как понизить верхнее давление если нижнее нормальное

Систолическая гипертония — зашкаливает сверху

Цифры артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. означают, что человек страдает артериальной гипертонией. Однако гипертонией будет считаться и то состояние, когда повышено не только верхнее и нижнее давление, но и одно из них. Сегодня наш разговор с Анатолием Николаевичем БРИТОВЫМ, руководителем отдела профилактики внутренних заболеваний ГНИЦ профилактической медицины, о систолической гипертонии, когда повышено главным образом верхнее давление.

— СИСТОЛИЧЕСКОЕ давление (его ещё называют «верхним») — давление крови в сосудах в момент, когда сердце сократилось, выбросило кровь (систола — сокращение сердца), а диастолическое (нижнее) — когда сердце делает паузу и в него из лёгочных вен пассивно поступает кровь. Если давление повышено, это значит, что сердцу трудно выбрасывать кровь: сосуды поражены атеросклеротическими бляшками, эластичность их снижена, чтобы протолкнуть по ним кровь, требуется больше усилий. Как фактор риска развития того или иного заболевания сердца и сосудов особо важны цифры систолического давления.

Следи за собой смолоду

— КАКОВЫ основные причины систолической гипертонии?

— Систолическое давление бывает повышено у подростков в период гормональной перестройки организма. Со временем, после окончания процесса полового созревания, давление войдёт в норму, однако замечено, что значительный процент людей, имевших систолическую гипертонию в подростковом возрасте, будет иметь полноценную гипертонию после 40 лет, поэтому им надо особо внимательно следить за своим здоровьем.

Ещё одна категория людей, часто страдающих систолической гипертонией, — люди старшего возраста, как правило, после 65-70 лет. Причины повышения верхнего давления у них иные, прежде всего они связаны с атеросклерозом и в первую очередь с атеросклерозом аорты, которая теряет свою эластичность из-за наличия атеросклеротических бляшек и их кальциноза.

Систолическая гипертония может сопровождаться болями в области сердца, головными болями, одышкой, чувством усталости.

— Часто люди жалуются на то, что по утрам систолическое давление бывает 175, а вечером 130. С чем это связано?

— Дело в том, что у большинства людей, когда они засыпают, давление снижается. Но есть такие, у которых давление во время сна такое же, как и во время бодрствования. Это плохо. Ещё хуже, когда давление ночью выше, чем днём. Чтобы правильно оценить цифры давления в течение суток, назначается суточное измерение давления с помощью специальных прикрепленных датчиков. Это оказывается полезным и в тех случаях, когда давление повышено, казалось бы, не сильно, но суточное мониторирование показывает, что не происходит его адекватного снижения в ночные часы, что неблагоприятно сказывается на здоровье человека.

Бывает и так: у человека нормальное ночное давление, нормальное дневное, но утром у него вдруг «свечка», скачок давления. Во время перехода от сна к бодрствованию парасимпатическая нервная регуляция должна уступать место симпатической, но в какой-то момент этот переход получается не очень плавным, что отмечается утренним подъёмом давления. Небольшой утренний подъём (давление было ночью 110/60, днём будет 120/80, а в утренние часы систолическое давление в течение часа-двух доходит до 140) — нормальное явление, но иногда оно подскакивает до 180-200 мм рт.ст. И пусть это продолжается всего 30 минут, час, но в это время, как свидетельствует статистика, чаще всего бывают инсульты. Понятно, почему этот скачок нежелателен, и надо стараться его предотвратить.

— Как это можно сделать?

— Надо принимать лекарства пролонгированного (длительного) действия. Можно в утренние часы дать лекарство, которое должно действовать часов до 10-11 утра следующего дня. Когда пациент в 9 утра примет новую таблетку, конец действия вчерашнего и начало действия сегодняшнего лекарства пересекутся и «скачка» давления не будет. Иногда выгоднее дать лекарство пролонгированного действия вечером. Хотя, по нашим наблюдениям, тот же лизиноприл эффективнее в утренний приём.

— Наличие кардиостимулятора может повлиять на систолическую гипертонию?

