анализ на вич через сколько дней готов

Анализы на выявление ВИЧ и СПИД: когда они назначаются, где проводятся и как трактуются результаты

Молекулярно-биологическое исследование крови на ДНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Humman immunodeficiency virus HIV-1) рекомендуется регулярно проводить донорам, медицинским работникам, будущим матерям, а также лицам из группы риска.

Молекулярно-биологическое исследование крови на ДНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 в некоторых лабораториях могут выполнить анонимно, но такие данные не принимаются при госпитализации и в ходе профессиональных осмотров.

В зависимости от клиники молекулярно-биологическое исследование крови на ДНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 может быть готово срочно — в течение нескольких часов.

Стоимость молекулярно-биологического исследования крови на ДНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 составляет примерно 700 рублей.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) может годами не выдавать своего присутствия. Он коварно пользуется человеческой беспечностью, проникая внутрь организма нового хозяина и длительное время атакуя свою жертву изнутри. Эффективное оружие в борьбе и сдерживании этого микроскопического врага — профилактика и диагностика. Поэтому следует своевременно сдавать назначенные анализы на ВИЧ, даже если они кажутся вам излишними.

Диагностика ВИЧ и СПИД — задача первоочередной важности

ВИЧ относится к трансрегулирующим, или ретровирусам, то есть вирусам, встраивающим свою РНК в код ДНК клеток хозяина, переписывая информацию на них под свои цели. Мишенью для ВИЧ являются клетки-иммуноглобулины CD4, преимущественно лимфоциты разновидности «Т-хелперы» (или помощники), отвечающие за формирование и поддержание иммунитета на клеточном уровне.

После попадания в пораженную клетку, вирусный фермент — обратная транскриптаза — синтезирует соответствующий ей участок ДНК, а затем достраивает вторую комплементарную цепь. Зараженная ДНК проникает в ядро лимфоцита и встраивается в его генный аппарат. Далее ВИЧ либо сразу использует клетку как донорский материал, выделяя из нее участки с вирусным кодом, либо, оставшись в форме провируса, позволяет инфицированной клетке размножаться, вкладывая в новые клетки свое вирусное потомство. Позже провирус, передавшийся новым клеткам CD4, пробуждается и уже тогда начинает дробить их на вирусные фрагменты.

С момента заражения иммунная клетка начинает снижать свою функциональную активность, а после расщепления вирусом погибает. ВИЧ-инфекция, распространяясь по организму, за десяток лет уменьшает количество Т-хелперов с 400–1900 (в норме) до 200 и менее [1] , что соответствует стадии СПИДа. Больной становится беспомощным при атаке любых микроорганизмов и вирусов. Даже привычные для организма сапрофиты на коже и внутренних органах могут привести к смерти.

ВИЧ-инфекция относится к медленно текущим заболеваниям. От первой до фатальной, четвертой стадии, проходит 10 и более лет [2] .

Инкубационная стадия — период от проникновения вируса в организм до выработки в крови человека антител (протеинов иммунной системы) к ВИЧ. Анализы будут отрицательны, но человек уже заразен. Инкубационный период может длиться до трех месяцев (чаще — около месяца).
На этапе первичных проявлений отмечается резкое повышение количества вируса в крови и ответная выработка антител в количестве, достаточном для выявления лабораторным путем. Большинство ВИЧ-положительных пациентов при этом чувствуют себя нормально. Но часть заболевших фиксируют симптомы, похожие на грипп: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, беспокоят головная боль и слабость. Через пару недель недомогание проходит само, без лечения. Длительность стадии — порядка двух–трех недель.
Бессимптомная (или субклиническая) — фаза затяжной борьбы иммунной системы с вирусом с постепенной победой последнего (без соответствующего лечения). Количество лимфоцитов снижается, а вирусных частиц — неуклонно растет. К концу данного периода у инфицированных отмечается увеличение лимфатических узлов, общее недомогание. На фоне чрезмерно ослабленного иммунитета проявляются признаки оппортунистических инфекций, которым ВИЧ, словно троянский конь, отрывает прямой доступ к незащищенному организму. В дальнейшем эти условно-патогенные вирусы и клеточные организмы, вполне безвредные при нормальном иммунитете, становятся виновниками смерти 90% ВИЧ-инфицированных людей [3] . Стадия при отсутствии терапии длится приблизительно от 6 до 19 месяцев, иногда дольше [4] .
Заключительная стадия — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Название закрепилось вследствие того, что изначально заболевание выявлялось именно на этом необратимом этапе, имеющем явные патологические признаки. Взрослые пациенты умирали от бактерий, вирусов и грибков, с которыми справляется даже неокрепшая иммунная система детей первых лет жизни. Это позволило врачам сделать логичное предположение о том, что снижение защитных свойств организма вызвано внешними причинами, т.е. приобретено извне.
В стадии СПИДа анализ крови на ВИЧ показывает очень низкое количество CD4 T, пациент страдает от запущенной формы оппортунистических инфекций, онкологии или энцефалопатии (поражение нервных клеток мозга, вызывающее слабоумие).

