Как лечат аденому яичника

Аденома яичника – это новообразование доброкачественного характера, возникающее из железистого эпителия и представляющее собой полость, заполненную серозной жидкостью. Такой вид кисты встречается довольно часто и в основном у женщин детородного возраста. Сохраняя функции клеток исходной ткани, аденомы активно выделяют свой секрет. Жидкость содержит в себе чрезмерное количество соответствующих гормонов, что обуславливает появление характерных клинических симптомов. Множественная аденома у женщин называется кистомой яичника и требует срочного хирургического вмешательства.

По мнению исследователей, основной причиной возникновения аденом является гормональное нарушение. В частности, дисбаланс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом, который приводит к развитию кистозных образований. Существуют и иные факторы, способные спровоцировать патологическое скопление жидкости:

частые воспалительные процессы в яичниках, матке и придатках;
половые инфекции;
аборты, выкидыши;
раннее либо слишком позднее начало менструации;
дисменорея;
нарушения в обмене веществ (анорексия, ожирение);
курение;
отягощенная наследственность.

[info_border pre_border_color=»red» width=»100%» text_align=»left» hex_border_color=»» hex_text_color=»»]Немаловажную роль играет и эмоциональный фон женщины. Частые стрессовые ситуации, моральное истощение, нервные перенапряжения нередко способствуют появлению новообразований в железах внутренней секреции.[/info_border]

Начальный период развития патологии не сопровождается яркими проявлениями. По статистике киста правого яичника образуется чаще, чем левого. В большинстве случаев пациентка не подозревает об имеющемся образовании до момента обнаружения его врачом. По мере роста аденомы и развития сопутствующих осложнений, появляются следующие симптомы:

острые боли внизу живота при тяжелых нагрузках и во время полового акта;
учащение мочеиспускания;
подъем температуры до 38–39 градусов;
тахикардия;
тошнота.

Избыточное выделение гормонов может привести к резкому набору веса пациентки и нерегулярным менструациям, вплоть до их исчезновения. Когда новообразование достигает больших размеров, появляются симптомы сдавления прямой кишки и мочевого пузыря, что способствует воспалительным процессам в этих органах. Живот увеличивается в объемах и становится асимметричным.

Кистозное новообразование отрицательно сказывается также на репродуктивной функции. В некоторых случаях аденому обнаруживают во время обследования по причине длительного бесплодия.

Ежегодное плановое прохождение осмотра гинекологом позволяет выявить заболевание на ранних стадиях его развития. Дополнительные исследования помогают установить точный диагноз. К ним относятся:

общие анализы крови и мочи – для выявления воспалительных процессов и кровопотери;
анализы на онкомаркеры;
УЗИ + доплерография;
пункция свода влагалища, с целью обнаружения и исследования жидкости в брюшной полости;
КТ;
лапароскопия – для дифференциальной диагностики аденомы от иных новообразований.

[info_border pre_border_color=»red» width=»100%» text_align=»left» hex_border_color=»» hex_text_color=»»]Объем и условия проведения диагностических манипуляций зависят от размеров аденомы, ее вида и стадии. Госпитализация в лечебное учреждение проводится в ургентных случаях, при осложнениях. К таким относят разрыв капсулы кисты и перекрут ее ножки.[/info_border]

Правильная тактика может быть подобрана только специалистом. Существует три основных вида лечения аденом:

Длительное наблюдение за новообразованием (в некоторых случаях оно рассасывается самостоятельно).
Медикаментозная терапия – прием гормональных средств, нацеленных на исчезновение аденомы.
Хирургическое вмешательство, а именно проведение лечебной лапароскопии с максимальным сохранением целостности здоровых органов и тканей. После операции проводится медикаментозная терапия с восстановительной целью.

Несвоевременное обнаружение аденомы яичника приводит к тяжелым осложнениям, причиной которых является пренебрежение плановыми осмотрами гинекологом и длительное самолечение народными средствами.

частые воспалительные процессы в яичниках, матке и придатках;
половые инфекции;
аборты, выкидыши;
раннее либо слишком позднее начало менструации;
дисменорея;
нарушения в обмене веществ (анорексия, ожирение);
курение;
отягощенная наследственность.

острые боли внизу живота при тяжелых нагрузках и во время полового акта;
учащение мочеиспускания;
подъем температуры до 38–39 градусов;
тахикардия;
тошнота.

общие анализы крови и мочи – для выявления воспалительных процессов и кровопотери;
анализы на онкомаркеры;
УЗИ + доплерография;
пункция свода влагалища, с целью обнаружения и исследования жидкости в брюшной полости;
КТ;
лапароскопия – для дифференциальной диагностики аденомы от иных новообразований.

Правильная тактика может быть подобрана только специалистом. Существует три основных вида лечения аденом:

Длительное наблюдение за новообразованием (в некоторых случаях оно рассасывается самостоятельно).
Медикаментозная терапия – прием гормональных средств, нацеленных на исчезновение аденомы.
Хирургическое вмешательство, а именно проведение лечебной лапароскопии с максимальным сохранением целостности здоровых органов и тканей. После операции проводится медикаментозная терапия с восстановительной целью.

Аденома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся из железистого эпителия органов и слизистых оболочек. Железистый эпителий – это ткань, состоящая из множества желез, выделяющих секрет – вещество, определяющее функцию данного органа (например, молочная железа). Нередко в процесс вовлекается и строма органа – это опорная соединительная ткань, в которой проходят нервы и кровеносные сосуды (например, фиброаденома).

Аденома вызывает проблемы

В зависимости от расположения желез и строения органа, аденома у женщин имеет различные виды и названия.

Матка имеет слоистое строение. Внутренний слой матки – эндометрий – пронизан железами, выделяющими белково-углеводный секрет, необходимый для прикрепления и начального развития эмбриона. Доброкачественные опухоли желез эндометрия называются железистыми полипами. Полипы растут вдаваясь в полость матки, имеют продолговатую форму с основанием наподобие ножки. Выделяют 2 типа:

рост полипов первого типа – истинных – цикличен и привязан к менструальному циклу;
второй тип ассоциирован с гиперплазией эндометрия, и представляет собой расширенные железы, напоминающие кисты и не считается аденомой.

Начальная часть матки – шейка – имеет железы, выделяющие субстанцию, образующую слизистую защитную пробку в шеечном канале. Из желез шейки также могут развиться полипы.

Анатомия яичников несколько иная: яичники сами по себе являются органами-железами и вырабатывают гормоны. Состоят из коркового вещества (фолликулярный аппарат) и мозгового (нервы, сосуды и объединяющая их соединительная ткань).

Новообразования яичников в структуре опухолей у женщин занимают одну из лидирующих позиций, при этом доброкачественные составляют не менее 80% и регистрируются в возрастной категории от 20 до 45 лет. Аденома яичников у женщин чаще всего встречается в зрелом возрасте. Различают кистозные опухоли — цистаденому, а также опухоли с вовлечением стромы органа — цистаденофиброму, аденофиброму. Размеры опухоли достигают 5 — 15 см.

Молочные железы состоят из долек, образованных множеством желез, продуцирующих молоко. Дольки объединяются в сегменты, между ними проходит соединительная ткань с сосудами и нервами. Выводные протоки желез открываются на вершине соска.

Молочная железа является мишенью №1 для онкологического процесса у женщины. Среди доброкачественных процессов чаще всех встречается фиброаденома – эта опухоль ограничена долькой молочной железы и напоминает одиночный, чётко отграниченный, шаровидный узел, легко перемещающийся при пальпации. Множественные узелки называются фиброаденоматозом. Чаще всего данный патологический процесс регистрируется до 30 лет. Размеры узлов варьируют от 1 до 4 см. Аденома у женщин редко перерождается в рак.

Данная аденома у женщин регистрируется у 2-5% женщин, а в структуре доброкачественных опухолей шейки матки составляет 22%.

дисгормональные: повышенная выработка эстрогенов и недостаточное образование прогестерона, а также возрастные изменения (пременопауза);
хроническое воспаление шеечного канала;
травматизация во время предыдущего выскабливания.

