные минералами и витаминами.

• воздействие магнита на простату;
• голодание;
• практики Аюрведы;
• йога.

Соблюдение диеты, здорового образа жизни:

• отказ от жиров, мяса, консервной продукции, острых или соленых блюд;
• употребление продуктов, обогащенных клетчаткой и цинком (сыр, семечки тыквы и т.д.), добавление в рацион фруктов и овощей.

• мультифокальная трансректальная техника;
• массаж уретры на буже.

При диагностике заболевания на ранних стадиях, врачи рекомендуют использовать медикаментозное лечение. Эффективные препараты замедляют процесс разрастания тканей, но имеют противопоказанию к применению, потому консультация специалиста будет крайне необходима при назначении тех или иных лекарственных средств.

Различают две группы препаратов оказывающих воздействие на аденому простаты.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы снижают действие мужских гормонов на простату и способствуют уменьшению разрастающихся тканей :

Уменьшает размер простаты, улучшает процесс мочеиспускания, снижает риск потребности в хирургическом вмешательстве.

Минимизирует стимуляцию тестостерона на ткань, уменьшает объем предстательной железы.

Альфа-адреноблокаторы относят к адренолитическим средствам. Способствуют расслаблению мышц простаты и мочевого пузыря, улучшают уродинамику при ДГПЖ:

Обладает противовоспалительным действием, стимулирует процесс обмена веществ.

Улучшает функцию мышечной оболочки мочевого пузыря, устраняет обструкцию и раздражение.

Снижает сопротивление оттоку мочи, за счет активного компонента – альфузозина (производного хиназолина).

Снижает давление в мочеиспускательном канале, уменьшает проявление ДГПЖ.

Ипертрофан 40 (Ipertrofan 40)

Останавливает накопление холестерина в простате, улучшает функции уретропростатовезикального комплекса, благодаря соединению стироловых фракций.

Способствует увеличению липопротеидов высокой плотности, снижает сокращение гладких мышц уретры.

Противогрибковый антибиотик природного происхождения, усиливает проницаемость мембраны, уменьшает дизурические расстройства .

Сокращает спазм периферических артерий, замедляет проводимость узла Ашоффа-Тавара.

Снижает показатели артериального давления, уменьшает уровень холестерина и жиров (триглицеридов) в крови. Устраняет альфа-адренорецепторы в строме и капсуле предстательной железы.

Благодаря тамсулозину (активному веществу) расслабляет гладкую мускулатуру предстательной железы, шейки мочевого пузыря и уретры, снижает задержку мочи в организме.

Это лекарство способствует снижению тонуса мускулатуры простаты. Терапевтический эффект от лечения наблюдается спустя две недели применения данного препарата.

Снижает застой в предстательной железе, борется с нарушениями акта мочеиспускания при ДГПЖ, повышает подвижность сперматозоидов и снижает вязкость спермы.

Активизирует систему ренин-ангиотензин-альдостерон, расширяет артериальные сосуды, расслабляет сокращение элементов простаты. Стойкий терапевтический эффект наблюдается спустя три-четыре недели после применения.

Используется для восстановления эректильной дисфункции, благодаря увеличению количества циклического гуанозинмонофосфата.

Блокирует постсинаптические альфа 1A- адренорецепторы и альфа 1D-адренорецепторы. Это уменьшает симптомы обструкции, улучшает отток мочи и нормализует работу мочевого пузыря.

Оказывает гепатопротекторное, регенерирующее, антисептическое и метаболизирующее воздействие, снижает размножение клеток, что препятствует разрастанию ткани в простате. Повышает потенцию и укрепляет иммунную систему организма.

Довольно часто лечение аденомы простаты сопряжено с борьбой с бактериальными инфекциями. В качестве антибиотиков могут быть назначены цефалоспорины или гентамицин. Помимо таблеток и капсул, используют свечи (спазмолитические, антисептические и противовоспалительные) с помощью которых оказывается локальное действие на простату.

Конкретных предпосылок к появлению аденомы простаты не выявлено до сих пор, но профилактика данного заболевания может минимизировать риск его возникновения. Залогом крепкого здоровья служит правильно сбалансированный рацион, отказ от вредных привычек, активный образ жизни и устойчивость нервной системы.

Не так давно хирургическое вмешательство было единственным вариантом избавить пациента от гиперплазии предстательной железы. Сегодня лекарства и препараты для лечения аденомы простаты у мужчин способны если уж не творить чудеса, то что-то близкое к тому. Фармацевтические компании предлагают разнообразные эффективные средства, найдя результативные методы, как лечить аденому простаты .

Фармацевтические компании предлагают разнообразные эффективные средства для лечения аденомы простаты

Хотя ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) – и не является раковой опухолью, но если обнаружены её симптомы, то лечение должно быть незамедлительным. Современные лекарства от аденомы и простатита направлены непосредственно на пораженную ткань, не оказывая губительного эффекта на другие органы.

Перечень самых востребованных:

1. Альфа-адреноблокаторы.
2. Блокаторы фермента 5-альфа-редуктазы.
3. Фитолекарства.

Этот список медикаментов незаменим, особенно в комплексе с терапией, как начальный этап лечения, независимо от запущенности и протекания болезни.

