Воспаление мочевыводящих путей при аденоме

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Аденома простаты представляет собой доброкачественное новообразование тканей железистого органа. В урологической практике принято говорить об аденоме не как о новообразовании, а как об узелковом разрастании (гиперплазии) железистых клеток в результате воздействия ряда внешних и внутренних факторов. Потому более правильно называть аденому простаты доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

Гиперплазия занимает достойное место в структуре андрогенных патологий. В основном заболевание встречается у мужчин старшего возраста: если в молодые годы речь идет о 3-5% заболевших, то после 40 число возрастает до 50%, а после 70 лет и вовсе переваливает за 75%. Что же нужно знать об описываемой патологии?

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аденома предстательной железы (также доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — это неопластический процесс, в результате которого происходит активное деление железистых клеток описываемого органа с формированием хорошо отграниченного узла округлой формы. Заболевание носит доброкачественный характер. Узловые новообразования не склонны к малигнизации (приобретение свойств злокачественной опухоли).

До конца причины развития заболевания не выяснены. Однако, несмотря на это, можно говорить о факторах, предрасполагающих к формированию патологии:

• Возраст. Существует прямая зависимость между годами и вероятностью стать жертвой гиперплазии предстательной железы. Чем старше пациент, тем выше риск заболеть. С течением времени простата перестает работать как прежде, изменение уровня гормонов, вредные привычки, все это копится в течение длительного времени и, как итог, выливается в патологическое разрастание железистых тканей органа.
• Гормональный дисбаланс. Избыток тестостерона приводит к повышению либидо и активизации половой функции. Частые половые акты, ночные поллюции (вне половых актов) и другие репродуктивные факторы влекут за собой повышенный синтез семенной жидкости и секрета простаты. В определенный момент железа утрачивает возможность удовлетворить потребность организма в секрете. Простата отвечает разрастанием собственных тканей для более интенсивного синтеза необходимого вещества.
• Частые половые акты (непосредственная причина описана выше).
• Нерегулярность половой жизни. Парадоксально, но также сказывается на работе простаты, вызывая ее гиперплазию.
• Влияние вирусных и инфекционных агентов на предстательную железу. Особенно, если речь идет о вирусе папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ вызывает излишнюю пролиферативную активность, способствуя делению клеток.
• Наличие воспаления в предстательной железе (простатит). Выступает триггером (провоцирующим фактором).

Существуют и другие факторы, роль которых, однако, доподлинно не ясна: слишком мало исследований и источников.

• Курение. Согласно одной из теорий, никотин и табак вызывают стеноз магистральных сосудов, питающих ткани органа. В итоге происходит ишемия, острая нехватка крови приводит к разрастанию предстательной железы.
• Перенесенные венерические инфекции.
• Отягощенная наследственность. Роль генетического фактора также неизвестна. Однако некоторые исследования указывают на прямую зависимость между отягощенной наследственностью и риском заболеть аденомой простаты. Если в роду был мужчина, страдавший гиперплазией, с вероятностью в 25% пострадает и потомок. К счастью, наследуется не заболевание, а лишь особенности репродуктивной системы, в том числе и предрасположенность к неопластическим процессам.
• Сахарный диабет. Вызывает атеросклероз сосудов, питающих органы малого таза (подробнее про сахарный диабет 2-ого типа).
• Принадлежность к негроидной расе. По не до конца выясненным причинам, негроиды страдают аденомой простаты почти вдвое чаще, чем белые пациенты.
• Неправильное питание и ожирение. Влияют на липидный обмен. Нарушения метаболизма, в свою очередь, влекут снижение синтеза мужских половых гормонов. Репродуктивная система приходит в дисгармонию.

Первостепенную роль в гиперплазии простаты играют мужские половые гормоны — андрогены. Установлено, у больных аденомой предстательной железы концентрация дигидротестостерона превышает норму, по меньшей мере, в 3-5 раз. Как дигидротестостерон, так и другие вещества (в том числе женские специфические гормоны) оказывают стимулирующую роль на железистую ткань. В определенный момент времени железа попросту не справляется с возложенной на нее функцией из-за перегрузки. Единственный способ удовлетворить индуцированную потребность — увеличить объем синтезирующей ткани. Так формируются узловые новообразования, известные как аденома простаты. Схожие процессы происходят в гипофизе, щитовидной железе.

Читайте подробнее: Влияние андрогенов на предстательную железу

Клиническая картина заболевания крайне разнообразна. Конкретные проявления зависят от стадии патологического процесса, общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и т.д. В зависимости от выраженности клинической картины, выделяют три стадии аденомы:

1. Стадию компенсации. Проявления возникают при опорожненном мочевом пузыре.
2. Стадия субкомпенсации. Мочеиспускание существенно нарушено. После посещения туалетной комнаты в пузыре остается значительное количество урины.
3. Стадия декомпенсации. Тотальная дисфункция пузыря.

В данный момент указанная классификация признается большинством урологов устаревшей, однако она остается актуальной и применяется в диагностической практике.

• Чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря даже после посещения туалета. Это обусловлено, во-первых, давлением узлового разрастания на стенки мочевого пузыря, во-вторых, неполным выходом мочи.
• Низкий напор мочи. Как и при простатите, процесс мочеиспускания нарушается. Струя слабая либо может ослабнуть в ходе самого процесса.
• Выделение мочи малыми порциям (по каплям) уже по окончании процесса мочеиспускания.
• Необходимость прилагать усилия для того, чтобы помочиться. В дело вступают мышцы брюшного пресса.
• Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря (т.н. поллакиурия). Проявляется днем и ночью.
• Императивные позывы к опорожнению пузыря. Характеризуются неотложностью, невозможностью сдержаться.
• Олигурия. Уменьшение суточного диуреза. Наблюдается на развитых стадиях. Объясняется неполным опорожнением органа.

Диагностические мероприятия должны проводиться только лечащим специалистом (урологом или урологом-андрологом). Процесс обследования начинается со сбора анамнеза и устного опроса пациента на предмет жалоб. Большой информативностью отличается ректальное пальцевое исследование простаты. Эта дискомфортная для пациента манипуляция позволяет оценить структуру и размеры простаты. Без нее попросту не обойтись. Однако установить сам лишь факт узлового разрастания предстательной железы недостаточно. Для верификации диагноза и дифференциальной диагностики показано прохождение ряда инструментальных исследований:

• Ультразвуковое исследование предстательной железы. Необходимо для оценки наличия новообразований, их размера, формы, строения. Также дает возможность определить кальцификаты в структуре узлов.
• ТРУЗИ (разновидность ультразвукового исследования) (подробнее здесь). Считается более информативным, поскольку дает детальную информацию о состоянии предстательной железы.
• КТ/МРТ. Наиболее информативное исследование (особенно с контрастом), дающее возможность отграничить злокачественный процесс от доброкачественного. Ввиду высокой стоимости и малой доступности назначается редко.
• Цистография. Контрастное минимально инвазивное исследование мочевого пузыря. Позволяет определить деформации в области мочевыводящих путей.
• Цистоманометрия. Метод, необходимый для измерения давления внутри мочевого пузыря. Выявляет проблемы с мочеиспусканием.
• Выявление остаточной мочи. Проводится посредством ультразвукового исследования сразу после опорожнения пузыря.
• Урофлометрия. Необходима для оценки характеристик струи мочи.

В целях диагностики пациенту предлагается простой опросник. Каждый вопрос предполагает односложный ответ «Да» или «Нет». Причем степень положительного, или отрицательного значения ранжируется по шкале от 0 до 5. Вопросы стандартны:

Значение свыше 7 баллов свидетельствует в пользу текущего процесса. Опросник необходим для оценки субъективного ощущения больного и должен оцениваться только в комплексе с данными объективных исследований.

Терапия симптоматическая. В большинстве случаев показано наблюдение в динамике с одновременным приемом препаратов. Хирургическое вмешательство показано только при тяжело текущем процессе.

Читайте по теме: Тактика лечения аденомы простаты в зависимости от стадии

Показан прием блокаторов альфа-адренорецепторов. Приводят к снижению тонуса гладкой мускулатуры мышц мочевыводящей системы и, как итог, понижению сопротивления при прохождении мочи. Торговые наименования:

Дозировка определяется врачом, исходя из стадии развития заболевания. Курс лечения длительный и составляет около полугода. Терапевтический эффект достигается к 3-4 месяцу применения препаратов. При отсутствии клинически значимого действия показано изменение тактики лечения.

Также хорошо себя зарекомендовали ингибиторы 5 альфа-редуктазы. Эти препараты нормализуют гормональный фон, устраняя непосредственную причину гиперплазии. Стабилизируют размер новообразований предстательной железы и уменьшают аденому в размере. Главный недостаток этих лекарственных средств — в их побочных явлениях (они тяжелые, как и у всех гормональных препаратов).

В отсутствии терапевтического эффекта либо если наблюдается существенное ухудшение мочеиспускания, угрожающее здоровью или жизни пациента, необходимо оперативное вмешательство. Перечень абсолютных показаний считается исчерпывающим:

• задержка мочеиспускания;
• рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей;
• гематурия (кровь в моче), обусловленная аденомой;
• почечная недостаточность;
• мочекаменная болезнь;
• присутствие дивертикула значительного размера.

Читайте подробнее: Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы

Тактику хирургического лечения определяет врач. В прежние годы предпочтение отдавалось открытой операции с формированием разреза и прямым доступом к предстательной железе. В данный момент практикуются менее радикальные, эндоскопические методы вмешательства. Среди методик:

• Имплантация стента. Необходима для нормального дренирования мочевого пузыря. Считается временной мерой.
• Дилатация (расширение) мочевыводящих путей механическими способами.

Существует целая группа эндоскопических способов:

• Термодеструкция. Предполагает уничтожение пораженной ткани простаты высокой температурой.
• Микроволновая термотерапия.
• Воздействие лазером (вапоризация либо коагуляция).
• Электроинцизия предстательной железы. Менее радикальный метод, не предполагающий даже частичной резекции тканей.
• Электровапоризация тканей простаты.
• Классическое эндоскопическое (трансуретральное) хирургическое вмешательство с удалением аденомы.

В данный момент к открытым операциям не прибегают.

Читайте подробнее: Операции при аденоме предстательной железы: виды, плюсы и минусы

Используется только в качестве паллиативной меры, призванной облегчить состояние пациента. Фитолечение может стать хорошим подспорьем в деле терапии. Наиболее эффективные рецепты:

• Пчелиный подмор. Позволяет снизить отечность и воспаление. Для приготовления средства взять 2 столовых ложки сырья, залить половиной литра воды. Прокипятить в течение 2-х часов. Принимать по столовой ложке дважды в день.
• Льняное масло. Принимать по 2 столовых ложки в течение дня.
• Свежий лук. Съедать по луковице в день.
• Чай из семян тмина.
• Лечение солью аденомы предстательной железы (профессор Окулов). Спорный, но сравнительно безопасный метод лечения. Залить чайную ложку соли без горки 100 мл теплой воды. Пропитать бинт или марлю солевым раствором. Отжать ткань. Наложить ее на промежность в виде повязки. Оставить на несколько часов. Снижает болезненные ощущения.

Важно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием цинка:

Жестких запретов не существует. Важно также потреблять больше продуктов, богатых селеном. Это:

• Морская капуста.
• Кунжут.
• Бразильский орех.
• Фисташки.
• Бобовые культуры.
• Оливковое масло.
• Креветки.

