Восстановление после удаления аденомы надпочечника

Аденома надпочечника поддается только хирургическому удалению. В некоторых случаях вмешательство можно отложить, за образованием просто наблюдают. Хирургическое удаление возможно провести тремя способами, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. О том, когда требуется операция для аденомы надпочечника, как именно она удаляется, а также о восстановлении и жизни после, читайте далее в нашей статье.

Медикаментозного метода лечения при аденоме надпочечника не существует. Тем не менее не все опухоли нуждаются в срочном удалении. Для гормонально-активных образований показанием является избыточное образование кортизола, альдостерона и половых гормонов. Операция проводится при:

выраженных обменных нарушениях (ожирение, сахарный диабет);
тяжелом течении гипертонии, которая не снимается комбинацией 2-3 гипотензивных препаратов;
нарушении половой функции – импотенции, снижении полового влечения у мужчин или симптомах вирилизации (рост волос на теле и лице у женщин, сбой менструального цикла, бесплодие).

Чаще всего удаляют альдостеромы и кортикостеромы. Если аденома не вырабатывает гормоны, то ее обнаружение чаще всего является случайной находкой.

Некрупные опухоли не нуждаются в оперативном лечении, но при достижении 4 и более см или быстром росте аденома становится подозрительной в отношении злокачественного перерождения и требует удаления.

А здесь подробнее об УЗИ надпочечников.

Для того чтобы правильно выбрать метод операции и снизить риск осложнений, пациентам важно пройти комплексное обследование. Оно включает:

анализы крови: общий, биохимический с определением сахара, холестерина, печеночных и почечных проб, коагулограмма, кортизол, ренин, альдостерон, катехоламины, кислотность, электролиты;
анализ мочи: общий, кортизол, катехоламины и их метаболиты (конечные продукты обмена);
ЭКГ;
визуализацию надпочечников – УЗИ, КТ (МРТ);
УЗИ брюшной полости;
рентгенографию, томографию области гипофиза;
экскреторную урографию (введение контраста для исследования почек);
ангиографию брюшной аорты;
сцинтиграфию (радиоизотопное сканирование) надпочечника и костей, скелета при риске метастазов;
тонкоигольную аспирационную биопсию надпочечника.

Последние два метода назначают при признаках злокачественного роста опухоли, что при аденомах бывает редко.

Смотрите на видео о процедуре биопсии надпочечника:

Операция на надпочечниках является существенным стрессом для организма, так как она влияет на все показатели обмена, кровообращения, электролитного состава крови, водно-солевого баланса. Поэтому при обнаружении отклонений от нормы уровня холестерина, сахара, артериального давления, ритма сердца они должны быть максимально приведены к норме. Гормональный дисбаланс также стараются по возможности компенсировать или провести симптоматическую терапию.

Аденома надпочечника – это доброкачественная опухоль, которая чаще всего расположена с одной стороны. Поэтому наиболее распространенными методами ее удаления является лапароскопия (разрезы на животе) или через поясничный (ретроперитонеальный) доступ. При наличии противопоказаний к ним применяют открытый способ.

Для нее необходим специальный инструментарий, который позволяет хирургу видеть ход операции. С помощью роботизированной системы DaVinci (Да Винчи) хирург управляет ходом адреналэктомии на расстоянии, он даже может непосредственно не присутствовать в операционной. Последний вариант является пока экономически самым затратным.

Лапароскопия предусматривает введение газовой смеси в живот для увеличения операционного поля, это рефлекторно может ухудшить легочную вентиляцию и работу сердца.

К достоинствам метода относятся:

небольшие разрезы на коже;
отсутствие длительного восстановительного периода;
больной может встать с постели и ходить через несколько часов;
риск грыжевого выпячивания передней брюшной стенки отсутствует;
послеоперационный болевой синдром умеренный, достаточно применения обычных обезболивающих препаратов для его снятия;
низкая вероятность кровопотери;
есть возможность осмотра брюшной полости с увеличением и поворотом инструмента в разные стороны;
из-за отсутствия контакта с перчатками и перевязочным материалом реже появляются спайки кишечника.

Операция при помощи роботизированной системы daVinci

Его выбирают для крупных образований, которые могут оказаться злокачественными, или при подтвержденном диагнозе рака. Традиционный доступ с рассечением передней брюшной стенки также выполняется, если у больного имеется выраженное ожирение, а поясничный метод по каким либо причинам не может быть использован.

Основной недостаток – тяжелый восстановительный период с сильным болевым синдромом, необходимостью пребывания в стационаре 2-3 недели после операции, так как имеется риск нагноения, кровотечения, нарушения работы кишечника.

Косметический результат открытой операции по удалению надпочечника

Эндоскоп вводится через поясничную область в забрюшинное (ретроперитонеальное) пространство. Обладает преимуществами перед передним доступом из-за близости расположения почек с надпочечниками к спине. Отсутствует необходимость прохождения через органы брюшной полости и их смещения, этот способ не противопоказан при спаечной болезни.

После операции пациент может передвигаться по палате уже к вечеру, нет существенных диетических ограничений. Отличительной особенностью является отсутствие видимости органов брюшной полости и пути продвижения инструмента, труднее менять направление из-за ограниченного пространства, что требует высокой профессиональной квалификации хирурга, поэтому выполняется не во всех клиниках.

Самый распространенный метод адреналэктомии – лапароскопический боковой доступ. Пациент укладывается на противоположный бок, операционный стол устанавливают под изгибом так, чтобы реберная дуга и подвздошная кость были удалены друг от друга максимально.

Этапы операции:

Введение газовой смеси.
Установка инструментов по передней, средней и задней линии подмышек на уровне поясницы.
Рассечение связки между почкой и селезенкой (слева) или печенью и ободочной кишкой (справа).
Нахождение надпочечника, выделение его из капсулы, перевязка вены, артерии и удаление.
Снижение внутрибрюшного давления.
Осмотр ложа надпочечника, остановка кровотечения.
Установка дренажа.
Ушивание брюшины и кожи.

Реабилитационный период имеет особенности в зависимости от метода операции.

Больной остается в стационаре на сутки до контрольного осмотра. Ограничения по двигательному режиму требуются не более 2-3 часов, затем можно ходить. Если нет признаков осложнений, то пациент выписывается под наблюдение эндокринолога и по месту жительства.

После доступа через брюшную полость нужно обеспечить щадящее питание. На протяжении 12 часов нельзя есть, пить можно по 20-30 мл. К вечеру разрешается легкий ужин – протертый суп или овсяная каша, кефир, но не более стакана.

На 3 недели рекомендуется составлять рацион из таких блюд:

отварные овощи, пюре из картофеля;
каши, кроме перловой, ячневой, пшена, все остальные крупы варят в 1,5-2 раза дольше;
подсушенный хлеб, сухари;
некислые свежие молочные продукты в натуральном виде (без искусственных добавок, красителей);
мясное и рыбное суфле, паровые тефтели, котлеты;
сладкие фрукты для приготовления сока, компота, киселя;
отвар шиповника, цикорий, слабо заваренный чай, настой мяты и ромашки.

На 1-2 месяца под полным запретом находится алкоголь, жирные, острые, соленые и жареные блюда.

