Меню Рубрики

как поднять тромбоциты в крови после химиотерапии

Как повысить тромбоциты после химиотерапии?

Химиотерапия и лучевое лечение направленно подавляют клоны клеток, которые активно делятся. Это основной принцип, заложенный в цитостатическую и лучевую терапию, поскольку опухоль неконтролируемо растет, а основная масса клеток обновляется медленно. Кроветворные клетки тоже постоянно делятся и поэтому чувствительны к химиотерапии и излучению. Опасное проявление побочных реакций этих видов лечения опухолей проявляется развитием панцитопении — уменьшением числа клеток крови. Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов) при раке отражает общую картину угнетения кроветворения.

Норма этих клеточных фрагментов — 180–320×109/л. При их недостатке возможны кровотечения разной интенсивности, которые еще больше усугубляют цитопению и интоксикацию, резко ухудшая прогноз, сокращая число курсов и интенсивность лечения. В сочетании с инфекцией геморрагии становятся частой причиной летальности при онкологии. Врачи постоянно мониторят коагулограмму и число тромбоцитов, чтобы вовремя назначить лечение.

Фармакотерапия тромбоцитопении

Свертывающую систему крови обеспечивают не только тромбоциты. При их недостатке показано применение препаратов, которые стимулируют другие факторы гемостаза. Среди них: препараты кальция, Этамзилат (Дицинон), Викасол, Аминокапроновая кислота, Метилурацил и другие.

Повысить тромбоциты после химиотерапии помогут:

  • Переливание тромбоплазмы при тромбоцитах ? 20×109/л, когда вероятность кровотечения критически высока. Однако при глубоких тромбоцитопениях для эффективного лечения требуется около 8 доз плазмы каждые 3 дня. Одна доза получается из 400 мл крови донора. Полученная плазма имеет строгие требования к хранению и транспортировке. Кроме того, большое количество доноров сенсибилизирует пациента, и со временем у него развивается неприятие тромбоплазмы. Поэтому метод используют не часто, практически по жизненным показаниям.
  • Пока не удалось повысить тромбоциты после химиотерапии с помощью эффективных колониестимулирующих факторов роста по аналогии с лейкоцитами. Ведутся работы с интерлейкинами 3, 6, 11. Результаты обнадеживают, некоторые препараты разрешены в клинической практике, но у них узкие показания (не при всей онкологии) и выражено побочное действие.
  • В поисках решения, как повысить тромбоциты после химиотерапии, в 1994 г. был получен тромбопоэтин — гормон, который вырабатывается в печени и стимулирует тромбоцитопоэз (по аналогии с эритропоэтином, стимулирующим эритропоэз). Было показано, что назначение рекомбинантного тромбопоэтина на протяжении 10 дней, когда закончена химиотерапия, увеличивает число тромбоцитов в 5–10 раз. Эффект сохраняется в течение 2-х недель после отмены препарата. Среди осложнений применения тромбопоэтина отмечали диспепсию, артралгию, периферические тромбозы вен.

Памятка для пациентов с тромбоцитопенией

  • Пользуйтесь электробритвой.
  • Вытирайтесь вымакивающими движениями.
  • Боритесь с запорами, проводите тщательную гигиену после дефекации.
  • Осторожно сморкайтесь.
  • Используйте перчатки и обувь на толстой подошве.
  • Не загорайте.
  • Секс при критической тромбоцитопении запрещен.

Кроме того, запрещены: контактный спорт, клизмы, суппозитории, стоматологические процедуры, алкоголь, маникюр, педикюр, спринцевания, все нестероидные противовоспалительные средства и аспирин. При температуре используйте Tylenol.

Источник: www.ravnoepravo.ru

Как поднять тромбоциты после химиотерапии

Одно из самых опасных последствий химиотерапии – развитие тромбоцитопении, проявляющейся в значительном снижении количества тромбоцитов в крови.

Снижение тромбоцитов в крови ниже нормы сказывается на свертываемости крови, что приводит к кровотечениям различной степени интенсивности.

В результате усиливаются интоксикация и панцитопения, что ухудшает прогноз больного на выздоровление. В этой ситуации химиотерапевтическое лечение приходится сокращать, вплоть до полного прекращения.

Кровотечения, вместе с инфекционными осложнениями, нередко становятся причиной летальных исходов при онкологических заболеваниях. Больному необходимо сообщать врачу о случаях «беспричинного» появления на коже синяков, свидетельствующих о капиллярных кровоизлияниях, о кровотечения из носа или из десен, о случаях появления крови в моче и каловых массах. Лечащий врач в процессе химиотерапии обязательно наблюдает за показателями коагулограммы и уровнем тромбоцитов в крови, чтобы своевременно назначить адекватное лечение.

