Как дифференцировать аденому от рака

Аденокарцинома простаты это образование, которое входит в десятку самых коварных и тяжелых заболеваний, представляющую опасность для мужчин старше 60-летнего возраста.

Только в нашей стране ежегодно она становится причиной смертельных исходов свыше 500 человек.

Именно поэтому врачи отводят особое внимание профилактике и лечению этой проблемы.

Аденокарцинома простаты: что это такое и сколько проживет человек? Ответ на этот вопрос читайте в статье.

Карцинома предстательной железы: что это такое? Аденокарцинома предстательной железы это злокачественное новообразование, поражающее желистый эпителий органов (желистый рак). При этом большая часть поражений приходится на периферийные ткани (до 65-70%), а наименьшая — на переходную и центральную зоны (около 15-20%).

В медицине пока не установлены однозначные причины развития этого заболевания, однако, науке известно, что предрасполагающими факторами могут служить:

Нарушение в организме баланса нутриентов (биологически значимых элементов).
Гормональные возрастные изменения.
Интоксикация кадмием, полученная на производстве или заводах по переплавке металлов, а так же в результате загрязненной экологии.
Поражение вирусом XMRV из семейства ретровирусов.
Наследственная предрасположенность.
Нарушения питания, которые влекут за собой ухудшение всасывания β-каротина.

Более подробно об этом вы можете прочесть здесь.

Многолетний опыт исследований показывает, что мужчины с аденомой простаты страдают от аденокарциномы в два раза чаще, чем их здоровые ровесники.

Возможно, это объясняется одинаковыми пусковыми механизмами, свойственными для этих заболеваний. При этом наличие аденомы не может указывать на дальнейшее развитие аденокарциномы. Заболевания могут развиваться независимо друг от друга, хотя и имеют некоторые общие черты.

Заболевание может проявлять себя по разному. Как правило, для него свойственны те же симптомы, что характерны для простатита и развития мочеполовых инфекций.

К ирритативным признакам относятся:

ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
учащенные позывы к мочеиспусканию (особенно ночью и под утро);
болевые ощущения и чувство распирания в области промежности.

Обструктивные признаки:

задержка мочи;
трудности при опорожнении пузыря (прерывистая или тонкая струя);
напряжение пресса во время мочеиспускания.

Примечательно, что ранние стадии аденокарциномы могут протекать практически бессимптомно, а при разрастании опухоли отчетливые признаки появляются всегда.

Наиболее тяжелая симптоматика характерна для тяжелой стадии болезни.

Кроме перечисленных признаков могут присоединяться:

повышение температуры тела;
вздутие живота;
запоры или диарея;
тошнота;
боли при дефекации;
потеря массы тела;
отсутствие аппетита.

В настоящее время известно о нескольких классификациях заболевания. Бальная классификация по Глисону основана на гистологической характеристике процесса развития новообразования.

Согласно ей мы получаем следующую картину:

От 2 до 4 баллов указывают на наличие высокодифференцированной аденокарциномы предстательной железы. При этом процессе большая часть клеток сохраняют свое нормальное функционирование и строение. Прогноз благоприятный.
От 5 до 7 баллов свидетельствуют об умеренной дифференцированной аденокарцинома предстательной железы, которая характеризуется достаточно высоким поражением здоровых клеток. Прогноз — средний.
8 и более баллов указывают на низкодифференцированную аденокарциному предстательной железы. При ней поражаются все здоровые клетки органа. Прогноз — неблагоприятный.
Ацинарная аденокарцинома предстательной железы: что это такое? Выделяются так же ацинарная и мелкоацинарная формы. Последняя из перечисленных считается наиболее распространенной и встречается в 93-95% случаев из всех форм.
Самой тяжелой и наиболее редкой считается плоскоклеточный рак.

Таким образом, можно выделить следующие формы аденокарциномы:

мелкоацинарная;
высокодифференцированная;
умеренно дифференцированная;
низкодифференцированная;
ацинарная;
плоскоклеточная.

Если рассматривать заболевание исходя из стадий его развития, мы имеем следующую картину:

Первая стадия (начальная) — характеризуется минимальными изменениями тканей, которые можно увидеть только по биопсии. Диагностируется тяжело.
Для второй стадии характерны поражения некоторых частей и оболочек простаты. Патологические изменения при ней можно легко выявить в процессе диагностики.
На 3 этапе происходит активный рост новообразования с затрагиванием пузырьков предстательной железы.
На четвертом этапе новообразование продолжает разрастаться и даже переходить на ближайшие органы (мочеполовые органы и ЖКТ). Наблюдается высокий риск метастаз.

В современной медицине применяются следующие виды диагностики:

биопсия;
ректальное обследование с помощью пальпации;
клинические анализы крови и мочи;
анализ крови на ПСА;
УЗИ (трансабдоминальное, трансректальное);
измерение скорости мочеиспускания (урофлоуметрии);
МРТ (в том числе с контрастным веществом);
лимфография;
урография;
рентгенологическое исследование;
лапароскопическая лимфаденэктомия.

Терапия аденокарциномы осуществляется разными методами, выбор которых будет исходить из стадии патологического процесса, формы опухоли, возраста больного и других индивидуальных особенностей.