Постельный режим продолжается около суток, пить не разрешается, но можно смачивать губы водой и соком лимона. На утро можно начинать пить и есть небольшими порциями.

В первый день назначается питьевая диета – кисель, рисовый или овсяный отвар, процеженный компот, слабый мясной бульон. Со вторых суток рацион постепенно расширяется за счет кисломолочных продуктов, сухарей, парового омлета.

С третьего дня переходят на меню, рекомендованное при лапароскопической адреналэктомии. Обычно пациенту необходимо стационарное наблюдение не менее 2 недель, затем он выписывается для продолжения лечения в поликлинических условиях.

Процент смертельных случаев после удаления надпочечника не превышает 0,3-0,5%. Тем не менее эта операция является довольно сложной, так как выброс гормонов в кровь может вызвать неконтролируемое нарушение показателей кровообращения, особенно при наличии феохромоцитомы. Если задета вена почек или нижняя полая, то срочно необходимо вскрытие брюшной полости для остановки кровотечения.

Если у больного был эндоскопический вид операции, то он в экстренном порядке меняется на открытый.

К вероятным осложнениям относятся:

повреждение селезенки, кишечника, поджелудочной железы;
кровотечение;
воспаление брюшины (перитонит);
инфицирование послеоперационной раны;
остановка перистальтики (сокращений) кишечника;
образование тромба внутри сосуда, передвижение его по кровеносному руслу с закупоркой более мелких сосудистых ветвей.

Остановка перистальтики (сокращений) кишечника

Надпочечниковая недостаточность при одностороннем поражении бывает редко, но длительный выброс избыточного количества кортизола снижает образование гипофизом кортикотропина, из-за чего второй надпочечник бывает не активен. Проявляется низким давлением крови, снижением уровня сахара, натрия, резкой слабостью. Это требует введения гормонов с последующим медленным снижением их дозы.

В целом прогноз после удаления аденомы благоприятный, особенно если не успели развиться сосудистые осложнения артериальной гипертензии и сахарного диабета. У большинства пациентов адреналэктомия позволяет достичь восстановления гормонального фона, улучшения самочувствия и повышения работоспособности.

А здесь подробнее о продуктах для надпочечников.

Высокая гормональная активность аденомы или размер более 4 см при отсутствии симптомов относятся к показаниям для операции. Она является единственным вариантом лечения для таких пациентов. Проводится эндоскопическим методом – лапароскопия или ретроперитонеоскопия. При сомнительном диагнозе назначается открытая адреналэктомия.

Для снижения риска осложнений нужно провести полное обследование до операции. Течение восстановительного периода зависит от вида хирургического вмешательства. При ранней диагностике аденомы ее удаление повышает качество жизни пациентов.

В некоторых ситуациях обязательно проводится удаление надпочечника, последствия при этом будут для организме женщин и мужчин. Они могут появиться сразу или же в отдаленной перспективе, даже если была операция по удалению аденомы.

При заболевании или после операции требуется тщательно выбирать продукты для надпочечников. Ведь влияние питания на выработку гормонов и, соответственно, на работу органов велико. Для больных при гиперплазии и аденоме после удаления полезна диета с исключением продуктов, вредных и для здорового человека.

Если обнаружена феохромоцитома, операция требуется в 90% случаев. Для начала проводится подготовка пациента для исключения гипертонического криза и прочих нарушений. После операции феохромоцитомы надпочечника нужна реабилитация, диета. Прогноз для жизни хороший. Можно ли алкоголь?

Может быть гиперплазия надпочечников как врожденная у детей, так и приобретенная у взрослых. Гиперплазия коры, ножки может быть нодулярная, узловая. Лечение подразумевает удаление или подавление продуцирования.

При подозрении на наличие определенных патологий проводят УЗИ надпочечников. Его делают немного по-разному ребенку, у женщин и мужчин. Подготовка минимальная. Норма в размерах может отличаться в зависимости от возраста и пола. Что делать, если есть образование?

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Когда простатэктомия неизбежна
Послеоперационные осложнения
Послеоперационный период
- В стационаре
- В домашних условиях
- Сексуальная жизнь во время реабилитации

Восстановить потенцию и другие функции организма после радикальной простатэктомии можно. Но процесс этот сложный и длительный. Выздоровление и восстановление мужских способностей во многом зависит от физиологических особенностей организма и соблюдения всех рекомендаций, полученных от медиков после операции.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для мужчины сам факт удаления предстательной железы становится большим ударом. Учитывая, что такие кардинальные меры предпринимаются только по жизненным показаниям, избежать в некоторых ситуациях операции просто не удается:

Основным показанием для удаления простаты является наличие онкологических опухолей. В случае отсутствия метастазов после проведения операции качество жизни пациента значительно улучшается, и высока вероятность полного выздоровления.
Когда злокачественное образование имеет запущенную форму, удаление предстательной железы лишь временно затормаживает опасное заболевание.
К подобной операции неизбежно прибегают и при запущенных, тяжелых формах аденомы простаты, при которых консервативная терапия не дает результатов.

Для кардинального удаления предстательной железы применяются различные хирургические методики, которые выбираются хирургом, исходя из формы заболевания. Обычно после операции нервные пучки, задействованные при эрекции, сохраняются. Поэтому на потенцию такое вмешательство не влияет.

Когда же появляется необходимость удаления и нервного пучка, восстановить потенцию без повторного хирургического вмешательства не удается.

Для качества эрекции большую опасность представляет не сама операция по иссечению простаты, а ее последствия. Осложнения могут быть спровоцированы и ошибками во время вмешательства, и несоблюдением пациентом рекомендаций по реабилитации после операции по удалению предстательной железы.

В большинстве случаев у пациентов после хирургического иссечения простаты дополнительных проблем, в том числе влияющих на потенцию, не возникает. Но встречаются ситуации, когда избавившись от проблем предстательной железы, мужчина сталкивается с не менее серьезными осложнениями в виде:

Проблем с мочеиспусканием. Жжение, болезненность и усиление потока урины непосредственно после удаления катетера не должны вызывать тревог. Это связано с раздражением хирургической раны и прохождением мочи по расширенным каналам после удаления простаты. Такое осложнение не представляет опасности, и уже спустя пару месяцев полностью восстанавливается естественное отхождение урины.
Недержания мочи. Такое отклонение также обратимо. Сроки сохранения недержания после оперирования простаты будут зависеть от продолжительности такой проблемы до вмешательства.

Появления крови в моче. Опасным является наличие сгустков или дискомфорта. В течение пары недель, как было проведено вмешательство, связанное с аденомой простаты, наличие незначительных следов крови не считается патологией.

И самый волнующий вопрос для пациентов – это появление осложнений сексуального плана. С этой стороны невозможно дать однозначный ответ. Если до операции по иссечению простаты у мужчины потенция не вызывала беспокойства, переживать об ухудшении эрекции не стоит. Когда проблемы эрекции беспокоили пациента до вмешательства, на время реабилитации потенция может ухудшиться. В этом случае потребуется помощь врача, который подскажет, как правильно провести реабилитацию.