— Кардиостимулятор имплантируется для коррекции нарушенного сердечного ритма, он не влияет на наличие или отсутствие гипертонии. При его наличии все правила борьбы с гипертонией те же, что и без него.

Лучше каша, чем мука

— ЛЕЧЕНИЕ систолической гипертонии отличается от лечения классической гипертонии?

— При систолической гипертонии тактика лечения и профилактика нежелательных последствий такая же, как и при классической гипертонии, когда повышено и верхнее, и нижнее давление. Гипертонию надо вовремя выявить, для чего (есть жалобы или нет) надо периодически измерять артериальное давление. Когда гипертония выявлена, диета, психологические разгрузки, адекватные физические нагрузки должны суммироваться и помочь в борьбе с ней.

Говоря о диете, в первую очередь следует сократить потребление поваренной соли. По нашим данным, большинство населения потребляет соли в 2-4 раза больше необходимой физиологической потребности, которая составляет около 6 грамм. Это стандартная чайная ложка без «горки». Следует помнить, что в хлебе, гастрономических продуктах и консервах соли очень много, поэтому не следует ещё и самим пересаливать пищу.

Потребление насыщенных жиров (сливочное масло, сало, другой животный жир) нужно как можно больше снизить, а от некоторых и совсем отказаться (колбаса, жирные сорта сыра, жирное мясо). Совсем без жира нельзя, поэтому надо в меру употреблять рыбий жир и растительное масло. Правило такое: если при комнатной температуре масло не застывает — значит, в нём много полиненасыщенных жиров, которые полезны для организма. Что касается растительных масел, то любимое нами подсолнечное не хуже оливкового, поэтому необязательно переплачивать большие деньги.

Мясо каждый день есть не обязательно и уж совсем не нужно есть его три раза в день. Если мясо заменить на рыбу, польза будет не только в том, что вы будете больше употреблять полезных жиров, но больше будет и легкоусвояемых белков.

Ещё одно правило: лучше каша, чем мука. При приготовлении муки из неё уходят отруби, а отруби — это волокна, которые чрезвычайно важны, во-первых, для нормального функционирования кишечного тракта и нормальной выработки в нём микрофлоры, а во-вторых, для вывода из организма ненужных ему веществ, в том числе и избытка холестерина. Сейчас есть предположения, что из-за перехода человечества на рафинированное питание резко увеличилось количество людей, страдающих болезнью Альцгеймера — старческим слабоумием, которого справедливо боятся больше, чем собственно старости.

Ещё один важный фактор риска развития гипертонии — эмоциональный стресс. Избежать стрессов невозможно, но надо научиться правильно на них реагировать. Отдых на природе с достаточной физической активностью, аутотренировки и т. п. очень хорошо в этом помогают.

— В большинстве случаев при гипертонии приходится прибегать к лекарственным средствам. Если при систолической гипертонии назначаются те же препараты, что и при классической гипертонии, не приведёт ли это к тому, что упадёт не только верхнее, но и нижнее давление?

— В большинстве случаев нет. В нормальных терапевтических дозах при течении систолической гипертонии применяются те же лекарственные средства, что и при лечении классической гипертонии, и они не опускают давление до коллапса. Как правило, оно не падает ниже 70 мм рт. ст.

На всю оставшуюся жизнь

— ЕСТЬ ли какие-то средства, которые чаще других назначаются при лечении систолической гипертонии?

— Кальциевые блокаторы (норваск, нормодипин) применяются шире и более успешно, но сказать, что при систолической гипертонии не поможет бета-блокатор, также неправильно, потому что он тоже помогает. Другое дело, что врач знает, что в составе одного класса препаратов (бета-блокаторов, ингибиторов АПФ) может быть от 2 до 10-15 наименований и большинство из них имеют свои особенности применения. Бета-блокаторы, например, не рекомендуется назначать людям, у которых имеется бронхоспазм, не говоря уже об астме.

Надо подобрать правильно лекарство, дозу и добиваться того, чтобы систолическое давление было ниже 140 мм рт. ст. Лечить гипертонию надо всю оставшуюся жизнь, но это приносит свои положительные плоды. Одно из зарубежных исследований показывает, что из людей зрелого возраста, у которых давление было выше 165, через 21 год остались живы лишь 20%. Из тех же, у кого было нормальное давление, — 50%.