Уже из названия понятно, что данные препараты для лечения простатита и аденомы простаты у мужчин клеточного воздействия, то есть прицельно ведут работу по уничтожению и препятствию роста «лишних» клеток предстательной железы. Современные средства от простатита дают следующую динамику:

• стабилизацию работы мочевыделительной системы;
• нормализацию гормонов и обмена веществ;
• улучшение кровоснабжения в простате.

В зависимости от состояния пациента и степени тяжести болезни доктор назначает препараты от простатита в различной форме:

• суппозитории ректальные;
• таблетки или капсулы;
• сироп или настойка;
• инъекции в мышцу или вену.

Омник – очень популярное средство при аденоме предстательной железы

Медикаменты этой группы призваны нормализовать процесс выведения мочи из организма. Особенно хороший результат достигается у пациентов с аденомой простаты или простатитом в начальной стадии заболевания, а также у пожилых пациентов с хронической стадией болезни.

• Доксазозин – таблетки с широким диапазоном действия от простатита и аденомы простаты. Имеют свойства спазмолитиков и гиполипидемиков. Назначение происходит после детального изучения особенностей характера патологии.
• Альфузозин – таблетированный препарат при простатите – пролонгатор. Положительно влияет на мочеиспускательное действие, контролирует отток урины. Имеет все основания для назначения при диагностированной 1 стадии аденомы мужской простаты .
• Теразозин – таблетки сосудорасширяющего действия, для разгона застойных явлений в органах малого таза. Стабилизируют отток урины при простатите. В процессе приема идет увеличение дозировки для достижения максимального эффекта.
• Омник – очень популярное средство при аденоме предстательной железы. Прекрасно воздействует на работу мочевыделительной системы, укрепляя стенки и повышая эластичность мочевого пузыря. Также применяется в ходе реабилитации после хирургического вмешательства для исключения осложнений.

Блокировка адренорецепторов приводит к таким положительным изменениям в работе мочеполовых органов:

• укрепляется тонус гладких мышц простаты и уретры;
• уменьшается уретральная обструкция;
• снижается объем предстательной железы ;
• купируются симптомы болезни;
• увеличивается скорость и напор струи;
• снижается остаток урины в мочевом пузыре.

Прием блокаторов адренорецепторов не искажает гормональный фон пациента.

Отрицательные реакции на терапию альфа-адреноблокаторами редко, но бывают в виде головных болей и головокружения

Признак выраженного влияния альфа-адреноблокаторов начинает проявляться примерно через 2-4 недели с начала курса и сохраняет стойкое воздействие до следующей терапии. Тем не менее, если по истечении трех месяцев приема симптоматика болезни сохраняется на прежнем уровне, то лечащий врач отменяет употребление альфа-адреноблокаторов по причине бессмысленности приема и невозможности вылечить аденому простаты данным методом.

В большинстве случаев пациентами хорошо переносится терапия альфа-адреноблокаторами для лечения болезней простаты, даже весьма длительное время. Отрицательных реакций минимум, но если они появились, то принимавший лекарства от простатита отмечает следующие признаки:

• снижение АД;
• слабость в мышцах;
• повышение частоты пульса;
• головные боли и головокружения.

Что характерно, чем дольше идет употребление медикамента, тем меньше возникает побочных действий.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – это препараты для лечения аденомы простаты с серьезным воздействием на проблему роста железистой ткани. Их основная задача – помочь в стимуляции производства железой тестостерона.

• Дутастерид – холинолитик накопительного действия, длительный шестимесячный курс терапии составляет серьезную конкуренцию оперативному лечению, так как хорошо останавливает рост опухолевых клеток.
• Альфинал – средство при простатите из группы холиноблокаторов, для уменьшения размера предстательной железы и стабилизации процесса мочевыведения, при условии продолжительного употребления.
• Проскар – ингибитор 5-альфа контролирует рост клеток, минимизирует вероятность осложнений урологических болезней.

Проскар – контролирует рост клеток, минимизирует вероятность осложнений урологических болезней

Эффективность лекарств доказана как на начальной ступени поражения аденомой простаты, так и при патологии во 2 степени.

Механизм влияния состоит в том, чтобы подавить фермент, превращающий тестостерон в дигидротестостерон, злополучный андроген, что провоцирует рост опухоли простаты.

Эффект от терапии при использовании редуктазы наступает примерно через 2 недели, но для стойкой ремиссии нужен лечебный курс как минимум 6 месяцев. Как итог от приема:

• уменьшение размеров аденомы и железы;
• снятие симптомов патологии;
• профилактика рака предстательной железы;
• стабилизация работы мочевого пузыря.

Отрицательные реакции минимальны и при длительной терапии практически исчезают. Бывают не у всех, проявление выражается следующими симптомами:

• снижается потенция;
• отекают и приобретают болезненность грудные железы;
• эякуляция становится нестабильной;
• появляются аллергические реакции.

Гентос – средство из класса гомеопатических, направленное на улучшение гладкой мускулатуры тканей простаты

Натуральность входящих в состав элементов делает их абсолютно безопасными, но не менее эффективными своих синтетических собратьев. Оказывают направленное действие на два основных «врага» простаты – аденому и уретральное нарушение.