Читай по теме: Питание при раке предстательной железы

• Острая задержка мочи. Состояние, способное привести к разрыву мочевого пузыря или острой почечной недостаточности.
• Гематурия (появление крови в моче).
• Формирование камней в мочевом пузыре.
• Воспалительные процессы выделительной системы.

• Рационализация физической активности (см. Утренняя зарядка для мужского здоровья).
• Здоровое питание.
• Регулярная половая жизнь (без излишеств).
• Нормализация массы тела.
• Ношение свободного нижнего белья.

Гиперплазия (аденома) предстательной железы — заболевание, требующее повышенного внимания. В большинстве случаев процесс можно обратить вспять или остановить консервативными методами. Однако в крайних случаях требуется хирургическое лечение. Пациент должен быть внимательным к собственному самочувствию. При первых же подозрениях не стоит медлить с визитом к урологу. Так мужчина сможет сохранить здоровье.

При лечении заболеваний предстательной железы используются различные формы лекарственных средств. Одними из наиболее эффективных оказываются свечи от аденомы простаты. При их применении активные вещества быстро достигают воспаленной и разросшейся паренхимы, что оказывает лечебный эффект. Также положительное влияние заключается в отсутствии системного действия.

Свечи при аденоме предстательной железы оказывают различное воздействие на мужской организм. Их выбор обусловлен стадией заболевания, а также выраженностью симптомов.

Суппозитории ректальные считаются одними из наиболее эффективных форм использования медицинских препаратов

1. Антибиотики борются с инфицированием организма. Они воздействуют на источник бактериального воспаления, предотвращая возникновение гнойного осложнения. Среди наиболее часто используемых антибактериальных веществ выделяют ломефлоксацин, норфлоксацин, рифампицин.
2. Наибольший эффект наблюдается при лечении противовоспалительными свечами. Они созданы на основе нестероидных веществ, устраняющих воспалительный процесс в предстательной железе. Свечи помогают избавиться от воспаления не только в простате, но и во всех органах малого таза.
3. Для устранения спазмов применяют спазмолитики. Они расширяют сосуды, снимая спазмы в мочевом пузыре и органах малого таза. Данная группа препаратов изготавливается из бускопана, папаверина.

Натуральные свечи создаются на основе растительных компонентов. К ним относят:

Особую группу составляют свечи, содержащие в составе феррит бария. Магнитные суппозитории помогают усилить эффект других препаратов, что способствует быстрому выздоровлению.

При аденоме простаты отлично зарекомендовали себя свечи с прополисом. Они устраняют воспалительный процесс, а также доброкачественную опухоль на ранней стадии развития.

Как правило, лекарства принято разделять на несколько подгрупп.

Помимо противовоспалительного средство оказывает и антибактериальный эффект. Ректальные суппозитории назначаются не только при аденоме простаты, но и других воспалениях в органах половой системы.

• нормализации кровообращения в тканях простаты;
• устранению отечности предстательной железы;
• нормализации мышечного тонуса в малом тазу;
• предотвращению разрастания железистой ткани.

Особо эффективными свечи оказываются в острой стадии заболевания. Но также их нередко назначают при хроническом воспалении, в период восстановления после оперативного вмешательства.

Лечение аденомы проводится с помощью свечей, в состав которых входит кора дуба. Суппозитории способствуют:

• устранению болевого синдрома;
• остановке разрастания тканей простаты;
• борьбе с микробами и вирусами;
• стимуляции иммунной защиты;
• нормализации кровообращения в органах малого таза;
• повышению восстанавливающей способности клеток предстательной железы.

Также эффективное воздействие оказывается свечами с чистотелом. Растение активирует обменные процессы, что приводит к нормализации деятельности предстательной железы. После их применения аденома не развивается, а потребность в операции отпадает.

Свечи с чистотелом снимают воспаление, защищая организм от микробного поражения.

Воспалительный процесс – основной источник нарушений при аденоме простаты. Поэтому борьба с ним является важным этапом на пути к выздоровлению. Выделяют несколько препаратов, которые оказывают большой эффект при лечении.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Разновидностей свечей очень много, что позволяет подбирать необходимое средство для борьбы с конкретной проблемой

Свечи Витапрост изготовлены на основе концентрата бычьей предстательной железы. Препарат не только оказывает противовоспалительное действие, но и способствует устранению опухоли, лечит бесплодие.

Действие препарата можно ощутить же после первого применения. Он способен:

• устранить боль;
• нормализовать работу мочевого пузыря;
• снять воспаление;
• убить патологические микроорганизмы;
• улучшить потенцию.

Еще одним действенным препаратом данной группы является Вольтарен. Свечи нормализуют температуру тела при гипертермии, устраняют воспаление и болевой синдром.

Особенностью препарата является воздействие непосредственно на источник воспаления. Он не поражает организм токсинами и не накапливается в нем после использования.

Среди противопоказаний к применению выделяют:

• повреждение прямой кишки;
• геморрой;
• дисфункцию органов желудочно-кишечного тракта.

Препарат назначается только после обследования врачом пациента. Он контролирует и длительность применения. При несоблюдении сроков лечения у больного могут появиться побочные эффекты в виде сокращения мышц волнообразного характера, печеночных, желудочных заболеваний, повышения артериального давления, мигреней и головокружения.

Вещество метилурацил оказывает благотворное влияние на мужской организм при аденоме простаты. Он восстанавливает ткани, устраняет воспаление и способствует росту новых клеток.

В состав свечей помимо метилурацила входят:

• антибактериальные вещества;
• спирт;
• витамины;
• парафин.

Лечить заболевание рекомендуется на протяжении от недели до нескольких месяцев. Точный срок определяется врачом после обследования пациента и оценки симптоматики.

Среди противопоказаний отмечается аллергическая реакция на компоненты свечей. У аллергика могут появиться сыпь, жжение и зуд.

Свечи действуют на воспаление за счет входящего в состав активного вещества диклофенака. Он способствует устранению воспалительного процесса и болевого синдрома.

Диклофенак – препарат с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Несмотря на обширный спектр действий (назначаются в различных отраслях медицины), препарат имеет некоторые противопоказания к применению. К ним относят:

• болезни прямой кишки;
• нарушения в кровеносной системе;
• язвенную болезнь желудка;
• сердечную недостаточность;
• сахарный диабет;
• болезни печени и почек.

Для лечения аденомы простаты назначаются ихтиоловые суппозитории. Они состоят из ихтиола и витепсола, которые способствуют:

• устранению воспаления;
• снятию болезненных ощущений;
• восстановлению кровообращения;
• повышению тонуса сосудов;
• нормализацию обмена веществ.

Они назначаются как в острой стадии заболевания, так и при хроническом воспалении. Помимо лечебного воздействия свечи влияют на качественный состав спермы.

Свечи Простатилен изготавливаются с добавлением животных веществ. Они воздействуют на простату, помогая:

• устранить воспаление;
• снять отек;
• ликвидировать застой секрета в простате;
• предотвратить гнойное образование и тромбоз вен.

После применения свечей активность сперматозоидов повышается, а также восстанавливается секреторная функция. Также препарат повышает иммунитет.

За счет цинка в составе Простатилен предотвращает рост новообразования, разрушение сперматозоидов.

Уменьшает степень отека, лейкоцитарной инфильтрации предстательной железы, нормализует секреторную функцию эпителиальных клеток, увеличивает число лецитиновых зерен в секрете ацинусов, стимулирует мышечный тонус мочевого пузыря.

Чаще всего в ходе терапии при простатите назначаются Папавериновые свечи. Они являются спазмолитиками, устраняющими спазм в мышцах. Помимо расслабления мышц органов мочеполовой системы, папаверин борется с болевым синдромом и нормализует кровоснабжение в простате.

Свечи могут назначаться не во всех случаях. Их запрещено использовать при:

• хронической почечной недостаточности;
• дисфункции надпочечников;
• гипотиреозе;
• тахикардии.

Если превысить дозировку препарата или длительность лечения, то могут появиться побочные эффекты в виде тошноты, сонливости, запоров, потливости, снижения артериального давления.

Свечи подбираются с учетом симптоматики простатита и индивидуальных особенностей пациента. Назначение должен делать врач, который оценивает состояние больного.

Originally posted 2016-11-21 11:27:58.

Одна из наиболее опасных и дискомфортных в одно и то же время патологий — воспаление мочевыводящих путей. Строго говоря, в науке и практике нет такого диагноза, ведь мочевыводящие пути представляют собой систему нескольких органов. В нее входят почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра (мочеиспускательный канал). Поражение каждого по отдельности органа имеет свое название. Опасность и очевидность для самого пациента любого из заболеваний зависит от того, какая часть мочевыводящих путей поражена.

Как бы то ни было, даже если проблема со здоровьем оказывается несущественной, любое заболевание приносит как минимум массу дискомфорта пациента. На деле же безобидных заболеваний и вовсе не существует. Поэтому так важно проявлять внимание к сигналам собственного организма и уметь их правильно интерпретировать.

Причины воспаления мочевыводящих путей многочисленны. Их можно разделить на несколько групп.

• Причины, которые кроются во внутренней среде организма пациента — эндогенные.

• Источники заболеваний, оказывающие влияние извне — экзогенные.

Среди эндогенных причин воспаления мочевыводящих путей:

• Наличие хронических заболеваний. Речь идет об огромном пласте разного рода болезней. Опасны инфекционные очаги: с током крови, которая поступает в почки на очистку, в биологических фильтрах оседают и сами болезнетворные микроорганизмы. В дальнейшем без лечения они продвигаются вниз по мочевыводящим путям, вовлекая в процесс все новые и новые участки. Не менее опасны эндокринные патологии: у лиц, больных сахарным и несахарным видами диабета, почки находятся в постоянном стрессовом состоянии и с течением времени иммунная система не способна защитить ткани органа от инфекционных агентов. Это лишь малая названная часть болезней. Сюда же можно отнести мочекаменную болезнь, аутоиммунные процессы и т.д.

• Нарушение оттока мочи. В случаях, когда пациент страдает мочекаменной болезнью речь идет о патологическом нарушении оттока мочи. Но случается и так, что человек не спешит посещать туалет даже при наполненном мочевом пузыре. Это вредно, поскольку пациент оставляет микрофлоре время на активное размножение.

Экзогенные причины

• Употребление в пищу острого, соленого, жирного, сладкого. Некоторые вещества, попадая в кровь, а через кровь в почки, имеют свойство раздражать мочевыводящие пути и приводить к их воспалению.

• Нарушение правил гигиены. Несоблюдение правил интимной гигиены приводит к тому, что болезнетворные бактерии из внешней среды проникают в мочеиспускательный канал. Но если у мужчин мочеиспускательный канал длинный и добраться до мочевого пузыря не так просто, женщинам стоит быть начеку. Мочевой пузырь — это прямой путь в мочеточники, а через них в почки.

• Переохлаждение. Еще одна причина воспаления мочевыводящих путей. При воздействии на организм низких температур, защитная функция иммунитета угнетается. В ослабленном организме непрошенные гости чувствуют себя как дома и начинают диктовать свои порядки.

Кроме названных причин, корень проблемы может крыться в перенесенных травмах, операциях и др. Но все эти факторы лишь снижают защитную функцию иммунитета, становясь косвенными виновниками болезни.

Говорить о симптомах следует только имея в виду то или иное заболевание. Как было сказано, понятие «мочевыводящие пути» медики понимают широко, и включают в него:

• Почки (в том числе почечные лоханки).

Соответственно симптомы воспаления каждой отдельной анатомической структуры мочевыводящих путей будут своими.

