Какова стоимость операции по удалению аденомы

Простата является очень важным органом половой системы мужчины. Она отвечает за множество функций, связанных с мочеиспусканием и потенцией.

К сожалению, этот орган часто поражается заболеваниями, в том числе и раком.

При их лечении врачи первым делом используют консервативные методы, но в крайнем случае приходится назначать хирургическое вмешательство. Однако стоимость операции по удалению простаты высокая, это часто приводит к тому, что мужчина достаточно долго не решается на неё.

Данный тип оперативного вмешательства предполагает удаление предстательной железы и некоторых тканей вокруг неё.

Процедура проводится с целью удаления рака простаты, либо запущенной формы аденомы в том случае, если нет возможности вылечить заболевание другим способом.

Необходимо помнить о том, что оперативное вмешательство несёт за собой необратимые изменения в организме. Так, при удалении предстательной железы и некоторых тканей вокруг неё, могут быть удалены нервы полового члена, что приведёт к отсутствию эрекции.

Однако таких осложнений можно избежать в некоторых случаях, если специалисты будут использовать нервосберегающую технику и делать точные и аккуратные разрезы.

Во время проведения открытой простатэктомии хирург делает разрез (он может быть выполнен в нижней части живота либо в промежности между анусом и мошонкой) для того, чтобы достать до предстательной железы. Операция проходит под общим наркозом. Пациент остаётся в стационаре на последующие два-четыре дня.

Трансуретральная резекция (ТУР) аденомы простаты выполняется врачом при помощи специального инструмента — эндоскопа.

Подобный тип оперативного вмешательства применяется наиболее часто и является одним из самых щадящих в плане повреждений.

Трансуретральная резекция простаты

Во время удаления аденомы предстательной железы эндоскоп проникает через уретру (мочеиспускательный канал) к органу. Вмешательство выполняется под общим либо спинальным наркозом, а после его проведения пациента госпитализируют на 2 дня.

На первое время больному вводят катетер для того, чтобы удалить остатки крови из мочевого пузыря. После того как очистка будет полностью произведена, пациента отправляют домой.

Данная методика оперативного вмешательства по удалению аденомы простаты является одной из самых распространённых. Суть проведения лазерной абляции состоит в сжигании новообразования лучом.

После проведения такой операции на мочеиспускательный канал будет значительно уменьшено давление, вследствие чего нормализуется отток мочи.

Преимущества лазеротерапии при устранении аденомы простаты такие:

быстрое проведение оперативного вмешательства;
стабильное состояние пациента после операции вследствие отсутствия кровопотери и шрамов;
быстрое улучшение самочувствия;
небольшая длительность госпитализации;
малый срок реабилитационного периода;
очень низкий риск появления рецидивов;
нет необходимости использования общего наркоза;
короткий срок катетеризации.

Робот Да Винчи представляет собой ультрасовременную хирургическую систему, способную выполнить действия, которые человеческая рука сделать не может.

Он позволяет врачу вести достаточно деликатное вмешательство, при этом сохраняя множество кровеносных сосудов и нервов, которые отвечают за потенцию. Таким образом минимизируется шанс развития каких-либо осложнений после операции у пациента, что повышает качество жизни.

Не стоит беспокоиться о правильности проведения операции, потому что система Да Винчи оснащена различными инструментами и видеокамерой (изображение показывается трёхмерное и высокого разрешения, что позволяет с высокой точностью проводить операцию), при помощи которой специалист полностью контролирует ход всех манипуляций.

Преимущества системы Да Винчи перед другими видами оперативного вмешательства по удалению аденомы предстательной железы:

низкая вероятность повреждения нервов, которые несут ответственность за эрекцию;
шанс кровопотери при проведении оперативного вмешательства ниже;
быстрое восстановление нормального мочеиспускания;
малый риск возможных послеоперационных осложнений;
меньший срок вынужденного ношения катетера;
разрезы в брюшной стенке быстрее заживают.

Данный вид оперативного вмешательства может нести риск различных осложнений для здоровья пациента, таких как:

проблемы с сердцем;
аллергическая реакция на анестезию;
инфекционное заражение;
потеря крови;
воспалительный процесс операционной раны;
недержание мочи;
бесплодие;
повреждение уретры;
проблемы с эрекцией;
повреждения прямой кишки;
затруднительное мочеиспускание.

Хотя трансуретральная резекция считается достаточно безопасной и точной методикой, однако около 10% пациентов после проведения оперативного вмешательства по удалению опухоли сталкиваются с некоторыми осложнениями.

Пациенты отмечают следующие состояния:

Также после проведения ТУР возможны следующие осложнения:

дизурия;
инфекционное заражение и различные воспалительные процессы;
с вероятностью в 1% возможна водная интоксикация (ТУР-синдром);
импотенция;
сужение уретры;
проблемы с мочеиспусканием;
ретроградная эякуляция.

Несмотря на то, что удаление аденомы предстательной железы лазером является малотравматичной операцией, риск развития осложнений сохраняется.

Возможные негативные последствия после проведения лазерной абляции:

рецидив по истечении от 5 до 10 лет с момента оперативного вмешательства;
вследствие образования в уретре рубцов происходит её сужение;
эректильная дисфункция;
ретроградная эякуляция.

Осложнения после удаления аденомы простаты с помощью робота Да Винчи встречаются крайне редко.

При операции использует газ, который по её окончанию начинает выходить, из-за этого больной может испытывать небольшие потягивания либо боли в области живота и плечевых суставов.

В 10% случаев после вмешательства появляются эректильная дисфункция и проблемы с мочеиспусканием, но в основном спустя неделю реабилитации эти симптомы проходят, и все мужские органы начинают работать полноценно.

Также последствиями операции станут шрамы в области брюшной полости, однако они длиной не более 15 миллиметров, поэтому эстетического дискомфорта не принесут.

Стоимость хирургической терапии аденомы простаты складывается из следующих моментов:

консультация со специалистом;
постановление диагноза;
проведение различных анализов и биопсии;
полное обследование пациента;
подбор вида анестезии;
сложность и тяжесть состояния пациента;
возможные противопоказания при лечении;
наличие других заболеваний;
продолжительность нахождения в медицинской клинике.

Цены на операцию в России:

трансуретральная резекция (ТУР) — приблизительная стоимость данного оперативного вмешательства составляет 50.000 рублей;
радикальная простатэктомия — около 55.000 рублей;
удаление аденомы предстательной железы лазером (лазерная абляция) — приблизительная стоимость 45.000 рублей;
операция при помощи робота Да Винчи — от 140.000 рублей.

Цены на операцию в Украине:

трансуретральная резекция – от 15.000 гривен;
лазерная вапоризация – 30.000 гривен;
радикальная простатэктомия – 27.000 гривен и выше.

В большинстве случаев (более 90%) после удаления аденомы простаты при помощи операции ТУР либо робота Да Винчи у пациентов не возникают осложнения.

Поэтому именно эти виды являются наиболее популярными. Однако стоимость последнего гораздо больше, чем первого, поэтому лидером всё же является трансуретральная резекция.

Также эти варианты гарантируют восстановление в краткие сроки, что подтверждено отзывами пациентов. Проблемы с потенцией возникают достаточно редко, после операций отмечают улучшение признаков ДГПЖ. Но удаление лазером также используется часто, такое вмешательство редко сопровождается негативными последствиями.

