ige общий что это такое норма у детей

Ige общий что это такое норма у детей

Иммуноглобулин Е (IgE) — класс иммуноглобулинов, обнаруживаемый в норме в незначительных количествах в сыворотке крови и секретах. Впервые IgE был изолирован в 1960-х годах из сывороток больных атопией и множественной миеломой. В 1968 г. ВОЗ выделила IgE как самостоятельный класс иммуноглобулинов. Согласно ВОЗ 1 МЕ/мл (МЕ — международная единица) соответствует 2,4 нг. Обычно концентрация IgE выражается в МЕ/мл или кЕ/л (кЕ — килоединица).

В норме IgE составляет менее 0,001% от всех иммуноглобулинов сыворотки крови (см. табл.1).

Таблица 1: Содержание IgE в сыворотке крови здоровых людей

Структура IgE подобна структуре других иммуноглобулинов и состоит из двух тяжёлых и двух лёгких полипептидных цепей. Они сгруппированы в комплексы, называемые доменами. Каждый домен содержит приблизительно 110 аминокислот. IgE имеет пять таких доменов в отличие от IgG, который имеет только четыре домена. По физико-химическим свойствам IgE — гликопротеин с молекулярной массой примерно 190000 дальтон, состоящий на 12% из углеводов. IgE имеет самую короткую продолжительность существования (время полувыведения из сыворотки крови 2 — 3 суток), самую высокую скорость катаболизма и наименьшую скорость синтеза из всех иммуноглобулинов (2,3 мкг/кг в сутки). IgE синтезируется главным образом плазматическими клетками, локализующимися в слизистых оболочках. Основная биологическая роль IgE — уникальная способность связываться с поверхностью тучных клеток и базофилов человека. На поверхности одного базофила присутствует примерно 40000 — 100000 рецепторов, которые связывают от 5000 до 40000 молекул IgE.

Дегрануляция тучных клеток и базофилов происходит, когда две связанные с мембраной клеток молекулы IgE соединяются с антигеном, что, в свою очередь, «включает» последовательные события, ведущие к выбросу медиаторов воспаления.

Помимо участия в аллергических реакциях I (немедленного) типа, IgE принимает участие в защитном противогельминтном иммунитете, что обусловлено существованием перекрёстного связывания между IgE и антигеном гельминтов. Последний проникает через мембрану слизистой и садится на тучные клетки, вызывая их дегрануляцию. Медиаторы воспаления повышают проницаемость капилляров и слизистой, в результате чего IgG и лейкоциты выходят из кровотока. К гельминтам покрытым IgG присоединяются эозинофилы, которые выбрасывают содержимое своих гранул и таким образом убивают гельминтов.

IgE можно обнаружить в организме человека уже на 11-й неделе внутриутробного развития. Содержание IgE в сыворотке крови возрастает постепенно с момента рождения человека до подросткового возраста. В пожилом возрасте уровень IgE может снижаться.

В практике клинико-диагностических лабораторий определение общего и специфического IgE проводится с целью их использования в качестве самостоятельных диагностических показателей. В табл. 2 перечислены основные болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE сыворотки крови.

Таблица 2: Болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE сыворотки крови

Источник: www.invitro.ru

Таблица норм иммуноглобулина Е в крови детей и причины повышения

Иммунной системе отведена очень важная миссия в качестве круглосуточного защитника внутренней среды детского организма от патогенного воздействия бактерий, вирусов, грибков. В зависимости от антигена, иммунитетом вырабатываются те или иные антитела. Начиная с внутриутробного развития у ребенка, формируются иммуноглобулины, к одному из которых относится IgE. Иммуноглобулин Е норма у детей отличается по возрастным показателям, о которых должен иметь представление каждый родитель.

Виды и предназначение иммуноглобулинов

Иммуноглобулины являются антителами иммунной системы. Иммунитет производит пять классов белков соединения плазмы, образующихся в качестве ответной реакции на проникновение в организм антигенов. В зависимости от структуры и антигенных свойств их тяжелых цепей, защитные белки классифицируются на группы: А, D, Е, G, М. Строение антител всех классов имеет схожесть в том, что в их основу входят молекулы, состоящие из одних и тех же мономеров, каждый из которых включает в себя по паре легких (L) и тяжелых (H) цепей.