Изолированное воспаление почек (нефрит) проявляется всегда одними и теми же симптомами:

• Олигурией (снижением суточного количества мочи).

• В некоторых случаях возможно повышение температуры тела до уровня 37-39 градусов.

Куда чаще встречается системное воспалительное поражение почек — пиелонефрит. В патологический процесс в этом случае вовлекаются еще и почечные лоханки.

Для пиелонефрита характерны другие симптомы:

• Проявления интоксикации организма: высокая температура, озноб, головная боль, слабость, ломота в костях.

• Боли в области крестца и поясницы.

• Учащенное болезненное мочеиспускание с выделением большого количества мочи (полиурия).

Такая картина наблюдается только при остром течение пиелонефрита. Если болезнь существует уже давно и перешла в хроническую стадию, кроме болей в пояснице и полиурии других симптомов воспаления мочевыводящих путей может и не быть.

При поражении мочеточников пациент испытывает тупые ноющие боли в нижней части живота, отдающие в спину. Если воспаление мочеточника обусловлено мочекаменной болезнью, возможна задержка мочи.

Мочевой пузырь чаще страдает у представительниц женского пола. Для воспаления мочевого пузыря характерны:

• Симптомы общей интоксикации.

• Частые ложные позывы к мочеиспусканию

• Изменение цвета и прозрачности мочи.

• Боли в надлобковой области.

Мочеиспускательный канал воспаляется чаще всего. Уретрит, как и цистит, повсеместно встречается у женщин. Ведущий симптом заболевания — жжение при мочеиспускании. При этом наблюдается полиурия (частое мочеиспускание в больших объемах).

Симптомы каждого из этих поражений достаточно специфичны, чтобы судить о характере болезни. Но без должного опыта и знаний поставить диагноз невозможно.

Диагностические мероприятия почти целиком построены на лабораторных исследованиях. Обычно их вполне достаточно чтобы поставить верный диагноз. Но в некоторых случаях без инструментальной диагностики не обойтись.

Лечением воспаления мочевыводящих путей занимаются врач-нефролог и уролог. К ним нужно обращаться в первую очередь.

Диагностические мероприятия помимо тех, которые проводит сам врач на первичной консультации (устный опрос, пальпация, функциональные исследования) включают в себя:

• Общий анализ крови. В общем анализе крови отражается воспаление любого происхождения: повышается уровень лейкоцитов, СОЭ и др.

• Общий анализ мочи. Выявляет кровь, лейкоциты, белок. Эти три показателя свидетельствуют в пользу воспалительного процесса.

• Посевы мочи. Безальтернативный способ выявления инфекционного поражения мочевыводящих путей. Это исследование позволяет выявить возбудителя.

• Биохимический анализ крови.

• Мазки на флору из мочеиспускательного канала.

Инструментальные методы диагностики воспаления мочевыводящих путей также многочисленны:

• Ультразвуковое исследование. Осмотру подвергаются почки. Выявляет мельчайшие изменения со стороны лоханок и тканей органа.

• Цистоскопия. Применяется для осмотра стенок мочевого пузыря.

В совокупности этих методов достаточно для полноценной диагностики воспаления мочевыводящих путей.

Лечением воспаления мочевыводящих путей должен заниматься только врач. Конкретные методы терапии зависят от заболевания.

Вне зависимости от типа патологии применяются следующие группы лекарственных средств:

• Антибактериальные средства. Антибиотики назначаются при подтвержденном инфекционном происхождении воспаления мочевыводящих путей. Типы антибиотиков определяются врачом по результатам посевов мочи.

• Противовоспалительные лекарства. Как и следует из их названия, применяются для снятия воспаления.

• Спазмолитики. Причина мучительных болей при воспалении мочевыводящих путей заключается в спазме гладкой мускулатуры того или иного органа. Спазмолитики призваны расслабить напряженные мышцы.

• Диуретики. Нужно как можно быстрее «выгонять» мочу из организма, поскольку в ослабленном болезнью организме инфекционные агенты размножаются куда быстрее.

Лечением воспаления мочевыводящих путей должны заниматься только врачи. Слишком велик риск развития осложнений.

Воспаление мочевыводящих путей ― это целая группа заболеваний, поражающих различные анатомические структуры: от почек до мочеиспускательного канала. Несмотря на то, что в каждом конкретном случае интенсивность проявлений и их длительность может быть различна. Однако тот факт, что больной не испытывает большого дискомфорта ничего не значит. Риск осложнений у таких пациентов даже выше. Без квалифицированной медицинской помощи не обойтись в любом случае. Как только появляются первые признаки дискомфорта, следует сразу же обращаться к специалисту. Не стоит играть со своим здоровьем.

Самая частая причина обращаемости за помощью к врачу урологу — воспалительный процесс в том или ином отделе мочевыделительной системы.

Каждому отделу мочевыводящих путей соответствует определенный тип воспалительного процесса.

В зависимости от локализации воспаления различают следующие заболевания:

• Вещество почки (паренхима), клубочки паренхимы – нефрит, гломерулонефрит
• Чашечно-лоханочная система почки – пиелит
• Мочеточники – уретерит (не путать с уретритом)
• Мочевой пузырь – цистит
• Мочеиспускательный канал – уретрит.

В большинстве случаев эти заболевания сочетаются между собой. А некоторые из них практически никогда не протекают изолированно. В качестве примера можно привести пиелит, который всегда протекает на фоне сопутствующего поражения паренхимы, и приобретает характер пиелонефрита. А уретерит – это следствие цистита или пиелонефрита.

В большинстве случаев причиной воспаления мочевыводящих путей служит инфекция. Инфекция может быть специфической и неспецифической. Специфическая представлена заболеваниями, передающимися половым путем (гонококк, трихомонады, уреаплазмы). Здесь причина говорит сама за себя – незащищенный сексуальный контакт. У мужчинуретра инфицируется непосредственно при половом акте, а впоследующем инфицируются вышележащие отделы мочевыделительной системы. У женщин инфекция проникает в уретру из влагалища.

Неспецифические возбудители воспалительных заболеваний многочисленны: стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, энтерококк, протей, кандидозный грибок.

Распространение инфекции по мочевыделительной системе возможно несколькими путями:

• Восходящим – из уретры, куда инфекция проникает при половом акте, из влагалища, прямой кишки
• Нисходящим — из почечных лоханок вниз, через мочеточники
• Гематогенным – с током крови из очагов в других анатомических зонах.

В качестве примера можно привести специфическое туберкулезное воспаление, обусловленное тем, что туберкулезная палочка заносится в почки и в мочевыводящие пути гематогенным путем.

Развитие инфекционных воспалительных заболеваний мочевыводящих путей обусловлено следующими факторами:

• Застой мочи (уростаз) при мочекаменной болезни, у мужчин – при аденоме простаты
• Снижение иммунитета
• Обострение сопутствующих заболеваний других органов
• Переохлаждение.

В редких случаях в основе воспаления мочевыводящих путей лежат аллергические реакции, авитаминозы, опухолевые процессы, облучение.

Основные проявления инфекции мочевыводящих путей можно сгруппировать следующим образом:

1. Боль. Болезненные ощущения в поясничной области обусловлены поражением почек и мочевыводящих путей. Хотя воспаленные почки не всегда болят, а лишь в тех случаях, когда почка увеличивается в размерах и растягивает капсулу. Сама же почечная паренхима безболезненна. При воспалении нижележащих отделов – циститов, уретритов, боль может быть связана с актом мочеиспускания, ощущаться внизу живота или по ходу уретры.
2. Дизурия. Нарушения мочеиспускания могут принимать различный характер, Возможна поллакиурия (частое мочеиспускание небольшими порциями), ишурия (трудности в опорожнении мочевого пузыря), никтурия (усиление мочевыделения в ночное время).
3. Патологические выделения. Чаще имеют слизистый или гнойный характер. В моче также возможны примеси гноя (пиурия) и крови (гематурия).

Иногда, при остром течении инфекционно-воспалительного процесса отмечаются общие проявления в виде повышенной температуры, общего недомогания, слабости, тошноты.

Среди осложнений инфекций мочевыводящих путей:

• Распространение инфекционного воспалительного процесса на предстательную железу и яички с придатками (простатит, орхоэпидидимит), у женщин – на влагалище, матку и придатки, и, как следствие – бесплодие
• При гнойном характере инфекции – апостематозный нефрит, карбункул почки, урологический сепсис
• Острая задержка мочеиспускания из-за блока почки камнем или опухолью
• Хроническая почечная недостаточность и уремия (накопление шлаков в организме).

Основные этапы диагностики инфекций мочевыводящих путей включают в себя:

• Осмотр и детализацию жалоб пациента.
• Лабораторные исследования. На начальном этапе – общий анализ мочи. Далее при необходимости – бакпосев мочи, специфические анализы мочи (По Нечипоренко, Аддис-Каковскому, Зимницкому), иммунологические исследования крови и мочи, уретральный мазок с последующей микроскопией.

Медикаментозное лечение инфекций мочевыводящих путей включает в себя:

• Антибиотики и уросептики
• Противовоспалительные и антигистаминные средства
• Общеукрепляющие средства – иммуностимуляторы, витамины.

Некоторые из этих средств, например, уросептики, противовоспалительные средства, могут вводиться в ходе инсталляций в уретру, а оттуда – в мочевой пузырь, где они и оказывают свое местное действие. Поле того как острая стадия воспаления прошла, можно переходить к магнитотерапии, фонофорезу, электрофорезу и другим физиотерапевтическим процедурам. В последующем таким пациентам показано оздоровление на бальнеологических курортах. Если воспаление развилось на фоне камнеобразования, камни удаляют хирургическим путем.

Как уже говорилось выше, мочевыводящие пути включают в себя две почки (клубочковый и чашечно-лоханочный аппарат), два мочеточника, мочевой пузырь и мочевыводящий канал (уретру).

Все органы имеют очень тесную связь, что объясняет довольно быстрое распространение инфекционных агентов восходящим или нисходящим путями. Также эти структуры имеют сходное гистологическое строение (в них различают слизистый и подслизистый слои, мышечную и наружную оболочки), что облегчает переход воспалительного процесса из одной анатомической области в другую.

Почки представляют собой парный орган, в основные задачи которого входят процессы фильтрации и очищения крови, в результате чего образуется конечный продукт всех обменных процессов – моча (урина). После того как моча образуется в клубочковом аппарате, она собирается в чашечках и лоханках обеих почек, и направляется в просвет мочеточников. Они, в свою очередь, открываются своим устьем в мочевой пузырь, который является конечным и основным резервуаром урины.

Когда мочевой пузырь наполняется определенным количеством мочи, его стенки растягиваются, от рецепторов поступает сигнал в вышележащие отделы центральной нервной системы, где и формируется желание к опорожнению.

Основная роль в развитии воспалительных заболеваний в мочевыводящих путях принадлежит инфекционным агентам. В первую очередь речь идет о микроорганизмах бактериального происхождения, к которым относят кишечную палочку (Escherichiacoli), клебсиеллу (Klebsiella), энтерококки (Enterococcusfaecalis), стафилококки (Staphylococcus) синегнойную палочку (Pseudomonasaeruginosa), протеи (Proteus) и других.

Часть возбудителей является представителями условно-патогенной микрофлоры человеческого тела, то есть они заселяют просвет влагалища и прямой кишки даже у абсолютно здоровых людей.