В современной хирургии сегодня применяются:

Простатэктомия радикального характера, подразумевающая удаление всей предстательной железы (при тяжелых формах) или ее части.
Лучевая терапия (используется в комплексе с другими методами).
Брахитерапия — одна из форм облучения, которая производится с помощью введения в простату радиоактивных иголок. Более предпочтительна и эффективна, чем лучевая терапия.
Криотерапия (лечение аденокарциномы предстательной железы глубокой заморозкой). Может применяться для лечения небольших опухолей.
Гормональная терапия.

Примеры лечения в зависимости от формы:

Для лечения мелкоацинарной аденокарциномы предстательной железы могут применяться: гормональная блокада тестостерона, радиотерапия, хирургическое вмешательство. Лечение в 93-95% случаев дает положительный результат.
Пациентам с плоскоклеточной формой рекомендуется проведение радикальной простатэктомии. Эта форма наиболее тяжелая. Отличается быстрым развитием и метастазированием в кости. Гормональная терапия и химиотерапия при этой форме чаще всего положительного эффекта не приносят.
Для недифференцированных опухолей хорошо подходит применение химиотерапии, которую могут совмещать с цитостатиками и гормональной терапией.
Радиотерапия эффективна только на первых стадиях и при легких формах развития заболевания (высокодифференцированные и умереннодифференцированные опухоли).

Прогноз аденокарциномы простаты зависит от стадии патологического процесса, который был выявлен специалистами. Чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем больше шансов на успешное выздоровление.

На ранних стадиях прогноз аденокарциномы предстательной железы имеет практически всегда благоприятный исход. Тяжелые формы аденокарциномы лечению поддаются очень тяжело и часто приводят к летальному исходу.

Врачи обращают внимание на важность профилактических ежегодных осмотров. Особенно это касается мужчин пожилого возраста. Аденокарцинома опасна тем, что на начальных стадиях может протекать практически бессимптомно, а на поздних иметь тяжелое развитие и неблагоприятный исход. Заботьтесь о своем здоровье!

Аденокарцинома – это злокачественная опухоль железистого эпителия. Такая болезнь может поражать многие органы: желудок, печень, пищевод, слюнные железы, кишечник, яичники и матку у женщин, а также простату у мужчин. Аденокарцинома предстательной железы – одно из самых распространенных раковых заболеваний.

Аденокарцинома предстательной железы – это злокачественное образование, развивающееся из эпителия альвеолярно-клеточных элементов органа. Ежегодно в мире такой диагноз ставится более 400 тысячам мужчин.

В зависимости от стадии, особенностей клеток, пораженных заболеванием, и от их локализации, аденокарцинома простаты бывает таких разновидностей:

высокодифференцированная;
умеренно дифференцированная;
низкодифференцированная;
мелкоацинарная;
крупноацинарная;
папиллярная;
солидно-трабекулярная;
железисто-кистозная;
светлоклеточная.

Высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы наиболее хорошо поддается лечению. Она проявляется в новообразованиях незначительного размера, клетки которых отличаются от нормальных увеличенными ядрами. Чаще всего такая опухоль обнаруживается в ходе лечения незлокачественного увеличения простаты.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома тоже довольно хорошо поддается лечению. Для такого типа заболевания характерно большое количество раковых клеток, разнообразных по форме и структуре. При умеренно дифференцированной аденокарциноме пораженные заболеванием клетки отличаются от нормальных меньше, чем при следующей разновидности.

Низкодифференцированная аденокарцинома наиболее опасна. Раковые клетки в этом случае сильно отличаются от нормальных. Они могут быть разнообразными по форме и размеру. Клетки очень быстро делятся, а опухоль, которую они образуют, не имеет четких границ.

Мелкоацинарная аденокарцинома отличается от крупноацинарной размерами. Как правило, такие опухоли точечные, их несколько. Также для нее характерно повышенное содержание муцина в цитоплазме клеток.

Аденокарцинома предстательной железы может быть спровоцирована такими факторами:

наследственная предрасположенность;
присутствие в организме пациента вируса XMRV;
гормональные нарушения.

Кроме того, риск развития болезни повышается по таким причинам:

курение;
алкоголизм;
хроническое отравление кадмием;
ожирение;
патологии надпочечников;
нарушения работы печени;
проживание в месте с неблагоприятной экологической обстановкой.

По многим признакам это заболевание похоже на доброкачественное увеличение простаты, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу для проведения диагностики и постановки точного диагноза.

Симптомы обычно более выражены, если у пациента умеренно или низкодифференцированная аденокарцинома.

Сопровождается болезнь такими признаками:

необходимость часто ходить в туалет;
прерывистая и слабая струя;
чувство, будто бы мочевой пузырь опорожняется не до конца;
присутствие в моче крови;
боль в промежности.

Также могут появляться следующие симптомы:

импотенция;
недержание мочи;
резкое похудение;
отсутствие аппетита;
повышенная утомляемость;
анемия.

Перед тем как начать лечение аденокарциномы предстательной железы, необходимо поставить точный диагноз.

Для этого используются следующие способы диагностики:

анализ мочи;
пальпация предстательной железы;
урография;
общий анализ крови;
исследование крови, направленное на выявление простато-специфического антигена;
трансректальное ультразвуковое исследование железы;
урофлоуметрия;
биопсия.