Пока люди следят за собой, они могут реально влиять на своё здоровье — показатели давления будут в норме, возможные осложнения отступают, но как только бросают — всё возвращается на круги своя, даже иногда в большей степени.

Источник: www.aif.ru

Что делать — верхнее давление высокое а нижнее нормальное?

Повышенное или пониженное давление — очень распространенное явление. Однако бывает так, что верхнее давление высокое, а нижнее нормальное, или наоборот. Почему так происходит, и что делать в этом случае?

Для начала следует разобраться, что означает верхнее или нижнее давление. Верхнее, или как оно правильно называется систолическое, определяется в момент сжатия сердечной мышцы. Диастолическое, то есть нижнее определяется, когда сердце расслабляется, и кровь, пополнившаяся кислородом, начинает двигаться по сосудам медленнее. Нормальная разница нижнего и верхнего давления от 30 до 40 единиц. Данные показатели могут меняться в зависимости от возраста. Повышенное систолическое давление намного опаснее, так как даже в момент кризиса нижнее остается намного меньше. Высокое верхнее давление называется гипертонией. Причем подвержены ему не только пожилые, но и люди достаточно молодого возраста. Данное состояние очень плохо влияет на самочувствие и может привести к серьезным последствиям и осложнениям.

Симптомы и причины повышенного верхнего давления

Высокое систолическое давление характеризуется следующими симптомами:

головокружение;
шум в ушах;
тошнота, рвота;
одышка;
возможен обморок;
покраснение кожи;
пульсирующая боль в височной или затылочной области головы;
нарушенный сон;
периодические боли в сердце;
мелькание мушек перед глазами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Как 95-летний ягодник из далёкого посёлка спас меня от гипертонии: «Едва взглянув на меня, он определил корень проблемы, а то, что было дальше, повергло в шок даже моего врача, потому что, через месяц я забыл, что такое давление…»
Узнать больше. »

Если верхнее давление повышено, а нижнее в норме (или низкое), этому могут способствовать следующие факторы:

снижение тонуса сосудов;
избыточное употребление соленой и жирной пищи;
хронические заболевания почек;
избыточная масса тела, ожирение;
гормональное нарушение;
болезни сердца;
травмы головы;
пониженный уровень калия и магния в крови;
побочное действие некоторых лекарственных препаратов;
беременность;
постоянные стрессы или депрессия;
пожилой возраст;
эндокринные заболевания;
малоподвижный образ жизни;
чрезмерное употребление алкоголя и курение;
наследственная предрасположенность;
чувствительность к резкому погодному колебанию;
плохая экологическая обстановка.

Причины и лечение тесно взаимосвязаны между собой, поэтому чтобы понять, как понизить верхнее давление, необходимо узнать причину этого явления. Снизить систолическое давление при нормальном диастолическом бывает довольно сложно.

Если систолическое давление находится в пределах 140-160 мм рт. ст., следует попытаться снизить его без применения медицинских препаратов. Можно прибегнуть к народным способам. Например, настой из боярышника и шиповника имеет свойство понижать артериальное давление. Также можно попробовать использовать отвар валерианы, льна и стевии. Это средство помогает еще и снизить уровень сахара в крови и уменьшить нервное напряжение. Кроме того, есть большое количество продуктов, которые могут помочь в этом вопросе. К ним относятся:

грецкие орехи;
овощи (шпинат, помидор, картофель);
молочные и кисломолочные продукты (молоко, кефир, сыворотка);
яйца;
белокочанная капуста;
лимон.

Если народные средства не помогли снизить давление, то необходимо переходить к медикаментозному лечению. Но стоит помнить, что назначать те или иные препараты и их дозировку может только врач. В наше время для лечения гипертонии используются следующие группы препаратов:

бета-адреноблокаторы (снижают пульс);
ингибиторы АПФ;
мочегонные лекарственные средства (показаны при отеках и застойной сердечной недостаточности);
блокаторы кальциевых каналов (показаны при одновременном проявлении гипертонии и бронхиальной астмы);
блокаторы рецепторов ангиотензина II.

