Какая операция показана при аденоме надпочечника

Аденома надпочечника поддается только хирургическому удалению. В некоторых случаях вмешательство можно отложить, за образованием просто наблюдают. Хирургическое удаление возможно провести тремя способами, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. О том, когда требуется операция для аденомы надпочечника, как именно она удаляется, а также о восстановлении и жизни после, читайте далее в нашей статье.

Медикаментозного метода лечения при аденоме надпочечника не существует. Тем не менее не все опухоли нуждаются в срочном удалении. Для гормонально-активных образований показанием является избыточное образование кортизола, альдостерона и половых гормонов. Операция проводится при:

выраженных обменных нарушениях (ожирение, сахарный диабет);
тяжелом течении гипертонии, которая не снимается комбинацией 2-3 гипотензивных препаратов;
нарушении половой функции – импотенции, снижении полового влечения у мужчин или симптомах вирилизации (рост волос на теле и лице у женщин, сбой менструального цикла, бесплодие).

Чаще всего удаляют альдостеромы и кортикостеромы. Если аденома не вырабатывает гормоны, то ее обнаружение чаще всего является случайной находкой.

Некрупные опухоли не нуждаются в оперативном лечении, но при достижении 4 и более см или быстром росте аденома становится подозрительной в отношении злокачественного перерождения и требует удаления.

А здесь подробнее об УЗИ надпочечников.

Для того чтобы правильно выбрать метод операции и снизить риск осложнений, пациентам важно пройти комплексное обследование. Оно включает:

анализы крови: общий, биохимический с определением сахара, холестерина, печеночных и почечных проб, коагулограмма, кортизол, ренин, альдостерон, катехоламины, кислотность, электролиты;
анализ мочи: общий, кортизол, катехоламины и их метаболиты (конечные продукты обмена);
ЭКГ;
визуализацию надпочечников – УЗИ, КТ (МРТ);
УЗИ брюшной полости;
рентгенографию, томографию области гипофиза;
экскреторную урографию (введение контраста для исследования почек);
ангиографию брюшной аорты;
сцинтиграфию (радиоизотопное сканирование) надпочечника и костей, скелета при риске метастазов;
тонкоигольную аспирационную биопсию надпочечника.

Последние два метода назначают при признаках злокачественного роста опухоли, что при аденомах бывает редко.

Смотрите на видео о процедуре биопсии надпочечника:

Операция на надпочечниках является существенным стрессом для организма, так как она влияет на все показатели обмена, кровообращения, электролитного состава крови, водно-солевого баланса. Поэтому при обнаружении отклонений от нормы уровня холестерина, сахара, артериального давления, ритма сердца они должны быть максимально приведены к норме. Гормональный дисбаланс также стараются по возможности компенсировать или провести симптоматическую терапию.

Аденома надпочечника – это доброкачественная опухоль, которая чаще всего расположена с одной стороны. Поэтому наиболее распространенными методами ее удаления является лапароскопия (разрезы на животе) или через поясничный (ретроперитонеальный) доступ. При наличии противопоказаний к ним применяют открытый способ.

Для нее необходим специальный инструментарий, который позволяет хирургу видеть ход операции. С помощью роботизированной системы DaVinci (Да Винчи) хирург управляет ходом адреналэктомии на расстоянии, он даже может непосредственно не присутствовать в операционной. Последний вариант является пока экономически самым затратным.

Лапароскопия предусматривает введение газовой смеси в живот для увеличения операционного поля, это рефлекторно может ухудшить легочную вентиляцию и работу сердца.

К достоинствам метода относятся:

небольшие разрезы на коже;
отсутствие длительного восстановительного периода;
больной может встать с постели и ходить через несколько часов;
риск грыжевого выпячивания передней брюшной стенки отсутствует;
послеоперационный болевой синдром умеренный, достаточно применения обычных обезболивающих препаратов для его снятия;
низкая вероятность кровопотери;
есть возможность осмотра брюшной полости с увеличением и поворотом инструмента в разные стороны;
из-за отсутствия контакта с перчатками и перевязочным материалом реже появляются спайки кишечника.

Операция при помощи роботизированной системы daVinci

Его выбирают для крупных образований, которые могут оказаться злокачественными, или при подтвержденном диагнозе рака. Традиционный доступ с рассечением передней брюшной стенки также выполняется, если у больного имеется выраженное ожирение, а поясничный метод по каким либо причинам не может быть использован.

Основной недостаток – тяжелый восстановительный период с сильным болевым синдромом, необходимостью пребывания в стационаре 2-3 недели после операции, так как имеется риск нагноения, кровотечения, нарушения работы кишечника.

Косметический результат открытой операции по удалению надпочечника

Эндоскоп вводится через поясничную область в забрюшинное (ретроперитонеальное) пространство. Обладает преимуществами перед передним доступом из-за близости расположения почек с надпочечниками к спине. Отсутствует необходимость прохождения через органы брюшной полости и их смещения, этот способ не противопоказан при спаечной болезни.

После операции пациент может передвигаться по палате уже к вечеру, нет существенных диетических ограничений. Отличительной особенностью является отсутствие видимости органов брюшной полости и пути продвижения инструмента, труднее менять направление из-за ограниченного пространства, что требует высокой профессиональной квалификации хирурга, поэтому выполняется не во всех клиниках.

Самый распространенный метод адреналэктомии – лапароскопический боковой доступ. Пациент укладывается на противоположный бок, операционный стол устанавливают под изгибом так, чтобы реберная дуга и подвздошная кость были удалены друг от друга максимально.

Этапы операции:

Введение газовой смеси.
Установка инструментов по передней, средней и задней линии подмышек на уровне поясницы.
Рассечение связки между почкой и селезенкой (слева) или печенью и ободочной кишкой (справа).
Нахождение надпочечника, выделение его из капсулы, перевязка вены, артерии и удаление.
Снижение внутрибрюшного давления.
Осмотр ложа надпочечника, остановка кровотечения.
Установка дренажа.
Ушивание брюшины и кожи.

Реабилитационный период имеет особенности в зависимости от метода операции.

Больной остается в стационаре на сутки до контрольного осмотра. Ограничения по двигательному режиму требуются не более 2-3 часов, затем можно ходить. Если нет признаков осложнений, то пациент выписывается под наблюдение эндокринолога и по месту жительства.

После доступа через брюшную полость нужно обеспечить щадящее питание. На протяжении 12 часов нельзя есть, пить можно по 20-30 мл. К вечеру разрешается легкий ужин – протертый суп или овсяная каша, кефир, но не более стакана.

На 3 недели рекомендуется составлять рацион из таких блюд:

отварные овощи, пюре из картофеля;
каши, кроме перловой, ячневой, пшена, все остальные крупы варят в 1,5-2 раза дольше;
подсушенный хлеб, сухари;
некислые свежие молочные продукты в натуральном виде (без искусственных добавок, красителей);
мясное и рыбное суфле, паровые тефтели, котлеты;
сладкие фрукты для приготовления сока, компота, киселя;
отвар шиповника, цикорий, слабо заваренный чай, настой мяты и ромашки.

На 1-2 месяца под полным запретом находится алкоголь, жирные, острые, соленые и жареные блюда.

Постельный режим продолжается около суток, пить не разрешается, но можно смачивать губы водой и соком лимона. На утро можно начинать пить и есть небольшими порциями.