Важно! Надеяться, что уже существующие отклонения сексуального плана благодаря удалению предстательной железы исчезнут, не стоит.

Некоторые пациенты вследствие операции по иссечению простаты при полном сохранении эрекции сталкиваются с ретроградной эякуляцией, когда сперма попадает не в семенной канал, а в мочевой пузырь. Но непосредственно на качестве потенции такое осложнение не отражается.

Восстановительный период требует от пациента терпения и выдержки. Именно четкое соблюдение рекомендаций доктора поможет избежать импотенции после потери предстательной железы. Реабилитация состоит из нескольких этапов, каждый из которых важен и имеет свои особенности, связанные не только с приемом лекарств, но и требованиями к нагрузкам, питанию, сексуальной жизни.

Непосредственно после иссечения предстательной железы пациент остается в стационаре под наблюдением врачей. В это время пациенту предписан постельный режим и проведение следующих терапевтических мероприятий:

Устанавливается катетер для отвода урины. Процедура болезненна, но необходима. Для уменьшения болезненных спазмов могут назначаться обезболивающие препараты. Уже через пару дней катетер удаляют, предварительно наполнив мочевой жидкостью, что дает возможность проверить естественное отхождение мочи.
Назначается антибиотикотерапия. Препараты подбираются на основании анализов и начинают приниматься еще до проведения вмешательства.

На этом этапе реабилитации говорить о восстановлении мужских способностей еще довольно рано. Но важно провести правильную антибактериальную терапию, чтобы воспалительные осложнения не спровоцировали интимных проблем.

После выписки мужчина продолжает лечение дома. В большей степени домашняя терапия касается поведенческих факторов.

Нагрузки. Пациенту важно добиться полного заживления послеоперационного рубца. Поэтому в этот период полностью исключаются любые физические нагрузки, в том числе занятия спортом. Запрещено поднимать тяжести, водить автомобиль. Максимальные нагрузки – это ежедневные непродолжительные прогулки на свежем воздухе. Такие нагрузки, а в дальнейшем и легкая зарядка просто необходимы мужчине, чтобы не давать крови и лимфе застаиваться в малом тазу.

Состояние кишечника. Полностью нужно исключить проблемы с кишечником, которые заставляют мужчину тужиться. Если наблюдаются такие осложнения, о них стоит сообщить доктору, который поможет подобрать препараты для восстановления стула.

Питание. Обязательно назначается диета с полным исключением жаренных, жирных и соленых блюд. Убирают из рациона и продукты, провоцирующие вздутие, брожение и личную непереносимость. Предпочтение отдается крупам, тушеным овощам, кисломолочным продуктам, супам. Первые дни питание вообще желательно жидкое или протертое. В дальнейшем рацион подбирается, который не будет провоцировать проблем со стулом.

Питьевой режим. Сокращать потребление воды из-за боязни учащения мочеиспусканий нельзя. Недостаток жидкости вызывает окисление урины, что в свою очередь делает ее отхождение более болезненным. Кроме этого, именно достаточное употребление жидкости помогает ускорить обменные процессы, вывести токсины из организма. Благодаря воде сохраняется нормальная вязкость крови, не допуская образования сгустков и тромбов. В течение дня можно пить не только чистую воду, но и травяные чаи, компоты, кисели. Обязательно должны присутствовать в рационе и первые блюда. Исключают газированные и слишком сладкие напитки, крепкий кофе и, конечно, спиртосодержащие жидкости.

Для возобновления нормальной потенции после хирургического вмешательства не требуется много времени. Если до операции мужчина не сталкивался с проблемами сексуального характера, эректильная функциональность полностью восстанавливается уже через пару недель.

Но врачи не рекомендуют сразу возвращать к сексуальной жизни. Как минимум месяц до полного заживления швов сексуальные контакты полностью необходимо исключить. Однако это время сугубо индивидуально. Поэтому может пройти и пару месяцев, пока мужчина будет способен на проведение полноценного полового акта.

При ухудшении мужских способностей, если до операции таковых не наблюдалось, следует обратиться к своему доктору. Редко, но возможны повреждения нервных окончаний во время операции. И с такой проблемой медикаментозным путем или народными методами уже не справиться.

Также возможна и проблема другого характера. При сохранении функциональности может полностью отсутствовать выделение спермы. Это может свидетельствовать о повреждении семенных каналов. Понадобится медицинская помощь для извлечения спермы при помощи пункции. Но это не значит, что мужчина утратил свои эректильные способности.

Подробнее узнать об операции по удалению простаты можно в видео:

Восстановление после операции по удалению аденомы простаты протекает в течение достаточно продолжительного периода, и ему всегда сопутствуют определенные сложности. На то, как быстро пациент придет в норму, влияет множество факторов, начиная от того, насколько качественной проведено хирургическое вмешательство, и заканчивая соблюдением условий содержания больного дома.

Послеоперационный период после удаления аденомы предстательной железы у каждого протекает по-разному. Само заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, с которой обычно сталкиваются мужчины, достигшие 50-летнего возраста, хотя оно в последнее время все чаще встречается у представителей более молодого поколения.

Единственный метод избавления от патологии является проведение хирургического вмешательства: открытая операция, ТУР и другое. Удаление новообразования приводит к тому, что пациент испытывает облегчение. В дальнейшем наблюдается малый процент людей, которые после такой операции вновь обращались к врачу.

На время реабилитации в медицинском учреждении пациенту вводят катетер в мочевой пузырь. Он необходим, так как больной в этот период неспособен самостоятельно опорожняться. При этом возникают случаи, когда катетер становится причиной возникновения болевого синдрома, связанного со спазмами мочевого пузыря. Эта проблема не лечится, и обычно проходит сама собой в течение 1-2 дней.

Для профилактики развития инфекционных бактерий, проникающих в предстательную железу через катетер, резектоскоп при ТУР или другие приборы, применяются антибиотики. Их назначаются как до проведения операции, так и после нее. Однако некоторые врачи избегают подобной практики. Вместо этого они в начале послеоперационного периода наблюдают за пациентом, следя за проявлением симптомов, соответствующих инфекционным заболеваниям.

Восстановление после ТУР нередко сопровождается появлением небольших сгустков крови в моче. Это связано с тем, что вокруг предстательной железы имеется множество небольших пораненных областей, и для их заживления необходимо некоторое время. Такая ситуация является довольно обычной. В качестве профилактики в первые часы после операции мочевой пузырь промывается физиологическим раствором. Также врачи советуют в течение нескольких дней пить как можно больше жидкости. Этот подход способствует быстрейшему заживлению мочевого пузыря и препятствует возникновению на его поверхности рубцов, появление которых может привести к необходимости проведения дополнительной операции.

После удаления аденомы предстательной железы первый день необходимо провести в постели. Если состояние пациента не улучшается, то это режим продлевается еще на 1-2 дня.

Перед тем как снимать катетер, врач наполняет мочевой пузырь с целью оценить процесс мочеиспускания. Это позволит понять, насколько успешно прошла операция.