Симптоматика заболевания появляется при разрушении (кровянистые выделения) либо воспалении полипа (грязно-коричневые, сукровичные, грязно-жёлтые выделения), после полового акта возможно появление выделений с кровью. При множественном полипозе может появиться нарушение менструальной функции и бесплодие, также боли внизу живота.

Диагностика трудностей не представляет. Полипы видны при исследовании в зеркалах и кольпоскопии. Особенности лечения:

удаление с коагуляцией либо криодеструкцией ложа. Когда полип растет рядом с наружным зевом, то он подвергается иссечению и ушиванию дефекта. После удаления полипа цервикальный канал выскабливают.

Небольшие полипы можно убрать с помощью лазера, криодеструкции (жидкий азот) либо несколькими обработками препаратом Солковагин. Методы считаются прогрессивными, т.к. не оставляют рубцов на шейке и пригодны для нерожавших;

после удаления назначают гормональную терапию в зависимости от возраста больной. Молодым пациенткам индивидуально, с учётом гормонального статуса, подбирают оральные контрацептивы или ограничиваются применением препаратов прогестерона с 15 по 25 день цикла (Дюфастон, Норколут и пр.). В пременопаузе часто причиной роста полипов могут быть гормон-продуцирующие опухоли яичников или ожирение, поэтому лечение сводится к купированию избыточной продукции гормонов;
при частых рецидивах проводят конизацию шейки матки.

Во время беременности полипы удаляют при их больших размерах и при расположении в цервикальном канале.

Данная аденома у женщин вызывает пристальное внимание врачей, т.к. часто имеет смешанный характер (и аденому, и гиперплазию), который можно установить только по результатам гистологии. При некачественном удалении полипа, когда остаётся его ножка, возможен рецидив.

Возникают из-за нарушения баланса женских половых гормонов в пользу эстрогенов. 85% случаев характерны для репродуктивного возраста и могут быть причиной бесплодия.

Проявляются кровотечениями: обильными менструациями или кровянистыми выделениями вне месячных. Возможны боли внизу живота и во время полового акта.

Железистые полипы эндометрия

на УЗИ полипы в матке не видны, за исключением их большого размера;
цитологическое исследование аспирата из полости матки;
диагностическая гистероскопия с выскабливанием, гистерография;

Лечение заключается в удалении полипов оперативным путем (при гистероскопии) с гистологическим исследованием полученного материала на наличие гиперплазии и атипии. Далее по показаниям врача назначаются лекарственные средства:

в зависимости от результатов гистологии, выраженности процесса, возраста больной и её гормонального статуса, подбирается гормональная терапия. Молодым пациенткам назначают оральные контрацептивы, препараты прогестерона во второй фазе цикла, а также могут вводить в искусственный климакс (Визанна и пр.). Возможно применение ВМС Мирена;
в зрелом возрасте пациенток подвергают тщательной диагностике на предмет выявления источника продукции эстрогенов, а затем устраняют причину: удаляют матку с придатками либо подавляют синтез эстрогенов лекарственными препаратами;
антибактериальные, противомикробные и противовоспалительные лекарственные средства;
суппозитории Лонгидаза с целью минимизации риска возникновения спаек в полости матки после выскабливания.

Доброкачественные новообразования яичников растут во всех возрастах и у нерожавших пациенток негативно сказываются на репродуктивной функции. Аденома яичников у женщин развивается из фолликулярного аппарата. Опухоль представляет собой интенсивно растущие и размножающиеся клетки желез, которые в процессе роста активно выделяют свой секрет. Так, например, цистаденома состоит из полостей, разделённых перегородками и заполненных секретом. Цистаденофиброма, помимо полостей, характеризуется интенсивно растущей стромой яичника, аденофиброма вовсе не имеет полостей.

Существует концепция овуляторной перегрузки: из часто овулирующего яичника в будущем может развиться опухоль. Факторы риска:

Раннее начало менструации (до 9 лет).
Позднее наступление климакса (после 55 лет).
СПКЯ.
Преобладание в рационе жирной, высококалорийной, обеднённой растительной клетчаткой пищи.
Недостаточная барьерная функция тонкого кишечника, вследствие чего в кровь поступает значительное количество токсинов.
Наследственность.
Курение.

Аденома яичников у женщин долго не даёт проявлений. Не наблюдается сбоя менструального цикла. Некоторые больные могут жаловаться на периодические ноющие боли внизу живота, отдающие в промежность, поясницу.

Аденома яичников у женщин

Симптоматика появляется при осложнениях:

перекрут ножки;
присоединение воспалительного процесса;
разрушение новообразования;
разрыв оболочки;
кровоизлияние в опухоль.

Симптомами являются резкие, сильные боли внизу живота, напряжение мышц брюшного пресса, обморок, рвота, учащение пульса.

Как правило, аденома яичников у женщин обнаруживается случайно при профилактическом осмотре.

При интенсивном росте, опухоль может сдавливать прямую кишку и мочевой пузырь, способствовать воспалению в соприкасаемых участках органов.

Аденома у женщин не характеризуется увеличением региональных лимфоузлов

Диагностические характеристики доброкачественности опухоли:

затрагивает один яичник;
имеет большие размеры (до 10-15 см.);
безболезненна при пальпации;
подвижна;
имеет плотную консистенцию.

При варьировании этих характеристик (двусторонний процесс, неподвижность опухоли и пр.) врач может заподозрить рак. Аденома яичников у женщин склонна к перерождению в рак.

УЗИ с допплерографией: оценивают размер, толщину капсулы, наличие перегородок внутри опухоли, различных включений; характер кровотока (злокачественная опухоль кровоснабжается хорошо за счёт появления и разрастания своих собственных сосудов). Определяют наличие жидкости в брюшной полости;
биопсия через задний свод влагалища;
диагностическая гистероскопия с выскабливанием;
для исключения метастазов рака желудка в яичники и включения в процесс кишечника проводятся ФГДС и колоноскопия;
определение в крови уровня белков-онкомаркёров СА 125 и НЕ 4 с расчётом индекса ROMA.
обследование на ИППП;
биохимический анализ крови: уровень С-реактивного белка (значительно повышен при злокачественных процессах), исследование уровня гормонов (эстрадиол, тестостерон).

Изолированное определение уровня СА 125 нецелесообразно, т.к. при наличии доброкачественного новообразования, он априори будет повышен, а при диагностике аденомы яичника важным является именно исключение рака. Именно с этой целью требуется определение НЕ 4 и индекса ROMA – показателей «злокачественности».

В затруднительных ситуациях проводят диагностическую лапароскопию.

Аденома яичников у женщин подвергается оперативному лечению. Чаще всего используют лапароскопическую операцию. У нерожавших пациенток проводят органосохраняющую операцию: удаляют опухоль, а часть яичника оставляют. Осматривают и второй яичник, проводят немедленное гистологическое исследование. Вопрос о дальнейшем лечении решают в зависимости от результатов лапароскопии и гистологии. У женщин в менопаузе удаляют все внутренние половые органы с профилактической целью.

Если у пациентки обнаружена опухоль яичника небольшого размера (около 4 см.) с доброкачественными характеристиками, но имеется выраженная сопутствующая патология, то такую больную наблюдают.

длительное, не менее 1 года, применение монофазных оральных контрацептивов (Жанин, Диане-35, Ригевидон и пр.) значительно снижает риск возникновения доброкачественной опухоли яичника. Защитное действие длится около 15 лет;
частые роды;
низкокалорийная пища с преобладанием растительной клетчатки, высоким содержанием витамина А и селена.

Аденома у женщин в молочной железе наиболее часто встречается в возрасте от 15 до 35 лет. Основные причины:

наследственный фактор;
гормональный дисбаланс в сторону увеличения выработки эстрогенов (ожирение, нарушение менструального цикла и ановуляторные циклы с дефицитом прогестерона, СПКЯ, длительный стресс и пр.);
повышенная продукция гормона пролактина (опухоли гипофиза, гипотиреоз и пр.);
возраст старше 35 лет;
поздние первые роды (после 30 лет);
недостаточный или избыточный период грудного вскармливания (менее 1 месяца или более года);
раннее половое созревание;
поздний климакс;
превалирование жиров в питании и недостаток растительной пищи.

