Как вести себя после операции по удалению аденомы простаты

Операция, даже если она малоинвазивная, требует строгого соблюдения всех рекомендаций доктора в период после ее проведения. Здесь все элементарно – если не следовать предписаниям лечащего врача, можно нарваться на очень даже неприятные и серьезные последствия.

Обычно каждому своему пациенту уролог рассказывает, как необходимо себя вести в определенный промежуток времени, чтобы дать возможность больному органу восстановиться.

Но если по каким-то причинам эта информация пропала из головы, обо всех тонкостях реабилитационного периода можно узнать из этой статьи. Также это будет интересно и тем, кто только собирается пойти на операцию.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку израильских ученых . Подробнее >>

Не важно, какой вид хирургического вмешательства пережил больной – всегда ставится катетер для отвода крови и мочи, и всегда необходимо некоторое время после операции по удалению аденомы простаты провести в больнице.

Катетер оставляют на разный срок, бывает на сутки, а иногда и на 3 дня, все зависит от того, как именно проводилась операция по удалению аденомы простаты и от многих других факторов. Здесь может возникнуть своеобразное осложнение – спазмы мочевого пузыря. Избавиться от них сложно, но со временем все нормализуется.

Раньше обязательно в данном периоде назначалась антибиотикотерапия, целью которой было предотвращение развития инфекционного процесса. Сегодня существуют такие операции (например, лазерная вапоризация), при которых инфицирование исключено. Да и инвазивные способы не всегда влекут за собой инфекцию. Поэтому все чаще антибиотики не назначают сразу, а только при проявлении признаков развития инфекционного процесса. В любом случае, все должно быть так, как решит доктор.

Что еще важно в первое время после операции? Пить много жидкости. Таким образом, можно будет быстрее промыть мочевой пузырь. Не стоит пугаться гематурии – это нормальное явление, которое пройдет само собой.

Восстановление после операции по удалению аденомы простаты продолжается дома. В стационаре пациент проводит в среднем 1-2 недели, после чего его благополучно отправляют долечиваться в стенах родного дома. Вся ответственность за собственное здоровье ложится на плечи больного, и уклоняться от советов доктора очень даже не рекомендуется, чтобы не вызвать плохие последствия.

Еще как минимум пару недель категорически запрещено поднимать тяжести и выполнять физические упражнения, также необходимо воздерживаться от половых контактов. Если был сделан разрез кожи, то есть имеется рана, за ней нужно ухаживать, чтобы она как можно скорее зажила.

Необходимо продолжать пить больше чем обычно жидкости. В среднем нужно выпивать по 8 стаканов воды или других напитков (разумеется, не алкогольных). Во время акта дефекации нельзя напрягаться. Также важно сделать все, чтобы избежать запоров. Поможет достигнуть этого диета, состоящая из легких, не нагружающих желудок блюд. Но если это все же случится, не нужно паниковать. Доктор выпишет свечи или другое слабительное средство.

ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом. . Подробнее >>

Вероятность рецидива существует всегда, от нее не спрятаться и не скрыться (риск в большинстве своем зависит от имеющейся на момент операции стадии аденомы простаты). В связи с этим необходимо посещать уролога хотя бы 1 раз в год. Но доктора говорят, что аденома простаты обычно не возвращается раньше, чем через 15 лет после хирургического вмешательства. Тем не менее, профилактические меры лишними не будут.

Реабилитация в среднем длится пару месяцев. Прежде чем возвращаться к полноценной жизни, следует посетить врача и узнать его мнение на этот счет. Бывает, что необходим более длительный срок, а преждевременное возвращение к физическим нагрузкам и половой жизни может стать причиной появления осложнений.

Возможно, что потребуется консультация сексолога, потому что немало людей говорят про такие осложнения после операции по удалению аденомы простаты, как нарушения в половой сфере. Но врачи успокаивают – если такое и случится, то пройдет само самой.

Наиболее вероятно развитие ретроградного семяизвержения, следствие которого – бесплодие, потому что сперма попадает в мочевой пузырь. Данное состояние лечится, иногда достаточно лишь приема специальных препаратов.

Большинство пациентов после такой процедуры не ощущают неприятные симптомы в течение следующих 14 лет (приблизительное число), лишь 10 из 100 больных еще раз проходят этот путь. В послеоперационный период после удаления аденомы простаты очень важно соблюдать все предписания, дабы не спровоцировать развития осложнений. Это обусловлено особыми условиями, ведь пациенту будет вставлен катетер в мочевик для дренажа мочи и крови.

Восстановление будет длительным. Оно состоит из нескольких периодов: реабилитация в стенах больницы и восстановление в домашних условиях. В это время нельзя сразу же возвращаться к привычному образу жизни, ведь следует хотя бы на 2 недели дать своему организму отдохнуть.

Реабилитация после удаления аденомы простаты начинается сразу же после проведения хирургического вмешательства. Пациента переводят в палату, где он должен будет проснуться после наркоза. В его мочевом пузыре будет находиться катетер, что иногда может спровоцировать повторные спазмы. Их очень трудно лечить, но со временем они пойдут самостоятельно.

Последующая методика лечения сводится к выжиданию. При отсутствии осложнений и инфицирования, пациент проходит следующий этап восстановления мочеиспускания после удаления аденомы простаты.

Больному нужно постоянно следить за своим состоянием и составом мочи. Допускаются кровяные примеси, что свидетельствует о заживлении раны. Но тут нужно придерживаться одного условия: количество крови в моче должно быть незначительным. Обычно по возвращении домой мужчина перестает фиксировать примеси в моче из-за их отсутствия.

Прооперированный человек после удаления аденомы простаты задумывается о восстановительном периоде. Так, сколько дней стоит провести в постели? Все зависит от выбранной методики оперирования и сложности случая. Одних пациентов домой отпускаю на следующий день, а другие поводят в палате около 8 суток. Катетер находится в мочевом пузыре от 4 до 8 дней.

Если удаление аденомы простаты прошло успешно, у пациента не было зафиксировано инфицирования раны, послеоперационный период продолжается в домашних условиях. В это время стоит в точности придерживаться рекомендаций медика, чтобы не возвратиться в больницу с осложнениями. В это время больному запрещено:

Активно заниматься спортом или физическим трудом;
Поднимать тяжелые предметы;
Мерзнуть.

Это очень сложный и коварный период, так как человек не всегда может понять, что у него началось осложнение. Это особенно касается случаев ТУР операции, когда на теле мужчины нет разрезов. Внешняя и внутренняя рана требует времени для заживления, поэтому в течение ближайших 14 дней необходимо воздержаться от активного ритма жизни.

Если у человека была диагностирована аденома простаты, послеоперационный период требует соблюдения таких правил:

Употребление небольшого количества воды для уменьшения напряжения мочевого пузыря (зависит от вида операции);
Постельный режим с прогулками, но с полным отсутствием физической активности;
Садится за руль автомобиля запрещено;
Не делать потуги во время акта дефекации;
Чтобы обеспечить соблюдение предыдущего пункта необходимо правильное и сбалансированное питание;
Посещение уролога обязательно;
Категорически запрещен прием препаратов, разжижающих кровь;
Отказ от вредных привычек;
Душ разрешен;
Принятие ванны, посещение сауны и бани запрещено на месяц.

Период восстановления сложный, и в это время мужчине нельзя вести привычную сексуальную жизнь. Главная задача после такой операции по удалению простаты – максимально восстановить отток мочи, сексуальную функцию. Некоторым пациентам понадобится консультация сексолога.

