Молочница полости рта – это заразное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Оно может развиваться в любом возрасте, и у детей, начиная с дошкольного возраста, является своеобразным маркером снижения иммунитета или развития сахарного диабета.
В возрасте же до года оно возникает чаще всего из-за вынужденного приема ребенком или его кормящей матерью антибиотиков, а у новорожденных – при прохождении в родах через колонизированные Кандидами родовые пути.
И хоть заболевание регистрируется у каждого пятого грудничка, в этом возрасте оно лучше поддается лечению. Главное – вовремя обратить на него внимание и выполнять только те действия, которые рекомендовал в вашем случае участковый педиатр.
Кандиды, вызывающие молочницу – это целая группа различных грибов: Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis и pseudotropicalis, Candida guilliermondi. Они живут в окружающей среде, а также во рту, во влагалище и толстой кишке человека, мирно сосуществуя с другими микроорганизмами и, пока иммунитет силен, не вызывая признаков болезни. Как только в организме создаются особенные условия (снижается общий иммунитет или повышается pH слизистой оболочки), Кандиды начинают активно размножаться – развивается молочница. Такая же ситуация может развиться, если к человеку из окружающей среды попадает довольно большое количество грибов более «агрессивного» подвида.
«Любимые» условия для развития гриба Кандида – кислая среда и температура 30-37 градусов. Тогда они внедряются в ткани человека поглубже, выделяя ферменты, растворяющие тканевые составляющие (в основном, белки), и начинают размножаться. К тканям слизистых оболочек рта и полости глотки подходят многочисленные нервные окончания, и когда клетки повреждаются, по нервам идет сигнал к мозгу, и он дает команду оповестить об этом самого человека, чтобы были предприняты какие-то меры. Так возникают симптомы молочницы: боль, жжение в полости рта, из-за чего ребенок отказывается от еды и питья.
Когда для микроба Кандиды создаются благоприятные условия, он активно размножается, образуя длинные цепочки клеток со слабой связью между ними – псевдомицелий. Эта структура, а также разрушенные клетки слизистой, остатки пищи и вещества под названием фибрин и кератин – и есть тот белый налет, который обнаруживается на слизистых оболочках при молочнице.
Размножившись в достаточном количестве, микробы приобретают способность распространяться вдоль здоровых тканей – кожи и слизистых оболочек. Так, осложнением нелеченной молочницы полости рта может стать поражение глотки, пищевода и других внутренних органов. Грибок может попадать и в кровь, вызывая заражение крови – сепсис.
Кандида отлично передается от человека к человеку при прямом контакте зараженной кожи или слизистой с незараженной тканью. А если в определенный момент микроб попадает в неблагоприятные для собственной жизни и размножения, он покрывается двойной защитной оболочкой и впадает «в спячку», которая может длиться неопределенно долго.
Молочница у ребенка в полости рта возникает при попадании грибка на его слизистые оболочки:
По материалам zdravotvet.ru
Несмотря на обывательское заблуждение, что молочница новорождённых связана с употребляемым молоком, в основе этого заболевания лежит размножение грибов.
Грибковое поражение слизистого покрова полости рта представляет собой молочно-белую пленку, сформировавшуюся на внутренних сторонах щек, языке и небе, вызываемую дрожжеподобными грибами из рода Candida.
Главной причиной появления у ребенка кандидоза в грудном возрасте является его инфицирование от зараженной матери, как во время родовой деятельности, так и в первые дни жизни младенца.
Если заражение произошло во время родов, то в течение первых дней жизни малыша грибок усиленно размножается, а спустя несколько недель появляются первые признаки молочницы.
Она причиняет младенцу большой дискомфорт – болезненные ощущения во время глотания. Появиться молочница может и во время прорезывания зубов, при простудах или дисбактериозе, когда иммунитет малышей ослабевает, что благоприятствует активному росту грибка.
При первом же подозрении на кандидоз нужно срочно показать ребенка врачу, для этого его рекомендуется вызвать на дом. В ожидании доктора сразу после кормления младенцу желательно дать попить немного кипяченой воды или пососать намоченную водой ватку. Это необходимо сделать для того, чтобы очистить рот малыша от частиц молока и исключить возможность размножения грибка.