О цене операции по удалению аденомы простаты в видео:

Удаление аденомы предстательной железы является достаточно дорогой операцией в любом случае. Но если без таких мер обойтись не выходит, то пациенту приходится выбирать, какой вид вмешательства он сможет себе позволить. При этом без консультации врача обойтись нельзя, так как каждый метод удаления простаты имеет свои противопоказания.

Аденома создаёт проблемы мочеиспускания, которые в запущенном виде инициируют другие неприятности и осложнения.

В настоящее время есть большой выбор методов оперативного вмешательства, среди которых можно найти подходящий способ для каждого пациента с учётом его особенностей и сопутствующих проблем.

Оперативное вмешательство относится к наиболее эффективным способам лечения аденомы простаты.

Выбор метода оказания помощи делают специалист и пациент совместно.

Это связано с тем, что последствия, которые сопровождают разные виды операций, заставляют некоторую часть больных аденомой выбирать менее действенные способы, но которые позволяют сохранить эректильные функции. Это касается, особенно, молодых мужчин.

Обязательными показаниями для оперативного вмешательства являются:

случаи, когда другие способы не дают желаемого результата;
выраженное затруднительное мочеиспускание,
обнаружение в мочевом пузыре камней,
во время мочеиспускания в мочевом пузыре задерживается значительное количество урины,
если катетеризация путей не улучшила состояние больного с острой задержкой мочи,
заболевание спровоцировало инфекцию в области мочевыводящих путей,
задержка мочи, вызванная заболеванием, привела к нарушению работы почек;
гематурия.

Чтобы выбрать метод лечения пациента тщательно обследуют.

Для этого проводят мероприятия:

пациент сдает анализы мочи и крови, чтобы определить общее состояние и возможные другие проблемы со здоровьем;
метод урофлоуметрии наблюдает степень нарушения потока урины,
уролог проводит ректальное исследование простаты,
трансректальное ультразвуковое исследование железы – основной способ получения подробной информации о размерах аденомы и других особенностях патологии;
определение уровня ПСА – метод, который проясняет возможность присутствия онкологии.

Применяют различные способы оперативного вмешательства по удалению аденомы простаты:

традиционный метод – открытая операция (аденомэктомия),
трансуретральная резекция,
лазерная вапоризация,
трансуретральная инцизия,
эмболизация артерий,
лапароскопическая операция,
энуклеация аденомы простаты.

Это один из наиболее применяемых способов помощи больным аденомой простаты. Для назначения проведения именно трансуретральной резекции служат показания:

объем простаты составляет до восьмидесяти миллилитров,
хирург прогнозирует длительность операции не более часа.

Через мочеточник резектоскоп попадает к месту проведения операции. Иссечение тканей происходит с применением диатермокоагуляции.

На удаляемые участки производится воздействие высокой температурой. В месте работы резектоскопа делают орошение тканей, с целью их охлаждения.

Видео о ТУР операции при аденоме простаты:

Операция подобная этой, но когда не производится удаление тканей, а делается рассечение простаты в месте сужения мочеточника, называется трансуретральная инцизия. Это улучшает возможность выхода мочи по уретре. Такую процедуру выполняют в случае:

если простата имеет малый объем,
когда исключена вероятность наличия онкологии.

Ещё в недавнем времени это был основной вид операции по удалению аденомы простаты. Сейчас такое вмешательство рекомендуют, если по показаниям пациента другие способы удаления аденомы ему не подходят.

Аденомэктомию назначают в таких случаях:

простата увеличилась в объёме выше восьмидесяти миллиметров,
при обследовании пациента выявились осложняющие состояние факты:
- наличие в мочевом пузыре камней,
- если есть необходимость удаления в полости мочевого пузыря большого дивертикула.

Процедура предусматривает произведение разреза в нижней части живота. В зависимости от выбора способа проникновения до простаты может подвергаться рассечению и мочевой пузырь.

Операция требует высокой квалификации хирурга. Когда процедуру выполняет опытный профессионал, то можно ожидать высоких результатов избавления от симптомов болезни.

Операцию относят к числу методов эффективных и щадящих. Аппаратура попадает к месту удаления аденомы через несколько небольших надрезов в области живота.

Удаление аденомы происходит под детальным наблюдением видеоаппаратуры. Из тела пациента иссечённые ткани извлекаются с помощью приспособленного для этой манипуляции ультразвукового ножа. Катетер, введённый в мочеточник по окончании операции, выводится на шестой день после процедуры.

Преимущества метода:

малотравматичный,
минимальные кровопотери,
эффективный.

Метод имеет преимущество перед другими щадящими оперативными вмешательствами тем, что его возможно применять в случаях, когда аденома достигла больших размеров. Простата может быть увеличена в объеме более чем до ста кубических сантиметров.

Проводится манипуляция с участием ангиографической аппаратуры. Простата уменьшается в результате перекрытия артериальных сосудов, что её питают.

Противопоказания:

флотирующие тромбы, определяемые в венах ног,
случаи, когда имеются болезни сосудов.

Когда показана операция:

если пациент имеет дополнительные проблемы:
- нарушения, связанные со свёртываемостью крови,
- болезни почек,
- сахарный диабет в тяжёлой форме.

Метод применяют сравнительно недавно. Способ является полноценной альтернативой открытой операции, а также трансуретральной резекции аденомы.

Современный способ помощи больным аденомой, дающий наименьшие осложнения. Охватывает также пациентов, имеющих проблемы с нарушением свёртывания крови.

Оборудование попадает в зону расположения простаты через мочеточник. Принцип действия метода – лазерным лучом происходит выпаривание нежелательных тканей. При этом кровеносные сосуды, попадающие в район действия луча, завариваются, предупреждая кровотечение.

Фотоселективная вапоризация – воздействие зелёным лазером. Лазер с определённой длиной волны, пропущенный через кристаллы калий-титинал-фосфата, приобретает зелёный цвет и возможность выпаривать ткани.

Ход операции отражается на мониторе. Хирург видит каждое своё действие. Применение зелёного лазера целесообразно при размерах простаты от шестидесяти до восьмидесяти кубических сантиметров.

Преимущества способа:

малотравматичный,
эффективный,
избавляет от осложнения, сопровождающего другие виды операций – кровотечений, сексуальных разладов;
возможность проводить манипуляцию в амбулаторных условиях,
непродолжительный послеоперационный период,
можно помогать пациентам, у которых есть заболевания, ухудшающие свёртываемость крови.

Метод при всех неоспоримых достоинствах имеет такие минусы:

продолжительность процедуры в два раза дольше, чем ТУР,
не в каждой клинике есть такое оборудование.

Процедура предусматривает «вылущивание» тканей, подлежащих удалению при помощи лазера. Метод успешно заменяет трансуретральную резекцию и оперативное вмешательство открытым способом.

Положительные стороны метода:

возможность извлечённые ткани проверить на онкологию,
способ можно использовать при разрастании железы до 200 г и даже более того,
сохраняются преимущества, получаемые при вапоризации тканей:
- небольшой восстановительный период;
возможно проведение процедуры пациентам с проблемами:
- имеющим кардиостимулятор,
- в случае встроенных в скелет металлических устройств,
- если обнаружены нарушения, связанные с нормальным свёртыванием крови.