ВИЧ присутствует во всех биологических жидкостях организма инфицированного человека. Но в слезах, потовых выделениях и моче ВИЧ-положительного лица наличие вирусных частиц настолько мало, что не способно вызвать инфицирование [5] . Угрозу заражения представляют кровь, сперма, вагинальные выделения и грудное молоко, в которых концентрация ВИЧ наиболее высокая. В этой связи существуют 3 способа передачи вируса иммунодефицита:

Заражение половым путем, т.е. при незащищенном сексуальном контакте (анальном, вагинальном, реже — оральном). Риск заражения увеличивается при нарушениях целостности слизистой оболочки (ранки, язвы, трещинки), контактирующей с источником ВИЧ. До 20 раз больше вероятность передачи ВИЧ человеку, имеющему на момент контакта воспаления или поражение другой инфекцией. Вероятность заражения женщины от инфицированного мужчины втрое выше, чем наоборот.
Паренетальное, или заражение через контакт с кровью, возможно несколькими путями. При использовании общих игл и шприцев при употреблении наркотиков, нестерильных медицинских и других колющих и режущих предметов (например, при нанесении татуировок, мезотерапии и сходных косметических процедурах, удалении кутикулы при маникюре), донорстве инфицированных органов, семенной жидкости, крови и ее компонентов. Наиболее высок риск для наркоманов, т.к. при медицинских и косметических процедурах регламентировано использование одноразовых или продезинфицированных инструментов и приборов, а донорская кровь и сперма тщательно проверяется.
Вертикальный путь передачи — от ВИЧ-инфицированной матери к ребенку внутриутробно (через плаценту), во время родов (если ребенок получит травмы кожи), а также при кормлении грудью (через ранки в ротовой полости ребенка). Благодаря своевременной и регулярной антиретровирусной терапии риск инфицирования новорожденного возможно свести к нулю.

Итак, вирус не передается бытовым, воздушно-капельным путем, при поцелуях, совместном употреблении пищи и напитков, в сауне или бассейне, а также при укусах кровососущих насекомых [6] . ВИЧ погибает при температуре 56°С в течение 30 минут, при нагревании до 100°С — мгновенно [7] . Вирус не выдерживает воздействия спирта, перекиси водорода, хлорамина и других дезинфицирующих средств.

По данным ВОЗ [8] , в 2015 году вирус иммунодефицита человека унес более миллиона жизней. В течение указанного года вдвое большее число людей заразились ВИЧ, а общая численность ВИЧ-инфицированных составила примерно 36,7 миллионов (две трети из них — жители африканского континента).

35 миллионов жертв числятся за смертоносной инфекцией с момента ее открытия (80-е годы). Вместе с тем за период с 2000 по 2015 гг число новых ВИЧ-инфицированных уменьшилось на 35%. Потенциально около 8 миллионов человек были спасены в результате профилактики, диагностики и оказания медикаментозной помощи.

Даже на сегодняшний день, при наличии высокой технической оснащенности и доступности анализов, о своем ВИЧ-статусе знают лишь порядка 60% больных на планете [10] . Максимально полный охват человечества диагностикой на ВИЧ/СПИД — верный путь к снижению новых случаев инфицирования.

Традиционная диагностика ВИЧ-инфекции производится по венозной крови и преследует три ключевые цели. Во-первых, анализ позволяет первично установить факт инфицирования ВИЧ и начать лечение на ранних стадиях заражения. Во-вторых, служит для определения стадии болезни и прогноза ее течения. В-третьих, когда человеку уже известен его статус и принимаются меры по борьбе с недугом, диагностика регулярно проводится с целью контроля результативности проводимого лечения. Выявление ВИЧ позволяет начать терапию для «усмирения» вируса, и чем раньше это происходит, тем меньшей нагрузке подвергается иммунитет.

Косвенно на наличие ВИЧ-положительного статуса может указать и общий анализ крови (из пальца) — отклонение от нормы лейкоцитов, эритроцитов и, главное, лимфоцитов в исследуемом биоматериале должно вызвать подозрение на инфекцию и потребовать дополнительного анализа.

Кроме того, ВОЗ активно разрабатывает программы самодиагностики по слюне, моче, сперме. Самотестирование не отличается высокой точностью, но оправдано в районах с высоким уровнем заражения и недостаточной медицинской оснащенностью.

Какой анализ позволяет выявить вирус иммунодефицита в организме

Итак, достаточно достоверно выявить наличие ВИЧ помогает исследование венозной крови, проводимое двумя основными способами.

Более распространен метод ИФА (иммуноферментный анализ), позволяющий определить количественное содержание вируса-возбудителя в сыворотке крови. ИФА на ВИЧ-инфекцию определяет антитела к обеим разновидностям вируса (ВИЧ 1/2).

