Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (или аденома простаты) – заболевание, которое характеризуется увеличением уретральных желез. Оно вполне излечимо, если вовремя диагностировать. До сих пор не изучен механизм возникновения опухоли, но ученые выделяют три наиболее значимые факторы:
- Генетическая предрасположенность к болезни.
- Избыточный вес.
- Несбалансированное, неправильное питание.
Статистика ВОЗ показывает, что 82% мужчин 80 лет имеют аденому простаты, после 80 лет процент возрастает до 96%. Мужчины среднего возраста (40-50 лет) болеют аденомой реже – всего 12%.
Но данную проблему нельзя игнорировать, так как опухоль может переродиться в злокачественное образование. При малейших подозрениях следует пройти проверку. Также научитесь распознавать симптомы рака. Чем раньше вы обнаружите болезнь, тем больше шансов на успешное лечение.
Лечение аденомы сводится к трем видам традиционной медицины:
- Хирургические методы;
- Лечение медикаментами;
- Малоинвазивные способы.
Малоинвазивные методы отличаются минимальным хирургическим вмешательством. Несмотря на это, являются успешными и широко применяются в больницах, если аденома обнаружена на ранних стадиях.
В статье вы более подробно узнаете о данном виде медицины, взвесите все за и против. Но мы не рекомендуем самостоятельно подбирать способ лечения. Аденома простаты – серьезное заболевание, которое требует подробной диагностики и консультации специалиста.
Малоинвазивная операция протекает быстрее, при таких вмешательствах происходит минимальная кровопотеря. Реабилитация и послеоперационный период проходит быстрее и комфортнее для самого пациента. Такие манипуляции подходят больным с сопутствующими заболеваниями и осложнениями (среди них диабет, гипертония, астма и другие).
К противопоказаниям относят следующие состояния пациентов:
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Заболевания почек (цистит, пиелонефрит и т.д);
- Почечная недостаточность;
- Атеросклероз сосудов в мозге;
- Наличие стимуляторов или других имплантатов.
Терапия холодом. Для проведения используют жидкий азот. В промежность больного вводят катетер со специальной охлаждающей головкой на конце. В катетер подается жидкий азот. При замораживании клетки простаты отмирают.
В настоящее время при проведении такой операции ткань уретры специальным образом согревают на протяжении всей процедуры, чтобы не повредить ее низкими температурами. Такая процедура проводится под наблюдением специалиста, который сидит за УЗИ аппаратом.
Метод действенен на ранних стадиях заболевания. Применяется и для лечения первой и второй стадий рака простаты.
Действие терапии похоже на принцип работы микроволновки. В уретру пациента через мочеиспускательный канал вводится специальный катетер с тонкой антенной. При воздействии электромагнитных волн патологические клетки нагреваются и разрушаются.
Ранее максимальная температура при подобной процедуре была 40-45 С, сейчас подобная терапия производится в сочетании с охлаждающими компонентами позволяет использовать температуру до 70 С.
Противопоказанием является наличие имплантированных кардиостимуляторов или других металлических имплантатов. Из-за высокой температуры они могут нагреться и повредить органы.
Обезболивание производится средствами местной (гель лидокаина) или регионарной (спинальная, эпидуральная) анастезии.
К малоинвазивным методам лечения аденомы простаты (а также рака простаты) относятся так называемые малоинвазивные процедуры, которые связаны с минимальным вмешательством.
Среди них можно выделить следующие:
Фокусированный ультразвук высокой интенсивности
Трансуретральная вапоризация простаты
Трансректальная микроволновая терапия
Трансуретральная игольчатая абляция
Интерстициальная лазерная терапия
Баллонная дилатация обычно проводится для расширения просвета суженных кровеносных сосудов.
Метод заключается в том, что с помощью эндоскопической техники в уретру вводится катетер с раздувающимся баллончиком на конце. Во время процедуры катетер подводится к суженному участку простаты и его баллончик надувается, тем самым происходит расширение просвета мочеиспускательного канала.
