Гипофиз — главная железа в человеческом теле, регулирует деятельность половых, щитовидной желез, надпочечников. Самая частая патология — аденома головного мозга, составляет около 18% от других образований в мозге человека у лиц, старше 20. В основном – доброкачественная опухоль. Причины появления её изучены недостаточно. Может развиваться из-за:
- инфекций в нервной системе;
- различных травм черепа;
- неблагоприятных воздействий на плод во время беременности;
- оральные контрацептивы в наше время также способствуют возникновению опухолей.
Лечение аденомы заключается в проведении нейрохирургической операции и радиохирургии, для устранения самой опухоли, а также негативных симптомов. В наше время операцию осуществляют через дыхательные пути при помощи мощного микроскопа. Специальная аппаратура определяет расположение опухоли пациента. Время проведения операции приблизительно два часа.
А вы знаете, что доброкачественная опухоль гипофиза, произрастающая из аденогипофиза, носит название аденома. Основные проявления аденомы головного мозга.
Все об аденоме гипофиза головного мозга можно прочитать здесь
Затем пациента переводят в реанимацию, по истечении суток – в обычную палату. После операции по поводу аденомы отмечается короткий послеоперационный восстановительный период: на вторые сутки разрешается пить, подниматься и ходить. Общая картина такова: выздоравливают более 85%, осложнения встречаются достаточно редко. Операция показана в том случае, если аденома в голове давит на зрительные нервы, на мозг, разрушает кости черепа. Кроме хирургического, для радикального лечения применяются также лучевой и комбинированный методы.
Важно знать! Наилучший эффект операции наступит при скорейшей помощи специалиста. Зрительная функция восстанавливается полностью в случае небольшой продолжительности заболевания, если болезнь продолжается год и больше, шансы на восстановление зрения стремительно падают.
Аденомы гипофиза – серьёзная угроза здоровью. Из неё вырабатывается избыточное количество гормонов. В итоге обеспечено гормональное расстройство, нарушение обмена веществ. Аденомы (макроаденома – 10 -30 мм) больших размеров сдавливают ткань мозга, вызывают нарушения зрения и другие повреждения невралгического характера. Диагностика аденом (магнитно-резонансная или компьютерная томография) позволяет получить фото аденомы в реальном времени. Размер аденомы, её гормональная активность определяют методику лечения.
Микроаденома — опухоль головного мозга с диаметром не более 10 мм. Пациенты с данным диагнозом нуждаются в периодическом обследовании и контроле. При обнаружении аденомы эндокринолог назначит анализ крови, который покажет количество гормонов. Таким образом, исследуется гормональный статус для уточнения типа аденомы. Лечение предпочтительно консервативное. В сложных обстоятельствах рекомендуется консультация нейрохирурга.
Первичная атрофия зрительных нервов, гипоксия из-за роста опухоли дают тупую головную боль височной, лобной областей – признаки аденомы. Если опухоль продолжает расти кверху, утрачиваются функции гипоталамуса. Если вниз — из носа начинает выделяться жидкость, отмечается ощущение заложенности.
Узнайте о том, чем опасна аденома гипофиза. Прогноз для больных.
Узнайте, где расположен гипофиз и за что он отвечает. Читайте здесь.
Как уменьшить риск развития опухолей мозга вы сможете по этому адресу: https://golmozg.ru/profilaktika/kak-umenshit-risk-razvitiya-raka.html. Рекомендации онкологов.
Резкое усиление головной боли, ввиду увеличения аденомы, отмечается во время беременности или в момент кровоизлияния в опухоль. Впоследствии возможны два пути течения болезни: нередкие кровоизлияния либо усиливают боль и нарушают зрение, либо пациентку ожидает неожиданное излечение (если аденома активна). По окончании беременности опухоль может уменьшиться.
Чаще проявляется патология нарушением координации и равновесия, ухудшением речи, памяти. При аденоме головного мозга наблюдаются некоторые специфические симптомы:
- нарушение менструального цикла, бесплодие, возможно, симптомы в комплексе;
- третья часть пациенток замечают ожирение, нарушение половой функции, себорею;
- эндокринные проявления характеризуются импотенцией;
- женщины в 25% замечают нарушение остроты зрения;
- у мужчин опухоль обнаруживают только на стадии макроаденомы.
