анализ крови расшифровка норма таблица у детей

26 Февраля 2017 .

Анализ крови у детей может быть как общим (клиническим), так и более развернутым — биохимическим. Общий анализ позволяет определить состояние иммунной системы ребенка, выявить воспалительные процессы в организме и определить инфекционное заболевание (вирусное, бактериальное), диагностировать уровень гемоглобина в крови. С помощью биохимического анализа есть возможность выявить проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет, заболевания печени или почек, холецистит, патологии метаболизма, а также можно диагностировать нарушения в работе внутренних органов ребенка.

Анализ крови у детей очень важен, так как на основании расшифровки результатов выявляются отклонения от нормы, чаще всего устанавливается диагноз и назначается лечение. Начало и течение некоторых болезней, например, анемии или нейтропении, происходит постепенно и незаметно для родителей больного ребенка, и только на основании общего (клинического) анализа крови удается установить наличие заболевания.

Здоровый ребенок в крови имеет так называемые форменные элементы в определенных количественных соотношениях. Это принято называть формулой крови или гемограммой. Правильно оценить результаты анализа крови способен только врач, но вот некоторые разъяснения.

Тромбоциты (расшифровка анализа крови)

Повышение значений тромбоцитов свидетельствует:
— о воспалительных процессах (например, о системном воспалительном заболевании, об остеомиелите, о туберкулезе).
— об анемии в результате кровопотери, о некоторых видах гемолитических анемий.
— о состоянии после проведенного хирургического вмешательства.
Пониженные значения тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается в период новорожденности. Например, в случае недоношенности, гемолитической болезни новорожденных.

Эритроциты (расшифровка анализа крови)

Повышенные значения эритроцитов наблюдаются как при абсолютных, так и при относительных эритроцитозах:
абсолютные эритроцитозы – в случае гипоксического состояния (например, хронические заболевания легких или врожденные сердечные пороки);
относительные эритроцитозы (уменьшение объема плазмы при том же количестве эритроцитов) – наблюдаются при сгущении крови (рвота, избыточная потливость, понос, нарастающие отеки, ожоги).
Снижаются значения эритроцитов из-за дефицита железа, витаминов, белка.

СОЭ

Повышенные значения СОЭ (ускорение СОЭ) свидетельствуют:
— о воспалительных процессах;
— об интоксикации;
— об острых и хронические инфекциях (о пневмонии, остеомиелите, туберкулезе);
— об анемии, состоянии после кровопотери;
— о заболеваниях почек (о хроническом нефрите, нефротическом синдроме).
Понижением значений (замедлением СОЭ) характеризуется голодание и снижение мышечной массы.

Расшифровка анализа на лейкоциты

Благодаря защитным функциям лейкоциты обеспечивают фагоцитоз микробов, различных инородных веществ и продуктов распада клеток, участвуя при этом в иммунных реакциях. По сути, благодаря им захватываются и перевариваются отмершие клетки и возбудители различных инфекционных заболеваний.

Повышение значений лейкоцитов (лейкоцитоз) сопровождает острые воспалительные заболевания, некоторые инфекционные, острый и хронический лейкоз, злокачественные опухоли, обширные ожоги, наблюдается в послеоперационном состоянии.

Давайте теперь подробно рассмотрим для чего необходим анализ крови у детей, посмотрим таблицы значений и узнаем их расшифровку.

ТАБЛИЦА ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АНАЛИЗА КРОВИ У ДЕТЕЙ (НОРМЫ КЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ОТ 1 МЕСЯЦА ДО 15 ЛЕТ)

Из изложенного выше материала становится понятным, что состав крови взрослого человека заметно отличается от состава и свойств крови ребенка. Перед тем, как сделать общий или биохимический анализ крови у ребенка, обязательно проконсультируйтесь с семейным врачом, возьмите направление. После выполнения всех лабораторных исследований, врач в доступной форме объяснит значения показателей анализа и сделает расшифровку.

Источник: bebi.lv

Общий анализ крови у детей: особенности проведения и расшифровка результатов

Общий анализ крови — одна из наиболее востребованных медицинских услуг для определения программы лечения.

Нарушение обмена белков и аминокислот – одна из причин снижения иммунных функций организма и возникновения множества других серьезных заболеваний.