В первый день назначается питьевая диета – кисель, рисовый или овсяный отвар, процеженный компот, слабый мясной бульон. Со вторых суток рацион постепенно расширяется за счет кисломолочных продуктов, сухарей, парового омлета.

С третьего дня переходят на меню, рекомендованное при лапароскопической адреналэктомии. Обычно пациенту необходимо стационарное наблюдение не менее 2 недель, затем он выписывается для продолжения лечения в поликлинических условиях.

Процент смертельных случаев после удаления надпочечника не превышает 0,3-0,5%. Тем не менее эта операция является довольно сложной, так как выброс гормонов в кровь может вызвать неконтролируемое нарушение показателей кровообращения, особенно при наличии феохромоцитомы. Если задета вена почек или нижняя полая, то срочно необходимо вскрытие брюшной полости для остановки кровотечения.

Если у больного был эндоскопический вид операции, то он в экстренном порядке меняется на открытый.

К вероятным осложнениям относятся:

повреждение селезенки, кишечника, поджелудочной железы;
кровотечение;
воспаление брюшины (перитонит);
инфицирование послеоперационной раны;
остановка перистальтики (сокращений) кишечника;
образование тромба внутри сосуда, передвижение его по кровеносному руслу с закупоркой более мелких сосудистых ветвей.

Остановка перистальтики (сокращений) кишечника

Надпочечниковая недостаточность при одностороннем поражении бывает редко, но длительный выброс избыточного количества кортизола снижает образование гипофизом кортикотропина, из-за чего второй надпочечник бывает не активен. Проявляется низким давлением крови, снижением уровня сахара, натрия, резкой слабостью. Это требует введения гормонов с последующим медленным снижением их дозы.

В целом прогноз после удаления аденомы благоприятный, особенно если не успели развиться сосудистые осложнения артериальной гипертензии и сахарного диабета. У большинства пациентов адреналэктомия позволяет достичь восстановления гормонального фона, улучшения самочувствия и повышения работоспособности.

А здесь подробнее о продуктах для надпочечников.

Высокая гормональная активность аденомы или размер более 4 см при отсутствии симптомов относятся к показаниям для операции. Она является единственным вариантом лечения для таких пациентов. Проводится эндоскопическим методом – лапароскопия или ретроперитонеоскопия. При сомнительном диагнозе назначается открытая адреналэктомия.

Для снижения риска осложнений нужно провести полное обследование до операции. Течение восстановительного периода зависит от вида хирургического вмешательства. При ранней диагностике аденомы ее удаление повышает качество жизни пациентов.

В некоторых ситуациях обязательно проводится удаление надпочечника, последствия при этом будут для организме женщин и мужчин. Они могут появиться сразу или же в отдаленной перспективе, даже если была операция по удалению аденомы.

При заболевании или после операции требуется тщательно выбирать продукты для надпочечников. Ведь влияние питания на выработку гормонов и, соответственно, на работу органов велико. Для больных при гиперплазии и аденоме после удаления полезна диета с исключением продуктов, вредных и для здорового человека.

Если обнаружена феохромоцитома, операция требуется в 90% случаев. Для начала проводится подготовка пациента для исключения гипертонического криза и прочих нарушений. После операции феохромоцитомы надпочечника нужна реабилитация, диета. Прогноз для жизни хороший. Можно ли алкоголь?

Может быть гиперплазия надпочечников как врожденная у детей, так и приобретенная у взрослых. Гиперплазия коры, ножки может быть нодулярная, узловая. Лечение подразумевает удаление или подавление продуцирования.

При подозрении на наличие определенных патологий проводят УЗИ надпочечников. Его делают немного по-разному ребенку, у женщин и мужчин. Подготовка минимальная. Норма в размерах может отличаться в зависимости от возраста и пола. Что делать, если есть образование?

Доброкачественные опухоли надпочечников, которые не имеют признаков злокачественности, называют аденомами.

Часто опухоли надпочечников выявляют случайно. В таком случае она называется «инсиденталомой» (от слова incidental – случайный). Согласно мировой статистике, инсиденталомы встречаются у каждого десятого человека на Земле. Существует много разновидностей инсиденталом в зависимости от их строения. Однако, уточнить какая это опухоль: собственно аденома, феохромацитома, липома, киста, гемангиома, тератома, нейрофиброма, саркома, рак надпочечника или другое возможно только при детальном полноценном обследовании. Производить такое обследование целесообразно в эндокринологическом Центре, где имеется соответствующее оборудование и опытные врачи.

Если при обследовании признаков злокачественности опухоли не обнаружено, тогда правомерно называть такую опухоль аденомой надпочечников. Гормонально аденомы могут быть активные (они встречаются реже) и неактивные (их 98%). Одни из них вырабатывают кортизол — их называют кортикостеромами, другие производят альдостерон-альдостеромы; а некоторые продуцируют мужские половые гормоны андрогены—это андростеромы.

Довольно большое распространение опухолей надпочечников в человеческой популяции. И зачастую, случайное их обнаружение, свидетельствует о том, что симптоматикой это заболевание проявляется редко. Как правило, размеры опухолей надпочечников не велики, а для того, чтобы влиять на окружающие ткани, сдавливая их, размер опухоли должен превышать 10 см, что встречается крайне редко. Кроме того, разнообразную симптоматику имеют только гормонально активные аденомы, а их всего 2 %. В то время, как гормонально неактивные клинически себя не проявляют и обнаруживаются на УЗИ или КТ — исследованиях неожиданно.

Разберем симптоматику гормонально-активных опухолей.

В зависимости от того, какой гормон вырабатывает опухоль, появляется соответствующая симптоматика.

Такой вариант аденомы чаще встречается у женщин 20-40 лет. Значительная выработка кортизола опухолью (гиперкортицизм) приводит к развитию у пациента «синдрома Иценко-Кушинга». Гиперкортицизм у большинства пациентов проявляется ожирением, которое имеет специфические черты: жир откладывается на лице, шее, груди. Характерно округлое лицо, кожа истончается, на тыле кисти наблюдается исчезновение подкожного жира. Мышцы ягодиц, плечи, ноги становятся слабыми, так как атрофируются мышцы. Человеку трудно двигаться, вставать. Возможно появление грыж, так как происходит и атрофия мышц брюшной стенки; отмечается «лягушачий живот». На коже живота, молочных желез, бедрах и плечах появляются характерные растяжения багрово-красного цвета, которые называются стрии. Формируется остеопороз из-за того, что кости теряют из своей структуры минеральные соли, наблюдаются переломы и снижение высоты тел позвонков. Бывают переломы шейки бедра. Стероидный сахарный диабет встречается у одного их 10 пациентов. Такой диабет обычно компенсируется диетой и противодиабетическими средствами в таблетках. У женщин появляется избыточный рост волос, нарушается менструальный цикл. Страдает психика пациентов -возникают депрессивные реакции.

Так как эта опухоль вырабатывает альдостерон, то развивается состояние, имеющее название «первичный гиперальдостеронизм», другое название — «синдром Конна».