Возможен гигантизм, патологическое увеличение щитовидной железы, некоторых частей тела. На коже возможны бородавки, папилломы; она становится сальной и потливой. Снижается работоспособность. Появляются боли в конечностях, притупляется чувствительность. Может усилиться пигментация кожи, расстроиться психическая деятельность. Хотя аденома гипофиза — опухоль доброкачественная, необходимо знать её место расположения, так как оба вида опухолей в равной степени опасны тем, что сдавливают структуры головного мозга и нередко вызывают бурные симптомы.
Функции мозга в человеческом организме самые важные, и когда ставят диагноз «аденома гипофиза головного мозга», это приводит к панике у пациента. Безусловно, такое новообразование, пусть и доброкачественного плана, приводит к ряду последствий, которые негативно влияют на здоровье человека. Но так ли все опасно и пугающе, особенно последствия, которые описывают врачи? Давайте разбираться, что это за болезнь, насколько важно своевременно ее выявить, чтобы побороть.
Несмотря на высокий уровень развития медицины в мире, медики до сих пор не могут точно сказать, что активизирует патогенез такого новообразования, но уже точно установлен ряд причин, провоцирующих его:
- Сбой в ЦНС, чаще всего спровоцированный инфекцией.
- Поражение ребенка в период вынашивания токсинами, лекарственными препаратами, ионным излучением.
- Травмирование мозговых клеток механическим способом.
- Кровоизлияние в мозг.
- Длительная болезнь воспалительного или аутоиммунного плана, при которой щитовидная железа не может нормально функционировать.
- Длительный прием противозачаточных средств без врачебного наблюдения.
- Проблемы в формировании яичек или яичников, которые привели к их недоразвитости.
- Половые органы пострадали от радиации или аутоиммунного процесса в организме.
- Передача болезни на генетическом уровне.
Последний пункт вызывает жаркие споры у медиков, ведь многие не согласны с этим. Даже ряд исследований, начатый частными лабораториями, не убедил их. Но и те медики, которые утверждают обратное, согласны с тем, что лечение и выявление аденомы головного мозга должно быть своевременным, чтобы оно было успешным, иначе последствия болезни могут быть необратимыми.
Симптомы, которые дает аденогипофиз, неоднозначны, ведь многое зависит от избытка гормона, являющегося катализатором развития новообразования. Немаловажен и размер аденомы, и как быстро она растет. Признаки проявления болезни зависят от разновидности новообразования:
Микроаденома чаще всего не имеет четких симптомов, ее диагностируют 2 типов: с активными гормонами и пассивными. И если первый — это все симптомы эндокринного сбоя в организме, то пассивный тип микроаденомы может в течение долгого времени никак не проявляться, пока его случайно не выявят при медицинском обследовании.
Пролактиному чаще всего диагностируют у прекрасного пола, у мужчин она снижает потенцию, сперматозоиды становятся вялыми, растет грудь. Она относится к редкому виду болезни и при этом имеет следующую клиническую картину:
- сбой в менструальном цикле вплоть до его полного прекращения;
- зачать ребенка практически невозможно;
- из грудей выделяется молозиво, хотя грудного вскармливания нет.
Гонадотропиному также диагностируют крайне редко, признаки ее гипофизарных изменений — это нарушение менструального цикла и невозможность зачать дитя.
Тиреотропиномы не менее редки, их симптомы напрямую связаны с формой новообразования и его типом:
- при первом типе человек резко худеет, хотя и много кушает из-за возросшего аппетита, у него тревожный сон и тремор во всем теле, а также обильное потоотделение, тахикардия и гипертония;
- при втором типе наблюдаются отечность и шелушение лица, речь становится заторможенной, а голос хриплым, больного мучает запор, брадикардия и постоянное депрессивное состояние.