К биологическим отличительным особенностям классов антител относится их:

1. способность связывать антигены;
2. прочность и скорость связывания с молекулой антигена;
3. возможность проходить через плаценту, связывать и активировать комплекса сложных белков (комплемента).

Иммуноглобулин А и М причисляются к пентамерам. Иммуноглобулин А обеспечивает первостепенную защитную функцию организма. Находится IgA в слюнных и слезных железах, на слизистой оболочке дыхательных и половых органов. Селективный дефицит иммуноглобулина А может возникать при дефекте В клеток. Иммуноглобулин М является самым ранним элементом защитной системы, возникающим при первом столкновении организма с анигеном.

Иммуноглобулин G и Е принадлежат к мономерам. Этот элемент преобладает в крови над иными антителами по численности в сыворотке и многофункциональности. Он отвечает за постоянный иммунитет и является единственным, который переходит от матери к новорожденному. Проникая сквозь плацентарный барьер, он вырабатывает пассивный иммунитет у младенца на первые несколько месяцев жизни, пока у него формируется собственный иммунитет. Иммуноглобулин G исследуется, когда результат ЦМВ оказывается положительный у ребенка, при отсутствии ярко выраженных симптомов.

Цитомегаловирус Igg положительный обнаруживается спустя пары недель после инфицирования, поэтому будет правильным сопоставить его с показателем Igm, который начинает вырабатываться немедленно после попадания вируса в организм.

Иммуноглобулин Е Ige активизирует защитные силы организма, когда антитела класса А не справляются с наплывом вредных микроорганизмов, в таком случае он будет повышен у ребенка. Иммунные клетки Ige приводят в действие защитные механизмы, такие как аллергические реакции и воспалительные процессы. Иммуноглобулин Е общий мобилизует клетки остальных трех классов к месту попадания чужеродных частиц. В плазме этих антител совсем мало от 20 до 100 кЕ/л, поэтому если иммуноглобулин Е повышен, то это означает развитие аллергических заболеваний, показатель при этом может доходить до 1000 кЕ/л.

Иммуноглобулин Е | Диагностика заболеваний по результатам исследования

Для определения показателей клеток иммунной системы проводят особое лабораторное исследование крови. Расшифровка анализа на присутствие и численность белков Е Ige в кровяном потоке может осуществляться только профессиональным врачом. Что показывает обследование крови на иммуноглобулин Е у детей? Клинический анализ на иммуноглобулин Е позволяет своевременно выявить наличие пищевых, пыльцевых либо респираторных аллергенов, а также заражение грибком или гельминтами. Важно знать, что присутствие в организме паразитов, часто проявляется в виде аллергии различного генезиса.

Проведение анализа на иммуноглобулин Е в крови у детей обязателен при аллергии и возникновении любых реакций немедленного типа в виде высыпаний, покраснений, отечности, раздражений, зуда, шоковых состояний и иных подобных проявлений. В кровяном русле антитела Ige держатся примерно 5–15 суток.

После чего, локализуются в различных частях тела:

• на кожных покровах;
• в дыхательных путях;
• в желудочно-кишечном тракте;
• на слизистых оболочках.

Взяв кровь на иммуноглобулин Igе у детей раннего возраста можно с большой долей вероятности определить есть ли предрасположенность к аллергии. Благодаря своевременному обнаружению и комплексу профилактических мер, можно не допустить возникновения аллергических заболеваний. В любом случае, анализ крови на иммуноглобулин е поможет контролировать данную патологию.

Но повышенный иммуноглобулин Е у ребенка не всегда выступает признаком аллергического заболевания. Когда обнаружен его высокий уровень понадобится дополнительно проверить наличие в крови ответной реакции к предполагаемым аллергенам, каковых насчитывается более 600 наименований. А далее сопоставить, полученные результаты, и только после этого реально ставить конкретный диагноз.