Чтобы избавиться от грибка у грудничков, ротовую полость младенца следует обрабатывать раствором из одной чайной ложки соды, разведенной в стакане теплой воды.
Если проводить такую процедуру несколько раз на протяжении всего дня, то лечение займет около недели.
Вместо содового раствора возможно использование и слабого раствора марганцовки.
Более приятной для ребенка процедурой может стать смазывание полости рта медовым раствором (чайную ложку меда растворить в двух чайных ложках кипяченой воды), но только если у него нет аллергической реакции на мед. Мед обладает противомикробными свойствами и поспособствует безболезненному избавлению от микроспор и грибков.
Для лечения кандидоза у детей с 6 месяцев в медицине предусмотрен ряд противогрибковых препаратов и лекарств с содержанием железа. Принцип их действия заключается в разрушении мембран грибков.
Во время лечения маленьких детей необходимо тщательно соблюдать предписания и назначения врача, чтобы не случился рецидив.
Не только младенцы могут подхватить кандидоз.
Ему подвержены дети и более старших возрастных категорий, в особенности если у них присутствуют:
- сниженный иммунитет;
- нарушения обмена веществ;
- авитаминоз;
- травмы кожи и слизистых оболочек.
Длительное употребление детьми антибиотиков тоже может стать причиной развития молочницы.
При лечении детей старшей возрастной группы уже можно использовать многообразные лекарственные препараты, но только по назначению врача.
При лёгком протекании молочницы рекомендуют следующий план лечения:
- отмена или уменьшение дозы принимаемых ранее антибиотиков;
- внесение в рацион витаминов группы В, С, А;
- назначение противогрибкового антибиотика Нистатин.
При тяжелом протекании кандидоза у больных возможно развитие следующих осложнений:
- поражения верхних дыхательных путей и легких (ларингиты, риниты, отиты, бронхиты, воспаление легких и плевры);
- поражения органов пищеварения (грибковые колиты);
- патологии сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы (энцефалиты, менингиты);
- развитие заболеваний мочеполовых органов (пиелонефриты, уретриты и цистит);
- возможны поражения глаз (ириты, циклиты, панофтальмиты).
Этот препарат относят к группе катионных антисептиков, разработанных в России, для борьбы с различными микроорганизмами, в том числе бактериями, грибками, вирусами, простейшими, а также для ликвидации воспалительных процессов.
Еще одно его действие – стимулирование иммунитета.
Лекарственное средство Мирамистин воздействует на стенки клеток микроорганизмов, нарушает их проницаемость, и микробы погибают. Выпускается как в форме спрея и раствора, так и в форме мази.
Представленное противогрибковое средство чаще всего рекомендовано к применению при кандидозном стоматите. Препарат используется лишь для местного применения в полости рта.
Оказывает сильное антимикробное действие в отношении почти всех грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Является противогрибковым препаратом и часто используется в противомикробной терапии кандидозов и профилактике грибковых поражений кожи и слизистой.
Препарат нарушает целостность патогенных микроорганизмов. Может быть выпущен в виде таблеток, мази и свечей.
Дифлюкан — современное средство против грибковых инфекций, молочницы и лишая.
Терапия Дифлюканом очень эффективна в отношении дрожжевых и плесневых грибков.
Он также рекомендован для использования людьми с ослабленной иммунной системой в профилактических целях.
Противогрибковое распространенное синтетическое средство обширного спектра действия. Действующие вещества этого препарата мягко воздействуют на кожные покровы, охватывая почти все патогенные грибки, являющиеся причиной инфекции у людей, уничтожая их микроспоры, снимают неприятные симптомы и ощущения.
Кроме этого он проявляет свое действие как противобактерийное, антитрихомонадное и антиамёбное средство. Выпускается в виде мази, раствора и таблеток.
Лечить молочницу возможно и с помощью средств народной медицины.
Для борьбы с молочницей рекомендуется смазывание слизистой 2-3 раза в день 5-10-процентным раствором буры в глицерине или 5-процентным раствором соды, водным 1-процентным раствором бриллиантовой зелени.
Это все прекрасные противомикробные средства, которые оказывают противовоспалительное действие.
