Как быстро снижается соэ после болезни у детей
Сообщение il_rnd_187589 » Пт янв 10, 2014 14:06
Уважаемые форумчане, специалисты.
Прошу помощи.
Мальчик, сейчас почти 3 года.
До сентября отличительным ничем не болел. Была розеола в 1,5 года, ну ротовирус еще подцеплял.
Ребенок в сентябре 2013 пошел в сад.
Начал постоянно болеть. Но болезни обычные были. Единственное, вырастало СОЭ, повышались моноциты при остром течении болезни (ИФА на ВЭБ отрицательный). До декабря переболел 2 бронхитами и 2 ангинами. Садик конечно же в начале ноября мы покинули окончательно. В начале декабря, как мы думали, наступило полное выздоровление после очередной антибиотикотерапии (7 уколов роцефина). Но ребенка берегли. Ограждали от контакта с детьми, мест скопления людей.
Однако уже через неделю после выздоровления был скачкообразный подъем температуры (ночью) до 39.6. Темп. легко сбилась. На след. день сдали ОАК, ОАМ, и к педиатору. Мальчик выглядел абсолютно здоровым. Симптомов не было. По анализам все впорядке, кроме СОЭ — 50! Но неделю до этого было 68!. Педиатр ничего не нашел. Возможно организм переборол какой либо вирус (старшая дочь как раз в этот день заболела ОРВИ). Но при след. подъеме рекомендавала сделать рентген. Через неделю еще один подъем! Аналогично, бессимптомно. Обратились к знакомому инфекционисту. Посмотрела на ребенка. анализы. Нашла стоматит, аденоидит (мальчик действительно храпел по ночам, особенно затруднялось дыхание при скачке температуры). Сказала — что это вирус герпеса. Назначила уколи полиоксидония и зовиракс. Температуры опять не было около недели. Затем подскочила выше 39 (это были 20тые числа декабря). Позвонили инфекционистке — по телефону назначила антибиотики, сославшись на то, что аденоидит скорее всего вызывает температуру. Давать не стали, пошли к ЛОРу, точнее к заведующему ЛОР отделения областной больницы. Ничего криминально не увидел. Ну ангинка катаральная, ну аденоидит. Антибиотиков внутрь не назначил. Капали ринофлоумуцин, изофру. В горло — Мирамистин. Отправил к иммунологу. Иммунолог сказал — иммунограмму рано, из-за приема зовиркса может быть смазана.
С 23-24 декабря мы заболели опять.
И болеем до сих пор. Жена вчера легла с ребенком в педиатрию.
Течение болезни странное. Симптомов нет вообще (горло норма, нос дышит). В начале болезни сделали биохим. анализ крови, ОАК, ОАМ, рентген грудной клетки, узи внутренних органов. Моноциты были 9. СОЭ 38. В биохимии незначительно повышены Т-Лимфоциты, С-реактивный белок повышен значительно. ОАМ норма. Рентген норма. УЗИ-немного увеличена печень.
Направили в гематологию областную. 30 декабря моноциты уже вырасли до 28, СОЭ до 45. Ранее ПЦР обнаружен герпес вирус 6 типа. Видимо по лейкоцитарной формуле врачи усмотрели бактериальную инфекцию. Назначили продолжать зовиракс, + супракс. Температура повышалась выше 39 градусов. 1 января поняли, что от супракса эффекта нет. Добавили цефотаксим в/м, вместо зовиракса начали давать фамвир. 6 дней курс не дал никакого результата. При этом 3 января моноциты достигли 52. В областной больнице таких результатов еще не видели. 6 января с подозрением на лейкоз направили на пункцию, результат однозначно отрицательный. При этом 6 января моноциты упали до 23. СОЭ около 40. В остальном все в пределах нормы (жаль рез-ты гематология на руки не отдавала еще).
Температура так и повышается. Как доходит до 38.5-38.8 даем ибуклин (ибупрофен+парацетамол), даже 1/2 дозы сбивает температуру до 36.9-37.3 градусов.
9 января (сразу после Российских каникул) мы приняли решения госпитализироваться. Сдали кровь. Стала хуже. Моноциты 40! СОЭ 52. Остальное в норме.
Почему -то врачи областной больницы не знают, что ВПГ 6типа может вызывать мононуклеоз, поэтому они его практически отметают.