Для определения ВИЧ кровь пациента соединяется с белком, в котором содержится вирус в несколько подходов. При многократной стойкой реакции сыворотки крови с реагентом и выработке антител выносится положительное заключение. ИФА-скрининг производится повторно для перепроверки, и только при двух положительных заключениях следует вывод о присутствии вируса иммунодефицита. Но так как достоверность метода составляет до 98% [11] (невозможно исключить ложноположительные и ложноотрицательные результаты), для подтверждения диагноза назначается анализ методом иммуноблота.

Иммунный блоттинг — более дорогой и точный путь определения ВИЧ, сочетающий в себе ИФА с предварительным разделением белков вируса электрофорезом. У метода высокая чувствительность (99,3–99,7%) и специфичность (99,7%) [12] .

В каких случаях может быть назначена сдача крови на анализ на ВИЧ или СПИД

Раз в квартал диагностику на ВИЧ проходят медики. Регулярно проверяются доноры крови, спермы, яйцеклеток и сданные ими биоматериалы. Так, часть сданной крови тут же подвергается исследованию, повторно ее проверяют через 3 месяца хранения и только после этого используют для переливания.

Забор крови на ВИЧ производится у будущих матерей (3 раза в течение беременности) и отцов (однократно), т.к. выявление положительного ВИЧ-статуса при лечении позволит родить здорового малыша.

Результаты скрининга на ВИЧ в обязательном порядке требуются при оформлении пациента в стационар, призыва на военную службу, а также в случаях оформления права на временное проживание и вида на жительство для иностранных граждан. Назначение анализа на вирус последует и при нахождении у человека других половых инфекций, облегчающих проникновение ВИЧ в организм.

Кроме того, каждый человек вправе обратиться к диагностике в случае попадания в рискованную ситуацию, например, при незащищенном половом акте или сомнениях в стерильности введенных инъекций.

Каждые три месяца рекомендуется проверяться на ВИЧ людям из групп повышенного риска: употребляющим наркотики, имеющим многочисленные случайные связи и гомосексуальные связи, постоянным партнерам ВИЧ-положительного лица.

Где можно сдать анализ на ВИЧ и сколько он может стоить

Помимо специализированных СПИД-центров и кожно-венерических диспансеров, кровь на ВИЧ берут в государственных поликлиниках и больницах, частных медучреждениях и клинических лабораториях.

По медицинским показаниям в государственных учреждениях тестирование проводится бесплатно, но результат предоставляется не ранее чем через полторы недели. Платная услуга оказывается в случаях, когда требуется срочное установление ВИЧ-статуса (например, при неплановой госпитализации), при анонимной сдаче анализа (кроме СПИД-центра), в платных центрах. Средняя цена платного иммуноферментного анализа на ВИЧ — от 700 рублей (включая затраты на забор крови). Методом иммуноблота — от 3500 рублей.

Кроме того, «домашние» тесты на ВИЧ можно найти в аптечных сетях. Подобные тест-системы применяются медиками в полевых условиях и имеются в больницах и роддомах — для ускоренного определения ВИЧ-статуса пациента. Но в аптеках за ними очередь не выстраивается из-за стоимости (свыше 1000 рублей) и, вероятно, нежелания посвящать фармацевта в свои тайны и подозрения.

Кроме того, из-за повышенной чувствительности, такие тесты выдают до 5% ложноположительных результатов [13] . Поэтому эксперты рекомендуют все же производить столь важные анализы в лабораторных условиях (с многократным повторением) и с участием врача, который сможет корректно преподнести полученные данные пациенту.

Подготовка к исследованию и описание процедуры забора биоматериала

Достоверность диагностики зависит от стадии инфицирования. Так, на начальном этапе заражения ИФА не покажет признаков заражения. А с учетом того, что длительность латентной фазы колеблется от двух недель до полугода, полное исключение инфекции подтверждается двукратным отрицательным тестированием (примерно через 6 недель после рисковой ситуации и повторно через три месяца).

В общих случаях анализы на ВИЧ берутся при предоставлении удостоверения личности (для учета инфицированных и исключения факта подлога результата). Вместе с тем каждый желающий имеет право сдать анализы анонимно (с присвоением кода, по которому идентифицируются результаты). Подготовка к тестированию включает воздержание от половой жизни, жирной, соленой пищи, алкоголя и курения как минимум на сутки. Кровь сдается утром натощак.

Забор биоматериала (достаточно 5 мл) производится из вены.

Обычно в платной клинике пациента знакомят с результатами ИФА-тестирования на следующий день после забора. В государственных учреждениях пациент может томиться в ожидании результата до полутора недель (если кровь направляется на исследование не сразу, а по мере накопления определенного количества пробирок и возникла потребность перепроверки результатов).