К сожалению, эффективность данного метода значительно уступает другим методам, таким как ТУРП или ТУИП, однако преимуществом этого метода является низкая вероятность осложнений дилатации.
Фактически, вместе со стентированием этот метод является самым малоинвазивным.
Стент — представляет собой каркас в виде цилиндра, который служит для сохранения ширины просвета уретры. В урологии эти стенты изготавливаются из полимерных материалов.
Установка стента проводится с помощью цистоуретроскопа.
Показаниями к стентированию, а также к баллонной дилатации уретры является необходимость облегчить проявления аденомы простаты, не прибегая к инвазивным вмешательствам, например, при различных сопутствующих заболеваниях.
Несмотря на то, что установка стента позволяет сразу же облегчить течение аденомы простаты, некоторые больные отмечают отсутствие эффекта от него. Это может быть связано со смещением стента в уретре, болезненным мочеиспусканием и частыми инфекционными осложнениями. Зачастую стенты сужаются «обрастающей» тканью, а удаление их бывает довольно трудным. Эти осложнения, а также их цена делают стенты менее популярным методом лечения аденомы предстательной железы.
ФОКУСИРОВАННЫЙ УЛЬТРАЗВУК ВЫСОКОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ (ФУВИ)
Этот метод основан на воздействии ультразвука высокой интенсивности на ткань простаты. Под действием ФУВИ происходит нагревание ткани простаты и, соответственно, ее разрушение.
Процедура выполняется с помощью эндоскопической техники. Обезболивание при этой процедуре обычно выполняется в виде регионарной анестезии или обычных обезболивающих средств с седативными препаратами.
Этот метод также заключается в воздействии на простату заморозкой. Для этого используется жидкий азот.
Для проведения криодеструкции используется эндоскопическая техника. На конце вводимого катетера обычно имеется замораживающая головка, которая воздействует на ткань простаты.
В настоящее время при проведении криодеструкции простаты используется особое согревание уретры на всем ее протяжении, чтобы избежать ее повреждения холодом. Криодеструкция применяется также и для лечения рака простаты.
ТРАНСУРЕТРАЛЬНАЯ ВАПОРИЗАЦИЯ ПРОСТАТЫ
Метод вапоризации простаты заключается в применении лазерного излучения, которое нагревает воду в ткани простаты. Происходит испарение воды, и одновременно коагуляция ткани простаты.
Этот метод применяется обычно при небольших степенях аденомы простаты. Его преимуществом является меньшая частота внутри- и послеоперационных осложнений.
ТРАНСРЕКТАЛЬНАЯ МИКРОВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ (ТУМТ)
Метод трансуретральной микроволновой терапии заключается в использовании микроволн высокой частоты. Они воздействуют на простату через стенку прямой кишки.
В отличие подобной трансуретральной процедуры, для ее проведения применяется ректоскоп. Через него к области предстательной железы подводится излучающая головка, которая испускает микроволны высокой частоты. Это приводит к нагреванию ткани простаты и ее разрушению. Каких-либо побочных воздействий на ткань прямой кишки во время данной процедуры не бывает.
Ранее термотерапия при аденоме простаты проводилась с использованием температуры 45°С. Это было связано с тем, что данное значение является предельным для простаты.
В настоящее время для используется высокоэнергетическая микроволновая терапия в сочетании с охлаждающей системой, которая позволяет применять более высокую температуру для разрушения ткани простаты (70°С).
Вся процедура ТУМТ проводится амбулаторно и больной может идти домой в тот же день.
Данный метод лечения неэффективен при больших размерах аденомы простаты и необычных формах железы. Кроме того, ТУМТ не рекомендуется больным с имплантированными электронными кардиостимуляторами или другими металлическими имплантатами.
Эффект от проведения ТУМТ замечается обычно через несколько недель. Наилучшие результаты отмечаются у мужчин с легкими и умеренными симптомами ДГПЖ.