Аденома у женщин в молочной железе подразделяется на виды:

Эпителиальные опухоли: аденома соска, тубулярная, с признаками лактации.
Смешанные: фиброаденома, листовидная фиброаденома.

Первый вид опухолей встречается очень редко. Аденома соска характеризуется образованием эластичного уплотнения в области ареолы и соска. Уплотнение округлое, подвижное. Опухоль сопровождается болью и выделениями из соска (мутными серозными, сукровичными), поверхность которого покрывается корочкой, иногда изъязвлена. Необходима тщательная дифференциальная диагностика с раком соска (болезнь Педжета), т.к. заболевания имеют схожую картину. Лечение только хирургическое.

Аденома с признаками лактации характеризуется выработкой молока и связана с повышением в организме женщины гормона пролактина. Тубулярная аденома клинически схожа с фиброаденомой.

В структуре доброкачественных новообразований молочной железы доля фиброаденомы составляет 18%. Риск перерождения в рак от 1 до 7% и зависит от гистологической картины опухоли: внутрипротоковые и пролиферирующие (быстрорастущие) опухоли малигнизируются чаще.

Данная аденома у женщин чаще локализуется в верхней наружной части груди. Она плотная, имеет округлую форму, подвижна, кожа над её поверхностью не изменена, может поражать как одну, так и обе груди. В одной молочной железе может располагаться несколько фиброаденом. Опухоль сопровождается болевыми ощущениями перед и во время менструации, выделений из соска, как правило, нет.

Листовидная форма имеет пластинчатую, плоскую форму. Характерен быстрый рост и большие размеры. Склонна к малигнизации в саркому.

пальпация молочных желез и лимфоузлов подмышечных впадин в положении стоя и лёжа (лёжа опухоль не пальпируется);
рентгеновская маммография (признана «золотым стандартом» в диагностике опухоли у женщин старше 35 лет);
УЗИ с допплерографией;
биопсия;
при наличии выделений из соска – дуктография (введение контрастного вещества в протоки желез);
МРТ и КТ;
удаление сектора железы с гистологическим исследованием.

Особенно важным считается самообследование: пальпация молочных желез самостоятельно должна проводиться не реже 1 раза в месяц в начале менструального цикла.

Доброкачественные опухоли молочной железы привлекают внимание врачей, так как на их фоне рак развивается чаще, поэтому аденома у женщин является прямым показанием к оперативному лечению. При фиброаденоме опухоль удаляют путём энуклеации (вылущиванием) под местным наркозом, либо проводят удаление сектора железы под общим наркозом. Удалённую опухоль тот час отправляют на гистологическое исследование.

Если при исследования биопсийного материала определена доброкачественность и размеры опухоли небольшие (до 3 см), единичны и медленно растут, то возможно консервативное лечение. Данная аденома у женщин подвергается гормональному лечению с целью снижения выработки эстрогенов, блокировки их воздействия на орган. Для этого применяют следующие препараты:

низко- или микродозированные оральные контрацептивы (минимальное содержание эстрогена): Новинет, Логест, Регулон, Силест и др.;
антиэстрогенные препараты (Тамоксифен, Фарестон и др.) блокируют рецепторы к эстрогенам, тем самым сдерживают рост опухоли;
препараты прогестерона (Дюфастон, Прожестожель и пр.), восполняют недостаток собственного. Обычно назначаются при противопоказаниям к оральным контрацептивам;
антигонадотропные средства (Даназол и др.), которые подавляют синтез гормонов в яичниках, а также препятствуют связыванию гормонов с рецепторами в молочной железе;
препараты, снижающие уровень пролактина (Бромокриптин, Достинекс и др.);
агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов (Декапептил-депо, Бусерелин и др.) блокируют выработку женских половых гормонов, в основном применяются у женщин в менопаузе.

Медикаменты назначаются на несколько месяцев.

С профилактической целью, в послеоперационном периоде и в начальной стадии заболевания актуально применение натуральных продуктов и препаратов. содержащих фитоэстрогены.

Железы половых органов женщин полностью подвластны гормональным изменениям в организме. Фитоэстрогены по своей структуре очень похожи на человеческий эстроген. Поэтому они связываются с соответствующими рецепторами в органах-мишенях, подражая при этом действию собственных эстрогенов. Но в отличие от последних, природные фитоэстрогены не запускают онкологический процесс.

Фитоэстрогены в большом количестве содержатся в сое, петрушке, чесноке, гранатах, яблоках, ржи, пшенице, кокосе.

Аденома у женщин может быть предотвращена благодаря БАДам с фитоэстрогенами: Климадинон, Эстровел, Феминал и др.

Аденома яичника — это образование доброкачественного характера. Представляет собой полость, заполненную серозной жидкостью. Заболевание возникает достаточно часто. При выделении секрета, который содержит большое количество гормонов, появляются клинические симптомы болезни.

Исследователи считают, что главной причиной развития аденомы является гормональный сбой в организме. А именно, нарушение баланса лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, которые вырабатываются гипофизом.

Есть и другие причины, которые могут спровоцировать патологию:

частое появление воспалений половых органов;
половые инфекции;
аборт;
выкидыш;
нарушение менструации;
синдром поликистозных яичников;
возникновение анорексии либо ожирения;
вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков);
наследственность;
частый стресс.

Появившиеся инфекции также могут повысить вероятность возникновения аденомы яичников. Заболевание сначала может никак не заявлять о себе, но менструальный цикл будет нарушен. Некоторые женщины жалуются на возникновение болевых ощущений внизу живота, которые отдают в область промежности.

Статистика говорит о том, что аденома чаще возникает в правом яичнике, чем в левом. Женщина даже не подозревает о наличии у неё заболевания, пока специалист не обнаружит его на осмотре. Когда опухоль начинает расти, может появляться симптоматика в виде:

болевого ощущения при выполнении физических упражнений или половом акте;
частого мочеиспускания;
повышенной температуры тела (38-39 градусов);
усиленного сердцебиения;
тошноты.

Избыточное количество половых гормонов может приводить к увеличению веса женщины, нерегулярным менструальным выделениям. При увеличении новообразования в размерах, появляется чувство сдавливания в животе, это говорит о наличии воспалительного процесса в матке и яичниках. Также наличие аденомы кисты яичника негативно сказывается на овуляции. Иногда женщины обращаются к гинекологу по причине отсутствия беременности, тогда врач обнаруживает заболевание.

Регулярное прохождение обследования у гинеколога помогает выявить любую болезнь ещё на начальных стадиях. А дополнительное исследование позволяет поставить точный диагноз.

Диагностировать заболевание можно с помощью:

Общего исследования крови и мочи – необходимо для выявления воспаления и потери крови.
Ультразвукового исследования с допплерографией, помогащей установить размер, толщину капсулы, различные включения.
Пункции влагалища.
Лапароскопии – используется для диагностики заболевания и других образований.
Фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) — обследование желудочно-кишечного тракта. Исследование нужно для того, чтобы исключить метастазы рака желудка в яичниках.
Обследования на инфекции, передающихся половым путём (ИППП).

Вид исследования подбирается индивидуально. В больницу госпитализируют только при тяжёлой стадии болезни.

Способ борьбы с болезнью должен быть подобран специалистом после проведённого исследования. Существует 3 вида лечения заболевания:

Наблюдение за новообразованием. Бывают случаи, когда аденома яичника у женщины проходит самостоятельно.
Применение медикаментов. В основном это гормональные препараты.
Проведение операции хирургическим методом. Операция проводится лапароскопическим методом, который позволяет сохранить здоровье половых органов. После проведённой процедуры проводится лечение медикаментами с целью восстановления.