Инфекционные агенты способны проникать в органы мочевыделительной системы несколькими путями:

• восходящим (они проникают в уретру, а далее в вышележащие отделы);
• нисходящим (током мочи из верхних отделов в нижние);
• гематогенным и лимфогенным (из инфекционного очага, расположенного в отдаленных участках, возбудитель распространяется током крови или лимфы);
• по продолжению (если в смежных органах имеется патологический очаг, то микроорганизмы довольно легко могут переходить на ткани почки или другие структуры).

Также причиной воспаления мочевыводящих путей у мужчин и женщин становятся вирусные агенты, грибы или простейшие. Так, микоплазмы и хламидии нередко провоцируют развитие цистита или уретрита, особенно у пациентов, ведущих незащищенную половую жизнь.

Грибковое поражение мочеиспускательного канала или стенок мочевого пузыря может наблюдаться у женщин в период беременности, так как у них происходит снижение защитных свойств организма, что провоцирует развитие кандидоза. Также во время беременности возможно развитие такого заболевания, как гестационный пиелонефрит.

Реже воспалительный процесс в органах мочевыделительной системы запускают факторы, которые не имеют связи с инфекцией. Среди них нужно выделить следующие:

• травмы уретры или других отделов мочевыводящего тракта (например, на фоне неаккуратно проведенной катетеризации или после уретроскопии);
• наличие врожденных изгибов мочеиспускательного канала или мочеточников, что приводит к постоянному застою мочи и повышенному раздражению их стенок;
• лучевое воздействие (существует так называемый «лучевой цистит», развитие которого обусловлено сеансами лучевой терапии у онкологических больных);
• мочекаменная болезнь (травмы мочевыводящих путей конкрементами);
• аллергические реакции (вариант пищевой аллергии, реакция на инородные белки, медикаменты, химические вещества и т.д.);
• длительное общее переохлаждение тела человека или локальное воздействие холода на нижние конечности или поясничную область (это приводит к ухудшению процесса кровообращения и его постепенной централизации);
• застойные явления в органах малого таза и венозных сплетениях и другие.

Существуют категории людей, которые наиболее подвержены воспалительным процессам в мочевыводящих путях, к ним относят:

• женский пол (женская уретра довольно широкая и короткая, что позволяет микроорганизмам из влагалища и прямой кишки без особого труда проникать в ее просвет);
• старческий возраст;
• детский возраст (у детей дошкольного и младшего школьного возраста имеются несовершенства иммунологического ответа, в первую очередь, речь идет о девочках);
• период беременности (вынашивание ребенка сопровождается не только гормональными, но и огромными физиологическими перестройками женского тела);
• бесконтрольные половые связи, частая смена половых партнеров, несоблюдение правил контрацепции;
• низкий уровень личной гигиены (плохое и нерегулярное подмывание, отсутствие соответствующего туалета половых органов до и после сексуальной близости);
• снижение защитных свойств организма на фоне иммунодефицита (у ВИЧ-больных, людей, страдающих алкогольной зависимостью, наркоманов и т.д.);
• длительный или бесконтрольный прием глюкокортикоидных гормонов, антибактериальных или противотуберкулезных средств;
• наличие в анамнезе таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз (происходит постепенное поражение структур почек);
• малоподвижный образ жизни, низкий уровень физической активности;
• ежедневные психоэмоциональные перегрузки, стрессы, хроническое недосыпание, отсутствие полноценного сна и отдыха и т.д.

Далее рассмотрены признаки воспалительных процессов отдельных частей мочевыводящей системы.

Основными признаками того, что инфекционный процесс локализуется в тканях почек, являются следующие жалобы со стороны больного:

• появление ноющей или тянущей боли в поясничной области на стороне пораженного органа, соответствующей его анатомическому положению;
• увеличение количества позывов к мочеиспусканию, которое может становиться болезненным или приносить чувство постоянного дискомфорта;
• повышение температуры тела, и появление всех симптомов интоксикации (сильная слабость, недомогание, апатия, сонливость, снижение трудоспособности и другие);
• мочевой осадок больного меняет свой естественный цвет, в нем появляется гной, хлопьевидные включения, при этом анализ мочи указывает на выраженную лейкоцитурию и бактериурию.

Чаще всего пиелонефрит носит одностороннюю локализацию, однако в тяжелых случаях наблюдается одновременное поражение обеих почек.

Так как орган занимает промежуточное положение между верхними и нижними отделами мочевыводящих путей, то нередко происходит его вовлечение в воспалительный процесс, симптомами которого являются:

• болевой синдром в поясничной области, соответствующий зоне поражения и локализации мочеточника, при этом наблюдается иррадиация боли в паховую область, поверхность бедра и т.д.;
• учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря, каждый поход в туалет только усиливает выраженность болевых ощущений;
• наблюдается повышение температуры и интоксикационный синдром;
• меняется цвет и характер мочи, нередко в ней видны не только следы гноя, но и крови.

Воспаление в стенках мочевого пузыря нередко приобретает хроническое течение, что во многом ухудшает качество жизни больного, при этом болезнь в этой стадии плохо поддается лечению, даже самыми современными препаратами.

Основные симптомы цистита:

• частое и мучительное желание постоянного похода в туалет «по-маленькому», которое носит повелительный характер;
• опорожнение мочевого пузыря сопровождается резями, чувством жжения и тянущими болями в нижней части живота;
• интервалы между походами в туалет нередко сокращаются до 5-10 минут, при этом выделяется лишь капля мочи, так как мочевой пузырь раздражается минимальным объемом урины в его просвете;
• резко меняется общее самочувствие и настроение больных, они становятся раздражительными, апатичными, ухудшается сон, снижается аппетит;
• моча приобретает гнойный характер (лейкоцитурия), в ней содержатся бактерии в большом количестве.

Если лечение уретрита запаздывает, то болезнь довольно быстро приобретает хроническое течение, при этом клинические проявления становятся довольно скудными. Симптомы заболевания напрямую зависят от основного микроорганизма, ставшего причиной воспаления (гонорея, хламидии и т.д.).

Среди наиболее типичных признаков уретрита стоит выделить следующие:

• появление резкой боли, напрямую связанной с актом мочеиспускания;
• учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря, когда воспаление переходит на наружный сфинктер уретры, желание становится практически неконтролируемым;
• из просвета мочеиспускательного канала наблюдаются выделения разного характера (слизистые, гнойные и т.д.);
• у мужчин возникают проблемы с эрекцией, у женщин пропадает интерес к интимной жизни, резко снижается либидо;
• моча больных содержит много гноя, слизи и других патологических компонентов.

Прежде чем лечить воспалительный процесс в мочевыводящих путях, необходимо провести тщательную диагностику, которая позволит установить его точную локализацию. Лабораторно-инструментальная диагностика включает в себя следующие исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови и мочи;
• проба мочи по Нечипоренко;
• трехстаканная проба мочевого осадка;
• посев урины на питательные среды и определение антибактериальной чувствительности у выявленного возбудителя;
• рентгенография органов мочевыделительной системы (обзорный снимок и экскреторная урография);
• УЗИ почек и мочевыводящих путей;
• уретроскопия или цистоскопия;
• КТ и МРТ (по показаниям).

К сожалению, невозможно добиться необходимого эффекта в терапии, назначая больному препараты из одной фармакологической группы. Лечение должно носить не только этиологическую направленность, но также помогать в борьбе с неприятными симптомами заболевания.

В первую очередь в борьбе с инфекционными агентами назначаются антибактериальные средства с широким спектром действия. Когда речь идет о воспалении вирусного или грибкового происхождения, то используют лекарства из соответствующих групп (противовирусные и противогрибковые).

Для устранения неприятных и мучительных симптомов заболевания пациентам назначают следующие препараты:

• обезболивающие средства и спазмолитики (они помогают полностью снять или максимально уменьшить болевой синдром);
• нестероидные противовоспалительные и антигистаминные средства (помогают в борьбе с воспалительным и отечным компонентами);
• мочегонные средства, фитотерапия и другие.

Любое воспаление мочевыводящих путей требует назначения адекватного и своевременного лечения. Поэтому не стоит откладывать свой визит к врачу и заниматься самолечением, принимая неправильно выбранный антибиотик или же употребляя его неэффективную дозировку.

Важно понимать, что терапия любой болезни направлена не только на максимальное излечивание больного, но также на предотвращение любых осложнений и нежелательных исходов (например, хронизации патологического процесса). Желательно уделять достаточное внимание методам профилактики, укреплять свой иммунитет, отказаться от вредных привычек и вести ЗОЖ.

Причиной воспалительного процесса становится кишечная палочка, которая вызывает заболевание на фоне предрасполагающих факторов. Если у человека сниженный иммунитет, нарушен отток мочи, тогда возможность проникновения микробов в мочевой пузырь достаточно велика. У женского пола симптомы цистита встречаются до 5 раз чаще, чем у мужчин из-за анатомических особенностей. По короткому мочеиспускательному каналу патогенные микроорганизмы с легкостью проникают в мочевой пузырь и вызывают первые признаки болезни.

К группе риска относят детей до 3 лет. Пока иммунная система ребенка еще не сформировалась, его организм подвержен атакам различных бактерий.

Из-за воспалительного процесса у мальчиков наблюдается высокая температура. Часто подвергаются заболеваниям мочевых путей пожилые люди, пациенты после операций, а также люди с хроническими воспалительными процессами. Также высокий риск заболеваний есть у женщин, использующих в качестве контрацепции диафрагмальное кольцо и спермициды.

Воспалительный процесс может развиваться по трем направлениям:

• уретрит, возникающий после воспаления мочеиспускательного канала;
• цистит, во время которого воспаляется мочевой пузырь;
• пиелонефрит или воспалительный процесс в почках.

Есть два вида распространения инфекционного процесса, когда инфекция бывает нисходящей и восходящей. Сразу микроорганизмы атакуют органы мочеполовой системы, расположенные ниже, а затем поднимаются выше. Лечение взрослого или ребенка зависит от типа инфекции и явных симптомов болезни. Препараты назначаются согласно возрасту, типу инфекции.

Главными признаками воспаления мочевых путей являются следующие симптомы:

• появление боли в области живота и спины;
• нехарактерный цвет мочи;
• частое болезненное мочеиспускание;
• появление крови в моче;
• неприятный запах мочи;
• возможное повышение температуры.

Если у мужчин и женщин в организме присутствуют инфекции, передающиеся во время полового акта, то они ощущают симптомы в виде резкой боли во время мочеиспускания, причиной которой становятся хламидии, а также другие микроорганизмы. Женщины часто страдают аднекситами одновременно с воспалением мочеполовой системы, что в дальнейшем приводит к осложнениям во время беременности и родов. Симптомы заболеваний исчезнут лишь при правильно подобранном лечении.

При постановке диагноза у женщин и мужчин учитывают следующие моменты:

• наследственный фактор;
• повторные случаи инфекции;
• появление жажды;
• общий объем выделяемой мочи;
• недержание мочеиспускания.

Хотя у женского пола, а также у детей воспалительный процесс образуется быстрее, у мужчин тоже нередко развиваются симптомы цистита или пиелонефрита вследствие переохлаждения, респираторных болезней и других факторов. Своевременное лечение, в котором присутствуют антибиотики, нитрофураны, травяные отвары, поможет устранить инфицирование мочеполовой системы у взрослого и ребенка.

Чтобы устранить воспалительный процесс мочевых путей, необходимо своевременное и грамотное лечение, антибактериальные препараты, а также питьевой режим и коррекция питания. Лечение, в котором важную роль занимают антибиотики, проводится в условиях больницы в тяжелых случаях патологий мочеполовой системы. Если инфекция не успела нанести серьезного вреда организму, больного отправляют домой, назначив необходимые препараты.