Подозревают систематическое заболевание (ревматоидный артрит).
Повторно сделали УЗИ (опять ничего критического), иммунограмму, биохимию.
ПЦР на ВПГ 6типа опять положительный.
Сегодня ЭКГ, МРТ. Зачем то еще манту (за нее я переживаю).
Ребенок уже всего боится.
По поводу ревматоидного артрита, у них видимо тоже подозрения только (ну видимо учебник читают или Интернет, что может вызывать моноцитоз). Ребенок при нормальной температуре скачет как здоровый. Аппетит правда стал хуже. Зная нашего сына — как он боится боли. Если бы его что-то беспокоило-он бы сразу дал знать.
Сейчас позвонила жена из больницы — собираются капать противовирусные все же (капельница). Антибиотики не собираются колоть (слава Богу).
Прошу вашей помощи.
Возможно кто-то сталкивался с подобным течение болезни.
Может ли такое течение быть вызвано ВПГ 6 типа на фоне ослабленного иммунитета (ребенок до этого постоянно болел)?
Может ли так протекать ревматоидный артрит, либо другие системные заболевания?
Источник: www.komarovskiy.net
Как быстро снижается соэ после болезни у детей
Здравствуйте!
Пишу посоветоваться.
Дочке год. Пять дней держалась температура, до 39.9 доходила однажды. Других симптомов не было — ни кашля, ни соплей, ребенок внешне обычный, бодрый, есто хорошо, стул обычный.
Врач смотрел на 4-е и на 5-е сутки заболевания, отметили только красное горло (но не ангина), хрипов нет.
В итоге на 6-е сутки температура поднялась только днем, незначительно, сейчас вообще спала.
Но! На 5-е сутки мы самостоятельно сдали ОАК и ОАМ. Только что получила результат — ОАМ -все в норме, ОАК-просто ужас:
ОАК
Гематокрит — 29,6 (норма 32-40)
Гемаглобин 10 (норма 11-14)
Эритроциты 3,75 (норма 3,8-4,8)
MCV (ср обьем эритр) — 78,9 (норма 73-85)
RDW (шир распр эритр) 12,9 (норма 11,6-14,8)
МСН (ср содержание Hb) 26,7 (норма 22-30)
МСНС (ср конц Hb в эр) 33,8 (норма 32-38)
Тромбоциты 312 (норма214-459)
Лейкоциты 12,5 (норма 6-17)
Палочкоядерные нейтрофилы 6 (норма 1-6)
Нейтрофилы сегментоядерные 52 (норма 28-48)
Нейтрофилы общ число 58 (норма 29-54)
Лимфоциты 25 (норма 37-60
Моноциты 16 (норма 3-10)
Эозинофилы 1 (норма 1-7)
Базофилы 0
СОЭ по Панченкову — 54
Вот не знаю, вроде бы не сдала этот анализ (врач не настаивал) — и не знали бы ничего, радовались бы спаду температуры.
Но результат на руках, СОЭ пугающий.
Как думаете — до врача (завтра вызываем) — можно подождать?
Скорая понятное дело возиться не будет, сразу в больницу, на рентген.
Или может самим завтра сгонять в пол-ку рентген сделать? Я так понимаю, основное подозрение будет на пневмонию, так как ребенок маленький, может не прослушивается там ничего.
Или раз температура спала, то можно понаблюдать и из дома, вызывая педиатра?
Первые пять дней сбивала каждые 6 часов, попеременно нурофеном и парацетамолом. Последняя свечка была вчера (пятые сутки) в 18-00, при 38,5.
К ночи температура спала до нормы, сегодня к 15-00 (шестые сутки) поднялась до 37,8, ничего не давала, сейчас вечером опять 36.6.
Общее состояние визуально — обычное, глазки не болезненные, не сонливая, спит и ест хорошо, но стала чуть более капризная, на руки просится постоянно, на руках играет как обычно, но она вообще самостоятельностью не отличается у нас. Может это связано с усталостью после долгой температуры, не знаю.
Дыхание обычное, не учащенное (во сне 23 вздоха), ни свистов ни хрипов я не слышу, кашля нет вообще, как и насморка.