Специалисты рекомендуют больным, получающим химиотерапию:

— избегать употребления аспирина и других лекарственных препаратов, в составе которых имеется ацетилсалициловая кислота,
— не пользоваться электробритвой,
— сморкаться с повышенной осторожностью,
— после инъекций применять давящие повязки до тех пор, пока не остановится кровотечение,
— женщинам желательно пользоваться лекарствами, тормозящими наступление менструации,
— окружать себя в быту мягкими предметами, не способными вызывать ушибы, порезы и т.д.,
— при работе с острыми предметами (например, ножницами) проявлять повышенную аккуратность.

Повышению уровня тромбоцитов в крови после химиотерапии способствуют:

— переливание тромбоцитарной массы (рекомендуется при уровне тромбоцитов менее 20*10⁹, когда вероятность развития кровотечения очень высока).

— назначение рекомбинантного ромбопоэтина сразу после химиотерапии в течение 10 дней – приводит к увеличению тромбоцитов в 5-10 раз. Эффект сохраняется на протяжении 2-х недель после отмены препарата.

Поднять тромбоциты после химиотерапии помогают некоторые лекарственные препараты, например, деринат, произведенный из нуклеиновых кислот лосося, или содекор, имеющий в своем составе разные травы. Укреплению стенок сосудов и повышению способности крови к свертыванию способствует прием этамзилата. Подобными свойствами обладают и некоторые гормональные препараты – дексаметазон, преднизолон и др. Бороться с тромбоцитопенией помогают такие лекарственные средства, как иммуноглобулин, фолиевая кислота и панавир.

При тромбоцитопении следует исключить из рациона все пряные, острые блюда, алкогольные напитки. В ежедневное меню необходимо включать продукты, богатые аскорбиновой кислотой и витамином А (перед их применением следует получить консультацию врача-онколога), например, болгарский перец, шиповник, петрушку, сельдерей, морковь, зеленые яблоки, гречиху, печень, рыбий жир и др. Улучшают свертываемость крови такие продукты, как миндаль, кедровые орешки, арахис, листья винограда и брусники. Благотворное влияние на улучшение состава крови оказывает старое народное средство – сок крапивы.

Использование методов народной медицины

Народная медицина знает множество рецептов, которые помогают справляться с пониженным уровнем тромбоцитов. Их используют в комплексе с медикаментозными препаратами или без них. Чтобы избежать нежелательных реакций организма и осложнений, использовать фитотерапевтические препараты нужно грамотно, после консультации со своим лечащим врачом.

Крапива – замечательное средство для борьбы с тромбоцитопенией ввиду высокого содержания в ее листьях витамина К.

Заготовку листьев крапивы лучше производить в конце весны или в самом начале лета. Ниже представлено несколько рецептов с использованием растения:

— Для приготовления отвара крапивы 1 ст. ложку сухих листьев растения следует залить стаканом горячей воды, закипятить и держать на малом огне около 10 минут, после чего закрыть крышкой и оставить настаиваться около часа.

После процеживания препарат готов к употреблению. Принимать средство следует по несколько столовых ложек 3-4 раза в день перед приемом пищи. Лечение необходимо продолжать в течение месяца.

— Для приготовления следующего целебного средства следует смешать 50 мл сока, полученного из свежих стеблей крапивы, с 50 мл молока. Применять препарат необходимо трижды в день, перед едой. Готовить средство необходимо непосредственно перед употреблением – при хранении оно утрачивает свои полезные свойства. При непереносимости у больного лактобактерий молоко в данном рецепте следует заменить на воду. Лечение следует продолжать в течение 2-х недель. После недельного перерыва курс лечения при необходимости можно повторить.

— Осенью и зимой для борьбы с тромбоцитопенией удобно использовать сухую крапиву. Настой из сухой крапивы приготовить очень просто – для этого следует 10 г сухого растительного сырья залить 1 стаканом кипятка, дать настояться в термосе в течение 20 минут, после чего процедить. Употреблять полученный объем настоя следует в течение дня, перед приемами пищи, разделив настой на несколько порций.

Использование кунжутного масла

Кунжутное масло – замечательное средство как для лечения тромбоцитопении, так и для профилактики данного заболевания. Продукт нормализует процессы свертываемости крови в организме и восстанавливает нормальное кроветворение. Приобретается кунжутное масло либо в аптеке, либо в обычном продуктовом магазине.