Воспалительный процесс мочевыводящих путей подразумевает исключение острой, копченой и соленой пищи. Лечение невозможно без обильного питья, которое очищает мочевой пузырь. Простая вода одновременно с другими методами является настоящим помощником в борьбе с заболеваниями мочеполовой системы у мужчин и женщин. Полезен также клюквенный сок.
Принимая антибиотики и другие препараты, рекомендуется дополнительно заваривать различные травы. Противовоспалительным эффектом обладает трава бессмертника, спорыша и кукурузных рылец. Осторожно следует применять отвары трав у детей. Взрослым следует отказаться от вредных привычек, среди которых спиртные напитки и сигареты.

Специальный режим во время болезни включает ежедневный отдых в лежачем положении не менее 40 минут в течение рабочего дня, отсутствие сквозняков и переохлаждений, а также частое опорожнение мочевого пузыря. Если болезнь приобрела хронический характер, то антибактериальные препараты спасают лишь на некоторое время. В таких случаях понадобится регулярное наблюдение доктора и детальное обследование мочеполовой системы.

В большинстве случаев из-за несвоевременного определения болезни у ребенка и взрослого появляется потребность в назначении антибактериальных средств. Преимущественно выписывают антибиотики пенициллинового ряда. Пенициллин применяют для терапии пиелонефрита в период беременности. В подростковом возрасте используют макролиды, а во взрослом, кроме пенициллинов, назначают антибиотики цефалоспоринового ряда. Цефалоспорины дают возможность лечить человека на протяжении двух недель, что способствует эффективности и быстрому выздоровлению.

При различных осложнениях применяют гентамицин, но только у мужчин и женщин до 60 лет, поскольку у пожилых людей лечение препаратом вызывает глухоту. Для детей лекарства аминогликозидной группы запрещены. Антибиотики назначают в инъекциях при тяжелых формах воспалительных процессов мочеполовой системы. Препараты нитрофуранового ряда считаются более щадящими для организма и используются у детей разного возраста.

Диагноз «цистит» у ребенка ставится только после 10 лет из-за анатомического строения мочеполовой системы, в других случаях доктор, опираясь на симптомы, ставит диагноз «инфекции мочевых путей». Поскольку болезнь выявляется не сразу, инфекция проникает из мочевых путей в почки, у малышей развивается их хроническая патология, а затем недостаточность. Проблема в том, что симптомы заболевания у ребенка схожи с другими недугами.

В большинстве случаев у детей наблюдается невысокая температура, тошнота, боли в области живота, нарушение стула. Детям тоже назначают антибиотик, препараты нитрофуранового ряда, обильное питье, диету и другие методы для устранения инфекции. Лекарства оказывают положительное действие, только если проводится комплексное лечение болезни.

Частота заболеваний полностью зависит от возраста и пола детей. Для девочек риск проникновения инфекции в мочеполовую систему несколько выше, чем у мальчиков. Высокая заболеваемость наблюдается у новорожденного ребенка до года, когда не соблюдается интимная гигиена детей. Для лечения используют антибактериальные препараты. Лучшим способом профилактики заболеваний у детей является ежедневная правильная гигиена половых органов, применение памперса и кормление грудью ребенка для защиты иммунной системы грудничков.

Успешное лечение воспаления мочевых путей зависит от возраста, пола и подхода к проблеме. Только комплексный метод, правильное лекарство и режим питания могут победит регулярные атаки микроорганизмов. Антибиотики и другие препараты могут не понадобиться, если придерживаться основных правил профилактики инфекции.

Аденомой является любая доброкачественная опухоль в теле человека, при условии, что развиваться она будет исключительно в железистом эпителии данного органа. Таких мест для развития у человека не так уж и мало. Железистый эпителий, для которого характерна ярко выраженная секреторная функция, содержится в:

• Простате.
• Слюнных железах.
• Эпителиальной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность кишечника.
• Реснитчатом покрове бронхов.
• Тканях молочных желез.
• Э эндокринных железах, таких как гипофиз, надпочечники и щитовидная железа.

В случае аденомы простаты симптомы возникновения и разрастания иногда перекликаются с признаками других заболеваний. Чаще всего их путают с проявлениями рака предстательной железы или наличием какого-либо инородного тела (полипов, камней или песка и т.п.) в мочевой системе мужчины.

Основные жалобы и особенности симптоматики заболевания включают в себя:

• Увеличение частоты посещения туалета.
• Ночные пробуждения с целью опорожнения мочевого пузыря в среднем 2-6 раз за ночь.
• Неравномерную, ослабленную струю мочи.
• Часто возникающие резкие позывы к мочеиспусканию.
• Приложение усилий для мочеиспускания.
• Ощущение наполненности мочевого пузыря после его опорожнения.
• Острая задержка мочи — это невозможность самостоятельно, без врачебного вмешательства опорожнить мочевой пузырь при позыве к мочеиспусканию. В некоторых случаях объем скопившейся мочи может доходить до 3-3,5 литров. Лучшим решением в таком случае будет скорейшая постановка катетера, во избежание разрывов стенок мочевого пузыря.
• Боль во время процесса мочеиспускания. Но это скорее может говорить не о самом заболевании, а скорее о вызванных опухолью осложнениях, например таких, как цистит, простатит. пиелонефрит и иные, вызванные воспалениями в почках и мочевом пузыре.

В отличие от рака предстательной железы, аденома простаты, симптомы которых схожи, является доброкачественной опухолью. Она не подвержена стремительному или скачкообразному разрастанию и никогда не дает метастазов в иные, даже близлежащие органы.

Увеличивающаяся в размерах предстательная железа вовсе не болит, но болевые ощущения у мужчины при этом все же присутствуют. Эту боль вызывают сдавливаемые простатой органы малого таза и их воспаление, к которому приводит постоянная задержка мочи.

Болевые ощущения могут быть чуть заметными, немного тянущими, но могут становиться и настолько интенсивными, что пациент без медикаментозного вмешательства для снятия боли будет не в состоянии вести привычный образ жизни и даже спать. Чаще всего при аденоме простаты болевой синдром наблюдается в крестце, надлобковой области, в промежности и поясничном отделе.

Наиболее важный симптом — это ощущение тяжести и распирания внизу живота. Это первое, что должно натолкнуть вас на мысль о возникновении аденомы простаты .

Симптомы, возникающие вслед за этим, разнообразны, наиболее яркими из них можно считать:

• Участившиеся позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время.
• Боль в пояснице, крестце и промежности, усиливающуюся при длительном сидении.
• Приложение усилий для опорожнения мочевого пузыря.
• Прерывающаяся, разнонапорная струя мочи, при этом продолжающая вытекать каплями и какое-то время после окончания мочеотделения.
• Недержание мочи.
• Неполное опорожнение мочевого пузыря.

Аденома простаты, симптомы которой перекликаются с множеством иных заболеваний, требует полного обследования для подтверждения либо опровержения предполагаемого диагноза. Мужчинам, особенно тем, чей возраст 45 и более лет, когда риск возникновения аденомы простаты увеличивается в несколько раз, следует регулярно, раз в год, посещать своего врача — уролога.

В случае, если мужчина заметил какие-либо изменения в своем организме, например, боль в промежности или учащение позывов к мочеиспусканию, ему незамедлительно следует проконсультироваться с урологом.

Для выявления аденомы простаты врач осмотрит вас, соберет анамнез, выпишет направления на сдачу анализов крови и мочи, а так же анализ на простатспецифичный антиген (ПСА). Доктору потребуется провести вам ректальный пальцевый осмотр. В случае обнаружения уплотнения в теле простаты или увеличения объема предстательной железы врач может назначить дополнительные исследования, такие как всевозможные УЗИ, рентгенологические исследования и дополнительные анализы.

При аденоме простаты различают три стадии развития заболевания, каждой из которых свойственна своя симптоматическая картина.

Первая стадия — компенсированная. На данной стадии заболевания любые негативные проявления аденомы простаты носят компенсаторный характер. Мужчина продолжает жить своей обычной жизнью, при этом его ничего сильно не беспокоит. Из изменений в своем состоянии он может заметить лишь незначительное снижение динамики мочеотделения и несколько участившиеся позывы к мочеиспусканию, обостряющиеся в ночное время. При этом объем выделяемой мочи малосущественно, но уменьшается.

Боли при аденоме простаты первой стадии полностью отсутствуют, а из-за незначительности симптомов мужчины чаще всего не спешат обращаться к врачу, тем самым позволяя болезни перейти на вторую стадию. Первая стадия может длиться от одного года до десяти. На длительность ее протекания влияют такие факторы, как возраст пациента, наличие либо отсутствие сопутствующих заболеваний, физическое состояние и образ жизни.

Вторая стадия — субкомпенсированная. Переход на данную стадию заболевания начинается с того, что пациент отмечает возникновение резких, нетерпящих отлагательств позывов к мочеиспусканию. Так же доставляет изрядное неудобство то, что для опорожнения мочевого пузыря приходится постоянно тужиться. Но и это не дает возможность полностью опустошить мочевой пузырь, В любом случае, в нем всегда остается примерно 150-250 миллилитров мочи, чувство удовлетворения не возникает, остается ощущение наполненности. В связи с этим опорожнение мочевого пузыря приходится проводить небольшими порциями с недолгими перерывами между ними. Моча выходит вялой, прерывающейся струей.

В связи с непрекращающейся задержкой мочи, ее все время возрастающего количества и постепенной атрофией мышц мочевого пузыря, его стенки истончаются, а сам он постепенно увеличивается в объеме. Благодаря застою мочи развивается воспаление всей мочевыводящей системы организма и в частности ее слизистых, соответственно при мочеиспускании возникает чувство жжения. Воспалительный процесс мочевыводящей системы становится источником ноющих непрекращающихся болей в пояснице и надлобковой области. Именно это чаще всего сподвигает мужчину обратиться к урологу .

Третья стадия — декомпенсированная. Третья стадия аденомы простаты возникает из-за неверно назначенного лечения на предыдущей стадии, либо его отсутствия. Помимо вышеназванных симптомов аденомы предстательной железы у мужчин, характеризуется она почти полной атрофией сокращающих мышц мочевого пузыря, который представляет собой раздутый тонкостенный воспаленный мешок, постоянно переполненный мочой. У пациента отмечается недержание мочи вследствие беспрестанно наполненного, не имеющего возможности самостоятельно сократиться и опорожниться мочевого пузыря. В подавляющем большинстве случаев на этом этапе развития заболевания пациентам устанавливают катетер с мочесборником.

Постоянная задержка мочи и воспаления приводят к проблемам с почками, нарушая их функции. Мужчины не могут вести привычный и комфортный образ жизни. Они постоянно испытывают жажду, становятся вялыми, апатичными. У них на длительное время пропадает аппетит, может доходить даже до рвоты и обмороков из-за не проходящей слабости. Кожные покровы становятся сухими, желтоватыми, появляются многочисленные морщины. Часто на третьей стадии отмечаются запоры.

Несоблюдение назначенного лечащим врачом курса лечения вследствие нарушения всех функций почек (что приводит к расстройству водного, азотистого и электролитного обменов) может привести к инвалидности и даже к преждевременной смерти пациента.