Может просто самостоятельно завтра на рентген сгонять? Не могу понять, такое СОЭ может быть после простого ОРВИ, или нам надо обследоваться более тщательно? И спад температуры без лекарств может говорить, что дело идет на поправку, или бывает такое, что температура спадает, а процесс воспалительный идет где-то внутри?
Источник: eva.ru
Соэ повышено у ребенка после болезни
СОЭ в крови у детей: какая норма и о чём говорят отклонения от неё?
Общий анализ крови относится к наиболее доступным и безопасным методам определения общего состояния ребёнка. Один из показателей анализа, СОЭ (скорость оседания эритроцитов ) демонстрирует, насколько быстро эритроциты крови могут соединяться друг с другом.
Тем не менее, по одной только СОЭ невозможно определить с точностью. соответствует ли состояние детского организма норме, и имеются ли какие-то конкретные нарушения.
СОЭ помогает выявить определённые данные о здоровье ребёнка лишь совместно с другими показателями анализа, а отдельно взятая цифра даёт представление только об общей картине. И всё же этот показатель важен.
Какая норма СОЭ в крови у детей?
Нормальный показатель СОЭ различен у взрослых и детей, а также имеет свои рамки, в зависимости от пола ребёнка. СОЭ может изменяться каждый раз при сдаче сдачи анализа, эта цифра не может быть стабильной.
Тем не менее существуют конкретные границы нормы у детей разных возрастных категорий:
- новорожденные: 2-4 мм/ч
- дети от 1 до 12 месяцев: 3-10 мм/ч
- дети от 1 до 5 лет: 5-11 мм/ч
- мальчики от 6 до 14 лет: 4-12 мм/ч
- девочки от 6 до 14 лет: 5-13 мм/ч
- юноши от 14 лет: 1-10 мм/ч
- девушки от 14 лет: 2-15 мм/ч
Наблюдается, что чем старше ребёнок, тем шире рамки нормы СОЭ в анализе крови. Нормальный показатель СОЭ позволяет судить о правильной работе кровеносной системы у ребёнка. А выход этой цифры за допустимые пределы говорит о какой-либо патологии в детском организме, но не во всех случаях.
Доктор Комаровский расскажет об анализе крови у детей
Повышенное соэ в крови у ребенка
Если выявленная СОЭ в крови превышает норму, многие врачи говорят о процессе воспаления в организме ребёнка. Однако, данное утверждение обязательно должно быть подкреплено другими результатами исследования.
Например, высокий уровень лимфоцитов указывает на вирусную инфекцию, а повышение нейтрофилов — о бактериальном заражении. Без учёта других данных анализа, помимо СОЭ, выявить возможную болезнь или нарушение у ребёнка невозможно.
СОЭ может выходит за границу нормы в сторону увеличения у маленьких детей, если в период сдачи анализов происходит прорезывание зубов, или малышам не хватает витаминов.
У детей постарше высокая СОЭ может быть выявлена при регулярном употреблении жирной пищи или являться побочным действием приёма некоторых лекарств. Иногда организм ребёнка реагирует повышением СОЭ на стресс и сильные эмоциональные переживания .
Однако, при отклонении от нормы других показателей анализа крови, повышенная СОЭ практически всегда сообщает о протекании воспалительного процесса вирусной или бактериологической природы в организме ребёнка.
В частности СОЭ, превышающая норму, говорит о следующих патологиях:
- Инфекционная болезнь в острой, либо хронической форме
- Травма любого вида
- Наличие токсических веществ, ведущих к интоксикации
- Аллергия
- Сбой в работе иммунной системы
Во течение периода лечения различных заболеваний важным условием наблюдения является регулярная сдача анализа крови. По изменению показателя СОЭ можно судить об успешности выбранного терапевтического метода.
Но необходимо знать, что даже после улучшения состояния ребёнка в целом, скорость оседания эритроцитов далеко не сразу станет нормальной, обычно это происходит спустя полтора месяца после выздоровления.
Чтобы проверить, продолжается ли в детском организме воспалительный процесс или постепенно уменьшается, можно проверить ребёнка с помощью платного анализа на С-реактивный белок — он даст точный результат .
Не всегда удаётся установить заболевание по общему анализу крови.