Альдостерома — опухоль доброкачественная, размером не более 3 см. Наиболее типичным симптомом для этого заболевания является повышение артериального давления. Патогенетический механизм связан с тем, что избыток альдостерона, влияя на клетки дистальных канальцев почек, усиливает реабсорбцию ионов натрия, таким образом увеличивая его количество в организме больного. Избыточное количество натрия приводит к задержке жидкости, а следствием этого является увеличение объема циркулирующей крови и соответственно — артериального давления. Натриево-калиевый обмен тонко регулируется на уровне почечных канальцев: альдостерон, активируя реабсорбцию натрия в почках, в обмен на это усиливает выведение калия с мочой. Таким образом, другим важным симптомом этой гормонально-активной опухоли является гипокалиемия (снижение калия в крови). Это приводит к слабости, ухудшению работоспособности, к судорогам и болям в мышцах.

Если опухоль вырабатывает андростерон — мужской половой гормон, она называется андростерома . У мужчин эта опухоль обнаруживается поздно, так как симптомы её не заметны. У женщин наблюдаются симптомы вирилизации – грубеет голос, начинают расти волосы на лице и подбородке, нарастает мышечная масса; молочные железы, наоборот, уменьшаются, но увеличивается клитор. Цикл менструаций нарушается.

Если обнаружена опухоль надпочечника, то первый вопрос, на который следует получить ответ, — «это доброкачественная аденома или адренокортикальный рак?»

Второй вопрос: «имеется или нет гормональная активность?»

Здесь на помощь приходит компьютерный томограф. Важно использовать мультиспиральный томограф, который делает не менее 64 срезов. Исследование надпочечников выполняется с проведением внутривенного контрастирования. В результате исследования необходимо получить размеры опухоли, определить её плотность. Незлокачественная аденома имеет небольшую плотность, контуры четко прослеживаются, размер не велик, чаще около 3 см, иногда крупнее. На втором этапе после введения контрастного вещества производится исследование опухоли в венозную или артериальную фазу для определения скорости накопления и вымывания контраста, что в доброкачественной опухоли происходит быстро и полностью.

Иногда для уточнения диагностических вопросов может применяться магнитно-резонансная томография, но реже, чем КТ.

Если стоит задача выяснить, не поражен ли надпочечник метастазом опухоли, которая развилась из другого органа, делают биопсию надпочечника. Однако, метод травматичный, и прибегают к нему редко.

Важное диагностическое значение для гормонально активных опухолей имеют лабораторные исследования.

Уровень кортизола, а также адрено-кортикотропного гормона (АКТГ) в крови в течение дня колеблется, по нему нельзя однозначно определить как работают надпочечники. Но определение в суточной моче кортизола дает представление об их базовой функции.

Малая дексаметазоновая проба выявляет даже неотчетливые проявления гормональных нарушений при синдроме Иценко-Кушинга. Проба проводится в течение одних суток. Вначале определяется уровень кортизола в крови пациента. В 24 часа в этот же день проводится прием 1 мг дексаметазона. На следующее утро вновь определяется кортизол в крови. Нормальный показатель (положительная проба) -это снижение кортизола в 2 и более раз. Если этого не происходит (отрицательная проба), значит опухоль вырабатывает кортизол самостоятельно, и этот процесс не контролируется организмом.

Важное значение в дифференциальной диагностике между синдромом и болезнью Иценко-Кушинга имеет большая дексаметазоновая проба. Она проводится по такой же схеме, что и малая, однако доза дексаметазона не 1 мг, а 8 мг. При наличии продуцирующей кортизол опухоли надпочечников проба будет отрицательной, а при болезни Иценко-Кушинга (аденома гипофиза) положительной — кортизол снизится в 2 и более раза.

Пациентам с аденомой надпочечников необходимо также исследовать в крови хромогранин А, кальцитонин, паратгормон, ионы крови, адрено-кортикотропный гормон, альдостерон и ренин.

Негормональную и доброкачественную аденому небольшого размера надо наблюдать не реже 1 раза в год. Врач контролирует размер опухоли по данным КТ без контрастного усиления, кортизол и некоторые другие показатели крови. Если динамики нет, то лечение не нужно. Этот вариант аденомы встречается наиболее часто.

1. Размер опухоли более 4 см.

2. Установленная гормональная активность опухоли.

Удаление опухоли надпочечников в настоящее время возможно щадящими и малотравматичными методами. Такой подход возможен только в специализированном учреждении, где подобные операции проводятся на потоке. Современное представление о хирургии свидетельствует о том, что хирург мастерски овладевает технологией проведения определенного вида операции в том случае, когда проводит не менее 100 операций в год данного профиля. Именно опыт обеспечивает высокое качество работы хирурга.

Еще несколько лет назад открытый способ операции на надпочечниках был единственным методом оперативного лечения и является и сейчас привычным для многих хирургов. При этом проводится большой разрез 20-30 см, пересекаются мышцы брюшной стенки, грудной стенки и диафрагмы. Высокая травматичность, длительный период реабилитации, ряд осложнений характерны для такого доступа к надпочечнику.

Позже появился лапароскопический метод операции на надпочечниках, являющийся малотравматичным. Доступ осуществляется через брюшную стенку через 2-3 прокола. При этом методе травмируется брюшина, что может приводить к развитию спаек в ней. Кроме того, нагнетается углекислый газ, необходимый для создания пространства с целью формирования доступа к надпочечнику через брюшную полость. Вследствие этого объем грудной полости может уменьшаться за счет поднятия диафрагмы и снижать жизненную емкость легких, что тяжело переносится пациентами с сердечно-сосудистой и легочной патологией. Лапароскопический метод противопоказан тем, у кого были оперативные вмешательства в брюшной полости, и существует риск наличия спаек.

В нашем Центре применяется третий из существующих доступов — поясничный. Следует отметить, что почки с надпочечниками расположены за брюшиной, поэтому подход к ним со стороны спины — более удобен и менее травматичен. Такой доступ называется ретроперитонеоскопический — забрюшинный. При этой операции не задействована брюшина, практически отсутствует риск повреждения органов в брюшной полости, человек удобно лежит на животе, что исключает проблемы с позвоночным столбом после операции. Зачастую достаточно одного разреза около 2 см, оперируемая зона визуализируется на видеомониторе. Пациенты хорошо переносят такую операцию и могут быть выписаны на 2 день после операции.

Функциональное подразделение нашего Центра — Северо-Западный эндокринологический центр по количеству операций на надпочечниках уже несколько лет занимает первое место в России. В год выполняется более 200 вмешательств, как правило, поясничным доступом. Пребывание в стационаре не превышает 3-4 суток.

Большинство оперативных вмешательств на надпочечниках жителям России проводятся по федеральным квотам (бесплатно для пациента). Операции могут выполняться платно желающим и жителям других стран.

Для того, чтобы лечиться в Центре, необходимо получить консультацию нашего хирурга эндокринного отделения. При наличии направления из поликлиники по месту жительства консультация осуществляется бесплатно (по ОМС). Явиться на консультацию пациенту нужно со всеми имеющимися медицинскими обследованиями.

В случае необходимости углубленного обследования врач на консультации может предложить пациенту госпитализацию на 2-4 дня для уточнения диагноза и определения показаний к оперативному лечению. В таком случае обследование проводится в рамках ОМС (бесплатно для пациента).

Иногородние пациенты, имеющие вопросы, или для госпитализации могут отправить копию паспорта, полиса ОМС, СНИЛС, результаты обследования по адресу: Mail@endoinfo.ru или 6762525@gosmed.ru

Запись на консультацию к специалистам Северо-Западного эндокринологического центра производится по тел.: 8 (812) 676 2525, для регионов 8 800 250 30 32 или заполните форму ниже:

Поля отмеченные знаком * , обязательны для заполнения.