На видео показана лазерная энуклеация аденомы простаты:

Противопоказания:

если у пациента мочевой пузырь является сморщенным,
тяжёлое общее состояние,
наличие воспалительных процессов,
невозможность провести через мочеточник резектоскоп.

В большей части противопоказания относятся ко всем видам операций. Невозможность введения резектоскопа и сморщенный мочевой пузырь являются препонами для оперативных вмешательств, происходящих с проведением инструмента через мочеточник.

К негативным последствиям трансуретральной резекции относят:

кровотечение из пораненных во время операции тканей,
попадание жидкости, которой делают промывание мочевого пузыря во время манипуляции, в сосудистое русло больного.

Опасность осложнений нарастает с увеличением продолжительности процедуры. Время операции напрямую зависит от объёма простаты.

В дальнейшем у пациента возможны последствия оперативного вмешательства:

образование в мочеиспускательном канале рубцового сужения,
развитие симптома недержания мочи,
разлад сексуальной функции.

Два процента пациентов обращаются за повторным лечением, связанным с осложнениями. Пять процентов больных, которым сделано удаление аденомы этим методом приходят для повторной резекции.

При открытой операции осложнения аналогичны последствиям трансуретральной резекции.

После аденомэктомии добавляются проблемы, связанные с особенностями метода:

осложнения из-за того, что нарушилась целостность кожных покровов и стенок мочевого пузыря:
- образование мочевых свищей,
- инфицирование раневых поверхностей,
- мочевые затеки,
длительный послеоперационный период – до десяти дней.

Чтобы после оперативного вмешательства пациент восстановился, специалист обозначает правила поведения, которые следует обязательно соблюдать:

обильное питье,
наблюдение специалиста,
резкие движения следует исключить,
может быть назначена антибактериальная терапия,
питание должно быть сбалансированным,
исключить из рациона блюда:
- солёные,
- жареные,
- копчёные;
на полтора месяца следует воздержаться от половой близости,
показано соблюдать здоровый образ жизни,
ежедневные пешие прогулки,
выполнять специальный комплекс упражнений.

К подготовительным мероприятиям относят:

общение с анестезиологом, чтобы он мог определиться с препаратом для анестезии;
выявление возможных противопоказаний для проведения выбранного метода оперативного вмешательства,
проводится анализ хронических заболеваний,
определение показателей крови на свёртываемость,
биохимический анализ крови,
при некоторых видах операций специалист может назначить накануне процедуры приём антибиотиков с целью профилактики,
в день проведения операции пищу не принимают.

Большинство методов оперативного вмешательства имеют такие послеоперационные действия после удаления аденомы простаты:

пациенту промывают мочевой пузырь,
назначается приём:
- антибиотиков,
- обезболивающих средств;
если операция предусматривала делать разрезы на брюшной стенке, то после неё выполняют процедуры по уходу за швами.

Пациенты хорошо переносят все виды операций по удалению аденомы.

Отмечают, что открытое вмешательство чревато более затруднённым восстановительным периодом.

Отзывы о последствиях, связанных с понижением половой функции, ретроградной эякуляцией, недержанием мочи встречаются как при открытом методе, так и при трансуретральной резекции.

Лапароскопическая операция имеет небольшое количество последствий. Пациенты отзываются, что функция удерживать мочу налаживается примерно через полгода.

Лазерная вапоризация не оставляет неприятных последствий. Пациенты говорят об улучшении функций мочеотделения, при этом эректильные функции как будто стали выше.

Лазерная энуклеация имеет некоторые последствия. Пациенты описывают нарушение в сексуальной сфере, кровотечения, первое время не получается владеть функцией удерживать мочу, жалуются, что бывает эякуляция в мочевой пузырь.

Есть способы, которые могут остановить рост аденомы железы на ранних стадиях заболевания. Также имеет значение состояние здоровья и возраст пациента.

Приём препаратов двух видов затрагивает все механизмы, которые ухудшают отток урины. Если организм больного откликается на действие лекарств, то их применение может быть эффективным. Препараты такого действия:
- Альфа-блокаторы способствуют тому, что мышцы, которые участвуют в процессе мочеиспускания, расслабляются. Таким образом, эта функция в какой-то мере налаживается.
- Ингибиторы 5-альфа редуктазы понижают уровень гормона, который помогает простате увеличиваться в размере. На некоторых пациентов это оказывает заметное влияние, и рост аденомы останавливается.
Действие средств проявляется с небольшой скоростью. Хороший результат наблюдается при их комплексном применении.
Способ приведения норм своего поведения к здоровому образу жизни, в том числе соблюдение диеты, тоже находит своих почитателей.
Народная медицина предлагает большой выбор рецептов, которые способны улучшить состояние больного аденомой простаты:
- применение отваров и настоек трав,
- употребление в пищу сырых семян тыквы,
- сокотерапия,
- лечение каштанами,
- применение продуктов пчеловодства
- и другие способы.

Есть несколько методов воздействия на аденому с целью уменьшения её объёма, которые используют разные виды тепловой энергии.

Применяют малоинвазивные методы лечения:

Микроволновая термотерапия производится закреплением на час в районе простаты электрода. Воздействует на клетки, которые надо удалять. Производится защита стенок мочеточника от перегрева. Интенсивностью излучения управляют при помощи компьютера. Применяют при небольших размерах железы. Возможно таким образом уменьшить число мочеиспусканий.
Лечение фокусированным ультразвуком. Применяется чаще для пациентов молодого возраста. При воздействии этим методом сохраняются сексуальные функции.
Используют также для влияния на аденому простаты радиочастотные волны. Среди термальных воздействий чаще применяют микроволновый способ.
Криотерапия – на ткани воздействуют низкими температурами. Возможно применение метода при небольшой аденоме.
Стентирование уретры – способ расширения суженной уретры. В просвет вводится специальный полимерный цилиндр, стенки которого имеют каркас для жёсткости. Метод за счёт механического действия улучшает мочеотделение. Применяют совместно с другими способами помощи.
Баллонная дилатация – метод аналогичный предыдущему способу, решает без лечебного воздействия проблему затруднительного мочеиспускания, связанного с сужением мочеточника. Расширение просвета обеспечивает баллончик, который раскрывается в установленном месте. Вводят приспособление при помощи катетера.

Видео о том, что такое аденома простаты и виды операций по ее удалению:

Аденома простаты, которая носит ярко-выраженный клинический характер, подлежит удалению. В медицины для определения этого заболевания применяется термин «доброкачественная гиперплазия предстательной железы».

Оперативное вмешательство, проводимое на простате, осуществляется с помощью различных методов: как лазером, так и применением плазмы и радиоволн. Не исключена возможность традиционного, хирургического вмешательства.

Современные технологии шагнули далеко вперед и сегодня можно лечить аденому простаты за одно посещение узкого специалиста.

Аденомэктомия. Оперативный метод вмешательства, который проводится под общим наркозом. Этот метод лечения имеет некоторые противопоказания :

Рак предстательной железы;
Хронические спаечные процессы, проходящие в малом тазу;
Сердечно-сосудистые заболевания;
Высокая температура тела;
Сахарный диабет на всех стадиях;
Перенесенный инфаркт;
Заболевания органов дыхательной системы;
Воспалительные процессы в организме;
Перенесенная аденомэктомия.