Ещё одно народное средство, помогающее избавиться от основных симптомов грибковой инфекции, это чеснок. С помощью него можно вылечить молочницу за три дня.
Магнезия вместе с обычным кефиром также прекрасно справляется с кандидозом. В домашних условиях можно приготовить и использовать травяной раствор из высушенных трав тысячелистника, шалфея и можжевельника. Повышает иммунитет и избавляет от кандидоза и отвар ромашки. Конечно же, любые лекарства или травы можно принимать только после консультации с врачом.
Хорошо знакомый всем доктор Комаровский сказал: «Я хочу, чтобы все родители понимали – защищать ребенка от инфекций надо не лекарствами, а совсем другими способами!»
Лечение молочницы по Комаровскому ограничивается своевременной гигиенической обработкой носа и полости рта, длительными прогулками, обильным питьем, запретом на использование без строгих показаний антибактериальных лекарственных препаратов.
При соблюдении описанных выше условий и правил молочница исчезнет сама.
Одно из условий профилактики кандидоза у детей – не допускать длительного высыхания слюны.
Для этого воздух в детской комнате должен быть чистым, прохладным и не сухим.
Для профилактики заболевания у грудничка необходимо соблюдение строжайшей чистоты при кормлении ребенка (частое мытье рук ухаживающих за малышом людей, содержание в чистоте груди матери, а при искусственном вскармливании – хранение и использование в идеальной чистоте сосок, пустышек, бутылочек).
Правильный режим питания, достаточный прием витаминов, гигиенический уход за слизистыми оболочками – все это снижает риск заболевания молочницей, и ваш ребенок будет спокоен и весел.
Главное – подмечать изменения в поведении и настроении ребенка. Плач, беспричинные капризы – это первые признаки того, что ребенку что-то доставляет неудобства. Усиление капризов во время приема пищи – яркий признак наличия молочницы в ротовой полости.
По материалам zubki2.ru
Малыши, появляясь на свет, полностью зависят от родителей. Задача папы и мамы – защитить ребенка от вредного воздействия окружающей среды, вовремя прийти на помощь. Но чтобы знать, от чего защищать, родители должны много знать. Сегодня мы расскажем, что такое молочница у детей.
Молочница у малышей относится к одному из самых распространенных инфекционных процессов.
Наиболее частым возбудителем грибковой инфекции является Candida albicans.
Ребенок получает инфекцию от мамы во время родов, при прохождении через родовые пути. Обитая на слизистой ребенка, грибок может вести себя достаточно мирно и никак себя не проявлять.
В случае нарушения баланса микрофлоры, Candida начинает усиленно размножаться и приводит к появлению неприятных симптомов. В воспалительный процесс преимущественно вовлекается слизистая полости рта, реже — область наружных половых органов.
Недоношенные дети чаще подвержены развитию кандидоза, особенно полости рта, что связанно с незрелостью их иммунной системы, защитных механизмов слизистых оболочек (недостаточно секреторного IgA, низкая секреторная активность желез – мало слизи и пр).
Замечена зависимость между появлением молочницы и прорезыванием зубов, кишечными расстройствами, коликами. У детей старше 6 месяцев кандидоз нередко появляется в период, когда малыш начинает самостоятельно ползать, что связанно со стремлением попробовать на вкус каждый найденный предмет (не всегда чистый).
Однако, основной причиной появления кандидоза во рту у ребенка, считается недостаточный гигиенический уход. Ребенок может получить грибок от мамы, при кандидозе сосков, через ложечки, пустышки и соски.
У малышей до 6 месяцев кандидоз полости рта редко связывают с другими заболеваниями. Он легко поддается лечению, если сочетать терапию с соблюдением правил личной гигиены.
В случае, если у годовалого ребенка обнаруживается кандидоз, плохо поддающийся лечению, требуется провести дополнительное обследование, т.к. это может быть первый симптом более тяжелых заболеваний.
Появление и распространение кандидоза половых органов у малышей может провоцироваться следующими факторами:
- длительное нахождение половых органов во влажной среде – подгузники, непромокаемые штанишки, нейлоновое белье, выраженные кожные складки;
- сахарный диабет;
- прием гормональных препаратов;
- ослабление местного иммунитета;
- прием антибиотиков;
- иммуносупрессивная терапия;
- тяжелая общая инфекция.