На исследование методом иммуноблота (для подтверждения или опровержения двойного ИФА) потребуется еще 3–10 дней [14] . Для этого анализы направляются в референс-лабораторию (СПИД-центр), где сыворотка снова подвергается двойной ИФА-проверке с другой тест-системой (отличающейся по составу антигенов и антител). И в случае подтверждения подозрений, проводится верификация методом иммуноблота.

Результаты анализа на ВИЧ: как их прочитать и можно ли им доверять

При отрицательном результате ИФА антиген р24 и антитела к ВИЧ 1/2 не обнаруживаются. Положительное заключение делается при выявлении специфических антител.

Возможен также ложноположительный результат, обусловленный беременностью, ошибками медперсонала и техники. Он также встречается на фоне аутоиммунных заболеваний, инфицирования герпесом, гепатитами и даже гриппом.

При иммунном блоттинге о положительном результате свидетельствует наличие гликопротеинов вирусов gp160, gp120, gp41.

Отрицательный результат анализа методом иммуноблота ставится при отсутствии данных белков-индикаторов ВИЧ.

Сочетание ИФА и иммуноблота дают 99,9% [15] достоверности. При положительном результате ИФА, но отрицательном — методом иммуноблота (не выявлен ни один из трех гликопротеинов ВИЧ), результат признается сомнительным или неопределенным. В таких случаях может быть назначено исследование методом ПЦР [16] — полимеразной цепной реакции (эффективен через 4 недели после предполагаемого заражения [17] ). В ходе анализа вирусу создаются условия для лабораторного размножения — при высокой концентрации ДНК или РНК вирус легко обнаружить. Исследование носит вспомогательное значение. Может быть назначено как в целях диагностики (выявление ДНК или РНК ВИЧ), так и в целях контроля заболевания (количественное определение РНК ВИЧ) [18] .

Сдача анализа на ВИЧ может вызывать страх, если перед тестированием невольно припоминаются случаи, несущие потенциальную угрозу: незащищенные половые связи, инъекции, недавнее посещение салона татуажа, лечение у сомнительного стоматолога. Но чем сильнее этот страх, тем важнее пройти исследование. Если реакция дважды окажется отрицательной — опасения развеются, в противном случае — у пациента будет возможность быстро начать антиретровирусную терапию, обезопасить партнера, свести к минимуму риск инфицирования ребенка от ВИЧ-положительной матери.

Источник: www.kp.ru

Раздел I. Обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию подлежат

Доноры крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов, а также беременные в случае забора абортной и плацентарной крови для производства биологических препаратов

При каждом взятии донорского материала

Врачи, средний и младший медицинский персонал Центров по профилактике и борьбе со СПИД, учреждений здравоохранения, специализированных отделений и структурных подразделений учреждений здравоохранения, занятые непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, а также проведением судебно-медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, имеющие с ними непосредственный контакт Медицинские работники в стационарах (отделениях) хирургического профиля

При поступлении на работу и при периодических медицинских осмотрах

Врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий, которые осуществляют обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека

Научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно-исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека

Лица при призыве на военную службу, поступающие на военную службу (приравненную службу) по контракту, поступающие в военно-учебные заведения (учебные военные центры, военные кафедры, факультеты военного обучения)

При призыве, поступлении на службу, при поступлении в военно-учебные заведения

Иностранные граждане и лица без гражданства

При обращении за получением разрешения на гражданство, вида на жительство, патента или разрешения на работу в Российской Федерации, разрешения о временном пребывании, при въезде на территорию Российской Федерации иностранных граждан на срок более 3-х месяцев, лица, обращающиеся за получением статуса беженца, либо лица, ищущие убежища

Раздел II. Рекомендуются для добровольного обследования на ВИЧ *

При постановке на учет по беременности, а также на сроке гестации 30_2 недели

Беременные, не обследованные до родов или обследованные только до 28-й недели беременности

При обращении в медицинские учреждения, при поступлении на роды экспресс-методом с дальнейшим подтверждением стандартным методом

Беременные, имеющие высокий риск заражения ВИЧ (ВИЧ-инфицированные половые партнеры, употребление психоактивных веществ и другие)

При постановке на учет, затем через каждые 3 месяца, а также при поступлении на роды экспресс-методом с дальнейшим стандартным подтверждением, независимо от количества исследований во время беременности

Мужья, половые партнеры всех женщин, поставленных на учет по беременности

Как минимум однократно при постановке беременной на учет

Дети, рожденные матерями, не обследованными на ВИЧ во время беременности и родов

Исследование на антитела к ВИЧ при рождении, дальнейшая тактика наблюдения определяется по результатам тестирования

Дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями

Исследование на ДНК или РНК ВИЧ в возрасте 1,5-2 месяцев. Повторное исследование — в зависимости от результата:

— при первом положительном результате — в кратчайшие сроки;

— при первом отрицательном результате — в возрасте 4-6 месяцев.