Спустя 1-2 недели после удаления аденомы предстательной железы пациента выписывают домой, где ему также предстоит пройти послеоперационный период восстановления. Рекомендации на этот срок можно свести к следующему: необходимо вести себя и двигаться как можно более осторожно. К примеру, после ТУР у пациента отсутствуют на теле какие-либо разрезы. Соответственно, любые нарушения в процессе заживления ран он не может сразу же заметить. Однако рана после ТУР все же остается, скрываясь внутри организма.

Чтобы быстро вернуться к нормальному состоянию, нужно в точности выполнять те рекомендации, что дал врач перед выпиской. В течение восстановительного периода следует отказаться от вредных привычек, соблюдать определенную диету и другое.

В частности, после ТУР и других операций рекомендуется полностью исключить подъем тяжестей и оказания серьезных нагрузок на организм.

Помимо этого, требуется обязательно соблюдать следующие условия:

Придерживаться строгой диеты, куда входят овощи, фрукты и другие продукты, богатые клетчаткой.
Регулярно посещать врача.
Больше пить жидкости.
Отказаться от вредных привычек.
Отказаться от половой жизни. Обычно этот период длится в течение 1,5 месяца.
Исключить посещение бань, саун и других помещений с высокой температурой.

Стоит отметить, что после удаления аденомы предстательной железы не воспрещается совершать длительные прогулки. Наоборот, рекомендуется чаще проводить время на свежем воздухе, обращая внимание при этом на текущее состояние: если оно ухудшится, лучше вернуться домой.

Эффективность открытой операции и ТУР по удалению аденомы предстательной железы достаточно высока. Но несмотря на это, существует вероятность появления различных осложнений в течение восстановительного периода.

Иногда после операции на предстательной железе возникает кровотечение. Это происходит вследствие некачественно проведенного хирургического вмешательства либо от вскрывшегося артериального ствола. Чаще всего подобное осложнение проходит самостоятельно, но в некоторых случаях требуется дополнительная операция, купирующая источник кровотечения.

Воспалительный процесс возникает вследствие того, что организм сам пытается восстановить удаленные клетки, что сопровождается повышением температуры и частоты сокращения сердечной мышцы. Кроме того, к этому приводит проникновение в организм инфекционных бактерий. В последнем случае проводится антибактериальная терапия.

Это осложнение сегодня проявляется довольно редко. Оно характеризуется тем, что в кровь во время операции попало небольшое количество жидкости, следствием чего становятся тошнота, рвота и некоторые другие симптомы.

Они возникают как из-за врачебной ошибки, которая достаточно быстро купируется, либо вследствие того, что организм восстанавливается после вмешательства. Последнее характеризуется недержанием мочи. Постепенно процесс мочеиспускания возвращается в норму. Чтобы ускорить выздоровление, иногда назначаются послеоперационные определенные лекарства для восстановления, которые приводят мышцы мочевого пузыря в тонус.

Она характеризуется тем, что семенная жидкость проникает в мочевыводящие протоки и выходит наружу вместе с мочой. Кроме того, после операции на определенный срок нарушается эректильная функция, не приводящая в дальнейшем к импотенции.

Удаление надпочечника (адреналэктомия) — это главный метод терапии при его опухолях. Несмотря на то что хирургическое вмешательство широко применяется, его нельзя считать легким и безвредным.

Одним из самых опасных последствий удаления надпочечника является развитие надпочечниковой недостаточности, которая обрекает пациента на пожизненный прием медикаментов.

Если удалить один надпочечник, то второй начинает работать в усиленном режиме и редко, когда развивается надпочечниковая недостаточность в отличие от двухсторонней адреналэктомии. Поэтому такая операция является крайней мерой.

Операция по удалению опухолей надпочечников проводится, если она синтезирует большое количество гормонов, имеет диаметр более 3 см или злокачественную этиологию.

В случае доброкачественной опухоли возможна частичная резекция с сохранением здоровой ткани.

Если опухоль злокачественной этиологии, то частичное удаление адреналовой железы невозможно, ее удаляют вместе с близлежащими тканями.

Проводят операцию открытым и лапароскопическим способом.

Наиболее современным видом хирургического вмешательства является адреналэктомия через ретроперитонеоскопический доступ, во время которой пациент лежит на животе и железы удаляются через небольшие проколы в районе поясницы.

Такая операция имеет ряд преимуществ перед лапаротомией и лапароскопией, проведенной через разрезы на передней стенке живота. Она менее травматична.

Чаще всего пациенту уже вечером в день операции разрешено принимать пищу. А через 48-72 часа после ее проведения его отпускают домой.

Как именно проводить адреналэктомию, должен решать врач, исходя из размеров опухоли, ее природы, общего самочувствия пациента.

Согласно статистическим данным, смертность среди пациентов, перенесших адреналэктомию, составляет 0,5%.

Также существует вероятность развития внутреннего кровотечения при повреждении паренхимы железы и вен брюшной полости, что требует проведения дальнейшей операции открытым методом.

При левосторонней адреналэктомии существует риск травмирования хвоста поджелудочной железы и селезенки.

При повреждении кишечника возможно развитие перитонита.

Из общехирургических осложнений могут наблюдаться раневые инфекции, паралитическая кишечная непроходимость, тромбоэмболии.

Возможно развитие надпочечниковой недостаточности, которая нарушает многие функции организма.

гипотония;
понижение уровня сахара и натрия в крови;
астения;
спутанность сознания.

Чтобы предупредить надпочечниковую недостаточность, выписывают гидрокортизон, который восполняет дефицит кортикостероидов и устраняет нежелательные последствия адреналэктомии.

Сколько времени будет продолжаться реабилитация, зависит от того, каким способом была проведена операция (в случае лапаротомии она более длительная) и общего самочувствия.

В этот период необходимо постоянно контролировать уровень гормонов в организме, чтобы предупредить развитие надпочечникового криза, который может стать причиной летального исхода.

Частыми осложнениями адреналэктомии некоторых видов опухолей являются инфекционные болезни и проблемы с давлением.

Пациентам, перенесшим адреналэктомию, необходимо ограничить психические и физические нагрузки, отказаться от неконтролируемого приема медикаментов (особенно снотворных препаратов) и спиртных напитков.

Подобная операция в большинстве случаев позволяет вылечить заболевание. И лишь при развитии тяжелой надпочечниковой недостаточности показан перевод на инвалидность.

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

На сегодня операция по удалению аденомы не является чем-то неожиданным и сложным для современной урологии, но тем не менее постоперационный период имеет свои особенности, в частности он не заканчивается после выписки пациента из медучреждения. Как должен проходить послеоперационный период после удаления аденомы простаты? Давайте разберемся с рекомендациями врачей и рассмотрим наиболее частые проблемы, возникающие после операции аденомы простаты.

После операции по удалению аденомы простаты

На завершающем этапе операции в головку полового члена пациента вводится специальное устройство – катетер (называется Фолея). Он подводится к мочеприемнику для вывода мочи из мочевого пузыря.

Устройство ставится всего на несколько суток, но нередки случаи, когда именно из-за него больной ощущал боли, спровоцированные спазмами мочевого пузыря. Их трудно вылечить, но они обязательно исчезнут.

Кроме катетера больному назначается курс антибиотиков. Рекомендовать курс могут как до вмешательства, так и на реабилитационный период. Нужно это для профилактики дальнейшего развития заболевания.