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Одной из наиболее серьезных проблем современной урологии можно назвать хирургическое лечение аденомы простаты. При назначении лечения врачи стараются разрешить ситуацию без применения хирургии, тем не менее, в ряде случаев обойтись без операции на простате не представляется возможным. Не менее трети всех случаев простатита оканчиваются операцией в условиях специализированной клиники.

Лечение простатита с использованием медикаментов не всегда приводит к желаемому результату. Справиться со сложными случаями заболевания можно, принимая хирургическое лечение. Операция выступает как безвредное и действенное средство для борьбы с проблемами предстательной железы при болезни, развившейся до тяжелых стадий. Если все действия выполнены верно, вовремя сделанное вмешательство поможет избежать злокачественных образований, восстановительный период пройдет достаточно быстро, метастазов не будет.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выбор подходящего способа будет зависеть от некоторых факторов. Решение по методикам лечения принимает доктор. Необходимость операции рассматривает только квалифицированный уролог, который способен принять в расчет состояние конкретного человека.

Рассчитывая, стоит ли проводить операцию аденомы простаты, доктор принимает во внимание следующие факторы:

Состояние больного;
Возможности клиники;
Наличие других болезней, способных повлиять на выздоровление;
Согласие самого пациента на проведение операции аденомы предстательной железы;
Возраст больного;
Стадия болезни;
Есть ли онкология у человека.

Если диагностирована аденома предстательной железы, операция, равно как и ее возможность, может вызывать опасения у пациента. Часто страх становится причиной позднего обращения за медицинской помощью. Попадают пациенты к доктору уже с очень запущенным течением болезни. Это неправильный подход- чем дольше тянуть, тем хуже. Без операции на предстательной железе легко обойтись, если опухоль маленькая. Операции нужны при таких признаках тяжести состояния:

Выраженные задержки мочеиспускания или кровянистые выделения;
В мочевом пузыре после похода в туалет остается много жидкости;
Почечная недостаточность;
Отложение камней в мочевом пузыре;
Проблемы с работой почек.

Любая врачебная помощь при простатите, в том числе и операция, выполняется с целью улучшения состояния при мочеиспускании. В первую очередь надо помочь больному меньше страдать от боли, тогда и невозможность вести привычный образ жизни постепенно сойдет на нет.

Разрастающаяся ткань простаты причиняет достаточно много неприятностей – болезненные ощущения при попытках сходить в туалет, сильнейший дискомфорт. Если болезнь усугубляется, приходит и почечная недостаточность, нередко начинаются и другие расстройства, проблемы с половой жизнью.

Тем, кто боится подобного лечения, стоит поточнее выяснить, как делают операцию на простату. Большинству пациентов кажется, что оперативное лечение аденомы предстательной железы оканчивается ее полным удалением. Основные опасения в том, что после такого вмешательства нарушится мужское половое здоровье. Но это не так – современные разработки, используемые для помощи пациентам с аденомой, работают на устранение части органа, которая давит на уретру и затрудняет отток жидкости.

Трансуретральная резекция, или ТУР – это хорошо проверенная работа с аденомой простаты, помогающая убрать ненужные ткани. Тем, кто не знает, как проводится операция по удалению аденомы простаты, следует расспросить об этом сделавшего назначение врача. В ходе процедуры удаляется выросшая доброкачественная опухоль. Пациент быстро идет на поправку, операция на простату безвредна и отличается неплохим эффектом.

В процессе необходима спинальная или общая анестезия.

Как делается операция по удалению аденомы простаты:

В уретру подготовленного больного вводят специальный инструмент – резектоскоп. Он снабжен накопителем для сбора жидкости, световым источником и петлей, при помощи которой осуществляется манипуляция.
Удаляются намеченные участки ткани, затем проводится коагуляция сосудов.
После отсечения элементы тканей отсылаются для оценки микрофлоры, чтобы определить наличие или отсутствие в них злокачественных клеток.
Во время операции в мочевой пузырь вводят катетер для выведения жидкости наружу. Там он будет несколько дней.

Для операции по удалению аденомы предстательной железы потребуется примерно полтора часа. Время, которое занимает удаление аденомы, зависит от количества разросшейся ткани. Затем пациент останется в клинике для того, чтобы можно было проследить за его состоянием.

Операция удаления аденомы простаты может сопровождаться различными осложнениями. Если проведена аденомэктомия предстательной железы, следует проследить за состоянием пациента. Вот наиболее часто встречающиеся последствия:

Истечение крови, сгустков;
Пораненный мочевой пузырь;
Нарушенная целостность капсулы простаты.

После того, как окончено удаление аденомы предстательной железы, могут возникать послеоперационные осложнения. Среди них можно перечислить следующие:

Инфекционные поражения;
Дизурия;
Осложнения мочеиспускания;
Долгое время в моче могут оставаться следы крови.

Если проведено вмешательство по поводу аденомы предстательной железы, последствия во многом зависят от того, в каком состоянии пациент находился до вмешательства, от точности выполнения советов врача, от того, насколько верно она была проведена. Иногда наблюдаются кратковременные эректильные дисфункции, уретра иногда сужается (до 3%), крайне редко требуется проведение лечения повторно.

Методы удаления аденомы простаты могут выбираться те, что наиболее удобны в случае с конкретным пациентом, от каких ожидается наибольший эффект. В зависимости от того, насколько удобен доступ, и от объема ожидаемой работы различают такие варианты:

Простое открытое удаление пораженной ткани (аденомэктомия);
Трансурентальная резекция аденомы простаты, инцизия;
Эндоскопические, малоинвазивные манипуляции (например, криодеструкция).

Одним из видов операций при аденоме предстательной железы, в случаях, когда она достигает больших объемов, все необходимые процедуры могут быть выполнены лапароскопическим путем. Перед тем, как делают операцию аденомы простаты, пациента надо подготовить к ней. Проводится она только с помощью специального оборудования в условиях клиники.

Врач с применением троакаров – специальных полых трубок – получает необходимый доступ к органу. Их вводят через небольшие разрезы, сделанные на коже. Для манипуляций применятся инструменты, способные проникнуть к больному органу через внутренние полости троакаров. При помощи введенной в один из них камеры ход операции по поводу аденомы предстательной железы проецируется на экран. Может быть задействовано от трех до пяти троакаров.

В ходе операции по удалению аденомы простаты применяется общий наркоз. По времени она может продлиться до двух с половиной часов. После завершения операции по аденоме предстательной железы в уретру пациенту вводят катетер.

Лапароскопия, как операция по удалению аденомы предстательной железы, в равнении с открытой имеет немало плюсов:

Осложнений нет или они незначительны;
Кровотечение не возникает;
Установка катетера требуется только на короткое время;
Восстановление активности у пациента идет быстро.

В методы удаления аденомы предстательной железы включен и такой, как полостной. Работа проводится с использованием безопасной для пациента анестезии. Хирургическое лечение аденомы предстательной железы заключается в рассечении тканей и органов, из-за которых затруднен доступ к оперируемому органу. Хирург после получения доступа убирает проблемные ткани руками, используя специальные инструменты для этого. Когда выполнено удаление аденомы, в мочеиспускательный канал помещается катетер.

После полостной операции могут возникать такие осложнения:

Инфекция;
Недержание мочи;
Запоры;
Большая кровопотеря.