Трансуретральная резекция проводится путем удаления участка гиперплазированной ткани органа, путем введения специального инструмента через мочеиспускательный канал.

Помимо вышеперечисленных методов удаления аденомы простаты применяются различные манипуляции, к которым относится игольчатая абляция. Для проведения локальной коагуляции в мягкие ткани предстательной железы прямым методом вводятся специальные биполярные электроды.

Кроме того, на сегодняшний день доступны такие методы лечения простаты, как вапоризация, для проведения которой используется лазер, и абляция.

Метод вапоризации можно условно назвать одним из самых щадящих методов лечения, поскольку он проводится исключительно под местным наркозом.

К плюсам этого вида оперативного вмешательства с применением зеленого лазера можно отнести минимальный риск возникновения кровотечения и инфицирования.

Реабилитационный период для физического восстановления больного после проведения вапоризации не такой долгий, как после других видов хирургического вмешательства.

С использованием лазера проводятся такие процедуры, как абляция, резекция, вапоризация и энуклеация. Их главное отличие состоит в том, каким образом происходит воздействие на пораженный участок ткани.

Как правило, операция лазером назначается в том случае, если у пациента имеются сопутствующие заболевания. Например, повышенное артериальное давление, диабет, и прочие заболевания.

Хорошие отзывы пациентов, прооперированных на предстательной железе с применением лазера, получил метод использования гольмиевого лазера.

Лазерная энуклеация представляет собой процесс, который заключается в удалении разросшейся железистой ткани аденомы простаты, которая препятствует нормальному отхождению мочи. В медицинской практике этот метод получил еще одно название: Гольмиево-лазерная энуклиация предстательнай железы, сокращенно (HoLEP).

Операция по удалению аденомы простаты лазером проходит следующим образом:

пациенту обрабатывают антисептиком половые органы;
после этого с применением лазера частями удаляются разросшиеся ткани предстательной железы, которые при проведении хирургического вмешательства переносятся в мочевой пузырь;
для их последующего удаления применяется морцеллятор, которым ткани разделяются на мелкие части и впоследствии выводятся из мочевого пузыря пациента.

Лазерная энуклеация аденомы простаты выполняется практически аналогично аденэктомии, которую производят с использованием скальпеля.
Удаление аденомы простаты лазером является эффективным методом удаления аденомы простаты, но поскольку для проведения этой операции требуется квалифицированный специалист и специальное оборудование, то проводят ее не во всех клиниках.
Лазерная энуклеация аденомы простаты, цена на которую колеблется в зависимости от территориальности, составляет примерно 30-40 тысяч.
В основном, этот метод практикуют в крупных городах страны.
Цена лечения аденомы простаты методом лазерной энуклеации заграницей составляет от 5 до 20 тысяч долларов.

В лечении аденомы простаты лазером широко практикуют получивший популярность метод лазерной вапоризации.

Зеленый лазер воздействует на железистую ткань простаты, удаляя аденому простаты методом ее выпаривания. При этом сама капсула и строма не поддаются воздействию лазера.
В связи с тем, что лазер не проникает на глубину, превышающую 1 мм, вапоризация аденомы лазером проводится по слоям, буквально по одному миллиметру. Весь процесс операции выводится на монитор.

Вапоризация аденомы простаты зеленым лазером выполняется исключительно методом местного обезболивания и проводится через трансуретральное отверстие.

Плюсы метода лазерной вапоризации:

К плюсам этого инновационного метода удаления простаты относится минимальный риск возможных осложнений, таких как, например, кровотечение и инфицирование, поскольку удаленные кусочки железистой ткани не выводятся в мочевой пузырь, а выпариваются.

Недостатки метода лазерной вапоризации:

К недостаткам лазерной вапоризации аденомы простаты относится невозможность проведения гистологического исследования отсеченного материала ткани.

Время, проведенное пациентом на операционном столе, зависит от величины образования, которое подлежит вапоризации. В среднем, вся процедура занимает порядка 60 минут.

Метод вапоризации аденомы простаты лазером проводится во многих крупных городах России. Как и в остальных случаях, цена вапоризации аденомы простаты с применением хирургического лазера определяется местоположением клиники и ее уровнем.

Метод проведения

Лазерная резекция аденомы простаты имеет некоторые сходства с трансуретральной резекцией, в сокращении (ТУР), но проводится с применением Гольминовского лазера, сокращенно (HoLRP).

На сегодняшний день этот метод является одним из наиболее продуктивных методов хирургического вмешательства, который позволяет воздействовать на железу путем резекции для уменьшения ее объема. Хирург по частям удаляет ткани разросшейся предстательной железы и выводит их из тела наружу.

Цена лазерной резекции аденомы простаты начинается от 50 тыс рублей и в некоторых регионах доходит до 100 тысяч.

Плазменная абляция аденомы простаты представляет собой метод холодно-плазменной абляции. От вышеописанной Гольминовко-лазерной абляции этот метод отличается тем, что для воздействия на железистую ткань простаты здесь применяется плазма.

Процесс удаления аденомы простаты происходит методом местного выжигания железистой ткани простаты.
Для проведения игольчатой абляции через трансуретральный канал в ткань простаты вводится игла, представляющая собой электрод, который оказывает локальное действие плазмой, радиоволнами или лазером.
В результате этого воздействия образуются микроочаги некроза ткани.
Со временем они зарубцовываются и уменьшаются в объеме, освобождая, таким образом, просвет в мочеиспускательном канале.

С помощью этой технологии можно решить проблему с затруднением мочеиспускания и избавиться от сопутствующих симптомов проявления заболевания. В особенности, метод плазменной абляции аденомы простаты рекомендован пациентам старшего возраста, так как он является малоинвазивным. Аблация лазером проводится под влиянием местного наркоза.

Плюсы плазменной аблации лазером:

К плюсам вышеперечисленного метода можно отнести крайне низкий процент послеоперационных осложнений, таких как гематурия, критическая задержка мочи или стриктура уретры.

Недостатки плазменной аблации:

После проведения оперативного вмешательства по поводу удаления аденомы простаты возможны симптомы интоксикации. Это явление вызвано попаданием в кровь некротизированных тканей, образовавшихся после их отсечения в ходе операции. Для улучшения самочувствия необходимо принимать больше жидкости.

Плазменная абляция на аденоме простаты крайне не рекомендуется тем лицам, у которых было диагностировано нарушение функции почек.

Какое лечение аденомы простаты лазером является наиболее безопасным?

Из всех доступных на данный момент методов удаления аденомы простаты лазером наиболее продуктивным можно назвать метод вапоризации.

Цена этой услуги сильно варьируется и зависит, прежде всего, от уровня клиники и ее региональной принадлежности. Поскольку оборудование для проведения этого вида манипуляции дорогостоящее, предлагают ее не повсеместно.