Установка катетера после операции

Если после хирургических процедур у больного появилась кровь в моче или ее сгустки, это говорит о заживлении раны, поэтому беспокоиться не стоит. Немного крови – нормально. Как правило, ее уже не будет на момент выписки пациента. Чтобы восстановление прошло быстрее необходимо пить ежедневно около 3-4 литров воды. Она промоет мочеполовой канал.

Реабилитация после операции аденомы простаты – это, в первую очередь, полное исключение из своей жизни передвижения тяжестей. По крайней мере, на протяжении первых восьми недель.

За это время нужно быть максимально осторожным, так как рана все равно есть, даже если хирургические процедуры проводились без разрезов.

В первые месяцы также нельзя делать резких телодвижений, которые могут спровоцировать повреждения заживающих после вмешательства ран. Вернуться к нормальной жизни можно только после беседы с доктором.

Регулярное посещение врача и осмотр — обязательное условие после операции

Реабилитационный период после удаления аденомы простаты должен проходить в максимальном покое. Также стоит соблюдать все врачебные рекомендации:

Выпивать как можно большее количество жидкости;
Не напрягаться при испражнении;
Есть пищу, не провоцирующую запоры;
Не рекомендуется управлять транспортными средствами.

Рекомендации после операции также включают и посещение сексолога. Но, еще лучше – обсудить все моменты будущей сексуальной жизни до проведения всех хирургических мероприятий.

По окончании процедур выраженность заболевания будет значительно понижена – примерно на 16 лет. И лишь десятая часть мужчин, которым сделали операцию, повторно обращалась к доктору для повторного вмешательства. В большинстве своем – это люди, перенесшие операцию в молодости.

Используются эти устройства в тех случаях, если хирургические способы не показали должную эффективность.

Стент – миниатюрное устройство, вводимое сквозь уретру в место сужения. С его помощью уретра расширяется, а необходимая часть ткани железы отодвигается.

Установка уретрального стента

В большинстве случаев прооперированные мужчины не испытывают каких-либо проблем, но им все равно придется наблюдаться у доктора. В особых случаях могут проявиться определенные осложнения:

Мочеиспускание. Мочевой поток может стать сильнее. Также появятся неприятные ощущения или ургентные позывы. Обусловлено это тем, что после хирургических процедур моча течет по железе, на которой есть еще незажившая рана. Спустя некоторое время рана заживет, и проблема должна полностью исчезнуть.
Недержание мочи. Согласно заявлениям докторов, сколько времени длилось недержание до проведения манипуляций, столько же и придется ждать до восстановления функции после нее.
Кровь в моче. Нормальное явления. Но, если кровь после питья долгое время не прекращается, то это может говорить о серьезных проблемах.Более того, если пациент заметил в моче сгустки крови, и его не покидает постоянное чувство дискомфорта, то нужно как можно скорее придти к доктору.
Сексуальная функция. Невозможно точно ответить, повлияет ли хирургическое вмешательство на сексуальную функцию пациента. Согласно статистике, только в 25% случаев возможно возникновение проблем.

Также все проблемы в большинстве случаев решатся сами собой с течением некоторого времени. Поэтому, спустя некоторое время пациент сможет полностью вернуться к нормальной, привычной половой жизни.

Такое восстановление нередко занимает более 12 месяцев. Но, опять же – все зависит от типа хирургического вмешательства, его сложности, особенностей организма пациента и т.д.

Эрекция. Если до хирургических процедур мужчина не был импотентом, то после операции у него также будет нормальная эрекция. В случае, когда эрекция отсутствовала еще до операции, после нее восстановление невозможно.
Эякуляция. У многих пациентов наблюдается ретроградное семяизвержение, что приводит к бесплодию.

Так случается по той причине, что сперма проходит через уретру, расположенную вблизи мочевого пузыря.

Функционируя в нормальном режиме, мышца напрягается, и не дает сперме выходить в полость мочевого пузыря, что и позволяет ей выходить через половой член. Но при операции шейка пузыря будет искусственно увеличена, и мышцу необходимо полностью удалять.

Из-за этого сперма будет выбирать самый краткий путь, попадая в полость мочевого пузыря. Затем она абсолютно нормальным образом будет выведена из организма через мочу.

Подавляющее большинство пациентов вообще не замечают никакой разницы в плане эякуляции после вмешательства. Конечно, придется привыкнуть к некоторым особенным ощущениям при ретроградном семяизвержении

Согласно мнениям передовых докторов мира, нет абсолютно никакой связи раковых опухолей с аденомой простаты. Причем не имеет значения, были проведены хирургические манипуляции или нет.

Да, у этих двух заболеваний довольно похожая симптоматика, но беспокоиться не нужно. Никаких рисков, что страдающий от аденомы пациент, в будущем может «подхватить» рак предстательной железы, за долгие годы исследований не выявлено.

Регулярные осмотры предупреждают развитие заболеваний простаты

Но, есть небольшой риск того, что у пациента с аденомой может одновременно обнаружится и рак простаты.

От развития доброкачественной опухоли в теле предстательной железы не застрахован ни один мужчина. В некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно и приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Радикальное воздействие может стать причиной ряда осложнений, одним из которых является эректильная дисфункция. Восстановление потенции после удаления аденомы простаты может не понадобиться, если сама операция и период реабилитации будут проведены по всем правилам. Соблюдение рекомендаций врача в первые недели и месяцы после радикальной терапии станет залогом скорейшего выздоровления пациента с минимальными негативными последствиями.

Операции на предстательной железе проводятся с каждым годом все чаще. Теперь во время работы врачу не всегда приходится иметь дело с множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Современные методики работы с органом минимизируют риски. Если есть возможность, специалисты все же стараются ограничиться консервативным лечением.

Вот основные показания к проведению операции по удалению аденомы предстательной железы:

Выявление злокачественных новообразований или многочисленных раковых клеток в результате проведения биопсии и других диагностических процедур.
Невозможность помочиться или опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера в течение длительного времени.
Развитие инфекционного процесса в органах выделения.
Острая или хроническая почечная недостаточность.
Наличие камней в мочевом пузыре, которые не способны пройти по уретре и могут заблокировать канал.
Удаление простаты показано при появлении крови в моче в любых количествах.

Опытный врач оценит наличие всех показаний к операции и потенциальных рисков, подберет оптимальный вариант воздействия на пораженный орган. . При благоприятном развитии событий в результате хирургического вмешательства состояние пациента быстро улучшится, а потенция восстановится через несколько месяцев.

На сегодняшний день разработано несколько техник проведения операции по удалению простаты. Выбор оптимального подхода остается за врачом и во многом зависит от степени заболевания, размеров органа, наличия факторов, осложняющих ситуацию. При использовании инновационных подходов реабилитация после операции по удалению аденомы занимает минимум времени. К сожалению, такие методики не всегда актуальны.