Способы работы с предстательной железой включают эмболизацию артерий пораженного органа.

Оперативное лечение аденомы простаты таким путем может проводиться только с применением правильно оборудованной операционной и получившего обучение персонала.

Этот вид вмешательства выполняется планово, пациент заблаговременно получает все необходимые обследования.

При операции на предстательной железе техника выполнения будет такой. При помощи специальных препаратов проводят закупоривание сосудов, которые питают кровью проблемный участок. Ткани суживаются, в результате чего в мочеиспускательном канале появляется просвет. Осуществляется операция на аденоме простаты без ненужных разрезов, под местным обезболиванием.

Кровоснабжение аденомы блокируется при помощи катетера – в него вводят эмболизационное средство для блокирования сосудов. Затем проводят удаление аденомы через мочеиспускательный канал. Процедура может иметь противопоказания:

Неполадки с эндокринной системой;
Сбои в работе сердца;
Патологические заболевания внутренних органов;
Аллергия на рентгеноконтрастный компонент;
Злокачественные опухоли, болезни в острой форме и так далее.

Когда обнаружена аденома простаты у мужчин, операцию по удалению могут провести с использованием лазера. Это удобный, не представляющий опасности для пациента способ.

Необходимые манипуляции осуществляют через уретру. В процессе валоризация пораженного участка ведется хирургическим лазером.

После этой процедуры состояние пациента быстро улучшается, восстановление лучше, чем после удаления проблемной ткани хирургическим путем. При таком способе здоровые ткани не травмируются, как иногда бывает при других вариантах. Каковы бы ни были показания к операции аденомы простаты, осложнения, в отличие от прочих методов, не проявляются.

Когда показана операция при аденоме предстательной железы с использованием лазера? Назначение будет проходить по тем же критериям, что и ТУР. Выбирая, какая операция безопасная на аденому простаты, лечащий врач с большой вероятностью остановится на этом методе.

Совсем не обязательно каждый из случаев проблем с простатой оканчивается операцией.

Не редкость, когда больной, понятия не имеющий, при каком объеме железистого органа делается операция, поступает на обследование с большой аденомой. Здесь уже не могут помочь щадящие методы – такие, как криодеструкция, лазер и другие. Активное лечение может привести к дополнительным проблемам.

Для облегчения работы хирургам и для спокойного послеоперационного восстановления обращаться к доктору лучше сразу, когда вы замечаете неблагополучную работу мочеполовой системы.

Дигидротестостерон – активная форма андрогенного протогормона тестостерона, который влияет на функционирование организма мужчин. Про дигидротестостерон детальнее расскажем в нашей статье

Тестостерон проникает через клеточную мембрану в клетки-мишени и связывается с белками-рецепторами. Тестостерон взаимодействует с 5-альфа редуктазой. 5-альфа редуктаза содержится в семенных пузырьках, коже, простате, нервной системе, волосяных фолликулах и репродуктивном тракте у женщин.

Количество 5-альфа-дигидротестостерона в крови составляет всего 10 % от количества тестостерона. Остальное количество производится тканями предстательной железы, кожи, печени, почек, мышц, семенных пузырьков.

У женщин дигидротестостерон под действием фермента надпочечников (ароматаза) превращается в женский гормон – эстроген.

Гормон присутствует как в организме мужчин, так и женщин. У мужчин наблюдается волнообразное нарастание и снижение уровня дигидротестостерона в течение жизни.

В первую неделю после рождения уровень дигидротестостерона стремительно снижается, ко второму месяцу жизни ребенка содержание повышается до 120–850 пг/мл и затем опять снижается до

Сдавать анализ венозной крови рекомендуется на голодный желудок. Перед тем как сдать кровь, нужно исключить из рациона жирные и сладкие продукты, кофе, сладкие газированные напитки, соки. В день анализа необходимо исключить все факторы стресса. На уровень дигидротестостерона в крови могут оказывать действие физические нагрузки, массаж, рентген, УЗИ.

Расшифровка анализа должна проводиться врачом, так как норма содержания дигидротестостерона зависит от многих показателей и может варьироваться. Результат анализа можно получить только на 5-й день после сдачи крови. Иногда результаты могут прийти и на 10-й день. Когда сдавать анализ, посоветует доктор, изучив рабочий график и проанализировав все факторы, чтобы выявить отклонения.

Когда лучше сдавать анализ для женщин, тоже определит врач. Обычно женщины сдают кровь перед началом менструального цикла.

Чтобы снизить уровень дигидротестостерона у мужчин, применяют гормональные препараты, например ингибитор 5-альфа редуктазы «Финастерид». Учеными разработан способ определения активности 5-альфа редуктазы инвитро (in vitro), если уровень содержания дигидротестостерона в крови – физиологическая норма.

Действие препаратов «Финастерид» и «Дутастерид» направлено на блокировку активности 5-альфа редуктазы и снятие симптомов патологии.

Существуют препараты на основе растительного сырья. Например, крапива оказывает хорошее действие на понижение активности 5-альфа редуктазы. Крапива используется для лечения простатита, останавливает выпадение волос, применяется при лечении угревой сыпи. Крапива влияет на привязку эстрогена к клеткам предстательной железы. При этом крапива не снижает уровень тестостерона, не оказывает действие на мышечную массу.

На основе лекарственных растений был создан китайский пластырь, действие которого направлено на борьбу с аденомой простаты, простатитом и импотенцией.

Какой препарат использовать, определяет врач. Самолечение не только противопоказано, но и запрещено, так как может привести к тяжелым отклонениям.

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Аденома надпочечника представляет собой доброкачественную опухоль, которая может совершенно не беспокоить пациента, но может привести к серьезным проблемам. Особенно опасно злокачественное перерождение аденомы. Как правило, такая опухоль развивается только на одном из надпочечников, двустороннее поражение встречается очень редко.

Выглядит это новообразование как капсула с однородным содержимым, которое может быть жидким или зернистым. Ее размеры могут быть от нескольких миллиметров до 6 сантиметров, а вес до 100 граммов. Аденомы, имеющие размеры более 4 см уже могут рассматриваться как злокачественные.

Чаще всего встречается адренокортикальная аденома, реже развивается пигментная, еще реже – онкоцитарная.

Адренокортикальная аденома в большинстве случаев бывает доброкачественной, хотя злокачественное перерождение возможно. По виду это капсулированный узел средней плотности со светлым содержимым, поэтому ее называют светлоклеточной. Особенность пигментной аденомы в том, что в ее содержимом присутствуют клетки темного цвета. Онкоцитарная аденома зернистая по структуре, так как состоит из крупных клеток, содержащих большое количество митохондрий.

Классификация по гормональной активности:

Гормонально-активные аденомы своей деятельностью изменяют эндокринный баланс, так как выделяют дополнительное количество гормонов. Они могут продуцировать кортизол, альдостерон, андрогены в зависимости от того, в какой части надпочечника происходит опухолевый процесс.

Классификация по расположению:

аденома мозгового слоя;
аденома коркового слоя.

Аденома коры надпочечников чаще приводит к проблемам, так как в коре происходит выработка различных гормонов, и образования данной локализации чаще бывают гормонально-активными.

Как таковые причины развития аденомы надпочечников неизвестны, однако замечено, что у курящих людей она встречается гораздо чаще. Также провоцирующим фактором могут послужить гормональные сдвиги в организме, которые дают толчок для усиленного деления клеток тканей надпочечника.