В Украине цена удаления аденомы простаты лазером составляет в пределах 12 – 20 тысяч гривен.
В России операция лазером стоит в пределах 10 000 – 20 000 рублей. Дороже всего манипуляции лазером стоят в Москве и Санкт-Петербурге, где цена стартует от 30 000 рублей и выше. В некоторых столичных клиниках за удаление аденомы простаты берут не менее 150 000 рублей.
В Белоруссии операцию лазером можно сделать в ее столице – городе Минске. Цена этой услуги составляет около 3млн белорусских рублей.
За границей удаление аденомы простаты будет стоить еще дороже. Но и уровень обслуживания здесь на порядок выше. В Израиле операция лазером стоит около 17 тыс евро. Чуть дешевле (около 5 тыс долларов) в Южной Корее, а в Германии порядка 15 тыс евро.

Известно, что при правильно проведенном оперативном вмешательстве, бессимптомный период будет длиться от 10 до 15 лет. Если придерживаться профилактических мер при аденоме простаты, то еще дольше. Как правило, повторное оперативное вмешательство может требоваться лишь в редких случаях, например, когда болезнь рецидивирует повторно. В этом случае выполняется паллиативное вмешательство: в мочевом пузыре, а именно в месте его сдавливания, устанавливается стент, который расширяет ткань простаты.

Реабилитационный период продолжается не менее 14 полных дней – вплоть до самой выписки. В это время крайне необходимо придерживаться следующих правил:

Обильное питье;
Умеренные физические нагрузки;
Избежание резких движений;
Особая диета, способствующая хорошей дефикации (для избегания запоров);
Отказ от жирного, жареного и острого;
Отказ от алкоголя;
Половое воздержание.

В случае необходимости доктор назначает пациенту антибиотики .

НУЖНО ЗНАТЬ!

После хирургического вмешательства может произойти отечность слизистой оболочки, выстилающей мочевой пузырь. В связи с этим возникает необходимость использования специального мочевого катетера, который способствует беспрепятственному отхождению мочи из мочевого пузыря.

Во время реабилитационого периода после того как аденома простаты была удалена, пациент должен пребывать под наблюдением своего лечащего врача.

Видео о том, как протекает оперирование аденомы простаты лазером:

Аденома простаты — доброкачественное образование, появление одного или нескольких узелков в органе, которые постепенно увеличиваются в размерах. Это устаревшее название, сейчас патология классифицируется как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). О том, как лечить аденому простаты, каким образом проводится операция, какие цены и где в Москве можно вылечить заболевание, читайте далее.

Причины развития патологии до конца не определены, но научные исследования доказали, что риск развития заболевания увеличивается с возрастом. Согласно статистическим данным около 50% мужчин в возрастном диапазоне 40-50 лет страдают от аденомы простаты. Патология считается наиболее распространенным заболеванием у мужчин пожилого возраста.

Одним из первых признаков патологии является задержка мочи.

Риск развития ДГПЖ повышают следующие факторы:

генетическая предрасположенность,
неправильное питание,
лишний вес (провоцирует нарушение метаболических процессов в организме, а также негативно сказывается на работе эндокринной системы).

Какие же симптомы аденомы простаты у мужчин, как проявляется патология? Характер признаков заболевания напрямую зависит от стадии:

Общие признаки аденомы простаты — слабость, потеря веса, запор, анемия, а также несвежий запах изо рта.

Это опасная патология, которая может стать причиной следующих осложнений:

острая задержка мочи – пациент не может самостоятельно помочиться, данное осложнение проявляется на 2-й или 3-й стадии заболевания. В данном случае больному вводят катетер в мочеиспускательный канал, только так он может помочиться,
образование камней в мочевике происходит из-за солей, находящихся в остаточной моче,
воспалительные процессы в мочевом пузыре и почках,
гематурия – эритроциты в моче, которые появляются в результате изменений вен мочевого пузыря. При появлении эритроцитов необходимо исключить опухоли мочевого пузыря.

Диагностика предполагает обязательное проведение УЗИ простаты.

Диагностика заболевания проводится следующим образом:

Врач осуществляет пальпацию простаты, это дает возможность определить размеры органа, его консистенцию и болезненность.
Трансректальное УЗИ позволяет детально изучить структуру предстательной железы, ее размеры и выявить патологию еще на ранних стадиях.
С помощью УЗИ оценивается состояние предстательной железы, почек и мочевого пузыря.
Урофлоуметрия – методика, позволяющая оценить различные характеристики струи мочи.
Определение остаточной мочи – сразу же после мочеиспускания с помощью УЗИ определяют состояние и наполнение мочевого пузыря.
Компьютерная томография.

Методы лечения аденомы простаты:

Медикаментозное лечение.

Для лечения заболевания применяются препараты двух видов: альфа-1-адреноблокаторы способствуют расслаблению мускулатуры шейки мочевого пузыря и простаты, что способствует облегчению отхождения мочи (это тамсулозин, теразозин, доксазозин); ингибиторы 5 альфа редуктазы (дуастерид, финастерид) способствуют уменьшению предстательной железы и препятствуют обструкции уретры.

Если же медикаментозная терапия не дает нужного эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству, целью которого является иссечение гиперплазированной ткани. Такие операции бывают открытые и малоинвазивные.

Малоинвазивная операция проводится без разреза, через уретру с применением современного видеоэндоскопического оборудования.
Оперативное вмешательство.

Возможно ли вылечить аденому простаты без операции? Запомните, что лечением этого серьезного заболевания должен заниматься специалист, самолечение в таком случае может привести к печальным последствиям. Аденома простаты на начальной стадии весьма успешно поддается медикаментозной терапии при одном условии: лекарства будут применяться комплексно и строго по схеме, разработанной врачом.

Подготовка к оперативному лечению заболевания предполагает проведение следующих исследований:

Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови (чтобы оценить состояние почек).
Исследование свертываемости крови.
ЭКГ проводится с целью исключения возможных осложнений со стороны сердца и сосудов.

Операция может проводиться одним из методов:

Это оперативное вмешательство, которое проводится с помощью специального эндоскопического оборудования (наиболее часто применяемый метод, который называют еще ТУР аденомы простаты). Врач проводит эндоскоп через уретру к простате, после чего гипертрофированный участок простаты удаляется. Данный вид хирургической коррекции имеет ряд преимуществ:

ТУР аденомы простаты — самый распространенный метод оперативного лечения патологии.

Здесь используется роликовый электрод, с помощью которого поврежденный участок органа выжигается, после чего происходит подсушивание и коагуляция. Данный метод эффективен при небольших размерах предстательной железы, он существенно снижает риск возникновения кровотечения.

Электроинцизия аденомы простаты

Данная методика отличается от других тем, что не предполагает иссечение поврежденной части органа. Врач рассекает продольно ткани простаты и мочевого пузыря. Метод используется чаще всего в следующих случаях:

пациенты молодого возраста,
небольшие размеры органа,
внутрипузырный рост простаты.

Существует 2 вида лечения аденомы простаты лазером: лазерная коагуляция и лазерная вапоризация.

Лазерная вапоризация является сравнительно новым инновационным методом лечения ДГПЖ, который начал использоваться около 5 лет назад. Через уретру врач с помощью оптического инструмента достигает предстательной железы. При помощи эндоскопа специалист проводит лазерный световод. Лазерный луч врач направляет на поврежденный участок простаты, под его воздействием ткань мгновенно испаряется.