Источник: sosudyinfo.ru

Верхнее давление высокое, нижнее нормальное — что это значит?

Артериальная гипертензия постепенно становится болезнью, которая все чаще присуща и относительно молодым людям. Расхожее мнение, что это болезнь пожилых, не так уж и правдиво.

Все чаще врачи диагностируют гипертонию у мужчин до 40 и у женщин, которые еще не вошли в климактерический период. Но все же именно изолированную систолическую артериальную гипертензию (ИСАГ), недуг, при котором повышенное верхнее давление, наблюдают в большей степени у людей категории 60+.

Характеристика изолированной гипертензии

Почему эту болезнь выделяют в отдельный класс, а не называют просто артериальной гипертензией? Дело в разнице механизмов развития, т.е. ИСАГ и так называемая классическая гипертензия развиваются по-разному, на органы-мишени болезни также влияют по-своему, и прогнозы будут разниться.

ИСАГ – не такой частый недуг, диагностируют его не более чем в 14% случаев, и это максимальный порог частоты встречаемости. В группе риска – люди за 60. Увеличивается процент заболевших именно пропорционально возрасту, у людей 70-80 лет в 80% случаев выявляется именно изолированная гипертензия.

Высокое верхнее давление при нормальном нижнем обусловлено сниженной растяжимостью основных артерий, и, главным образом, аорты. Физиологической нормой главной артерии считается прием и подавление силы сердечного выброса именно за счет собственной эластичности. Кровь пропускается далее по организму.

Но если стенка главного сосуда приобретает чрезмерную жесткость, то чтобы вытолкнуть из сердечной мышцы кровь, давление требуется уже иное, показателям его приходится повышаться. Функции более мелких сосудов в это время не меняются, потому диастолический показатель АД остается прежним.

К чему приводит высокое давление в артериях

Верхнее давление высокое приводит к:

Разросшейся мышечной ткани левого желудочка, в связи с чем постепенно снижается его функция, что ведет к
Сердечной недостаточности;
Тому, что скорость хода крови по большим сосудам нарушается;
Тому, что внутренний сосудистый слой, называемый эндотелием, повреждается, и деформированный участок замещается соединительной более жесткой тканью;
Продукции активных ферментов, таких как ренин, оксид азота, ангиотензин, и они действуют на сосудистую стенку негативно.

Высокое систолическое давление опасно тем, что человек не просто плохо себя чувствует, происходит ухудшение работы главных сосудов. Отдельному риску подвергаются органы-мишени.

Органы-мишени: как на них влияет ИСАГ

Гипертония изолированная систолическая – это патология, риск тяжелейших осложнений которой сравнительно с обычной формой гипертензии в несколько раз выше. Однако, если не лечить и ИСАГ, и гипертензию с двумя повышенными показателями, вероятность развития серьезнейших поражений мозга и сердца равен более чем 80%.

Как страдают органы-мишени?

Головной мозг. Отмечается потеря некоторых интеллектуальных способностей. Инсульт – это либо серьезная инвалидизация, либо смертельная опасность.
Сетчатка. Хроническая форма болезни приводит к потере остроты зрения. Острая форма – это полная потеря зрения за быстрый период.
Почки. При хронической недостаточности разрастается соединительная ткань, и функциональность органа постепенно снижается. Острая форма имеет малозаметное течение, если функциональны обе почки.
Сердце. Хроническая недостаточность лишает человека сил выдерживать обычные физические нагрузки. Инфаркт пролеченный приводит к недостаточности сердечной мышцы, а обширное поражение – это фатальный исход.

Что означает первичная форма ИСАГ

Изолированная гипертензия систолическая называется иначе первичной или эссенциальной. Механизмы ее прогрессирования обусловлены комбинацией факторов риска. И данные факторы идентичны каждой форме гипертензии.

Факторы риска АГ (в том числе и ИСАГ):

Генетические нарушения;
Атеросклероз;
Сахарный диабет;
Возрастные деформации сосудистых тканей;
Курение;
Избыточный вес;
Алкоголизм;
Женский пол (здесь заболеваемость в два раз выше).

