оказание доврачебной помощи при болях в сердце

Первая доврачебная помощь при боли в сердце: как оказывать и что делать в домашних условиях

Боль в груди в области сердца не всегда свидетельствует о заболевании именно этого органа. Но каждый человек, особенно если он имеет предрасположенность к кардиологическим патологиям, должен уметь дифференцировать ощущения, возникающие в груди, отличая боль в сердце от неприятных ощущений во внутренних органах.

Это важно, так как при боли в сердце первая помощь в ряде случаев нужна незамедлительно. Например, при таких серьезных заболеваниях, как инфаркт миокарда или расслаивающаяся аневризма аорты, счет может идти на минуты, а исход зависеть от вовремя оказанной первой помощи.

Как определить, что болит именно сердце?

Главным индикатором, позволяющим отличать сердечную боль от другой и вовремя оказывать первую помощь, является характер, продолжительность и локализация, а также реакция на лекарственные средства (ЛС). Болезненность в районе сердца, связанная именно с этим органом, возникает, в первую очередь, при стенокардии и инфаркте. В последнем случае первая помощь при болях в области сердца нужна в течение 10–15 минут после начала приступа.

Стенокардия — это одно из первых проявлений ишемической болезни (ИБС), когда ткани сердца не получают достаточного питания. Стенокардия проявляется в виде резкой боли за грудиной, имеющей сдавливающий характер. Это не столь опасное состояние, как инфаркт, но все же нужно знать, что делать при стенокардической боли в сердце в домашних условиях, какие таблетки принимать и как себя вести во время приступа.

Спровоцировать приступ, требующий первой помощи, могут:

физические нагрузки;
психологические стрессы, потрясения;
перепад температуры (при выходе из помещения на холодный воздух);
обильная еда.

Первым характерным признаком стенокардии является непродолжительный приступ, острая фаза которого длится от 2 до 5 минут, после чего болезненность постепенно стихает и полностью проходит через 20–30 минут. При приеме сердечных препаратов приступ купируется практически сразу же.

Первая помощь при боли в сердце при стенокардии заключается в том, чтобы устранить причину приступа (снизить нагрузку, снизить стресс) и успокоить человека. Можно принять одну таблетку Нитроглицерина.

Инфаркт — это более серьезное состояние, связанное с ишемической болезнью. Оно представляет собой острую нехватку кислорода в тканях миокарда, в результате чего возникает их частичный некроз. Своевременно оказанная первая неотложная помощь при болях в сердце позволит сохранить человеку жизнь. Приступ характеризуется острой и жгучей болью в груди, которая может иррадиировать в левую часть груди, под лопатку. Человек ощущает нехватку воздуха и испытывает выраженное чувство тяжести в области сердца. Нередко приступ сопровождается паникой и страхом смерти, невозможностью находиться в горизонтальном положении.

Третье опасное состояние — аневризма аорты, при которой появляется боль в верхней части груди без иррадиации в другие части тела. Боль продолжается долго (иногда — в течение суток) и усиливается при нагрузках. При расслаивающейся аневризме аорты болевые ощущения носят острый и распирающий характер, после которых пациент обычно теряет сознание, что требует первой помощи от тех, кто находится рядом. Далее все, что нужно делать при боли в сердце в домашних условиях — обратиться за срочной медицинской помощью.

Признаки предынфарктного состояния

Характерные признаки сердечной боли

Первое, что нужно делать в домашних условиях при боли в сердце,— отличить ее от ощущений другого происхождения. Нередко пациенты при первом приступе путают ощущения невралгического характера со стенокардией или инфарктом. Но характерным отличием неприятных ощущений не кардиогенного происхождения является четкая связь с движением и возможность точно указать локализацию боли. При невралгии боль бывает приступообразная и острая, и усиливаться даже при вдохе и слабых движениях рук. Пациент четко ощущает, что у него болит именно между ребрами слева и/или справа. Другие ощущения могут указать на остеохондроз (например, чувство онемения или покалывания в левой руке) или на заболевания желудка (если приступ возник в первый раз при долгом отсутствии пищи).

Принципы оказания первой помощи

Человек с диагностированной ИБС или имеющий в анамнезе инфаркт миокарда или периодические случаи стенокардии, должен знать, что делать при боли в сердце в первую очередь. Его близкие также должны быть осведомлены о принципах первой помощи при возникающей боли в сердце.

В первую очередь, нужно:

обеспечить человеку покой;
проверить давление;
если давление в норме или высокое, дать лекарство от боли в сердце для первой помощи — препарат из группы нитратов для снижения нагрузки на сердце;
дать один из препаратов, блокирующих агрегацию тромбоцитов, для снижения риска инфаркта и минимизации его последствий;
вызвать скорую помощь.

Какие лекарства нужно иметь под рукой?

У каждого человека, подверженного стенокардии или пережившего инфаркт, с собой всегда должны быть лекарственные средства, применяемые как скорая помощь при боли в сердце.

Нитроглицерин, Амиодарон, Верапамил — препараты, улучшающие кровоснабжение миокарда и снижающие его нужду в кислороде (их принимают на первом этапе оказания помощи).
Анаприлин — снижает частоту сердечного ритма и его потребность в кислороде.
Рибоксин — улучшает обменные процессы в миокарде, усиливает его кровоснабжение.

Если пациент пребывает под наблюдением терапевта или кардиолога в связи с диагностированной ИБС, после перенесенного инфаркта миокарда или при стенокардии, то он должен иметь при себе препараты, прописанные врачом в качестве поддерживающей терапии.