Это практически бескровный метод, который показан пациентам следующих категорий:

Операция с использованием лазера не вызывает кровотечений.

Основные достоинства лазерной вапоризации:

удаление пораженных тканей без разрезов и кровотечения,
восстановление самостоятельного мочеиспускания у пациентов пожилого возраста и с сопутствующими заболеваниями,
больной может самостоятельно мочиться уже через день после операции,
быстрое восстановление пациента,
отсутствие кровотечения,
возможность лечения мужчин с патологиями сердца.

Это инновационная методика лечения аденомы простаты, который включает в себя два основных принципа: радикальность и малоинвазивность. Операция осуществляется без разрезов, через уретру. Хирург при помощи специального инструмента проводит вылущивание аденоматозных узлов, которые попадают в мочевой пузырь, после чего они в нем измельчаются и удаляются с помощью морцеллятора.

Достоинства методики:

можно радикально удалять узлы любых размеров,
хорошие показатели переносимости оперативного вмешательства пациентами,
полное отсутствие кровопотери или незначительное кровотечение,
малоинвазивность.

Где в Москве можно эффективно вылечить аденому простаты? Предлагаем вам список клиник Москвы, в которых проводят качественное лечение патологии:

Какая цена операции? Стоимость оперативного вмешательства будет зависеть от многих факторов:

Вероятность развития осложнений во многом зависит от возраста пациента, вида операции и общего состояния здоровья мужчины.

В среднем стоимость ТУР аденомы простаты составляет от 250 до 1000 $.

Если у пациента обнаруживаются противопоказания к ТУР, проводится открытое оперативное вмешательство путем разреза тканей между лобком и пупком. Цена такой операции составляет в среднем около 800$.

Какие могут быть последствия оперативного вмешательства? Осложнения возникают достаточно редко и во многом зависят от возраста пациента, стадии заболевания, общего состояния здоровья мужчины и, конечно, от метода проведения оперативного вмешательства:

кровотечение во время и после операции (практически не случается после лазерной вапоризации) возникает примерно в 2-3% случаев,
задержка или недержание мочи,
инфекции мочеполовой системы,
сужение уретры встречается примерно в 3% случаев и требует эндоскопического вмешательства,
неполное удаление гипертврофированной ткани,

эректильная дисфункция развивается у каждого десятого пациента, перенесшего операцию на предстательной железе,
ретроградная эякуляция – осложнение, при котором сперма не выходит наружу, а попадает в мочевой пузырь.

Лопаткин Н.А.: «Урология», 2009 год.
Под редакцией Ю.Г. Аляева: «Болезни предстательной железы», 2009 год.

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты

В центре эндоваскулярной хирургии проф. Капранова проводятся операции по удалению аденомы. Опытные специалисты используют только современные методики. Благодаря этому достигается высокая эффективность лечения. Клинику для операции вы можете выбрать самостоятельно. При этом расценки на операцию будут зависеть от ряда различных факторов. Их озвучат администраторы конкретной клиники.

Аденома простаты является тем заболеванием, которое нуждается в лечении. Это связано с тем, что без операции патология может привести к возникновению различных осложнений.

Острая задержка мочи. Данное осложнение невозможно устранить медикаментозным путем. Между тем задержка мочеиспускания вызывает инфицирование мочевыводящих путей. В некоторых случаях осложненная патология простаты приводит даже к почечной недостаточности. Для улучшения состояния пациента используются катетеры. Они подводятся к мочевому пузырю и позволяют опорожнять его.

Камни в мочевом пузыре. Данное осложнение патологии простаты вызывает к острым болям. Причем возникают они не только при мочеиспускании, но и при любых движениях полового члена.

Гематурия. Такое осложнение патологии простаты проявляется окрашиванием мочи кровью. Оно нуждается в сложном хирургическом вмешательстве.

Хирургическое лечение аденомы простаты проводится при наличии ряда показаний.

Большой объем гиперплазированной предстательной железы.

Недержание мочи, большой объем остаточной мочи, частые мочеиспускания в ночное время.

Существуют и индивидуальные показания к процедуре. Их определяет специалист.

Обратите внимание! Предстательная железа является важнейшим органом. При обнаружении аденомы простаты следует сразу же приступать к лечению.

Существуют определенные противопоказания.

Операция не проводится в следующих случаях:

Тяжелая степень заболевания.

Варикозное расширение вен мочеполовой системы.

Нарушения свертываемости крови.

Наличие острых заболеваний других органов и систем.

Анкилоз тазобедренного сустава.

Острые патологии сердечно-сосудистой системы.

При невозможности проведения операций по удалению аденомы используются:

Медикаментозная терапия простаты. Препараты подбираются индивидуально для каждого пациента. Специалист учитывает течение болезни, непереносимость определенных веществ. Заболевание простаты можно вылечить! Но нужно сразу же подготовиться к тому, что терапия будет длительной.

Выжидательный метод терапии простаты. В этом случае врач наблюдает за больным, осуществляет анализ проведенных исследований. Параллельно с этим пациент с заболеванием простаты соблюдает диеты и ведет здоровый образ жизни. Данный метод терапии позволяет контролировать состояние простаты. Если больной отметит ухудшение состояния, ему всегда может быть проведена операция.

Аденома простаты – заболевание, которое требует тщательной диагностики. Очень важно пройти ряд обследований. Они помогут определить наличие сопутствующих патологий, общее состояние организма.

Кроме того, обследование перед удалением аденомы предстательной железы необходимо для уточнения размера образования, иных его важных характеристик.

Общий анализ мочи и крови.

Биохимический анализ крови.

Определение группы крови и резус-фактора.

Коагулограмма (исследование показателей свертываемости крови).

Исследование функционального состояния почек.

УЗИ простаты и мочевого пузыря.

На цену исследования влияет его объем. В некоторых случаях, перед тем как назначить вмешательство, врач предписывает дополнительную диагностику.

Ценовая политика различных медицинских центров может существенно отличаться.

На расценки влияет и срочность обследования. Результаты некоторых анализов, необходимых для назначения операций, можно получить уже в день сдачи.

ТУР (трансуретральная резекция). Данный вид операции становится все более популярным. Вмешательство проводится без разрезов через мочеиспускательный канал. К сожалению, существуют некоторые ограничения. Аденома, удаление которой проводится, не должна весить более 60 гр. Количество остаточной мочи не должно превышать 150 мл. Невозможно проведение операции и при почечной недостаточности у пациента.

Аденомэктомия (открытая простатэктомия). Такая операция является самой распространенной. Она имеет небольшое количество противоказаний. Кроме того, даже в платных клиниках цена операции невысока. Вмешательство проводится тогда, когда масса аденомы простаты не превышает 40 г, а количество остаточной мочи – 150 мл. Операция не назначается и при осложнениях.

Лазерная деструкция и аблация, вапоризация простаты. Данные методы являются щадящими. Потеря крови в ходе операции сводится к минимуму. Вмешательство по удалению аденомы не приводит к нарушению половой функции.

Лечение патологии (аденомы простаты) может проводиться и с помощью еще более современной методики. Она получила название ЭПА. Эмболизация артерий железы также является щадящим методом. Она не вредит простате, но эффективно ограничивает кровоток к аденоме. Благодаря этому опухоль со временем существенно сокращается в размерах. В течение 1-2 суток устраняются все симптомы аденом предстательной железы любых типов.