Принимать кунжутное масло следует до 4-х раз в сутки – первый раз 1 ст. ложку утром, натощак, затем по 1 ч. ложке перед каждым приемом пищи. Курс лечения необходимо продолжать 20-30 дней, в зависимости от самочувствия больного и с учетом улучшения анализов крови.

Использование черноплодной рябины

Чтобы увеличить количество тромбоцитов в крови после химиотерапии, обеспечить большую вязкость крови, народная медицина рекомендует включать в свой рацион ягоды черноплодной рябины. В терапевтических целях следует употреблять 50 ягод ежедневно. Курс лечения не должен превышать 20 дней.

Использование лекарственных трав и сборов

Больным после химиотерапии, страдающим пониженным уровнем тромбоцитов в крови, специалисты рекомендуют употреблять также целебный отвар, приготовленный на базе гемостатического сбора.

Следует приготовить сбор с таким составом: цветки ромашки (20 г), листья мяты перечной (40 г), траву пастушьей сумки (40 г).

1 ст. ложку растительной смеси заливают 1 стаканом горячей воды, после чего держат на водяной бане в течение 15 минут, после чего процеживают. Отвар рекомендуется употреблять охлажденным, по 0,5 стакана дважды в сутки.

Улучшить состав крови помогает тысячелистник. 1 ст. ложки сухого растительного сырья следует залить стаканом кипящей воды, дать настояться около часа, после чего отфильтровать. Полученный настой следует выпить в течение дня, в несколько приемов. Лечение следует продолжать несколько месяцев, пока анализы не покажут заметного улучшения. Вместо тысячелистника можно использовать и другие растения, например, траву пастушьей сумки, листья земляники.

Вербена относится к травам, которые помогают повысить количество тромбоцитов. Для приготовления настоя вербены лекарственной 1 ч. ложку сырья заливают 1 стаканом кипятка и дают настояться в течение часа, после чего процеживают. Употреблять полученный объем напитка следует на протяжении дня, разделив его на небольшие порции. Ежедневно следует готовить свежий настой. Курс лечения препаратом – 1 месяц.

Для лечения тромбоцитопении специалисты рекомендуют включать в свой рацион больше свежей свеклы. Перед употреблением ее следует измельчить и смешать с небольшим количеством сахара.

Очень благоприятное влияние на процесс кроветворения оказывает свекольный сок. Чтобы его приготовить, свежую свеклу средней величины следует натереть на мелкой терке, добавить немного сахарного песка и оставить на ночь. Утром необходимо процедить кашицу. Полученный сок рекомендуется выпить утром, перед завтраком. Курс лечения – 2-3 недели. Фитотерапевты советуют повторить лечебный курс 3 раза, делая между курсами недельные перерывы.

Использование почечуйного горца

Улучшить формулу крови поможет настой травы горца почечуйного. Растение можно заготовить летом самостоятельно или приобрести в аптечной сети. Настой готовится по стандартной методике: 1 ст. ложку сырья следует залить стаканом кипятка, настоять в течение часа, процедить. Готовый препарат необходимо выпить небольшими порциями в течение дня.

Использование отвара коры дуба

Если недостаточное количество тромбоцитов в крови проявляется в виде кровоточивости десен, то рекомендуется использовать отвара коры дуба для полоскания полости рта. Для приготовления средства 3 ст. ложки сухой коры, предварительно измельченной, заливают стаканом горячей воды и держат на водяной бане 20-25 минут, после чего процеживают.

Источник: wincancer.ru

Поднять тромбоциты в крови после химиотерапии

Раковая опухоль без разбора поражает как детей, так и людей старшего поколения. С каждым днём количество больных онкопатологией возрастает. Наиболее эффективным методом борьбы со злокачественной опухолью является химиотерапия, проведение которой значительно повышает шансы на выздоровление.

Химиотерапия – это серьёзная нагрузка на организм, о которой проинформирует опытный онколог Юсуповской больницы. Медицинское учреждение является одним из ведущих российских центров, где проводится не только диагностика и лечение, но и внедряются в практику собственные клинические исследования в отношении раковых заболеваний. Это позволяет применять химиопрепараты, лечение которыми невозможно в других онкологических стационарах. Химиотерапевтическое лечение не назначается, если отсутствует морфологическое заключение о характере опухоли и её разновидности. Значительная часть онкологических диагнозов требует выполнения дополнительных тестов, которые позволяют не только подтвердить рак, но и внести значимые коррективы в отношении протокола лечения, а также выявить чувствительность опухоли к конкретному лекарственному средству.