Дополнительно могут использовать такие методы:

ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
радиоизотопное исследование;
лимфография;
томография.

Оно зависит от разновидности заболевания, его стадии, а также от возраста и общего состояния здоровья пациента.

Умеренно и низкодифференцированная аденокарцинома часто лечится с помощью хирургического вмешательства. Оно предусматривает полное удаление простаты вместе с семенными пузырьками.

Также часто применяется лучевая терапия. При этом облучению поддается не только сама железа, но и лимфатические узлы, которые находятся рядом с ней.

Используются и такие виды лечения как ультразвуковое разрушение новообразования и криоабляция опухоли.

Кроме того, если у пациента была обнаружена высоко-, умеренно или низкодифференцированная аденокарцинома, проводится гормональная терапия. Осуществляется это с помощью медикаментов, обладающих эффектом блокирования гормона гипофиза, который контролирует выработку андрогенов. Это следующие препараты:

декапептил;
трелстар;
фирмагон;
золадекс;
лейпорелин и др.

При использовании средств такого типа возможно возникновение ряда побочных эффектов, таких как повышение уровня глюкозы в крови, зуд на коже, боли в суставах, эректильная дисфункция, потливость, скачки давления, перепады настроения, головная боль, выпадение волос.

Также назначаются медикаменты, блокирующие действие на клетки железы дигидротестостерона. Это могут быть следующие препараты:

цебатрол;
флуцином;
бикапрост;
балутар;
флутакан;
ципротерон и др.

Во время приема таких средств также могут возникать побочные эффекты, такие как увеличение размера молочных желез, прекращение выработки спермы, ухудшение настроения.

Медикаментозное лечение рака простаты также может предусматривать применение ингибиторов ароматазы (Эксеместан, Аминоглутетимид, Анастрозол) и блокаторов фермента, превращающего тестостерон в дигидротестостерон (Финастерид, Дутастерид).

В особо тяжелых случаях, когда перечисленные выше методы лечения неэффективны, пациенту назначается химиотерапия. Также врачом может быть принято решение об удалении яичек для полной блокады выработки мужских гормонов.

Исход заболевания напрямую зависит от его стадии. Поэтому очень важно вовремя диагностировать аденокарциному. При возникновении проблем с простатой ни в коем случае нельзя пытаться лечиться самостоятельно, следует сразу же обратиться за консультацией к специалисту.

На ранних стадиях болезни прогноз благоприятный. Вероятность того, что после лечения трудоспособность полностью восстановится, весьма высока.

Рак простаты на поздних стадиях более опасен, так как может привести к смерти.

Из осложнений возможны метастазы. Они распространяются и по кровеносным, и по лимфатическим сосудам. Метастазы могут поражать следующие органы:

Если у человека есть наследственная предрасположенность, то, чтобы не появилась высоко-, умеренно или низкодифференцированная аденокарцинома, нужно придерживаться следующих правил:

не курить;
полностью отказаться от употребления любых алкогольных напитков;
использовать только чистую воду для приготовления пищи и питья;
ограничить количество употребления пищи с высоким содержанием белков;
избегать стрессовых ситуаций;
употреблять больше продуктов, снижающих риск возникновения рака (томаты, капуста, чеснок, виноград, брокколи);
не допускать недостатка в организме витаминов А, С и Е;
не употреблять жареную пищу;
есть больше продуктов с высоким содержанием йода;
не допускать чрезмерного увеличения массы тела;
своевременно лечить болезни мочеполовой системы;
не менее раза в год проходить профилактический медицинский осмотр.

Также риск возникновения рака простаты снижается при принятии Финастерида или подобных ему препаратов.

Возникает аденокарцинома предстательной железы из клеток железистого эпителия. При определенных условиях клетки начинают терять свою дифференцировку. С этого момента начитается их активное пролиферирование. Самой распространенной разновидностью карциномы является ацинарная (95%).

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, что это такое? Ацинарный вид – значит типичный, поэтому диагностируют ее, как и рак предстательной железы. Обозначается рак предстательной железы in situ (в самой первой стадии) кодом МКБ -10 — D07,5, новообразование простаты — С61.

Карцинома предстательной железы развивается из эпителия протоков простаты. Она проявляется симптомами в зависимости от стадии рака простаты.

Карцинома, как и другая онкология предстательной железы на первых порах развития не проявляется беспокойными симптомами, она может быть замечена только при повышении уровня ПСА в крови.

Рак предстательной железы других видов встречается реже и начинает развитие не из желез простаты, в отличие от аденокарциномы. Это может быть лимфома, карцинома уротелия, плоскоклеточные нейроэндокринные онкообразования.

Важно знать! Карциномы бывают железисто-кистозной формы, солидно-траберкулярной, аицнарной, папиллярной, крупноклеточной или муцинозной.

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы бывает крупноацинарной и мелкоацинарной. Обе формы являются разновидностью рака ПЖ.

1. Мелкоацинарная аденокарцинома предстательной железы — относится к самому распространенному виду аденокарцином. Она составляет 92-95% от всех раковых болезней ПЖ. В переходной зоне предстательной железы – возникает в 20%. Начинают расти множественные точечные очаги с повышенным количеством муцина. Возникает из эпителия мелких долек – ацинусов ПЖ. В периферической зоне одновременно прорастают несколько мелких онкообразований, имеющих тенденцию сливаться в солидную опухоль, что продуцирует муцин. Часто развивается без обтурации (перекрытия) канала, выводящего мочу.