Чтобы поставить диагноз, назначают дополнительные исследования, в частности, биохимический анализ крови, анализ мочи, анализ на ревмопробы, рентгенография, УЗИ различных органов и другие.
Пониженная СОЭ в крови у ребёнка
СОЭ у детей ниже нормы наблюдается гораздо реже, чем повышенная. Обычно это говорит о нарушенном кровообращении у ребёнка, плохой свёртываемости крови и её разжижении. Количество эритроцитов в в крови при этом, напротив, увеличивается, но они неэффективно взаимодействуют друг с другом.
Данное явление имеет место быть у детей при недавно перенесённом тяжёлом отравлении, обезвоживании, проблемах со стулом и общем истощении организма. Иногда низкая СОЭ указывает на вирусный гепатит.
Кроме того, СОЭ, уходящая за границу нормы в меньшую сторону, не редкость для детей, страдающих заболеваниями сердца дистрофического типа или хроническим нарушением кровообращения .
Что делать, если СОЭ у ребёнка не соответствует норме?
В случае, если показатель СОЭ незначительно переходит границы нормы, и ребёнок не предъявляет жалоб, то беспокоится не о чем, и уж подавно не стоит искать и лечить несуществующую болезнь. Для успокоения нервов можно сдать дополнительные анализы, чтобы удостовериться, что ребёнку никакая напасть не угрожает.
Но если СОЭ превышает 15 мм/ч. то это почти всегда означает развитие воспалительных процессов и наличие инфекций у ребёнка. Если же показатель СОЭ доходит до 30-40 мм/ч, то это верный признак тяжёлого заболевания, борьба с которым займёт не один месяц.
Лечения непосредственно от повышенного или пониженного СОЭ. конечно же, не существует.
Всё дело в первопричине, которая вызвала отклонение этого показателя в анализе крови от нормы. На её устранение и будут направлены все терапевтические силы. Врач назначает лечение от конкретной болезни, которая повлекла за собой выходящую за пределы нормы СОЭ. И этот показатель придёт в норму сам собой, пусть и не сразу после того, как ребёнок выздоровел.
Если у малыша сыпь на лице, читайте наши советы по уходу за кожей.
Здесь обсуждаем цитомегаловирусная инфекция у детей, узнаем о симптомах.
Подписывайтесь на наше сообщество!
Для некоторых мам, норма соэ у детей – это настолько актуальный вопрос, что они часами просиживают в интернете, в поисках нужного ответа.
Это и не странно, так как когда у твоего ребенка соэ 40 или еще выше, что является достаточно высокими показателями – тут уже не до шуток, так как нужно спасать ситуацию.
Поэтому, в этой статье, мы попытаемся расписать показатели, которые считаются приемлемыми для разных возрастных групп детей.
Также, мы попытаемся выяснить, чем могут быть предварительно спровоцированы резкие скачки этого показателя в сторону увеличения, либо понижения.
И, начнем мы, пожалуй, с новорожденных. Кстати, помните, как в статье про норму соэ. мы уже затрагивали те показатели, какие должны быть у новорожденных детей до 1 месяца. Следует напомнить, что этот показатель скорости оседания эритроцитов колеблется в промежутке от 0 до 2 мм/час. Реже до 2,5.
Любой анализ, попадающий в этот диапазон, будет хорошим. Теперь же, давайте подробно распишем нормы, которые будут приемлемыми для каждой, отдельно взятой, группы.
Какая должна быть норма соэ у детей
Если малышу исполнился 1 месяц – то хорошим уровнем считается 2 – 3 мм/час. При этом, с развитием малыша вплоть до 6 месяцев, это значение постепенно растет. Так, к 6 месяцам жизни, если провести дополнительный анализ крови – уровень не должен превышать 6 мм/час. Но, также, и не должен падать ниже 2мм/час.
Как Вы видите, оптимальным будет – 3 – 4. Хотя, во всем есть исключения, так как наш организм индивидуален. Если, к примеру, все остальные показатели крови будут хорошими, а этот окажется слегка завышенным или заниженным – это может быть временным явлением, не угрожающим общему здоровью.
Если же, Вы обнаружили такой уровень как соэ 40 или в районе того – это выраженные проблемы с организмом, которые могут даже повлиять на общую продолжительность жизни. Да даже и 15 мм/час – это повод для беспокойства. В период с 6 месяцев развития и до года – уровень опять будет немного повышаться, и в конечном счете он должен быть в пределах 4 – 7 мм/час.