Если же операция не принесла желаемого результата, тогда реабилитация после аденомы простаты сводится к установке в пенис простатического стента, который будет расширять просвет уретры. Это абсолютно безопасная процедура, так как изделие имеет маленький размер и не приносит дискомфорта.

Такие операции аденомы простаты очень эффективны, но все зависит от индивидуального организма человека и соблюдения предписаний врача. В период восстановления возможны разнообразные осложнения:

Развитие воспалительного процесса;
Нарушение мочеиспускания;
ТУР-синдром;
Кровотечение;
Ретроградная эякуляция.

Мужской организм в период реабилитации усиленно старается восстановить баланс, поэтому он активно наращивает удаленные клетки. Это провоцирует высокую температуру и увеличивает интенсивность сокращения мышцы сердца. Такая усиленная работа ослабляет и без того нарушенный иммунитет, поэтому инфекция проникает в организм намного легче.

Проблемы с мочевым пузырем беспокоят пациентов гораздо меньше. Обычно причиной такого состояния становится ошибка медработника во время операции аденомы простаты. Но даже такой просчет можно за короткое время устранить. Но бывают случаи, когда организм таким симптом недержания мочи реагирует на произведенные действия. Со временем процесс мочеиспускания восстановится. Помочь пациенту смогут специальные препараты для тонизации мышц мочевого пузыря.

ТУР-синдром – редкое осложнение после операции. Его проявлением бывает тошнота и рвота. Такое состояние обусловлено попаданием в кровь жидкости (небольшая доза).

Кровотечение у больного во время реабилитации может произойти по двум причинам: врачебная ошибка или вскрытие артериального ствола. В любом случае следует обратиться к лечащему врачу за консультацией. Такое состояние может не нести большой угрозы здоровью пациента, ведь зачастую оно исчезает самостоятельно.

Последний вариант осложнений – ретроградная эякуляция может быть диагностирована в период реабилитации у некоторых мужчин. Все зависит от индивидуальных особенностей и реакции организма на произведенную операцию аденомы простаты. В любом случае при негативных признаках во время восстановления пациент обязан проконсультироваться с медиком.

Это самый первый и частый вопрос, который задают мужчины лечащему врачу после операции. Для каждого пациента будет вынесен свой приговор, но лишь у 30% прооперированных больных могут наблюдаться проблемы с дальнейшей половой жизнью. Особенно это проявляется у тех мужчин, которые и до операции имели проблемы с потенцией. Обычно негативные признаки после вмешательства усиливаются, но ненадолго.

Именно поэтому так важно контролировать свое состояние и проходить обследования у врача. Избавиться от таких сексуальных дисфункций можно только с помощью комплексного курса лечения. В большинстве случаев пациенты возвращаются к привычной жизни уже через месяц.

Реабилитация после такого вмешательства должна быть проведена в полной мере, чтобы организм смог восстановить все функции. В этот период не стоит выходить на работу. Рекомендованы пешие длительные прогулки на свежем воздухе. Уже через 2 недели, но только с разрешения врача, пациент сможет посещать бассейн и делать легкую разминку. Это ускорит процесс выздоровления.

Нельзя пренебрегать спортом после реабилитации. Установлено, что отсутствие движения и физической активности провоцирует рецидив или развитие других нарушений предстательной железы.

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты – сколько длится и что нужно делать для скорейшего восстановления?

Для успешного выздоровления после аденомэктомии необходимо внимательное отношение к предписаниям врача и своему здоровью.

Кроме выписки из медучреждения, мужчине нужно соблюдать правильный пищевой рацион, активно двигаться и выполнять лечебные процедуры.

Продолжительность восстановительного периода зависит от запущенности аденомы, состояния пациента и метода выполнения хирургической операции.

Раннее восстановление мужчины после уретральной резекции проходит в стационаре под регулярным контролем уролога.

Непосредственно после хирургической манипуляции больному фиксируют катетер для оттока мочи и предупреждения сужения уретрального канала.

Пациенту систематически промывают полость мочевого пузыря раствором Нитрофурала, который обладает антисептическими свойствами и способствует выводу кровяных сгустков наружу. По прошествии 4-5 дней пластиковая трубка из мочеиспускательного канала вынимается.

Симптоматика у пациента после проведения операции различна и зависит от метода резекции, состояния здоровья и стадии аденомы. Одним из наиболее частых последствий является ощущение мужчиной рези и жжения при мочеиспускании.

Первое время моча может содержать некоторое количество крови. Постепенно после 1-2 месяцев отрицательные симптомы проходят.

Общими рекомендациями в период восстановления является строгий рацион питания, отсутствие значительных физических нагрузок, следование правилам гигиены и употребление необходимого количества воды.

После простатэктомии запрещается принимать ванну, ходить в сауну и разрешается мыться только в душе. Чем внимательнее больной будет относиться к предписаниям уролога, тем быстрее пройдет процесс заживления предстательной железы после хирургической процедуры.

Перечень необходимых медикаментозных средств, которые следует принимать пациенту, назначает врач исходя из клинической истории болезни.

Как правило, больному выписывают следующие медицинские препараты:

обезболивающие лекарства. Необходимы для снятия неприятных и болезненных ощущений после иссечения аденомы;
противовоспалительные препараты. Выписываются врачом во избежание появления вторичной инфекции;
экстракт простаты животных. Способствует восстановлению поврежденной ткани и облегчает процесс реабилитации;
фитопрепараты на основе растительных компонентов. Лекарства из данного ряда усиливают деятельность простаты, улучшают процесс мочеиспускания и уменьшают отек;
лекарства, способствующие восстановлению сексуальной функции. В связи с иссечением аденомы некоторое время у мужчины может нарушаться эректильная способность. Для восстановления репродуктивной функции врач может выписать Виагру, Динамико, Торнетис и другие препараты данного ряда;
общеукрепляющие средства: витамины, биодобавки.

После резекции аденомы пациенту необходимо соблюдение правильного пищевого рациона. Неполноценное питание, способное привести к запорам, или, наоборот, к диарее, нанесет значительный вред.

Продукты, в которых содержится цинк

Излишнее напряжение на кишечник и органы пищеварения могут привести к расхождению швов, началу кровотечения и другим негативным последствиям. Рацион должен составляться с учетом потребностей пациента, его состояния здоровья и сопутствующих заболеваний.

В период восстановления после операции необходимо обогатить рацион продуктами с высоким содержанием цинка (нежирное красное мясо, творог, индейка, арахис, куриные яйца).

Список рекомендуемых блюд:

нежирные виды рыбы и мяса. (Говядина, крольчатина, курица, сайда, судак, кефаль);
овощи;
кисломолочная продукция;
несдобные хлебобулочные изделия с клетчаткой (зерновой и черный хлеб, диетические батоны);
цельнозерновые крупы;
растительные масла;
травяной чай;
компоты, взвары, свежевыжатые соки;
фрукты.

Не рекомендуется злоупотреблять сдобными кондитерскими изделиями, сырокопчеными продуктами, соленьями, консервами, газированными напитками. Во избежание повышенного газообразования и запоров рекомендуется исключить из меню бобовые, белый рис, мягкий хлеб.

Одним из основных осложнений после резекции аденомы является нарушение функции мочевой системы.

Достаточно часто наблюдается недержание мочи, присутствие в ней крови. Употребление достаточного количества воды необходимо для облегчения мочеиспускания.

Жидкость очищает полость мочевого пузыря, способствует удалению кровяных сгустков. После операции на простате врачами рекомендуется употреблять в сутки не менее 7-8 стаканов воды в день.

В большинстве случаев у прооперированных пациентов эректильная функция возвращается полностью. Половую жизнь можно начинать по истечении 3-4 недель после резекции.