2. Крупноацинарная аденокарцинома состоит из крупных железистых онкологических образований. В результате микроскопического исследования замечают цилиндрические клетки с цитоплазмой, выстилающие железы. Цитоплазма способна интенсивно окрашивать клетки. Удлиненные ядра расположены в базальной части. Они наделены гиперхромным характером, умеренно выраженным полиморфизмом, крупным размером и интенсивной окраской. Крупноацинарная аденокарцинома простаты прогноз обещает неутешительный за счет атипичности строения и высокой злокачественности опухоли.

3. Умеренно дифференцированная аденокарцинома простаты занимает вторую ступеньку среди онкоопухолей ПЖ. Ее обнаруживают при повышении ПСА и пальцевом диагностировании в задней части железы и присваивают 5-7 баллов по Глисону. После лечения дает положительный прогноз.

4. Высокодифференцированная аденокарцинома простаты занимает второе место после мелкоацинарной по заболеванию мужчин. Подразделяется на папиллярную и муцинозную, криброзную и эндометриодную, слизеобразующую, железисто-кистозную и солидно-трабекулярную аденокарциному. Клетки данных видов аденокарциномы изменяются (дифференцируются) слабо, растут медленно, по шкале Глисона имеют число 1-5. При вовремя начатом лечении болезнь обещает благоприятный прогноз.

5. Если клетки онкообразования не поддаются дифференциации и являются полиморфными – это низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы, выживаемость после ее лечения низкая за счет:

слоистого строения опухоли;
быстрого прорастания в соседние органы;
активного метастазирования рака простаты.

По шкале Глисона ей присваивают 8-10 баллов. Она требует активной комплексной терапии, как и лечение рака простаты.

6. Светлоклеточную аденокарциному можно отличить по слабому окрашиванию клеток красителем во время гистологического анализа.

7. У темноклеточной аденокарциномы предстательной железы, наоборот, окрашивается в более темный цвет за счет большего поглощения краски клетками.

Среди редких видов аденокарциномы простаты можно назвать: криброзную, эндометриоидную, железисто-кистозную и слизеобразующую.

Начиная с 35 лет, мужчинам следует особенно следить за рационом своего питания, состоянием здоровья, образом жизни. Кроме наследственной предрасположенности, причиной появления аденокарциномы может стать:

нарушенный баланс микроэлементов;
воспалительные болезни в хронической стадии течения;
специфический вирус;
нарушение гормонального фона организма.

Симптоматика аденокарциномы может прятаться за проявлениями аденомы простаты, поэтому не следует игнорировать малейшие симптомы и обращаться к врачу при наличии:

частых позывов к мочеиспусканию;
чувства жжения и остатков мочи в пузыре;
затрудненного и прерывистого мочеиспускания;
слабой струи мочи, что требует напряжения мышцев живота;
трудностей с удержанием мочи;
проблемной эрекции и болезненной эякуляции;
спермы в моче или крови в сперме;
болей в промежности и области ануса;
давления на промежность;
болей в пояснично-крестцовой области и нижних конечностей.

Лечение аденокарциномы предстательной железы, как и лечение рака простаты, включает в свой комплекс:

удаление онкоопухоли методом простатэктомии (классической, лапароскопической или, используя робот Да Винчи);
эндоскопическую простатэктомию, что сокращает время операции и восстановление после нее;
воздействие высокоинтенсивным ультразвуком, фокусированным HIFU;
брахитерапию (облучение изнутри с учетом уровня ПСА и объема железы);
радиотерапию – с направленным облучением онкоопухоли;
криотерапию – с целью разрушения опухоли вымораживанием;
химиотерапию и гормональную терапию;
питание при раке простаты;
народное лечение рака предстательной железы.

При диагнозе аденокарцинома предстательной железы, лечение гормональной терапией подключается на более поздних стадиях развития онкоопухоли на фоне облучения и лечения народными методами. Химию чаще применяют при недифференцированных опухолях.

Аденокарцинома предстательной железы развивается у мужчин, путем прорастания опухоли в простату или мигрируя лимфатическими путями. Аденокарцинома простаты представляет собой злокачественный процесс, рак начинается с эпителиальных клеток, заболевание часто приводит к летальному исходу мужчин уже в возрасте 55 лет.

Основной причиной, по которой возникает аденокарцинома простаты, является возрастное изменение органа. Кроме того, играет роль генетическая предрасположенность. Предстательная железа у мужчин чаще всего страдает на фоне злокачественного процесса в другом органе. Заболевание с каждым годом становится все моложе, поражает даже мужчин в возрасте 20-40 лет. Развитие аденокарциномы зависит от влияния негативных факторов внешней или внутренней среды.

На сегодня ведется множество экспериментов и наблюдение за онкологическими больными с целью поиска основных причин рака. Это необходимо с целью лечения и профилактики опухолевых процессов. Пока нет единой теории, которая бы подтвердила развитие рака предстательной железы у мужчины.