Если же показатели отличаются более чем на 10 в сторону увеличения – это может означать, что в организме малыша проходят воспалительные процессы или есть серьезная инфекция. Тут уже необходимо смотреть на конкретное значение. Небольшие отклонения свидетельствуют о инфекции или воспалении, которое вполне можно вылечить за 1 неделю или максимум 2.
Если же показатели превышают норму на 20 – 30 единиц – это говорит про те болезни, которые можно лечить и 2 и 3 месяца. При таких скачках уровня, необходимо провести очень тщательный анализ, и не только крови. Кстати, для того, чтоб было понятно, к чему могут приводить такие скачки уровня -Вы можете почитать статью на эту тему про повышенное соэ.
Еще рекомендую к ознакомлению статью про нормы у женщин. Если говорить про детей в возрасте от 1 года и до 2 лет – необходимо опираться на значение – 5 – 7 мм/час. Начиная с 2 – летнего возраста и до 8 лет – это 7 – 8 мм/час. А уже с 8 лет и до 16 – можете опираться на цифры – 8 – 12 миллиметров.
При этом, следует помнить, что не нужно быть фанатичными, и постоянно делать анализы крови на лейкоциты, тромбоциты и т.д. если здоровье у Вашего чада хорошее. И, опять таки, повторюсь, что норма соэ у детей, и конкретно у Вашего чада может чуть – чуть отличаться от вышеприведенных значений, так как все индивидуально. © http://primenimudrost.ru
У моего сына в 2 года резко заболели суставы(даже с начало не было понятно какие именно)..вобщем поставили диагноз реактивный артрит тазобедр.сустава(СОЭ был 25мм/ч,рф-слабопол.)пролечили антибиотиками и противовирусными препаратами в теч. месяца в стационаре..потом было ещё два рецедива,но в более легкой форме(всегда за 3-4 дня все проходило,т.е боль в суставе)..Целый год жили спокойно и уже думала все прошло..болели простудой,но все было нормально без осложнений.Вот в середине апр.появились сопли,кашель..27.04 сдавали общ.анализ крови СОЭ-7,15.05 проснулся и сказал ножка болит,хромал(болит именно стопа,потому что на коленях передвигался свободно),16.05 стало по лучше,17.05 практически бегает..сдали 17.05 кровь общ. СОЭ-13..Я в панике..Теперь бежать к ревмокардиологу у котор. стояли на учете и опять в больницу,неужели всё заново. В интернете написано что показатель 13 не такой высокий,но при нашем диагнозе. Что делать?
Максим Зорко 20.05
Светлана, если беспокоят суставы и при этом наблюдается повышенное соэ -это признак того, что нужно пройти глубокое обследование и, что скорее всего, начать повторное лечение. Возможно, Вам выпишут просто профилактические процедуры для суставов
Моему второму ребенку 2 мес, у него были сопли с 27.10. была температура 29.10 и в этот же день отек квинке, температуры больше не было 6 дней, потом 3.11 поднялась однократно температура до 38,3. сопли так и продолжались, 4.11 сдали кровь соэ 40, лейкоцитов 20, такое сочетание что может означать. сейчас лежим в стационаре, ждем результатов крови, мочи и кала, нет ни кашля,ни соплей, закончились сопли только вчера, 6.11
Добрый вечерЙЙ У нас ситуация такая, ребёнку 2,8, диагноз аденоидит 2-3 ст. Из них всё время болеем простудой, соплиавтоматом на горло, решили удалить аденоиды, сдали анализывсе анализы в норме и кал и моча, единственное СОЭ 57. Думаю на стресс, который ребёнок пережил во время сдачи крови (получилось сначала сдали из вены, истерика, потом пошли из пальца сдавать, повторная истерика) завтра на приём, но терапевт у нас не очень. Не знаю, что и делать
у нас по анализу соэ 40,перед этим переболел орви и отитом,была температура в течении недели поднималась и падала,с 24числа все в норме сдали 28 анализ,анализ нормальный кроме соэ,что может значит?были у лора,лор сказал через неделю сдайте анализ он будет внорме.ребенку 3 года,чувсвует себя хорошо
Скорость оседания клеток эритроцитов является далеко неспецифическим обозначением у ребенка анализа крови. Конечно, СОЭ является весьма важным показателем, если брать общую клиническую картину, однако в отдельности он не может точно указывать на наличие какого-либо заболевания.