Обычно в восстановительном периоде могут отмечаться небольшая болезненность и некоторое количество крови в моче при мочеиспускании. Кроме того, может отмечаться снижение эякуляции. Однако, в отличие от традиционных хирургических вмешательств, для ТУМТ нехарактерны такие осложнения, как импотенция, недержание мочи или ретроградная эякуляция.
Среди осложнений ТУМТ основным является задержка мочи более чем на неделю. Причиной ее является отек тканей, который возникает практически после любых вмешательств. Для устранения этого осложнения обычно проводится цистостомия — введение катетера в мочевой пузырь через стенку живота в лобковой области. Проблемы с эрекцией и ретроградной эякуляцией, как мы уже отметили, встречаются при ТУМТ гораздо реже, чем при трансуретральной резекции простаты (ТУРП). Кроме того, иногда могут отмечаться стриктуры уретры (сужение).
ТРАНСУРЕТРАЛЬНАЯ ИГОЛЬЧАТАЯ АБЛЯЦИЯ (ТУИА)
Эта процедура также называется радиочастотной терапией.
Принцип метода ТИУА заключается в применении радиоволн, под действием которых происходит нагревание тканей простаты и их разрушение.
Процедура трансуретральной игольчатой абляции проводится с помощью цистоскопа, через который в ткань простаты устанавливаются специальные иглы. Через них далее подается радиочастотное излучение, которое нагревает ткань простаты.
ТУИА менее эффективна, чем хирургические вмешательства. Она также неэффективна при больших размерах простаты.
Среди осложнений ТУИА отмечаются те же, что и при ТУМТ: задержка мочеиспускания, кровь в моче, болезненное мочеиспускание и небольшой риск ретроградной эякуляции.
Процедура трансуретральной игольчатой абляции так же, как и ТУМТ, проводится амбулаторно. Больной может идти домой в тот же день.
ИНТЕРСТИЦИАЛЬНАЯ ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ (ИЛТ)
Эта процедура также называется интерстициальной лазерной коагуляцией.
Принцип метода заключается в применении лазерного луча для разрушения ткани простаты.
Лазерная терапия проводится не так часто, как игольчатая абляция или микроволновая терапия.
Лазерная терапия проводится обычно под регионарной или общей анестезией либо под местной анестезией гелем лидокаина.
Для проведения ИЛТ в уретру вводится цистоскоп, через который к простаты подводится тонкий катетер, излучающий лазер. Далее этот катетер вводится в ткань простаты, после чего происходит облучение ее лазером. Обычно таких введений катетера в простату требуется несколько. После процедуры в моче обычно может отмечаться небольшое количество крови.
ИЛТ показана обычно больным с нормальными или умеренно увеличенными размерами простаты, при отсутствии задержки мочи и нормальной функции мочевого пузыря. Ввиду коагулирующего эффекта лазера эта методика чаще применяется у больных, которые принимают антикоагулянты или у больных с нарушениями свертываемости крови.
Эффект от данной процедуры наступает обычно через несколько недель, пока пройдет отек и воспаление тканей простаты. Иногда ненадолго симптомы аденомы простаты могут даже ухудшиться (что опять-таки, связано с отеком тканей).
Эффект ИЛТ в отношение улучшения проявлений аденомы и размеров простаты умеренный. По своей эффективности эта процедура сравнима с ТУМТ, но не так эффективна, как трансуретральная резекция простаты.
Воспаление тканей после процедуры может привести к ухудшению оттока мочи, поэтому на несколько дней может потребоваться установка уретрального катетера.
Наиболее частым осложнением является инфекция мочевыводящих путей, обычно в виде уретрита, при этом риск этого осложнения тем выше, чем дольше держится катетер.
Риск таких осложнений, как ретроградная эякуляция или импотенция, низкий, как и при ТУМТ.