Кандидоз во рту у детей может протекать в нескольких клинических формах.
А вот если налет приобретает творожистый характер, появляется на раздраженной красной слизистой, оставляет после себя кровоточащие ярко-красные участки – это признак молочницы, ребенку нужна помощь.
- на слизистой языка и щек появляются мелкие крупинки творожистого налета;
- отсутствует неприятный запах;
- налет легко можно снять с помощью ватной палочки, на месте снятого, скоро появляется новый;
- общее самочувствие малыша не нарушается.
Средняя степень тяжести:
- участки творожистого налета становятся более обширными, налет пропитывается фибрином, приобретает пленчатый характер;
- помимо щек и языка инфекция захватывает слизистую неба, губ, десен;
- при попытке снять налет слизистая кровит, а пленки полностью снять не получается, поэтому эта процедуру в домашних условиях производить запрещено.
При тяжелой форме кандидоза полости рта пленчатый налет покрывает все видимые участки слизистой, снять его невозможно.
Средняя и тяжелая степень кандидозного стоматита отличаются от легкой нарушением общего состояния ребенка. Малышу больно. Он отказывается от пищи, психует, плохо спит, в особо тяжелых случаях может присоединяться вторичная инфекция, подниматься температура, развиваются симптомы интоксикации.
Помимо слизистой ротовой полости, кандидоз у детей может поражать и половые органы, что проявляется мучительным зудом, мокнутиями и покраснением кожи вульвы и слизистой оболочки влагалища, часто появляются белые творожистые налеты, границы пораженной зоны резко очерчены.
Заподозрить кандидоз можно, если стандартное лечение пеленочного дерматита в течение 48 часов не дает ожидаемых результатов.
Молочница во рту при неосложненном течении и своевременном лечении не представляет опасности для ребенка.
При отсутствии лечения нарушается общее состояние ребенка, он плохо кушает, плохо прибавляет в весе, нарушается его нервно-психическое развитие.
Также травмированная молочницей слизистая может служить «входными воротами» для другой инфекции, лечение которой потребует назначения серьезных антибиотиков.
Ну и еще одно осложнение – генерализация процесса, т.е. при сильном снижении иммунитета грибок проникает через барьеры и по кровеносным и лимфатическим сосудам разносится в другие органы и ткани.
Учитывая все вышесказанное, становится понятно, что лечение кандидоза у детей должно осуществляться вовремя и в полном объеме, с участием специалистов – педиатра, стоматолога, детского гинеколога (в зависимости от локализации процесса).
Если мама заподозрила, что у ребенка во рту молочница, нужно отправляться к специалисту для подтверждения диагноза. Диагностика молочницы не представляет особых трудностей. Опытный специалист может заподозрить кандидоз опираясь на данные осмотра и жалобы.
Диагноз легко устанавливается или подтверждается с помощью обычных мазков.
После забора отделяемого слизистой с помощью шпателя или ложки Фолькмана материал наносится на предметное стекло, высушивается и обрабатывается раствором 20% едкого калия, который разрушает клетки тела, позволяет легко обнаружить нити гриба.
Еще один лабораторный метод — культуральный – посев, осуществляется при затруднении постановки диагноза, а также для выяснения чувствительности возбудителя к противогрибковым препаратам.
Данный метод диагностики имеет один недостаток – результаты приходится долго ждать, поэтому к посеву прибегают в том случае, когда инфекция носит упорное течение, не поддается лечению, часто рецидивирует.
Конечно, перед началом лечения лучше посетить детского стоматолога, лечащий врач не только назначит лечение, но и объяснит, как правильно, в какой последовательности, с какой частотой обрабатывать ротик малышу, какие мероприятия необходимы в дальнейшем для профилактики.
Чаще всего, при неосложненном течении, от молочницы во рту у детей назначается местное лечение.
Обработка слизистой рта производится минимум 6 раз в день, по возможности, после каждого кормления. Удобнее всего производить обработку мизинцем, обмотав его предварительно бинтиком.
