Это измерение в плазме крови уровня специфических антигенов, располагающихся на эпителии секретирующих клеток и протоков молочных желез. Его повышение может свидетельствовать о раке молочной железы.
Синонимы русские
Углеводный антиген 15-3, раковый антиген СА 15-3.
Синонимы английские
Сancer Antigen 15-3, Carbohydrate Antigen 15-3.
Метод исследования
Единицы измерения
Ед/мл (единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Общая информация об исследовании
Раковый антиген СА 15-3 – это высокомолекулярный гликопротеин муцинового типа, который вырабатывается нормальными клетками молочной железы.
Уровень CA 15-3 повышен у 10 % женщин с ранней стадией опухоли молочной железы и примерно у 70 % с метастазами такого рака. Тест на CA 15-3 не обладает достаточной чувствительностью и специфичностью для диагностики ранней стадии рака, однако он позволяет следить за течением заболевания и возникновением рецидивов.
Чрезмерная концентрация СА 15-3 не всегда свидетельствует о раке молочной железы, иногда превышение нормы бывает при опухолях других локализаций (колоректальном раке, раке легких, яичников, шейки матки и эндометрия), доброкачественных образованиях молочных желез, гепатитах и циррозе печени, у здоровых женщин в период беременности.
Для чего используется исследование?
- Для контроля за эффективностью лечения рака молочной железы и выявления рецидивов заболевания.
- Для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований молочных желез.
- Для получения информации об объеме и распространенности опухоли. Чем выше уровень СА 15-3 в крови, тем больше масса опухолевых клеток в организме.
Когда назначается исследование?
- Для контроля за течением рака молочной железы и для выработки тактики его лечения.
- Периодически для контроля за эффективностью лечения и выявления рецидивов пациентам с изначально повышенным уровнем CA 15-3.
Что означают результаты?
Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.
Референсные значения: 0 — 25 Ед/мл.
Как правило, чем выше уровень СА 15-3, тем более поздняя стадия рака молочной железы и больше масса опухоли у пациента, так как концентрация этого онкомаркера в крови нарастает совместно с увеличением опухоли.
При распространении опухоли из первичного очага высокий уровень СА 15-3 чаще всего указывает на метастазы в костях и/или печени.
Умеренное повышение уровня СА 15-3 может сопровождать различные заболевания, например колоректальный рак, рак легких, поджелудочной железы, печени, яичников, шейки матки и эндометрия, цирроз печени, доброкачественные образования молочной железы, кроме того, он выявляется у определенного процента здоровых людей.
Стабильно повышенным обычно остается содержание CA 15-3 в течение определенного времени при доброкачественных опухолях.
Нормальная концентрация CA 15-3 не исключает наличия локализованной или метастатической формы рака молочной железы. Уровень CA 15-3 может не быть повышенным на начальной стадии опухолевого процесса и у 25-30 % пациентов с опухолью молочной железы, не продуцирующей онкомаркер.
Нарастание концентрации СА 15-3 может означать, что проводимое лечение неэффективно или что рак рецидивирует.
Отсутствие СА 15-3 или его пониженный уровень:
- норма,
- эффективность проводимого лечения,
- ранняя стадия рака молочной железы, когда уровень онкомаркеров еще не успел повыситься.
Причины повышенного уровня СА 15-3:
- рак молочной железы,
- опухоли других локализаций (колоректальный рак, рак легких, поджелудочной железы, печени, яичников, шейки матки и эндометрия),
- доброкачественные образования молочных желез,
- цирроз печени,
- 3-й триместр беременности.
Что может влиять на результат?
Аутоиммунные заболевания, туберкулез, саркоидоз способствуют ложноположительному результату.
Важные замечания
- Онкомаркер СА 15-3 очень важен в прогнозировании развития рака молочной железы.
- Диагностическая ценность анализа на СА 15-3 возрастает при одновременном определении РЭА (раково-эмбрионального антигена).
- Тест на СА 15-3 наиболее информативен в процессе лечения или через несколько недель после него – по нарастанию или снижению уровня онкомаркера можно судить об эффективности проводимой терапии.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Источник: helix.ru
Показатели и значение онкомаркера СА 15 — 3
Онкомаркеры — это белки, которые используются в медицине как индикаторы раковых заболеваний. Практически все маркеры специфичны, то есть указывают на проблему с конкретным органом. Так, онкомаркер СА 15-3 используется для поиска опухолей молочной железы. Наличие онкомаркеров в анализах не обязательно свидетельствует об онкологии, но с высокой степенью вероятности указывает на злокачественную опухоль. Когда в организме развивается злокачественные образование, в крови повышается концентрация этих белков. Поэтому при выявлении таких маркеров назначают дальнейшие обследования. В современной медицине онкомаркеры используются для выявления онкологии на ранних стадиях.