Провоцирующими факторами также могут выступать:

Гиперплазия коры надпочечников, на фоне ожирения, алкоголизма, сильных стрессов.
Наследственная предрасположенность.
Другие эндокринные опухоли.
Негативное влияние неблагоприятных факторов окружающей среды.

При небольших размерах и отсутствии гормональной активности аденома этих желез не проявляет никаких симптомов. Если она развивается и увеличивается, то могут появиться признаки поражения надпочечников.

Они связаны либо с размерами опухоли и ее давлением на ткани, либо с выработкой гормонов. Для данной патологии характерно повышение кровяного давления, набор веса пациентами. Также возможны самые разные симптомы, обусловленные особенностями аденомы.

Кортикостерома – это опухоль, вырабатывающая кортизол. У пациентов с этой разновидностью аденомы наблюдается синдром Иценко-Кушинга. Типичный возраст для появления кортикостеромы – 20-40 лет, чаще она встречается у женщин.

Проявления могут быть из-за:

ожирение с отложением жира в области верхней части тела;
ослабление и атрофия мышц;
ухудшение состояния кожи и появление растяжек;
нарушение обмена кальция, приводящее к ослаблению костной системы и остеопорозу;
вторичный сахарный диабет;
нарушение функций нервной системы и психотические реакции;
у женщин может наступить аменорея и активизироваться рост волос на лице.

Альдостерома вырабатывает гормон альдостерон, который регулирует уровень жидкости и минерально-солевой обмен. Результатом увеличения альдостерона становится задержка жидкости в организме и, соответственно, повышается артериальное давление. Кроме того может происходить усиленная потеря калия, которая приводит к мышечной слабости и судорогам.

Андростерома продуцирует мужские гормоны – андрогены. Она оказывает вирилизирующее действие, то есть появление мужских половых признаков. Наиболее заметно наличие такой опухоли у женщин, у мужчин она чаще всего протекает незаметно и диагностируется на поздних стадиях.

голос становится грубее;
активнее растут волосы на теле и на лице;
мышцы становятся более выраженными.

Довольно часто пациент не подозревает о наличии у него такого недуга. Выявление аденомы происходит случайно, когда проводится УЗИ органов брюшной полости в рамках профилактических осмотров, диспансеризации или при жалобах на другие проблемы. При выявлении аденомы или при подозрениях на ее развитие пациенту назначают соответствующие исследования:

гормональный анализ крови;
УЗИ;
компьютерная томография;
биопсия.

Гормональный анализ проводится в первую очередь, так как важно выявить гормональные отклонения, ведь основные симптомы связаны именно с ними. Забор тканей во время биопсии назначается, как правило, при аденомах размером более 3 см или в случаях, когда во время УЗИ и КТ выявлено наличие твердых включений в новообразовании. Однако такой метод диагностики не всегда оправдан, потому что надпочечники располагаются глубоко внутри брюшной полости. Наиболее эффективным диагностическим методом является исследование на мультиспиральном компьютерном томографе. Он позволяет получить изображение наибольшего количества слоев органа и наиболее полную информацию.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение аденомы надпочечника требуется не всегда. Если опухоль неактивна, а ее размер не более 3 см, то необходимо только динамическое наблюдение. Это значит, что раз в год выполняются компьютерная томография и анализы крови на гормоны. В случаях, когда состояние новообразования стабильно, больше ничего не делают. Однако не стоит игнорировать такие исследования, потому что опухоль может активизироваться и начать расти или продуцировать гормоны. Тогда могут появиться неприятные последствия, обусловленные их действием на организм. В частности гормональные сдвиги провоцируют развитие новообразований в других органах.

В большинстве случаев больные с активными опухолями нуждаются в хирургическом лечении, однако на первых порах может быть назначена медикаментозная терапия, которая направлена на нормализацию гормонального фона. Это поможет избежать неприятных симптомов и развития сопутствующих заболеваний, а также патологии других органов.

Прямыми показаниями к оперативному вмешательству является размер опухоли более 4 см и ее гормональная активность, которая плохо поддается корректировке. Операция заключается в удалении пораженного надпочечника.

Традиционная операция с открытым доступом довольно травматична, так как для того, чтобы добраться до надпочечника, необходим большой разрез передней брюшной стенки, иногда до 15 см. Более современные способы выполнения такой операции – это поясничный доступ или лапароскопия через переднюю брюшную стенку. После полостной операции пациенту требуется пребывание в стационаре не менее недели, в других случаях достаточно 2-3 дня. Однако при двустороннем поражении надпочечников единственным выбором, как правило, бывает именно полостная операция.

После хирургического вмешательства и удаления надпочечника пациенту назначается гормональная терапия, необходимая для восстановления. При удалении обоих надпочечников она назначается пожизненно.

При лечении народными средствами стоит рассчитывать только на уменьшение или устранение симптомов и улучшение общего самочувствия. Эффективны эти средства обычно только на начальных стадиях формирования опухоли. Нормализовать работу желез и уменьшить выработку гормонов помогут некоторые травы:

Листья шелковицы заваривают кипятком и кипятят еще около 20 минут на небольшом огне. Отвар принимают в качестве питья вместо воды.
Сбор из листьев крапивы и спорыша, травы хвоща и пикульника завариваются в соотношении 2 столовых ложки на пол-литра кипятка. Смесь кипятят 10 минут. Принимают по 1/3 стакана после еды через полтора два часа.
Цветки подснежника измельчить и залить спиртом в 100 мл емкость. Оставить настаиваться на 5 суток и пить по 10-15 капель перед приемом пищи.

Не стоит самим себе назначать прием лекарственных трав, а тем более заменять ими назначенное врачом лечение. Фитотерапия может быть дополнением к основной терапии, но только после консультации со специалистом, ведь нужно учесть побочные эффекты и возможные противопоказания.

Аденома надпочечника у женщин – доброкачественное новообразование, возникающее в большинстве случаев у пациенток в возрасте от 30 до 60 лет. В некоторых случаях эта опухоль может быть диагностирована у молодых людей и даже у подростков или детей. Аденома левого надпочечника встречается чаще, чем опухоль, поражающая правую железу. В связи со скрытым течением недуга обращение к специалистам зачастую бывает несвоевременным, что приводит к появлению и развитию опасных осложнений.

Причин для возникновения аденомы надпочечников у женщин множество, но наиболее вероятными признаны:

отягощенная наследственность;
нарушение обмена веществ и как следствие развитие ожирения разных степеней;
повышенное содержание в крови холестерина;
гипергликемия II типа.

Однако привести к появлению опухоли в обоих надпочечниках способно нарушение выработки гормонов (стероидных) или сбой в работе эндокринной системы. Точную причину появления и развития новообразования способен установить врач, основываясь на результаты подробного лабораторного и инструментального обследования.

По своей сути аденома надпочечника – плотное, заключенное в капсулу новообразование, располагающееся в коре железы. Содержимое серозное однородное. Это довольно редкая патология, вызванная, по мнению большинства ученых медиков, сбоями в работе гормональной системы. Хотя существует множество мнений о причинах ее появления, назвать точно, что вызывает начало образования доброкачественной опухоли надпочечника в настоящее время невозможно.

Наряду с повышением уровня содержания холестерина в крови причинами развития опухоли признают:

наличие у женщин поликистоза женских половых желез;
гипертензию;
нарушение гормонального баланса.