Надо сказать, что в 50% всех случаев ИСАГ не имеет симптоматики. Их нет, пока не появляются признаки нарушения сердечного кровотока и кровотока в мозге. И признаки эти одинаковы – это разного рода и длительности головные боли, это и тяжесть в области грудной клетки, зрительные дефекты.

Больше чем половина больных не может ни на что пожаловаться – выраженных симптомов действительно нет. Высокое давление может обнаружиться случайно, обычно на приеме в поликлинике. Общее самочувствие при этом может не страдать вообще.

Диагноз ИСАГ справедлив, если верхнее давление стойко выше 140 мм рт. ст., а нижние показатели менее 90 мм рт. ст. Чтобы дать более точную оценку, необходим суточный мониторинг АД (не в условиях медучреждения).

Безусловно, принимать лекарства самостоятельно, без специальных назначений крайне опасно. Да и не получится у гипертоника снизить верхнее давление, при этом, не влияя на нижнее. Каждый препарат имеет свои противопоказания, имеет и свою силу действия.

Какими препаратами снижается АД?

Диуретики (или группа мочегонных средств). Нормализация состояния происходит за счет выведения лишней воды из организма.
в-блокаторы. Лекарства этой группы обычно прописывают людям с патологиями печени, а также тем, кто перенес инфаркт миокарда.
Антагонисты кальция. Больший процент средств данной группы позволяет опустить давление на короткой срок. Есть препараты и более длительного действия, они назначаются часто, так как эффективность их высока.
Ингибиторы АПФ. Медикаменты этой группы позволяют благотворно влиять на почки и ЦНС.

При первичной форме ИСАГ лечение будет длительным, в большинстве случаев – пожизненным.

Коррекция образа жизни гипертоника

Невозможно снизить показатели высокого систолического давления без корректировки образа жизни. Как понизить высокое давление? Нужно пересмотреть свое меню, свою физическую активность, подверженность стрессом и реакцию на них.

Активный образ жизни сообразно своим возможностям и силам вести может каждый. Хотя бы грамотная утренняя зарядка, плавание, пешие прогулки – тот минимум, который максимально доступен и под силу практически всем.

Неплохо гипертонику посещать занятия лечебной физкультурой, где под руководством специалиста он будет работать над своим телом, повышая его физические возможности.

Питание должно быть правильным: откажитесь от жирной и жареной пищи, редко позволяйте себе сладкое и мучное. Но обязательно должны быть в ежедневном меню фрукты и овощи, клетчатка которых очень нужна организму и сосудам в том числе. Она выводит из сосудов вредный холестерин и препятствует его попаданию в систему.

Безопасные способы снижения давления в домашних условиях

Опять же, начать можно с диеты. Буквально каждый день рекомендуется пить соки из свежих овощей. В меню также должно быть достаточно свеклы, моркови, капусты, бобовых, томатов, бананов и зелени. Полезны будут нежирные молочные продукты, нежирные сорта рыбы и мяса. Серьезно следует уменьшить потребление соли. Полезны будут гречневая, овсяная и рисовая каши.

Есть некоторые конкретные домашние способы понижения давления. Они универсальны, но могут не подойти конкретно вам. Потому каждый из способов следует обсудить с врачом, получив его одобрение на то или иное действие.

Способы понижения давления:

Уксусный компресс. Яблочный уксус следует разбавить водой 1:1, а потом встать на полотенце, пропитанное таким составом.
Перепад температуры. В один таз наливается горячая вода, в другой – холодная. Три-пять раз нужно чередовать погружения ног в оба таза. В горячую воду допустимой температуры ноги ставят на две минуты, а в холодную – на полминуты.
Массаж головы. Предполагает легкий массаж лба, височной части и теменной с переходом к массажу более интенсивному.
Холодный компресс. Делать его нельзя чаще, чем раз в три дня. Это лед в полотенце, приложенный к шейному позвонку с двух сторон. Лед нужно держать, пока тот не растает. Потом это место следует смазать любым маслом и растереть.
Настойка календулы. Принимается по 30 капель трижды в сутки.

