У дочки был вульвит лечили

Сообщения 1.052 Симпатии 85 Баллы 113 Имя Ирина Дети Милана: 28.04.2004

Моей старшей в 3 года был поставлен диагноз синехии. Несколько из другой оперы, но я вот к чему. У нас при таком диагнозе назначают только рассечение. Я тогда засела в инете и нашла др. способ справиться с ее проблемой. Так вот, для лечения нам понадобился гель Малавит (российский). С трудом нашли. Но если мне не изменяет память, он и при вульвите подходит. По крайней мере др. девочке из их группы именно он помог.
предупреждаю, он немного холодит, потому что в составе есть ментол. Т.е. когда на воспаленый участок мазать (а в нашем случае были открытые трещины, когда спайки расходились) лучше подуть немножко.

Поищите в инете аннотацию. Нам потом этот гель был первым помощником при любых высыпаниях и укусах.

Вагинит и вульвит у детей

ВУЛЬВИТ, ВАГИНИТ, ВУЛЬВОВАГИНИТ У ДЕТЕЙ

Один из вопросов, который часто беспокоит внимательных родителей – выделения, бели из половых путей, так называемый вульвовагинит. Что же это такое?

Кольпит (вагинит) — воспаление слизистой оболочки влагалища.
Вульвовагинит — воспаление слизистой влагалища и наружных половых органов.
Вульвит — воспаление половых губ и клитора.
Вульвовагинит — это воспалительный процесс в области наружных половых органов и влагалища, который в структуре детских гинекологических заболеваний встречается наиболее часто. Но значимость этой проблемы определяется не только частотой. Это заболевание, при отсутствии своевременной диагностики и правильного лечения, может иметь довольно серьезные отдаленные последствия и явиться причиной бесплодия.
В отличие от взрослых женщин, воспалительный процесс у девочек локализуется преимущественно в наружных гениталиях, что обусловлено рядом особенностей, присущих детскому возрасту.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВУЛЬВОВАГИНИТА

Среди девочек, страдающих вульвовагинитами, большинство младше 10 лет. Это объясняется снижением защитных свойств влагалища в этом возрасте (тонкая легкоранимая слизистая, щелочная реакция влагалищного содержимого и т. д.). В результате — низкая сопротивляемость инфекциям.
Предрасполагающими факторами к возникновению вульвовагинита являются частые респираторные заболевания, ангины, детские инфекции, заболевания мочевыводящих путей, дисбактериоз кишечника, нерациональная антибиотикотерапия. Одним словом, все то, что приводит к снижению иммунитета. К развитию вульвовагинита приводят и механические, химические, термические факторы, попадание инородных тел во влагалище, а также инфекция.
Вульвовагиниты неинфекционной природы существуют недолго. Но на их фоне происходит «заселение» влагалища микробами и возникает инфекционный вульвовагинит.
Из инфекционных причин вульвовагинитов чаще всего встречается условно-патогенная микрофлора, т.е. микроорганизмы, которые в норме присутствуют во влагалище девочки, но при определенных условиях (например, ослаблении иммунитета ) приобретают патогенность. К ним относятся: стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, энтерококк и др. Нередко наблюдается смешанная инфекция — размножение одновременно нескольких видов плохих микробов.
В последние годы среди причин вульвовагинитов значительную роль стали играть хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирус простого герпеса. Наблюдаются также трихомониаз, гонорея, кандидоз, но в основном у девочек более старшей возрастной группы. Нередко источником урогенитальных инфекций служат родители. Заражение происходит во время родов или контактно- бытовым путем (при пользовании общими предметами гигиены и т.д.). Огромное значение в возникновении вульвовагинитов имеет гигиена девочки. Родители должны объяснить дочери важность соблюдения чистоты наружных половых органов и научить правильному проведению гигиенических мероприятий.

Основными симптомами вульвовагинита являются выделения из половых путей, покраснение и зуд в области наружных половых органов , жжение и болезненность при мочеиспускании. Некоторые вульвовагиниты носят характер вялотекущего воспалительного процесса и выявляются случайно. К ним относятся хронические хламидийные, микоплазменные и уреаплазменные вульвовагиниты. Хронизации заболевания может способствовать то, что заражение в основном происходит во время родов, а диагностируется эта инфекция гораздо позднее.
Более остро возникает вульвовагинит, вызванный острицами — мелкими глистами, паразитирующими в нижнем отделе кишечника. Девочка среди ночи просыпается со слезами и жалобами на боль и зуд в области наружных половых органов, скрипит ночью зубами и др. Основное лечение при данном вульвовагините — проведение противоглистной терапии, санация влагалища.
Нередко встречаются вульвовагиниты, вызванные инородным телом. Дети, играя, вводят во влагалище различные мелкие предметы ( мозайку, булавку, колпачок от авторучки и т.д.). Затем через некоторое время появляются обильные зловонные выделения с примесью крови, покраснение наружных половых органов.
При появлении вышеперечисленных жалоб или вопросов, связанных с состоянием половых органов девочки, за разъяснением необходимо обратиться к врачу-гинекологу, предпочтительнее гинекологу детей и подростков.

ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ВУЛЬВОВАГИНИТА

Детский гинеколог осматривает наружные половые органы девочки, при необходимости производят вагиноскопию (осмотр влагалища девочки специальным аппаратом — вагиноскопом), особенно при подозрении на инородное тело во влагалище. Затем берутся анализы — мазки, посев на патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам, анализы на урогенитальные инфекции ( хламидиоз, микоплазмоз, гонорею, трихомониаз, гарднереллез и др).
После получения результатов обследования, доктор назначает симптоматическое лечение (сидячие ванночки, присыпки), лечение выявленного возбудителя (антибиотикотерапию, местное использование влагалищных палочек, свечей, мазей), лечение сопутствующих заболеваний (санацию очагов инфекции) и общеукрепляющую терапию (поливитамины, иммуномодуляторы и т.д.). После проведения основного лечения производится восстановление нормальной флоры влагалища девочки с помощью различных эубиотиков (бифидо-, лактобактерии и т.п.).
Не леченный острый вульвовагинит может перейти в хроническую форму и иметь неблагоприятные последствия. При длительном течении, вульвовагиниты могут способствовать формированию синехий (сращение правой и левой половой губы между собой), образованию полипов, кондилом, рубцовых изменений во влагалище. Эти осложнения в более старшем возрасте могут вызывать нарушения сексуальной и детородной функции.

Источник тут

Обычно у девочек, из-за их физиологических особенностей и у пожилых женщин, из-за возрастных изменений встречается такое заболевание, как вульвит. Женщины репродуктивного возраста тоже могут пострадать от симптомов вульвита. В этой статье мы расскажем вам про основные причины и симптомы заболевания, а также о том, как проводится лечение.

Как правило, причиной появления симптомов заболевания является то, что оно попросту не долечено. Не зависимо от причины его появления, каждая мама хочет знать о лечении своей дочки. Лечение должно быть комплексное, направьте все силы на устранение причины появления симптомов.

Детки могут занести инфекцию вульвита грязными руками на слизистую вульвы, при этом постоянный зуд в этом месте может способствовать развитию детской мастурбации.
Симптомы могут быть следствием излишек гигиены, причем это необязательно должна быть недостаточная гигиена. Конечно же, ребенка, особенно маленького, нужно часто подмывать, но не всегда необходимо использовать при этом мыло. Так как слизистая постепенно теряет свой защитный барьер и не может противостоять инфекции вульвита самостоятельно. Также родителям маленьких девочек стоит отказаться от использования антибактериального мыла, оно может только навредить девочке и спровоцировать симптомы заболевания. Воспаление может возникнуть в результате постоянного использования подгузников.
Если вы собираетесь летом отдыхать с детьми на пляже, то побеспокойтесь о купальных трусиках даже для самых маленьких деток, ведь в воде присутствуют множество бактерий, которые могут попасть на слизистую вульвы вашей девочки и спровоцировать появление симптомов болезни.

У вашей дочки на слизистой оболочке нет лактобактерий, а РН влагалища выше, чем у взрослых женщин, именно из-за этого быстро развиваются симптомы воспалительного процесса на нежной слизистой оболочке половых губ, а появившиеся симптомы: зуд и другие неприятные ощущения заставляют ребенка трогать и чесать. Когда же девочка подрастает, и у нее повышается кислотность и меняется бактериальная флора влагалища, заболеть вульвитом гораздо сложнее.