Многие медики уверены, что в группу риска входят люди, злоупотребляющие никотином, алкоголем и наркозависимые пациенты.

Отдельного внимания заслуживают представительницы прекрасного пола. Аденома надпочечников у женщин зачастую диагностируется у тех из них, кто регулярно пользуется пероральными гормональными контрацептивами.

Встречается и аденома надпочечника у мужчин, правда, гораздо реже, чем у женской половины человечества. Такая доброкачественная опухоль развивается исключительно в корковом слое надпочечника и диагностируется только после проведения полноценного обследования. Опасность такого новообразования заключается в том, что при его наличии нарушается нормальная функциональность железы.

Корковый слой надпочечника состоит из трех слоев, и его деятельность связана с активной выработкой нескольких жизненно важных гормонов:

минералокортикоиды, которые способствуют нормализации водно-солевого обмена в организме;
глюкокортикоиды, ответственные за нормальный обмен жиров и углеводов. От уровня их выработки и выброса в кровь зависит не только эффективность иммунной системы, но и способность организма справляться со стрессами, аллергическими реакциями;
гормоны, вырабатываемые в сетчатой зоне, контролируют развитие вторичных половых признаков. От них зависит уровень половых гормонов, который поддерживается на протяжении всей жизни человека.

Появление аденомы надпочечника становится причиной значительного нарушения функциональности органа, сказывающегося на работе всего организма.

В зависимости от гормональной активности новообразования различают аденомы, протекающие бессимптомно и не выделяющие гормонов и те, что признаны гормонально активными:

альдо- и кортикостерома;
андростерома;
кортикоэстерома;
новообразование смешанного характера.

По результатам гистологического исследования выделяют опухоли светло-, темноклеточные и смешанные.

Большинство опухолей надпочечника труднодиагностируемы, так как развиваются бессимптомно. Эта особенность связана с тем, что далеко не все новообразования вырабатывают гормоны, а их параметры настолько малы, что даже зрелая опухоль не оказывает давления на расположенные по соседству органы и сосуды, не привлекая тем самым к себе внимания.

Эти, так называемые, гормонально неактивные новообразования зачастую обнаруживают случайно, в ходе профилактического осмотра или планового обследования.

Они являются следствием других сложных и опасных заболеваний:

Для того чтобы организм мог справляться с перечисленными патологическими процессами требуется повышенной функциональности надпочечника. Гормонально-активные или гормонпродуцирующие опухоли надпочечника представляют определенную опасность и требуют вмешательство эндокринологов или хирургов.

В зависимости от того с выработкой каких гормонов связана работа железы, меняется внешний вид пациента. На лице и в верхней части туловища появляется выраженная отечность, у женщин усиливается рост волос в непривычных местах (на лице, руках), у мужчин меняется тембр голоса, снижается уровень либидо, исчезают волосы на лице и теле.

Порой именно такие изменения заставляют задуматься о возможном наличии мужской гормонпродуцирующей опухоли надпочечника. Эти и другие проявления становятся причиной обращения пациента в медицинское учреждение, где ему дают направление на подробное обследование.

Среди признаков развития аденомы надпочечника наиболее характерными являются:

внезапное необоснованное увеличение массы тела;
появление бурых растяжек на животе;
частые переломы;
развитие остеопороза;
появление грыж;
нарушение функциональности суставов.

Появление такой опухоли, как альдостерома, приводит к увеличению объема кровяного выброса, развитию гипертонии, аритмии, появлению судорог и мышечной гипотензии.

Нарушение гормонального равновесия становится причиной появления одышки и чрезмерной потливости, быстрой утомляемости и резкой смены настроения, раздражительности и нарушений сна.

При поражении правого надпочечника симптомы и лечение недуга немного отличаются от обычных. Это связано с тем, что это заболевание возникает значительно реже и протекает в основном бессимптомно.

При диагностировании аденомы надпочечника у женщин симптомы, лечение, методы обследования и прогноз зависят от стадии развития опухоли и степени тяжести заболевания. В тех случаях, когда приходится иметь дело с гормонопродуцирующими разновидностями опухоли диагностировать наличие новообразования можно уже в ходе первичного осмотра пациента.

Что касается гормонально неактивных аденом надпочечника, то в этих случаях поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение без обследования с использованием современного оборудования практически невозможно.

Для точной диагностики необходимо проведение:

ультразвукового исследования;
МРТ и КТ;
биохимического анализа крови;
анализа на онкомаркеры;
на гормоны;
определение уровня сахара крови.

Основываясь на результаты обследования, врач ставит диагноз, подтверждающий или отменяющий наличие аденомы надпочечника, лечением будут заниматься узкие специалисты.

Все терапевтические мероприятия выбираются в зависимости от вида опухоли. Случайно обнаруженные гормонально неактивные опухоли не требуют вмешательства медиков.

Пациент находится под наблюдением специалистов, раз в 12 месяцев проходит обследование с обязательным проведением ультразвукового исследования, а при необходимости – КТ и МРТ.В обязательном порядке требуется сдавать кровь на гормоны и следить за общим состоянием пациента.

Если в результате проведенного обследования была выявлена гормонпродуцирующая опухоль, то требуется хирургическое вмешательство. Это довольно сложная операция, проводят которую высококвалифицированные хирурги. Они выбирают наиболее рациональный подход к решению поставленной задачи и удаляют новообразование с минимальной травматичностью для больного.

Полостной способ удаления опухоли требует нарушения целостности брюшины и относится к наиболее травматичным, а проводится только в том случае, если опухоль достигла значительных размеров. В большинстве случаев хирурги принимают решение о проведении операции с помощью лапароскопии.

В ходе этого хирургического вмешательства эндоскопические инструменты вводятся в область передней стенки брюшной полости после выполнения нескольких небольших разрезов. Через них аденома удаляется.

Отдельного внимания заслуживает восстановительный период, в ходе которого назначается прием гормональных препаратов, что оказывает значительное влияние особенно на женский организм. Восстановление гормонального баланса требует длительного лечения, которое проводится под постоянным контролем эндокринолога и онколога.

Для поддержания общего здоровья и сохранения на нужном уровне внешнего вида, дамам настоятельно рекомендуют пересмотреть свое отношение к питанию, изменить рацион.

Возможно, посоветовавшись с лечащим врачом, нужно будет воспользоваться средствами народной медицины, но придется отказаться от физических нагрузок, возможно сменить род деятельности. Но в обязательном порядке необходимо исключить из рациона орехи и какао-бобы, кофе и крепкий чай, соленья и копчености, острую и жареную пищу.

Диетическое питание является обязательным условием скорейшего восстановления и выздоровления.

Надпочечники – это парные эндокринные железы, которые, соответствуя своему названию, находятся возле верхнего полюса каждой из почек. Они имеют большое значение в регуляции метаболизма и в приспосабливании организма к неблагоприятным условиям (стресс).

Аденома, или, другими словами, опухоль надпочечника в большей части случаев не несет смертельной опасности для жизни человека, но может развиться и в злокачественную опухоль.

Сама опухоль имеет вид капсулы, содержимое которой является однородным. Аденома может образоваться как результат гормональных перемен организма.

Аденома надпочечников представляет собой довольно-таки распространенную болезнь, нуждающуюся в терапии.

Даже при том, что аденома являет собой доброкачественное новообразование, но все же предсказать ее «превращение» в злокачественную не представляется возможным.