Содержание в крови специфических белков может указывать на наличие того или иного заболевания.

Глюкоза является одним из центральных метаболитов обменных процессов в организме. Отклонение от нормы ее содержания в крови представляет угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

Некоторые медицинские центры предлагают бесплатные консультации специалиста по оказываемым услугам.

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.

Получите необходимые медицинские услуги не выходя из дома.

Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – весомый аргумент при выборе лаборатории.

Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

Особенности анализа крови детей

Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.

Показатели общего анализа крови ребенка

Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.

Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.

В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.

Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.

Гемоглобин (Hb). Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
Эритроциты (RBC). Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
Цветовой показатель (МСНС). Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
Ретикулоциты (RTC). Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
Тромбоциты (PLT). Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
Тромбокрит (PST). Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
СОЭ (ESR). Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
Лейкоциты (WBC). Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
- Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
- Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
- Эозинофилы (EOS). Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
- Базофилы (BAS). Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
- Лимфоциты (LYM). Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
- Плазматические клетки. Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
- Моноциты (MON). Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.

Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:

Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.

Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.

Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.

Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).

Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.

Источник: www.kp.ru

Биохимический анализ крови у детей: норма и расшифровка результатов в таблице

Пока мама ждет ребенка, она находится под грузом ответственности за судьбу еще не рожденного малыша. Но с его появлением оказывается, что все только начинается – новые заботы, испытания, тревоги обрушиваются на голову родителей. Что делать, если малыш заболел ОРВИ и назначенное врачом лечение не приносит результатов? У крохи желтуха – это нормально или нет? В этих случаях на помощь приходит биохимический анализ крови у детей – мощный инструмент диагностики и предупреждения недугов.

Для неспециалиста в области медицины затруднительно понять разницу между общим (клиническим) и биохимическим анализом крови. Существуют разные виды анализов, в которых нужна кровь из вены. Чем же отличается один вид диагностики от другого?

Забор гематологического материала из вены может осуществляется в медицинских лабораториях для проведения следующих распространенных видов анализа:

Общий анализ крови (ориентирован на изучение состояния форменных частей жидкой ткани – эритроцитов, лимфоцитов, тромбоцитов, эозинофилов, базофилов);
анализ крови на сахар (определяет уровень глюкозы в организме человека);
анализ на определение группы крови (типология по системе AB0) и резус-фактора (типология по системе Rh);
биохимия крови (сосредоточена на определении содержания специфических органических соединений, возникающих в процессе жизнедеятельности человеческого организма – белков, шлаков, углеводов, пигментов, электролитов, витаминов, ферментов и продуктов липидного обмена).

Кровь – универсальный индикатор состояния здоровья организма, жидкая ткань, которая проникает во все части тела. С помощью этой ткани организм доставляет к органам питательные вещества и выводит продукты их переработки. В нормальных условиях эти продукты не представляют угрозы организму. Если их уровень превышает норму – это может быть опасно. Врачу-диагносту нарушение баланса содержания любого биохимического соединения в крови укажет на патологию в работе конкретного органа, позволит точно определить болезнь.

Особенность биохимии крови в том, что это уточняющий вид диагностики – его назначают взрослым пациентам, когда нужно получить более детальную информацию о заболевании и для прояснения клинической картины в целом. В обязательном порядке этот анализ делают беременным женщинам при постановке на учет.

В каких случаях назначают биохимию крови детям?

Назначение биохимического анализа крови ребенку имеет возрастную специфику и обычную область приложения:

Растущий организм. Метаболизм детей заточен на строение тела и его органов – в нем все время наблюдается дефицит веществ, которые в изобилии имеются в зрелом организме, и множество ферментов и регуляторов, способствующих росту тканей, которых уже мало у взрослого. Рост ребенка – это важный фактор, которым руководствуется врач-диагност, назначая биохимию крови. Если у малыша наблюдается медленный рост, аномальное развитие, анализ позволит определить причину патологии или нарушение в работе органов. Обратите внимание на таблицу, в ней указаны нормы роста и веса ребенка от момента рождения до 17 лет.
Наследственные заболевания – это безусловный показатель к назначению биохимического анализа, так как необходимо проверить факт наследования заболевания.
Желтуха новорожденных – это явление имеет под собой физиологические основания, то есть, уместна в случае с новорожденными. Однако, не факт, что это именно обычная физиологическая желтуха, возможны более серьезные патологии, поэтому необходима биохимическая диагностика для точного определения природы желтухи.
Лечение инфекционного заболевания не принесло положительного результата. Биохимическое исследование крови позволяет установить причину трудностей в лечении болезни и скорректировать терапию.