При диагностировании соматотропиномы всегда будет выявлено повышенное количество гормона роста, и симптоматика будет напрямую связана с ним:
- у взрослых чаще всего растет не все тело сразу, а какие-то части тела или органы. Меняется лицо, которое становится более грубым, а также наблюдается аномальный рост волос по всему телу;
- дети страдают от всех признаков гигантизма, поэтому так важно следить за весом и ростом своего ребенка. Первые изменения чаще всего приходятся на начало полового созревания и могут закончиться только в 25 лет. Поэтому любое превышение нормативных показателей роста и веса ребенка — это повод посетить врача.
Кортикотропиному диагностируют не более, чем у 10% заболевших. Причем это не только взрослые пациенты, но и маленькие. Но симптомы у всех одинаковые:
- избыточный вес, при котором жировые отложения приходятся на верхнюю часть тела, нижняя часть стремительно худеет, и даже может появиться мышечная атрофия;
- кожный покров тела страдает от шелушения, растяжек, пигментации, сухости;
- вырастает уровень артериального давления;
- для мужского пола характерна потеря потенции;
- для женского пола — сбой в менструальном цикле и стремительный рост волос на лице и теле.
Важно! Нельзя поставить диагноз только по вышеуказанным признакам, потребуются дополнительные исследования.
Чтобы поставить точный диагноз, врачу нужно отделить симптоматику аденомы гипофиза головного мозга от других болезней, которые могут быть схожи по клинической картине. Чаще всего к таким болезням относят:
- кисту кармана Ратке;
- метастазы других новообразований;
- менингиому и гипофизитому.
Именно поэтому пациенту проводят полные диагностические мероприятия, куда входят:
- исследование симптоматики, осмотр больного неврологом, офтальмологом и гастроэнтерологом;
- визуальный осмотр новообразования, который возможен при использовании рентгена, МРТ или КТ;
- исследования поля зрения;
- анализы крови и мочи, чтобы определить в них уровень содержания гормонов и их превышение;
- изучение новообразования иммуноцитохимическими методиками.
Все эти мероприятия позволят не только определить размер аденомы, ее разновидность, насколько быстр ее рост, но и место локализации.
Интересно! Аденому гипофиза диагностируют у 15% больных с новообразованиями в головном мозге. На детский возраст приходится 10% всех заболевших, у остальных – изменения гипофиза приходятся на 25-45 лет.
Чаще всего пациенты сами себе преуменьшают потенциальные последствия аденомы гипофиза, и связано это с тем, что это чаще всего доброкачественное новообразование. И даже при том, что практически все формы аденомы характеризуются медленным ростом и небольшой формой, их нужно лечить и регулярно проверять на КТ или МРТ. А если установлена повышенная активность аденомы, то пациент должен быть под постоянным присмотром медиков.
Не стоит забывать, что иногда аденома может прорасти в соседние мозговые ткани, что неизбежно приведет к их сдавливанию, а это повлечет расстройства невралгического типа:
- снижение зрительной функции, а в редких случаях полную атрофию зрительного нерва и полную потерю зрения;
- мигрень в самых разнообразных проявлениях;
- потерю чувствительности руки или ноги, или части тела;
- онемение и покалывание кожи лица.
При повышенном росте аденомы гипофиза диагностируют высокий уровень гормонов, что неизбежно приводит к:
- сбоям в работе надпочечников;
- проблемам со щитовидной железой;
- потере функциональности половых желез как у мужчин, так и у женщин.
К редким последствиям относят акромегалию, при которой сильно увеличивается какая-то часть тела. Тут же утолщаются костные ткани. Гигантизм у детей — это не только неправильное развитие организма, которое может привести к самым разнообразным негативным последствиям, но и невозможность нормально адаптироваться в обществе.
Иногда аденома гипофиза переходит в стадию кисты. Выявить такое изменение можно только с помощью МРТ. Ее последствия печальны:
- сильнейшие головные боли;
- половая дисфункция, которая приводит к серьезным психологическим расстройствам;
- снижение зрительной функции;
- гипертония;
- потеря чувствительности конечностей.