Симптомы опухолевого процесса предстательной железы проявляются на последних стадиях. Сначала мужчина может и не подозревать, что в его организме происходят злокачественные изменения тканей, спокойно продолжать заниматься повседневными делами. Но в один момент мужчина ощущает резкую боль, неспособность совершать половой акт, кровотечение из уретры и увеличение полового органа. Это первые сигналы о раке. Поздняя симптоматика не дает возможности начинать полноценное лечение, что серьезно влияет на прогноз лечения.

Наиболее частые симптомы при опухоли простаты.

Ощущения дискомфорта в промежности.
Болезненность при мочеиспускании, наличие в моче примеси крови или иной жидкости.
Беспричинное кровотечение из полового органа, высыпания, изменение цвета и размера.
Нарушение половой активности, импотенции или иные эректильные дисфункции.
Простаты значительно увеличивается в размере.
Сильная боль, особенно при мочеиспускании и эрекции.
Прогрессивное снижение веса, нарушение питания, общее недомогание.

Как и любой раковый процесс аденокарцинома протекает по стадиям, от первой до четвертой стадии.

Высокодифференцированная опухоль, имеет объем не более 4% от всего органа.
Опухоль занимает более 4% от органа, прорастает глубоко в ткани органа.
Определяется на биохимическом анализе крови, при пальцевом исследовании признаки рака еще отсутствуют.
Последняя стадия, имеет неблагоприятный прогноз, начинается метастазирование, что и приводит к смерти больного.

Есть несколько классификаций заболевания, зависимо от структуры, локализации, морфологии, а основная классификация – это классификация Глисона.

ацинарная аденокарцинома предстательной железы;
высокодифференцированная опухоль;
мелкоацинарная аденокарцинома;
железисто-кистозный рак;
слизеобразующий рак;
папиллярный рак;
низкодифференцированный рак;
солидная опухоль.

Лечение аденокарциномы простаты чаще всего происходит хирургическим путем. Для повышения эффективности назначается медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры. Наиболее важное значение имеет химиотерапия рака и лучевая терапия. Ацинарная карцинома предстательной железы чувствительна на раннем этапе развития в радиотерапии, потому процедура проводится перед операцией.

Ацинарная аденокарцинома встречается наиболее часто. Прогноз лечения зависит от выбранной методики и время диагностики основного заболевания.

радикальное удаление органа предстательной железы – показаниями к проведению операции является отсутствие метастазов в организме, незначительное разрастание, а также ацинарная аденокарцинома на первой и второй стадии развития;
криотерапия – ацинарная аденокарцинома может подаваться лечению холодом, но есть множество противопоказаний, и значительные размеры рака к ним относятся;
наиболее эффективный вариант – это комбинации медикаментозной терапии с хирургическим лечением.

Прогноз рака у мужчин в большинстве случаев неблагоприятный, что связано со скудной симптоматикой заболевания на раннем этапе и невозможностью его своевременно выявить. Конечно, это касается не всех случаев, есть и множество исключений.

К примеру, прохождение планового осмотра является основным методом своевременной диагностики, потому его можно считать и профилактическим мероприятием рака простаты у мужчин после 40 лет.

Как известно, раковые заболевания имеют собственную классификацию. Среди них встречается и низкодифференцированный рак — заболевание, имеющее характерно расположенные раковые клетки. Основная их особенность — существенные отличия клеток в пределах одной опухоли. Они имеют ядра неправильной формы и распределены разрозненно и неравномерно. В такой опухоли не встречается структур, характерных для нормальных тканей.

Под дифференцировкой в раковых заболеваниях понимают степень развития клеток. Так, доброкачественная опухоль — высокодифференцирована, поскольку ее клетки как по структуре, так и по функциям во многом похожи на нормальные, здоровые ткани.

А вот низкодифференцированный рак вызывает колоссальные изменения в клеточной структуре — иногда они даже не дают распознать, какая именно ткань (какого органа) так изменилась. Для недифференцированных клеток характерно быстрое деление — именно скорость деления не позволяет клеткам превратиться в «нормальные». Внешне такие клетки очень напоминают стволовые клетки, являющиеся материнскими и проходящими впоследствии несколько этапов деления. Кроме того, для данного заболевания характерен больший потенциал злокачественности.

Опухоли молочных желез могут возникать из эпителия (карциномы) либо из соединительной ткани (саркомы). Они редко возникают у пациенток моложе 25 лет. Существуют и факторы предрасположенности к заболеванию:

негативная наследственность,
заболевания, поражающие яичники,
поздно наступивший климакс,
отсутствие родов,
ожирение,
дисгормональные состояния,
алкоголизм,
длительное воздействие канцерогенов или радиоактивных веществ,
длительный прием контрацептивов на основе эстрогена.

Одним из самых агрессивных считается низкодифференцированный рак молочной железы. Он способен поразить не только дольки либо протоки молочных желез, но также часто прорастает в другие органы и здоровые ткани. Например, инвазивный протоковый рак может протекать с рецидивами. Кроме того, для него характерно метастазирование, поражающее подмышечные лимфоузлы.

Дольковый рак плохо поддается диагностированию, поскольку плотность опухоли в данном случае невелика и почти не отличается от окружающих опухоль тканей.