Заболевание всегда тяжелее лечить, поэтому нужно позаботиться о профилактике аденомы яичников. Мерами профилактики заболевания является:

длительный приём противозачаточных средств. При применении таких препаратов снижается вероятность возникновения заболеваний половых органов. То есть аденома яичника у женщин может вообще не возникнуть;
частые роды;
пища с низким количеством калорий.

В настоящее время женщины всё чаще пользуются противозачаточными средствами. Как и другие препараты, они имеют свои плюсы и минусы.

Надёжная защита от овуляции на 99%.
Таблетки подойдут для всех возрастов.
Помогает привести в норму фон гормонов.
Уменьшает вероятность появления рака, кист яичников.
Позволяют привести менструальный цикл в норму.
Уменьшают болезненные ощущения при менструации.
Можно отсрочить приход менструальных выделений непрерывным приёмом таблеток.
После окончания приёма действие гормонов проходит сразу же.

Эта группа препаратов не лишена побочных действий и осложнений от приёма.

Недостатки оральных контрацептивов:

100% гарантии отсутствия беременности нет.
Не всегда удобно каждый день в одно и то же время принимать таблетки.
При применении возможно появление кровяных выделений.
От применения могут возникать тромбозы и тромбофлебиты.
Индивидуальные побочные эффекты в виде вздутия живота, повышения артериального давления, набухания молочных желёз.

Наиболее популярные оральные противозачаточные средства:

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Зависимость воспаления мочевого пузыря и гормональных изменений, происходящих в женском организме, понятна далеко не всем. Часть женщин при приближении нового цикла с опаской ждет усиления симптомов гормонального цистита. В чем особенность этой формы заболевания, и как с ней справиться?

Для начала следует сказать, что данная форма воспаления касается исключительно женщин, это связано с тем, что гормональный баланс мужчин на протяжении почти всей жизни практически не изменяется. Конечно, ближе к 45-50 годам все же происходят определенные изменения – уменьшение выработки андрогенов и тестостерона, но они проявляются крайне медленно и постепенно, а потому мужчины почти не замечают вступления в новый жизненный цикл.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У женщин гормональный фон заметно меняется в предклимактерический период. Также его изменение случается с каждой женщиной постоянно, примерно через месяц, и это называется менструальный цикл. Главная роль во всех случаях отводится эстрогенам.

Эстрогены, которые являются главными женскими половыми гормонами, играют значительную роль в функционировании всего организма. Они не только отвечают за способность женщины к репродукции, но и влияют на нервную систему, служат защитниками разных органов и систем – сердца, сосудов, костей, а также участвуют в водно-солевом обмене.

Что касается мочеполовой сферы, эстрогены улучшают клеточную структуру мембраны мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек. Они делают ткань более эластичной и упругой, а также противодействуют снижению ее проницаемости.

Непосредственно перед месячными уровень эстрогенов сильно снижается, что полностью меняет привычный механизм женского организма. Слизистая мочеполовых органов истончается, на ней появляются трещины. Такие нарушения и ведут к обострению цистита. Также эти изменения в гормональном балансе касаются женщин старше 45-50 лет, когда организм уже выходит из репродуктивного состояния, и вырабатываемое ранее количество эстрогенов ему просто не нужно.

Помимо описанных выше случаев есть женщины, которые особенно часто сталкиваются с обострениями цистита на фоне гормональных изменений в организме:

Различные патологии придатков влияют на уровень гормонов, которые те выделяют. К таким патологиям можно отнести кисты, опухоли, что может вызвать даже дисфункцию яичников. Так, миома в матке или эндометриоз – заболевания, которые касаются почти трети всех женщин. Перед месячными миоматозный узел или воспаленная слизистая маточной полости набухают. Поскольку они находятся в непосредственной близости от мочевого пузыря, они создают давление на него, и симптомы цистита не заставляют себя ждать.

У них только начинает формироваться менструальный цикл. При первых менструациях говорить о сложившемся цикле пока еще рано. Он у девушки-подростка будет меняться до тех пор, пока наконец не установится количество дней между началом двух циклов. Говорить о том, что такая проблема касается всех девушек, тоже неверно. Гормоны не вызывают цистит, а лишь провоцируют его, а значит, воспаление у юной особы было и ранее, возможно, оно протекало в скрытой форме.

Сейчас, когда женщина полностью изменила свой статус, она также переходит в группу риска. Восстановление гормонального фона у молодых мам происходит по-разному. Некоторым достаточно 3-4 месяца для восстановления работы яичников, а в иных случаях скачки в гормональном балансе можно наблюдать до полутора лет с момента рождения малыша.

Они ничем не отличаются от тех ощущений, что чувствуют женщины с воспалением, не привязанным к циклу:

режущая боль в области мочевого пузыря;
необходимость тужиться при мочеиспускании;
частые походы в туалет;
помутнение мочи;
зуд и жжение во влагалище;
при климаксе также может наблюдаться недержание мочи.

Разница лишь в том, что при гормональном цистите можно заранее предугадать наступление симптомов, а при классическом инфекционном – нет. Также к симптоматике относят общее ухудшение самочувствия, вялость, слабость, повышение субфебрильной температуры тела – классические предвестники месячных.

Помимо анализов мочи – общего и бактериального посева, ультразвукового исследования и осмотра пациентки, врач может порекомендовать сдать кровь на гормоны. В значительном снижении уровня эстрогенов, которое наблюдается у таких пациенток, должна быть первопричина, и специалист обязан ее найти. Кстати, здесь может потребоваться помощь эндокринолога или гинеколога, которые лучше разбираются в гормональной сфере, чем уролог.

Лечение этой формы цистита состоит из трех направлений:

Никто не спорит и не опровергает необходимость лечения воспаления у врача, но некоторые советы помогут женщине быстрее вернуться в строй здоровых и веселых людей:

Упражнения Кегеля. Они достаточно эффективно разрабатывают мышечные волокна мочеполовых органов, что позволяет женщине лучше управлять процессами мочеиспускания. Упражнения усиливают кровоток в этой области и способствуют насыщению тканей необходимыми питательными элементами. Слизистые органов восстанавливаются и вновь становятся упругими.
Употребление продуктов, содержащих в своем составе фитоэстрогены. Действие этих компонентов в женском организме очень схоже с тем, что и у обычных женских эстрогенов – как собственных, так и искусственных. К таким продуктам относятся: соя и другие бобовые, красный виноград, льняное семя, хмель, орехи (грецкие, миндаль, арахис), пророщенные зерна злаков, люцерна. У женщин, склонных к гормональному циститу, эти продукты должны всегда быть на столе.

По поводу включения в свой рацион фитоэстрогенов и их ежедневного количества лучше проконсультироваться со специалистом. В небольших объемах блюда из этих продуктов не окажут неблагоприятного воздействия, а лишь улучшат функционирование половых органов.

Под диагнозом аденома простаты врачи подразумевают наличие в предстательной железе узелковых новообразований, которые имеют свойство увеличиваться в размере. Урологическое заболевание обычно встречается у мужчин старше 40 лет. К этому возрасту в их организме начинают происходить серьезные изменения, которые вполне могут привести к доброкачественной опухоли в органе мочеполовой системы.

Аденомой принято называть доброкачественные изменения в структуре предстательной железы. Из-за них она увеличивается в размере. Это разрастание негативно сказывается на мочевыделительной функции, так как со временем простата начинает сдавливать соседние органы. Больше всего страдает мочеиспускательный канал.

Аденома предстательной железы дает знать о себе в тот момент, как только ее симптомы и прочие отличительные особенности становятся более выраженными. Чтобы лечение болезни было результативным, обо всех беспокоящих признаках пациент должен рассказывать лечащему врачу.

Терапия аденомы простаты подбирается на основе стадии болезни и ее симптомов. Обычно выбор делается между консервативным и радикальным лечением. Последний вариант является единственным способом решения проблемы при запущенной аденоме.

Такое заболевание, как аденома предстательной железы, присутствует в списке МКБ 10. В перечне болезней международной классификации ему отведен код N40.