Аденома простаты, или как правильнее ее называть доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), сама по себе болеть не может. Ведь гиперплазия — это, в сущности, просто излишнее скопление тканей новообразованных структур в эндометрии главной мужской железы. И, пока аденома находится на ранних этапах своего развития, мужчина даже не замечает изменений в своем состоянии. Но со временем объем простаты увеличивается, и вот тогда и возникают различные неприятные, а после и болезненные ощущения.

Боли при аденоме простаты могут возникать по нескольким причинам:

• При разрастании опухоль начинает сдавливать близлежащие органы, что порождает ноющие боли, чья длительность и интенсивность зависит от размера новообразования и степени давления.
• В предстательной железе расположены ацинусы — трубчатые альвеолярные протоки, вырабатывающие секрет предстательной железы. При увеличении тела железы они сдавливаются, что приводит к их закупорке. Отмершие клетки более не имеют возможности выводиться из железы, и их постепенное накопление приводит к возникновению катара (асептического воспаления), что ведет за собой нарушение деятельности предстательной железы, а в запущенных случаях и к некрозу ее тканей. Основные боли при аденоме простаты в самой предстательной железе связаны с застойными явлениями в этом органе. При этом болезненные ощущения концентрируются в самой простате (в нижней части живота под мочевым пузырём), которая становится болезненно чувствительной при пальпации.
• Симптомы аденомы простаты у мужчин, которые проявляются в первую очередь — это, конечно же, учащенное мочеиспускание. Само по себе оно болезненных ощущений не приносит, но с течением времени ткани простаты разрастаются, железа все больше увеличивается в размере, что становится причиной сдавливания мочеиспускательного канала, вокруг которого и располагается предстательная железа. При этом мочеиспускание становится затрудненным, мужчине приходится прикладывать усилия для его полного опорожнения. Главная же опасность заключается в том, что полностью опорожнять его обычно не удаётся. Нарушение оттока мочи ведет к ее застою, воспалительным процессам и различным заболеваниям — циститам (воспалениям мочевого пузыря), пиелонефритам (воспаления почек) и другим. В таких случаях боли концентрируются над лоном и в пояснице.
• Часто мужчины замечают болезненные, неприятные ощущения внизу живота, отдающие в яички в процессе полового акта, особенно при семяизвержении. Это связано с уменьшением просветов протоков предстательной железы и, соответственно, с затрудненным прохождением секрета. В некоторых случаях в эякуляте даже может наблюдаться наличие крови. Стоит заметить, что часть мужчин, наоборот, отмечают усиление боли после длительного воздержания.
• Симптомы аденомы предстательной железы у мужчин при острой задержке мочи, когда они, из-за полностью сдавленного аденомой простаты мочеточника, самостоятельно не могут помочиться, проявляются в виде сильнейших болей в области мочевого пузыря, слабости. В этом случае необходимо скорейшее врачебное вмешательство для постановки катетера. Его вставляют, делая прокол в нижней части живота и заводя трубку в мочевой пузырь.
• При обратном забросе мочи в воспаленных выводных протоках предстательной железы со временем могут образовываться различные по плотности, размеру и форме конкрементные образования. Они опасны не только тем, что провоцируют резкие боли, отдающие в низ живота и поясницу, но и тем, что наличие камней в предстательной железе может вызвать разрывы клеточных мембран.
• Как уже упоминалось, сама простата не болит, но наличествующие в ней нервные пути, оплетающие все органы малого таза, передают боль в промежность, крестец и поясницу.

Симптомы аденомы предстательной, особенно на начальных этапах заболевания, порой неоднозначны, поэтому для выявления аденомы простаты понадобится:

• Общий анализ мочи и общий анализ крови, хотя они обычно не изменены.
• Анализ на простатическую кислую фотовтазу.
• Сдать анализ крови на определение уровня ПСА — простатического специфического антигена — маркера опухолевых клеток при болезни аденомы простаты. Симптомы могут оставаться такими же, но при этом возможно перерождение доброкачественной опухоли в раковую. Риск развития острой задержки мочи при аденоме предстательной железы определяется именно уровнем простатспецифического антигена, а так же степенью увеличения простаты.
• Осмотреть и пропальпировать живот и надлобковую область — воспаление аденомы простаты, симптомы которой включают в себя болезненные проявления на второй и третьей стадиях заболевания.
• Провести ректальное пальцевое исследование предстательной железы.
• Функциональное исследование почек проводится во всех случаях диагностирования аденомы простаты.
• При необходимости провести ТРУЗИ — трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы.
• Проводится рентгенологическое исследование предстательной железы с контрастом — простатография.

Общее состояние при аденоме предстательной железы в различные периоды заболевания различается, соответственно, по степени заболевания и определяется адекватной проводимостью лечения прописанными лекарственными препаратами.

• На первой стадии заболевания мужчину еще не беспокоят всевозможные симптомы и при своевременном обнаружении аденомы с помощью назначенных врачом таблеток можно полностью вылечиться даже в домашних условиях.
• На второй стадии данного заболевания мужчину беспокоят все еще не очень сильные, но постоянные боли, общее снижение качества жизни и неудобства связанные с затрудненным мочеиспусканием.
• Общее состояние пациента, находящегося на третьей стадии развития болезни, можно охарактеризовать как крайне тяжелое. Проводится лечение антибиотиками, нередко доходит до операции по частичному либо полному удалению простаты. Пациенты депрессивные, с не проходящими болями, их организм не справляется с интоксикацией, постоянно присутствует тошнота и жажда.

Мужчины, отказывающиеся от медикаментозного лечения в пользу народных средств и методов, рекомендованных в отзывах на форумах, своими действиями ухудшают собственное состояние, не задумываясь, что это может привести к осложнениям и даже летальному исходу.

Известно, что мужчины ненавидят болеть, ходить по врачам и лечиться. Но есть заболевания, которые могут заставить их посетить специалиста и пройти курс лечения. Одно из таких – воспаление простаты, код по МКБ 10 – 41.0, 41.1 (хроническая форма). Если его не лечить, кардинально меняется качество половой жизни мужчины, снижается работоспособность, возникают психологические проблемы. Ознакомьтесь с симптомами, причинами и методами лечения простатита.

Основной причиной развития воспалительных явлений в органе мужчин являются бактериальные инфекции и инфекции, передаваемые половым путем (вирус хламидии, герпеса, трихомонады и другие). Другие располагающие факторы:

• уретральные рефлюксы (обратный ток мочи из-за высокого давления в мочеточнике);
• общее переохлаждение организма;
• сидячий образ жизни (простатит часто возникает у мужчин-водителей, офисных работников);
• хронические заболевания;
• долгое половое воздержание;
• частые запоры;
• венерические, урологические заболевания;
• угнетенная иммунная система мужчины;
• постоянные стрессы;
• перетренированность у спортсменов;
• гормональный сбой;
• недостаток микроэлементов и витаминов.

Все симптомы простатита у мужчин подразделяются на болевые, дизурические и сексуальные. Течение болезни медленное, острая форма встречается очень редко – диагностируется примерно у 10% страдающих коварным воспалением предстательной железы. Обе формы характеризуются свои характерные особенности, разные проявления, признаки и лечение тоже имеет существенные отличия.

Если простатит развивается внезапно, у мужчины наблюдается повышенная температура тела, дискомфорт при мочеиспускании, дефекации, острые боли в паху. Данные процессы происходят в результате значительного снижения защитных свойств организма и простаты. Врач после осмотра диагностирует общую интоксикацию организма, увеличение простаты в размерах и ее асимметричность.

Основные признаки хронической формы воспаления простаты мужчин:

1. Боли иррадиирущего характера, порой отдающие в поясницу. Усиливаются или ослабевают в результате чрезмерной сексуальной активности мужчины (половом воздержании), после разрядки.
2. Дизурия, учащенные позывы к мочеиспусканию. Описанные симптомы простатита характерны для ранней стадии болезни.
3. Половые расстройства. Вначале простатита наблюдается снижение потенции, ухудшение эрекции, стертый оргазм, на последней стадии – заметное угнетение половой функции.
4. Выделения гнойного характера из уретры.

Чтобы определить простатит верно, необходимо обратиться к урологу или андрологу. Специалист выяснит, насколько давно начали проявляться у мужчины симптомы, задаст вопросы о проявлениях болезни, их интенсивности и проведет ректальное исследование простаты. Для диагностирования воспаления простаты у мужчин всегда проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований:

• УЗИ;
• МРТ полового органа;
• анализы на ИППП;
• бактериологический посев секрета простаты;
• анализ мочи;
• биопсия (если подозревают рак).

От коварного заболевания и его последствий проблематично избавиться, поэтому мужчинам с молодого возраста нужно соблюдать меры профилактики. Необходимо следить за интимной гигиеной, стараться не переохлаждаться, контролировать питание, придерживаться диет, регулярно делать физические упражнения, своевременно лечить инфекции и заболевания, чтобы не допустить ухудшения здоровья мужчины.

Нужно вылечить инфекционное воспаление предстательной железы, в ином случае постепенно могут развиться киста простаты, рак, цистит и другие осложнения. Обязательно должен использоваться комплексный подход. Как правило, в клиниках назначают антибактериальные препараты, мази, свечи, иммуномодуляторы, альфа-блокаторы, массажные, физиотерапевтические процедуры.

При обострении, появлении резей мужчинам назначаются болеутоляющие средства. Для восстановления эректильной функции простаты и устранения осложнений могут использоваться хирургические способы, гомеопатические препараты, методы народной медицины. К примеру, на начальной стадии простатита помогают отвары трав, употребление чеснока.

Антибиотики прописываются независимо от формы течения заболевания для излечения от инфекции. Часто специалисты выбирают для этого средства из группы фторхинолонов, которые максимально проникают в ткани простаты. Кроме них при простатите могут быть назначены аминогликозиды, цефалоспорины, макролиды, пенициллины. После лечения этими препаратами необходимо восстанавливать кишечную микрофлору. Ознакомьтесь с обзором некоторых лекарственных средств от воспаления полового органа мужчин:

1. «Амоксиклав». Таблетки пить по рецепту 2 раза в день по 500-750 мг, желательно до еды, чтобы достичь максимальной абсорбции и избежать негативных проявлений со стороны желудка. Курс – от 5 до 14 дней. Таблетки оказывают противомикробное действие – они угнетают процесс деления бактерий в простате, тем самым излечивая инфекции.
2. «Ципрофлоксацин». Назначают для лечения хронической, калькулезной формы простатита по 500 мг препарата 2 раза в день. Для излечения легкой степени вирусного простатита дозировку уменьшают в 2 раза. Длительность – от 3 до 4 недель. Препарат нарушает деление и рост бактерий, помогает устранить воспаление предстательной железы.

Чтобы ускорить лечение воспаления простатита у мужчин, могут использоваться свечи и мази с содержанием щадящих, но очень действенных компонентов. Первые используются ректально, вторые предназначены для наружного применения. Многие мужчины, страдающие простатитом, пренебрегают свечами и считают метод неэффективным из-за того, что их приходится вводить ректально. На самом деле, они оказывают противовоспалительное и укрепляющее действие. Популярные свечи и мази для мужчин:

1. «Витапрост Форте». Свечи уменьшают отеки простаты, оказывают противовоспалительное действие, снижают болевой синдром, положительно воздействуют на секреторную функцию предстательной железы, нормализуют мочеиспускание. Необходимо вводить ректально по 1 свече ежедневно в течение 10 дней.
2. «Диклофенак». Свечи разжижают кровь, оказывают спазмолитическое воздействие, уменьшают воспаление тканей простаты, снимают болевой синдром. Ставят каждый день по 1 свече на протяжении 1-2 недель, еще один курс через 10-20 дней. Самолечение противопоказано.
3. «Финалгон». Мазь устраняет болевые ощущения, нормализует приток крови к простате, улучшает кровообращение. Наносить на проблемный орган мужчины 2-3 раза в день в течение недели. Дозировку необходимо немного увеличивать, чтобы увеличить эффект от лечения.