Встречается также и низкодифференцированный плоскоклеточный рак, чаще всего поражающий кожные покровы. Для такого заболевания характерны следующие симптомы:

легко травмируемые узлы и папулы с вегетациями,
элементы сыпи и их кровоточивость,
язвы либо эрозии с мягкими мясистыми краями и некротизированным дном,
корки,
мягкие, красные образования, напоминающие цветную капусту.

Новообразование может быть единичным, но возникают и множественные кожные проявления. Локализоваться такие опухоли могут на туловище, лице либо наружных половых органах. Для низкодифференцированного рака характерно также метастазирование в регионарные лимфоузлы.

При диагнозе низкодифференцированный рак желудка клетки раковой опухоли существенно отличаются от материнских клеток. Классифицироваться такое заболевание может по нескольким признакам — степени поражения организма, по строению клеток и по типу роста, а также по форме опухоли.

Вызывается такое заболевание комплексными факторами — скажем, язва желудка в сочетании с неправильным питанием и курением либо избыточным употреблением алкоголя. Такое заболевание может развиться и из язвы, соответственно, симптоматика будет совершенно идентичной. Ранними признаками возникновения такой раковой опухоли могут быть:

сильные ноющие боли в животе,
тошнота и рвота, невозможность нормально усваивать пищу,
рвота с кровью,
жидкий стул черного цвета,
анемия,
резкая потеря веса.

Для подтверждения диагноза выполняется биопсия. Прогноз выздоровления зависит от стадии, на которой было выявлено заболевание. Если опухоль не распространилась за пределы желудочной слизистой, то диагностируется нулевая степень заболевания и процент выздоровевших составляет 90%. В дальнейшем опухоль может поражать слизистую оболочку и лимфатические узлы, располагающиеся вокруг желудка, а также мышечные желудочные ткани. Если же говорить о четвертой стадии заболевания, на которой поражаются соседние органы из-за распространения метастаз, то здесь процент излечения составляет всего 5%.

Главным методом лечения считается хирургический. Повысить эффективность операции можно, если проводить химио- и лучевую терапии. Избежать заболевания можно, если регулярно проходить необходимые обследования.

Патологии предстательной железы характеризуются сходными признаками. В связи с этим аденома простаты и рак простаты дифференцируются исключительно посредством специализированных исследований. Определить тип опухоли, основываясь на симптомах, практически невозможно.

Однако между обеими опухолями существует взаимосвязь. В частности, и аденома, и рак возникают на фоне гормонального дисбаланса, а на ранних стадиях развития новообразования вызывают одинаковые клинические явления. Кроме того, для обеих опухолей характерен сходный механизм развития.

Появление аденомы и рака связывают со сбоем в клеточной активности. В результате ткани предстательной железы начинают разрастаться, что ведет к увеличению размеров органа. Крупная простата сдавливает соседние структуры и органы, из-за чего нарушается процесс мочеиспускания и возникают болезненные ощущения.

Основная разница в механизме развития опухолей заключается в том, что клетки аденомы не перерождаются и сохраняют прежнее строение.

Вторая взаимосвязь между добро- и злокачественными новообразованиями простаты заключается в том, что рак и гиперплазия возникают по не установленным причинам. Считается, что провоцировать разрастание железистой ткани способны как внешние, так и внутренние факторы:

инфекции мочевыводящих путей;
наследственность;
неправильное питание;
курение;
малоактивный образ жизни;
застойные процессы в малом тазу.

Третья взаимосвязь прослеживается в симптоматике. На начальном этапе развития рак и аденома провоцируют:

нарушения мочеиспускания (затруднения, боль);
эректильная дисфункция;
боль в промежности.

Но по мере прогрессирования раковой опухоли интенсивность болевого синдрома нарастает. В случае если опухоль дала метастазы, клиническая картина дополняется симптомами поражения отдаленных органов.

Так как отличить аденому и рак достаточно сложно, возникает предположение, что гиперплазия может перерасти в рак. В действительности, данная трансформация происходит не всегда. Однако риск перерождения доброкачественной опухоли в рак сравнительно высокий.

Объясняется это тем, что при гиперплазии предстательной железы снижается местный иммунитет. Ослаблению защитных функций организма способствует также прием препаратов против аденомы. Сочетание обоих факторов вызывает застойные процессы в малом тазу, из-за которых происходит трансформация клеток в злокачественные.

Отличия между раком и аденомой заключаются в строении клеток. При доброкачественной опухоли начинается рост здоровой ткани. Аденома в процессе развития не покидает пределы капсулы предстательной железы.

Раковая опухоль состоит из низкодифференцируемых клеток. По мере разрастания новообразование покидает пределы предстательной железы и проникает в соседние структуры. На этом этапе развития опухоли возникают признаки, по которым можно отличить рак и аденому. Злокачественное образование на третьей стадии провоцирует появление кровяных сгустков в семенной жидкости и моче, интенсивных болей. При аденоме развивается почечная недостаточность с характерными симптомами.

Точно дифференцировать обе опухоли помогает гистологический анализ тканей, забранных из предстательной железы.

Разница между раком и аденомой прослеживается при выборе тактики лечения. При незначительной гиперплазии (1 и 2 степени) предстательной железы показана консервативная терапия, в рамках которой принимаются препараты, приостанавливающие разрастание тканей. Медикаментозное лечение при раке обычно не назначается.