Еще раз стоит напомнить: эти рецепты условно безопасны, но всем они не подойдут. Важны и сопутствующие болезни, и конкретные цифры на тонометре, и подготовленность пациента. Обязательно обсудите предложенные методы с лечащим врачом.

О том, как снизить высокое давление, не снижая нижнего, вам скажет только врач. Он учтет динамику и прогрессирование болезни, пропишет ту комбинацию препаратов, которая будет эффективна конкретно для вас.

То, что за своим здоровьем нужно следить, вряд ли кто-то не знает. Но то, что заниматься предупреждением болезни нужно не менее ответственно, чем лечить ее, многие не считают важным. Полноценно жить, не преодолевая ежедневные физические трудности и боль, можно только при соблюдении целого ряда условий.

В профилактику АД входят:

Сброс лишнего веса. Ожирение влечет за собой огромный пласт проблем. Оно практически всегда влияет на давление, и пока лишние килограммы имеются, о лечении гипертонической болезни не приходится говорить. Разумным действием будет поход к диетологу, который поможет желанию похудеть стать четким выполнимым планом.
Сокращение соли в рационе. Не стоит отказываться от соли совсем, но и не нужно ждать, когда врачи будут умолять вас забыть о соленой пище. Просто не приучайте себя к ней. Начните уменьшать ее потребление постепенно. Овощной салат заправляйте лимонным соком, зеленью, отказываясь от щедрого посола.
Продукты с содержанием магния, калия и кальция также полезны для здоровья сердечно-сосудистой системы.
Отказ от алкоголя. И это тоже следует сделать как можно раньше. Более того, на здоровье влияет не только частота злоупотребления, дозировка, качество спиртного. Если человек пьет крайне редко, но однажды выпивает серьезно, цифры на тонометре могут стать резко другими – давление подскакивает прилично, и это опасно.
Антистрессовая терапия. Это профилактика стрессов, эмоциональных перегораний, депрессивных состояний. Нужно учиться справляться с потрясениями и негативными событиями, так, чтобы сила стресса не сказывалась на физиологическом состоянии.
Контроль сахарного диабета, если такое заболевание имеется. Этот недуг также тесно связан с повышением давления, но многие осложнения сознательные пациенты способны предупредить.
Внимательность к другим применяемым лекарствам. Некоторые препараты среди своих побочных действий имеют именно повышение АД. Например, обладают таким качеством гормональные контрацептивы. Но не только эти таблетки могут повысить АД, потому любое назначение лекарства должно рассматриваться и со стороны возможных побочных действий.

Состояние сосудов и сердца, влияние физкультуры на обменные процессы невозможно отрицать, потому еще до возникновения первых тревожных звоночков следует ввести физическую активность в свою жизнь. И речь не идет о спорте, о серьезных тренировках, это могут быть пешие длительные прогулки, домашняя зарядка, плавание и т.д.

Почему может повышаться верхнее давление у беременных

Этот вопрос имеет смысл рассмотреть отдельно. В кровеносном русле будущей мамы объем крови серьезно увеличивается, что может привести к систолической гипертензии. И это, безусловно, требует наблюдения и адекватной терапии. Данный симптом действительно опасен – он может быть маркером начинающегося гестоза и плацентарной недостаточности.

Классический гестоз – это триада таких серьезных нарушений, как сбой в работе почек, отечный синдром и гипертензия. Признаки могут быть и не выраженными равнозначно, но практически всегда они наблюдаются одновременно. Состояние угрожает тяжелейшими осложнениями, потому беременная должна часто приходить к врачу, и на каждом приеме ей, в числе прочих процедур, измеряют давление.

Повышение верхнего давления при нормальном нижнем – это повод обратиться к врачу. Возьмите талон на прием к терапевту, а далее врач назначит диагностические мероприятия, направит по необходимости к узким специалистам. Быстрое реагирование – залог успешного лечения и возможность избежать негативных последствий.

Видео – Высокое верхнее давление

Как правильно мерить давление электронным тонометром на запястье
Нормальное состояние: давление 120 на 80
Систолическое и диастолическое сердечное давление 60 — что это значит
Давление 130/60 – что делать при таких показателях на тонометре

Ну не знаю, как по мне большинство препаратов — полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

Источник: davlenies.ru