Если выполнялось трансуретральное иссечение аденомы, то осложнения, связанные с сексуальной функций, минимальны (3-10% от общего количества прооперированных).

Более серьезные последствия, связанные с эректильной дисфункцией, часто возникают после открытой простатэктомии. Одним из наиболее частых осложнений после хирургического вмешательства является ретроградная эякуляция, при которой сперма выделяется не через уретральный канал, а попадает в мочевой пузырь.

Для успешного восстановления мужчине следует избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок, нужно полноценно отдыхать.

Для восстановления кровообращения желательны пешие прогулки, возможны плавание, спокойные виды спорта.

Ускорить выздоровление помогут физические упражнения, массаж, выполняемые для снятия отека с мягких тканей, подвергнутых иссечению. Нельзя посещать баню или сауну во избежание значительного перегрева. Мужчине следует беречь себя и не переохлаждаться.

В случае благоприятного исхода операции на 5-7 день мужчину выписывают домой, где он проходит дальнейшую реабилитацию.

В 95% случаев полное восстановление мочеиспускания и сексуальной функции происходит по истечении 1-2 месяцев.

При успешном прохождении реабилитации пациент может выйти на работу спустя 2-3 недели после выписки из стационара. В случае осложнений, значительном или полном удалении простаты, реабилитационный период затягивается и может составлять 3-4 месяца.

Основными осложнениями после резекции гиперплазии являются:

болезненное и затрудненное мочеиспускание. Сужение уретрального канала и воспаление мягких тканей, поврежденных из-за оперативного вмешательства, могут причинять боль при опорожнении мочевого пузыря;
недержание мочи. Процесс мочеиспускания и удержание мочи после процедуры восстанавливаются постепенно. Для решения проблемы рекомендуется использовать специальные прокладки и соблюдать личную гигиену. Выполнение специальных упражнений будет способствовать восстановлению способности удерживать мочу;
появление в моче крови. Незначительное выделение крови и сгустков в течение 2-3 недель является нормой. Непрекращающееся кровотечение свидетельствует о проблеме, о которой нужно срочно сообщить лечащему врачу;
развитие вторичной инфекции. Может появиться при попадании вредных микроорганизмов в ткани половых органов и недостаточных асептических мероприятий в реабилитационный период. О развитии инфекционного заражения свидетельствуют высокая температура тела, непрекращающиеся боли внизу живота, значительное увеличение отека в прооперированной области;
заброс спермы в мочевой пузырь. При возникновении такой проблемы врачом назначается лекарственная терапия и специальные физиологические процедуры.

Вероятность развития рецидива после удаления гиперплазии достаточно низкая и составляет 3-7% от числа прооперированных пациентов.

Развитие повторного воспаления простаты будет зависеть от мужчины, его отношения к медикаментозной терапии и образа жизни.

Для предупреждения вторичного простатита необходимы обязательные профилактические осмотры и соблюдение всех советов врача. Злокачественные перерождения доброкачественных опухолей регистрируются редко, не более 7 % от общего числа прооперированных.

Об особенностях послеоперационного периода после удаления аденомы простаты в видео:

Для успешного выздоровления после аденомэктомии требуется строго выполнять указания врача. Среди самых распространенных осложнений специалистами отмечаются затрудненное мочеиспускание, бесплодие.

В большинстве случаев через 1-2 месяца последствия после операции полностью проходят. Возможность появления рецидива простатита и злокачественной опухоли мала и составляет не более 7% от общего числа пациентов.

При решении вопроса о целесообразности проведения операции на простате уролог оценивает множество аспектов. В первую очередь обращается внимание на клинические проявления болезни, ведь именно дискомфорт и снижение качества жизни заставляют мужчин обратиться с проблемой к врачу.

Оперативное вмешательство необходимо, если велика вероятность перехода аденомы в рак простаты

Перед тем как направить больного на операционный стол, врач проводит полное обследование и выясняет следующие детали:

размер новообразования;
насколько опухоль увеличилась за время наблюдений;
есть ли тенденция к малигнизации (перерождению в злокачественную опухоль);
содержит ли предстательный секрет нетипичные примеси (эритроциты, лейкоциты, патогенную микрофлору).

Независимо от того, насколько травматичный способ был выбран для удаления опухоли, восстановление и реабилитация после операции строится по одному и тому же принципу. Он обеспечивает заживление раневых поверхностей на предстательной железе, служит восстановлению функционирования внутренних органов, на которые повлияла процедура.

Главная цель послеоперационной реабилитации — предотвращение осложнений и восстановление функций предстательной железы и мочеполовой системы в целом. Первый этап восстановления проходит в стационаре под наблюдением специалистов.

Протекание послеоперационного периода зависит от того, сколько по времени длилась подготовка к операции, а также от выбранного метода удаления новообразования. Например, при классическом удалении аденомы простаты послеоперационный период самый сложный и протяженный по времени, ведь организм вынужден восстанавливать целостность передней брюшной стенки и жировой клетчатки, а не только стенок мочевого пузыря и железы. Полное заживление при этом может занимать до полугода.

На стадии госпитализации, то есть в течение первых суток после операции по удалению аденомы простаты мужчины нуждаются в тщательном наблюдении и покое. Самостоятельно передвигаться в этот период можно только в том случае, если удаление опухоли проводилось с использованием лазерных технологий. Если был использован трансуретральный или полостный метод удаления аденомы простаты, после операции в первый день рекомендуется не вставать с постели.

В это время мочевой пузырь опорожняется принудительно с помощью катетера, который помимо отведения мочи выполняет функции дренажа. По нему в полый орган подается физраствор, с помощью которого можно частично растворить кровяные сгустки или фрагменты удаленной методом ТУР опухоли. Во время использования катетера могут возникнуть неприятные ощущения, связанные со спазмом стенок мочевого пузыря. Симптоматическая терапия нежелательна, так как стенки органа адаптируются к присутствию в нем постороннего предмета в течение суток.

Катетеризацию применяют в течение нескольких дней, пока не уменьшится отечность предстательной железы. При отсутствии симптомов, свидетельствующих о присутствии в организме инфекции, его удаляют по истечении 3-6 дней в зависимости от вида примененного типа вмешательства. Перед этим прооперированному мужчине рекомендуется наполнить МП, чтобы проверить его функциональное состояние. В случае если с мочеиспусканием вновь возникли проблемы, окончательное удаление катетера откладывают, а также проводят дополнительную диагностику.

В течение всей госпитализации больному рекомендуется прием лекарственных препаратов, преимущественно антибиотиков. В некоторых случаях, если в ходе хирургического вмешательства произошла кровопотеря, назначается железо в комплексе с витамином В12, В6 и аскорбиновой кислотой. При повышении температуры врач может принять решение о назначении противовоспалительных препаратов и прочих симптоматических средств (спазмолитиков и анальгетиков).

Угроза кровотечения в зоне совершения врачебных манипуляций существует как во время хирургического вмешательства, так и после него. Риск заметно снижается, если стандартный доступ при операции заменить на менее травматичный – эндоскопический, – тем самым минимизируя площадь раневой поверхности. Правда, такой способ терапии имеет определённые ограничения, да и не все медучреждения располагают возможностями для его выполнения.

Следует заметить, что незначительная гематурия в первые дни после удаления предстательной железы – вполне нормальное явление. Однако если она носит долговременный характер, то это свидетельствует либо о нарушении репаративных процессов в тканях простаты, либо о некорректно выполненном гемостазе во время хирургического вмешательства.