Оба заболевания приводят к увеличению размера железы. Поэтому некоторые признаки аденомы простаты и простатита у мужчин являются одинаковыми. В первом случае у больного будут отсутствовать резкая боль при пальпации в воспаленном органе, лихорадка и выделения их мочеиспускательного канала.

Чтобы точно понять, какая именно проблема беспокоит мужчину, врачу следует ознакомиться с результатами его анализов и исследований предстательной железы.

Причины, объясняющие, почему проявляются симптомы аденомы простаты у мужчин, не были до конца изучены. Медики лишь уверенно говорят о том, что это возрастное заболевание. У молодых парней оно диагностируется лишь в редких случаях. Однако это не значит, что аденома является нормой у мужчин старшего возраста. Наоборот, такое нарушение указывает на проблемы с гормональным фоном, которые приводят к разрастанию органа.

Второстепенные причины возникновения аденомы простаты могут быть такими:

Лишний вес;
Генетическая предрасположенность к болезни;
Наличие инфекций в мочеполовой системе;
Плохое питание;
Ведение неправильного образа жизни;
Отсутствие регулярных физических нагрузок.

Все эти факторы пагубно отражаются не только на предстательной железе, но и всем организме в целом. Если же у мужчины есть предрасположенность к патологии, они лишь увеличат вероятность того, что со временем ему будет поставлен неприятный диагноз.

Аденома простаты у мужчин выявляется по характерным для нее признаками. Клинические симптомы заболевания достаточно разнообразные. Их выраженность и количество напрямую зависит от стадии развития патологического процесса в железистых структурах.

Первые признаки аденомы простаты являются вялой струей во время мочеиспускания и небольшим запаздыванием самого процесса. Также сюда относят постоянные позывы в туалет, которые учащаются в ночное время суток.

По мере развития аденомы появляются и другие признаки. У мужчин возникают жалобы на такие нарушения:

Потребность натуживать соответствующие мышцы в процессе мочеиспускания;
Появление остаточной мочи;
Уменьшение объема выделяющейся жидкости.

По незнанию, мужчины начинают рассматривать данные симптомы, как возрастные. Поэтому они не видят причины обращаться за медицинской помощью. Так что аденома простаты продолжает развиваться. Вместе с этим ее симптомы становятся более заметными и выраженными.

Клинические симптомы, которые проявляются у больных гиперплазией, принято делить на 2 группы. Они могут быть ирритативными или же обструктивными. К первым относятся симптомы, указывающие на раздражение органа. Это недержание мочи, ложные позывы в туалет и учащенное мочеиспускание. К обструктивным признакам относятся те, которые ухудшают качество жизни человека. Речь идет о затрудненном начале мочеиспускания, тонкой и прерывистой струе, а также ощущении не до конца опорожненного пузыря.

О гиперплазии любой желающий может почитать в медицинских справочниках. Однако по-настоящему понять, что такое и чем опасна аденома простаты у мужчин, удастся лишь тому, кто лично столкнулся с таким диагнозом.

Чтобы понять, чем болен пациент, специалист выпишет ему направление на прохождение диагностических методов исследования проблемного органа. Они включают в себя следующие процедуры:

Сбор анамнеза. Врач должен узнать о жалобах больного, расспросить его о наличии вредных привычек и роде деятельности. Данная информация позволит вычислить фактор, который мог привести к разрастанию железы;
Пальпация простаты. Эта процедура дает возможность определить размер органа, наличие болезненности и его консистенцию. Обследование проводится ректально;
УЗИ. Аденома предстательной железы выявляется во время ультразвукового исследования брюшной полости. Благодаря данному методу специалист оценивает размер простаты, месторасположение узелков и направленность их роста. Также во время УЗИ изучается состояние почек. Это позволяет врачу определить степень их повреждения;
ТРУЗИ. Это трансректальная форма ультразвукового исследования. С ее помощью врач подробно изучает структуру железы, ее размер и наличие патологических процессов. Процедура позволяет выявить аденому на ранней стадии развития;
Урофлоуметрия. Аденома простаты у мужчин влияет на работу мочевыделительной системы. Поэтому изучение характеристик мочи может дать полезные сведения, которые помогут правильно поставить диагноз. Во время исследования оценивается скорость потока жидкости и общее время мочеиспускания. Во внимание также берется наличие остаточной мочи;
Цистоманометрия. Диагностический метод, предназначенный для определения давления внутри мочевого пузыря. Для получения более полной информации требуется изучение органа на разных стадиях наполнения;
Цистография. Еще один способ исследования мочевого пузыря. Для процедуры требуется введение контрастирующего вещества. При помощи метода определяется дефект наполнения органа;
Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс. Они предназначены для получения информации о соотношении железы с соседними органами.

Пациенту следует выполнять все требования специалиста, касающиеся подготовки к диагностике, чтобы в результате получить максимально достоверную информацию о состоянии предстательной железы и степени развития аденомы.

Аденома простаты делится на несколько стадий. Ее причины могут влиять на скорость процесса перехода болезни из одного этапа в другой.

Первая стадия отличается незначительным увеличением размера простаты. Происходящие в ее структурах изменения являются неопасными для здоровья. Для этой стадии аденомы характерны:

Границы с четкими очертаниями;
Плотноэластическая консистенция;
Обнаружение при пальпации средней бороздки;
Отсутствие боли во время пальпации;
Отсутствие задержки в процессе мочеиспускания.

На данной стадии заболевание может продержаться сроком до 3 лет.

Переходя на вторую стадию развития, заболевание начинает вызывать нарушение в работе мочевого пузыря. На этом фоне у мужчины могут появиться следующие тревожные симптомы:

Увеличение в толщине стенок пузыря;
Освобождение органа от мочи небольшими порциями;
Появление задержки некоторой части мочи;
Непроизвольное мочевыделение;
Изменение оттенка мочи на мутный;
Появление в урине примесей крови.

Последняя стадия заболевания диагностируется при сильном разрастании железистой ткани. На ее фоне происходят такие нарушения:

Выделение мочи каплями;
Сильная задержка жидкости;
Ухудшение общего состояния почек;
Запоры;
Ухудшение аппетита;
Потеря веса;
Растяжение тканей мочевого пузыря.

На данной стадии повышенный риск появления осложнений, которые наблюдаются при запущенной аденоме простаты.

Медики не рекомендуют пациентам, у которых гиперплазия находится на начальной стадии развития, радикальные методы лечения. В данном случае уместно использовать медикаментозную терапию, которая при правильном подборе дает положительный результат. Если же разрастание железистой ткани критичное, то только операция поможет мужчине выздороветь.

Аденома предстательной железы поддается медикаментозной терапии на начальных стадиях развития. Такое лечение предусматривает использование препаратов разных групп.

В отличие от стандартных мочегонных лекарств, адреноблокаторы не раздражают слизистую оболочку органов мочевыделительной системы. Поэтому на фоне такого лечения вероятность возникновения воспаления минимальна.

Препараты данной группы считаются достаточно агрессивными. Если во время их приема у пациента возникнет жжение или боль при мочеиспускании, ему нужно будет заменить лекарство.

Благодаря ингибиторам-5-редуктазы достигается следующий результат:

· Падает уровень дигидротестостерона в крови, который ответственен за рост тканей в простатическом органе;

· Улучшается общее самочувствие;

· Снижается выраженность симптомов болезни.

Из-за приема ингибиторов у мужчин страдает эректильная функция и снижается потенция. Эти побочные эффекты являются временными. Мужское здоровье восстанавливается после того, как пациент заканчивает терапию.

Комбинированные препараты воздействуют на мужской организм следующим образом:

· Останавливают рост аденомы;

· Устраняют воспалительный процесс;

· Облегчают основную симптоматику;

· Уменьшают размеры опухоли.

Как и другие препараты, комбинированные средства имеют свои противопоказания.

Медикаментозная терапия должна подбираться грамотным специалистом лишь после того, как пациент пройдет тщательное обследование в клинике. Это позволит избежать ошибок во время подбора лекарственных препаратов.