Малоинвазивные операции при аденоме простаты отличаются своей краткосрочностью и меньшей кровопотерей по сравнению с открытой аденомэктомией и даже ТУРП.
Эти методы лечения аденомы прекрасно подходят для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с тяжелой сопутствующей патологией, сахарным диабетом, гипертонической болезнью, бронхиальной астмой, хроническими заболеваниями дыхательных путей, нарушениями свертываемости крови и больным преклонного возраста.
Преимуществами малоинвазивных вмешательств при аденоме простаты являются меньшая частота послеоперационных осложнений, более быстрое течение послеоперационного периода, меньшая интенсивность кровопотери во время операции, меньшее ощущение болезненности после процедуры.
Недостатком всех этих операций является то, что некоторые эти процедуры не излечивают полностью аденому простаты, а лишь временно облегчают состояние больного.
Ни один представитель сильного пола не защищен от аденомы простаты – этот диагноз ставят каждому второму мужчине старше 50 лет. Несмотря на обилие медикаментозной и немедикаментозной терапии, новые методы лечения аденомы простаты используют все чаще. Они имеют ряд преимуществ перед традиционными и народными методами, но для проведения процедур требуется медицинский штат специалистов и специальное оборудование.
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
Аденома простаты – это доброкачественное новообразование, развивающееся и растущее на почве стромального компонента предстательной железы. В итоге появляются узлы, которые сдавливают уретру и препятствуют нормальному опорожнению мочевого пузыря. Также заболевание портит интимную жизнь.
Практически все способы избавления от доброкачественной гиперплазии простаты являются хирургическими. Однако при недопустимости операции и при условии нахождения болезни на начальных стадиях врач имеет право назначить медикаментозную терапию, которая может оказать всего лишь симптоматическое действие.
Стандартная операция применяется только в тяжелых случаях аденомы простаты, когда доступ к новообразованию открывается после разреза стенки мочевого пузыря. Этот способ чреват травмами органа и осложнениями при допущении врачебной ошибки. Современные методы предполагают малоинвазивный тип операций без разрезов тканей. Как правило, воздействие происходит через уретру или прямую кишку с использованием специальных зондов – малоприятный, но менее травматичный способ.
Эффективность современных малоинвазивных методов лечения аденомы простаты зависит от стадии заболевания, общего самочувствия больного и противопоказаний. Один способ показывает хорошие результаты на начальной стадии, а другой эффективен в запущенной форме аденомы простаты.
Компетентность врача, его опыт и познания в сфере лечения недуга, конечно, играют важную роль, однако многое зависит от клиники, где лечится пациент. Дело в том, что районные медицинские центры даже не имеют представления о новейших неоперативных способах лечения заболевания, а о практике и говорить нечего. Если квалификация лечащего персонала и врача-хирурга вызывает серьезные опасения, то не стоит рисковать – лучше обратиться в центральную клинику или проконсультироваться у нескольких специалистов.
Все малоинвазивные методики предполагают использование зондов или антенн, через которые оказывается воздействие на пораженные участки тканей. Самыми популярными являются следующие методы:
- стентирование – установка эндопротеза в мочеиспускательный канал;
- криодеструкция – воздействие на очаг заболевания сверхнизкими температурами;
- лечение лазером – использование лазера для удаления новообразования;
- термотерапия – обработка участка тканей высокими температурами;
- эмболизация – закупорка сосудов, питающих новообразование.
Любая из представленных методик имеет показания и противопоказания, поэтому нельзя утаивать от лечащего врача особенности своего организма, принимаемые лекарства и перенесенные болезни, поскольку это влияет на выздоровление.
Важно помнить, что успешная операция – не весь путь к излечению. Нужно соблюдать специальную диету и вести здоровый образ жизни, чтобы организм быстрее справился с заболеванием и восстановил силы. Также правильный послеоперационный настрой и применение нетрадиционной медицины снижает риск рецидива. Рекомендуется пить лекарственные настои и делать фитованночки.