Профессор Капранов и другие сотрудники центра проводят грандиозную работу. Они анализируют все данные, касающиеся применения ЭПА в удалении образований предстательной железы. Кроме того, профессионалами центра постоянно проводятся многочисленные операции. Эффективность метода ЭПА доказана клинически. Множество пациентов подтверждают, что после удаления образования начали новую жизнь, наполненную положительными эмоциями.

Кроме того, один из ведущих специалистов команды профессора С. А. Капранова – Б. Ю. Бобров – является на сегодняшний день единственным в России экспертом, который прошел специализированное обучение по применению ЭПА и получил международный сертификат на первом международном семинаре в бразильском Сан-Пауло.

Обращаясь к нам, вы всегда можете рассчитывать на квалифицированную поддержку опытных специалистов. Вместе с вами они определят показания к вмешательстве, проведут тщательную подготовку к эмболизации артерий. Это позволит существенно увеличить вероятность полного выздоровления.

Вы сами выберете клинику, в которой проведут вмешательство.

Не придется переживать о том, что операцией, направленной на удаление аденомы, можно навредить здоровью. Вмешательство не требует общего наркоза. Оно проводится под местным обезболиванием. Длительной реабилитации также не потребуется. Даже при запущенных формах аденомы простаты пациенты быстро восстанавливаются, возвращаются к привычной жизни.

Расценки на вмешательство по поводу аденомы простаты зависят от ряда факторов.

Метод, который применяют врачи.

Длительность пребывания в стационаре.

Опыт и квалификация хирурга.

Уровень технической оснащенности клиники.

Ценовая политика медицинского центра.

Важно очень ответственно подойти к удалению аденомы. Не следует экономить на своем здоровье. Но и переплачивать за вмешательство по удалению патологии вы также не будете!

В любой клинике вы получите квалифицированную помощь профессионалов. Специалисты, занимающиеся операциями, ответят на все вопросы.

Хотите попасть на прием к профессору Капранову?

Звоните по личным телефонам хирурга:

Также вы можете обратиться в одну из клиник, в которых принимает доктор. Администраторы уточнят цену вмешательства.

Аденома простаты — это распространенное урологическое заболевания, которым страдают мужчины, чей возраст старше 50 лет. Хотя медики замечают, что в последнее время болезнь заметно помолодела. Болезнь не всегда поддается консервативному лечению, поэтому в 15% случаев прибегают к оперативному вмешательству. Что представляет собой недуг? Какие методы используются для его лечения? Все эти вопросы мы рассмотрим в нашей статье.

Хирургическое лечение проводится, когда болезнь переходит в тяжелую форму. У больного наблюдается:

• увеличение простаты, сопровождающееся инфекциями мочеполовой системы,

• появление мочекаменной болезни. Стоимость удаления аденомы простаты определяется статусом медицинского учреждения, видом операции и квалификацией врача.

Проведение операции по удалению аденомы необходимо, когда наблюдается:

• частое мочеиспускание, особенно ночью.

Показаниями к оперативному вмешательству также является:

• появление большого объема остаточной мочи.

Больной может иметь ряд других показаний к операции, но решение о ее проведении принимает врач, с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и тяжестью заболевания. Также врач с пациентом обсуждают предстоящую операцию. Стоимость удаления аденомы простаты зависит от:

• продолжительности пребывания пациента в стационаре в послеоперационный период,

• квалификации и опыта хирурга,

• от уровня технической базы медицинского центра.

Одним из самых распространенных методов лечения аденомы является операция, которая проводится методом эндоскопии — трансуретральная резекция простаты. Процедура предусматривает спинальную анестезию или общий наркоз, а также пребывание пациента в стационаре. Операция выполняется путем введения эндоскопа в половой член больного, затем через уретру оптический прибор приближают к предстательной железе. При помощи специальной режущей петли проводится удаление набольших частичек ткани предстательной железы до тех пор, пока в железе образуется необходимой ширины канал для беспрепятственного прохождения мочи. При несильном увеличении железы делается небольшой разрез для расширения уретры.

Обычно после вышеназванной операции пациент пребывает в стационаре два дня. Если было выполнено частичное удаление аденомы, больному устанавливают катетер, чтобы вывести кровь или ее сгустки, находящиеся в мочевом пузыре. После полного очищения мочи от присутствия крови, катетер удаляют, после этого пациент подлежит выписке из стационара.

В послеоперационный период (7 недель) мужчинам, которым было проведено хирургическое лечение предстательной железы, следует тщательно следить за состоянием своего здоровья и выполнять рекомендации врача. Нужно организовать питание так, чтобы избежать запоров, исключить половые контакты и повышенную двигательную активность. В послеоперационный период могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию, которые являются последствиями операции, но через некоторое время они проходят.

Несмотря на схожесть операции с ТУРП, лазерное удаление аденомы простаты имеет свои преимущества. После ее проведения риск осложнений сводится к минимуму. При выполнении процедуры производится частичное удаление ткани простаты, направленное на устранение симптомов заболевания. Операция не предусматривает пребывание пациента в стационаре. У менее чем 1% больных в послеоперационный период наблюдается нарушение эрекции и ретроградная эякуляция, небольшое жжение. Очень редко может отмечаться недержание мочи, которое со временем проходит, и нормальный процесс мочеиспускания восстанавливается.

Проведение подобной операции применяется в 3-4% случаев для удаления аденомы. Простатэктомия показана при:

• больших размерах простаты,

• при других тяжелых нарушениях.

Наш медицинский центр предлагает услуги по диагностике и лечению аденомы предстательной железы. Техническое оснащение и квалификация врачей позволяют выполнять операции на высоком профессиональном уровне. Для пребывания пациентов созданы комфортные условия. Звоните и приходите в центр!

Данное заболевание чаще всего настигает мужчин старше сорокалетнего возраста. С возрастом наблюдается замедление всех процессов в организме, снижение объема половых гормонов. В числе причин, которые способствуют развитию аденомы – наследственная предрасположенность, сидячий малоподвижный стиль жизни, вредные привычки и частые стрессы.

Сильно беспокоящие симптомы и недостаточная эффективность назначенных препаратов, может стать поводом к тому, чтобы врач предложил операцию.

Прямыми показаниями к оперативному вмешательству становятся следующие состояния, которые вызываются развитием аденомы:

гематурия (присутствует кровь в моче);
почечная недостаточность в острой форме;
застой мочи;
инфекционные процессы в мочевыводящих органах;
невозможность опустошить его из-за сдавленности аденомой мочевыводящего канала.

Перед лечением аденомы простаты лазером больному назначают исследования:

УЗИ;
биопсия;
необходимо сдать на анализ мочу и кровь;
тестирование нарушений предстательной железы;
определение объема остаточной мочи.

Этот метод относится к бесконтактной фотоспективной вапоризации. Он имеет широкое распространение. Лечение выполняется при помощи специального устройства «Green Light Laserscope». Проникновение луча в ткань аденомы происходит на глубину 0,1 см. Путем нагрева пораженных тканей происходит их испарение, которое выполняется слой за слоем. Под контролем хирурга, который отслеживает все этапы манипуляций по приборам, операция проходит качественно.