В ряде случаев аденома простаты у мужчины требует оперативного вмешательства. Такое лечение считается наиболее эффективным. Данная процедура проводится при помощи современных методов. Одним из них является трансуретральная эндоурологическая операция, которая требует использования специального эндоскопического оборудования.

Операция проводится трансуретральным способом, то есть через полость уретры. В нее вводится эндоскоп. Его продвигают непосредственно к простате. После этого хирург приступает к купированию пораженного участка предстательной железы. Такой метод лечения имеет массу положительных сторон:

Отличается хорошо контролируемым гемостазом. Под данным понятием медики подразумевают остановку кровотечений. За счет этого к минимуму сводится вероятность кровопотери во время хирургических манипуляций;
Не приводит к повреждению мягких тканей в процессе продвижения к предстательной железе. Так что после операции пациент быстро идет на поправку, а реабилитационный период занимает не так много времени;
Позволяет совершить операцию мужчинам, у которых имеются сопутствующие операции.

Еще один метод, который часто выбирают специалисты, обдумывая то, как лечить аденому простаты у мужчин, называется трансуретральной электровапоризацией. Он же электровыпаривание. Эта процедура имеет определенное сходства с эндоурологической методикой. Главное отличие между двумя методами заключается в применении роликового электрода. Именно он взаимодействует с предстательной железой в процессе операции. Электрод проводит выжигание лишних тканей и одновременно их подсушивание. При таком хирургическом вмешательстве вероятность развития кровотечения является минимальной. Данная методика рекомендована мужчинам, у которых простата имеет небольшой или средний размер.

Не менее востребованной является электроинцизия аденомы предстательной железы. При применении методики ткани простаты не удаляются. Хирург лишь делает их продольное рассечение, затрагивая при этом часть шейки мочевого пузыря.

Такое лечение аденомы простаты является рекомендованным в следующих случаях:

Пациент молодого возраста;
Простата имеет небольшой размер;
Рост аденомы идет в просвет пузыря.

К числу современных методов лечения гиперплазии относится лазерная терапия. Она делится на 2 вида: коагуляцию и вапоризацию. Оба метода проводятся контактным или бесконтактным способом. Во втором случае применяются особые фиброоптические волокна, оснащенные наконечником. Именно он направляет лазерный луч под определенным углом к оси волокна. Способы проведения операции отличаются плотностью энергии в тканях железы. При бесконтактной операции она является не такой высокой, как при контактной.

Выпаривание имеет перед коагуляцией существенное преимущество. Оно заключается в том, что методика дает возможность провести купирование предстательной железы под зрительным контролем. В среднем такая операция занимает от 20 минут до 2 часов.

Пациенту может быть назначена интерстициальная лазерная коагуляция простаты. Данный метод предусматривает введение наконечника инструмента непосредственно в простатическую ткань. На протяжении процедуры несколько раз меняется его расположение. В среднем все манипуляции занимают не более 30 минут.

Трансуретральная термотерапия микроволнового типа тоже используется при лечении аденомы предстательной железы. Суть методики заключается в воздействии на простату высоких температур в промежутке 55-80 градусов. Она создается благодаря электромагнитной энергии, которая подводится к пораженной железе при помощи специальной антенны.

Если во время диагностики у пациента с аденомой простаты были обнаружены сильно выраженные обструктивные симптомы, то в качестве лечения ему подойдет имплантация уретрального стента. С его помощью решается проблема, касающаяся дренажа мочевого пузыря. Стенты рекомендуют применять при гиперплазии 2 и 3 стадии развития.

Методы лечения аденомы простаты не ограничиваются хирургическим вмешательством и медикаментозной терапией. Не менее востребованным является прием фитопрепаратов, которые мягко действуют на организм пациента. Они особенно популярны в Америке, Европе и Японии.

Фармацевтические компании выпускают различные фитопрепараты, которые являются рекомендованными мужчинам с аденомой предстательной железы. Наиболее эффективными считаются такие средства:

«Пермиксон». Препарат от французского производителя. Он состоит из плодов карликовой пальмы и отличается ингибирующим действием. Также средство характеризуется противовоспалительным и антипролиферативным эффектом.

Специалисты рекомендуют принимать данный препарат в течение длительного времени, а именно не менее 5 лет. За такой период произойдут существенные изменения в лучшую сторону. Симптомы заболевания исчезнут, а простата уменьшится в размере. Отдельно медики отмечают отсутствие побочных эффектов во время приема «Пермиксона» и его хорошую переносимость организмом;

«Простамол Уно». Данное средство производится на основе плодов пальмы Сабаля. Оно отличается антиэксулативным, противовоспалительным и антиандрогенным эффектом. Благодаря ему в организме перестает накапливаться патологическая жидкость. Препарат не оказывает никакого влияния на количество половых гормонов в организме и не сказывается на значениях артериального давления. К тому же, принимая «Простамол Уно», мужчины могут не переживать о потере потенции.

Терапия препаратами на основе растительных компонентов принесет результат только тем пациентам, у которых гиперплазия протекает на 1 или 2 стадии развития.

Уролог объясняет каждому пациенту, каким лечащим методам ему стоит отдавать предпочтение, чтобы лечить аденому предстательной железы. Если по ряду причин мужчина пренебрегает данными рекомендациями или же терапия является недостаточно эффективной, то он рискует столкнуться с осложнениями гиперплазии. Чем запущенней является болезнь, тем более серьезными становятся ее последствия. Осложнения усиливают выраженность симптомов заболевания, в результате чего состояние пациента существенно ухудшается.

Острой задержкой мочи принято называть состояние, при котором человеку сложно помочиться при полном мочевом пузыре. Данная проблема тревожит мужчин с аденомой 2 и 3 стадии.

Острая задержка мочи может быть вызвана следующими факторами:

Употребление продуктов и блюд, которые перенасыщены различными пряностями;
Длительная задержка мочеиспускания;
Сильное переохлаждение;
Запор;
Переутомление;
Злоупотребление мочегонными препаратами;
Злоупотребление спиртными напитками.

Эти причины вызывают сильную отечность тканей, которая является дополнительной нагрузкой для увеличенной простаты и других органов мочеполовой системы.

Болезненное состояние распознается по отсутствию мочи во время процесса мочеиспускания, а также по болезненным ощущениям в надлобковой области. На этом фоне у пациента возникают тревожность и беспокойство.

Лишь в редких случаях острая задержка мочи проходит самостоятельно. Для решения проблемы требуется использование катетера или проведение операции.

У пациентов с аденомой простаты может в моче появиться кровь. Это происходит спонтанно. Кровяные примеси обычно являются следствием повреждения уретры или расширения вен в зоне шейки мочевого пузыря.

Гематурию не всегда удается выявить без предварительного обследования. Для диагностики данного состояния может потребоваться изучение образца мочи под микроскопом. Мужчина заметит проблему, если сгустков крови окажется слишком много. В данном случае понадобится срочная операция.

Еще одним осложнением аденомы может стать появление в выделительной системе камней. Они формируются в результате того, что в мочевом пузыре скапливается слишком много мочи, которая с трудом выводится из организма. Также камень может мигрировать из почки по мочеточникам.

Распознается болезненное состояние по таким симптомам:

Появление своеобразного «закладывания» струи мочи;
Учащенное мочеиспускание;
Болезненность в зоне головки полового члена, которая усиливается во время движения.

Болевой синдром, который сопровождает мочекаменную болезнь, немного утихает, как только пациент принимает положение лежа.

Осложнения при аденоме могут иметь инфекционный характер. При данном диагнозе существует вероятность развития таких заболеваний:

Из-за инфекций в мочевом пузыре возникают застойные процессы.

Одним из самых опасных осложнений является почечная недостаточность. Она развивается, когда болезнь достигает 3 стадии. Ее возникновение связано с плохой выработкой мочи почками.

О почечной недостаточности говорят следующие симптомы:

Сухость во рту;
Слабость в теле;
Учащенное мочеиспускание;
Снижение аппетита;
Быстрая утомляемость;
Тошнота и рвота;
Снижение иммунитета;
Стоматит;
Сухость кожи;
Боли в мышцах и костях.