В состав этих эндокринных желез входят такие вещества:

По обыкновению, аденома образуется на одном из надпочечников, на правом или на левом. Как правило, представляет собой некрупное образование, внутри которого находится однотипное содержимое.

В наши дни исследования по поиску причин образования аденомы все еще ведутся. Как правило, возникновение доброкачественного образования объясняют гормональными нарушениями в организме.

Также к списку причин принадлежит, например, употребление некоторых контрацептивов, которые имеют влияние на гормоны, а также стоит помнить об особенностях организма каждого человека.

В зависимости от особенностей организма проявляться заболевание может по-разному. К примеру, на первых стадиях недуг проходит без каких-либо видимых симптомов. С развитием болезни, симптоматика приобретает новый характер:

Так как надпочечники отвечают за выработку гормонов, то соответственно с увеличением опухоли гормональный фон, как правило, нарушается. Часто это приводит к процессу накопления вторичных половых признаков мужского пола среди женщин и развитие у пациентов мужского пола вторичных половых признаков, характерных для женского пола;
Аденома надпочечников может стать причиной многих других состояний, представляющих угрозу для здоровья человека, например повышение содержания основного минералокортикостероидного гормона коры надпочечников, а также недугу Кушинга, который имеет отношение к повышению синтеза гормона, стимулирующего синтез глюкозы в печени;
Как последствие гормональных нарушений, больные, как правило, быстро набирают лишний вес;
Чаще всего, новообразование также идет в сопровождении с увеличением АД.

Не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться к специалисту, который продиагностирует вас и разработает наиболее эффективный план терапии.

Слои, которые входят в состав надпочечников, могут служить отличной почвой для развития аденомы правого и левого надпочечников.

Точные причины появления опухолей до конца еще не исследованы. Исследователи утверждают, что курящие люди состоят в группе риска развития болезни, которая провоцирует появление новообразований в надпочечниках.

Повод для дальнейшего прогрессирования недуга кроется в назначении коркового слоя, который служит почвой для образования аденомы. То есть, кора данных эндокринных желез нужна для вырабатывания стероидов: у мужчин это андрогены, а у женщин – эстрогены.

Новообразование надпочечника, при котором образуются клетки новообразования непосредственно на корковом слое, начинает оказывать влияние на объемы гормонов, которые вырабатываются надпочечниковой железой.

Опухоль почек является первопричиной избытка этих вырабатываемых гормонов, который потом становятся причиной списка симптомов, описанных выше.

Хотя аденому и принято считать доброкачественной, и что она не несет смертельной опасности для жизни человека, но есть вероятность дальнейшего ее перерождения в злокачественную опухоль.

В большинстве случаев аденома обнаруживается при осмотре абдоминальной полости.

Аденомы надпочечников делятся на три вида:

Адренокортикальная;
Пигментная;
Онкоцитарная;

Адренокортикальное образование представляет собой довольно-таки массивную капсулу.

Пигментная опухоль — это достаточно редкое явление. Как правило, это тугая капсула, не превышающий размера в 2-3 см.

Онкоцитарная аденома, как правило, имеет зернистое строение.

Обычно, за опухолью надпочечников наблюдают какое-то время, а затем вырезают путем проведения хирургических операций.

Если опухоль носит доброкачественный характер, то волноваться нет причин, поскольку прогноз при опухоли надпочечников утешительный.

Но все же при опухоли, носящей злокачественный характер, прогноз не всегда утешительный, поскольку всего 50% больных выживает в таких случаях.

Процедура диагностирования аденомы вышеупомянутых эндокринных желез — процесс, который состоит из целого перечня исследований и анализов:

Очень часто аденома обнаруживается неожиданно, в ходе общего изучения органов брюшной полости с помощью ультразвука;
Когда закрадывается подозрение на опухоль, первым делом проводится сдача анализа на количество гормонов в крови;
Для изучения опухоли используются ультразвуковые способы и метод неразрушающего послойного исследования абдоминальной полости. Эти действия помогают идентифицировать размеры и состав опухоли;
Более того, проводится и изучается прижизненный забор клеток и тканей опухоли, тем более, если ее диаметр составляет более 3 сантиметров или же если опухоль содержит твердые включения, поскольку как раз опухоли такого типа, как правило, носят серьезную угрозу здоровью и жизни человека.

Нужно учитывать, что очень часто аденома надпочечника образуется как результат протекания образования вторичных очагов опухолевого роста клеток рака, даже если они находятся в других органах.

Потому врачи очень тщательно диагностируют пациента, для того чтобы вычислить больную систему или же откинуть этот вариант.

С первых стадий развития недуга больной должен находиться под постоянным надзором врачей-онкологов. Они следят за динамикой протекания болезни, регулируют прием медикаментов.

Гормональное лечение сосредоточено на нормализации уровня гормонов, предохраняет от появления аденомы в других органах организма человека.

Несмотря на это, как правило, больной с таким недугом нуждается в хирургическом вмешательстве.

Прооперировать аденому можно несколькими способами:

Лапароскопия. Во время проведения хирургического вмешательства проводиться 3 маленьких надреза, а возможность видеть органы предоставлена камерой. Но хирургическое вмешательство такого типа может проводиться только при небольшом размере новообразования, доброкачественного характера;
Полостной способ. При оперировании пациента делается разрез абдоминальной стенки, который необходим для того, чтобы обследовать остальные органы на предмет похожих новообразований.

После проведения хирургического вмешательства первым способом больной пребывает в больнице не больше 6 дней. Период послеоперационного восстановления, как правило, проходит гораздо быстрее и менее болезненный.

После удаления новообразования и успешно проведенной операции, пациенту прописывают гормональное лечение для восстановления.

Очень редко встречаются случаи, когда пациенту назначают химиотерапию, необходимую для того, чтобы остановить рост клеток аденомы.

Радиотерапия нужна, когда болезнь находится на третьей стадии.

Такие болезни как сахарный диабет, нарушения работы почек и мочеполовой системы могут служить противопоказаниями.

Чаще всего операция извлечения аденомы может проводиться в соответствии с федеральной квотой или же бесплатно, как специализированная медпомощь.

Очень редко, например если пациент не гражданин РФ или же у него трудности с оформлением бумаг на принятие бесплатной медпомощи, цена операции по удалению аденомы надпочечника составляет примерно 75-100 тыс. руб.

Много пациентов интересуются лечением аденомы путем применения народных средств.

Отдельные травы, обладающие лекарственными свойствами, действительно могут убирать главные симптомы, как например скачки АД.

Но все же, устранить аденому является возможным только путем хирургического вмешательства.

Лечебные травы можно употреблять дополнительно, но при этом нужно обратиться к высококвалифицированным специалистам за советом.

Проведение профилактических действий играет большую роль, потому как помогает предотвращать начало развития болезни. Поскольку этот недуг очень часто появляется как следствие стресса, то первым делом нужно сокращать количество стрессовых ситуаций.

Нужно также отдать должное таким профилактическим мерам:

здоровое питание,
употребление витаминов,
процедуры, способствующие закалке организма.

В целом, рацион приема пищи не меняется, но если вы пережили операцию или химиотерапию, то свежие продукты только поспособствуют вашему скорейшему выздоровлению.

Так как подобные патологии почек могут повлечь за собой другие серьезные болезни, очень важно заботиться о своем здоровье.

источник