В последнем случае возможно перекрывание сгустками крови просвета урологического катетера, устанавливаемого для отхождения мочи. Во избежание такой ситуации необходимо регулярное промывание катетера растворами антисептиков, например фурацилином.

Болезненные ощущения

Обычно болевой синдром после удаления предстательной железы выражен слабо; лишь в редких случаях возможны нестерпимые боли, требующие назначения антиангинальных средств.

Определённый дискомфорт пациентам может доставлять катетер, вызывая чувство переполненности мочевого пузыря, болезненные спазмы и позывы на мочеиспускание.

Послеоперационный период часто сопровождают воспаления бактериальной природы, особенно при несоблюдении необходимых мер асептики и антисептики. При этом осложнении появляется гипертермия, симптомы интоксикации, а также болезненность и припухлость в области прооперированной простаты.

Для профилактики таких последствий и предотвращения вторичного инфицирования назначаются антибиотики, дополнительно проводится санация полости мочевого пузыря раствором фурацилина через установленный катетер.

Обтурация уретры развивается вследствие патологического разрастания рубцовой ткани, что чревато задержкой мочи. Предотвратить такое состояние можно употреблением достаточного количества жидкости. При неэффективности этих мер проводят повторную операцию для иссечения изменённой ткани предстательной железы.

Это самое грозное последствие экстирпации простаты вследствие повышенной свёртываемости крови в послеоперационном периоде. Для снижения риска тромбообразования по показаниям назначается антикоагулянтная терапия.

После хирургического вмешательства часто возникают проблемы с контролем мочеиспускания, поэтому в период реабилитации необходимо использовать подкладное судно или специальные впитывающие прокладки.

Ввиду анатомической близости к мочевому пузырю недержание мочи в результате удаления предстательной железы в ряде случаев бывает вызвано повреждением сосудисто-нервного пучка. Правда, это случается достаточно редко, и восстановление функции мочевыводящих путей происходит в течение нескольких недель.

У части прооперированных мужчин наблюдается стрессовое недержание мочи при надавливании на брюшную стенку, кашле, чихании, смехе или поднятии тяжестей. Помочь в этом случае может гимнастика по Кегелю и соблюдение охранительного режима, предписанного врачом.

Одной из главных медицинских проблем после экстирпации простаты является эректильная дисфункция, проявляющаяся снижением половой функции или импотенцией.

Нередко также больные сталкиваются с преждевременной или ретроградной эякуляцией; в последнем случае сперма не выбрасывается наружу, а поступает в мочевой пузырь.

К счастью, все изменения в сексуальной сфере обычно носят временный характер, и благодаря современным методам медикаментозного и хирургического лечения простаты удаётся восстановить эректильную функцию в течение полугода.

Гормонотерапия после операции выскабливания включает в себя назначение следующих препаратов:

Оральные контрацептивы (КОК) прописывают сроком не менее полугода по индивидуальной схеме приема для отдельного препарата.

Как правило, эти лекарственные средства на основе гормонов назначают пациенткам в возрасте до 35 лет. Иногда для гормонального гемостаза в подростковом возрасте гинеколог также назначает комбинированные оральные контрацептивы. Курс приема составляет 21 день с постепенным уменьшением дозы. Если кровотечения не прекращаются, то пациентке показано проведение операции.

Препараты группы гестагенов назначают курсом от 3 до 6 месяцев. Эта группа гормональных препаратов обладает очевидным преимуществом – их можно применять независимо от возраста пациентки, формы и стадии гиперплазии.

Многих пациенткам кроме гестагенов врачи-гинекологи рекомендуют установить гестагеносодержащую внутриматочную спираль. Последняя оказывать местное восстанавливающее действие на патологически измененный эндометрий. В первые полгода установленная спираль может вызывать кровотечения, не связанные с менструацией.

Агонисты гонадотропин рилизинг гормона – самые эффективные средства для регуляции синтеза половых гормонов в яичниках.

Препараты дают стойкую положительную динамику в лечении любой формы и стадии гиперплазии эндометрия после 35 лет, а также в климактерический период. Во время приема агонистов в организме женщины наступает гипогонадотропная аменорея, но после окончания курса функция яичников полностью восстанавливается. Недостаток данной группы препаратов – усиление приливов жара и увеличение потливости в период менопаузы.

При возникновении доброкачественной опухоли в предстательной железе уролог определяет терапию в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. В последнее время наибольшую популярность набирает лечение аденомы простаты лазером. Она применяется на поздних стадиях заболевания, когда консервативная терапия не дает положительного результата.

Удаление аденомы простаты лазером может быть назначено только урологом. В большинстве случаев операция показана пациентам, симптомы заболевания у которых ярко выражены, а медикаментозная терапия не помогает.

Если медикаменты не помогают, уролог назначает лазерное лечение

Помимо этого лечить заболевание необходимо таким способом при появлении различных осложнений. Среди них выделяют:

инфекционное поражение органов мочевыделительной системы;
острую почечную недостаточность;
гематурию;
застойные образования в мочевыводящих путях и мочевом пузыре.

Нарушение функционирования органов мочевыделительной системы и аденома простаты тесно связаны. Разросшаяся опухоль, которая появляется в предстательной железе, может перекрыть просвет мочевыводящих каналов. В этом случае опорожнение мочевого пузыря не представляется возможным.

Перед тем, как врач назначает проведение операции, необходимо провести обследование организма. На основании результатов можно будет подтвердить возможность лечение с помощью лазера.

До назначения операции врач должен:

направить больного на анализ крови для изучения ее биохимического состава;
провести посев мочи;
проверить изменения в предстательной железе в соответствии со шкалой симптомов;
провести ультразвуковое исследование мочевых путей;
оценить предстательный секрет, который вырабатывает железа;
выполнить биопсию простаты.

Только по результатам этих анализов может быть принято решение о проведении лазерного удаления.

Если у мужчины диагностирована аденома простаты, врач может назначить операцию с использованием зеленого лазера. Он является наиболее эффективным и безопасным для удаления доброкачественных опухолей.

Метод удаления аденомы простаты зеленым лазером считается самым эффективным!

Выделяют различные преимущества процедуры в сравнении с другими видами оперативного вмешательства.

После операции в области воздействия не остаются порезы и шрамы.
Риск возникновения кровотечений практически исключается. Поэтому удаление производится даже у пациентов, которые имеют сниженную свертываемость крови.
В течение суток пациент должен носить катетер в мочевом пузыре. При других видах операций он устанавливается на более продолжительный срок.
Госпитализация проводится на несколько дней.
После операции пациент быстро восстанавливается. Спустя 2–3 дня значительно улучшается состояние организма мужчины.
После удаления аденомы ничтожно мал риск возникновения импотенции.

Лазерное удаление практически не имеет противопоказаний. Поэтому назначают его даже пациентам, страдающим от сахарного диабета и гипертонии.

Операция по удалению аденомы простаты с помощью лазера может проводиться в нескольких формах. Они отличаются по характеру воздействия и способу проведения процедуры.

Читайте также: Аденома у мужчин рисунок

Нужно пить больше жидкости;
Нельзя делать резких движений, а также нагружать себя физически;
Правильно питаться, а именно употреблять в пищу только легкие блюда, как, например, бульоны или супы-пюре, отварную картошку и мясо, и так далее;
Регулярно посещать лечащего врача и проходить обследования;
Желательно полностью отказаться от вредных привычек, и не только на момент реабилитации, а вообще;
Когда это станет возможным, больше гулять, заниматься спортом и вести нормальную половую жизнь;
Если доктор рекомендует в качестве дополнения медикаментозную терапию, от нее не стоит отказываться.

После выскабливания гиперплазии наряду с гормональным лечением пациентке назначают:

спазмолитики, например, но-шпу (при ярко выраженном болевой синдроме) Они уменьшают боль и предотвращают скопление сгустков крови в полости матки;
антибиотики (для защиты организма от попадания в организм различных инфекций);
курс инъекций окситоцина (для предотвращения обильных и длительных кровотечений после операции);
витаминотерапию (витамины группы В, С, железо и другие микроэлементы);
седативные препараты (к примеру, валериану, пустырник в виде таблеток или настойки);
физиотерапевтические процедуры.

Для быстрого восстановления после операции женщине показано полноценное и сбалансированное питание, соблюдение режима физической нагрузки, отдыха и сна. В течение 2-3 недель противопоказаны половые отношения, проведения спринцеваний и использования гигиенических тампонов.

Через полгода после операции, а также курса гормонального и поддерживающего лечения проводится повторное диагностическое выскабливание. Эта процедура необходима для стойкого положительного результата и предотвращения рецидива заболевания.

Лечение гиперплазии эндометрия после операции выскабливания должно быть тщательно подобранно. Немаловажно также соблюдение пациенткой всех рекомендаций относительно образа жизни. Даже положительная динамика лечения гиперплазии после операции требует регулярного посещения врача-гинеколога (2-3 раза в год). А своевременное обращение к специалисту предупреждает многие осложнения и проблемы со здоровьем.

После операции по удалению аденомы простаты пациентам необходима госпитализация в стационаре. Время, которое больному придется провести в стенах клиники, нельзя определить заранее, так как продолжительность нахождения в больнице определяет лишь врач. Во внимание берется вид проведенной операции, состояние больного, быстрота восстановления организма.

В момент завершения операции хирург вставляет пациенту через отверстие на головке пениса катер. Это специальная оросительная система, которой предстоит осуществлять отвод мочи из мочевого пузыря.

Приспособление остается в уретре обычно на 2 – 3 дня при проведении ТУР или до полторы недели при проведении аденомэктомии. Как и любое инородное тело, оно вызывает некий дискомфорт, а нередко и болевые ощущения.

Такие спазмы в послеоперационный период после удаления аденомы простаты – явление частое. Они исчезнут, только должно пройти несколько дней.

Сразу после операции по удалению аденомы предстательной железы многим пациентам назначают медикаментозное лечение. Это антибиотики, которые предотвращают процесс развития инфекционных заражений.

Учитывая состояние больного, врач определяет период приема антибиотиков. Лечение антибактериальными препаратами обусловлено состоянием мужчины и может длиться от 10 дней до двух недель.

Обеспокоенность у больных может вызвать обнаружение в моче небольшого количества крови или наличие кровяных сгустков. Это нормальное явление для послеоперационного периода после удаления аденомы предстательной железы, так как идет заживление раны. К моменту выписки из больницы моча должна быть чистой. Чтобы быстрее вышли все сгустки, рекомендуется употреблять больше жидкости.

Мужчины, которые перенесли операцию на предстательной железе, обязаны помнить, что выписываясь из стационара, они еще не полностью выздоровели. По возвращению домой надо помнить, что восстановление организма идет постепенно, поэтому придется проявлять осторожность в отношении своего неокрепшего здоровья.

Елена Малышева: «Простатит побежден европейскими врачами. Их открытие в области мужского здоровья идеально. Это прорыв и называется он…»

Основным условием скорого восстановления в послеоперационный период после перенесенной операции по удалению аденомы простаты является следование диете.

Правильное питание позволит избежать появления запоров, которые очень нежелательны для больного именно в это время. Придется полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

В период реабилитации необходимо увеличить потребление воды. Это позволит быстрее промыть мочевой пузырь от остатков кровяных сгустков. Однако воду следует употреблять правильно.

Дневная норма употребления этого продукта не должна превышать 3 л. Употреблять ее необходимо равномерными порциями с утра и до 17 – 18 часов.

В вечернее время не стоит пить жидкость, чтоб не загружать мочевой пузырь на ночь.

Некоторые мужчины стесняются спросить у врача, как скоро после ТУР аденомы простаты в послеоперационный период можно начинать половую жизнь. Как и в любом деле, в этом вопросе тоже спешить не стоит. Интимная близость разрешается не ранее, чем через 1 месяц.

Иногда время ограничения может быть большим в зависимости от состояния больного. Эректильная функция мужчины за это время полностью восстанавливается и достигает того уровня, который был до проведения операции. На оргазмы операция никак не повлияла.

Дисфункция наблюдается не более чем у 4 – 10% пациентов.

Большинство мужчин, перенесших оперативное вмешательство, отмечают отсутствие спермы при эякуляции. Это явление называется ретроградная эякуляция. Так как после операции шейка мочевого пузыря остается открытой, эякулят уходит в мочевой пузырь, а не наружу, как было ранее.

Из мочевого пузыря он выйдет вместе с уриной. Это не является заболеванием или каким-то осложнением операции, однако такое положение усугубит жизнь мужчин, которые планируют иметь наследника. Чтобы избежать ретроградной эякуляции перед операцией необходимо обсудить этот вопрос с врачом.

Женщина сможет забеременеть от такого мужчины, если провести пункцию, в результате которой будет получена необходимая порция спермы, или выделить сперматозоиды лабораторным путем из мочи, которая берется непосредственно после полового акта.

Когда операция аденомы простаты подходит к концу, в головку полового члена вводят специальный катетер, который называется Фолея, его соединяют с мочеприемником для дренирования мочи из мочевого пузыря.

После операции может быть поставлен катетор и назначены антибиотики.

Катетер остается в мочевом пузыре на протяжении пары дней, правда бывают случаи, когда катетер становиться причиной того, что болезненные спазмы мочевого пузыре повторяются и после проведенной операции. Причина в том, что спазмы, происходящие в мочевом пузыре, трудно лечить, но, в конечном счете, они исчезнут.

Пока пациент находиться в больнице, ему назначают курс антибиотиков. Антибиотики могут быть назначены, как до операции, так и после нее. Это делается в рамках профилактики развития инфекций.

По результатам последних исследований высказывается мнение, что применение антибиотиков не обязательно. Для этого врачи должны применить тактику выжидания, и если признаков инфекции нет, то не прописывать пациенту курс антибиотиков.

Иногда после того, как была сделана операция аденомы простаты, в моче может появиться кровь или ее сгустки. Причиной этого является заживление раны.

Стоит отметить, что кровь в моче в небольшом количестве, это нормальное явление, и оно прекращается к тому моменту, как пациента выписывают из больницы. Для ускорения процесса рекомендуется пить как можно больше жидкости (как минимум 8 чашек в сутки). Это позволит скорее промыть мочевой пузырь, и заживление пойдет быстрее.

Во время реабилитации нельзя поднимать тяжести.

По возращению домой после операции рекомендуется быть как можно осторожнее, хотя бы в течение нескольких недель. И даже если пациента не будет беспокоить боль, и ему была проведена трансурентальная операция (при ней разрез не будет заметен) у него остается послеоперационная рана.

Возвращение к привычному образу жизни должно происходить после консультации с врачом. В течение первых недель после того, как пациента выпишут из больницы, ему необходимо избегать любых резких движений и тяжелых физических нагрузок. Они могут привести к повреждению послеоперационной раны.

После удаления аденомы обязательно назначаются антибактериальные средства для профилактики развития инфекций.

Однако в последние годы врачи приходят ко мнению, что в процессе восстановления можно обойтись и без таких серьезных лекарств. В таком случае используется техника выжидания.