Известно, что значение СОЭ всегда варьируется в соответствии с полом и возрастом ребенка. Совсем недавно нормальным показателем СОЭ считалась граница в двенадцать миллиметров в час, однако уже сегодня эта цифра достигает пятнадцати. Если показатель выходит за границы этой цифры, то можно считать, что у малыша увеличена скорость оседания клеток эритроцитов.
Родители должны понимать, что у детей повышенное СОЭ ни о чем конкретном сказать не может. И поэтому, когда врач говорит о наличии какого-либо воспалительного процесса и не знает сам, какого именно, лучше просто поменяйте педиатра. Сегодня, к сожалению, довольно многие врачи, по непонятным причинам, считают, что повышенное СОЭ говорит о воспалительных процессах. Однако рекомендуется не прибегать к антибиотикам, а пройти более точные дополнительные исследования, которые смогут сказать о конкретном диагнозе.
Показатель СОЭ имеет возможность ускоряться и замедляться у ребенка по причине влияния определенных изменений в их маленьком организме. К примеру, скорость падает, если уменьшается альбумин в крови, увеличивается рН крови или снижается ее вязкость. А повышается показатель СОЭ, если увеличивается количество фибриногена, глобулинов и g-глобулинов, парапротеинов.
Конечно, повышаться СОЭ у ребенка может из-за наличия инфекционно-воспалительных процессов, а так же по причине хронической инфекции, интоксикации, травмы аллергических и аутоиммунных болезней. Повышенная скорость процесса оседания клеточек эритроцитов, как правило, приходит в норму довольно длительное время. Именно поэтому, если ребенок только переболел чем-то, то не следует паниковать из-за повышенного показателя СОЭ. После болезни данный показатель может приходить в норму полутора месяца.
Норма СОЭ бывает нарушена по причине таких заболеваний, как нарушение обменного процесса в организме, анемия. рак легких, туберкулез легких. Но, если у врача появляются малейшие подозрения на конкретное заболевание, он назначит целый ряд дополнительных обследований, а именно общий анализ (мочи и крови), рентген грудной клетки, ультразвуковое исследование органов, биохимический анализ и другие. Лишь после результатов данных анализов доктор может подтвердить или полностью опровергнуть предполагаемое им заболевание.
Повышенный показатель СОЭ может зашкаливать по таким причинам, как употребление жирных блюд и нарушение диеты, недостатка витаминов, приема определенных лекарственных препаратов, гельминтоза, во время прорезывания зубов.
Повышенное СОЭ в крови при беременности
В период протекания беременности, как правило, организм женщины всегда переносит массу специфических изменений физиологического плана. В период беременности, если женщина не имеет осложнений, анализ крови у нее из пальца берут, как минимум, четыре раза. Специалист обращает пристальное внимание на значение показателя СОЭ. Данный показатель во время беременности обычно увеличивается раза в три и сохраняется определеннее время и после родов. Для беременных женщин норма составляет около пятидесяти миллиметров в час. Явление это считается нормальным и не требует вмешательства со стороны медицины, если остальные результаты анализов нормальные.
Для того, чтобы понизить показатель СОЭ, нет необходимости пить таблетки. Можно обратиться к всемогущей народной медицине, где вы сможете найти много рецептов, которые действительно могут помочь.
Для понижения значения СОЭ вы можете воспользоваться тремя небольшими свеклами. Хорошенько их промойте и обрежьте хвостики. Потом проварите их около трех часов. Всю воду, в которой свекла варилась, следует процедить. Ее вы и будете пить натощак утром по пятьдесят грамм, не вставая с постели. После того, как выпьете свекольный сок, необходимо полежать еще примерно полчаса. Весь сок храните только в холодильнике. В случае, если сок скис, варите новую лечебную порцию. Напиток следует пить семь дней, потом сделать перерыв на неделю и повторить курс. По окончанию данного лечения снова сдайте анализы. Как правило, СОЭ понижается ровно в половину.
Источник: orebenkah.ru