Плюсы данной процедуры:

недолгое нахождение в стационаре;
установка катетера выполняется только на один день;
улучшение общего состояния в течение нескольких суток после проведенного вмешательства;
вероятность возникновение послеоперационных осложнений минимальна;
сохранение эректильной функции;
возможно применение у больных, страдающих сахарным диабетом и повышенным давлением.

К минусам такого вида вмешательства относится высокая стоимость. Дорогостоящее оборудование доступно к приобретению не каждой клиникой, что влияет на цену самого лечения.

Хирургическое лечение может проводиться с применением традиционных методов и с участием современных новых технологий, включающих радиоволновую терапию и лазер. Лазерное удаление аденомы простаты может быть нескольких видов, применение которых зависит от возможностей клиники, специализации врача и состояния больного. Это редко применяемая интерстициальная лазерная коагуляция и более распространенные методы, которые взяты на вооружение современными клиниками: основанная на выжигании лазерная абляция и энуклеация.

Введение лазера выполняется через проколы. Сам принцип основан на атрофировании ткани. Результатом становится уменьшение размера простаты и снижение сдавливания мочеиспускательного канала аденомой. После данной манипуляции мужчина сможет опорожнять мочевой пузырь полностью.

Улучшение может быть минимальным и наступить только через длительное время. Возможно, что понадобится повторное вмешательство. Слабая эффективность способа и длительный восстановительный период влияет на то, что данным методом пользуются достаточно редко.

Манипуляция состоит в удалении опухоли. Вероятность осложнений при этом сведен к минимуму. Данную методику выбирают часто в тех случаях, когда требуется удаление аденомы простаты больших размеров.

Резекция проходит введением прибора через половой член. Удаление аденомы выполняется небольшими частями. На данный момент этот метод считается устаревшим и используется нечасто.

Энуклеация имеет преимущество по сравнению с предыдущим методом. Применение специального аппаратного средства делает возможным измельчение аденомы и последующее удаление тканей. По завершению обработки антисептиком, через трансуретральный доступ проводится работа лазером. Отделяемые доли выводятся в мочевой пузырь. При помощи морцеллятора эти части разделяются на более мелкие и выводятся.

Данную сложную манипуляцию обязательно выполняет врач с большим опытом и квалификацией. На подобных вмешательствах специализируются солидные медицинские учреждения, обладающие соответствующей базой.

Этим способом происходит устранение опухоли путем тщательно выверенного сжигания.

Лазерную абляцию аденомы простаты могут проводить двумя способами:

Основанной на выпаривании фоточувствительной лазерной вапоризацией.
Импульсно действующей гольмиево-лазерной абляцией

При фоточувствительной лазерной вапоризации за основу берется методика выпаривания самой аденомы. Под контролем эндоскопа можно делать подобные операции только в том случае, если размер опухолевой ткани менее 30 см3.

Нагрев тканей и их последующее испарение делает возможным минимизировать кровопотерю. Этот вариант чаще всего рекомендован мужчинам молодого возраста для сохранения детородной способности.

Гольмиево-лазерную абляцию проводят при помощи специального аппарата, импульс от которого проводит контактную резекцию. Аппарат Auriga применяют не только для лечения аденомы предстательной железы, но и при удалении опухоли и камней в почках, воздействии для лечения мочевого пузыря.

Эффективность и сфера применения ограничиваются небольшими размерами аденомы. В противном случае используются другие методы. Операция по удалению аденомы простаты лазером снимает сдавливание мочеиспускательного канала и способствует восстановлению функций.

Перед удалением аденомы проводят некоторые процедуры.

очистительная клизма;
прекращение приема пищи не менее, чем за 8 часов.

Прием каких-либо препаратов должен быть согласован с врачом, особенно если речь идет о лекарствах, которые влияют на свертываемость крови. Важно предоставить врачу информацию о хронических и недавно перенесенных заболеваниях, аллергических реакциях.

Некоторые из операций лазером проходят под местной анестезией. Это дает возможность применения для лечения аденомы у пациентов с аллергической реакцией на наркоз и тех, кому не желательно создавать дополнительную нагрузку на сердце. В зависимости от того какой размер аденомы, врачом принимается решение о выборе наиболее подходящего для пациента метода проведения операции.

Восстановление после того, как было проведено лазерное лечение аденомы предстательной железы, занимает порядка 14 дней. Несмотря на малую инвазивность, больному необходимо придерживаться некоторых врачебных рекомендаций и соблюдать ограничения.

В этот период больному, прошедшему процедуру, рекомендуют:

употреблять достаточное количество жидкости;
заниматься лечебной физкультурой;
ограничивать физические нагрузки;
рациональное питание (минимум соленого и жареного, полное исключение алкогольных напитков);
следить за регулярностью стула, не допускать запоров;
первое время использование мочевыводящих катетеров;
исключить прогрев паховой области;
избегать резких движений.

В некоторых случаях назначается дополнительное прохождение курса антибиотиков. Процесс восстановления после перенесенной операции должен проходить под врачебным контролем

Преимущества лазерного лечения аденомы:

редкое возникновение осложнений и рецидивов;
сохранение сексуальной функции;
возможность после операции жить без симптомов более 10 лет;
меньшая, чем при традиционных операциях, болезненность;
дает возможность удалять аденому различного размера;
нет возрастных ограничений;
достаточно быстрая реабилитация.

высокая стоимость;
возможные осложнения в послеоперационный период (болезненное мочеиспускание, рубцевание, присутствие крови в моче, недержание мочи; задержка при мочеиспускании; инфицирование и т.д.);
ретроградная эякуляция при которой происходит попадание спермы в мочевой пузырь;
не каждая клиника предоставляет возможность лазерного лечения.

В преимущественном большинстве случаев возникшие осложнения ликвидируются без вмешательства в течение короткого промежутка времени. При условии их сохранения, необходима консультация врача.

К побочным последствиям лечения аденомы также относятся:

возможное падение либидо;
эректильная дисфункция;
повтор болезни;
сужение уретры.

Цены на удаление аденомы простаты лазером варьируются в зависимости от конкретного медицинского учреждения, города и страны.

Удаление простаты на Украине может стоить от 15 тысяч гривен. В столице страны, Киеве, цены выше, чем в городах областного значения.

В крупных медицинских центрах страны нижняя граница стоимости лазерного вмешательства колеблется от 20 тысяч рублей в Ростове и Самаре. В таких городах, как СПБ или Новосибирск ценовая политика начинается с 20 тысяч рублей. В Москве стоимость лечения может достигать 150 тысяч рублей, но в среднем будет порядка 50 тысяч.

Лечение аденомы в зарубежных клиниках стоит гораздо дороже. В Израиле – от 16 тысяч долларов, в Германии – от 14 тысяч евро. В среднем лечение за границей обойдется в сумму от 5 тысяч долларов.

Хирургическое вмешательство – это наиболее эффективный способ ликвидировать симптомы аденомы предстательной железы. Несмотря на то, что стопроцентной гарантии излечения быть не может, вероятность осложнений при данном методе лечения минимальна. Перед принятием решения о проведении лазерного вмешательства необходимо тщательно взвесить все доводы и ознакомиться с разъяснениями врача о ходе манипуляций.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник