соэ по вестергрену понижен что это значит

Что показывает анализ крови на СОЭ: норма и отклонения

Измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – один из ключевых тестов при диагностике воспалительных процессов и инфекционных заболеваний.

Исследование на СОЭ может назначаться в составе общего анализа крови в профилактических целях или для контроля течения болезни.

Сдать необходимые анализы без очередей и получить результаты всего
за 2 часа можно в специализированных лабораториях.

Нет возможности пройти обследование в лаборатории? Можно вызвать специалиста на дом – удобно и быстро.

Дисконтные программы – удачный способ сэкономить на медицинском обследовании.

Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, — гарантия точного диагноза.

Состав крови очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Поэтому одной из самых распространенных диагностических процедур является клинический анализ крови. В его ходе определяются концентрация гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и другие характеристики крови, например СОЭ. Давайте разберемся, что означает этот показатель и почему он так важен.

Механизм анализа на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) довольно прост. Эритроциты значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов, поэтому если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на ее дне появится густой бордовый эритроцитарный осадок, а сверху останется полупрозрачная жидкость (плазма и буферный слой остальных элементов крови). Это совершенно естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести.

Эритроциты способны «слипаться» друг с другом, образуя комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельно существующих эритроцитарных клеток за счет большей массы. При воспалительном процессе способность эритроцитов к образованию комплексов либо существенно повышается, следовательно, скорость оседания повышается, либо снижается, что приводит к уменьшению СОЭ.

Точность метода определения СОЭ зависит от некоторых факторов — от соблюдения правил подготовки пациента к исследованию, профессионализма сотрудника лаборатории и качества реагентов, используемых для проведения анализа. Если все требования соблюдены, то и в результате сомневаться не придется.

Подготовка к процедуре и забор крови

Анализ на СОЭ показывает наличие и интенсивность воспалительного процесса в организме пациента, поэтому исследование с успехом применяют в профилактических целях, а также для контроля течения болезни. При выявлении отклонений от нормы в анализе на СОЭ, скорее всего, придется сдать кровь на биохимический анализ. Это объясняется тем, что показатель неспецифичен, диагностировать конкретное заболевание на основании одного этого исследования невозможно. Поэтому при повышенном или пониженном уровне СОЭ для выявления болезни потребуется выяснить уровень определенных белков.

Сдача крови на СОЭ не требует от пациента сложной подготовки. Достаточно исключить употребление пищи как минимум за 4 часа до анализа.

Для пациента процесс длится 5–10 минут. Если требуется капиллярная кровь, то перед тем как проколоть 3-й или 4-й палец на левой руке, его протирают спиртом, а затем с помощью специального лезвия делают аккуратный надрез глубиной 2–3 миллиметра на подушечке. Выступившую каплю крови протирают салфеткой, потом приступают к забору биоматериала. После того как собрано нужное количество, место прокола смазывают дезинфекционным раствором и прикладывают смоченную в эфире ватку — при этом палец лучше прижать к ладони, чтобы кровотечение остановилось быстрее.

В случае, когда предметом исследования является венозная кровь, предплечье перетягивают специальным ремешком, а в вену на локтевом сгибе вводят иглу, предварительно смазав место прокола спиртом. Выпущенная кровь попадает в специальную пробирку, а когда набирается нужное количество материала, извлекают иглу и прижимают к проколу смоченную в спирте ватку.

После сбора крови сотрудник медицинской лаборатории приступает к процедуре определения скорости оседания эритроцитов.

Существует два метода определения уровня СОЭ в крови. Для каждого из них характерной особенностью служит смешивание материала анализа со специальным веществом, которое препятствует свертыванию крови — антикоагулянтом. Но точность результата и даже вид крови в обоих случаях различаются.

Для этого метода анализа используют капиллярную кровь (из пальца) и специальную пипетку, так называемый капилляр Панченкова, градуированную на 100 делений тонкую трубку из стекла. Сначала определенное количество антикоагулянта наносят на вогнутое стекло, а затем сюда же добавляют исследуемую кровь в соотношении 1 к 4. Теперь материал исследования потеряет способность к свертыванию, так что можно набрать его в капилляр, установить в вертикальном положении и ждать результатов. Обычно срок ожидания составляет 1 час — по истечении этого времени лаборант замеряет высоту полупрозрачной жидкости (плазмы крови) без учета осадка. Именно поэтому результатом анализа становится значение с единицей измерения «мм».

Этот способ определения СОЭ в крови является одним из самых распространенных в России. Но существует более чувствительный метод, эффективность которого признана международным медицинским сообществом.

Основное отличие этого метода от описанного выше состоит в использовании более точной шкалы (на 200 делений) с градуировкой на каждый миллиметр. К тому же кровь по методу Вестергрена берут не из пальца, а из вены. Смешивание с антикоагулянтом происходит непосредственно в пробирке. По истечении одного часа столбик плазмы подлежит измерению — таким образом выясняют скорость оседания эритроцитов в единицах «мм/ч».

После того как стало известно значение СОЭ, нужно показать результат исследования лечащему врачу — поставить диагноз или назначить дополнительные анализы может только профессионал. Тем не менее предварительно вы можете самостоятельно оценить полученный результат, сверившись со значениями нормы.

Существует три разновидности результатов, которые вы можете получить по окончании анализа. Давайте подробнее остановимся на каждом из них.

Скорость оседания эритроцитов крови здорового человека зависит от возраста и пола пациента. Для новорожденных детей (до 1 месяца) нормальным является значение СОЭ — 1–2 мм/ч. Это связано с очень низкой концентрацией белка в крови. От 1 до 6 месяцев показатель находится в границах от 12 до 17 мм/ч, такой резкий скачок объясняется специфическими процессами, происходящими в растущем организме. Далее показатели выравниваются — норма анализа на СОЭ для ребенка до 10 лет составляет 1–10 мм/ч.

В связи со спецификой химического состава крови и уровня ее вязкости норма СОЭ в крови мужчин и женщин различна.

Скорость оседания эритроцитов у здоровой пациентки от 10 до 50 лет составляет 0–20 мм/ч, а в более старшем возрасте верхняя граница поднимается до 30 мм/ч.

Для мужчин от 10 до 50 лет нормальное значение СОЭ — 0–15 мм/ч, а в возрасте от 50 лет и выше норма меняется на 0–20 мм/ч.

Если вы получили результат анализа с повышенным уровнем СОЭ, то сначала следует исключить физиологические причины такого нарушения. Для лиц любого пола они могут быть связаны с пожилым возрастом, а конкретно у женщин — с послеродовым периодом, беременностью или менструацией.

Если особенности физиологии не повлияли на результат, то повышенная СОЭ является следствием патологических причин. К ним относятся различные воспалительные процессы, отравление, острые и хронические инфекции, инфаркт миокарда, травмы и переломы, шоковые и послеоперационные состояния, наличие злокачественных опухолей, анемия, заболевания почек и так далее. Помимо этого высокие показатели СОЭ могут быть характерны для пациентов, проходящих курс лечения определенными видами лекарств (эстрогенов, глюкокортикоидов).

Низкая скорость оседания эритроцитов может быть признаком нарушения водно-солевого обмена в организме (гипергидратации) или наблюдаться при прогрессирующей дистрофии мышц (миодистрофия). Остальные причины нельзя отнести к патологическим — низкую СОЭ вызывают голодание, вегетарианская диета, беременность в 1-м и 2-м триместрах, а также прием некоторых стероидных гормонов (кортикостероидов).

Итак, мы рассмотрели основные методы измерения скорости оседания эритроцитов в крови, нормальные показатели СОЭ, а также причины повышенных и пониженных значений. Эта информация поможет вам составить предварительное представление о состоянии организма. Но в случае отклонения показателей исследования от нормы следует сразу же обратиться к врачу для уточнения окончательного диагноза.

Где можно сдать кровь на анализ СОЭ?

Как уже отмечалось ранее, СОЭ измеряют в ходе общего клинического (развернутого) анализа крови, который является одним из самых распространенных методов диагностики. Поэтому пройти его можно в любом медицинском учреждении со специально оборудованной лабораторией. Если говорить о частных клиниках, где за каждый анализ нужно заплатить определенную сумму, лучше выбрать ту, где можно определить СОЭ отдельно — таким образом вы сэкономите денежные средства. «Разделить» анализ на составляющие и сделать только действительно необходимые можно в известной сети лабораторий «ИНВИТРО». Стоимость анализа составляет 225 рублей. Следует учитывать, что в любом из филиалов сети исследование проведут по методу Вестергрена. Результат вы получите через один рабочий день на специальном бланке «ИНВИТРО» (на руки или по электронной почте), который принимают в любом медицинском учреждении России. Последний факт объясняется тем, что, несмотря на коммерческую направленность компании, здесь работают настоящие специалисты своего дела, а качество оборудования и используемых тест-систем находится под строжайшим контролем. «ИНВИТРО» держит «высокую планку» качества проведения анализов, которым действительно доверяют.

Ре­зуль­та­ты ана­ли­за на СОЭ мо­гут быть ис­ка­же­ны не толь­ко фи­зио­ло­ги­чес­ким при­чи­на­ми (пе­ри­о­дом мен­ст­ру­а­ции у жен­щин, на­при­мер), но и пси­хо­ло­ги­чес­ки­ми. Если вы пре­бы­ва­е­те в со­сто­я­нии силь­но­го стрес­са, нер­в­ни­ча­е­те, то это мо­жет по­влечь за со­бой по­вы­ше­ние ско­рос­ти осе­да­ния эрит­ро­ци­тов. То же, как ни стран­но, ка­са­ет­ся и че­рес­чур ра­дост­но­го на­строя (хо­тя та­кое при по­се­ще­нии кли­ник встре­ча­ет­ся не­час­то). Так что на­ка­ну­не ис­сле­до­ва­ния и в день его про­ве­де­ния по­ста­рай­тесь пре­бы­вать в спо­кой­ном рас­по­ло­же­нии ду­ха.

Источник: www.kp.ru

Нормы и отклонения в анализе соэ по Вестергрену

Среди исследований организма с помощью общего анализа крови врач может назначить измерение СОЭ или скорости оседания эритроцитов. Существует несколько методик измерения этой величины на сегодняшний день, но наиболее распространено определение соэ по методу Вестергрена. Чаще всего в результатах анализа крови пишется величина, измеренная именно таким образом. Поэтому давайте попытаемся разобраться, в чем суть этого метода и как, глядя на свои результаты, можно поверхностно определить их значение.

Прежде, чем рассматривать конкретный лабораторный способ измерения и пытаться понять, что значат СОЭ по Вестергрену, необходимо узнать, что вообще такое СОЭ и почему она способна показывать болезни и отклонения, протекающие в организме.

Эритроциты – тельца в крови, которые отвечают за транспорт кислорода и полезных веществ по всем тканям и клеткам. При различных воспалениях и процессах в организме они могут менять не только свою форму, размер, но и скорость осаждения (седиментации).

Осаждаются эритроциты в три ступени.

1. Отдельные клетки кровяных телец начинают движение вниз под действием силы тяжести.
2. Некоторые клетки, сталкиваясь друг с другом, образуют столбики из эритроцитов, напоминающие монетные. Следовательно, вес движущихся вниз частиц увеличивается, сила тяжести, воздействующая на них, также растет, и столбики эритроцитов осаждаются все быстрее.
3. Образуется все большее количество агрегатов, которое сперва замедляет осаждение, а вскоре и вовсе его останавливает.

Итак, нетрудно увидеть, что столбик жидкости расслаивается: сверху остается более легкая плазма с белыми тельцами (лейкоцитами), внизу находятся эритроциты.

В лабораториях и медицинских учреждениях измеряется верхний прозрачный слой.

Норма анализа СОЭ по Вестергрену

Этот лабораторный путь измерения СОЭ был предложен в 1926 году и остается актуальным до сих пор. Кроме этого в медицине можно измерить СОЭ по Вестергрену и Панченкову. Это два самых распространенных метода. Что собой представляет анализ соэ по Панченкову читайте по ссылке http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/soe/soe-po-panchenkovu.html

Способ, о котором идет речь, в этой статье, предельно прост. Его последовательность можно описать следующими этапами.

1. Помещение в колбу для анализа пол миллилитра антикоагулянта – цитрата натрия (вещество, которое препятствует преждевременной свертываемости крови).
2. Для определения СОЭ по Вестергрену капиллярная кровь не понадобится, необходимо отобрать 2 мл крови пациента из вены и добавить ее в раствор.
3. Расположение измерительной колбы в штатив, находящийся в покое на 1 час. Таким образом, измеряется СОЭ по Вестергрену кровь мм ч, но встречаются и другие системы измерения.
4. Измерение высоты столбика плазмы (бесцветной жидкости).

Этот анализ не может сообщить врачу о наличии или отсутствии какой-либо болезни, это грубый метод, который при необходимости может послужить поводом для дальнейших исследований.

Результаты анализа могут зависеть от:

• пола;
• возраста;
• времени сбора крови;
• менструальных дней;
• беременности;
• точности исследователя.

При определении СОЭ по Вестергрену норма у женщин обычно больше, чем у мужчин того же возраста. От 10 до 50 лет женщины имеют норму СОЭ 1-20 мм/час. Мужчины того же возраста 1-15 мм/час.

Определяя СОЭ по Вестергрену у детей, следует обратить внимание на точный возраст. Так при рождении дети имеют СОЭ около 2 мм/час, а уже к двум годам показатель растет до 4-15 мм/час. В среднем СОЭ по Вестергрену норма у детей принята до 10 лет 1-10 мм/час.

У людей старше 50 лет соэ увеличивается. У мужчин верхняя граница становится равной 20 мм, у женщин – 30 мм.

СОЭ по Вестергрену при беременности также растет и может достигать 30 мм в час. Однако, в первый и второй семестр при беременности скорость седиментации эритроцитов может уменьшаться. Это связано с процессами, протекающими в организме, влекущими за собой изменение белкового состава крови.

Почему СОЭ по Вестергрену повышен

Такое отклонение обусловлено увеличением количества белка, например, парапротеина и фибриногена. Так что стоит обратить внимание на любое заболевание, вызывающее такое изменение кровяного состава.

При хронически наблюдаемых воспалениях в организме СОЭ увеличивается, потому что растет уровень иммуноглобулинов и фибриногена в клетках.

Заболевания, при которых чаще всего СОЭ по методу Вестергрена повышена:

1. Развитие инфекционного процесса (пневмония, сифилис, туберкулез и др.).
2. Воспаление в организме.
3. Анемия.
4. Токсические отравления.
5. Инфаркты.
6. Заболевания почек и печени.
7. Диабет.
8. Переломы костей, травмы.
9. Болезни эндокринной системы.
10. Злокачественные образования.
11. Потеря крови.
12. Прием некоторых групп лекарств (экстрогенов и др.)

Среди физиологических, нормальных процессов, протекающих в организме и вызывающих повышение СОЭ можно выделить:

• старение;
• соэ по вестергрену повышен при беременности;
• послеродовой этап;
• менструации.

Конкретный вывод о заболевании только по анализу СОЭ дать нельзя. И если СОЭ по Вестергрену повышен, что это значит в конкретном вашем случае, может сказать врач только после прохождения дальнейшего обследования.

В каких случаях соэ по Вестергрену понижен

Такой результат появляется чаще всего при увеличении вязкости крови. К заболеваниям такого типа можно отнести:

1. Серповидная анемия.
2. Долгое голодание.
3. Отказ от мяса.
4. Резкое снижение веса.
5. Нарушение кровообращения.
6. Прием стероидных лекарств.
7. Гипергидратация.

Будьте внимательны со своим здоровьем, регулярно проверяйте общее состояние с помощью анализов. И не спешите паниковать, если увиденный результат отклоняется от нормы, только хороший врач сможет вам растолковать конкретные причины, подходящие для вашей ситуации.

Источник: vseproanalizy.ru

Что значит СОЭ ниже нормы в анализе крови

Скорость оседания эритроцитов один из важных показателей общего анализа крови. По его поведению можно определить, что происходит в организме человека. Значения РОЭ в крови отличаются в зависимости от пола и возраста пациента. Низкий или завышенный показатель означает формирование патологических и воспалительных процессов. Что это значит СОЭ ниже нормы подробно в данной статье.

Что означает снижение показателя

Изменение реакции оседания эритроцитов не указывает на конкретное заболевания. Это лишь сигнализирует, что в организме происходят воспалительные, опухолевые либо инфекционные процессы. Изменения РОЭ в крови во время ожидания малыша и в период менструации у женщин считаются нормой.

Сдают общий анализ на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть за 4 часа до сдачи крови на анализ. Для мужчин нормальное значение СОЭ находиться в пределах от 2 до 12 мм/ч, для женщин от 3 до 15 мм/ч, в период ожидания ребенка — от 3 до 25 мм/л. У пожилых людей больше 60 лет норма СОЭ составляет от 12 до 50 мм/ч.

У детей норма варьируется от 1 до 15 мм/ч в зависимости от возраста:

• новорожденные от 1 до 2;
• первый год жизни от 3 до 10;
• 1 год — 5 лет от 5 до 11;
• 6 — 14 лет от 4 до 15.

Что это значит СОЭ ниже чем норма. Незначительное замедление СОЭ редко свидетельствует о серьезных отклонениях в организме. Опасным считается если снижение СОЭ в крови достигает менее 2 мм/ч. Это говорит о формирование угрожающих жизни человека патологий. В основном низкое СОЭ является причиной дефицита полезных веществ в организме, необходимых для нормального функционирования жизненно важных органов.

Низкая реакция оседания эритроцитов подлежит лечению, если повторный анализ крови показал замедление СОЭ. В этом случае лечащий врач назначает следующие лабораторные и инструментальные методы обследования:

1. УЗИ почек и печени.
2. Развернутый биохимический анализ крови.

Прежде чем приступить к коррекции РОЭ необходимо установить причину по способствующую снижению показателя. Сделать это можно только после тщательного обследования. По выявлению причины доктор назначает терапевтические меры, способные привести показатель в норму.

В основном это прием железосодержащих препаратов и витаминов группы В.

Женщинам в период ожидания ребенка коррекция показателей не требуется, если нет ярко выраженных патологий. Понижение РОЭ происходит в результате увеличения объема крови. После рождения малыша состояние женщины нормализуется.

Чтобы понять как повысить СОЭ в крови, следует определить фактор повлиявший на его изменения. Если это инфекция или воспаление, то после полного курса лечения РОЭ придет в норму. Очень часто замедление СОЭ указывает на анемию, в этом случае лечащий врач назначает препараты содержащие в своем составе железо. Еще одна причина снижения СОЭ в крови полный отказ от мяса. Поднять показатель поможет потребление белковой пищи.

Также при низком СОЭ причины замедления показателя обычно кроются в заболеваниях желудочно-кишечного тракта или печени. После прохождения терапевтического курса направленного на устранение проблем с ЖКТ и печенью, необходимо придерживаться сбалансированного питания. Прием бифидо, и лактобактерий повышает усвояемость полезных веществ из пищи.

Также пониженное СОЭ в крови наблюдается в следующих случаях:

• пониженное содержание сыворотки в крови;
• замедленный кровоток;
• повышенное содержание эритроцитов;
• повышенный уровень билирубина;
• длительный прием кортикостероидов;
• лейкемоидные реакции;
• вегетарианство;
• низкая масса тела, голодание;
• неврозы;
• эпилепсия;
• отклонения в сердечно-сосудистой системе.

Если понижено СОЭ в первую очередь, необходимо уделить внимание своему питанию. Поскольку данное явление наиболее часто, характерно для женщин, находящихся в постоянной борьбе с лишним весом. Стрессовые ситуации также способны понизить скорость оседания эритроцитов. Эмоциональный покой, умеренные физические нагрузки и полноценный отдых помогут добиться стабильности в психоэмоциональном состоянии, и соответственно привести показатели в норму.

Замедление скорости оседания эритроцитов не так часто встречается у детей как ускорение. В основном низкая РОЭ у ребенка обозначает нарушение кровообращения, и снижение свертываемости крови. Очень часто этот показатель сопровождает новорожденных. Однако спустя 2 недели СОЭ приходит в норму.

К причинам, которые приводят к замедлению реакции оседания эритроцитов у детей, относят продолжительную рвоту и диарею, которые способствуют обезвоживанию организма.

Также низкое СОЭ у детей наблюдается в случае формирования сердечных патологий, вирусных гепатитов и при хронической сердечной недостаточности. Если РОЭ у ребенка увеличена, это говорит о наличие серьезной инфекции. Чтобы снизить показатели может потребоваться довольно длительное лечение.

Замедление РОЭ явление менее распространенное, чем ускорение. И в большинстве случаев не приводящее к серьезным осложнениям. Но это не означает, что показатель РОЭ ниже нормы не требует коррекции. Любые отклонения в организме сигнализируют о формирование патологических процессов. Поэтому желательно своевременно установить и устранить причину, влияющую на скорость оседания эритроцитов. Будьте здоровы, берегите себя и своих близких.

Источник: krov.expert