Перед тем, как рассказать о подготовке детей к сдаче анализов, распределим их по возрастным категориям, учитывая особенности гомеостаза.

Динамика гомеостаза – изменения объема крови относительно массы тела – предполагает несколько серьезных перемен в организме человека на протяжении его существования. Первых три относятся к этапу взросления человека, превращения его во взрослый, полностью функциональный организм – это новорожденные дети до 1 месяца (соотношение объема крови к массе тела равно 15%); дети от 1 месяца до 1 года (объем крови к массе тела – 11%) и дети от 1 года до 14 лет (объем крови к массе тела постепенно снижается с 11% до 8%).

У взрослого человека это соотношение равно 6-7%. Учитывая фактор акселерации, максимальный биологический возраст ребенка может быть ниже, а при задержке развития – выше, достигать 17 и более лет. Последний значительный этап изменения гомеостаза наступает в глубокой старости. У женщин пертурбации подобного рода происходят во время беременности.

Имеются три возрастные категории маленьких пациентов, которых надо психологически подготовить к анализу. Первые две категории малышей не представляют проблем для медиков – личность у ребенка практически отсутствует, решения принимают родители. Дети старше 1 года требуют особого внимания. На видео опытный педиатр дает советы, как преодолеть трудности с детьми во время сдачи анализов.

Расшифровка результатов биохимического анализа крови у детей

Перед тем, как перейти к описанию и расшифровке параметров биохимического анализа крови у детей, важно ознакомиться с диапазоном норм, представленных в таблице:

Таблица с нормами и расшифровкой биохимического анализа крови у ребёнка

Описание параметров биохимического анализа крови крови с учетом возраста ребенка

Расшифровка биохимического анализа крови у детей основывается в этой статье на анализе функциональных особенностей ведущих групп биохимических соединений, а не их отдельных фракций:

Общий белок и белковые фракции (альбумины, глобулины). Белок – это строительный материал, из которого организм малыша строит свое тело. Белок также – один из трех источников энергии, которые питают организм, второй по степени важности. Из таблицы видно, что норма белка для детей до 1 месяца и 1 года значительно ниже той, которая относится к третьей возрастной категории. Внутренний синтез белка в организме совсем маленьких детей еще не налажен, единственный источник – внешнее поступление, и потому расход белка очень большой. Недостаток белка в детском возрасте особенно опасен, так как может негативно сказаться на формировании всего организма. Избыток белка возможен, как правило, в случае инфекционных поражений, внутренних воспалительных процессов. Дополнительным индикатором патогенных инвазий будет избыток в крови белков-глобулинов.
Углеводы. Самый важный источник энергии в детском организме. Бурные метаболические процессы поглощают невероятные объемы углеводов, на что указывают низкие нормы глюкозы в таблице у детей в сравнении со взрослыми. Избыток глюкозы – это нонсенс для организма ребенка, может означать только недавний и обильный прием сладкой пищи или тяжелую патологию печени и поджелудочной железы. Низкий уровень углеводов – практически норма.
Ферменты. Вещества, которые помогают расщеплять белки и углеводы. Их немного больше в теле малыша, чем у взрослого, из-за более активного обмена веществ.
Липиды. Третий по важности источник энергии. Строительный материал, из которого детский организм строит мембраны клеток.
Продукты азотистого обмена (шлаки крови). Обилие шлаков в крови ребенка укажет на почечную недостаточность, проблемы с печенью.
Неорганические элементы. Любое отклонение в содержании этих веществ отразится на умственном и физическом развитии ребенка.
Пигменты. Обилие пигментов свидетельствует о неполадках в работе печени. Пигмент билирубин окрашивает кожу ребенка в желтый цвет при всех видах желтухи.

Внимание! Подготовка ребенка любой возрастной категории к биохимическому анализу крови, расшифровка его параметров и норм – необходимые знания для родителей, заботящихся о здоровье и благополучном развитии детей.

Источник: pro-analiz.ru