Вы планируете беременность или, напротив, подбираете противозачаточные препараты? Что же, скорее всего вам предложат сдать «кровь на гормоны» для определения вашего гормонального фона. Что именно будет определяться в ходе этих исследований? Узнайте больше о самых популярных гормональных анализах!
” Гормоны – это высокоактивные вещества, вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Именно гормоны являются основным звеном в построении и реализации детородной функции женщины и мужчины (через систему гипоталамус-гипофиз-яичники).
При нарушении работы одной из составляющих системы изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию.
Именно поэтому одним из важных критериев обследования женщины является оценка ее гормонального фона – определение в крови концентрации определенных гормонов с учетом фазы менструального цикла.
Анализ на гормоны сдается в утренние часы натощак.
В клинической практике проверяются в связи с бесплодием следующие половые гормоны.
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон
У женщин ФСГ — один из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике и образование эстрогена, под воздействием которого в матке растет эндометрий. Максимальный уровень ФСГ обнаруживается в середине цикла, что приводит к овуляции. Этот гормон сдается на 3-7 (в зависимости от цели исследования) дни цикла.
Для определения возможности роста фолликула ФСГ сдается в 5-8 дни цикла.
У мужчин ФСГ — основной стимулятор роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых приводит к нарушению репродуктивной функции (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин).
ЛГ – лютеинизирующий гормон
У женщин ЛГ обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию. Так же ЛГ обеспечивает секрецию эстрогенов и образование желтого тела. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.
Сдается анализ на ЛГ так же, как и ФСГ — на 3-8 день цикла.
У мужчин, стимулируя образование связывающего половые гормоны глобулина, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.
” Один из значимых критериев при обследовании на бесплодие — соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1.5 до 2.
Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Он может подавлять образование ФСГ в «нужных целях» — при беременности, и в ненужных — в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Изменение в концентрации только этого гормона достаточно для развития бесплодия.
Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1-ю и 2-ю фазу менструального цикла, строго натощак и только утром.
Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут, поскольку пролактин — гормон стресса, и волнение или небольшая физическая нагрузка способны повлиять на его уровень. В лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.
Повышение уровня пролактина у мужчин способно нарушать половую функцию.
» Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла.
Он оказывает разностороннее действие на все женские половые органы. Особенно важна его роль в развитии слизистой оболочки матки и подготовке ее к беременности. Этот гормон секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.
Прогестерон еще называют «гормоном беременности», поскольку он обеспечивает окончательную подготовку слизистой оболочки матки к прикреплению эмбриона. Также прогестерон обеспечивает оптимальные условия для развивающейся беременности.
Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла.
Тестостерон нужен обоим супругам, но это мужской половой гормон. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.
У мужчины уменьшение концентрации тестостерона обуславливает, как правильно, недостаточное половое влечение и снижение качества спермы.
Тестостерон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день.
Один из «мужских» половых гормонов, который образуется в норме и в надпочечниках женщины, но в небольших количествах. Он нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях. При повышении концентрации этого гормона нередко возникает нарушение работы яичников и бесплодие.
ДЭА-сульфат можно проверить и у мужчины, и у женщины в любой день.
Гормоны щитовидной железы (тироксин – Т 4 и трийодтиронин – Т 3)
Эти активные вещества опосредованно принимают участие в регуляции функции яичников.
” При заболеваниях щитовидной железы нередко развивается бесплодие.
Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)
Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Предшественник более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием.
Кровь для анализа берется натощак в любой день цикла. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.
Т4 (Тироксин общий)
Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.
ТТГ (Тиреотропный гормон)
Регулирует работу щитовидной железы. Изменения его концентрации является маркером заболеваний щитовидной железы.
Сдается в любой день цикла.
16.05.2005
Подготовила София
Важная информация? Сохраните ее на своей страничке в социальных сетях!