При аденоме показана аденоэктомия, в рамках которой иссекаются только разросшиеся ткани. После этой операции часто восстанавливаются функции предстательной железы. При необходимости аденоэктомия дополняется курсом гормонотерапии.

Методы народной медицины при раке и аденоме применяются с целью подавления сопутствующих симптомов. Этот подход не помогает устранить опухоли.

Аденома и рак предстательной железы относятся к распространенным заболеваниям мочеполовой системы у мужчин в возрасте старше 40 лет. При обоих диагнозах поражению подвергается простата, однако, этиология у болезней разная. Представители мужского пола нередко переживают, может ли аденома простаты перерасти в рак? Эти волнения беспочвенны, поскольку под аденомой подразумевают доброкачественное разрастание тканей, а при раке возникают новообразования злокачественной формы.

При аденоме разрастается ткань аденоматозных желез, которые располагаются вокруг простатического отдела мочеиспускательного канала. К заболеванию приводит:

злоупотребление алкоголем;
частые переохлаждения;
привычка откладывать момент посещения туалета;
возраст старше 45 лет.

Позывы к мочеиспусканию терпеть вредно, необходимо при первой возможности опорожнять мочевой пузырь!

В группе риска появления рака простаты находятся:

курильщики;
лица, злоупотребляющие спиртным;
мужчины с негативной наследственностью (у ближайших родственников был рак
предстательной железы);
работники опасных производств, где используется кадмий.

Также к опасным факторам относится:

плохая экология;
дефицит клетчатки в рационе;
обилие жирной пищи в ежедневном меню;
возраст старше 60 лет.

Аденома и рак простаты имеют лишь одно связующее звено: повышенное количество тестостерона в крови. Чем выше содержание гормона в организме мужчины, тем выше риск возникновения данных заболеваний.

Признаки двух заболеваний во многом схожи, а опухоль может возникнуть на фоне уже имеющейся аденомы. Однако ошибочно утверждать, что одна болезнь переросла в другую. Отличие рака простаты от аденомы простаты заключается в том, что онкология протекает незаметно для пациента, который занят лечением доброкачественных разрастаний. Также аденома способна стать первой ступенькой к раку, если вовремя не провести ее терапию.

Расстройство и учащение мочеиспускания. Симптом нельзя назвать постоянным и точным, поскольку его проявление зависит от направления, в котором происходит увеличение предстательной железы. Если ткани разрастаются по направлению к уретре и мочевому пузырю, то признаки проявятся на раннем этапе. При направлении к боковым долям мочеиспускание не нарушается, несмотря на существенное увеличение аденомы в размерах.
Сразу после позыва мужчина испытывает острую необходимость опорожнить мочевой пузырь.
При мочеиспускании выделяется незначительный объем мочи, уменьшается напор струи.
Позывы к мочеиспусканию увеличиваются с наступлением ночи.
Появление самопроизвольного мочеиспускания.

Если при затрудненном мочеиспускании отмечается лихорадка, рези и выделения из уретры, можно заподозрить развитие простатита.

Симптоматика рака простаты похожа на аденому простаты, но существуют и отличия:

Частые мочеиспускания (особенно ночью).
Мочеиспускание сопровождается малым напором струи и жжением.
В урине наблюдается кровь.
Возможно длительное отсутствие мочеиспускания, несмотря на имеющиеся позывы.
Боль в области крестца и малого таза, отдающая вглубь. Если болевые ощущения распространяются на спину и ребра, можно говорить о наличии метастаз.
На последних стадиях отмечается снижение веса, слабость и снижение аппетита.

При появлении любого из перечисленных симптомов важно обратиться к врачу, а не ставить себе диагнозы или заниматься самолечением!

Оба заболевания диагностируются урологом. Осмотр включает несколько стадий:

Пальцевое обследование простаты.
Анализ мочи.
Анализ крови на уровень гормонов и наличие антигена, который позволяет диагностировать злокачественную опухоль.
УЗИ органов мочеполовой системы.
УЗИ трансректальное.
Уродинамическое и уретроцистоскопическое исследование.

При подозрении на рак врач также назначает биопсию простаты.

При назначении курса лечения врач ориентируется на степень сложности болезни, что самостоятельно в домашних условиях сделать невозможно. Для аденомы отмечают три этапа развития заболевания:

Для рака предстательной железы отмечают 4 этапа развития:

Таблицы наглядно демонстрируют ценность времени при заболеваниях. Игнорирование тревожных симптомов приведет к необратимым последствиям как при аденоме, так и при онкологии. Однако болезни отличаются тем, что аденома является доброкачественной опухолью, и рак – злокачественной. Раковые клетки со временем распространяются по лимфатическим и кровеносным путям, поражая остальные органы и клетки и образуя метастазы. При аденоме подобный сценарий полностью исключается. Современные врачи пришли к выводу, что не существует никакой связи между этими двумя заболеваниями, поскольку доброкачественное образование не способно переходить в злокачественное.

Еще одним существенным отличием болезней является рост опухолей. При аденоме простата увеличивается и внутрь, и наружу, зажимая мочеиспускательный канал. При онкологии опухоль растет только наружу и представляет угрозу для близко расположенных органов. Поставить точный диагноз способен только специалист после личного осмотра и проведения ряда анализов.