Почему происходит изменение уровня антител

Благодаря иммунограмме, можно представить полную клиническую картину состояния антител. Всего лишь по наличию тех или иных клеток иммунной системы, реально определить заболевание даже без выявления возбудителя. Причины, по которым у ребенка повышен особый белок, вырабатываемый иммунитетом, бывают разные.

Иммуноглобулин М повышен, если:

• Произошло бактериальное, вирусное, грибковое, паразитарное инфицирование.
• Присутствуют серьезные патологии печени.
• Имеются нарушения функционирования в системе кроветворения.
• Имеет место гнойное воспаление дыхательных органов и ЖКТ.
• Развиваются заболевания связочного аппарата.

Иммуноглобулин G повышен при:

• Серьезных системных наследственных заболеваниях.
• Синдроме полного иммунодефицита — СПИД.
• Возвратных и хронических инфекциях.
• Глистных инвазиях.
• В стадии выздоровления после первичного инфицирования.
• Перенесении вторичного заражения инфекцией и в некоторых других случаях.

Иммуноглобулин G понижен бывает также при иммунодефицитах разнопланового свойства, при недостающем числе цитокинов в клетках, сбое в функционировании коммутации изотопа, снижении активности собственных клеток-киллеров и по ряду иных причин.

Повышенный иммуноглобулин Е в детском возрасте может быть:

• При рините, дерматите, астме, аллергического происхождения.
• При аллергических реакциях на пищевые и медикаментозные антигены.
• При патологических нарушениях иммунной системы.
• При заражении паразитами и в некоторых других случаях.

Иммуноглобулин Е понижен обычно бывает в результате приобретенного или врожденного иммунодефицита. Разлад процессов кроветворения также может понизить этот показатель. Наличие в организме не доброкачественных новообразований влияют на снижение ige. При подобных патологиях все меры должны быть направлены, чтобы повысить уровень антител класса Е.

Если повышен иммуноглобулин Е, что делать в такой ситуации, сможет дать грамотные рекомендации только квалифицированный доктор. Что нужно будет предпринять первым делом, так это обязательно показать ребенка аллергологу и иммунологу. Как правило, понадобится сделать кожные скарификационные пробы на аллергены.

Нормальные значения иммуноглобулина у детей

Незначительное повышение иммуноглобулина Е может наблюдаться весной и летом, что обусловлено цветением растений. А наиболее низкий показатель бывает зимой. Уровень данных иммуноглобулина Е у детей повышается планомерно и к подростковому возрасту обнаруживает максимальное значение. Затем происходит постепенное его снижение, и наиболее малочисленный показатель замечается у пожилых людей. Интересен тот факт, что определенная концентрация антител обнаруживается уже в крови эмбриона примерно к 12 неделе формирования.

Иммуноглобулин Е у деток обязан поддерживаться в норме. Аллергическим заболеваниям в малолетнем возрасте подвержены многие, ввиду не достаточно окрепшего иммунитета. Иммуноглобулин Е в норме у детей не должен превышать 70 кЕ/л. Нормальный иммуноглобулин Е у ребенка способствует полноценному протеканию многих процессов жизнеобеспечения.

Таблица с показателями, какой должна быть у детей норма особых клеток класса Е:

Источник: krov.expert

Иммуноглобулины – это уникальные иммунные молекулы, которые отвечают за разрушение чужеродной информации, попавшей в организм. Любой антиген (вирусы, бактерии, канцерогены, химикаты) подвергается воздействию того или иного класса антител, являющихся последним звеном иммунологических реакций человеческого организма. Антитела соединяются с антигенами и провоцируют их гибель.

Иммуноглобулин Е ( Ig E) обусловливает аллергические реакции немедленного типа (сыпь, зуд, отек, анафилактический шок).

важноОсновная функция Ig E заключается в защите внешних слизистых оболочек путем индукции острого локального воспалительного процесса.

