лучшие таблетки от давления без побочных эффектов

Высокое нижнее давление: что это значит, причины, как понизить

Из этой статьи вы узнаете: что значит высокое нижнее давление. Почему оно повышается, характерные симптомы, и что с этим делать.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Артериальное давление (сокращенно АД) – это критерий для здоровья не только сердечно-сосудистой системы, но и всего организма. Этот показатель состоит из двух цифр. Разберем подробнее, что это:

Систолический показатель (его нормальный диапазон от 100 до 140 мм рт. ст.) отражает, насколько сильно сосуды наполняются кровью в результате сердечных сокращений.
Диастолический показатель (диапазон нормальных цифр от 60 до 90 мм рт. ст.) отражает то, насколько быстро кровь покидает сосуды в момент расслабления сердца.

В быту систолический показатель называют верхним, а диастолический нижним давлением.

Систола и диастола. Нажмите на фото для увеличения

Высокие значения нижнего давления – это диастолический показатель выше 90 мм рт. ст. Если это давление повышено – ухудшается состояние сосудов и кровообращение во всем организме, поражается сердце, почки, головной мозг, повышается риск инфаркта и инсульта.

Лечение и возможность выздоровления при стойком повышении нижнего давления зависит от причинного заболевания, проявляющегося этим симптомом – причины и лечение сильно зависят друг от друга. Проблема может уйти за несколько дней или же сопровождать вас всю жизнь. В любом случае, понизить нижнюю (диастолическую) гипертензию можно, если заниматься лечением.

Заниматься лечением данной проблемы могут такие специалисты: кардиолог, терапевт, а при необходимости эндокринолог и невропатолог.

Кардиолог измеряет пациенту АД

Варианты повышения нижнего давления

Варианты, как повышаются показатели нижнего АД (диастолической гипертонии или гипертензии):

легкая – от 90 до 100 мм рт. ст.;
средняя – от 100 до 110 мм рт. ст.;
тяжелая – более 110 мм рт. ст.

По взаимосвязи с верхним давлением:

изолированное повышение только нижнего давления (диастолическая гипертензия);
сочетанное повышение: и верхнего, и нижнего давления (систоло-диастолическая гипертензия);

Механизмы регуляции АД устроены таким образом, что верхний и нижний показатели взаимосвязаны. Более важный – систолический показатель. Вот почему изолированное (отдельное) повышение нижнего показателя без повышения верхнего встречается в редких случаях (не более 10%). По этой же причине на него обращают меньшее внимание, хотя оценивать и лечить их нужно одновременно.

Причины высокого нижнего давления могут быть связаны с тем, что:

сердце находится в состоянии постоянного напряжения и не может полноценно расслабиться;
сосуды переполнены кровью, сужены;
стенки сосудов утратили эластичность.

Любая артериальная гипертензия – не отдельное патологическое состояние, а всего лишь проявление целого ряда болезней. Диастолическое АД более устойчивое и постоянное, чем верхнее. Поэтому выраженная диастолическая гипертензия – сигнал серьезных нарушений в организме. Наиболее частые причинные патологии описаны в таблице:

Изолированная диастолическая гипертония – это редкое явление.

Опасность диастолической гипертонии

Повышенное нижнее давление говорит о постоянном напряжение крови в сердечных полостях и сосудистом пространстве. Даже в момент расслабления сердца напряжение не уменьшается. Повышается риск спонтанного разрыва сосудистой стенки, нарушений кровообращения в сердце и мозге.

Диастолическая гипертония не имеет типичных симптомов. В изолированном варианте диастолический показатель сильно не повышается (не более 100 мм рт. ст.) и поэтому вообще не беспокоит больных. Это значит, что по жалобам и внешним признакам его нельзя определить, если не делать измерений АД.

Тонометр – прибор для измерения артериального давления

Поэтому ориентироваться нужно на общие симптомы артериальной гипертонии:

Головная боль – ноющая, пульсирующая, распирающая, в лобной или теменно-височной областях.
Боль в области сердца, сопровождающаяся сильным сердцебиением, частым пульсом, чувством нехватки воздуха.
Дрожь по телу, слабость.
Головокружение.

Общие симптомы артериальной гипертонии

Далее поговорим о том, что делать с этой проблемой.

Если нижнее АД незначительно повышенно у больного – уменьшить его можно. Лечение может быть кратковременным (дни-недели), а может продолжаться на протяжении всей жизни.

Специфических препаратов, снижающих именно диастолическое давление – не существует. Используются общие средства против гипертонии.

Какими препаратами снижается АД:

Ингибиторы АПФ и рецепторов ангиотензина в чистом виде или в комбинации с мочегонными: Лизиноприл, Берлиприл, Лосартан, Вальсакор, Эап Н, Липразид.
Бета-блокаторы: Пропранолол, Метопролол, Бисопролол, Небиволол.
Блокаторы каналов кальция: Коринфар, Нифедипин, Амлодипин.
Мочегонные: Гипотиазид, Фуросемид, Верошпирон.
Средства, обладающие спазмолитическим эффектом: Дибазол, Папаверин, Но-шпа.

Предусмотреть насколько эффективно можно будет лечить высокое нижнее артериальное давление можно с небольшой вероятностью:

Если это впервые возникшая или периодическая диастолическая гипертензия у молодых людей (до 40 лет) при отсутствии тяжелых болезней лечится путем приема медикаментов (при необходимости) и при этом она не приводит к опасным последствиям.
Постоянная гипертония по нижнему показателю на протяжении более 5–10 лет у людей старше 45–50 лет в 80% приводит к осложнениям.
Если повышение нижнего давления сочетается с систолической гипертензией, риск инфаркта миокарда, инсульта и кровоизлияний в мозг, расслоения аневризм аорты возрастает в десятки раз.

Измеряя АД, не забывайте регистрировать нижний (диастолический показатель). Не забывайте сообщать врачу эти цифры – что у вас повышено нижнее артериальное давление – от них многое может зависеть!

Источник: okardio.com

Когда и для чего применяют ингибиторы АПФ, перечень препаратов

Из этой статьи вы узнаете: что такое ингибиторы АПФ (сокращенно иАПФ), каким образом они снижают давление? Чем похожи и чем отличаются друг от друга лекарственные средства. Список популярных препаратов, показания к применению, механизм действия, побочные эффекты и противопоказания ингибиторов АПФ.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Ингибиторами АПФ называют группу лекарственных препаратов, которые блокируют химическое вещество, способствующее сужению сосудов и повышению давления.

Почки человека продуцируют специфический фермент – ренин, с которого начинается цепочка химических превращений, приводящих к появлению в тканях и плазме крови вещества под названием «ангиотензинпревращающий фермент», или ангиотензин.

Что такое ангиотензин? Это фермент, который обладает свойством сужать сосудистые стенки, усиливая тем самым скорость кровотока и давление. Одновременно его увеличение в крови провоцирует выработку надпочечниками других гормонов, которые задерживают ионы натрия в тканях, усиливают спазм сосудов, провоцируют сердцебиение, увеличивают количество жидкости в организме. Получается замкнутый круг химических превращений, в результате которого артериальная гипертензия становится устойчивой и способствует повреждению сосудистых стенок, развитию хронической сердечной и почечной недостаточности.

Ингибитор АПФ (иАПФ) прерывает эту цепочку реакций, блокируя ее на этапе трансформации в ангиотензинпревращающий фермент. Одновременно он способствует накоплению другого вещества (брадикинина), которое предупреждает развитие патологических клеточных реакций при сердечно-сосудистой и почечной недостаточности (интенсивное деление, рост и отмирание клеток миокарда, почек, сосудистых стенок). Поэтому иАПФ применяют не только для лечения артериальной гипертензии, но и для профилактики сердечной и почечной недостаточности, инфаркта миокарда, инсульта.

ИАПФ – одни из самых эффективных гипотензивных средств. В отличие от других препаратов, которые расширяют сосуды, они предупреждают сосудистый спазм и действуют мягче.

Ингибиторы АПФ назначает врач-терапевт, исходя из симптомов артериальной гипертензии и сопутствующих заболеваний. Самостоятельно принимать и устанавливать суточную дозу не рекомендуют.

Чем отличаются иАПФ друг от друга

ИАПФ имеют сходные показания и противопоказания, механизм действия, побочные эффекты, но отличаются друг от друга:

исходным веществом в основе лекарства (определяющую роль играет активная часть молекулы (группа), которая обеспечивает длительность срока действия);
активностью препарата (вещество активно, или ему нужны дополнительные условия для начала работы, насколько оно доступно для всасывания);
способами выведения (что важно для больных с тяжелыми заболеваниями печени и почек).

Исходное вещество влияет на сроки действия лекарства в организме, при назначении это позволяет подобрать дозировку и определить промежуток времени, через который необходимо повторять прием.

Источник: okardio.com

Лекарства от давления с наименьшими побочными эффектами

Из этой статьи вы узнаете: существуют ли препараты от давления без разных побочных эффектов. У каких лекарств меньше неблагоприятных воздействий, и как они помогают от повышенного артериального давления. Удобство применения разных препаратов.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Препаратов от гипертонии совсем без побочных действий не существует. Все лекарственные средства обладают неблагоприятными эффектами, которые связаны с:

индивидуальной непереносимостью;
самим механизмом воздействия;
активностью составных элементов препарата (продуктами его распада);
накопительными свойствами;
способом введения в организм;
однократной эффективной дозой.

Аптечный рынок заполнен средствами от высокого давления. Препараты с одинаковым действующим началом выпускают под различными названиями, которые им присваивают фармакологические компании. Для того чтобы их все перечислить, не хватит одной статьи.

Но, несмотря на все многообразие, препараты от повышенного давления являются представителями нескольких основных групп, объединенных общим механизмом действия и побочными эффектами:

Периферические вазодилататоры (Апрессин, Молсидомин, Натрия Нитропруссид).
Антагонисты, или блокаторы, ионов кальция (Верапамил, Нифедипин, Дилтиазем).
Гипотензивные препараты центрального действия (Клофелин, Метилдофа).
Симпатолитические средства (Резерпин, Октадин, Раунатин).
Ингибиторы ангиотензинконвертирующего фермента (Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл).
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов, или Сартаны (Лозартан, Валсартан).
Активаторы калиевых каналов (Миноксидил, Пинацидил).
Спазмолитические препараты (Дибазол, Феникаберан, Эуфиллин, Теофиллин).
Альфа-адреноблокаторы (Тропафен, Бутироксан, Празозин).
Бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Атенолол, Бетаксолол).
Гибридные альфа-бета-блокаторы (Лабеталол, Проксодолол).
Диуретические, или мочегонные, средства (Гидрохлортиазид, Фуросемид, Индапамид, Диакарб, Спиронолактон).

Получить консультацию по любым препаратам, которые снижают артериальное давление и обладают меньшим количеством побочных эффектов, можно у терапевта или кардиолога.

Далее в статье тезисно дана информация по каждой из групп лекарств с указанием механизма действия, побочных эффектов и основных представителей. Группы рассортированы в порядке возрастания количества неблагоприятных воздействий: первыми рассмотрены таблетки, которые мало влияют на организм в целом, последними – препараты с максимальным количеством побочных эффектов.

Учитывая, что индивидуальная непереносимость в виде аллергических реакций любой формы – это общий побочный эффект всех лекарственных препаратов, данное воздействие далее указываться не будет.

Источник: okardio.com