При наличии высокого риска заражения ВИЧ исследование на ДНК или РНК ВИЧ проводится в более ранние сроки: в первые 48 часов жизни ребенка и в возрасте 14-21 дня. Исследование на антитела к ВИЧ: при рождении, в 6-12 месяцев, далее по показаниям до верификации диагноза. Обследование на антитела к ВИЧ по контакту (после снятия с диспансерного учета) рекомендуется проводить в возрасте 3 лет.

Дети, получавшие грудное вскармливание от ВИЧ-инфицированной женщины

Исследование на ДНК или РНК ВИЧ после полного прекращения грудного вскармливания: через 4-6 недель, 3, 6 месяцев. Исследование на антитела к ВИЧ после полного прекращения грудного вскармливания: через 3, 6 месяцев, далее по показаниям до верификации диагноза. Обследование на антитела к ВИЧ по контакту (после снятия с диспансерного учета) рекомендуется проводить в возрасте 3 лет.

Лица, относящиеся к уязвимым группам населения

Лица, употребляющие психоактивные вещества

При обращении за медицинской помощью в наркологические учреждения и реабилитационные центры, при получении медицинской помощи в отношении гепатитов В и С, в последующее — 1 раз в 12 месяцев.

При прохождении освидетельствования на употребление ПАВ, при нахождении в изоляторах временного содержания системы МВД России, учреждениях ФСИН России.

При выездной и стационарной профилактической работе неправительственных организаций, Центров СПИД и других уполномоченных организаций тестирование может проводиться экспресс-методом.

Мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ)

При обращении за медицинской помощью.

Лица, занимающиеся оказанием коммерческих сексуальных услуг, проституцией (КСР)

Внутренние трудовые мигранты, включая работающих вахтовым методом

При проведении профилактических мероприятий по ВИЧ-инфекции среди работающего населения

Выявленные контактные лица при проведении эпидемиологического расследования (контакт с ВИЧ-позитивным, при котором имелся риск заражения ВИЧ)

При выявлении лица, имевшего с ВИЧ-инфицированным контакт, в результате которого могло произойти заражение ВИЧ, через 3, 6, 12 месяцев после последнего контакта, в последующем при сохранении риска заражения — 1 раз в 12 месяцев.

При выявлении ВИЧ-инфекции у женщины необходимо обследовать всех ее детей в возрасте до 10 лет

Участники аварийной ситуации: потенциальный источник ВИЧ-инфекции и контактировавшее лицо (обследуются с целью постконтактной профилактики заражения)

Все участники — при возникновении аварийной ситуации с попаданием крови и биологических жидкостей под кожу, на кожу и слизистые. Пострадавшие дополнительно обследуются через 3, 6, 12 месяцев после аварии

Лица, находящиеся в местах лишения свободы

При поступлении, освобождении из мест лишения свободы и в соответствии с клиническими и эпидемиологическими показаниями

Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом заболеваний, передающихся половым путем

При постановке диагноза и через 6 месяцев

Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом острого гепатита В или гепатита С

При постановке диагноза и через 6 месяцев

Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом хронического гепатита В или гепатита С, а также лица, у которых обнаруживаются маркеры ранее перенесенного гепатита В или С

При постановке диагноза

Лица в возрасте 18-60 лет в регионах Российской Федерации с генерализованной стадией эпидемии ВИЧ-инфекции (более 1% ВИЧ-инфицированных среди беременных женщин)

При обращении за медицинской помощью, в том числе при прохождении диспансеризации взрослого населения.

При проведении акций и кампаний по привлечению к тестированию на ВИЧ, в том числе среди работающего населения, тестирование может проводиться экспресс-методом Частота тестирования — 1 раз в 12 месяцев.

Лица, обследуемые по клиническим показаниям

Больные с хотя бы одним из следующих клинических проявлений:

— лихорадка более 1 месяца;

— увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца;

— диарея, длящаяся более 1 месяца;

— необъяснимая потеря массы тела на 10 и более процентов

При выявлении клинических проявлений

Больные с затяжными, рецидивирующими и возвратными пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии

При постановке диагноза

Больные с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными или паразитарными заболеваниями, сепсисом

Больные с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц

Больные с волосистой (ворсистой) лейкоплакией языка

Больные с хроническими и рецидивирующими бактериальными, грибковыми и вирусными заболеваниями кожи и слизистых, в том числе с рецидивирующей пиодермией

Женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии

Лица с анемиями и другими цитопениями (лейкопения, тромбоцитопения, лимфопения) неясной этиологии

При постановке диагноза

Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом

При постановке диагноза

Легочного и внелегочного туберкулеза

Заболевания, обусловленного цитомегаловирусом

Генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса

Рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет

Инфекционного мононуклеоза (у лиц старше 13 лет)

При постановке диагноза и через 3 месяца после начала заболевания

При постановке диагноза

Токсоплазмоза с поражением центральной нервной системы.

Кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких

Прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии

Рака шейки матки (инвазивный)

Кокцидиомикоза (диссеминированного или внелегочного)

Лимфомы (в том числе неходжскинские, иммунобластные, лимфома Беркитта, Болезнь Ходжкина и другие.)

Сальмонеллезных (не тифоидных) септицемий возвратных

Бактериальных инфекций (множественных или возвратных) у ребенка в возрасте до 13 лет

Интерстициальной лимфоидной пневмонии у ребенка в возрасте до 13 лет

Дети в возрасте до 13 лет с подозрением или подтвержденным диагнозом онкологических заболеваний

Дети до 13 лет со следующими клиническими проявлениями:

— длительная необъяснимая гепато-(сплено)-мегалия;

— персистирующий/рецидивирующий необъяснимый паротит;

— резкая задержка психомоторного и физического развития;

Ответ: Здравствуйте. Анализ на ВИЧ методом ПЦР ,Вы можете сдать у нас в ГБУЗ «ИОЦ СПИД» по адресу: г. Иркутск, ул. Спартаковская 11.Анализ платный. С ценами вы можете ознакомиться у нас на сайте в разделе Услуги-Прейскурант, либо позвоните на телефон «горячей линии» 8-800-350-22-99.

Вопрос
Здравствуйте,в котором часу можно забрать результаты анализов?

Ответ: Здравствуйте. Результаты анализов Вы можете забрать с 14:00 до 15:00.

Вопрос
Здравствуйте, анализ на ВИЧ платный? Где можно сдать?

Ответ: Здравствуйте. Анализ на ВИЧ методом ИФА для граждан РФ бесплатный. Сдать Вы его можете у нас в ГБУЗ «ИОЦ СПИД» по адресу: г. Иркутск, ул. Спартаковская 11, либо в поликлинике по месту жительства.Более подробную информацию Вы можете узнать по телефону горячей линии 88003502299.

Вопрос
Здравствуйте 20февраля был контакт 13февраля сдал анализ ПЦР на Вич результат отрицательный. сдал повторно 3 числа методом ПЦР опять отрицательно.мне можно успокоиться?))

Ответ: Здравствуйте. Анализ на ВИЧ-инфекцию методом ПЦР дает точный результат спустя 2 недели после рискованного случая.

Вопрос
Я писал вчера про риск в ноябре 2015 года. Последние анализы ИФА и ПЦР были сданы в декабре 2016 года, то есть на сроке чуть больше года. Но я не увидел ответа на свой вопрос. ВИЧ мне можно исключить на 100 процентов несмотря на все мои симптомы?

Ответ: Здравствуйте.Если Вы сдали анализ на ВИЧ методом ИФА и ПЦР спустя год после последней рискованной ситуации и они отрицательные, значит, что ВИЧ-инфекции у Вас нет.

Вопрос
Здравствуйте. Когда можно сдавать новорожденному анализы?

Ответ: Здравствуйте. Уточните пожалуйста свой вопрос,какой вид исследования вас интересует? Либо позвоните нам на телефон «горячей линии» 8-800-350-22-99.

Вопрос
Здравствуйте. У меня ребенку 4 месяца. Когда ему надо сдавать анализ?

Ответ: Здравствуйте. Можете пожалуйста задать более конкретный вопрос, чтобы мы могли дать на него развернутый ответ, либо позвоните нам на телефон «горячей линии» 8-800-350-22-99.

Вопрос
Здравствуйте. В ноябре 2015 года был па с девушкой. Спустя дней десять появились покраснения на пч, потом белый налёт там же, венеролог сказал кандидоз, прописал мази, но ничего не помогло. Пошёл к урологу, сдал мазок, инфекций нет, но показало в мазке 20-25 лейкоцитов, сказал уретрит, пропил три курса антибиотиков, но результата ноль. Спустя месяц появился тонзиллит и начали выходить белые пробки из горла. В мае 2016 появилась припухлость подмышкой. КТ грудной клетки показало три лимфоузла, около 2 см, УЗИ брюшной полости показало увеличение печени и поджелудочной железы, и ещё группу увеличенных димфоузлов в забрюшинной области. Потом появился несчищаемый белый налет на языке. Постоянная слабость в ногах и субфебрильная температура 37,5. По ОАК постоянно лимфоциты 41% и тромбоциты на нижнем уровне, по биохимии алт и АСТ повышены. ИФА на ВИЧ сдавал каждый месяц, последний в конце декабря 2016 года. Помимо этого сдавал ультрачуствительнй ПЦР РНК кач порог 20 ме в июне 2016, в декабре повторил этот же анализ и ещё ПЦР РНК кол, ПЦР ДНК кач, все анализы отрицательные. На шее появились папилломы, в области гениталий контагиозный моллюск, также диагностированы врачом. При данном комплексе симптомов можно исключить ВИЧ или все таки бывают случаи выявления на сроках более года?