Реагины (аллергические антитела) вырабатываются преимущественно в подслизистом слое тканей, непосредственно контактирующих с окружающей средой и раздражающими факторами (кожа, респираторный и желудочно-кишечный тракты, глаза). При попадании в человеческий организм аллергена происходит реакция взаимодействия с иммуноглобулином Е, провоцирующая высвобождение гистамина, серотонина, гепарина и других вазоактивных веществ, т.е. инициацию аллергических реакций.

Показания к назначению анализа

Контроль уровня Ig E в сыворотке крови необходим при патологиях, которые сопровождаются кожными высыпаниями, чесоткой, локальной отечностью.

• Атопические дерматиты. Исключением являются около 30% пациентов с данной патологией, уровень общего IgE у которых остается в пределах нормы.
• Бронхиальная астма. У пациентов с повышенной чувствительностью только к одному аллергену общий IgE может оставаться в пределах референсных показателей.
• Неатопические патологии (глистные инвазии, некоторые виды иммунодефицита, аспергиллез нижних дыхательных путей). Для регионов, эндемичных по гельминтным инвазиям, не могут применяться среднестатистические нормы.

Кроме того, контроль выполняется у детей для оценки риска возникновения аллергических реакций. Так, например, среди всех младенцев, у которых родители – аллергики, около 75% имеют повышенный уровень иммуноглобулина Е. А дети с неотягощенной наследственностью и высоким показателем Ig E в 10 раз больше подвержены развитию аллергических реакций в первые полтора года жизни.

Ангионевротический отек и крапивница с частыми рецидивами имеют, как правило, неиммунную этиологию, поэтому определение уровня иммуноглобулина Е в крови таких пациентов не является обязательным.

информацияДля проведения анализа выполняется забор венозной крови натощак. Перед сдачей анализа отменяется прием пенициллинового ряда антибиотиков, т.к. они могут дать ложно повышенный результат, и фенитоина, который влияет на результат в сторону понижения.

Нормальные показатели данного иммуноглобулина у детей (в кЕ/л) представлены в таблице.

Повышенный уровень иммуноглобулина Е

Концентрация иммуноглобулина Е (в кЕ/л) повышается при:

• аллергическом рините (120-1000), аллергической астме (120-1200), аллергическом дерматите (80-14000);
• глистных инвазиях;
• аллергических гастроэнтеропатиях (реакции на пищевые аллергены и прием медикаментов);
• анафилактических состояниях;
• бронхопульмональном аспергиллезе (в ремиссии — 80-1000, при обострении — 1000-8000);
• иммунопатологических заболеваниях (IgE миеломе (свыше 15000), узелковом периартериите, гиперэозинофилии, синдроме Ди Джорджи, синдроме Вискотта-Олдрича, гипер-IgE-синдроме и синдроме Джоба-Бакли, синдроме Нейманна, реакциях по типу «трансплантат против хозяина).

Повышенный уровень IgE зачастую обнаруживается у детей с сенсибилизацией к большому количеству аллергенов (чаще всего пищевым и пыльцовым). Реже встречается аллергическая реакция на компоненты домашней пыли и плесневые грибки. Дети, у которых аллергия к малому количеству или единичному аллергену, довольно часто имеют нормальный уровень общего Ig E.

дополнительноПовышение уровня иммуноглобулина Е – это недостаточный показатель для диагноза «аллергия». Необходим также поиск специфических антител класса IgE (возможен анализ более чем к 600 аллергенам) и сопоставление результатов анализа с клинической картиной заболевания.

Низкие показатели иммуноглобулина Е

Существенное снижение концентрации наблюдается при таких патологиях:

• врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• атаксии-телеангиэктазии (синдроме Луи-Бар – наследственном заболевании, провоцирующем, в том числе, различные формы иммунодефицита);
• миелома не IgE.

Анализ концентрации иммуноглобулина Е в сыворотке крови – это инструмент дифференциальной диагностики аллергических и инфекционных воспалительных процессов, проявляющихся внешне похожими клиническими признаками. В случаях подобной дифференциации пациент должен быть проконсультирован аллергологом, иммунологом и инфекционистом.

Источник: deti.baby-calendar.ru