В таблице приведены самые актуальные методы хирургического воздействия на гиперплазию простаты:

Не стоит затягивать с визитом к врачу при появлении симптомов, характерных для гиперплазии предстательной железы. Разрастание органа если и не приведет к раку, заметно усложнит привычную жизнь. При этом рано или поздно его все равно придется лечить, но уже с риском неприятных необратимых последствий.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов на его успешное лечение наименее травматичными методами

Независимо от типа воздействия, реабилитация после простатэктомии или удаления только опухоли может пройти с осложнениями. Сегодня негативные последствия фиксируются все реже, но нельзя исключать такой вероятности. Необходимо знать, на какие моменты следует обратить внимание, и о чем нужно немедленно сообщать врачу.

После хирургического воздействия на ткани простаты послеоперационный период может быть омрачен такими последствиями:

Проблемы с мочеиспусканием. После окончания всех манипуляций и извлечения катетеры начнется движение мочи по уретре. Если в ходе операции ее ткани были повреждены, это будет приводить к появлению боли или выраженных неприятных ощущений. Консервативные методы лечения могут и не помочь, иногда требуется повторное вмешательство с целью обработки поврежденных участков.
Недержание мочи. Восстановление мочевого пузыря после радикального воздействия требует времени. В течение какого-то периода он может не справиться с задачами удерживания мочи. Функция постепенно восстановится самостоятельно. Если проблема наблюдалась и раньше, после операции аденомы простаты она задержится дольше, чем в остальных случаях. Нередко повышение тонуса мышц на таком фоне стимулируется приемом специальных медикаментов.
Появление крови в моче. Появление отдельных капель в течение нескольких дней не является патологией. Если же в моче обнаруживаются целые сгустки, симптом сохраняется в течение длительного времени или сопровождается появлением сильной боли, необходима дополнительная диагностика. В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения, требуется вскрытие мочевого пузыря с целью прошивания поврежденных сосудов.
Развитие воспаления. После удаления опухоли или простаты восстановление может сопровождаться воспалительным процессом. Это своеобразная защитная функция организма, который пытается избавиться от разрушенных клеток. Иногда воспаление указывает на развитие инфекции в результате занесения микробов в стерильную среду. Состояние сопровождается лихорадкой, лейкоцитозом, тахикардией и требует комплексного лечения.
ТУР-синдром. Это осложнение может возникнуть только в случае воздействия на опухоль через уретру. В ходе сеанса в вены проходит жидкость, которая в незначительных объемах не представляет опасности. Если же продукта много или у него агрессивный состав, возникает ТУР-синдром. Он характеризуется отдышкой, спутанным сознанием, рвотой, беспокойством. Действовать нужно быстро, иначе возникает риск развития шока и отека мозга. Помощь состоит в восстановлении электролитного и водного баланса.
Ретроградная эякуляция. Технические нарушения в ходе операции на простате могут привести к тому, что сперма перестанет выводиться наружу. Вместо этого она будет попадать в мочевой пузырь. Явление это редкое, но неприятное для мужчин. К сожалению, лечению проблема не подлежит.
Импотенция. Вопреки распространенному мнению, в случае правильного лечения аденомы предстательной железы после операции импотенция развивается крайне редко. А вот если у пациента потенция была снижена еще до начала терапии, путем удаления простаты восстановить ее не всегда получается. Все зависит от причин снижения эректильной функции.

Послеоперационный период после удаления аденомы заслуживает особого внимания со стороны пациентов. Если железа не была иссечена полностью, болезнь может вернуться и даже осложниться сопутствующими недугами под влиянием внешних факторов. Именно соблюдения рекомендаций врача являются самой надежной профилактикой очередного развития аденомы простаты после операции.

В зависимости от типа операции, возраста пациента и степени поражения органа на восстановление потенции после удаления простаты и нормализацию всех остальных функций системы уходит от 2 недель до 1 года. Процесс пойдет быстрее и легче, если соблюдать его базовые правила и рекомендации врачей. Игнорирование этих моментов не только станет причиной дополнительной боли и неприятных ощущений, но и может спровоцировать развитие осложнений. Если орган не был полностью иссечен, потребуется еще и профилактика простатита, аденомы и других болезней, характерных для железы.

После удаления рака простаты на полную реабилитацию может уйти даже больше времени. Помимо основных моментов, в нее будут включены манипуляции, направленные на предупреждение появления новых очагов злокачественных образований. Даже если все будет идти так, как нужно, не стоит пренебрегать регулярными походами к урологу с целью оценки состояния и получения дальнейших рекомендаций.

Реабилитация – это своеобразное профилактическое лечение после удаления аденомы простаты. Рекомендации простые, но обязательные к исполнению. Помимо универсальных моментов, врач может внести дополнительные коррективы в режим, назначить медикаменты.

Во основные моменты процесса восстановления после хирургического лечения простаты:

Прием медикаментов. Чтобы не думать еще и о лечении простатита после операции, пациентам назначается курс антибиотиков. Это позволит свести к минимуму риск развития инфекции. Для ускорения процесса заживления тканей и избавления от боли следует принимать противовоспалительные средства и анальгетики.
Питьевой режим. Частое мочеиспускание обеспечит промывание мочевого пузыря, ускорив восстановление поврежденных тканей. Питье должно быть обильным – около 3 л в сутки.
Покой. На несколько недель следует отказаться от чрезмерной физической активности. Не рекомендуется делать резких движений и поднимать тяжести.
Очищение организма. Нельзя допускать развития запоров и застоя каловых масс. В случае появления проблем со стулом следует использовать мягкие слабительные препараты.
Отказ от секса. Врачи рекомендуют воздержаться от половых отношений хотя бы в течение 1-1,5 месяцев. В большинстве случаев это время необходимо как раз для восстановления потенции после простатэктомии.

Все эти моменты актуальны как для периода после удаления предстательной железы, так и иссечения из нее доброкачественной опухоли. Дополнительно рекомендуется воздержаться на несколько недель от вождения транспортного средства. При этом следует соблюдать принципы лечебной диеты и заниматься особой физкультурой.

Особого внимания должна заслуживать диета после удаления аденомы простаты. Она направлена на укрепление защитных сил организма, очищение кишечника, стимулирование оттока мочи. Правильно подобранные продукты позволят быстрее восстановиться после хирургического вмешательства. Еще они сведут к минимуму ощущения дискомфорта и боли за счет устранения отечности тканей и исключения из рациона потенциальных раздражителей.

Вот основные принципы диеты после операции на аденоме простаты:

Под запрет попадает все жареное, соленое, пряное, острое, кислое и очень жирное. Вредны изделия с консервантами и добавками, спиртные и газированные напитки, кофе.
Предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару, или путем отваривания ингредиентов.
Примы пищи должны быть не слишком обильными и частыми – 5-6 раз в день.
Основу рациона будут составлять фрукты, овощи, каши, диетическое мясо, речная рыба, орехи. Из напитков предпочтительны ягодные морсы, соки, фруктовые компоты. Из пряностей допустимы ваниль и корица. Десерты лучше всего готовить из фруктов и кисломолочных продуктов.

После радикальной простатэктомии нужно соблюдать все те же требования к питанию. На практике это совсем несложно. Выдержав всего несколько дней, мужчины отмечают заметное улучшение в своем состоянии. Нарушение рекомендаций приводит к обострению неприятных симптомов.