Первая помощь при боли в сердце в домашних условиях начинается с уточнения характера и локализации неприятных ощущений. Если человек не может дать точного ответа, где именно у него болит, нужно:

в первую очередь, прекратить физическую или эмоциональную нагрузку (если она есть);
обеспечить пациенту покой;
освободить от сдавливающих элементов одежды (расстегнуть воротник, ослабить ремень брюк);
дать пациенту нитроглицерин (1 таблетку);
дать 300 мг ацетилсалициловой кислоты;
если стенокардическая боль держится в течение 5 минут после первой таблетки, дать еще одну таблетку нитрата;
если приступ все равно не проходит, вызывать бригаду скорой помощи.

Неотложная доврачебная помощь при болях после инфаркта

При возникновении болевых ощущений в груди, появившейся резко и не стихающей более пяти минут, можно предположить инфаркт миокарда. Действовать нужно очень быстро. Первая помощь, если болит сердце, а боль острая, жгучая, с тяжестью и нехваткой воздуха, включает в себя:

вызов скорой помощи;
освобождение от сдавливающих предметов одежды;
измерение артериального давления (АД);
если давление в норме или высокое, показан прием таблетки нитроглицерина (сублингвально), если АД ниже 100 мм — то нитрат давать нельзя, т. к. он снизит давление, усилит приступ или приведет к развитию сердечной недостаточности;
300 мг аспирина (разжевать).

Что делать при боли в сердце после инфаркта миокарда, если человек потерял сознание и перестал дышать? Первая помощь включает в себя реанимационные действия (искусственная вентиляция легких, массаж сердца). Если пациент стабилен и находится в сознании, но чувствует жгучую боль и тяжесть в груди, его нельзя оставлять в одиночестве до приезда бригады скорой помощи.

Дополнительную инофрмацию о том, что делать при боли в сердце, можно узнать из этого видео:

Источник: cardiolog.online

Первая помощь при болях в сердце

Боли в области сердца или за грудиной как правило, появляются после физической перегрузки или нервного перенапряжения. Характеризуются чувством сдавливания за грудиной,постепенным нарастанием острой боли, отдающей под левую лопатку и/или в левое плечо. Боли усиливаются при малейшей физичесткой нагрузке.

Подобное состояние может быть вызвано не только заболеваниями сердечно-сосудистой системы (стенокардией, инфарктом миокарда, гипертонической болезнью и т.д.), но и, например, приступом панкреатита (воспаление поджелудочной железы), при котором возникает сильная (чаще опоясывающая) боль на границе грудной клетки и живота. Боль может иррадиировать (оттдавать) в левую руку и левое плечо. Боли в груди могут быть при межреберной невралгии (воспаление нервов, проходящих вдоль ребер). Но при этом боль имеет четкие границы и усиливается при дыхании.

При ревматических заболеваниях сердца также может быть загрудинная боль, которая усиливается при сильном вдохе, чихании. Эта боль не снимается нитроглицерином, но уменьшается после приема обезболивающих.

ВНИМАНИЕ! Если вы не уверены в происхождении болей, нельзя ставить согревающие компрессы!

Для стенокардии характерна постепенно усиливающаяся боль, под конец ее с трудом терпят. Больной бледнеет, у него появляется страх смерти. Такое состояние продолжается не более 15 минут, затем боли постепенно уменьшаются. Больной жалуется на сильную усталость и слабость. Если боль не прекращается даже даже после приема нитроглицерина, возможно, это инфаркт миокарда.

1. Немедленно прекратить ЛЮБУЮ физическую нагрузку и положить больного в горизонтальное положение, или усадить.

2. Расстегнуть воротник, ослабить ремень.

3. Обеспечить приток свежего воздуха.

4. Положить под язык таблетку валидола. Если его нет, то принять 30 капель валокордина или корвалола. В случае отсутствиях каких-либо «сердечных» лекарств можно (на крайний случай!) взять в рот глоток коньяка или водки, подержать несколько минут и выплюнуть. Глотать нельзя!

5. Если боли в сердце не исчезли и не уменьшились, положите под язык 1 таблетку нитроглицерина.

5. Засеките время: если после указанных мероприятий боль сохраняется более, чем 5 минут, следует положить вторую таблетку нитроглицерина под язык, и немедленно вызвать «Скорую помощь».

В ожидании врача:

Следует поставить больному на область грудины 2 горчичника и опустить ноги в таз с горячей водой. Больной может тярять сознание. Не оставляйте его одного. В случае, если серцебиение и дыхание отсутствует, начинайте сердечно-легочную реанимацию.

ВНИМАНИЕ!Если подобную реанимацию проводит один человек, то ритм такой: четыре вдоха, затем 15 надавливаний на грудину после два вдоха. Если помогающих человека два — чередуются пять надавливаний на грудину, затем один вдох. Надавливания на грудину производятся с частотой 60 — 80 раз в минуту. Искусственное дыхание производится способом «изо рта в рот» либо «изо рта в нос» через носовой платок или марлю, сложенную вдвое.

Если сердце бьется, дайте понюхать ватку с нашатырным спиртом и положите его так, чтобы ноги были приподняты. Это поможет привести больного в чувство.

1.Если вам поставлен диагноз «стенокардия» нужно обязательно постоянно носить с собой нитроглицерин.

2. Боли в сердце могут появиться при гипертонической болезни, причем нитроглицерин их не снимает. Если вы знаете, что у вас повышенное давление, померяйте его и примите препараты, которые назначил врач.

Источник: www.medikforum.ru