Когда почечная недостаточность перейдет в запущенную форму, у пациента нарушится сон, появится заторможенность, эмоциональная стабильность и неадекватное поведение. Также для такой стадии характерно вздутие живота, запах мочи от больного и серо-желтый окрас кожи лица. Серьезные изменения происходят в работе и структуре внутренних органов, а также нервной системы. Они связаны с возникновением уремической интоксикации.

Мужчины, которые хотят в будущем избежать серьезных проблем со здоровьем мочеполовой системы, а особенно предстательной железы, должны:

Правильно питаться (требуется исключить из рациона слишком соленые, кислые, копченые и острые продукты. Их следует заменить растительной пищей);
Бороться с лишними жировыми отложениями на теле;
Избегать ношения обтягивающего нижнего белья и прочих предметов одежды, которые сковывают область промежности;
Не допускать случайных половых связей, так как они могут привести к заражению венерическими заболеваниями, повышающими риск развития аденомы простаты и других проблем с предстательной железой.

Мужчины способны снизить до минимума вероятность развития аденомы простаты. Для этого им достаточно вести правильный образ жизни и тщательно следить за собственным здоровьем. Регулярные осмотры у врача тоже дают положительный результат. Они помогают своевременно обнаружить начальную стадию заболевания и, не дожидаясь сильного разрастания железистой ткани, тут же купировать патологический процесс.

Аденома простаты – разрастание (гиперплазия) тканей предстательной железы или формирование в ней доброкачественных новообразований.

Эта патология чаще всего встречается у мужчин после 40-50 лет. Ее основные причины – возрастные гормональные изменения, воспалительные заболевания мочеполовой системы, нездоровый образ жизни и стрессы.

Разберемся, как осуществляется лечение аденомы простаты, а также выясним, каковы ее главные симптомы.

Поскольку предстательная железа охватывает мочевыводящий канал, ее разрастание приводит к его сдавливанию и нарушению процесса опорожнения пузыря. Выраженность урологических проблем напрямую зависит от локализации и размеров гиперплазии, а также от стадии заболевания.

На первом этапе у мужчин с аденомой простаты возникают такие симптомы:

учащение мочеиспускания, в том числе в ночное время;
затруднение этого процесса;
ослабление потока;

Начальная стадия длится в лучшем случае 10-12 лет, в худшем 1-2 года. Если начать лечение сразу же, то прогрессирование можно предотвратить.

струя мочи становится отвесной и прерывистой (в виде капель);
пациенту приходится прилагаться значительные усилия, чтобы опорожнить пузырь, со временем это может привести к выпадению прямой кишки или формированию грыжи;
неприятные ощущения во время эякуляции;
часть мочи остается в пузыре (от 100 мл до 500 мл), в результате развивается воспаление его слизистой оболочки, симптомы которого – боли в надлобковой зоне и чувство жжения;
мочевыводящие пути у мужчин постепенно деформируются – мышечные волокна теряют тонус, стенки растягиваются, образуются дивертикулы (мешки) и складки, выделения застаиваются в почках и мочеточниках.

На этом этапе переохлаждение, стресс или употребления алкоголя способны спровоцировать полную задержку мочи, ликвидировать которую можно только путем катетеризации. Даже при условии, что лечение начато, остановить болезнь на втором стадии невозможно. Ее развитие получится только замедлить.

Аденома простаты третьей степени характеризуется значительным снижением сократительной способности пузыря и увеличением его размеров. Объем остаточной мочи может достигать 2 л. Она постоянно непроизвольно выделяется небольшими порциями, возникает необходимость в круглосуточном использовании мочеприемника.

Из-за нарушения работы мочевыводящей системы у мужчин возникают сопутствующие симптомы:

потеря аппетита;
сухость во рту, жажда;
запоры;
тошнота;
слабость, подавленность;
запах мочи изо рта (по причине отравления азотистыми токсинами);
повышение температуры (из-за инфицирования мочевыводящих путей).

Без терапии аденома простаты у мужчин способна привести к ряду серьезных осложнений – задержке мочи, хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни, гидронефрозу, пузырно-мочеточниковому рефлюксу, воспалению различных участков мочевыводящей системы (циститу, уретриту, простатиту, пиелонефриту).

Чтобы не допустить ухудшения самочувствия важно обратиться к доктору, заметив самые первые симптомы патологии.

Аденома простаты диагностируется с помощью таких методов, как:

физикальный осмотр;
анализ крови на антиген ПСА;
клинический и биохимический анализы крови;
УЗИ почек, пузыря, предстательной железы;
урофлоуметрия;
цистоскопия.

Если аденома простаты увеличена незначительно и не влияет на качество жизни мужчины, врачи рекомендуют отложить лечение и понаблюдать за развитием ситуации. При этом пациенту стоит придерживаться некоторых правил:

употреблять достаточное количество жидкости днем, но не пить на ночь, чтобы уменьшить количество позывов;
расслабляться во время мочеиспускания;
отказаться от табака и алкоголя;
заниматься спортом;
сбалансировано питаться;
избегать стрессов;
согласовывать с врачом прием любых лекарств (некоторые из них усугубляют симптомы аденомы).

Выжидательная тактика предполагает регулярные осмотры у уролога. При первых признаках ухудшения состояния назначается медикаментозная терапия.

Фармакологическое лечение аденомы простаты у мужчин осуществляется с помощью двух видов лекарств – альфа-блокаторов и ингибиторов 5-альфа редуктазы.

К альфа-блокаторам относятся доксазозин («Кардура»), теразозин («Хитрин»), тамсулозин («Аденорм»), альфузозин («Дальфаст»). Их основное предназначение – расслабление мышц предстательной железы. Благодаря этому улучшается отток мочи, и симптомы становятся менее выраженными.

быстрое действие – в течение 2-3 дней до 44% проявлений затухают;
высокая эффективность – помогают 60-90% мужчин;
снижают артериальное давление.

не влияют на величину предстательной железы, а значит, не предотвращают развитие осложнений;
побочные эффекты – слабость, головная боль, головокружение, обмороки, заложенность носа.

Лечение альфа-блокаторами подходит пациентам, простата которых увеличена не слишком сильно, а также тем, у кого аденома сдавливает шейку мочевого пузыря.

Ингибиторы 5-альфа редуктазы представлены такими действующими веществами, как дутастерид («Аводарт») и финастерид («Проскар»). Они характеризуются способностью уменьшать объем тканей предстательной железы. Применяются при больших размерах аденомы.

воздействуют на причину заболевания – подавляют выработку дигидротестостерона;
снижают риск осложнений.

требуется длительное лечение – состояние облегчается через 3-6 месяцев после начала приема;
негативно отражаются на либидо и эрекции.

Зачастую врачи назначают параллельный прием альфа-блокаторов и ингибиторов. Это дает возможность уменьшить гиперплазию и быстро снять симптомы. Минус такого подхода – двойные побочные эффекты.

При неэффективности или невозможности использования медикаментов пациенту предлагается малоинвазивное лечение. Основные методики:

Лазерная терапия. Пациенту через уретру вводится трубка с лазерным волокном и проводится удаление разросшихся тканей предстательной железы.
Микроволновое воздействие. Участки простаты разрушаются с помощью микроволн, излучаемых специальным прибором, который вводится через мочеиспускательный канал.
Игольчатая абляция. С помощью цистоскопа в определенные фрагменты предстательной железы вставляются иголки, и осуществляется их деструкция посредством радиоволн высокой частоты.
Стент. Мочеиспускательный канал расширяется за счет введения в него металлической спирали. Врачи редко прибегают к этой процедуре из-за высокого риска побочных эффектов.

Малоинвазивные методики реализуются под местной анестезией и характеризуются коротким периодом реабилитации. Эффект от их применения становится заметен через 2-3 недели, после того как спадет отек тканей.

Среди возможных осложнений – кровотечение, болезненное и частое мочеиспускание в первые недели после сеанса, проблемы с эрекцией. За одну процедуру не всегда удается достичь желаемого результата.

