норма глюкозы в крови натощак у беременных

Сахар в крови при беременности: какова норма глюкозы?

Отклонение от нормы показателя сахара (глюкозы) в крови является тревожным признаком, свидетельствующем о наличии серьезной патологии. Опасно как его повышение, так и снижение, однако первый процесс сопровождается образованием кетоновых тел – опасных веществ, токсичных для организма.

Зачем проверяют сахар в крови при беременности?

Повышение этого показателя, как правило, говорит о развитии диабета. Женщины в период вынашивания попадают в группу риска по этому заболеванию. Обычно диабет беременных (гестационный) носит временный характер и самостоятельно проходит после родов, но случается, что он приобретает постоянную форму.

Именно поэтому в этот период жизни женщины необходимо регулярно проводить анализ крови на сахар.

Основными провоцирующими факторами являются следующие состояния:

Наследственная предрасположенность;
Возраст женщины больше 35 лет;
Многоводие;
Рождение крупных детей или малышей с пороками развития;
Мертворождение, замирание, выкидыш в анамнезе;
Первичное невынашивание – больше 3 выкидышей;
Курс лечения бесплодия гормональными средствами;
Ожирение.

Норма сахара в крови, которая должны быть при беременности

Анализ в обязательном порядке сдают при постановке на учет (8-12 недель) и в третьем триместре (30 недель). Забор материала проводят натощак из вены или пальца. Чаще используется второй метод, поэтому приведем норму именно по его показателям.

Пред исследованием нельзя употреблять пищу. Последняя трапеза должна осуществляться за 8-10 часов. Важно и состояние здоровья. Если человек болен, показатели могут варьироваться, но в таком случае они не указывают на патологию.

Норма может розниться в каждой лаборатории, это обусловлено используемыми единицами измерения. Как правило, уровень глюкозы определяется в миллимолях на литр (сокр. ммоль/л). При заборе из пальца норма колеблется от 3,3 до 5,8, из вены – 4-6,1 ммоль/л.

Концентрация глюкозы может измеряться в мг/дл. В такой ситуации показатель нормы колеблется от 60 до 100 мл/дл. Чтобы перевести этот показатель в ммоль/л, необходимо разделить результат на 18.

Если женщина находится в группе риска или же результаты исследования превышают норму, требуется провести дополнительные анализы крови – тест на толерантность к глюкозе и тест с нагрузкой. Также тест на толерантность назначают в качестве профилактики во втором триместре.

Заключается он в следующем: сначала берут кровь из вены на голодный желудок; затем дают выпить раствор глюкозы; повторяют исследование спустя 2 часа (на протяжении этого времени нельзя пить и есть, нужно находиться в состоянии максимального покоя).

Тест на толерантность позволяет определить чувствительность к глюкозе. Если результаты колеблются от 7,8 до 11,1 ммоль/л, то имеет место повышенная чувствительность (нарушение толерантности). При превышении этих показателей ставят предварительный диагноз сахарный диабет.

Таблица нормы сахара в крови, которые должны быть при беременности

Забор из пальца натощак – 3,3-5,5;
Забор из вены натощак – 4-6,1;
Через 2 часа после еды – не больше 7,8;
В любое время суток – не больше 11,1.

Повышенный сахар в крови, обнаруженный при беременности

Если анализ показал норму, то причин для волнения нет. Однако в противном случае необходимо насторожиться. Во-первых, беременность сопряжена с изменением уровня гормонов и обменных процессов, поэтому результаты могут отличаться от нормы даже у здоровой женщины.

Во-вторых, на результат анализа крови у беременной может повлиять множество факторов, например, трапеза, питье, плохой сон, любая физическая активность, усталость, стресс, инфекция. Поэтому при получении положительного результата требуется провести повторное исследование. Если результаты такового совпадают с первым, врач ставит диагноз.

Если таблица определила высокий показатель глюкозы является тревожным фактором. Это не значит, что имеется диабет, но существуют предпосылки для его развития. Также врач направит пациентку на дополнительные исследования, перечисленные выше. Нельзя пренебрегать этим исследованием.

Кроме того, необходимо обратиться к врачу, если замечены следующие явления:

Сильная жажда;
Учащенные мочеиспускания;
Сухость во рту;
Постоянное чувство голода;
Кислый металлический привкус во рту, неприятный запах из ротовой полости;
Усталость, общая слабость;
Повышенное артериальное давление.

Чтобы предупредить развитие диабета беременных, необходимо в первую очередь следить за своим рационом, стараться употреблять меньше продуктов, содержащих простые углеводы.

Как безопасно для плода снизить сахар в крови при беременности

Здоровое и сбалансированное питание – это первый пункт лечения. Из меню лучше вовсе исключить простые углеводы, а это, в свою очередь, — кондитерские изделия, конфеты, сгущенное и цельное молоко, картофель (особенно пюре), жирное и жареное, йогурты, сметана, сливки, майонез, сыры, мясо утки и гуся, колбасы, сосиски, свиное сало, шоколад, мороженое, жирные сорта мяса.

Повышенный сахар требует исключения из меню сладких напитков и таких же фруктов, а также соков. Однако запрет не распространяется на сложные углеводы – печеный картофель, гречневую кашу, рис, вермишель из твердых сортов пшеницы. Предпочтение нужно отдать хлебу с отрубями или черному грубого помола.

Стоит ввести в рацион больше овощей и бобовых – сои, фасоли, чечевицы, гороха. Из мяса лучше остановить свой выбор на телятине, кролике и курице.

Снизить уровень глюкозы можно продуктами, оказывающими так называемое антидиабетическое действие – петрушкой, чесноком, редисом, морковью, капустой, томатами, шпинатом, ревенем, овсом, ячменем, перловкой, соевым молоком.

При повышенном сахаре полезно употреблять айву, лимоны, крыжовник, бруснику, смородину и грейпфруты, а также нежирный творог и простоквашу.

Низкий сахар в крови: почему наблюдается при беременности?

Основной причиной является ограниченный рацион. Будущие матери должны с особой ответственностью относится к своему меню и ни в коем случае не ограничивать себя в еде, придерживаясь каких-либо диет, однако и излишества в этом плане тоже могут быть опасны.

Кроме того, снижение уровня глюкозы наблюдается при больших перерывах между трапезами: если человек не ест на протяжении 8 часов, то показатель падает. По этой же причине таковое возможно и по утрам.

Чрезмерная физическая активность тоже является провоцирующим фактором, ведь возникает дефицит энергии. Кроме того, низкий сахар может наблюдаться у сладкоежек. Это обусловлено тем, что продукты, богатые простыми углеводами (шоколад, сладкая выпечка, конфеты и пр.) провоцируют стремительное повышение уровня глюкозы, но затем происходит такое же быстрое его снижение. Аналогичным действием обладают сладкие газированные напитки и алкоголь.

Необходимо обращать внимание на такие состояния:

раздражительность, резкая усталость, слабость;
озноб, тремор руки, прилив жара;
гипергидроз;
головокружения и головные боли;
мышечная слабость, тяжесть или онемение ног;
нарушения зрения;
тошнота;
сильный голод.

Перечисленные состояния могут присутствовать при падении уровня глюкозы ниже допустимого предела. Если срочно не принять мер, то самочувствие резко ухудшается, возникают судороги, походка становится неустойчивой, речь несвязной, внимание рассеивается.

У больных диабетом людей эти симптомы свидетельствуют о гипогликемии, которая может повлечь за собой диабетическую кому.

Следите за своим здоровьем и не пренебрегайте первыми симптомами! Спокойной вам беременности и быстрых родов!

Источник: mjusli.ru

Сахар в крови при беременности: какова норма глюкозы?

Зачем проверяют сахар в крови при беременности?

Именно поэтому в этот период жизни женщины необходимо регулярно проводить анализ крови на сахар.

Основными провоцирующими факторами являются следующие состояния:

Наследственная предрасположенность;
Возраст женщины больше 35 лет;
Многоводие;
Рождение крупных детей или малышей с пороками развития;
Мертворождение, замирание, выкидыш в анамнезе;
Первичное невынашивание – больше 3 выкидышей;
Курс лечения бесплодия гормональными средствами;
Ожирение.

Норма сахара в крови, которая должны быть при беременности

Таблица нормы сахара в крови, которые должны быть при беременности

Забор из пальца натощак – 3,3-5,5;
Забор из вены натощак – 4-6,1;
Через 2 часа после еды – не больше 7,8;
В любое время суток – не больше 11,1.

Повышенный сахар в крови, обнаруженный при беременности

Кроме того, необходимо обратиться к врачу, если замечены следующие явления:

Сильная жажда;
Учащенные мочеиспускания;
Сухость во рту;
Постоянное чувство голода;
Кислый металлический привкус во рту, неприятный запах из ротовой полости;
Усталость, общая слабость;
Повышенное артериальное давление.

Как безопасно для плода снизить сахар в крови при беременности

Низкий сахар в крови: почему наблюдается при беременности?

Необходимо обращать внимание на такие состояния:

раздражительность, резкая усталость, слабость;
озноб, тремор руки, прилив жара;
гипергидроз;
головокружения и головные боли;
мышечная слабость, тяжесть или онемение ног;
нарушения зрения;
тошнота;
сильный голод.

Источник: mjusli.ru

Норма сахара в крови при беременности

Согласно клиническим исследованиям, показатели глюкозы у женщины в период вынашивания ребенка в большинстве случаев выходят за допустимые рамки в большую сторону. Подобное состояние связывают с гормональными перестройками, характерными для этого времени. Какова норма сахара в крови у беременных, как ее проверить и что необходимо для коррекции показателей, рассмотрено далее.

Норма сахара в крови при беременности немного не вписывается в общепринятые нормативы. Рекомендованные показатели (в ммоль/л):

до поступления пищи в организм – не выше 4,9;
60 минут после еды – не выше 6,9;
120 минут после еды – не выше 6,2.

Нормальный сахар при развитии гестационного диабета (в ммоль/л):

натощак – не выше 5,3;
60 минут после еды – не выше 7,7;
120 минут после еды – не выше 6,7.

Уровень гликозилированного гемоглобина (средний показатель глюкозы за последний квартал) не должен превышать 6,5%.

Уровень гликемии может изменяться в обе стороны. При пониженных показателях говорят о гипогликемии. Это опасно не только для матери, но и для ребенка, который не получает необходимого количества энергетических ресурсов.

Высокие цифры свидетельствуют о гипергликемии. Она может быть связана с сахарным диабетом, начавшимся еще до зачатия малыша, или с гестационным диабетом. Вторая форма характерна именно для беременных. Как правило, после появления ребенка на свет показатели глюкозы возвращаются в допустимые пределы.

Показатели гликемии повышаются во время беременности из-за потери способности организма синтезировать необходимое количество инсулина (гормона поджелудочной железы). Это гормонально активное вещество необходимо для правильного распределения сахара, его поступления в клетки и ткани. Без достаточного количества инсулина цифры глюкозы в организме растут.

Кроме того, гипергликемия вызывается плацентарными гормонами, которые характерны для периода беременности. Главным антагонистом инсулина считается плацентарный соматомаммотропин. Этот гормон схож с гормоном роста, принимает активное участие в процессах метаболизма матери, способствует синтезу белковых веществ. Соматомаммотропин способствует тому, чтобы малыш получал достаточное количество глюкозы.

Чаще всего уровень гликемии повышается на фоне следующих способствующих факторов:

гестационный диабет при первых беременностях;
невынашивание плода в анамнезе;
рождение малышей с макросомией (вес более 4 кг);
патологическая масса тела;
генетическая предрасположенность;
наличие преэклампсии (появление белка в моче) в прошлом;
многоводие;
возраст женщины старше 30 лет.

Почему нужно удерживать глюкозу в норме?

Норма уровня сахара в крови должна поддерживаться на протяжении всего периода вынашивания ребенка, поскольку это необходимо для профилактики риска самопроизвольного прерывания беременности, чтобы уменьшить вероятность преждевременного родоразрешения, а также предотвратить появление врожденных аномалий и дефектов у малыша.

Контроль глюкозы позволит поддерживать рост и вес малыша в допустимых пределах, предотвратить появление макросомии, а также уберечь мать от различных осложнений во второй половине беременности.

Если женщина страдает от гипергликемии, малыш может родиться с высоким показателем гормона инсулина в организме. Это происходит в виде компенсаторной реакции со стороны детской поджелудочной железы. В процессе взросления возможна склонность к гипогликемическим состояниям.

Подробнее о норме сахара в крови у детей можно узнать из этой статьи.

Гестационный диабет и его проявления

Первое время заболевание протекает бессимптомно, а незначительные изменения женщина воспринимает как физиологические процессы, связывая их со своим «интересным» положением.

Патология развивается после 20-й недели беременности. Это связано с максимальной активацией гипоталамо-гипофизарной системы и выработки гормонов надпочечников. Они также считаются антагонистами гормонально активного вещества поджелудочной железы.

При яркой клинической картине пациенты жалуются на следующие проявления:

постоянное желание пить;
повышенный аппетит;
патологически увеличенное количество выделяемой мочи;
кожный зуд;
чрезмерный набор массы тела;
нарушение остроты зрения;
значительная усталость.

Влияние гипергликемии на малыша

Гестационный диабет не вызывает пороков развития у плода, как это характерно для диабета 1-го типа, поскольку формирование органов и систем происходит в первом триместре, а возникновение гестационной формы патологии – с 20-й – 24-й недели.

Отсутствие коррекции показателей глюкозы может привести к возникновению диабетической фетопатии. Заболевание проявляется нарушением работы поджелудочной железы, почек и сосудов у малыша. Такой ребенок появляется на свет с большой массой тела (до 6 кг), его кожа имеет красно-бардовый оттенок, видны мелкоточечные кровоизлияния.

Кожные покровы обильно сдобрены белой смазкой, отечны. При осмотре хорошо заметен большой размер живота, относительно короткие конечности. Малыш может иметь расстройство дыхания из-за недостаточности сурфактанта (вещества, отвечающего за то, чтобы альвеолы в легких не слипались).

Предупредить подобные осложнения можно путем коррекции показателей гликемии в организме матери диетотерапией и медикаментозными препаратами (как правило, инсулином).

Методы контроля гликемии при беременности

Стандартными исследованиями считаются анализ капиллярной крови, биохимия и определение толерантности к глюкозе.

Забор крови из пальца происходит по общепринятым правилам. Женщина сдает его утром перед поступлением пищи в организм. Нельзя чистить зубы пастой, поскольку она может иметь сахар в составе, и пользоваться жевательной резинкой. Норма сахара в крови у беременных женщин указана выше.

Глюкозотолерантный тест проводится в тех случаях, если показатели предыдущих анализов выходят за допустимые рамки. Однако в последнее время было принято решение назначать этот метод диагностики всем беременным по достижении 24-й – 25-й недель.

Специальной подготовки тест не требует. На протяжении 48 часов перед забором материала женщина должна вести себя естественным образом, не нужно уменьшать количество углеводов в рационе питания. Утром нужно отказаться от завтрака, чая, можно пить только воду.

В лаборатории проводят забор крови или вены. Далее беременная выпивает специальный сладкий раствор на основе порошка глюкозы. Через 2 часа проводят дополнительный забор крови, причем тем же способом, что и в первый раз. В период ожидания обследуемая не должна ничего есть и пить, кроме воды. Расшифровка результатов в таблице.

Еще одно важное исследование – анализ мочи для определения глюкозурии. Первую мочу утром собирать не нужно, ее выливают. Последующие процессы мочеиспускания должны сопровождаться сбором анализа в одну большую емкость, которую хранят в прохладном месте. Следующим утром емкость нужно взболтать и отлить около 200 мл мочи в отдельный контейнер. Доставить в лабораторию на протяжении 2-х часов.

Бывают случаи ложноположительных результатов, когда женщина не больна, но по каким-то причинам показатели ее гликемии выходят за допустимые рамки, что указано в результатах анализов. Это может быть связано со следующими состояниями:

стрессовые ситуации – женщины в период беременности наиболее эмоциональны и подвержены такому влиянию;
недавно перенесенные заболевания инфекционного характера;
нарушения правил сдачи анализов – беременная может съесть что-то или выпить чай перед забором материала, считая что «чуть-чуть не повредит».

Какая диета должна соблюдаться, сколько веса позволено набирать, как самостоятельно контролировать уровень гликемии – с такими вопросами беременная может обратиться к своему акушеру-гинекологу или к эндокринологу.

Общие рекомендации сводятся к следующим моментам:

питаться часто, но малыми порциями;
отказаться от жареного, соленого, копченого;
пищу готовить на пару, тушить, запекать;
включать достаточное количество мяса, рыбы, овощей и фруктов, круп (по рекомендации врача);
по назначению – инсулинотерапия;
адекватная физическая нагрузка, увеличивающая чувствительность клеток организма к инсулину.

Постоянный контроль гликемии и соблюдение советов специалистов позволят удерживать сахар в допустимых пределах и свести риск развития осложнений со стороны матери и плода к минимуму.

Источник: diabetiko.ru