Если осложнения не появляются, анализы хорошие, то противомикробные и антибактериальные препараты не назначаются.

После удаления аденомы простаты в послеоперационный период следует акцентировать внимание на следующие моменты:

в первое время в моче могут быть сгустки крови, это вполне нормально и говорит о том, что раны постепенно заживают;
для ускорения процесса регенерации тканей необходимо постараться пить много жидкости. Лучше если это будет не меньше 8 кружек в сутки, но не больше 3000 мл. Употреблять воду следует равными порциями;
в первые месяцы нужно беречь себя. Поэтому необходимо постепенное и последовательное возвращение к нормальной жизни.

Рекомендуется сутки после хирургического вмешательства соблюдать постельный режим. Если восстановление проходит тяжело, данный период продлевают еще на несколько дней.

Мужчина, независимо от своего возраста, после удаления аденомы должен находиться на диспансерном наблюдении у своего врача, регулярно сдавать анализы. Это позволит не допустить развитие рецидивов. Их вероятность остается, поскольку при операции здоровые ткани не затрагиваются, а значит, в них вновь может возникнуть проблема.

Иногда мужчины жалуются, что в процессе восстановления возникают проблемы с сексуальной жизнью. Обратитесь к сексологу.

Он не только назначит актуальное лечение, которое подойдет конкретно вам, но и поможет в психологическом плане. Вообще, возвращение к половой жизни возможно через 4 недели или 1,5 месяца (по показаниям).

Восстановительный период может быть осложнен. Например, если операция не приносит ожидаемого эффекта, тогда врачам приходится использовать простатический стент. Это небольшое устройство, необходимое для расширения тканей простаты. Если операция была проведена в молодом возрасте, то 10% пациентов вновь возвращаются к хирургам примерно через 15 лет.

При удалении аденомы простаты послеоперационный период продолжается и после выписки из больницы. Это происходит примерно 1-2 недели. В это время необходимо двигаться очень осторожно. Любые отклонения в процессе заживления сложно заметить, поэтому физические нагрузки должны быть исключены.

Врачи дают следующие рекомендации:

пить много очищенной воды;
не усердствовать во время дефекации;
не допускать запоров;
не управлять автомобилем.

Если отмечается недержание мочи, ретроградная эякуляция, необходимо посетить уролога. Ретроградная эякуляция — процесс, когда сперма во время семяизвержения попадает в мочевой пузырь. Обычно это проходит через некоторое время без вмешательства медиков. Действенных методик лечения этого симптома нет.

Послеоперационный период после аденомы простаты проходит дома. Запрещено сразу после выписки выходить на работу. Больничный выписывается на несколько недель. Если появились осложнения, то его продлят.

Иногда мужчины работают дома, например, за компьютером. Нельзя допускать развитие застойных явлений. Поэтому рекомендуется через каждые 30 минут делать разминку. Полезными будут ежедневные прогулки. Через несколько месяцев разрешат заняться плаванием или делать зарядку в утренние часы. Даже незначительное количество физической активности может привести к обострению.

Важным является и правильное питание. Рацион должен состоять из легких продуктов. Не рекомендуется употреблять копчености, пряности, жареное и соленое. Под строгим запретом алкоголь. Все это может привести к дополнительным болезненным ощущениям в процессе мочеиспускания.

Акцент при решении вопроса о составлении меню делается на:

каши из круп;
блюда, содержащее клетчатку,
нежирные супы.

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты — это не только бережное отношение к собственному здоровью, но и применение разных мер, которые дают возможность не допустить повторное развитие болезни. В это время соблюдайте гармонию между сном и бодрствованием. Врач поможет подобрать витаминный комплекс, чтобы укреплять иммунитет.

Для достижения более быстрого выздоровления рекомендуется:

контролировать свой вес;
не употреблять жирное мясо, масло;
не переохлаждаться;
своевременно опорожнять как кишечник, так и мочевой пузырь;
исключите посещение бань, саун, пляжей и других мест, где температура воздуха высокая.

Если в процессе восстановления появились осложнения, то необходимо быстро начать лечение. Послеоперационное воспаление – не редкость.

Оно может сопровождаться высокой температурой, увеличением количества лейкоцитов и другими симптомами. Если не начать прием антибиотиков, противовирусных препаратов, то состояние может существенно ухудшиться.

Наиболее часто развивается острый простатит, пиелонефрит, воспаление яичек или их придатков.

Операция ТУР аденомы простаты и последствия после нее сильно беспокоят пациентов с таким диагнозом, поскольку именно трансуретральная резекция проводится им в качестве оперативного лечения чаще всего.

ТУР является малоинвазивным хирургическим вмешательством, которое на сегодняшний день остается «золотым стандартом» лечения аденомы. С помощью этой технологии пораженные ткани простаты удаляются через мочеиспускательный канал, без внешних надрезов.

Как результат, ТУР дает стандартную эффективность, но при этом уменьшает риск развития различных послеоперационных осложнений.

Все манипуляции проводятся специальным инструментом резектоскопом, который вводится через уретру. Такое удаление аденомы простаты через мочеиспускательный канал последствия имеет несущественные – серьезные осложнения встречаются в среднем в 3-5% случаев, другие легко устраняются.

Сразу после операции больному вводится в уретру катетер, который необходим для нормального заживления поврежденной простаты.

Он устанавливается на срок от 2 до 7 дней и сам по себе может вызвать дискомфорт.

Боли, проблемы с мочеиспусканием, небольшие примеси или сгустки крови в моче после такого хирургического вмешательства вполне естественны и являются нормальными для периода реабилитации.

Еще 1 месяц мужчине желательно не поднимать тяжести, ограничить физическую активность, воздержаться от секса. В течение 2-3 месяцев функции мочеиспускания полностью восстанавливаются.

Несмотря на безопасность, урологи предупреждают, что такая операция по удалению аденомы простаты последствия все же будет иметь.

Так, например, почти у всех пациентов после трансуретральной резекции диагностируется так называемая ретроградная эякуляция – во время семяизвержения сперма продвигается в другом направлении, попадает в мочевой пузырь, откуда позже выводится с мочой.

Такое явление урологи не относят к осложнениям, а скорее считают закономерным следствием проведенной хирургии.

Сильное кровотечение во время проведения манипуляций (риск возрастает, если операция затягивается более чем на час).
Стриктура (сужение) уретры.
Склероз шейки мочевого пузыря.
Эректильная дисфункция.
Недержание мочи, чаще во время напряжения (чихание, кашель) и ночью.

Восстановление мужского здоровья, особенно после ТУР аденомы простаты, требует серьезного подхода и занимает много времени. Но, к сожалению, без этого невозможно восстановить свою мужскую силу. Результат, даже самой уникально проведенной, операции предстательной железы не будет удовлетворительным, если мероприятия восстановления прекратятся сразу после выписки из стационара.

Более половины мужчин, перешагнувших порог 45летия, сталкиваются с теми или иными заболеваниями предстательной железы, а аденома простаты считается наиболее распространенным из них.

Это доброкачественное разрастание аденоматозной (железистой) ткани, не угрожающее жизни, но доставляющее много неприятностей с мочеиспусканием и сексуальной функцией. Железа располагается под мочевым пузырем и охватывает мочеиспускательный канал.

Увеличиваясь в размерах, она сдавливает мочевыводящие пути у мужчины, провоцируя развитие таких патологий как:

Цистит,
Мочекаменная болезнь,
Гематурия,
Орхоэпидидимит,
Угроза зарождения раковой опухоли.

Более ста лет, в 1909 гуду разработана трансуретральная резекция, малотравматичная методика удаления опухолей предстательной железы. Выполняется операция ТУР.