Любая симптоматика, что была перечислена выше, даже в единичных проявлениях должна стать причиной скорого посещения врача. Ведь чем быстрее будет определена болезнь, тем быстрее будет начато лечение, что увеличивает шансы пациента на благоприятный прогноз в разы.
Хуже всего обстоит ситуация с зачатием, ведь аденома гипофиза провоцирует избыток пролактина в организме, что сводит репродуктивную функцию женщины к нулю. Первые ласточки беды — это нарушения менструального цикла, который иногда вовсе прекращается. Грудное молоко вырабатывается организмом даже при отсутствии прямой потребности в нем. В такой ситуации яйцеклетки не будут оплодотворяться, что делает беременность невозможной. В редких случаях болезнь может начаться у беременной женщины, что приводит к постоянному контролю со стороны не только гинеколога, но и эндокринолога.
Единой методики лечения этой болезни нет, она всегда будет индивидуальной и базироваться на типе новообразования, его локализации, размере и активности роста. Но чаще всего каждый курс лечения – это тандем из:
- лучевой терапии;
- медикаментозной;
- хирургического вмешательства.
Первичное лечение чаще всего строится на подборе определенных медикаментозных препаратов, которые являются антагонистами дофамина. Их правильный прием и специальная дозировка приводят к тому, что новообразование теряет свою плотность и сморщивается, что не дает ему полноценно развиваться и расти, провоцировать негативную симптоматику и дальнейшие осложнения. Каждый этап терапии сопровождается лабораторными исследованиями, которые показывают насколько эффективно подобранное лечение.
Если диагностируют микроаденому с низкой активностью роста, то ее могут подвергнуть лучевому излучению с одновременным приемом лекарственных препаратов. Раз в неделю проводят контроль лечения на МРТ. Лучевое лечение проводят гамма-терапией или стереотаксической радиохирургией, которую делают киберножом.
Хирургическое вмешательство проводят, трепанируя черепную коробку, или через носовой проход. В первом случае процедура называется транскраниальной терапией, а во втором – трансфеноидальной методикой. Через нос удаляют преимущественно аденомы микро- и макротипа, которые не оказывают давления на соседствующие ткани. Чаще всего такое назначение будет показано пациентам, у которых аденома расположена в турецком седле или очень близко к нему. Трепанацию черепа проводят при более сложных патологиях, но этот метод крайне опасный, поэтому его стараются по максимуму избежать.
Важно! Любая процедура не будет начата, пока пациента не обследуют на МРТ и не сделают необходимые лабораторные анализы.
Чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов на то, что ее удастся побороть с минимальным риском для здоровья. Практически 95% положительных прогнозов приходится на лечение аденомы путем хирургического удаления. Но, несмотря на такое заманчивое прогнозирование, эта методика может привести к следующим проблемам:
- половой дисфункции;
- сбоям в работе щитовидной железы и надпочечников;
- снижению зрительной функции;
- необратимым проблемам с речью, памятью, вниманием, координацией.
Все эти проблемы устранятся медикаментозной терапией, которая для пациента обязательна после проведения операции по удалению аденомы головного мозга. При всем этом рецидив наступает практически у 15% пациентов, прошедших операцию. Умереть от болезни сложно, даже когда осложнения переходят в крайнюю стадию, но на полноценную жизнь больной без терапии не может рассчитывать. Чаще всего такие люди становятся инвалидами.
Интересно! При тандеме оперативного и медикаментозного лечения симптомы проходят у 90% пациентов. При этом врачи дают прогноз на отсутствие рецидива в течение 12 месяцев 80% больных, а на 5 лет — 70%.
Снижение зрения останавливается, и оно даже возвращается к прежнему состоянию, когда аденома была небольшого размера, и ее выявили не позже чем в течение 12 месяцев с момента зарождения. Если этот срок или размер новообразования больше, то шансы на восстановление зрения и гормонального баланса в организме даже после полного удаления аденомы невелики. Все это приводит к тому, что пациент получает инвалидность бессрочного типа. Поэтому так важно регулярно проходить медицинский осмотр, чтобы выявить недуг на начальной стадии, когда его последствия не будут необратимыми.