Лечение аденомы простаты методом стентирования предполагает установку эндопротеза в уретру – в самую узкую ее часть. Подобный хирургический метод обеспечивает минимальную инвазивность. Эндопротез (стент) устанавливается на длительное или короткое время в зависимости от преследуемых целей. Долговременные стенты пациент может носить всю жизнь, а временные устанавливают для восстановления нормального оттока мочи.
Пациент чувствует облегчение из-за расширения просвета уретры, который становится слишком узким при заболевании. Поэтому при стентировании нормализуется уродинамика, и в мочевом пузыре перестает скапливаться урина. Этот факт, в свою очередь, уменьшает риск возникновения сопутствующих заболеваний, например, цистита из-за застоя мочи и размножения бактерий на стенках слизистой.
Однако стентирование имеет побочные эффекты. При некомпетентности медицинского персонала или по воле случая в уретру может попасть инфекция. Также стент может сместиться или повредить мочеиспускательный канал во время установки, что иногда приводит к гематурии – появлению крови в моче.
Принцип криодеструкции заключается в использовании сверхнизких температур на пораженных областях. Таким образом, патогенные клетки перестают расти, и ткань разрушается. С помощью криотерапии можно вылечить многие заболевания, вплоть до рака. Показания к применению, однако, также серьезны. Как правило, криотерапию используют для излечения пациентов, у которых образовался надлобковый мочепузырный свищ – он препятствует нормальному потоку мочи, и исправить ситуацию бывает крайне сложно. Пациенту вводят общую анестезию, затем врач вставляет в уретру криозонд. В него подается жидкий азот, и ткани остывают до -40 ˚С, а затем отмирают из-за переохлаждения. Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь и наполнить его газом, чтобы не повредить орган. При этом вымораживание опухоли проводится в два этапа.
Выделяют три типа воздействия низкими температурами:
При слепой криодеструкции врач вставляет аппарат в анальное отверстие и ведет по прямой кишке без необходимости в дополнительной помощи. Единственным ориентиром для него служит бугорок на аппарате. Врач определяет момент достижения аппаратом простаты при помощи этого бугорка, но у каждого мужчины разное строение. Соответственно, орган может располагаться ближе или дальше в зависимости от конкретного пациента. Этот факт делает слепую криодеструкцию немного рискованной. Также перед процедурой пациенту нужно сделать клизму.
Операция на открытом мочевом пузыре немного похожа на слепой метод воздействия холодом, поскольку область простаты достигается вслепую, но сам путь достижения меняется. Среди плюсов данного способа можно выделить установку дренажа из латекса или резины, с помощью которого отмершие ткани покидают пораженную область.
Эндоскопическим методом иногда называют лапароскопию. Ее преимущество состоит в возможности детального рассмотрения пораженных тканей, и, более того, в воздействии на пораженную зону с большой точностью. Можно сделать вывод, что эндоскопическая криодеструкция обрабатывает только необходимые участки и не наносит вреда близлежащим тканям. Таким образом, слизистые оболочки органов не подвергаются обработке холодом.
Лазер оказывает термическое воздействие на пораженную часть простаты. Чтобы доставить излучение к разросшимся тканям, в уретру нужно ввести эндоскоп. Как только луч лазера соприкасается с тканью предстательной железы, высвобождается тепло. Это малоинвазивный метод терапии, и в первую очередь ее применяют для излечения больных, принимающих антикоагулянты.
Обычно применяется гольмиевый лазер. Луч лазера направляется в простату, далее он настраивается. После этого разросшаяся ткань коагулируется (объединяется).
В зависимости от установленной температуры проявляется различное лечебное воздействие на пораженные ткани:
- более 40˚С: меняются свойства белка – он денатурирует;
- около 60˚С: белок коагулирует (свертывается);
- выше 100˚С: меняются структуры ткани;
- выше 250˚С: ткани обугливаются и отмирают;
- от 350˚С: ткань на обрабатываемом участке сразу же удаляется.
Лазер – эффективный метод, с помощью которого в 80% случаев пациент излечивается. Также он достаточно безопасен, так как у инфекций меньше шансов попасть в организм через уретру. Однако однократной процедурой не обойтись, и придется повторять процедуры повторно. Более того, возникает необходимость в катетеризации мочевого пузыря.
Воздействие высоких температур для терапии заболеваний не является абсолютным новшеством в медицинской практике. Для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы используются три практики:
В качестве источника теплового влияния выступает ультразвук, микроволновое или радиочастотное излучение. Сила теплового воздействия контролируется программно и настраивается в зависимости от типа термотерапии. Источник энергии приближают к больному органу через прямую кишку или уретру. Чтобы не нанести повреждения слизистой оболочке органов, в аппарат вшита система охлаждения.
Гипертермия предполагает нагревание до 45˚C, при этом являясь довольно щадящим методом терапии заболевания. Его достоинство заключается в безопасности для окружающих тканей.
При термотерапии работа ведется с более высокими температурами по сравнению с гипертермией. По причине воздействия высоких температур на близлежащие ткани прекращается деление клеток, и возникает частичный некроз. Также блокируются альфа-адренорецепторы, что позволяет понизить активность гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и устранить затруднения с оттоком мочи. Тепло достигает области простаты благодаря ректальной антенне, имеющей охлаждение, так что слизистая оболочка не нарушается.
Термоабляция – другая разновидность лечения теплом, при которой температурный режим превышает отметку в 70˚C. Область некроза простаты становится шире. Кроме этого, есть риск перифокальных повреждений близлежащих тканей. Воздействие осуществляется излучателем, который вводится ректально. Такой способ обычно применяют при осложнении аденомы простаты – обструкции мочевого пузыря.
Нужно отметить, что разновидности термотерапии не излечивают болезнь – они борются с симптомами, а именно затруднительным мочеиспусканием.
Суть данного метода состоит в закупорке сосудов, которые связаны с зоной поражения предстательной железы. Этот малоинвазивный способ лечения заставляет аденому уменьшаться самостоятельно, так как жизнеобеспечение клеток прекращается. Следовательно, кислород и питательные вещества не проникают в ткани.
Работа по закупорке сосудов должна проводиться компетентным эндоваскулярным хирургом, поскольку это «ювелирная» работа. Также требуется специальное оборудование – ангиографический аппарат. По схеме действия эмболизация похожа на коагуляцию, но разница состоит в способе перекрытия сосудов.
Зачастую эмболизация применяется в качестве дополнения к основной терапии, если она не вызывает улучшения состояния пациента. Кроме этого, данный метод может стать альтернативой какому-либо другому способу лечения, поскольку у пациента могут иметься противопоказания или начаться аллергия на медикаментозные средства или другие методы инвазивной терапии.
Современная медицина постоянно занимается исследованиями в области излечения новообразований – как злокачественных, так и доброкачественных. Методы малоинвазивной терапии активно используются для лечения аденомы простаты, но перед их назначением необходимо пройти полный курс диагностики. Это нужно для определения стадии заболевания, противопоказаний и лучших методов лечения.
У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:
- постоянные боли внизу живота, мошонке;
- затрудненное мочеиспускание;
- сексуальная дисфункция.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.
ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) – доброкачественная опухоль в области простаты. На сегодняшний день существуют оперативные, малоинвазивные и медикаментозные методы лечения аденомы простаты.
Тактика терапии подбирается в индивидуальном порядке. При ее выборе медик учитывает степень тяжести недуга и размер опухоли. При ДГПЖ 1-2 стадии возможно обойтись медикаментозной терапией.
Если аденома простаты перешла на 2-3 стадию, недуг сопровождается задержкой мочи и другими осложнениями, то без операции не обойтись. Существуют радикальные и малоинвазивные типы оперативного вмешательства.