аденомы простаты сегодня с учетом всех современных технологий. Техника проведения операции доведена до самого высокого уровня. Но, как и после любого хирургического вмешательства, огромное значение имеет восстановительный период после ее завершения.

Существует много щадящих методик, которые делают послеоперационный период после удаления аденомы простаты легким, а реабилитацию быстрой.

Но каждая операция может привести к недержанию или задержке мочеиспускания, нарушению эякуляции у мужчин, что связано с неправильным проведением вмешательства или несоблюдением правил послеоперационного периода.

Самым щадящим вмешательством, которым можно удалить аденому простаты, является трансуретральная резекция (ТУР): скорее проходит реабилитация после операции, и мужчины имеют меньше нежелательных последствий, например недержание мочи после вмешательства на предстательной железе.

После ТУР или открытой операции пациент остается в отделении для восстановления и ранней реабилитации. Послеоперационный период после ТУР аденомы простаты составляет в среднем 3 дня, а после открытой операции мужчина остается в клинике на 7-10 дней.

Послеоперационный период после удаления аденомы железы (простаты) предполагает нахождение в постели в течение суток.

Через 24 часа мужчине разрешено ходить по палате и выходить на улицу – двигательная активность во время послеоперационного периода позволяет избежать тромбофлебита вен ног.

Нахождение катетера может сопровождаться болевыми ощущениями, что связано с сокращением мочевого пузыря и уретры и является нормальным процессом. Это позволяет купировать задержку и недержание мочи после удаления аденомы простаты.

Длительное стояние катетера не рекомендуется из-за риска развития спаек, пролежней и травм уретры, что может привести к задержке или недержанию.

В отделении за пациентом следит медицинский персонал, а дома ответственность за качество реабилитации и выполнение всех условий ложится на мужчину. От того, как точно он будет следовать советам врача, зависят сроки восстановления и риск недержания или задержки мочи после операции аденомы простаты.

В течение 1-2 месяцев восстановления после ТУР на половой железе следует соблюдать следующие правила реабилитации.

Не поднимать тяжести, не заниматься активными и силовыми видами спорта.
Исключить половые отношения на все время реабилитации.
Питаться разнообразной пищей, включить в рацион большое количество фруктов и овощей, пить достаточно жидкости, что улучшает состояние организма, способствует скорейшему восстановлению и препятствует развитию недержания мочи.
Не посещать сауны и бани, не принимать ванну.
Наблюдаться у уролога в назначенные сроки и после реабилитации.

В первые месяцы после процедуры стоит откорректировать свой рацион питания

Восстановление сексуальной функции наблюдается более чем у половины мужчин после операции ТУР, но сроки, необходимые для половой реабилитации, разняться. Часть мужчин нуждается в психологической коррекции состояния, потому что некоторые проблемы с эрекцией у них кроются в сознании, а не в строении и функции половых органов.

Осложнения после удаления аденомы простаты могут проявиться в виде нарушения мочеиспускания (недержание) сексуальной функции и эрекции.

Согласно отзывам после операции ТУР в послеоперационном периоде гораздо реже развивается кровотечение и воспаление.

А ТУР-синдром, связанный с попаданием жидкости в венозную систему во время хирургического вмешательства во время реабилитации, практически исключен при правильном проведении операции.

Наиболее распространенным нежелательным последствием, кроме недержания, является появление сгустков крови при мочеиспускании. После ТУР это нормальный процесс, связанный с раздражением стенок уретры, что проходит через 2-5 дней. Если проводилась открытая простатэктомия и появилось такое осложнение, то следует тут же обратиться к специалисту.

Другие осложнения – это недержание или, напротив, острая задержка мочи.

Недержание мочи развивается из-за повреждения нервных окончаний. Проходить это последствие может самостоятельно в течение реабилитационного периода после удаления аденомы предстательной железы. Иногда требуется лечение в виде физиотерапии и лекарственных воздействий.

Острая задержка мочи в послеоперационное время возникает из-за неправильно установленного катетера, при раннем извлечении катетера из уретры или же при недостаточном объеме иссеченной ткани в ходе хирургического вмешательства. Более характерное и частое последствие – недержание. Восстановление оттока мочи после операции – это один из основных критериев выписки пациента.

После процедуры у мужчины могут наблюдаться нарушения пв мочеиспускании

Нарушение сексуальной функции и эякуляции после операции по удалению аденомы простаты чаще всего связано с повреждением нервных окончаний.

Некоторые последствия временные и проходят с завершением восстановления, а некоторые остаются на всю жизнь.

Пациент должен понимать, что половая жизнь возможна даже после того, как предстательная железа удалена полностью, и стремиться к ее восстановлению.

Частым последствием после хирургического вмешательства на предстательной железе является снижение полового влечения, что связано с повреждением нервных клеток возле предстательной железы. Наблюдается это после удаления простаты открытым способом.
Невозможность эрекции из-за повреждения нервных окончаний наблюдается при открытой резекции. Трансуретральный доступ позволяет избежать подобного осложнения. Если нервные волокна были пересечены полностью, то половая функция мужчины не восстановится. При частичном их рассечении восстановление потенции возможно.
Ретроградная эякуляция – это нередкое осложнение после ТУР предстательной железы, которое появляется попаданием спермы в мочевой пузырь. Развивается осложнение при повреждении нервных окончаний. Ретроградная эякуляция не несет опасности, но приводит к бесплодию даже по завершении реабилитации. Поэтому лечиться стоит только мужчинам, планирующим детей.

Инструмент называется резектоскопом и действует на основе токов высокой частоты.

Этот инструмент, конечно, значительно усовершенствованный, применяется и в настоящее время для проведения трансуретральной резекции аденомы простаты (операция ТУР), которая с точки зрения современной урологии считается «золотым стандартом» хирургии.

Отзывы на данную операцию обычно хорошие, несмотря на то, что ее цена в частных клиниках достаточно высока. Но несмотря на то, что ТУР при аденоме предстательной железы считается минимально травматичной операцией и тактика ее хорошо разработана, послеоперационный период иногда может иметь определенные осложнения. ТУР аденомы простаты, что можно ожидать от операции?

У 90 % мужчин послеоперационный период после ТУР при аденоме предстательной железы протекает без каких-либо осложнений, данная операция имеет хорошие отзывы пациентов. После удаления катетера из мочевого пузыря, которое обычно происходит через 2-4 дня после операции, больной уже может мочиться самостоятельно и его выписывают из стационара.

Перед выпиской врачи предупреждают пациента, что в течение какого-то периода времени после ТУР при аденоме простаты у него сохранятся определенные негативные ощущения, такие как учащенное и болезненное мочеиспускание. Но эти симптомы, с точки зрения хирургов, связаны не с самой простатой, а являются последствиями инструментального воздействия на нее.

В зоне операции имеется рана, которая вызывает сильный послеоперационный дискомфорт. Неприятные последствия трансуретральной резекции также бывают обусловлены нахождением в уретре в течение довольно длительного времени катетера. Эти ощущения, включая и недержание мочи, довольно быстро проходят.

В послеоперационный период пациенту назначается ряд препаратов для предотвращения начала воспалительных процессов простаты с точки зрения общих положений:

Антибиотики.
Альфа-адреноблокаторы.
Противовоспалительные препараты.

Определенные ограничения должны соблюдаться в течение как минимум месяца после ТУР при аденоме простаты, поскольку нагрузки могут вызвать такие последствия, как кровотечение из послеоперационной раны и недержание мочи. Нормальное мочеиспускание у пациентов восстанавливается обычно в течение двух месяцев.