Их цель – излечить заболевание предстательной железы мужчин, повысить эффективность антибиотиков, улучшить кровообращение в тазу, области простаты. Для лечения воспаления используют воздействие электромагнитными полями (магнитотерапия), лазерным излучением, импульсивными токами. Кроме этого мужчине, страдающему простатитом, могут порекомендовать теплые ванночки, применение лечебной грязи, индуктотермию, дарсонвализацию.

Данная проблема становится с каждым годом все более актуальной. Многие мужчины, а также немало женщин, интересуется этим вопросом. Ведь заболеваемость растет, а диагностирование этой болезни, как правило, происходит уже на более поздних стадиях. А, как известно, чем позднее ставится диагноз, чем запущеннее болезнь, и это касается любых заболеваний, тем сложнее лечение и хуже прогноз.

Поэтому мы считаем необходимым обратить ваше внимание на столь важную проблему, ведь лечение аденомы предстательной железы (АПЖ) возможно, а на ранних стадиях оно имеет гораздо большую эффективность.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины развития данного заболевания, факторы, способствующие возникновению аденомы предстательной железы, симптомы, методы диагностики, все методы лечения от народных до новейших методик. А также опишем способы профилактики и вероятные осложнения, если человек вовремя не обратит внимание на появившиеся симптомы и не обратится к врачу.

Синоним данного заболевания – доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), он встречается в медицинской литературе и может быть использован в тексте ниже. Некоторые путают это заболевание с воспалением простаты (простатит), это ошибка.

Простатит и аденома предстательной железы – это разные заболевания и имеют разную этиологию.

АПЖ – это доброкачественная опухоль простаты, которая может формироваться либо из железистого эпителия, либо из стромы предстательной железы.

Чтобы лучше понимать, почему возникают определенные симптомы при АПЖ, расскажем немного о строении железы.

Предстательная железа (простата) находится в малом тазу под мочевым пузырем у мужчин. Она имеет шаровидную форму и охватывает мочеиспускательный канал. Макроскопическое строение – железа состоит из двух долей и перешейка. Ее размеры в норме 2*3*4 см. Железа состоит из железистой ткани, которая собрана в дольки и соединительной ткани (стромы). Функция простаты – секреторная, то есть выработка жидкости, которая необходима для поддержания нормальной жизнедеятельности сперматозоидов.

• 1 – мочевой пузырь
• 2 – простата
• 3 – проток предстательной железы
• 4 – ампула прямой кишки
• 5 – уретра (мочеиспускательный канал)
• 6 – лобковый симфиз

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это очень распространенное заболевание. Чаще всего оно развивается у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет. Редко встречается и у более молодых пациентов. По мнению врачей, около 80% мужчин рано или поздно встречаются с данным заболеванием. Риск развития ДГПЖ увеличивается с возрастом.

Причиной развития ДГПЖ является мужской климакс. После 40 лет у мужчин происходит гормональная перестройка в организме. Снижается уровень андрогенов («мужских» гормонов) и увеличивается уровень эстрагенов («женских» гормонов). У всех мужчин всегда в организме присутствуют одновременно андрогены и эстрагены, но в период климакса их баланс изменяется.

В этот период увеличивается уровень эстрадиола, именно он обладает способностью стимулировать рост и размножение клеток предстательной железы.

Согласно многолетним наблюдениям, выявлен ряд факторов, которые увеличивают риск развития доброкачественной гиперплазии простаты.

• Возраст мужчины старше 40 лет
• Наличие ожирения (жировая ткань – субстрат для выработки эстрагенов)
• Наличие данного заболевания у родственников
• Злоупотребление спиртными напитками
• Курение
• Гиподинамия
• Высокое артериальное давление
• Неправильное питание – употребление большого количества острой, жирной пищи

Не уставлено никакой достоверной связи между частотой возникновения данного заболевания и следующих факторов:

• Сексуальная ориентация
• Сексуальная активность
• Перенесенные воспалительные заболевания органов малого таза, в том числе, венерические заболевания

В данном разделе мы просто перечислим возможные симптомы доброкачественной гиперплазии простаты, ниже они будут рассмотрены более подробно.

• Частое мочеиспускание (см. причины частого мочеиспускания у мужчин )
• Частые ночные позывы
• Нарушение сна (см. как быстро заснуть )
• Симптом «вялой струи»
• Прерывистое мочеиспускание
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
• Необходимость сильного напряжения мышц живота при мочеиспускании
• Непроизвольное мочеиспускание малыми порциями (см. недержание мочи у мужчин ).

• Подпузырная форма – опухоль распространяется в направлении прямой кишки.
• Внутрипузырная форма – опухоль распространяется в направлении мочевого пузыря.
• Ретротригональная форма – опухоль расположена под треугольником мочевого пузыря.

Выделяет разные стадии (степени) развития аденомы:

Среди симптомов пациенты отмечают учащенное мочеиспускание, особенно ночью. Частота может составлять до 10 раз в сутки и (или) до 7 раз за ночь. Позывы ощущаются очень сильно, но при этом наблюдается задержка мочеиспускания, струя мочи вытекает с малой скоростью, несмотря на усилия мужчины. Иногда могут наблюдаться непроизвольное подтекание мочи.

Опорожнение мочевого пузыря происходит за счет компенсаторных возможностей мышечной стенки пузыря. Данная стадия может быть длительной, до 9-10 лет. Но часто встречается и более интенсивное прогрессирование. После истощения компенсаторных возможностей, наступает следующая стадия.

На этой стадии возникает воспаление мочевого пузыря, что вызывает появление болезненности при мочеиспускании. Сохраняется учащенное мочеиспускание, более частым становится непроизвольное выделение мочи. Появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Струя мочи становится не только вялой, но и прерывистой. В моче может появиться примесь крови. При стрессе, употреблении алкоголя или переохлаждении возможно полное отсутствие мочеиспускания. В этом случае появляются боли в области мочевого пузыря, иррадиирующие в поясничную область или над лобковой костью.

Из-за того, что пациенту приходится сильно напрягаться при мочеиспускании, может возникнуть выпадение прямой кишки или грыжа. Стенки мочевого пузыря сильно растягиваются и возникают мешотчатые образования, в которых может скапливаться до литра остаточной мочи. Если не применяются современные методы лечения аденомы, то наступает 3 стадия заболевания.

На этой стадии необходимо использование мочеприемника, так как из переполненного мочевого пузыря происходит непрерывное подтекание мочи по каплям. Появляются общие симптомы – слабость, тошнота, потеря аппетита, жажда, снижение массы тела, могут появиться запоры. При накоплении в крови азотистых оснований появляется запах мочи изо рта.

Объем остаточной мочи может достигать двух литров, происходит перерастяжение стенок мочевого пузыря, снижается сократительная способность его стенок. Возникает нарушение работы почек. При застое мочи может развиться воспаление мочевыделительных путей, что проявится повышением температуры тела. Больному с этой стадией срочно требуется лечение аденомы предстательной железы не только препаратами, но и оперативное лечение.

Часто больные боятся обратиться к врачу со столь деликатной проблемой, либо переживают, что будет необходимо удаление аденомы предстательной железы, тем самым только повышают риск возникновения осложнений, которые могут быть опасны для жизни.

При сильном сдавлении мочеиспускательного канала увеличенной предстательной железой развивается острая задержка мочи. Пусковыми факторами также могут стать переохлаждение, острая респираторная инфекция, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря, стресс или употребление спиртных напитков.

Клиническая картина острой задержки мочи – невозможность мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре. При этом возникают сильные боли в надлобковой области, иррадиирующие в поясницу и половой член.

Если пациенту вовремя не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, то острая задержка мочи может осложниться развитием нарушения функции почек, гидронефрозом и комой.

При возникновении признаков острой задержки мочи необходимо срочно обратиться в больницу!

При застое мочи или неполном опустошении мочевого пузыря создается очень благоприятные условия для размножения бактерий. Это может стать причиной возникновения уретрита, цистита и пиелонефрита.

При застое мочи и высоком уровне концентрации солей в моче возможно формирование микролитов, а затем и камней в мочевом пузыре. Они, в свою очередь, могут привести к закупорке мочеиспускательного канала, что послужит причиной для острой задержки мочи.

Сбор жалоб и анамнеза и осмотр пациента. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить размер, консистенцию предстательной железы, болезненность при пальпации или ее отсутствие.

Каждый мужчина старше 40 лет должен ежегодно проверять уровень простатического специфического антигена, даже если его ничего не беспокоит. Данный анализ может помочь в диагностике не только ДГПЖ, но и рака предстательной железы.

Лабораторные методы исследования:

• Биохимический анализ крови
• Общий анализ мочи
• Определение простатического специфического антигена (ПСА, PSA) в крови.

Определение уровня ПСА при аденоме является не только важнейшим методом диагностики, но и методом контроля течения заболевания.

Нормы уровня простатического специфического антигена в зависимости от возраста мужчины.

Инструментальные методы исследования:

• ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Позволяет обнаружить увеличение предстательной железы, узелки в ее структуре, наличие камней в мочевом пузыре, определить объем остаточной мочи.
• Урофлоуметрия – определение скорости потока мочи при мочеиспускании. В норме она составляет 15 мл в секунду и выше. При снижении ее до 10 мл/с можно говорить о наличии препятствия току мочи.
• Рентгенография – позволяет выявить мочекаменную болезнь и изменения чашечно-лоханочной системы почек.

Шкала I-PSS. Представляет собой анкету из 7 вопросов о различных симптомах ДГПЖ. Пациент отвечает на каждый из них, оценивая наличие каждого симптома и его выраженность от 0 до 5 баллов. По сумме баллов врач оценивает вероятность наличия ДГПЖ у данного пациента.

• α – 1 адреноблокаторы. Применяются для восстановления или улучшения оттока мочи по мочеиспускательному каналу, так как эти препараты вызывают его расширение, расслабляя гладкие мышцы уретры.
• Ингибиторы 5-α редуктазы. Они замедляют рост простаты, тем самым уменьшают ее объем. Назначаются они обычно, если объем аденомы очень большой. Имеют ряд серьезных побочных эффектов – эректильная дисфункция, увеличение грудных желез и снижение либидо.
• Растительные препараты – немного уменьшают симптомы заболевания, воздействуя на мускулатуры мочеиспускательного канала, но никак не влияют на рост опухоли.

Лекарства не избавляют от аденомы, а лишь замедляют ее рост или облегчают симптомы, вылечить ее только лекарственными средствами не представляется возможным.

Существует много различных операции, применяющихся при аденоме предстательной железы.