Простата – это непарный железистый орган у мужчин. Располагается предстательная железа под мочевым пузырем. Через орган проходит уретра. Простата отвечает за нормальное функционирование мочеполовой системы и за качество спермы.
Аденома простаты – это болезнь, при которой в области железистого органа образовывается опухоль доброкачественного характера. По статистике, недугом чаще всего страдают мужчины старше 45-50 лет.
Это связывают с тем, что в зрелом возрасте происходит гормональная перестройка организма. У мужчин снижается синтез тестостерона, и вместе с тем повышается уровень эстрадиола и пролактина. Именно эти гормоны, а точнее их избыток, провоцируют гиперплазию тканей простаты.
Точные причины развития ДГПЖ медикам доподлинно неизвестны. Но врачи предполагают, что существует ряд предрасполагающих факторов к развитию болезни. Таковыми факторами являются хронический простатит, плохая наследственность, болезни сосудистой системы, вредные условия труда и плохая экология.
Немаловажным аспектом является образ жизни пациента. Мужчины, которые употребляют алкоголь, мало двигаются, курят, несбалансированно питаются, более подвержены болезням простаты.
Аденома простаты протекает бессимптомно на ранних стадиях. Ввиду этого, недуг часто обнаруживается на поздних стадиях. Распознать заболевание можно по следующим симптомам:
- Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время суток.
- Появление кровяных примесей в моче и сперме.
- Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Преждевременная эякуляция.
- Нарушение эректильной функции. В запущенных случаях развивается импотенция.
- Боли при мочеиспускании.
- Подтекания или недержание мочи.
Выделяют 3 стадии аденомы простаты (компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная). По расположению доброкачественная опухоль бывает подпузырной, внутрипузырной и ретротригональной.
Для постановки диагноза пациенту следует пройти комплексную дифференциальную диагностику.
В хирургии широко применяется радикальная простатэктомия. Операция назначается пациентам, страдающим от аденомы или рака предстательной железы. Простатэктомия проводится под общим наркозом.
До оперативного вмешательства больному потребуется пройти повторную диагностику, проконсультироваться с анестезиологом, хирургом. В обязательном порядке проводится премедикация, то есть до процедуры больному назначаются антибиотики и успокоительные средства.
Существует несколько типов простатэктомии:
- Радикальная позадилонная простатэктомия.
- Промежностная простатэктомия.
- Лапароскопическая простатэктомия.
Суть процедуры сводится к удалению предстательной железы. При этом хирург старается сохранить нервный пучок, который отвечает за эректильную функцию и процесс мочеиспускания. При своевременном проведении операции прогноз благоприятный.
После хирургического вмешательства пациенту потребуется в течение 7-14 дней находится в стационаре под присмотром медиков. Больному устанавливается катетер Фолея, который помогает улучшить отхождение мочи из мочевого пузыря.
Также в период реабилитации больному следует принимать антибиотики и обезболивающие лекарства. Швы снимают примерно через 1-2 недели. Рекомендуется носить бандаж и воздерживаться от физических нагрузок на протяжении 1-2 месяцев.
После проведения простатэктомии пациенту следует регулярно посещать лечащего уролога для профилактических осмотров.
Рассматривая современные методы лечения аденомы простаты, нельзя обойти внимание малоинвазивные процедуры. Они будут эффективны при аденоме 2-3 степени тяжести, когда размер опухоли небольшой.
Малоинвазивные процедуры имеют ряд преимуществ. Они хороши тем, что их проводят в амбулаторных условиях, то есть пациенту не требуется ложиться в больницу. Кроме того, такие оперативные вмешательства значительно лучше переносятся, и реже вызывают послеоперационные осложнения.