Отличие аденомы простаты от рака простаты заключается не только в симптомах, но и в назначаемой терапии:

Аденома лечится хирургическим путем или медикаментозно, в зависимости от этапа заболевания. При первой стадии назначаются лекарственные препараты, для второй стадии применяется только оперативное вмешательство. К сожалению, большинство мужчин за врачебной помощью обращаются слишком поздно, откладывая визит к врачу.
Лечение злокачественной опухоли включает радиотерапию и брахитерапию.

Медикаментозный курс при раке не приводит к полному выздоровлению, но может улучшить состояние пациента, предупредить возникновение метастаз и приостановить рост опухоли. Онкология требует точного соблюдения всех предписаний врача:

препараты следует принимать строго по графику;
при выявлении метастаз в позвоночнике необходимо ограничить физические нагрузки;
при обнаружении метастаз в тазобедренном суставе нужно использовать при ходьбе костыли или трость, а также отказаться от физиотерапии.

Целесообразность физических упражнений может определить только профессионал. Если рак находится на этапе появления метастаз, полностью излечиться невозможно. Лечение направлено на снижение жалоб пациента, задержку развития болезни и продления жизни больного.

Консервативная терапия включает использование:

Блокаторов. Они снижают выработку мужских гормонов, что приводит к уменьшению размеров простаты и остановке ее увеличения.
Альфа-адреноблокаторов. Они улучшают и облегчают процесс мочеиспускания.

К щадящим методам относятся:

Криодеструкция. Пораженные участки простаты удаляются под влиянием низких температур.
Балонная дилатация. В мочеиспускательном канале врач устанавливает баллон. Впоследствии баллон расширяет мочеточник за счет собственного раздутия. Вместо баллона может применяться специальный стент.
Термотерапия. Используются радиоволны, которые направляются исключительно на пораженную ткань предстательной железы. Специалисты также отмечают эффективность использования фокусированного ультразвука.

Оперативное вмешательство при аденоме может быть малотравматичным:

Малоинвазивная операция. В ходе хирургического вмешательства прибор транспортируется к пораженному участку простаты через мочеиспускательный канал.
Трансуректальная резецкия предстательной железы. Оборудование вводится через мочеточник, а во время операции удаляется только пораженная ткань простаты. Вмешательство проводится не вслепую, поскольку хирург наблюдает за ходом процесса с помощью специальной аппаратуры.
Гольмиевая энуклеация предстательной железы лазером. Считается современной и весьма эффективной методикой. Под воздействием высокомощного лазера вылущивается пораженная ткань. Далее ее кусочки попадают в полость мочевого пузыря, откуда удаляется при помощи эндоморцеллятора. Среди преимуществ специалисты отмечают отсутствие любых осложнений и последствий.
Открытое оперативное вмешательство применяется в очень редких случаях, когда использование других методов по тем или иным причинам невозможно.

При наличии аденомы простаты нельзя посещать баню, проводить сеансы массажа и делать прогревания.

Для всех видов лечения имеются свои нюансы:

Лучевая терапия не дает гарантий полного избавления от рака, но способна предотвратить появление метастаз и замедлить рост злокачественных новообразований.
Оперативное вмешательство может полностью излечить в том случае, если рак не пустил метастазы. Хирург удаляет простату целиком, после чего пациенту назначают дополнительный курс лечения.
Гормональная терапия. Эффект наблюдается у 80% пациентов, но применяется в том случае, если другие методы противопоказаны по различным причинам. Чем раньше назначен данный метод, тем выше шанс выживаемости и ниже риск появления осложнений. Гормональная терапия замедляет рост опухоли и направлена не на полное выздоровление, а на снижение болезненных симптомов у пациента.
Брахитерапия относится к альтернативным способам лечения, поскольку ее применение оправдано лишь на начальных стадиях рака. Это аналогия лучевой терапии, но ее воздействие направлено конкретно на пораженную область простаты. В предстательную железу под контролем УЗИ вводятся капсулы с радиоактивным йодом. Сеанс занимает около часа и не требует дополнительной госпитализации.
Химиотерапия. Пациент должен принимать медикаменты, которые блокируют дальнейший рост и развитие злокачественных клеток. Минусом методики является тот факт, что химиотерапия отрицательно влияет как на пораженные, так и на здоровые клетки. К негативным последствиям относится выпадение волос, чувствительность ослабленного организма к внешним инфекциям, снижение иммунитета, нарушения в работе ЖКТ и слабость.
Вынужденный перерыв. Врач может выбрать тактику бдительного ожидания, в течение которого лечение временно не проводится. Если опухоль не растет, а ее расположение носит локализованный характер, назначаются регулярные обследования и УЗИ. Метод применяется для пожилых мужчин с серьезными сопутствующими заболеваниями.
Криотерапия. Опухоль небольшого размера разрушается под воздействием низких температур. Высокий эффект отмечается при сочетании лечения холодом и применения гормонов.

Любые препараты назначаются только специалистом после сдачи необходимых анализов и оценки общего состояния пациента!

Согласно исследованиям, для выздоровления важна не только терапия, но и правильно составленный рацион. Советы врачей для пациентов практически идентичны. При аденоме предстательной железы примерное меню выглядит так:

источник