Здравствуйте! Пытаемсясь забеременеть, но врач из клиники Альтравита ставит диагноз поликистоз яичников и назначила анализы на гормоны. Оказалось, что повышен уровень тестостерона. А его можно снизить?
Здравствуйте,подскажите мне пожалуйста,как разобраться с этими гормонами?сдала,но незнаю,все и у меня хорошо?так как хочу забеременеть и для этого сделала этот полный анализ!.
FSH:4.89
LH :11.34
Prolactin:339.8
Estradiol(e2):106
Testosterone:1.00
TSH:1.311
TT3:1.75
TT4:113.66
Мне 27 лет. Сдала на гормоны в 8 день менструального цикла. Длительность 29-31 день. ТТГ-1,57мкМЕ/л; ЛГ-4,36мМЕ/мл;ФСГ-7,22мМЕ/мл;пролактин-602,00мМЕ/мл; эстрадиол-62,40пг/мл; прогестерон-0,88нмоль/л; ГСПГ-40,50нмоль/л;тестостерон общий-1,05нмоль/л; ДГЭАС-211,00мг/дл; кортизол-223,00нмоль/л.
Заранее спасибо.
Планирую беременность. Сдала анализы на гормоны. Помогите разобраться.
5 день цикла ЛГ 13,5 МЕ/л
ФСГ — 10 МЕ/л
Пролактин -336 МЕ/л
Т4 своб 16,6 пмоль/л
ТТГ — 1,16 МЕ/л
8 день цикла
эстадиол — 0,370нмоль/л
пролактин- 264 МЕ/л
корнизол — 628 МЕ/л
25 день цикла
прогестерон- 2,77 нмоль/л
тестерон — 2,59 нмоль/л
Здравствуйте. у меня уровень гормона ТТГ-4,2 FT4-0,96 (уже 5 лет) антитела к ТПО тиропероксидазе более 500,0. Планируем беременность. Какие последствия вступления в беременность с таким показателем? спасибо.
Здравствуйте! После рождения первого ребенка, спустя 3 года резко нарушился цикл, потом вообще целый год не было месячных. УЗИ показало, что вот-вот должны прийти. Гинеколог выписала прогестерон- 2,5 мл внутримышечно (по 1 ампуле через день в течение 6 дней) и сказала сдать анализы на ЛГ, ФСГ, Прогестерон, Эстрадиол, Тестостерон, Кортизол, ТТГ, Т3, Т4 на 3-5 день цикла. Но дело в том, что у меня, несмотря на прогнозы УЗИ, месячные так и не пришли, и теперь я не знаю, когда мне сдавать анализы на гормоны. Что-то тормозит. Как мне быть? Заранее спасибо!
Добрый день можете расшифровать результаты анализов:
прогестерон 0,407
тестостерон общий 0,994
пролактин (пер.фаза) 11,68
ЛГ 5,5
ФСГ 8
Эстрадиол 37,75
Добрый день, помогите расшифровать результаты анализов :
ЛГ — 11,5 МЕ/мл
ФСГ — 5,9 МЕ/мл
Пролактин — 11,1 нг/мл
Прогестерон — 0,3 нг/мл
Эстрадиол (E2) — 40,0 пг/мл
Тестостерон — 89,6 нг/мл
Кортизол — 19,4 мкг/дл
ДГА-С — 2,5 мкг/дл
ТТГ — 1,9 мкМЕ/мл
Т4 — 8,2 мег/дл
Здравствуйте! у меня уровень гормона ТТГ — 9,17! Планируем беременность! Принимаю L-тироксин 25! Какие последствия вступления в беременность с таким показателем? Необходимо ли увеличить дозу?
Источник: sibmama.ru
В ходе диагностики бесплодия важным моментом является определение гормонального фона. Как менструальный цикл у женщины, так и процесс сперматогенеза у мужчин регулируются определенными гормонами.
Записаться на прием
Прежде чем более подробно остановиться на каждом из проводимых исследований, уточним, что представляют собой гормоны и почему они представляет такую важность для нормального функционирования различных систем организма.
Гормоны — это биологически активные вещества, которые синтезируются в различных эндокринных железах (надпочечниках, яичниках, яичках, гипофизе, гипоталамусе и др.), после чего поступают в кровь человека. В тканях организма есть специальные рецепторы, чувствительные к тому или иному гормону. Гормоны регулируют различные физиологические процессы и обеспечивают нормальный обмен веществ. Однако если эндокринный орган начинает вырабатывать слишком много или слишком мало гормонов, если снижается или увеличивается чувствительность рецепторов, если нарушается транспортировка этих веществ – развиваются эндокринные нарушения. Анализы крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы позволяют выявить эндокринное бесплодие и определить его причины.
Анализы крови на половые гормоны
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – гонадотропин, продуцируемый гипофизом. У мужчин он способствует нормальному сперматогенезу и продукции андрогенов. У женщин регулирует развитие и созревание фолликулов в яичниках вплоть до момента овуляции и стимулирует активную выработку эстрогенов, влияющих на рост эндометрия. Анализ на определение уровня ФСГ женщинам следует сдавать на 2-5 день менструального цикла. Исследование проводится натощак.
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – пептидный гормон, регулирующий репродуктивную функцию у мужчин и женщин. Пиковый выброс ЛГ необходим в первую очередь для наступления овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из фолликула). У мужчин лютеинизирующий гормон способствует продукции тестостерона и, как следствие, регулирует сперматогенез. Анализ на определение уровня ЛГ женщинам следует сдавать на 6-7 день менструального цикла. Исследование проводится натощак. Имеют значение не только абсолютные значения ЛГ и СФГ, но и их соотношение. В репродуктивном периоде нормой является показатель в интервале от 1,5 до 2.
- Прогестерон – стероидный гормон, который продуцируется яичниками, желтым телом и плацентой. Его также называют гормоном беременности. Прогестерон необходим для успешной имплантации эмбриона в матке, его дальнейшего роста и развития. Снижение уровня прогестерона может провоцировать прерывание беременности. Анализ на определение уровня прогестерона обычно проводят на 19-22 день менструального цикла.
- Тестостерон – стероидный половой гормон (андроген). Вырабатывается преимущественно в яичках у мужчин. У женщин вырабатывается в значительно меньшем количестве в яичниках. Повышение уровня тестостерона у женщины может приводить к нарушениям менструального цикла и препятствовать наступлению овуляции – таким образом, у женщины развивается гиперандрогенное бесплодие. Снижение уровня тестостерона у мужчин приводит к снижению оплодотворяющей способности спермы. Сдавать анализ на тестостерон можно в любой день.
- Пролактин – пептидный гормон, продуцируемый гипофизом. Непосредственно связан с осуществлением лактации. Повышение уровня гормона вне периода беременности и грудного вскармливания (гиперпролактинемия) провоцирует нарушение менструального цикла и может приводить к бесплодию. Анализ на определение уровня пролактина может быть назначен лечащим врачом на различные дни менструального цикла женщины, в зависимости от клинической картины. В связи с суточными колебаниями уровня пролактина сдавать анализ нужно не менее чем через 2-3 часа после пробуждения, натощак. За двое суток до этого следует ограничить физические нагрузки и избегать стрессов.
- Эстрадиол – женский стероидный гормон с наибольшей эстрогенной активностью, продуцируется преимущественно фолликулярным аппаратом яичников у женщин. В значительно меньшей степени – яичками у мужчин и надпочечниками вне зависимости от повой принадлежности. Эстрадиол имеет рецепторы почти во всех органах организма и обусловливает общее состояние женщины. Интересно, что в первую очередь он оказывает серьезное влияние на функционирование яичников, которые его продуцируют – на этом основана способность яичников к саморегуляции. Сдавать анализ на определение уровня эстрадиола в плазме крови следует в первой половине менструального цикла (до 7-ого дня), натощак.
- Антимюллеров гормон (АМГ) относится к трансформирующим факторам роста и вырабатывается в организме мужчин и женщин. Анализ крови на АМГ позволяет количественно оценить овариальный запас и прогнозировать, каким будет ответ яичников на проведение стимуляции овуляции. Сдать анализ можно в любой день.
Анализы крови на гормоны щитовидной железы
- Тиреотропный гормон (ТТГ) продуцируется гипофизом и необходим для секреции и активации тироксина. Результаты анализа позволяют предположить снижение (гипотиреоз) или повышение (гипертиреоз) функции щитовидной железы. Имеют место суточные колебания тиреотропина. Следует иметь в виду, что у людей, которые бодрствуют в ночное время суток, ТТГ продуцируется в другом ритме.
- Т3 (трийодтиронин) необходим для активного обмена веществ и насыщения тканей организма кислородом. Перед тем как сдать анализ крови на Т3, требуется около получаса находиться в состоянии покоя.
- Т4 (тироксин) присутствует в организме преимущественно в связанном состоянии, и только порядка 4% от общего Т4 составляет гормон в свободном состоянии. Именно свободный Т4 стимулирует биологические процессы. Присутствуют как суточные, так и сезонные колебания уровня тироксина (максимальные значения отмечаются в период с сентября по февраль в интервале от восьми до двенадцати часов дня).
Какие именно анализы на гормоны нужно сдать, и в какие дни цикла потребуется провести исследования, определяет ваш лечащий врач. Нормы анализов на гормоны (половые и щитовидной железы) могут варьироваться в различных лабораториях Москвы в зависимости от используемых тест-систем и единиц измерения, поэтому при расшифровке результатов гормонограммы можно опираться на референсные значения, указанные на бланке.
Источник: nova-clinic.ru
Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.
Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».
Гормональные анализы: когда и зачем они назначаются?
Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:
- нарушения в развитии тех или иных органов;
- диагностика беременности;
- бесплодие;
- беременность с угрозой выкидыша;
- дисфункция почек;
- нарушения обмена веществ;
- проблемы с волосами, ногтями и кожей;
- депрессивные состояния и другие психические проблемы;
- опухолевые заболевания.
Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.
Подготовка к сдаче анализов на гормоны
Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.
Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.
Общие принципы проведения и расшифровки анализа
Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.
Методы лабораторной диагностики
Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.
Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.
Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:
- Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
- Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
- Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.
Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.
Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:
- Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
- Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
- ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
- Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
- Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
- T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
- Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
- Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
- Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.
Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.
В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.
Дисфункции репродуктивной системы, обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:
- Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
- Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
- Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
- Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
- Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
- Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
- Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
- Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.
Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:
- Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
- Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
- Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
- 17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
- 17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
- Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
- Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
- Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
- Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
- Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
- Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.
Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:
- С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
- Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
- Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
- Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.
Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:
- Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
- Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
- Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
- Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
- Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
- Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).
Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:
- Адреналин (112–658 пг/мл).
- Норадреналин (менее 10 пг/мл).
- Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
- Дофамин (10–100 пг/мл).
- Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
- Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
- Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
- 5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
- Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
- Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).
Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.
Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.
Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)
Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).
Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.
Где можно сдать кровь на анализ гормонов?
Получить направление на анализ уровня гормонов можно в любых государственных или частных поликлиниках, стационарах, женских консультациях. Количество современных лабораторий, однако, невелико, и лучшие из них зачастую перегружены, особенно если речь идет о бесплатных анализах. Эффективное решение, которое выбирают многие пациенты, – обратиться в сетевую частную лабораторию, подыскав медицинский офис рядом с домом или работой и записавшись на удобную дату.
Например, в независимых лабораториях «ИНВИТРО» проводятся основные анализы гормонов в крови. Результаты можно получить на руки или по электронной почте в максимально сжатые сроки. Стоимость одного анализа колеблется в пределах 500–2700 рублей. Это средние по рынку значения. Кроме того, по картам «ИНВИТРО» можно получить ощутимые скидки.
Источник: www.pravda.ru