Аденома головного мозга поражает гипофиз, который выполняет важнейшие функции. Данное опухолевидное образование во время увеличения сдавливает близлежащие тканевые структуры, вследствие чего вызывает опасные осложнения. Поэтому важно знать, что приводит к развитию патологии, как ее распознать и вылечить.
Аденома головы – опухолевое поражение гипофиза доброкачественного характера. Заболевание диагностируется у 10-15% всех пациентов с новообразованиями головного мозга. Чаще всего болезнью страдают женщины.
В группу риска входят люди среднего возраста, тогда как у детей аденома развивается крайне редко. Образование возникает из клеток передней части мозжечка.
Несмотря на доброкачественную природу, патология способна привести к необратимым последствиям, поэтому необходимо своевременно диагностировать проблему и приступить к лечению.
В зависимости от размера аденомы разделяются на микро- с диаметром до 1 сантиметра и макроаденомы. По характеру прогрессирования выделяют мезоаденомы внутри турецкого седла с эндоселлярным, параселлярным, когда затрагивается кавернозный синус, супраселлярным и инфраселлярным увеличением. В последнем случае деформируется спинка пораженного органа и в патологический процесс вовлекается пазуха главной кости.
Исходя из клеточного состава, аденома гипофиза бывает соматотропной, лактотропной, кортикотропной, соматомаммотропной, гонадотропной, полигормональной, тиреотропной. Чаще других диагностируются лактотропные опухоли.
В зависимости от строения новообразование делится на хромофобное, когда прекращается выработка опухолью гормонов, карциному, характеризующуюся злокачественной природой. Для дифференциальной диагностики проводится магнитно-резонансная томография с применением контраста. Еще выявляются аденомы, продолжающие продуцировать гормоны.
Развитие заболевания провоцируют следующие факторы:
- Инфекционное поражение центральной нервной системы.
- Механическое повреждение клеток головного мозга.
- Инсульт.
- Продолжительное протекание аутоиммунной или воспалительной патологии, нарушающей функциональность щитовидной железы.
- Длительное применение противозачаточных препаратов.
- Недоразвитость яичников, яичек вследствие аномального формирования.
- Воздействие радиационного облучения на половые органы.
- Генетическая предрасположенность.
Дети страдают аденомой серого вещества, если будущая мать во время беременности употребляла определенные лекарственные средства, подвергалась влиянию токсинов или ионного излучения.
Симптоматика аденомы головного мозга зависит от размеров опухоли, типа и от чрезмерного количества гормона, провоцирующего прогрессирование болезни. Микроаденомы часто протекают бессимптомно. Однако активные мелкие новообразования вызывают признаки эндокринных нарушений.
Пролактинома чаще всего обнаруживается у женщин. У мужчин данное образование проявляется снижением потенции, увеличением груди, вялыми сперматозоидами. Женщины при редкой пролактиноме страдают от сбоя или полной потери менструального цикла, невозможности зачатия ребенка, выделения молозива при отсутствии грудного вскармливания.
Гонадотропинома тоже встречается в редких случаях. Ее симптомы схожи с проявлениями пролактиномы. Тиреотропинома первого типа вызывает резкую потерю веса при хорошем аппетите, нарушение сна, тремор по всему телу, повышенное потоотделение. Со стороны сердца развивается гипертония или тахикардия.
При втором виде оттекает и шелушится лицо, ухудшается и затормаживается речь, появляется охриплость голоса, возникает запор. Еще пациент начинает страдать нарушением сердечного ритма и постоянной депрессией.
Аденома гипофиза головного мозга — симптомы. Лечение и операция по удалению аденомы гипофиза у женщин и мужчин
Многие заболевания выявляются случайно при обследовании по другим причинам. Одним из таких заболеваний является гипофизарная аденома. Это доброкачественное образование, которое диагностируется у каждого пятого человека. Опасно ли заболевание, может ли оно озлокачествляться – те вопросы, которые возникают у пациентов с данной проблемой.
Небольшая, но очень важная для нашего организма железа гипофиз расположена на нижней части головного мозга в костном кармане черепной кости, так называемом «турецком седле». Это мозговой придаток округлой формы, являющийся главенствующим органом эндокринной системы. Он отвечает за синтез многих важных гормонов:
- тиреотропин;
- соматотропин;
- гонадотропин;
- вазопрессин или антидиуретический гормон;
- АКТГ (адренокортикотропный гормон).
Опухоль в гипофизе (код МКБ-10 «Новообразования») до конца не изучена. По предположению медиков, она может образовываться из клеток гипофиза по причине перенесенных:
- нейроинфекций;
- черепно-мозговых травм;
- хронических отравлений;
- воздействий ионизирующей радиации.
Хотя в данном виде аденом не наблюдают признаков озлокачествления, но они способны при увеличении механически сдавливать окружающие гипофиз структуры головного мозга. Это влечет за собой нарушения зрения, эндокринные и неврологические заболевания, кистозное образование, апоплексию (кровоизлияние в новообразование). Аденома головного мозга по отношению к гипофизу может расти в пределах локального местоположения железы, так и выходить за пределы «турецкого седла». Отсюда классификация аденом по характеру распространения:
- Эндоселлярная аденома – внутри костного кармана.
- Эндоинфраселлярные аденома – рост происходит по направлению вниз.
- Эндосупраселлярные аденома – рост происходит по направлению вверх.
- Эндолатероселлярные аденома – распространение опухоли происходит влево и вправо.
- Смешанная аденома – расположение по диагонали в любую сторону.
По размеру классифицируют микроаденому и макроаденому. В 40% случаев аденома может быть гормонально неактивной, а в 60% случаев – гормонально активной. Гормонально активные образования бывают:
- гонадотропиномой, в результате которой с избытком вырабатываются гонадотропные гормоны. Гонадотропиномы не выявляются симптоматически;
- тиреотропиномой – в гипофизе синтезируется тиреотропный гормон, контролирующий функции щитовидной железы. При повышенном содержании гормона происходит ускорение обмена веществ, быстрая неконтролируемая потеря веса, нервозность. Тиреотропинома – редкий вид опухоли, вызывающей тиреотоксикоз;
- кортикотропиномой — за продуцирование глюкокортикоидов в надпочечниках отвечает адренокортикотропный гормон. Кортикотропиномы могут становиться злокачественными;
- соматотропинома – вырабатывается соматотропный гормон, который влияет на распад жиров, синтез белка, образование глюкозы, рост организма. При избытке гормона наблюдается сильное потоотделение, давление, нарушение работы сердца, искривление прикуса, увеличение стоп и кистей, огрубение черт лица);
- пролактинома – синтез гормона, ответственного за лактацию у женщин. По размеру классифицируют (в сторону увеличения уровня пролактина): аденопатия, микропролактинома (до 10мм), киста и макропролактинома (более 10 мм);
- аденома АКТГ (базофильная) активизирует функции надпочечников и выработку кортизола, чрезмерное количество которого вызывает синдром Кушинга (симптомы: отложения жира в верхней части живота и спины, на груди; повышенное давление, атрофия мышц тела, стрии на коже, синяки, лунообразное лицо);
Статистические данные показывают, что заболевание поражает каждого десятого представителя сильного пола. Аденома гипофиза у мужчин может не проявляться длительное время, симптомы не выраженные. Очень опасна для мужчин пролактинома. Происходит развитие гипогонадизма вследствие снижения тестостерона, импотенции, бесплодие, снижение полового влечения, увеличение грудных желез (гинекомастия), выпадение волосяного покрова.
Опухоль в гипофизе может образовываться у 20% женщин среднего возраста. В большинстве случаев течение заболевания вялое. Половина всех случаев опухоли гипофиза – это пролактинома. Для женщин она чревата нарушением менструального цикла, развитием бесплодия, галактореи, аменореи, как следствие появляется акне, себорея, гипертрихоз, умеренное ожирение, аноргазмия.