Примерно на два месяца после проведения операции следует отказаться от любых физических нагрузок. Затем нужно понемногу включать спортивную активность в режим. Это позволит укрепить иммунитет, повысить тонус мышц, нормализовать обменные процессы в малом тазу и лечиться больше не придется. Физкультура начинается с минимальных нагрузок, которые постепенно будут увеличиваться.

В основе профильного комплекса лежит особая разминка, в ходе которой не выполняются прыжки или силовые упражнения. Проделывать их следует ежедневно, с одинаковой скоростью и постепенным повышением степени интенсивности. В идеале перечень действий должен разрабатывать лечащий врач. Специализированные манипуляции можно подкреплять длительными пешими прогулками, плаванием, ездой на велосипеде.

Чтобы нормализовать процесс мочеиспускания, следует создать определенную нагрузку на сфинктер при выходе из мочевого пузыря. Для этого отлично подойдут упражнения Кегеля. За счет укрепления мышц таза может улучшиться и потенция. Несмотря на кажущуюся простоту, данное направление оказывает серьезное воздействие на внутренние органы. Так что набор упражнений, их интенсивность и длительность применения следует согласовать с опытным врачом, чтобы не навредить организму.

Примерно у 30% мужчин, перенесших вмешательство на простате, отмечается снижение качества сексуальной жизни. Примерно у половины из них есть все шансы на возвращение утраченных возможностей. Если импотенция была вызвана повреждением нервов в ходе неосторожных действий врача, ситуация оказывается необратимой.

Вот основные манипуляции, направленные на восстановление эректильной функции:

Прием профильных медикаментов. Такие средства, как Левитра, Сиалис и Виагра дают хороший эффект, но применять их можно только по назначению врача. Сегодня многие пациенты начинают употреблять еще и средства народной медицины для восстановления мужских сил. Это может дать свой результат, но действия обязательно согласуются с врачом.
Выполнение упражнений Кегеля для восстановления тонуса мышц промежности.
Начало ведения половой жизни в нужные сроки даже при условии, что система еще не находится в состоянии полной работоспособности.
Иногда требуется курс специальных инъекций, которые могут помочь лишь при условии полного восстановления нервов.
В самом крайнем случае решается вопрос и внедрении импланта в половой член. Данный вариант рассматривается только при условии отсутствия результатов от применения консервативных подходов. Не стоит забывать, что для этого потребуется еще одна операция, правда, шансы на успех довольно высоки.

Обычно потенция у мужчин с удаленной или прооперированной простатой возвращается самостоятельно при условии соблюдения правил реабилитационного периода. Не нужно спешить и стараться проверить функциональность половой системы раньше положенного срока. Лучше выждать необходимое время, провести все необходимые действия и оценить работу всех органов уже после получения разрешения врача.

Операция, даже если она малоинвазивная, требует строгого соблюдения всех рекомендаций доктора в период после ее проведения. Здесь все элементарно – если не следовать предписаниям лечащего врача, можно нарваться на очень даже неприятные и серьезные последствия.

Как проходит послеоперационный период в условиях стационара?
Как вести себя после выписки из больницы?
Требуется ли последующее лечение?
7 основных правил постоперационного периода

Обычно каждому своему пациенту уролог рассказывает, как необходимо себя вести в определенный промежуток времени, чтобы дать возможность больному органу восстановиться.

Но если по каким-то причинам эта информация пропала из головы, обо всех тонкостях реабилитационного периода можно узнать из этой статьи. Также это будет интересно и тем, кто только собирается пойти на операцию.

Не важно, какой вид хирургического вмешательства пережил больной – всегда ставится катетер для отвода крови и мочи, и всегда необходимо некоторое время после операции по удалению аденомы простаты провести в больнице.

Катетер оставляют на разный срок, бывает на сутки, а иногда и на 3 дня, все зависит от того, как именно проводилась операция по удалению аденомы простаты и от многих других факторов. Здесь может возникнуть своеобразное осложнение – спазмы мочевого пузыря. Избавиться от них сложно, но со временем все нормализуется.

Раньше обязательно в данном периоде назначалась антибиотикотерапия, целью которой было предотвращение развития инфекционного процесса. Сегодня существуют такие операции (например, лазерная вапоризация), при которых инфицирование исключено. Да и инвазивные способы не всегда влекут за собой инфекцию. Поэтому все чаще антибиотики не назначают сразу, а только при проявлении признаков развития инфекционного процесса. В любом случае, все должно быть так, как решит доктор.

Что еще важно в первое время после операции? Пить много жидкости. Таким образом, можно будет быстрее промыть мочевой пузырь. Не стоит пугаться гематурии – это нормальное явление, которое пройдет само собой.

Восстановление после операции по удалению аденомы простаты продолжается дома. В стационаре пациент проводит в среднем 1-2 недели, после чего его благополучно отправляют долечиваться в стенах родного дома. Вся ответственность за собственное здоровье ложится на плечи больного, и уклоняться от советов доктора очень даже не рекомендуется, чтобы не вызвать плохие последствия.

Еще как минимум пару недель категорически запрещено поднимать тяжести и выполнять физические упражнения, также необходимо воздерживаться от половых контактов. Если был сделан разрез кожи, то есть имеется рана, за ней нужно ухаживать, чтобы она как можно скорее зажила.

Необходимо продолжать пить больше чем обычно жидкости. В среднем нужно выпивать по 8 стаканов воды или других напитков (разумеется, не алкогольных). Во время акта дефекации нельзя напрягаться. Также важно сделать все, чтобы избежать запоров. Поможет достигнуть этого диета, состоящая из легких, не нагружающих желудок блюд. Но если это все же случится, не нужно паниковать. Доктор выпишет свечи или другое слабительное средство.

Вероятность рецидива существует всегда, от нее не спрятаться и не скрыться (риск в большинстве своем зависит от имеющейся на момент операции стадии аденомы простаты). В связи с этим необходимо посещать уролога хотя бы 1 раз в год. Но доктора говорят, что аденома простаты обычно не возвращается раньше, чем через 15 лет после хирургического вмешательства. Тем не менее, профилактические меры лишними не будут.

Реабилитация в среднем длится пару месяцев. Прежде чем возвращаться к полноценной жизни, следует посетить врача и узнать его мнение на этот счет. Бывает, что необходим более длительный срок, а преждевременное возвращение к физическим нагрузкам и половой жизни может стать причиной появления осложнений.

Возможно, что потребуется консультация сексолога, потому что немало людей говорят про такие осложнения после операции по удалению аденомы простаты, как нарушения в половой сфере. Но врачи успокаивают – если такое и случится, то пройдет само самой.

Наиболее вероятно развитие ретроградного семяизвержения, следствие которого – бесплодие, потому что сперма попадает в мочевой пузырь. Данное состояние лечится, иногда достаточно лишь приема специальных препаратов.

Нужно пить больше жидкости;
Нельзя делать резких движений, а также нагружать себя физически;
Правильно питаться, а именно употреблять в пищу только легкие блюда, как, например, бульоны или супы-пюре, отварную картошку и мясо, и так далее;
Регулярно посещать лечащего врача и проходить обследования;
Желательно полностью отказаться от вредных привычек, и не только на момент реабилитации, а вообще;
Когда это станет возможным, больше гулять, заниматься спортом и вести нормальную половую жизнь;
Если доктор рекомендует в качестве дополнения медикаментозную терапию, от нее не стоит отказываться.