Ответ: Здравствуйте.ВИЧ-инфекция- это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), приводящее к развитию СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита).ВИЧ-инфекция относится к медленным инфекциям. Инфицированный человек может долгое время себя чувствовать вполне здоровым, т.е его практически ничего не беспокоит. У 30-50% инфицированных могут появиться следующие симптомы: лихорадка, лимфоаденопатия, эритематозно-макулопапулезная сыпь на лице, туловище, иногда на конечностях, миалгии или артралгии, диарея, головная боль, тошнота и рвота, увеличение печени и селезенки, неврологические симптомы. Эти симптомы проявляются на фоне высокой вирусной нагрузки в разных сочетаниях и имеют разную степень выраженности. Инкубационный период (время от момента заражения до ответа организма на внедрение вируса (появление клинической симптоматики или выработки антител) составляет, как правило, 2-3 недели, но может затягиваться до 3-8 месяцев, иногда до 12 месяцев. В данном периоде у инфицированного антитела к ВИЧ не обнаруживаются в связи, с чем возрастает риск передачи от него другим лицам.Если по истечении 12 месяцев анализ на ВИЧ методом ИФА отрицательный,значит у Вы не больны ВИЧ-инфекцией. ПЦР- диагностика дает точный результат уже спустя 2 недели после предполагаемого случая заражения.Более подробную информацию Вы можете узнать по телефону горячей линии 88003502299.

Вопрос
Здравствуйте!
После родов принимать терапию,которая была до самих родов?
Во время родов лежала под капельницей,с другими препаратами.
А то я не принимаю неделю уже.
Ребенок принимает.

Ответ: Если вы принимали профилактику передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку, то после родов АРВТ принимать не нужно.

Вопрос
1) При каком пароге назначают терапию ,если сейчас около 500 клеток ,и вирусная нагрузка 25000,что можно сделать,а не ждать пока наступит порог 350 клеток,так мне объяснили,терапия только с 350.

Ответ: Здравствуйте.Согласно стандартам лечения ВИЧ-инфекции АРВТ назначается при уровне CD4+ менее 350 клеток.

© 2018 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Все права на материалы, находящиеся на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах

664035, г. Иркутск, ул. Cпартаковская, 11

Телефон регистратуры: +7 (3952)48-73-41 (для пациентов, стоящих на учете в ГБУЗ «ИОЦ СПИД»); телефон: +7(3952)48-73-14, 77-79-42 (факс)

Источник: aids38.ru

Сколько по времени делается анализ крови на ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека, или проще говоря, ВИЧ с каждым годом все больше распространяется от человека к человеку. ВИЧ-инфекция уже давно не причисляется к характерным заболеваниям лиц, принимающих инъекционные наркотики или ведущих распутную половую жизнь. В разработке эффективного лечения и вакцины задействованы исследователи в области медицины со всего мира. Но до тех пор, пока ВИЧ станет подконтрольным заболеванием, забота о том, чтобы прекратить его распространение в руках каждого. Необходимо знать, зачем и как сдается, а также, сколько делается анализ на ВИЧ.

Каждый человек по-разному реагирует на проникновение внутрь его совершенной системы разнородных патогенных микроорганизмов. Ко всему прочему ВИЧ-инфекции свойственна высокая частота генетических мутаций, поэтому в некоторых случаях различные агрессивные агенты ведут себя неодинаково. В зависимости от срока с момента предполагаемого инфицирования, безотлагательности получения результатов анализов крови на ВИЧ, либо в силу других обстоятельств, для обнаружения вируса могут использоваться различные лабораторные методы.

Какие типы исследований крови на вирус иммунодефицита бывают, и сколько времени делается анализ на ВИЧ? Какой лучше сделать анализ на иммунодефицит зависит от многих факторов. В идеале, если рекомендацию относительно того, как правильно подготовиться и выбора диагностического способа определит компетентный врач.

Виды анализов на выявление ВИЧ-инфекции существуют следующие:

Полимеразная цепная реакция.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Иммуноблоттинг.
Экспресс-тест на ВИЧ.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) относится к количественному анализу крови на ВИЧ, который помимо присутствия вируса определяет его количество. К качественным анализам крови на ВИЧ-инфекцию причисляются иммуноферментный и иммуноблоттинг. При их помощи удается выявить, присутствует или нет антиген ВИЧ.

Полимеразная цепная реакция на ВИЧ

ПЦР анализы крови на ВИЧ основаны на выделении молекул РНК и ДНК патогенных микроорганизмов. Фрагменты плазмы крови обрабатываются специальным способом для увеличения концентрации молекул возбудителя, их обнаружения и классификации. Полимеразная цепная реакция позволяет выявить даже единичные молекулы патогенных микроорганизмов в пробе.