В результате развития ретроградной эякуляции сперматозоиды отправляются в неверном направлении

Практически у всех мужчин после операции появляется ретроградная эякуляция, т. е. во время полового акта сперма поступает в мочевой пузырь, а не выходит наружу.

С точки зрения урологии, это является результатом ТУР при аденоме простаты, но не считается ее осложнением.

На то, как быстро пациент придет в норму, влияет множество факторов, начиная от того, насколько качественной проведено хирургическое вмешательство, и заканчивая соблюдением условий содержания больного дома.

Послеоперационный период после удаления аденомы предстательной железы у каждого протекает по-разному. Само заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, с которой обычно сталкиваются мужчины, достигшие 50-летнего возраста, хотя оно в последнее время все чаще встречается у представителей более молодого поколения.

Единственный метод избавления от патологии является проведение хирургического вмешательства: открытая операция, ТУР и другое. Удаление новообразования приводит к тому, что пациент испытывает облегчение. В дальнейшем наблюдается малый процент людей, которые после такой операции вновь обращались к врачу.

Для профилактики развития инфекционных бактерий, проникающих в предстательную железу через катетер, резектоскоп при ТУР или другие приборы, применяются антибиотики.

Их назначаются как до проведения операции, так и после нее. Однако некоторые врачи избегают подобной практики.

Вместо этого они в начале послеоперационного периода наблюдают за пациентом, следя за проявлением симптомов, соответствующих инфекционным заболеваниям.

В качестве профилактики в первые часы после операции мочевой пузырь промывается физиологическим раствором. Также врачи советуют в течение нескольких дней пить как можно больше жидкости.

Этот подход способствует быстрейшему заживлению мочевого пузыря и препятствует возникновению на его поверхности рубцов, появление которых может привести к необходимости проведения дополнительной операции.

После удаления аденомы предстательной железы первый день необходимо провести в постели. Если состояние пациента не улучшается, то это режим продлевается еще на 1-2 дня.

Спустя 1-2 недели после удаления аденомы предстательной железы пациента выписывают домой, где ему также предстоит пройти послеоперационный период восстановления.

Рекомендации на этот срок можно свести к следующему: необходимо вести себя и двигаться как можно более осторожно. К примеру, после ТУР у пациента отсутствуют на теле какие-либо разрезы.

Соответственно, любые нарушения в процессе заживления ран он не может сразу же заметить. Однако рана после ТУР все же остается, скрываясь внутри организма.

В частности, после ТУР и других операций рекомендуется полностью исключить подъем тяжестей и оказания серьезных нагрузок на организм.

Аденома простаты, или, выражаясь научным языком, гиперплазия предстательной железы за последние десятилетия стала одной из самых популярных болезней мужской мочеполовой системы.

Эта болезнь возглавляет список случаев обращения к урологу, которые связаны не только с проблемами мочеиспускания. но и проблемами «сексуального здоровья».

Предстательная железа – один из важнейших внутренних органов, который принимает участие в исполнении мужчиной репродуктивной функции. С возрастом в этом органе могут образовываться уплотнения, сгустки материи, клубки волокон. Эти новообразования и называются гиперплазией.

На сегодняшний день эта патология успешно лечится как медикаментозно, так и путем прямого хирургического вмешательства. Самое главное – своевременно определить наличие заболевания и начать терапию, тогда можно достичь позитивных итогов даже без вмешательства хирургов.

Так как через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал, из-за увеличения размера органа, этот канал сдавливается. Это и обуславливает основной признак этого заболевания – задержки в мочеиспускании. Обычно, это становится заметно когда за один раз мочи выделяется меньше, количество позывов увеличивается, и струя при этом со временем «вянет».

Также со временем приходится прилагать усилия для того, чтобы совершить мочеиспускание. При этом больной испытывает неприятные ощущения. В сексуальной жизни он становится менее активен, эрекция происходит с трудом и не всегда.

Часть симптомов уже были названы, но, кроме вышеперечисленных, стоит назвать еще такие:

кажется, что после мочеиспускания мочевой пузырь не был целиком опустошен;
эректильная дисфункция;
ночные позывы к мочеиспусканию ;
данный процесс может прерываться.

Обычно на начальной стадии болезни, когда симптомы беспокоят мало и выражаются в меньшей мере, больным назначают медикаментозное лечение гиперплазии предстательной железы.

Но когда заболевание достигло того уровня, когда вылечить его препаратами не представляется возможным, используют метод хирургического вмешательства. Этот метод является эффективнее медикаментозного, но он имеет свои недостатки и определенные риски, лечение можно назвать рисковым.

Продолжительность восстановления нормальной функции мочеполовой системы зависит от качества проведенной операции и соблюдения пациентом рекомендаций. Простатит выявить на начальном этапе его развития затруднительно.

Именно поэтому пациенты обращаются за помощью уже во время проявления признаков заболевания и развития нарушений мочеиспускания и половой функции. По этой причине чаще всего назначается хирургическое удаление.

Простатит чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 50 лет, но в последнее время им страдают представители молодого поколения. Лечение заболевания может проходить двумя способами: медикаментозным и хирургическим.

В случае, когда лекарственные препараты не приносят результатов, назначается оперативное удаление.

Этап реабилитации после удаления аденомы предстательной железы у каждого пациента протекает в зависимости от степени и причины возникновения заболевания.

Также в целях исключения развития инфекционных заболеваний назначаются антибиотики. Их вводят через катетер непосредственно в предстательную железу. Но многие врачи не применяют данную практику и наблюдают за проявлением симптомов у пациента. Лекарственные препараты назначаются только в случае их проявления.

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты в определенных случаях может сопровождаться появлением сгустков крови в моче.

Они появляются в результате травмирования ткани при операции, и организму для восстановления требуется некоторое время.

Важно! После операции аденомы простаты больным нужен постельный режим на протяжении одного дня. В случае, когда самочувствие не улучшается, он продлевается еще на 2-3 дня.

Катетер перед выпиской домой снимают. Для того, что бы понять насколько была успешной операция, мочевой пузырь наполняют.

Пациентам после операции предстательной железы в течении некоторого времени необходимо помнить, что организм ослаблен и существует вероятность развития осложнений. Для того, чтобы их избежать, необходимо следовать рекомендациям врачей.

Даже после выписки нужно соблюдать специальную диету, исключить физические нагрузки, регулярно посещать уролога. Кроме этого, специалисты советуют больше времени проводить на улице, но одеваться по погоде, регулярно выполнять упражнения ЛФК.

После операции по удалению аденомы простаты больным следует соблюдать специальную диету. Даже несмотря на то, что мочеполовая система не является частью ЖКТ, врачи настоятельно рекомендуют отказаться от острых блюд и копченостей. Также не рекомендовано есть острую и кислую пищу.

Такие продукты раздражают слизистую кишечника, что может привести к возникновению диареи или запора. Реабилитационный период также подразумевает полный отказ от алкогольных напитков, так как они негативно влияют на мочевыводящую систему и являются причиной больших нагрузок на нее.

После ТУР аденомы простаты необходимо соблюдать питьевой режим. Это поможет сократить срок восстановления и наладить работу мочеполовой системы. В некоторых случаях после процедуры в моче могут наблюдаться кровяные сгустки.

источник

Как вести себя после операции по удалению аденомы простаты

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты – сколько длится и что нужно делать для скорейшего восстановления?

Болезненные ощущения <img src="https://i0.wp.com/kaklechitprostatit.ru/wp-content/uploads/2016/06/posledstviya-prostatita-020.jpg"/>

Болезненные ощущения