• Спеман – очень результативное лекарство, действующее помимо аденомы на репродуктивную функцию, увеличивая количество и качество семенной жидкости.
• Гентос – средство из класса гомеопатических, направленное на улучшение гладкой мускулатуры тканей простаты.
• Афала – суперпопулярное средство из-за своего широкого спектра действия. Не только стабилизирует функционал органов малого таза, но и повышает сексуальную активность.

Другие препараты на натуральной природной основе — Простамол-Уно, Пермиксон и др.

Препараты для лечения аденомы предстательной железы, основанные на растительных компонентах, показаны для длительного курсового приема и доказали свою эффективность хорошими результатами:

• снимают воспаление уретрального канала;
• контролируют остаток мочи;
• стабилизируют процесс мочеиспускания и напор струи.

В состав медикаментов включена пальма ползучая, известная содержанием фитостерола. Это вещество купирует очаги воспаления в предстательной железе и ферменты редуктазы.

Появились так называемые комбинированные препараты, такие как, Сонирид Дуо

Отрицательная реакция на фитолечение практически отсутствует. Единственным ограничением выступает индивидуальная непереносимость элементов медикамента, но такое случается крайне редко.

Среди медикаментов, направленных на борьбу с патологиями предстательной железы, появились так называемые комбинированные препараты. Основным из них выделяют Сонирид Дуо. Это лекарство, включающее в себя сразу два активных механизма – адреноблокатор и 5-альфа-редуктазу.

Комбинация двух монолекарств имеет все лучшие характеристики, присущие каждому в отдельности. Сонирод Дуо применяют как для лечения патологий простаты, так и в качестве профилактики мужских урологических заболеваний. Продолжительный курс значительно снижает симптоматику, стабилизирует острое течение, нормализует работу мочевыделительной системы.

По сравнению с монолечением, прием комбинаторов провоцирует появление нежелательных реакций гораздо чаще, хотя и не у всех пациентов. Это может выражаться в таких симптомах:

• аллергия;
• брюшинная боль;
• отеки и увеличение груди;
• снижение АД;
• учащенное сердцебиение;
• нарушение либидо и семяизвержения.

При аденоме, осложненной инфекцией, чаще всего применяют Гентамицин

Противомикробные средства достаточно часто входят в комплексное лечение болезней мочеполовой сферы у мужчин. Объясняется это тем, что бактериальная инфекция – частое явление при застойных явлениях в мочевом пузыре и на фоне роста опухолевых клеток.

При аденоме, осложненной инфекцией, чаще всего применяют Гентамицин, Леворин и др. препараты.

Своевременная диагностика заболеваний предстательной железы, лечение современными медикаментозными средствами, грамотно подобранное, в большинстве случаев избавляют мужчину ложиться под нож хирурга.

Одним из частых заболеваний у мужчин является воспаление предстательной железы. На сегодняшний день препараты для лечения аденомы простаты и простатита можно найти в совершенно любой аптеке, но покупать их самостоятельно (без врачебных рекомендаций) не стоит. Препараты разнятся по воздействию, для аденомы и простатита используются устоявшиеся схемы. О том, какие лекарства часто назначаются врачами и как они действуют, вы узнаете из этой статьи.

Первое, что стоит сказать об аденоме простаты – это то, что ее нельзя запускать. Если вы почувствовали боль во время мочеиспускания, то скорее идите в отделение урологии, чтобы провести обследование и выявить заболевание, ведь причиной этому может быть любое другое воспаление, возникновение камней в почках. В запущенных случаях простатит перерастает в раковую опухоль, а это простыми медикаментами вылечить не получится. Не нужно откладывать посещение врача.

Что касается лекарств, то все они делятся на основные группы:

1. С андрогенами – это действующее вещество входит в состав многих лекарств от простатита и способствует улучшению тонуса детрузора, что в значительной степени улучшает мочеиспускание.
2. С прогестеронами – врачи называют их антиандрогенами. Применение препаратов этой группы помогает уменьшить аденому, обезболивать пациента. Рекомендуется сочетать их со специальными процедурами: массажем простаты, электрофорезом, фонофорезом.
3. Противовоспалительные препараты при простатите на основе трав. Хотя они не считаются самыми эффективными, однако оказывают мощное антисептическое действие. Среди трав в составе особенно стоит отметить шалфей, мать-и-мачеху, ромашку, укроп, петрушку, крапиву.

Из предложенных вариантов лекарственных средств вы сможете подобрать более подходящий, однако то, как вылечить аденому простаты без операции быстро и эффективно вам подскажет только лечащий врач. Важно помнить, что курс лечения должен состоять как из приема лекарств, так и других процедур, способствующих скорейшему выздоровлению пациента. Ярким примером являются массаж, физиотерапия.