О наследственных причинах говорить не приходится, но замечено, что в 25% случаев заболеваемости аденома стала следствием множественной эндокринной неоплазии второго типа. Некоторые причины образования опухоли в гипофизе свойственны только женщинам. Аденома гипофиза у женщин может появиться после искусственного прерывания беременности или выкидыша, а также после повторных беременностей. Доподлинно не установлены причины возникновения опухоли гипофиза, но спровоцировать рост образования могут:
- инфекционные заболевания, поразившие нервную систему;
- травмы головы;
- длительный прием противозачаточных средств.
Если рассматривается аденома гипофиза у детей, то преимущественно это соматотропинома (продуцирование СТГ), в результате которой у детей развивается гигантизм (изменение пропорций скелета), сахарный диабет, ожирение, диффузный зоб. Насторожиться надо, если у ребенка замечены:
- гирсутизм – излишняя волосистость на лице и теле;
- гипергидроз – потливость;
- жирность кожи;
- бородавки, папилломы, невусы;
- симптомы полиневропатии в сопровождении болей, парестезий, малой чувствительностью конечностей.
Активный тип опухоли гипофиза проявляется нарушениями зрения, двоением в глазах, потерей периферического зрения, головными болями. Полная потеря зрения угрожает при размерах образования 1-2 см. Для аденомы больших размеров характерны симптомы гипопитуитаризма:
- снижение полового влечения;
- утомляемость, гипогонадизм;
- слабость;
- набор массы тела;
- депрессия;
- непереносимость холода;
- сухость кожи;
- головная боль;
- головокружение;
- тошнота;
- отсутствие аппетита.
Симптомы аденомы гипофиза часто схожи с признаками других болезней, поэтому не нужно быть слишком мнительными, читать о симптомах, сравнивать их со своими жалобами и вгонять себя в стрессовое состояние. В любой болезни важна определенность и точность. Если есть подозрения, обратитесь к врачу для полного исследования вашей болезни и при необходимости лечения.
Аденомы передней доли гипофиза диагностируются путем выявления группы симптомов (Триада Гирша):
- Эндокринно-обменный синдром.
- Офтальмо-неврологический синдром.
- Отклонения от нормы «турецкого седла», заметные рентгенографически.
Диагностика аденомы гипофиза осуществляется с помощью таких уровней верификации:
- Клинико-биохимические признаки, характерные для гормонально-активных аденом: акромегалия, детский гигантизм, болезнь Иценко-Кушинга.
- Нейровизуализационные данные и оперативные находки: локализация, размеры, инвазия, характер роста, неоднородность гипофиза, окружающие неоднородные структуры и ткани. Эта информация имеет большое значение при выборе лечения и дальнейшего прогноза.
- Микроскопические исследования, добытого с помощью биопсии, материала – дифференциальная диагностика между гипофизарной аденомой и негипофизарными образованиями (гиперплазия гипофиза, гипофизит).
- Иммуногистохимическое исследование новообразования.
- Молекулярно-биологические и генетические исследования.
- Электронная микроскопия.
В медицинской практике лечение аденомы гипофиза головного мозга осуществляется консервативными (медикаментозными), оперативными методами и с помощью радиохирургии, дистанционной лучевой терапии, протонной терапии, гамма-терапии. Медикаментозный метод включает применение бромокриптина (антагонист пролактина, нормализует уровень пролактиновых гормонов, не нарушая его синтез), достинекса и других аналогов. Лекарственная терапия не всегда может победить болезнь, но иногда облегчает задачу хирургу и повышает шансы на выздоровление.
Стереотаксическая радиохирургия – неинвазивный метод лечения путем облучения опухоли пучком радиации с разных сторон. Влияние радиации при этом методе на другие железистые ткани минимально. Лечить опухоль радиацией удобно, поскольку не нужна госпитализация, анестезия и подготовка. Если выявлена аденома, не синтезирующая гормоны, не проявляющаяся никакими симптомами, то пациента наблюдают: в случае микроаденомы каждые два года делается томография, в случае макроаденомы проверить состояние рекомендуется каждые полгода или ежегодно.