Хирургическое лечение показано, если:

возникла повторная острая задержка мочи;
в выделениях появились примеси крови;
аденома существенно нарушает работу мочевыводящей системы и всего организма в целом – инфицируются слизистые оболочки, формируются камни в почках и так далее.

Операция у мужчин может быть проведена одним из двух способов:

трансуретрально – инструмент вводится через уретру и выполняется резекция (удаление части) или надрезание простаты (благодаря насечкам уменьшается давление на мочевой пузырь);
с помощью иссечения передней брюшной стенки – полноценное хирургическое вмешательство, предполагающее удаление разросшихся тканей и длительный период реабилитации.

Трансуретральный метод применяется при небольших размерах аденомы, а полостная операция – в случае сильной гиперплазии и наличии осложнений в виде камней, опухолей и дивертикулов.

Лечение аденомы простаты у мужчин с помощью растительных средств целесообразно в качестве дополнения к основной терапии. Само по себе оно может практиковаться, если симптомы очень слабо выражены.

Наиболее эффективными считаются настои из березы (почек и листьев), семян петрушки, лука, имбиря, кукурузных рылец, каланхоэ, шалфея, солодки, корней одуванчика, листьев брусники, толокнянки, тыквенных семян. Они нормализуют гормональный баланс, а также оказывают противовоспалительное, мочегонное и спазмолитическое действие.

Эти растения можно комбинировать между собой в равных долях, а затем заваривать (2 столовых ложки сырья на 1 л кипятка) и настаиваться 6-12 часов. Употреблять напиток следует за 30 минут до еды по 100-150 мл 3 раза в день. Средний курс – 2 месяца.

Кроме того, в аптеках продаются таблетированные фитопрепараты, содержащие экстракты пальмы сереноа, пыльцы плевел, коры африканской сливы и другие. Их применение необходимо обязательно согласовывать с доктором.

Аденома предстательной железы – заболевание, поражающее многих мужчин старшего возраста. Основные направление его профилактики – физическая активность, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек.

Кроме того, важно, чтобы каждый представитель сильного пола после 45 лет ежегодно посещал уролога, даже если тревожные симптомы отсутствуют.

Аденома яичника — доброкачественная опухоль, состоящая из клеток железистого эпителия. Полость может включать элементы с серозным содержимым, что приравнивает её к кистозному образованию. Капсула формируется у женщин репродуктивного возраста, когда происходит активная выработка гормонов. Аденома в яичнике у женщин может состоять из нескольких узлов.

Опухолевидный процесс сопровождается нарушением выработки гормональных веществ, а факторов к этому может быть несколько.

Острые, хронические воспалительные процессы в яичниках, трубах, матке.
Половые инфекции, в том числе и венерические.
Искусственные аборты, выкидыши.
Начало менструаций в раннем или позднем пубертатном периоде.
Дисменорея (тяжёлое течение менструаций с выраженными болями, ухудшением общего состояния).
Стойкое нарушение обмена питательных веществ (ожирение, анорексия).
Вредные привычки, наследственность.
Нарушение эмоционального фона (хронические стрессы, отсутствие сна, тяжёлая работа).
Опухоли репродуктивной системы часто связываются с эндокринными болезнями.

Появление аденомы часто фиксируется в правом яичнике, что связано с высокой активностью фолликулов в этой области. Некоторое время образование может не проявлять себя. Но по мере его роста появляются признаки, которые можно спутать с другими гинекологическими патологиями.

Болевые ощущения в спокойном состоянии или при физической нагрузке.
Дискомфорт во время полового акта, когда аденома сдавливает близлежащие ткани.
Мочеиспускание усиливается, появляются трудности с дефекацией.
Инородное тело может провоцировать повышение температуры до 38 и более градусов.
Из-за нарушения гормонов у женщины появляется тошнота.
Отмечаются изменения и со стороны сердечно-сосудистой системы (нарушение сердечного ритма).
При большом размере узла возникает чувство распирания и сдавливания.

Ещё одним симптомом-осложнением является отсутствие беременности. Аденома угнетает овуляцию и препятствует зачатию. Некоторые женщины идут на обследование к гинекологу именно по причине бесплодия.

Осложнённые аденомы яичника с очагами некроза существенно ухудшают состояние женщины. Она испытывает постоянную усталость, кожные покровы становятся бледными. Не исключаются потери сознания, повышение артериального давления и потоотделения.

Существует несколько видов аденом. Их тип устанавливается на специальных инструментальных исследованиях. Самой распространённой опухолью является серозная цистаденома. Она диагностируется более чем у 70% женщин и хорошо поддаётся лечению.

Осмотр врача. Аденома кисты яичника подозревается, если при пальпационном обследовании в области придатков или яичника нащупывается подвижное образование. Оно обладает эластичностью и не связывается с другими органами.
УЗИ органов малого таза. При обследовании на мониторе обнаруживают едва заметное эхогенное образование, имеющее плотную структуру. Небольшую опухоль можно определить через вагинальное исследование.
КТ или МРТ. Информативные методы позволяют оценить состояние опухоли и других репродуктивных органов. С помощью современных аппаратов уточняют вид аденомы и её возможное перерождение в злокачественное образование.

Обязательно проводятся лабораторные исследования крови. С их помощью отслеживают нарушение гормонального фона. Некоторые типы анализов позволяют узнать количество лютеинов, эстрогена. При обнаружении крупных образований дополнительно назначаются анализы на онкомаркеры. Это специальные тесты на выявление опухолевого антигена.

Аденому у женщин необходимо дифференцировать от настоящих функциональных кист, рака, внематочной беременности, острого аппендицита и других патологий. Для этого дополнительно направляют на консультацию к эндокринологу, урологу и терапевту.

Выделяют несколько видов лечений патологии, но самыми эффективными считают лекарственную терапию и хирургическое вмешательство.

Для лечения опухолей на ранней стадии гинеколог назначает длительный приём оральной контрацепции, если к ним нет выраженных противопоказаний. Препараты подбираются индивидуально. Через некоторое время их меняют, если приём не даёт результата. Для лечения аденом используют таблетки с большим содержанием синтетических гормонов, которые подходят для рожавших женщин.

Обязательной считается корректировка питания. Хорошо влияет на стабилизацию гормонального фона низкокалорийная пища, содержащая достаточное количество витамина А и селен. Ежедневно необходимо употреблять не менее 25 грамм чистой клетчатки.

В процессе лечения врач отслеживает динамику роста. Если аденома увеличивается в размерах, и возникает риск развития осложнений, назначают оперативное вмешательство. Радикальное лечение приводит к полному выздоровлению женщины.

В большинстве случаев используют лапароскопию. Она обладает незначительным травматизмом и быстрым восстановительным периодом.

Девушкам, которые не имеют детей, показана органосохраняющая операция. Она заключается в удалении опухоли без затрагивания тканей яичника. Возможность созревания фолликула и дальнейшего зачатия сохраняется.
Женщинам с большими аденомами в период менопаузы показано полное удаление органов. Это предотвращает дальнейшее перерождение клеток на атипичную структуру. И предупреждает развитие онкологической патологии.
Открытый доступ во время операции делают при серьёзных осложнениях. Это могут быть метастазы, апоплексия яичника с выбросом содержимого в брюшную полость или сепсис.

После любого оперативного вмешательства проводят дополнительные гистологические анализы. Забор тканей делают во время манипуляций инструментом. Восстановительный период зависит от сложности операции, возраста женщины и наличия хронических заболеваний. В большинстве случаев для подавления воспалительного процесса используют антибактериальную терапию.

Исключить сильный рост аденомы в яичнике можно с помощью регулярного обследования у гинеколога. Рожавшим женщинам рекомендовано получать консультацию и сдавать анализы на инфекции не реже одного раза в 6-12 месяцев. Активный образ жизни, исключение стрессовых ситуаций и отказ от вредных привычек благотворно влияют на репродуктивную систему.

Аденома хорошо поддаётся лечению на ранней стадии. Рецидивы отмечаются в редких случаях, а прогнозы благоприятные.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

источник