Свечи для лечения простатита и аденомы простаты можно назвать самыми эффективными. Они обладают широким физическим действием, оказывают самое положительное влияние на зону поражения. Придя в аптеку, легко растеряться, ведь ассортимент ректальных свечей настолько велик, что выбрать препарат будет сложно. Однако врачи помогли тем, что выделили среди препаратов более эффективные, часто назначаемые:

• Ихтиоловые свечи от простатита. Они улучшают кровообращение, обладают антисептическим, анестезирующим действием. Их часто прописывают в курсе с таблетками или физиотерапией. Свечи обладают не очень приятным запахом, однако это никак не сказывается на воздействии на вашу кожу. Никаких противопоказаний этот препарат не имеет.
• Свечи с прополисом. Избавляют от боли во время мочеиспускания, оказывают противовоспалительное действие. Огромным плюсом является цена таких свечей – они бюджетны. Кроме того, никаких побочных эффектов препарат не вызывает, поэтому его можно применять в качестве профилактического средства.
• «Простатилен». Эти свечи с индометацином способствуют снятию отечности, воспаления, одновременно нормализуя функцию предстательной железы. Подходит для лечения запущенной стадии.
• «Диклофенак». Популярные свечи для лечения простатита. Они применяются в терапии сложных случаев простатита, оказывают эффективное противовоспалительное действие. Однако ряд противопоказаний не дает возможности воспользоваться этим препаратом каждому пациенту.

Как и свечи, таблетки делятся на группы по своим действиям. Медикаментозное лечение вам должен прописать только уролог после проведенного обследования, которое позволит определить, как лечить аденому простаты. Покупка и прием лекарств без рецепта вряд ли положительно скажутся на скорейшем выздоровлении. Какие препараты от простатита чаще назначают врачи:

• Противовоспалительные – назначаются при острой форме аденомы, при болях во время мочеиспускания. «Витапрост», «Вобэнзим», «Цернилтон» все эти лекарства способствуют быстрому излечению простатита, не дают болезни перейти в хроническую стадию.
• Спазмолитики – эта группа таблеток снимает спазмы и расслабляет мускулатуру, что в значительной степени улучшает кровообращение. В некоторых случая врачи прописывают Но-шпа, еще спазмы быстро снимают «Омникс», «Фломакс», «Тамсулозин», «Урорек», «Силодозин».
• Антибиотики – в случае если аденома простаты вызвана инфекционным поражением железы и найдены бактерии, являющиеся возбудителем заболевания, назначаются таблетки этой группы. Определить какой антибиотик при простатите подойдет только вам сможет врач, проводящий обследование. Антибиотики (например, «Амоксиклав») пьют курсом совместно с ректальными препаратами.

Современная медицина предлагает и инъекционные препараты для лечения аденомы простаты, которые направлены на укрепление иммунитета пациента. Среди них особенно стоит отметить «Левамизол», «Тималин», «Тактивин», «Пирогенал», «Метилурацил». Все они являются эффективными препаратами, улучшающими регенеративные процессы. Инъекции показаны в качестве консервативного лечения или профилактики, защищают предстательную железу от вирусов. Дозировку может назначить только врач, так как имеются побочные эффекты.

Метод инстилляции – это один из вариантов избавления от заболевания, который основан на введении препарата для лечения аденомы простаты и простатита в зону поражения. Такой способ лечения назначается для того, чтобы полностью вывести бактерии, способствующие прогрессированию воспаления простаты из мочевыводящего канала. В качестве лекарства используется линимент циклоферона, антисептики, озонированные растворы.

Процедура инстилляции должна проводиться строго в процедурном кабинете у врача. Только он сможет правильно подобрать раствор, качественно ввести катетер в мочеиспускательный канал и проделать все необходимые манипуляции для удержания раствора внутри. В зависимости от стадии заболевания курс инстилляции может продолжаться от 1 до 3 месяцев 2-4 раза в неделю.

В комплексном лечении простатита также часто применяют фитосредства. Например, «ЛИКОПРОФИТ®» — комплекс натуральных компонентов. Его компоненты избирательно накапливаются в тканях простаты, снижают проявления воспаления, способствуют укреплению защитных функций, защищают клетки от поражения свободными радикалами и контролируют процесс чрезмерного разрастания тканей предстательной железы. За счет комплексного и сбалансированного состава происходит устранение затруднений, связанных с мочеиспусканием, ослабление болевого синдрома. Компоненты комплекса на фоне стандартной терапии эффективно влияют на основные симптомы хронического простатита, способствуют улучшению мочеиспускания: уменьшают частоту мочеиспускания и усиливают струю мочи, улучшают самочувствие и оказывают общеукрепляющее действие у больных с хроническим простатитом.

Во время поиска действующих лекарственных препаратов для лечения аденомы простаты и простатита вам не раз попадется народных фитотерапевтических средств, якобы способных избавить вас от этого недуга. Стоит отметить, что они не являются лекарствами, а скорее БАДами, которые необходимо принимать в профилактических целях. В составе есть растительные экстракты, положительно влияющие на состояние и работу предстательной железы, но в случае острой стадии болезни фитотерапевтические средства не способны вылечить.

Если вам приходится часто сталкиваться с аденомой простаты, то лечащий врач сможет назначить вам профилактические средства, способные снизить риск нового воспаления. Одними из самых популярных являются «Стамакс» или «Простамол». Их эффект опробовали на себе уже множество мужчин, они оставляют лишь положительные отзывы. Лекарства отлично справляются с воспалительными процессами, блокируя их и позволяя предстательной железе функционировать так, как положено.

Узнайте и о других методах, как лечить аденому простаты у мужчин.