• Открытая простатэктомия – это удаление долей простаты, полостная операция, проводится под общим наркозом. Применяется при большой массе предстательной железы (более 60 гр.) и объеме остаточной мочи не менее 150 мл. Возможно проведение вмешательства в 2 этапа. Первым этапом удаляется предстательная железа, формируется свищ до передней брюшной стенки, по которому отходит моча в мочеприемник. Вторым этапом восстанавливается нормальный отток мочи.
• Трансуретральная резекция (ТУР) – операция проводится без каких-либо разрезов. Все манипуляции происходят через уретру. Условиями для проведения этого вида хирургического лечения являются – масса простаты не более 60 грамм и объем остаточной мочи менее 150 мл. В ходе трансуретральной резекции, как правило, простата удаляется не полностью и пациенту назначают препараты, которые впоследствии будут сдерживать дальнейший рост железы. ТУР менее инвазивное вмешательство по сравнению с открытой простатэктомией. Но после этой операции чаще встречаются осложнения, например, кровотечение, недержание мочи, ретроградная эякуляция, склероз шейки мочевого пузыря или стеноз уретры.
• Трансуретральная микроволновая терапия – через уретру вводится катетер, через который подаются микроволны. Ткань железы сильно нагревается и коагулируется. Способ применяется только при небольших аденомах. В послеоперационном периоде наблюдается местный отек и для выведения мочи устанавливается катетер.
• Трансуретральная лазерная вапоризация – как следует из названия, операция проводится при помощи лазера. Через мочеиспускательный канал вводится катетер, при воздействии лазером на опухоль происходит выпаривание воды из ее клеток, что ведет к их гибели. Простата уменьшается в размере. Применение методики целесообразно только при небольших новообразованиях.
• Трансуретральная игольчатая абляция – через цистоскоп врач вводит иглы в ткань простаты. Через них подают радиочастотные волны. Это нагревает и разрушает ткань опухоли. Метод не применяется при больших размерах опухоли. Вероятные осложнения те же, что при трансуретральной микроволновой терапии – нарушение оттока мочи вследствие отека тканей.
• Фоуксированный ультразвук высокой интенсивности (ФУВИ) – с помощью зонда вводится микроскопическая видеокамера и излучатель ультразвуковых волн. Ультразвук воздействует термически и разрушает ткани. Значимым осложнением является импотенция, которая развивается в 1-7% случаев.
• Баллонная дилятация – с помощью цистоскопа в уретру вводится баллон, с помощью которого расширяют просвет мочеиспускательного канала. Этот метод применяется в случаях, когда консервативное лечение неэффективно, а хирургическое лечение противопоказано. Баллонная дилятация позволяет лишь уменьшить симптомы, но не влияет на рост опухоли.
• Стентирование – метод похож на предыдущий, только в просвет уретры вводится стент, с его помощью улучшается отток мочи. Показания к методу те же, что и при баллонной дилятации.
• Криодеструкция – с помощью цистоскопа вводится замораживающая головка, через которую подается жидкий азот. Ткани предстательной железы замораживаются под действием низких температур и разрушаются. Чтобы не повредить низкими температурами уретру используется согревающий элемент в ее зоне.
• Эмболизация артерий предстательной железы. Новейший метод, которым владеют эндоваскулярные хирурги. Через бедренную артерию с помощью катетера достигают артерий простаты. В их просвет подаются маленькие сферы из медицинского пластика диаметром 0,1-0,4 мм. Током крови они уносятся в мелкие артериолы и закупоривают их. Ткани простаты не получают питания и погибают, тем самым достигается значительное ее уменьшение.

Результат эмболизации артерий предстательной железы. Оранжевыми окружностями отмечена простата.

К таковым относятся народные методы лечения аденомы предстательной железы. Среди них лечение тыквенным соком, грецкими орехами, пихтовой водой, отваром лещины, но они никак не помогут избавиться от растущей аденомы. К ним же относится и массаж простаты при аденоме. Такие методы только позволят потерять время и достичь заболеванию более высокой стадии.

Все малоинвазивные и наиболее безопасные методы лечения возможны только при небольших аденомах. А это значит, что чем раньше вы обратитесь к врачу при появлении первых симптомов заболевания, тем проще будет вылечить и меньше будет вероятность осложнений.

Есть несколько методов профилактики развития аденомы:

Режим питания. Питание при аденоме должно быть сбалансированным, в продуктах должно содержаться много клетчатки, витаминов и микроэлементов.

Не употребляйте очищенные кедровые орешки. Реализуемые в России кедровые орешки из Китая являются токсичными, вызывают отравление, аллергические реакции, обострение холецистита, горечь во рту, тошноту в течении нескольких дней после приема.

Как часто вы принимаете антибиотики?

Сегодня и завтра геомагнитная обстановка спокойная, магнитные бури не ожидаются.

Инфекции мочевых путей возникают из-за действия различных патогенных микроорганизмов. Такие заболевания распространены среди взрослых и детей, имеют свои признаки и различия. Воспаление мочевыводящих путей у многих возникает повторно даже при правильном лечении, поэтому проблема требует особого внимания и профилактики. Если не лечить болезни мочевых путей, они обретут хроническую форму и приведут к тяжелым осложнениям.

Чаще всего воспалительный процесс беспокоит людей в холодное время года, когда защитные силы организма ослабевают. Больше половины случаев заболеваний приходится на острый цистит. Преимущественно болеют женщины и дети, а у мужчин цистит и другие подобные болезни случаются намного реже.

Причиной воспалительного процесса становится кишечная палочка, которая вызывает заболевание на фоне предрасполагающих факторов. Если у человека сниженный иммунитет, нарушен отток мочи, тогда возможность проникновения микробов в мочевой пузырь достаточно велика. У женского пола симптомы цистита встречаются до 5 раз чаще, чем у мужчин из-за анатомических особенностей. По короткому мочеиспускательному каналу патогенные микроорганизмы с легкостью проникают в мочевой пузырь и вызывают первые признаки болезни.

К группе риска относят детей до 3 лет. Пока иммунная система ребенка еще не сформировалась, его организм подвержен атакам различных бактерий.

Из-за воспалительного процесса у мальчиков наблюдается высокая температура. Часто подвергаются заболеваниям мочевых путей пожилые люди, пациенты после операций, а также люди с хроническими воспалительными процессами. Также высокий риск заболеваний есть у женщин, использующих в качестве контрацепции диафрагмальное кольцо и спермициды.

Воспалительный процесс может развиваться по трем направлениям:

• уретрит, возникающий после воспаления мочеиспускательного канала;
• цистит, во время которого воспаляется мочевой пузырь;
• пиелонефрит или воспалительный процесс в почках.

Есть два вида распространения инфекционного процесса, когда инфекция бывает нисходящей и восходящей. Сразу микроорганизмы атакуют органы мочеполовой системы, расположенные ниже, а затем поднимаются выше. Лечение взрослого или ребенка зависит от типа инфекции и явных симптомов болезни. Препараты назначаются согласно возрасту, типу инфекции.

Главными признаками воспаления мочевых путей являются следующие симптомы:

• появление боли в области живота и спины;
• нехарактерный цвет мочи;
• частое болезненное мочеиспускание;
• появление крови в моче;
• неприятный запах мочи;
• возможное повышение температуры.

Если у мужчин и женщин в организме присутствуют инфекции, передающиеся во время полового акта, то они ощущают симптомы в виде резкой боли во время мочеиспускания, причиной которой становятся хламидии, а также другие микроорганизмы. Женщины часто страдают аднекситами одновременно с воспалением мочеполовой системы, что в дальнейшем приводит к осложнениям во время беременности и родов. Симптомы заболеваний исчезнут лишь при правильно подобранном лечении.

При постановке диагноза у женщин и мужчин учитывают следующие моменты:

• наследственный фактор;
• повторные случаи инфекции;
• появление жажды;
• общий объем выделяемой мочи;
• недержание мочеиспускания.

Хотя у женского пола, а также у детей воспалительный процесс образуется быстрее, у мужчин тоже нередко развиваются симптомы цистита или пиелонефрита вследствие переохлаждения, респираторных болезней и других факторов. Своевременное лечение, в котором присутствуют антибиотики, нитрофураны, травяные отвары, поможет устранить инфицирование мочеполовой системы у взрослого и ребенка.

Чтобы устранить воспалительный процесс мочевых путей, необходимо своевременное и грамотное лечение, антибактериальные препараты, а также питьевой режим и коррекция питания. Лечение, в котором важную роль занимают антибиотики, проводится в условиях больницы в тяжелых случаях патологий мочеполовой системы. Если инфекция не успела нанести серьезного вреда организму, больного отправляют домой, назначив необходимые препараты.

Воспалительный процесс мочевыводящих путей подразумевает исключение острой, копченой и соленой пищи. Лечение невозможно без обильного питья, которое очищает мочевой пузырь. Простая вода одновременно с другими методами является настоящим помощником в борьбе с заболеваниями мочеполовой системы у мужчин и женщин. Полезен также клюквенный сок.
Принимая антибиотики и другие препараты, рекомендуется дополнительно заваривать различные травы. Противовоспалительным эффектом обладает трава бессмертника, спорыша и кукурузных рылец. Осторожно следует применять отвары трав у детей. Взрослым следует отказаться от вредных привычек, среди которых спиртные напитки и сигареты.

Специальный режим во время болезни включает ежедневный отдых в лежачем положении не менее 40 минут в течение рабочего дня, отсутствие сквозняков и переохлаждений, а также частое опорожнение мочевого пузыря. Если болезнь приобрела хронический характер, то антибактериальные препараты спасают лишь на некоторое время. В таких случаях понадобится регулярное наблюдение доктора и детальное обследование мочеполовой системы.

В большинстве случаев из-за несвоевременного определения болезни у ребенка и взрослого появляется потребность в назначении антибактериальных средств. Преимущественно выписывают антибиотики пенициллинового ряда. Пенициллин применяют для терапии пиелонефрита в период беременности. В подростковом возрасте используют макролиды, а во взрослом, кроме пенициллинов, назначают антибиотики цефалоспоринового ряда. Цефалоспорины дают возможность лечить человека на протяжении двух недель, что способствует эффективности и быстрому выздоровлению.

При различных осложнениях применяют гентамицин, но только у мужчин и женщин до 60 лет, поскольку у пожилых людей лечение препаратом вызывает глухоту. Для детей лекарства аминогликозидной группы запрещены. Антибиотики назначают в инъекциях при тяжелых формах воспалительных процессов мочеполовой системы. Препараты нитрофуранового ряда считаются более щадящими для организма и используются у детей разного возраста.

Диагноз “цистит” у ребенка ставится только после 10 лет из-за анатомического строения мочеполовой системы, в других случаях доктор, опираясь на симптомы, ставит диагноз “инфекции мочевых путей”. Поскольку болезнь выявляется не сразу, инфекция проникает из мочевых путей в почки, у малышей развивается их хроническая патология, а затем недостаточность. Проблема в том, что симптомы заболевания у ребенка схожи с другими недугами.

В большинстве случаев у детей наблюдается невысокая температура, тошнота, боли в области живота, нарушение стула. Детям тоже назначают антибиотик, препараты нитрофуранового ряда, обильное питье, диету и другие методы для устранения инфекции. Лекарства оказывают положительное действие, только если проводится комплексное лечение болезни.

Частота заболеваний полностью зависит от возраста и пола детей. Для девочек риск проникновения инфекции в мочеполовую систему несколько выше, чем у мальчиков. Высокая заболеваемость наблюдается у новорожденного ребенка до года, когда не соблюдается интимная гигиена детей. Для лечения используют антибактериальные препараты. Лучшим способом профилактики заболеваний у детей является ежедневная правильная гигиена половых органов, применение памперса и кормление грудью ребенка для защиты иммунной системы грудничков.

Успешное лечение воспаления мочевых путей зависит от возраста, пола и подхода к проблеме. Только комплексный метод, правильное лекарство и режим питания могут победит регулярные атаки микроорганизмов. Антибиотики и другие препараты могут не понадобиться, если придерживаться основных правил профилактики инфекции.

источник