Результативность анализа крови на ВИЧ методом ПЦР 100%.

При помощи анализа плазмы крови на ВИЧ есть возможность определить возбудителя в латентный период, когда вирус еще не спровоцировал симптоматическое заболевание. На ранних сроках в течение 10 дней с момента возможного заражения. ПЦР в режиме реального времени позволяет получить результат в день сдачи анализа крови на ВИЧ-инфицирование, спустя всего 20–60 минут после забора материала на исследование. Сколько дней делают анализ крови методом ПЦР на ВИЧ в обычном режиме? Проводится такая диагностика по времени от 2 до 10 суток.

Иммуноферментный анализ крови на ВИЧ

ИФА анализы плазмы крови на ВИЧ-инфекцию заключаются в обнаружении антител, которые производятся в качестве ответной реакции на внедрение в организм вируса. Для активизации гуморальной стадии, во время которой вырабатываются антитела, иммунной системе может понадобиться от 5 до 7 суток. Поэтому, чтобы получить достоверные результаты, ИФА анализы крови на ВИЧ назначают через 3–6 недель после предполагаемого инфицирования. Хотя с момента разработки тест-систем четвертого поколения стало возможным исследовать кровь на ВИЧ и раньше, уже ближе ко второй неделе, то есть примерно на 10 день от возможного заражения.

Насколько является достоверным иммуноферментный анализ на ВИЧ его сроки готовности? Точность диагностики ИФА практически 100% за исключением единичных нестандартных случаев в связи с особенностями организма пациента. Недостоверные результаты могут отображаться по причине неправильной подготовки к анализу крови на ВИЧ-инфекцию. Если человек недавно переболел тяжелыми формами простудных заболеваний, перенес онкологию или другие серьезные патологии. В государственных лабораториях анализ плазмы крови на ВИЧ может готовиться долго из-за большого наплыва людей приблизительно от 3 до 9 дней. В частных клиниках этот процесс занимает значительно меньше времени.

Иммуноблотт представляет собой дополнительный анализ состава крови на ВИЧ-инфекцию. Он применяется в случае получения двукратного положительного результата после проведения ИФА. Верификационный метод объединяет в себе технологию иммуноферментного исследования с электрофорезом. Причиной, почему необходим иммуноблоттинг, является косвенный характер способа ИФА, цель которого обнаружить не конкретный вирус, а только ответ иммунной системы организма, то есть наличие антител к возбудителю ВИЧ-инфекции. Реактивы иммуноблотта действуют по сходной с ИФА анализом на ВИЧ схеме «антиген-антитело».

Отличие состоит только в том, что реакция будет происходить по отношению к белкам вируса, а не антителам защитной системы организма.

Сколько делается анализ крови на ВИЧ при помощи иммуноблоттинга? Стадия готовности верификационного исследования при помощи иммуноблотта зависит от диагностического центра. Государственные медицинские организации изготавливают анализ плазмы крови на ВИЧ дольше по причине большого числа обращений, в среднем на процедуру исследования уходит от двух-трех дней до нескольких недель. Частные диагностические центры, как правило, могут предложить более комфортный сервис и скорость обработки результатов.

Экспресс-тест на определение отрицательного или положительного статуса ВИЧ в домашних условиях имеет 99% достоверность. Выполняется тестирование при помощи герметично упакованного набора, который доступно приобрести в аптеке. В комплекте поставляется пластиковая мембрана или тест-полоска, в центре которой расположена контрольная зона, покрытая рекомбинантными ВИЧ антигенами. И дополнительно набор укомплектован: скарифактором для прокола пальца, пипеткой для взятия образца крови и удобства перенесения ее в контрольную зону теста, буферный раствор для реакции и стерильная салфетка.

Готовый результат должен проявиться в течение 10–15 минут в виде горизонтальных полосок. Одна полоска означает отрицательный анализ крови на ВИЧ. Две полоски, соответственно, — положительный.

В случае подтверждения присутствия в кровяном русле антител к ВИЧ-инфекции, следует обратиться в специальный диагностический центр для проведения повторного анализа крови на ВИЧ, чтобы исключить возможность получения ложноположительного результата. Можно пригласить специалиста лаборатории на дом или в офис. Подобные услуги оказывают некоторые исследовательские учреждения, подробнее с условиями можно ознакомиться в Хеликсе.

Поскольку вирус давно «разгуливает» среди людей, не склонных к наркотической зависимости или легкомысленным поступкам относительно половой жизни, то произойти это может непредвиденно. Достаточно по роковой случайности оказаться в тесном контакте с ВИЧ-инфицированным. И так «по цепочке» чума XX века завладевает тысячами. Ей нужно противостоять! А для этого необходимо следить за здоровьем и вовремя делать анализы на ВИЧ.

Источник: krov.expert