При лечении заболеваний предстательной железы используются различные средства. Во многих случаях лекарства от аденомы простаты у мужчин бывают довольно эффективны и позволяют избежать оперативного вмешательства или отсрочить его. Однако при медикаментозном лечении могут возникнуть побочные эффекты, которые обязательно нужно учитывать при выборе препаратов.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Частые позывы к мочеиспусканию — главный симптом ПРОСТАТИТА. В 100% случаев эта болезнь приводит к ИМПОТЕНЦИИ. В запущенных случаях — развивается РАК. Оказывается (!) чтобы защититься от онкологии и полностью избавиться от простатита в домашних условиях достаточно 1 раз в день выпивать стакан. Читайте далее—>

Препараты для лечения аденомы простаты у мужчин назначаются по показаниям в качестве основного или вспомогательного лечения. Обязательно учитываются особенности заболевания и состояние организма пациента, а также противопоказания и возможные побочные эффекты.

Препараты назначаются в качестве основного или вспомогательного лечения

Медикаментозное лечение может быть назначено на начальных стадиях аденомы, когда нарушения функций минимальны, и еще нет осложнений, отразившихся на работе почек. Оперативное лечение аденомы предстательной железы не всегда возможно, так как могут быть противопоказания к операции. Чаще всего это преклонный возраст пациента, также состояние сердечно-сосудистой системы может стать таким противопоказанием. В некоторых случаях пациенты сами отказываются от операции по каким-то причинам.

Еще несколько десятилетий назад основным лечением аденомы простаты была операция, на сегодняшний день только 20% мужчин с таким диагнозом оперируются, остальные получают эффективное лечение с помощью лекарств.

Среди лекарств от аденомы простаты у мужчин присутствуют такие группы препаратов:

• альфа-адреноблокаторы,
• антибактериальные средства,
• ингибиторы 5-альфа-редуктазы,
• гормональные препараты,
• растительные средства.

Антибиотикотерапия показана в случаях присоединения бактериальной инфекции, что нередко случается при аденоме простаты. Чаще всего используются Гентамицин, Леворин, препараты из группы цефалоспоринов. С помощью антибиотиков удается погасить воспаление и улучшить уродинамику, однако при выборе препарата следует учитывать возможные побочные эффекты.

Препарат Гентамицин для инъекций

Препараты из данной группы оказывают расслабляющее действие на мышечные волокна простаты. Это значит, что прекращаются мышечные спазмы и нормализуется процесс мочеиспускания. Облегчения с помощью альфа-адреноблокаторовудается достичь довольно быстро. Многие препараты из данной группы вызывают значительное снижение артериального давления, поэтому они противопоказаны мужчинам с пониженным АД. Такого эффекта лишены средства на основе тамсулозина. Эти лекарства от аденомы простаты действуют более бережно и могут назначаться пациентам пожилого возраста, а также тем, кто имеет такие сопутствующие проблемы, как сахарный диабет, бронхиальная астма, так как обладают минимальным количеством побочных эффектов.

Альфа-адреноблокаторы нередко назначаются в комбинации с Пикамилоном, благодаря которому их действие оказывается более эффективным.

Препараты из группы адреноблокаторов достаточно быстро устраняют симптомы, однако они не влияют на сам патологический процесс, то есть не могут остановить развитие аденомы. Наиболее эффективны они при небольшой гиперплазии простаты. Мужчинам с тяжелыми формами нарушения мочеиспускания, а также тем, у кого часто бывают мочеполовые инфекции, альфа-адреноблокаторы не назначаются.

Одно из самых часто применяемых средств для лечения аденомы из группы альфа-адреноблокаторов – Омник. Назначается препарат для устранения функциональных нарушений мочевыделительных органов. В большинстве случаев эффект от лечения проявляется примерно через 2 недели приема, однако у некоторых пациентов действие наступает очень быстро, иногда даже после первого приема. Препарат относится к высокоселективным, то есть действует выборочно, именно на те органы, для лечения которых он используется, поэтому побочные эффекты проявляются нечасто. На артериальное давление Омник не влияет.

Омник — препарат из группы альфа-адреноблокаторов

Омник выпускается в капсулах, принимается один раз в день по одной капсуле после еды, лучше всего утром. Противопоказан данный препарат при тяжелой печеночной недостаточности и при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав.

Препараты данной группы позволяют избавиться от симптомов аденомы простаты, так как предотвращают прогресс заболевания, приводят к уменьшению размеров предстательной железы. Это достигается за счет снижения уровня гормона дигидротестостерона, который провоцирует гиперплазию простаты. После лечения ингибиторами 5-альфа-редуктазы более половины пациентов не нуждаются в операции. При лечении этими препаратами следует помнить, что для достижения эффекта нужно время. Облегчение симптомов может наступить только после 3-6 месяцев терапии. Важным достоинством таких средств является их эффективность при больших размерах аденомы у мужчин.

Возможные побочные эффекты связаны с угнетением половых функций, встречается ослабление эрекции, уменьшение спермообразования. Как правило, после окончания приема препаратов негативные эффекты исчезают, и половая функция мужчины полностью восстанавливается.