Рассмотрим причины отклонений этого маркера, нормальное значение и показания к сдаче анализов. Онкомаркер СА 15-3 позволяет диагностировать развитие опухоли еще в самом начале заболевания. Если в анализах наблюдается превышение нормы, пациента отправляют на дальнейшее обследование. Маркер СА 15-3 считается удобным диагностическим инструментом, так как позволяет определить не только наличие злокачественного образования, но и место локализации.
Нормальное значение онкомаркера
Согласно последним научным данным, этот маркер ассоциирован с раком груди у женщин. Он применяется в качестве диагностического критерия наряду с другими методами обследования. Специалисты особо отмечают, что наличие маркера не обязательно говорит о патологии. Более того, на начальных стадиях редко наблюдается значительное повышение. По этой причине маркер используют как диагностический критерий при наблюдении заболевания в динамике. То есть достоверные результаты можно получить только после длительного наблюдения. Анализ крови назначают несколько раз с определенным интервалом, результаты интерпретируют не по одиночному показателю, а в совокупности.
Онкомаркер 15-3, норма которого находится в пределах от абсолютного нуля до 22 МЕ/мл, позволяет проследить результативность лечения. Данный интервал принят за нормальный, он свидетельствует об успехе терапии или полном отсутствии опухоли. По сути, этот маркер представляет собой особый белок. Если есть злокачественная опухоль, он накапливается в эпителиальной ткани молочных желез, матки и легких.
Если выявляют показатель от 22 МЕ/мл до 30 МЕ/мл, то конкретный диагноз не ставят. Это пограничное значение, при его толковании нужно исходить из общей клинической картины и результатов предыдущих анализов.
Анализ крови с показателем выше 30 МЕ/мл считают критическим. При такой цифре пациента отправляют на обследование с целью найти злокачественную опухоль и как можно быстрее начать лечение.
Этот онкомаркер рака молочной железы может повышаться и при других опухолях, если метастазы локализованы в области молочных желез. Кроме того, на результаты анализов влияют инфекционные и воспалительные заболевания органов ЖКТ и половой системы.
Поэтому данные полученные из анализов рассматривают в комплексе. Так, если у женщины наблюдается мутация гена brca1, который отвечает за повышенную вероятность рака, то есть смысл рассматривать повышение показателя онкомаркера как основание для дополнительного обследования. Но окончательный диагноз можно установить только после цитологического исследования и выделения раковых клеток.
Сам по себе маркер не используется для постановки диагноза и не позволяет точно судить о наличии или отсутствии опухоли. Этот онкомаркер рака молочной железы сдают многократно. Из вены кровь берут на анализ несколько раз, через определенные промежутки времени. Если видна динамика, можно делать выводы.
Несмотря на то, что онкомаркер рака молочной железы плохо подходит для точной постановки диагноза, он активно используется в медицине, так как относится к специфичным маркерам. Правило такое: резкое повышение позволяет дифференцировать злокачественный процесс. Чувствительность маркера позволяет судить о размерах и расположении опухоли. Обычно исследуют и другие онкомаркеры рака молочной железы, чтобы получить наиболее полную картину. Вместе с этим принято назначать анализ на РЭА.
В настоящее время наблюдается рост канцерофобии, поэтому многие по собственному желанию сдают анализы. Важно понимать, что подобрать правильные обследования может только врач. Поэтому в случае каких-либо подозрений стоит обратиться к онкологу, который определит нужны ли дорогостоящие анализы. Очень редко этот маркер сдают при первичной диагностике, так как на ранних стадиях не наблюдается значительного повышения. Для диагностики рака необходимо полноценное всестороннее обследование.
Анализ на онкомаркер назначают в таких случаях (если говорить о лечении под наблюдением онколога):
- Для определения рецидивов при наличии онкологического заболевания, для выявления метастазов в молочных железах.
- Для наблюдения рака молочных желез в динамике.
- Как дополнительное средство диагностики при дифференцировании злокачественной опухоли от доброкачественной.
Чаще всего анализ назначают после успешного лечения. Даже после исчезновения опухоли остается высокий риск рецидива. Данный онкомаркер считается достаточно чувствительным инструментом для определения рецидива. Он позволяет определить рост опухоли еще до появления клинических симптомов, что повышает эффективность терапии и вероятность полного излечения.
Понижение не относится к диагностическим критериям. Даже ноль считается нормой и не рассматривается как свидетельство патологии.
Карцинома и опухоли молочной железы не являются единственной причиной повышения показателей. Есть и другие заболевания, на которые может указывать анализ с повышенным содержанием маркера. Конечно, главным подозреваемым при повышении становится рак молочной железы. Это наиболее распространенная форма онкологии у женщин после 35 лет. В настоящее время рак успешно лечат, при своевременной диагностике.
Выделяют и другие виды опухолей и не онкологических заболеваний, которые можно дифференцировать с помощью анализа на этот маркер. К ним относятся:
- Метастазы в молочной железе. В случае, если метастазы локализуются в ткани молочных желез, но опухоль расположена в другом органе, наблюдается повышение показателей. Основные симптомы: уплотнения в груди, визуальная деформация сосков и формы груди, изменение эпителиальной ткани, расширение вен.
- Рак яичников. На данный момент точные причины рака яичников не известны. К факторам риска относят отказ от грудного вскармливания, искусственное прерывание беременности. Снизить риски могут правильно назначенные оральные контрацептивы и перевязка труб. Из симптомов: боли в животе и сбой цикла. Нередко заболевание долгое время протекает бессимптомно.
- Мастопатия. Это доброкачественный процесс. Опухоль образуется в тканях молочной железы, не образует метастазов и не опасна для жизни. Со временем опухоль может разрастаться, давить на окружающие ткани. Лечение заключается в удалении опухоли.
- Воспалительные заболевания яичников и матки. К ним приводят переохлаждение, инфекции. Симптоматика яркая: повышение температуры, боли в нижней части живота, сбои цикла. Показатели маркера падают после успешного излечения, но в момент острого заболевания могут быть повышены.
Важно помнить, что симптомы и результаты анализов можно трактовать только вместе со специалистом. Анализ на онкомаркеры относится к специфичным, его результаты нужно интерпретировать в зависимости от общего состояния и результатов других обследований.
Источник: bolivgrudi.ru
№142 Са 15-3 (Углеводный антиген 15-3)
Рак молочной железы – один из центральных вопросов современной онкологии, ведь только за последние двадцать лет степень заболеваемости возросла на 25-30%.
В диагностике данного заболевания врачам помогает раковый антиген са 15-3 (углеводный антиген 15-3), который является высокомолекулярным гликопротеином муцинового типа, вырабатываемый обычными клетками молочной железы. На ранней стадии опухоли молочной железы его уровень повышен почти у 10% женщин и около 70% у женщин с метастазами этого рака. Онкомаркер са 15-3 не достаточно чувствителен при диагностике ранней стадии рака, но дает возможность наблюдать за течением заболевания, появлением рецидивов.
Динамика онкомаркеров при раке молочной железы более важна, чем однократное значение уровня. По скорости возрастания опухолевого маркера можно делать заключения о течении болезни, в том числе о метастазировании. Рост концентрации этого антигена может опережать проявления клинических симптомов на шесть – девять месяцев.
Са 15-3 онкомаркер молочной железы имеет довольно высокую специфичность (95%) по отношению к карциноме молочной железы при сопоставлении с доброкачественными заболеваниями.
Повышенный онкомаркер 15-3 может наблюдаться и на фоне иных видов рака, к примеру, рак прямой кишки.
При мастопатии назначение анализов на онкомаркеры не обязательно. В данном случае проводят другие обследования.
Иные причины повышенного онкомаркера груди
Анализ на онкомаркеры груди может показать повышенный уровень СА 15-3 при мастопатии и других неопухолевых болезнях, включая:
- фиброаденому,
- воспаление желчных путей, болезни печени (цирроз, вирусные гепатиты и др.),
- болезни легких,
- болезни почек,
- ревматические заболевания.
Онкомаркер молочной железы имеет еще особенность, которую необходимо учитывать – при беременности он повышается до 40 МЕ/л.
Влияет ли кормление грудью на онкомаркеры
Женский половой гормон экстроген играет ведущую роль в развитии данного вида рака. Его избыток создает благоприятные условия для развития заболевания. В период беременности, а также после родов при кормлении грудью гормоны экстрогены наименее активны. Роды, длительное кормление грудью уменьшают риски развития болезни молочной железы. Аборты же могут провоцировать развитие опухолей.
Онкомаркер мужских молочных желез
Для мужчин рак молочной железы явление довольно редкое, оно может развиваться у подростков и пожилых мужчин в результате нарушения гормонального баланса.
Лечение заболевания проводится также как и у женщин.
Для чего необходим анализ на опухолевый антиген
Анализ крови на онкомаркеры молочной железы дает возможность:
- отличить злокачественную опухоль от доброкачественной;
- наряду с другими исследованиями опровергнуть или подтвердить опухолевый процесс;
- оценить эффективность лечения;
- контролировать состояние пациента после завершения лечения.
Нормой считаются результаты в пределах 0-51 ЕД/мл. В качестве материала для исследования берется венозная кровь.
Правильная сдача анализа предусматривает:
- сдачу натощак,
- необходимо сдавать утром,
- за три дня не увеличивать физическую нагрузку, не употреблять алкоголь, жирную пищу, лекарства,
- не курить в день анализа.
Свои услуги в проведении данного исследования предлагает современная лаборатория ИНВИТРО, которая выполнит работу быстро и качественно.
Источник: www.invitro.ua