Лечение противоопухолевыми препаратами невозможно без последствий: лекарства разрушают не только агрессивные клетки, но и здоровые структуры. Одним из неприятных побочных действий является тромбоцитопения после химиотерапии. Главная опасность заключается в том, что любая физическая нагрузка может привести к внутренним кровотечениям. Пациенты Юсуповской больницы, получающие противоопухолевую терапию, находятся под строжайшим врачебным наблюдением для предотвращения нежелательных последствий, которые характерны при лечении рака.

Как быстро поднять тромбоциты в крови после химиотерапии. Медикаменты

Проявляется тромбоцитопения после химиотерапии образованием безболезненных синяков на кожных покровах. Если не принимать мер, то в дальнейшем к кровоизлияниям присоединяются кровотечения из носовых ходов, десен, выделение крови в моче и каловых массах.

Наиболее быстро поднять тромбоциты после химиотерапии помогают медицинские препараты.

К числу специфических лекарственных средств относят:

  • Этамзилат – синтетический препарат, обладающий кровоостанавливающим действием. Является мощным ангиопротектором. Способствует агрегации тромбоцитов, что приводит к уменьшению кровотечения. Лекарство запрещено принимать совместно с антибиотиками и антикоагулянтами. Особенно опасно взаимодействие Этамзилата с лекарственными средствами, которые задерживают свертываемость крови. Препарат противопоказан пациентам с тромбозом кровеносных сосудов. Многие пациенты интересуются: можно ли делать химиотерапию при тромбозе глубоких вен. Информацию по данной теме можно получить только у онколога. Организм каждого больного индивидуален, соответственно о лечении и нюансах терапии расскажет специалист.
  • Викасол и аминокапроновая кислота – препараты, которые результативно зарекомендовали себя в комплексной терапии при лечении тромбоцитопении;
  • Деринат. Чтобы помочь ослабленному организму восстановиться, онкологи, в комплексе с препаратами, повышающими уровень тромбоцитов, назначают иммуностимуляторы. Значительно повысить защитные силы организма поможет Деринат, который нормализует процессы регенерации, повышает устойчивость к инфекциям, а также обладает стимулирующим действием на лимфатическую систему, заметно снижает чувствительность клеток к токсическому воздействию, что очень эффективно при химиотерапии;
  • Тромбопоэтин – гормон, который синтезируется в организме и стимулирует выработку тромбоцитов. На сегодняшний день существуют препараты, главным действующим веществом которых является тромбопоэтин. Лекарства активно используются в борьбе с острыми формами лейкоза из-за способности увеличивать количество тромбоцитов.
  • тромбоконцентрат

Как поднять уровень тромбоцитов после химиотерапии. Питание и диета

Помимо терапевтического лечения, в клинике разрабатывается индивидуальный рацион принятия пищи, который необходим для восстановления организма.

Собственная служба питания удовлетворит самых требовательных пациентов. Диетическое меню и комплекс разрешенных блюд определяются лечащим врачом в соответствии с рекомендациями диетолога.

Уникальная диета для больных, у которых низкие тромбоциты после химиотерапии включает группу продуктов, содержащих компоненты, необходимые для построения опорной структуры тромбоцитов. Диетологи больницы рекомендуют включить в пищевой рацион продукты, богатые белком растительного происхождения. Питание после химиотерапии должно быть сбалансированным и полезным, благотворно влияющим на кровеносную систему. В меню обязательно присутствие овощей, фруктов, ягод, зелени. Животные жиры желательно ограничить, а в идеале – исключить. Достойной заменой жира является подсолнечное или оливковое масло.

Рекомендуемая диета, или чем из продуктов можно поднять тромбоциты после химиотерапии:

  • нежирный бульон из курицы;
  • хлебобулочные изделия из ржаной муки;
  • овощные салаты с добавлением зелени и растительного масла;
  • рыбные блюда (паровые котлеты из нежирных сортов рыбы, рыба отварная);
  • отварное куриное мясо;
  • каши, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • фруктовые соки, компоты;
  • орехи, изюм, инжир.

Категорически запрещено употребление кофе, чая, алкогольных напитков. Больным рекомендуют пить травяные чаи шиповника, малины, черной смородины.

Куда обращаться, если тромбоциты после химиотерапии понижены?

В период реабилитации после химиотерапии пациенты Юсуповской больницы находятся в отделении столько, сколько необходимо для восстановления. Разрешено совместное пребывание родственников больных. В качестве дополнительных услуг, когда родственники присутствовать не могут, клиника предлагает помощь сиделки или установление круглосуточного индивидуального поста медицинской сестры.

Звоните по телефону и вас запишут на прием к онкологу. Врач- координатор ответит на все интересующие вопросы.

Источник: yusupovs.com