На данный момент выпускаются препараты на основе дутастерида или финастерида:

Финастерид ТЕВА — препарат показан при аденоме простаты

Наиболее популярен препарат Финастерид ТЕВА, который выпускается в таблетках. Для лечения принимают один раз в день по одной таблетке. Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, с осторожностью он назначается при печеночной недостаточности, при большом количестве остаточной мочи. Если мужчина планирует завести ребенка, то ему запрещен прием Финастерида, так как возникает угроза патологии плода. Опасность представляет данный препарат для плода мужского пола в случае контакта беременной женщины с измельченными таблетками.

Несомненное достоинство данного препарата – возможность добиться стойкой продолжительной ремиссии и полного восстановления мочевыделительной функции.

Применение гормональных препаратов в лечении аденомы простаты обусловлено тем, что именно гормоны регулируют рост железистой ткани органа. В одних случаях требуется блокировать синтез тестостерона, чтобы ограничить андрогенное действие на простату. В других необходимо увеличить количество мужских половых гормонов. Такие препараты назначаются не всем пациентам, так как они имеют немалый список побочных эффектов.

Гормональные средства могут применяться в виде инъекций или свечей, в каждом случае форма лекарства подбирается индивидуально.

Для лечения аденомы простаты применяются лекарства растительного происхождения, которые достаточно действенны, но обладают меньшим количеством побочных эффектов. Они могут наладить процесс мочеиспускания, усилить скорость потока мочи, ликвидировать воспаление. Некоторые препараты эффективно устраняют отеки, улучшая мочевыделительную функцию, не снижая при этом половое влечение.

Нетрадиционная методика со сногсшибательным эффектом!

Препараты растительного происхождения тоже помогут в борьбе с аденомой!

Фитопрепараты сегодня выпускаются в удобных формах, довольно часто назначаются и как самостоятельное средство при необходимости щадящего воздействия, и как часть комплексной терапии аденомы предстательной железы.

Данное средство улучшает функциональное состояние органов мочеполовой системы, сексуальные функции, устраняет симптомы аденомы и дизурические явления.

Эффективность Афалы доказана при 1 и 2 стадиях аденомы простаты, а также для профилактики обострений при хронических процессах. Препарат выпускается в таблетках для рассасывания, которые принимаются дважды в день. Дозировку и продолжительность лечения определяет врач.

При аденоме предстательной железы большое значение в успехе лечения играет своевременность принимаемых мер. При появлении первых признаков неблагополучия нужно обращаться к врачу. Сегодня нередко мужчины сами назначают лечение, почитав статьи о медикаментозных препаратах, отзывы об их применении. На форумах сайтов, посвященных мужским проблемам, можно найти немало советов по лечению аденомы. Однако самолечением заниматься не стоит, так как это может только ухудшить ситуацию. Наиболее эффективным бывает комплексное лечение несколькими препаратами. Правильно их выбрать может только специалист после анализа данных, полученных в ходе диагностических исследований.

Консервативная терапия при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), или аденоме простаты назначается мужчинам со слабыми и средними клиническими проявлениями. По международной шкале оценки симптомов заболеваний простаты это — от 8 до 18 – 19 баллов.

Необходимо отметить, что число пациентов с гиперплазией простаты возрастает с каждым годом, что связано с увеличением продолжительности жизни.

Показания к проведению консервативной терапии:

• сумма баллов по шкале оценки качества жизни не менее 3;
• максимальная скорость потока не менее 5мл/сек;
• количество выделяемой мочи за 1 раз не менее 100 мл;
• объем остаточной мочи меньше 150 мл;
• сопутствующая тяжелая патология, которая не позволяет из-за высокого риска выполнить операцию.

Практикуется тактика динамического наблюдения с обязательной оценкой крови на ПСА и контрольным ТРУЗИ 1 раз в год.

В современной урологической практике большинство пациентов с аденомой простаты можно вести консервативно.

Применять препараты для лечения ДГПЖ начали в середине 1970 годов с использованием неизбирательных альфа-блокаторов. С развитием фармакологии лекарства для аденомы эволюционировали в современные альфа-1-адреноблокаторы, которые считаются препаратами первой линии.

Действие лекарств при ДГПЖ направлено на следующие аспекты:

• уменьшение/устранение расстройств нижних мочевых путей;
• профилактика присоединения осложнений (острая задержка мочи, гидронефроз почек, хронические рецидивирующие воспалительные процессы, ХПН и пр.);
• улучшение качества жизни.

В симптомах аденомы, связанных с дизурическими расстройствами, особая роль принадлежит гладкомышечному напряжению в строме простаты, простатической части мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря, которое поддерживают альфа-1 -рецепторы. Блокада этих рецепторов приводит к расслаблению гладкомышечных структур и улучшению качества струи мочи.

Существует три подтипа рецепторов:1а, 1b и 1с. Из них наибольшее количество альфа-1-а рецепторов сконцентрировано в шейке мочевого пузыря и простаты. Именно на эти рецепторы избирательно воздействуют лекарства на основе силодозина и тамсулзина.

Наиболее уроселективным из современных препаратов от аденомы считается силодозин (Урорек) из-за высокого сродства к подтипу рецепторов альфа-1а. Его начали использовать с 2008 года.

Прием Доксазозина и Теразозина является дозозависимым, т.е., необходимо подобрать индивидуальную дозировку. Максимально допустимая доза не определена, но считается, что чем она выше, тем больше вероятности развития побочных явлений. Так, побочные действия могут быть следующими:

В настоящее время Доксазозин и Теразозин назначаются реже, так как есть более эффективные препараты. Средняя доза 2 – 4 мг/сут.

Предпочтительным из альфа-1-адреноблокаторов на сегодняшний день считается назначение Силодозина (Урорека).

Принимают его по 8 мг 1 раз в день длительно.

Количество пациентов с развитием артериальной гипотензии на фоне приема Силодозина всего 1,3%, тогда как эффект плацебо — 1%.

Препарат безопасен при одновременном назначении с гипотензивными лекарствами у пациентов с артериальной гипертензией.

Минимальное влияние Силодозина на уровень АД считается значимым преимуществом.

На фоне лечения Силодозином повторные результаты анкетирования показывают уменьшение суммарного количества баллов на 4 — 6 и повышением максимальной скорости потока мочи на 20%. Симптомы инфравезикальной обструкции уменьшаются на 30,5% от исходных, у Тамсулозина — на 14,7%.

К преимуществам Силодозина по сравнению с Тамсулозинами относят скорость развития терапевтического эффекта: быстрое начало действия делает возможным применение препарата даже у пациентов с острой задержкой мочи на фоне ДГПЖ.

Через 2 — 6 ч с момента употребления средняя скорость потока мочи увеличивается на 2,8 мл/сек. Положительное действие сохраняется на протяжении всей терапии.

Первое тестирование по шкале IPSS можно проводить уже через неделю после начала приема.

Если планируется комбинированная схема лечения с использованием ингибиторов фосфодиэстеразы — 5 (тадалафил, силденафил), то есть вероятность головокружения.

Совместное назначение с гипотензивными препаратами в 1,4% случаев может привести к ортостатической гипотензии.

Проводились исследования, которые показали влияние альфа-1-адреноблокаторов на семяизвержение. Почти у 90% испытуемых уменьшился объем эякулята и у 35% проявилась анэякуляция.

К нарушениям эякуляции чаще приводит прием Тамсулозина или Силодозина у относительно молодых пациентов, с сохраненной половой жизнью.

Тамсулозин назначают 1 раз в сутки по 0, 4 мг, длительно. Некоторые пациенты могут принимать данные препараты пожизненно, при условии хорошей переносимости.

Пациенты, которые принимали Альфузозин или плацебо, не испытывали проблем с семяизвержением.

В лечении гиперплазии простаты есть следующие группы лекарственных средств:

• неселективные альфа-адреноблокаторы: Феноксибензамин (сейчас уже не применяется);
• селективные альфа-1-блокаторы короткого действия: Празозин, Альфузозин, Индорамин;
• селективные альфа-1-блокаторы длительного действия: Теразозин, Доксазозин;
• селективные альфа -1 а-блокаторы длительного действия: Силодозин, Омник, Омник-Окас (с постепенным высвобождением), Фокусин, Профлосин;
• ингибиторы 5-фосфодиэстеразы: Сиалис, Левитра;
• ингибиторы 5 альфа-редуктазы 2 типа.

Ингибиторы 5-фосфодиэстеразы назначают в случаях большого объема простаты и повышенного уровня ПСА крови.

Статистически значимые симптоматические улучшения были зарегистрированы у пациентов, получающих Тадалафил, Варденафил или Силденафил. Эти препараты были одобрены для одномоментного лечения ДГПЖ и эректильной дисфункции. Ингибиторы 5-фосфодиэстеразы способствуют расслаблению гладкой мускулатуры нижних мочевых путей.

Для большинства мужчин с диагнозом доброкачественная гиперплазия предстательной железы важным считается сохранение сексуальной активности, на фоне проводимой консервативной терапии. У 33% пациентов отмечается недовольство качеством спонтанных эрекций, что связано с приемом лекарств. Включение в схему Тадалафила, Варденафила или Силденафила значительно улучшает качество жизни и способствует нормализации не только струи мочи, но и эректильной функции.

Ингибиторы 5 альфа-редуктазы 2 типа блокируют преобразование тестостерона в дегидротестостерон за счет блокады фермента, в результате этого замедляется прлиферация клеток.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы снимают дизурические расстройства за счет уменьшения объема предстательной железы. Для достижения максимально хорошего результата прием препаратов длительный, не менее 6 месяцев.

Представители: Финастерид и Дутастерид.

В результате применения Финастерида (Финаст, Проскар) и Дутостерида (Аводарт) уровень дегидротестостерона блокируется на 80%, урежается количество мочеиспусканий и уменьшается интенсивность симптомов обструкции нижних мочевых путей. В то же время есть побочные эффекты, к которым относят снижение полового влечения, эректильную дисфункцию, расстройства эякуляции, гинекомастию).

Финастерид и Дутостерид уменьшают результат простатспецифического антигена в 2 раза, поэтому для вычисления истиного результата рекомендовано умножить полученный уровень общего ПСА на 2.

Проводимые исследования показали, что оба препарата одинаково эффективны в терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

К недостаткам относят длительность приема до развития терапевтического эффекта.

Количество побочных эффектов при проведении комбинированной терапии выше, поэтому для лечения пациентов с легкими симптомами нарушения мочеиспускания при аденоме простаты ее назначение не обосновано.

Есть данные, что после 2- 4 летнего использования ингибиторов 5-альфа-редуктазы объем простаты уменьшался на 1/3 — 1/4, а максимальная скорость потока мочи повышалась на 1,5 — 2,0 мл/сек. Принимают 5 мг 1 раз в день перорально до 6 месяцев.

Блокаторы альфа-1-рецепторов обеспечивают быстрое облегчение симптомов, в то время как ингибиторы 5-альфа-редуктазы способствуют уменьшению размеров простаты. В медикаментозной терапии расстройств мочеиспускания при ДГПЖ исследования продемонстрировали, что комбинированная терапия снижает риск прогрессирования аденомы, развития острой задержки мочи, вероятность операции и более эффективно борется с симптомами ДГПЖ.

По результатам проведенных исследований комбинацию лекарственных средств (альфа-1-адреноблокатор+ ингибитор 5-альфа-редуктазы) необходимо использовать только у мужчин с объемом простаты не менее 40 мл и уровнем простатспецифического антигена от 1,5 нг/мл.

Длительность курса лечения устанавливается в каждом случае индивидуально: для умеренной симптоматики это 6 месяцев, у пациентов с тяжелыми расстройствами мочеиспускания возможен более длительный прием.

Холинолитики сейчас практически не применяются из-за высокой вероятности развития острой задержки мочи.

Фитотерапия и пищевые добавки не рекомендованы для лечения ДГПЖ из-за отсутствия доказательств в настоящее время, но в качестве вспомогательного звена к базовой терапии широко используются во всем мире.

Большинство фитотерапевтических препаратов изготовлено из корней, семян или плодов растений, перечисленных ниже:

• карликовая пальма;
• африканская слива;
• крапива двудомная;
• рожь;
• тыквенные семечки.

Некоторые из предлагаемых компонентов содержат фитостеролы, жирные кислоты, пектины, флавоноиды, растительные масла и полисахариды.

Есть препараты, которые содержат компоненты только одного растения, в других их несколько.

Предполагаемые эффекты растений при ДГПЖ:

• антиандрогенный;
• антиэстрогенный;
• блокирующий альфа-рецепторы;
• замедление пролиферации клеток простаты;
• противоотечный и противовоспалительный;
• протектективный.

Принимать лекарства на растительной основе при аденоме можно, так как каких-либо нежелательных действий зафиксировано не было.

Экстракт ягод карликовой пальмы — самое популярное растительное средство для ДГПЖ. Действующими веществами считаются компоненты, представленные жирными кислотами, фитостеролами и спиртами. Механизм действия:

• антиандрогенный эффект;
• ингибирование 5-альфа-редуктазы;
• противовоспалительный эффект.

Рекомендуемая доза составляет 160 мг перорально 2 раза в день. Исследования масштабные не проводились, но некоторые показывают субъективное улучшение симптомов без улучшения объективных показателей уродинамики.

Клинические испытания продолжаются.

Предполагаемые механизмы действий включают ингибирование роста фибробластов, противовоспалительное и антиэстрогенное действие. Проводятся дальнейшие исследования.

Экстракт получен из пыльцы ржи, произрастающей на юге Швеции. Предполагаемые механизмы действия следующие:

• блокада альфа-1-рецепторов;
• повышение уровня цинка в тканях простаты;
• ингибирование активности 5-альфа-редуктазы.

Есть данные о значительном симптоматическом улучшении по сравнению с плацебо.

Масштабные исследования показали, что тыквенные семечки могут снизить частоту мочеиспусканий и императивных позывов на фоне аденомы простаты.

Побочных эффектов практически не отмечается.

Предполагаемые механизмы: повышенный синтез простагландина, обусловленный содержанием большого количества линолевой кислоты и противоспалительное действие гамма-токоферола и азотной кислоты.

Противопоказания к медикаментозному лечению:

• подозрение на рак предстательной железы;
• рубцовый процесс в малом тазу;
• срединная доля;
• цистолитиаз;
• рецидивирующая гематурия;
• нейрогенный мочевой пузырь;
• реакции гиперчувствительности на профильные препараты;
• почечная недостаточность, поддерживаемая гиперплазией простаты.

Простатилен, Простакор, Витапрост, Витапрост плюс, Витапрост форте — препараты, которые используют только в России. Широкомасштабных исследований не проводилось, но многие специалисты считают, что эффект после применения в составе с лекарствами первой линии есть.

Рабочим компонентом является комплекс пептидов, выделенных особым образом из предстательной железы быков.

Активное вещество предположительно обладает следующими действиями:

• органотропным;
• противовоспалительным;
• противоотечным;
• антиагрегантным;
• нормализующим эректильную функцию;
• способствующим улучшению микроциркуляции и пр.

Имеются данные, что использование свечей Витапрост форте ежедневно, в течение месяца, 1 раз в сутки, даже в качестве монотерапии, улучшает качество жизни и смягчает симптомы ДГПЖ.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

7,870 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

источник