Его симптомы могут развиться по причине снижения иммунитета, а также из-за наличия в организме других хронических заболеваний и инфекций. Также причиной болезни могут стать острицы (глисты), конечно же, они распространяются в районе анального отверстия, но их яйца могут попасть на слизистую вульвы.

Первым делом необходимо посетить гинеколога, где дочка пройдет осмотр на гинекологическом кресле, и сдаст анализы крови, мочи и мазок. Также нужно будет сделать УЗИ. В некоторых случаях причиной становится цервицит, молочница, половые инфекции и другие воспалительные процессы. Выявив причину, врач выпишет вам нужное лечение.

Лечение детского вульвита

Нужно чтобы девочка пила антибиотики, промежность обрабатывайте мазью, имеющей антибактериальный эффект, а также не забывайте про вагинальные свечи. Проводите лечение по рецепту врача, тогда симптомы заболевания начнут ее покидать. Для лучшего эффекта проводите еще и вспомогательную терапию.

Вульвит у маленьких девочек может быть осложнён наличием гельминтов. Поэтому диагностируя заболевание, нужно сделать обязательные анализы на паразитов. Если проблема не будет выявлена, лечение может затянуться и усложнится.
Появление болезни — это результат халатности, поэтому нужно восстановить нормальные условия соблюдения гигиены для малыша. Подмывать ребёнка нужно три раза в день. После, каждого мытья обрабатывайте половые органы.
Половые органы и повреждения дермы обрабатывают антисептиками, заживляющими и подсушивающими составами. Повреждения кожи будут вызывать дискомфорт у ребёнка, поэтому стоит использовать охлаждающие мази и кремы, чтобы снять эти эффекты.
После того, как вы закончите прием лекарственных средств и прочие манипуляции, начните курс лечения у девочек средствами, содержащими бифидо и лактобактерии. Это поможет вам восстановить во влагалище нормальную среду после симптомов вульвита. Было бы хорошо принимать и витаминные препараты. Ведь после лечения необходимо, чтобы организм вновь окреп, поэтому потратьте на это максимум внимания. Посетите гинеколога, после того, как закончите лечение, чтобы он сделал контрольный осмотр.
Вульвит предусматривает противовирусные или противогрибковые препараты для лечения. Лучше использовать предписания врача в точности с рецептом. Лечение этой проблемы может осложняться массой факторов, а сама проблема будет вызывать неприятный и сильный болевой эффект у ребёнка. Лучше избавить свою кроху от этой проблемы.

Конечно же, лекарственные препараты, в том числе, мазь для лечения должен прописывать только врач-гинеколог, иначе можно только ухудшить состояние слизистой внешний половых органов. Прежде чем применять мазь при симптомах вульвита, необходимо сдать все анализы и убедиться, что такой метод лечения действительно будет эффективным и победит возбудителя заболевания.

Мазь при вульвите у девочек для лечения

Лечение мазью назначается в зависимости от того микроорганизма, который вызвал воспаление:

Женщинам на период лечения посредством мази показано воздержаться от половых контактов.
Можно обрабатывать вульву 0,5% раствором хлоргексидина, а также можно использовать бетадин, вокадин, цитеал, мирамистин, инстиллагель.
Во влагалище можно вводить таблетки или тампоны со специальными мазями, которые прописываются для каждого конкретного возбудителя для лечения.

Кокковые возбудители – их лечение проводится терминамом, полижинаксом, мератинкомбином, микожинаксом, бетадином.
Гарднеллеры – лечение проводится метронидазолом (флагилом, трихополом, эфлораном, нидазолом), гиналгином, мератинкомбином, тержинаном, клионом – Д.
Трихомонады – терапия проводится таблетками трихопола, тинидазолом, клионом Д, мератин-комби, тержинаном, трихонацидом, нео-пенотраном, гексиконом.
Дрожжеподобные грибы – лечение проводится мазями полиенового ряда, то есть нистатином, леворином, натамицином, пимафукортом, также препаратами имидазалового ряда – это кетоконазол и клотримазол, еще канестен и миконазол. В некоторых случаях лечение включается в себя комплексные препараты, например, цекамин, тержинан, комплекс препаратов полижинакс и клотримазол.

Лечение острого вульвита у девочек

Заварите две столовых ложки ромашки в литре кипятка и кипятите на медленном огне примерно пять минут. Дайте отвару настоятся и процедите. Проводите спринцевание этим отваром два раза в день, между вводом свечек. Также хорошо подмыться этим отваром. Ромашка имеет бактерицидные свойства, это поможет раздраженной коже успокоиться и смягчиться.
Смешайте в посуде ромашку, крапиву и череду, всего по одной чайной ложке. Эту смесь залейте литром кипятка, затем емкость закройте полотенцем. С этим настоем принимайте сидячие ванночки, предварительно разведя его теплой водой. Эту процедуру выполняйте перед сном, пока полностью не выздоровеете и не пройдут симптомы вульвита.
Необходимо обмывать половые органы два раза в день карболовым мылом, а воду прибавлять немного поташа. На половую щель прикладывать компрессы из свинцовой воды или тряпочку, смазанную борным вазелином.
В качестве домашнего средства лечения можно использовать сидячие ванночки. Ванночки лучше делать из ромашки, чистотела или календулы. Отвар для лечения готовится просто. На стакан кипятка берут чайную ложку травы и заваривают как чай. Потом отвар процеживают и добавляют необходимое количество воды, чтобы получилась ванна.

Рецепты Ванги для лечения вульвита

Взять 50 г листьев и стеблей грушанки на 0,5 л водки. Настоять две недели в темном месте, отфильтровать, хранить в темной склянке. Применяется в виде примочек.
Делать примочки из настоя — 20 г корня бодана толстолистного на стакан кипятка для лечения.

Теперь вы знаете почему возникает вульвит у девочек. Основные симптомы и способы лечения заболевания. Здоровья вашим детям!

Источник тут

Как ни печально об этом говорить, но женские проблемы подстерегают девочку с момента ее рождения. Вульвиты у девочек занимают верхнюю строку в списке гинекологических заболеваний и достигают 70%. Наиболее уязвимая категория девочек по данной патологии это девочки в возрасте 1 – 9 лет. Данная патология требует немедленного лечения, так как не только доставляет массу неудобств и беспокойства ребенку, но и грозит развитием серьезных осложнений, которые могут отразиться в будущем на сексуальной и репродуктивной функциях.

Под вульвой имеются в виду наружные половые органы, к которым относятся малые и большие половые губы, наружное отверстие мочеиспускательного канала, клитор и преддверие влагалища. В случае воспаления вульвы говорят о вульвите. Вульвит редко протекает как самостоятельное заболевание и часто сочетается с воспалительным процессом влагалища, поэтому данная патология носит название вульвовагинита.

В зависимости от продолжительности заболевания вульвиты делятся на:

острые (протекают до 1 месяца)
подострые (до 3 месяцев, чередуясь периодами обострения и ремиссии)
хронические

В зависимости от возрастной категории выделяют следующие виды заболевания:

воспаление вульвы в период младенчества (от 0 до 12 месяцев);
воспаление вульвы и влагалища в детский период (от 1 до 8 лет)
воспаление вульвы и влагалища в препубертатном возрасте (от 8 лет до наступления менархе);
воспаление вульвы и влагалища пубертатного возраста (после наступления менархе).

Также данная патология может быть инфекционного (вызванного патогенными и условно-патогенными микробами) и неинфекционного генеза (травма, в том числе и введение инородного тела в вагину, ожог, аллергия или нарушение обменных процессов).

Инфекционные воспаления вульвы подразделяются на неспецифические, которые вызывает условно-патогенная микрофлора и специфические.

Кроме того, вульвиты делятся на первичные, когда инфицирование вульвы обусловлено извне поступивших микробов и вторичные, при наличии в организме девочки других очагов инфекции (кариозные зубы, тонзиллит, отит и прочее).

Высокая вероятность развития заболевания у девочек обусловлена анатомо-физиологическими особенностями вульвы. В момент рождения и несколько часов после него влагалище ребенка остается стерильным и только к 5 – 7 дню жизни заселяется условно-патогенной микрофлорой. Реакция влагалищного содержимого девочки до начала полового созревания остается щелочной или нейтральной, так как в микрофлоре влагалища отсутствуют лактобактерии, вырабатывающие молочную кислоту.

Отсутствие молочной кислоты во влагалищном содержимом снижает местную защиту от инфекционных агентов, а сниженное количество потовых и сальных желез на коже вульве, неполное смыкание половой щели, нежная и ранимая кожа наружных половых органов увеличивают риск развития воспаления вульвы.

Причиной первичного неспецифического вульвита является условно-патогенные микроорганизмы, которые в небольшом количестве обитают во влагалище (простейшие и дрожжевые грибы, анаэробы, протей и прочие).

Повторение эпизодов неспецифического воспаления вульвы характерно для девочек, которые страдают хроническими соматическими заболеваниями (патология мочевыделительной системы, гормональные заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз, болезни крови и т. д.).
Отмечено, что частота воспалительных процессов наружных половых органов возрастает у детей, часто болеющих заболеваниями носоглотки (ангина и хронический тонзиллит, риниты, ОРВИ).
Кроме того, неспецифический инфекционный вульвит могут спровоцировать гельминты (в частности острицы),
проникновение в вагину инородных тел во время игры (песок, насекомые, травинки).
Факторы, которые ослабляют иммунную защиту организма , также играют роль в развитии заболевания (антибиотикотерапия, недостаток витаминов, иммунодефицитные состояния).

Отдельно следует выделить причины аллергического вульвита (или атопического).

его развитию способствуют некоторые высокоаллергенные пищевые продукты (шоколад, цитрусовые, клубника)
средства гигиены с ароматическими добавками (мыло, прокладки)
синтетическое белье
у девочек младенческого возраста возникновение заболевания провоцирует пеленочный дерматит
чрезмерно увлечение мамы гигиеной ребенка (частые и ненужные подмывания, применение мазей, присыпок и кремов), что ведет к раздражению и нарушению целостности кожных покровов и слизистой вульвы
несоблюдение правил гигиены и использование общих гигиенических принадлежностей (полотенца, мочалки) способствует развитию заболевания и у девочек старшего возраста
если девочка-подросток ведет половую жизнь, не исключается и половой путь заражения

Специфическими возбудителями заболевания выступают гонококки и трихомонады, хламидии и уреаплазмы, туберкулезная и дифтерийная палочка, вирус генитального герпеса и папилломовирусная инфекция, грибы и возбудители детских инфекций (корь, скарлатина и ветряная оспа).

У новорожденных девочек воспаление вульвы может быть обусловлено заражением ребенка при прохождении в родах через инфицированные родовые пути матери либо трансплацентарное заражение.

Острый вульвит развивается, когда на поврежденную слизистую (опрелость или механическое воздействие, термические или химические ожоги) или вследствие смачивания наружных половых органов инфицированной мочой, а также при имеющемся инородном теле в вагине, попадают инфекционные агенты. Следует отметить, что воспаление вульвы и/или влагалища неинфекционной этиологии существуют короткое время, так как в скором будущем происходит заселение микроорганизмами очагов первичного неинфекционного процесса.

К основным симптомам вульвита относят зуд и жжение больших и малых половых губ, истечение из влагалища слизисто-гнойного, в тяжелых случаях гнойного отделяемого. Описанные признаки значительно ухудшают общее состояние ребенка, девочка становится плаксивой и раздражительной, у нее нарушается сон и аппетит. В случае тяжелого течения повышается температура тела, присоединяются боли в животе, а пальпация регионарных лимфоузлов (паховые).

Поставить верный диагноз позволяет осмотр наружных половых органов. В случае острого воспаления вульвы явно видны покраснение и отек больших и малых половых губ, которые могут распространяться на промежность и даже внутреннюю поверхность бедер.

Постоянное истечение гнойного отделяемого из вагины приводит к мацерации (ткани вульвы размягчаются, разрыхляются и набухают) слизистой, что усугубляет состояние девочки. Патогномичным признаком являются бели, которые имеют характерные проявления для каждого типа возбудителя, и помогают провести дифференциальную диагностику.

Так, в случае трихомонадного воспаления вульвы возникают зуд, отечность вульвы и влагалища, а также жидкие и пенистые желтого цвета выделения. О кандидозной природе заболевания свидетельствует значительный зуд вульвы, ее покраснение и творожистые или крошковатые выделения белого цвета, плотно спаянные со слизистой. В случае воспалительного процесса вульвы, обусловленного кишечной палочкой появляются вязкие выделения желто-зеленого цвета, с неприятным запахом (запах фекалий). Выраженное воспаление, значительный зуд и жжение приводит к появлению на вульве мелкоточечных кровоизлияний и изъязвлений. Ребенок стремится расчесывать пораженное место, что провоцирует образование язв значительных размеров и появление кровянисто-гнойных выделений.

При отсутствии лечения и длительно существующем остром процессе он переходит в хроническую стадию, что характеризуется лишь патологическими белями в небольшом количестве и ослаблением субъективных симптомов.

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и жалоб.
Тщательно изучается соматическое состояние ребенка и факторы, которые создают фон для активизации условно-патогенной микрофлоры и развития вульвита/вульвовагинита (ожирение и экссудативный диатез, обменные нарушения, аллергия к пищевым и непищевым агентам, неправильная или несоблюдение гигиены и т. д.).
Проводится гинекологический осмотр, во время которого выявляются отек и гиперемия наружных половых органов, их мацерация и изъязвления, бели гнойного, творожистого, пенистого или кровянистого типа с неприятным запахом.
Ректоабдоминальное исследование позволяет пропальпировать инородные тела во влагалище.
В обязательном порядке проводится вагиноскопия (осмотр стенок влагалища через неповрежденную плеву), при необходимости во время процедуры из влагалища удаляются инородные тела.
Так как заболевание часто сочетается с воспалением мочевыводящих путей, показано исследование мочи (общий анализ, моча по Нечипоренко и моча на бактериологический посев).
Также назначаются общий анализ крови, кал на яйца гельминтов и УЗИ органов малого таза.
Для установления типа возбудителя производится забор мазков на микрофлору из влагалища и уретры и бактериологический посев влагалищного отделяемого на чувствительность к антибиотикам.
При подозрении на воспаление вульвы специфической этиологии назначается ПЦР и серологическое исследование на половые инфекции.
Также показано определение сахара крови.

При наличии показаний назначаются консультации узких специалистов: детского аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога и других.

Лечение вульвита у девочек включает ряд определенных мероприятий и зависит от этиологического фактора, приведшего к возникновению заболевания:

Всем девочкам с острым процессом показан постельный режим, а в тяжелых случаях госпитализация. Временно меняют рацион питания, повысив количество ощелачивающих продуктов (свежие, вареные и тушеные овощи, молоко, минеральные воды). Долю кислотообразующих продуктов и пряностей следует уменьшить (жареное мясо, крепкие бульоны из мяса и рыбы, приправы и копчености, маринованные и квашеные продукты, лимоны, томаты).

При атопическом вульвите назначается гипоаллергенная диета, которая исключает употребление высокоаллергенных продуктов (морепродукты, яйца и цитрусовые, изделия с шоколадом и медом, грецкие орехи, клубника).

Местная терапия направлена на ликвидацию отека и покраснения наружных половых органов, устранения зуда и жжения и заключается в использовании дезинфицирующих средств, которые назначаются в виде примочек, орошений и сидячих ванночек.

Из лекарственных трав широко применяются настои (1 столовая ложка на литр кипящей воды) из ромашки и шалфея, череды и календулы, чистотела и эвкалипта, зверобоя, коры дуба и крапивы. Жидкость в ванночке должна быть теплой, продолжительность процедуры составляет 10 – 15 минут (3 раза в день).

Из медицинских антисептиков для местной терапии применяют водный раствор фурациллина, перманганата калия (бледно-розового цвета), хлоргексидина, хинозола, мирамистина. Эффективно смазывание участков пораженной кожи масляным раствором хлорофиллипта, сангивиритином (1% мазь), мазями с антибиотиками (детям антибиотики назначаются только в тяжелых случаях). Применяются следующие мази при вульвите: мазь тетрациклиновая (старше 8 лет), эритромициновая, олететриновая.

При выявлении возбудителя заболевания и его чувствительности к антибактериальным средствам назначаются соответствующие препараты для приема внутрь.

При кандидозном воспалении показан прием антимикотических средств (флуконазол, леворин, итраконазол), местно применяют обработку пораженных участков тетраборатом натрия (бура) в глицерине, клотримазоловой, декаминовой и другими противогрибковыми мазями. Предварительно вульву обрабатывают 4% раствором соды.

В случае выявления трихомонад назначается метронидазол, орнидазол или тинидазол (доза подбирается с учетом возраста девочки) на 7 – 10 дней. Длительно текущий рецидивирующий трихомонадный вульвит применяют вакцину солкотриховак (3 инъекции по 0Б5 мл через 2 недели, а затем через 12 месяцев повторное введение 0,5 мл один раз).

При выявлении в мазке гонококков лечение проводит венеролог, препаратами выбора являются антибиотики группы цефалоспоринов (цефтриаксон). Микоплазменные и хламидийные вульвиты лечат антибиотиками широкого спектра действия (джозамицин, сумамед, доксициклин).

Особое внимание следует уделять интимной гигиене. В легких случаях воспаления гигиенические процедуры помогут справиться с заболеванием без применения лекарственных препаратов.

Следует обмывать промежность после каждого посещения туалета (помнить о направления движений: спереди назад).
Смена трусов дважды в день, а пеленок и памперсов у детей грудного возраста сразу после их загрязнения.
Белье тщательно стирать (желательно гипоаллергенным порошком) и дополнительно прополаскивать.
Использование мыла у девочек старшего возраста допускается не чаще одного раза в день (мыло должно быть рН-нейтральным).
Отказаться от ароматических присыпок, масел и прочих средств у грудных детей.
Выбирать белье для девочек из натурального хлопка и белого цвета (не содержит красителей).
У ребенка должны быть личные предметы гигиены (полотенца, мочалки).

При лечении данного заболевания в обязательном порядке назначаются десенсибилизирующие средства, которые уменьшают отек тканей, снимают зуд и воспаление (супрастин, диазолин, препараты кальция).

В случае аллергического вульвита антигистаминные препараты включают в состав мазей для местной терапии.

седативных средств (валериана, пустырник)
ферментов (хилак-Форте, вобэнзим, бактисубтил) для нормализации работы кишечника
витаминов (А, Е, С и группы В)
иммуномодуляторов (иммунал, нуклеинат натрия)
индукторов интерферона (циклоферон, неовир)

Если заболевание носит рецидивирующий характер, показано местное применение эстрогенов (эстриол, фолликулин), которые ускоряют репаративные процессы и увеличивают концентрацию гликогена в эпителии слизистых.

После снятия острых явлений изменяют рацион питания, в котором должны присутствовать кисломолочные продукты, что необходимо для восстановления биоценоза влагалища и кишечника.

При назначении антибиотикотерапии дополнительно рекомендуется прием антигрибковых препаратов.

Терапия воспалительного процесса наружных половых органов должна проводиться с одновременным устранением очага инфекции (терапия ОРВИ, заболевания почек, санация кариозных зубов).

Отдельно следует сказать о вульвите, обусловленного гельминтами и инородным телом во влагалище. Лечение вульвовагинита на фоне энтеробиоза (острицы) должно начинаться с назначения антигельминтозных средств (пирантел, пиперазин).

В случае вульвовагинита, обусловленного инородным телом во влагалище его необходимо удалить с последующим промыванием влагалища через специальный катетер растворами антисептиков. Удаление инородного тела производят при вагиноскопии или через прямую кишку, подталкивая его ко входу во влагалище, а затем захватив зажимом.

Отказ от лечения приводит к развитию следующих осложнений:

синехии малых срамных губ (отложения фибрина на слизистой малых половых губ приводит к их слипанию и сращению, что требует хирургического лечения);
атрезия влагалища (склеивание слизистой малых половых губ и влагалища, а затем их сращение);
цистит – переход воспаления на мочевик, что сопровождается болью, расстройством мочеиспускания и жжением;
образование рубцов на месте бывших язв в будущем ведут к проблемам в сексуальной жизни;
имбибиция – наружные половые органы приобретают синюшный цвет (при хроническом процессе), причем пигментация может сохраняться длительное время или пожизненно, что приводит к развитию комплексов и проблемам в половой жизни.

Источник тут