Самыми действенными методиками признаны:
- Лазерная вапоризация. Суть процедуры сводится к удалению опухоли при помощи лазера. Под воздействием высоких температур пораженные ткани предстательной железы отмирают, в результате чего железистый орган уменьшается в размере. Вапоризация назначается в случае, если размер новообразования небольшой. Недостатком процедуры является ее высокая стоимость.
- Игольчатая абляция. Этот современный метод лечения аденомы простаты начал практиковаться недавно. В чем суть? Медик вводит через цистоскоп иглу в ткань предстательной железы. Далее через цистоскоп подается радиоволновое излучение, которое нагревает и разрушает пораженные ткани предстательной железы.
- Криодеструкция. Через цистоскоп вводится жидкий азот, который замораживает и разрушает пораженные ткани простаты. Способ плох тем, что при проведении манипуляции можно повредить уретру и близлежащие внутренние органы.
- Эмболизация артерий простаты. Методика практикуется достаточно редко ввиду того, что провести операцию может только высококвалифицированный хирург. Суть эмболизации сводится к введению сфер из медицинского пластика в артерии простаты. В результате сферы закупоривают артериолы, и препятствуют питанию пораженных клеток простаты, в результате чего новообразование отмирает.
Если верить отзывам пациентов, то лучшей методикой является лазерная вапоризация. После процедуры крайне редко развиваются неприятные последствия – импотенция, недержание мочи, стриктура уретры.
Стоит отметить, что при лечении аденомы простаты не практикуется ударно-волновая терапия. Методика применяется при хроническом простатите.
Консервативная терапия при доброкачественной гиперплазии предстательной железы проводится лишь в том случае, если размер новообразования небольшой. Основу терапии составляют лекарственные препараты.
Для того чтобы предотвратить рост опухоли следует принимать ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Аводарт, Проскар, Дуодарт, Пенестер). Лекарства блокируют фермент, который провоцирует гиперплазию простаты. Употреблять ингибиторы 5-альфа-редуктазы следует не менее 1-3 месяцев.
Чтобы купировать неприятную симптоматику ДГПЖ, следует использовать альфа-1-адреноблокаторы (Омник, Тамсулозин, Омник Окас, Кардура) и биорегуляторные пептиды (Витапрост, Сампрост, Простатилен, Простатилен Цинк). Для лечения и профилактики недуга можно дополнительно применять фитопрепараты (Простамол Уно, Простаплант, Индигал и пр.).
При проведении лечебных мероприятий рекомендуется:
- Заниматься спортом. Полезными будут плавание, пешие прогулки, Цигун, йога, скандинавская ходьба.
- Сбалансировано питаться.
- Не употреблять спиртные напитки, не курить. Под строжайшим запретом наркотические вещества.
- Вести регулярную половую жизнь.
- Избегать стрессов, переохлаждений.
- Спать 6-8 часов в сутки.
- Соблюдать питьевой режим.
При комплексном подходе к лечению можно предотвратить дальнейший рост опухоли и купировать неприятную симптоматику ДГПЖ.
Выше были рассмотрены по-настоящему эффективные методы лечения аденомы простаты. Теперь рассмотрим мифы и неэффективные способы терапии. Совершенно неэффективными являются народные средства.
Отвары и настойки на основе чистотела, шалфея и других трав не помогают избавиться от опухоли и купировать симптомы ДГПЖ. Нетрадиционные методы терапии можно применять лишь во вспомогательных целях и только после согласования с лечащим врачом.
Также совершенно неэффективными являются:
- Молитвы.
- Заговоры.
- Клизмы с перекисью и травами.
Молитвы и заговоры являются не более чем самовнушением. На эти немедикаментозные способы лечения уповать не стоит. Чудесных исцелений не бывает. Аденома простаты является крайне опасным заболеванием, которое следует лечить консервативно или оперативно.
Также не стоит практиковать лечение перекисью или клизмами. Такие методы являются не только неэффективными, но еще и опасными. При введении перекиси или трав ректально можно повредить слизистую оболочку прямой кишки и простату.