Удаление надпочечника – основной метод лечения при опухолях органа. Несмотря на то, что данный способ терапии на сегодня применяют часто, относится он к сложным и опасным.

Неграмотное удаление надпочечника может привести к серьезным осложнениям и стать причиной нарушения работы почек. Такому человеку придется на протяжении всей дальнейшей жизни принимать лекарства для нормального функционирования организма.

Сегодня нет таких методов операционного вмешательства, после которых можно полностью восстановить работу почек и избежать проявления негативных последствий.

Врачи стараются операцию по удалению надпочечника проводить только в крайних случаях, так как второй надпочечник начинает работать в усиленном режиме, в результате чего может развиться почечная недостаточность.

Возможность проведения операции определяется лечащим врачом после полного обследования пациента с учетом всех рисков для его организма. Обычно вмешательство хирурга проводится в таких случаях:

Образование злокачественной опухоли.
Патология сопровождается ускоренным синтезом гормонов.
Значительное увеличение секрета.
Повреждение железы.

Обычно устранение опухоли проводится лапароскопическим методом, если она не злокачественная. Операцию открытым способом проводят в таких случаях:

Образование больше 10 сантиметров.
Карцинома.
Поражение лимфаузлов.

Стоит также отметить, что удаление надпочечников проводится не всегда. Пациенту могут отказать в проведении операции, если у него:

Кома.
Нарушена свертываемость крови.
Почечная недостаточность.
Ожирение.
Перитонит.
Грыжа.
Инфекционные заболевания.

Иные методы лечения подбираются для каждого пациента в индивидуальном порядке. Тут всё зависит от тяжести патологии, степени ее запущенности и состояния человека, а также наличия у него других патологий.

Когда опухоль доброкачественная, то назначается прием лекарств, в том числе и на основе гормонов. Но такие методы лечения не всегда дают положительный результат, а потому часто патология устраняется только при помощи хирургии.

Когда в организме недостаточно гормонов, то это негативно влияет на всю его работу. Некоторые заболевания, проявляющиеся при возникновении нарушения гормонального фона, могут стать причиной отказа для проведения операции.

Это может быть, например, повышенное АД или большое количество калия в крови. Обычно при таких явлениях происходит изначальное их устранение. Только потом моно проводить операцию.

Для этого пациент проходит дополнительно курс лечения с приемом препаратов, которые устраняют патологии и осложнения. Также при подготовке к процедуре человеку надо выполнить такие требования:

Женщина должна сообщить о беременности, если такая есть у нее.
Доктора пациент должен поставить в известие про прием им лекарственных препаратов.
Не надо перед операцией принимать лекарства, которые ухудшают свертываемость крови.
Перед операцией купить все необходимые лекарства.
Придерживаться диеты, которую назначает доктор.
Не курить.
Очистить перед операцией желудок. Это можно сделать в клинике при помощи клизмы.

Статистика говорит, что смертность пациента при удаленных надпочечниках может составлять порядка 0.5% от общего количества.

При проведении операции врач должен быть максимально осторожным, так как при повреждении тканей, которые расположены рядом, может возникнуть гипертония. Также есть вариант того, что может открыться внутреннее кровотечение после операции.

Результаты лечения и последствия, когда удален надпочечник, зависят от того, что стало причиной образования опухоли и необходимости ее устранения. Когда изначально диагностируется гиперальдостеронизм, то прогнозы после операции в основном положительные. Человек после нее выздоровеет быстро.

При удалении злокачественного образования потребуется длительное время для восстановления. Смертность среди таких пациентов составляет небольшой процент. Человек сможет прожить еще длительное время после операции при условии соблюдения всех рекомендаций доктора.

Если операция проводится лапароскопическим методом, то от нее обычно не бывает осложнений. Когда вмешательство проводится открытым способом, то могут возникнуть такие осложнения:

Инсульт.
Кровотечение.
Грыжа.
Перепады АД.
Дисбаланс гормонов.
Расстройства психики.
Инфицирование.
Нарушение работы ЖКТ.
Тромбы.

Проявляться такие последствия могут в разной степени тяжести. Тут всё зависит от особенностей организма пациента, варианта проведения операции и соблюдения больным всех рекомендаций врача.

При проявлении первых негативных симптомов после операции надо сразу обращаться к врачу. Если этого не сделать вовремя, то не исключен летальный исход.

Также в период восстановления стоит правильно питаться и вести здоровый способ жизни. Все блюда нужно готовить на пару. Они должны быть богаты на витамины и минералы.

Принимать пищу потребуется небольшими порциями и часто. Также стоит избегать стрессов. Постоянно после операции нужно обследоваться у врача. Делать это следует раз в год.

После проведения операции больному назначается прием обезболивающих средств, которые часто вводят внутримышечно. После операции, когда еще не вышел наркоз, запрещено есть и пить больному. Через день уже можно немного пить воду и есть жидкую пищу.

После операции важно правильно питаться и следить за работой ЖКТ. Неправильное питание может стать причиной возникновения спаек.

Обычно человека из больницы выписывают на второй день после операции. Снимают швы через неделю. Особой диеты при удалении надпочечников нет. Человек сам должен контролировать прием пищи, в зависимости от состояния своего здоровья.

Когда был удален один надпочечник, то его может заменить другой. При этом больному не назначается прием гормонов. Когда происходит удаление обеих органов, то потребуется проведение гормональной терапии.

Любая операция для человека – стресс. Это же относится и к удалению надпочечников, особенно, если их удалили сразу два. Восстановиться организм в полной мере после операции моет на протяжении 2-3 недель при условии соблюдения всех рекомендаций доктора. Также тут многое зависит от способа проведения операции, сложности патологии и особенностей организма пациента.

Обычно операция по удалению надпочечников не вызывает серьезных осложнений, а потому врачи дают хороший прогноз.

На протяжении всего срока реабилитации пациент должен будет принимать гормональные средства и правильно питаться. Также ему стоит отказаться от вредных привычек. Чтобы не возникло осложнений, не надо пить в ближайшие месяцы после операции алкоголь.

Чтобы избежать нарушений в работе надпочечников, надо правильно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься спортом. Также стоит избегать стрессов и меньше находиться в загрязненных местах.

Организм должен отдыхать, а потому больших нагрузок на него не стоит давать. Работа должна чередоваться с полноценным отдыхом.

На основании сказанного выше можно сделать выводы, что работа надпочечников важна для правильного функционирования всего организма, а потому нужно соблюдать все меры профилактики, чтобы не проявилась патология.

Также и после операции требуется вести здоровый образ жизни. Только так можно быть уверенным в том, что не будет осложнений. Если соблюдать все рекомендации доктора на протяжении всего восстановительного периода, то можно дальше вести привычный образ жизни.

Зная эти моменты, каждый сможет понять важность и сложность проведения такой операции, а также принять все необходимые меры для предотвращения появления заболевания.

источник