Можно, конечно, использовать шпатель, обратную сторону чайной ложки, встречаются даже рекомендации использовать ватную палочку. Обрабатывая ротик пальцем, мама хорошо ощущает, что она делает, контролирует свои движения.
При использовании других средств такого контроля нет, бинт со шпателя легко может соскочить, остаться во рту у малыша. К подручным средствам следует прибегать тогда, когда палец слишком большой, а ротик слишком маленький.
В некоторых источниках рекомендуется обмакивать в растворах соску или пустышку и давать ребенку. Но при таком виде обработки раствор в лучшем случае попадет на язык и небо, обработки других участков, особенно тяжело доступных не произойдет, а значит и лечением это назвать нельзя.
Бинт, которым обрабатывается слизистая, смачивают в одном из следующих водных растворов – соды, марганцовки, буры, танина, перекиси водорода или клотримазола.
Бинт перед обработкой разных участков (щеки, язык, небо) следует менять. Задача процедуры – обмыть слизистую, удалить налеты, которые снимаются без усилий.
Делать попытки снять плотные пленчатые налеты не стоит, так можно травмировать слизистую, причинить малышу боль, усугубить состояние. По мере лечения, плотные пленчатые налеты будут становиться рыхлыми и будут удаляться гораздо легче, чем в первые дни.
После обработки пораженные участки нужно обработать Люголем (в разведении 1 к 3 с водой), раствором Йодинола (1 к 2 с водой) или другим анилиновым красителем. Общая продолжительность обработки – 5 дней.
Для лечения кандидозного вульвита у девочек местно применяются крема — нистатиновый, миконазоловый, клотримазоловый. Обрабатывается пораженный участок не менее 2-х раз в день. Продолжительность лечения – до 14 дней.
В тяжелых случаях возможно назначение противогрибковых препаратов внутрь. Выбор не велик, детям разрешен только флуконазол (указано действующее вещество, коммерческих названий много). Остальные противогрибковые препараты из-за токсического действия на печень запрещены.
Порошок флуконазола смешивают с небольшим количеством воды и молока и дают ребенку согласно инструкции.
Мама должна ухаживать за грудью – ежедневно обмывать молочную железу теплой водой без мыла, соски после каждого кормления (речь идет о случаях кандидоза у ребенка) обмывать чистой водой, можно обрабатывать содовым раствором (1 ч ложка на стакан теплой воды).
К мерам профилактики кандидоза у малышей можно отнести:
- своевременное выявление и лечение молочницы половых органов и сосков у мамы;
- тщательный уход за половыми органами и полостью рта у ребенка;
- регулярная и своевременная обработка бутылочек, сосок и пустышек (мыть и кипятить сразу после кормления, не давая возможности бактериям размножаться в остатках смеси и молока;
- после кормления можно давать малышу ложечку теплой кипяченой воды;
- регулярно мыть в мыльном растворе, а при возможности и кипятить резиновые и пластмассовые игрушки;
- спрятать подальше игрушки, обработка и стирка которых затруднительна;
- пользоваться для кормления малыша индивидуальной посудой.
Закончила Белорусский государственный медицинский университет. Работает врачом акушером-гинекологом в 4-й женской консультации УЗ «1-я ГКБ» г. Минска. Специализируется на репродуктивном здоровье, детской и подростковой гинекологии.
По материалам molochnica.online
Довольно часто у детей в ротовой полости развивается молочница. Если болезнь протекает в легкой форме, то родители могут и не сразу заметить белые пятнышки во рту у малыша. Однако его беспокоит зуд, ему больно, когда он пытается откусить хлеб или яблочко. Ребенок капризничает, отказывается от еды, не спит. Иногда справиться с болезнью можно только с помощью специальных препаратов. Важно знать, как облегчить состояние малыша, ускорить выздоровление, предотвратить возвращение болезни.
Содержание:
- Что такое молочница
- Причины заражения молочницей
- Симптомы заболевания
- Симптомы при различных формах молочницы
- Осложнения молочницы
- Диагностика
- Лечение детей от молочницы в ротовой полости
- Лечение новорожденных и грудных детей
- Лечение детей старше 1 года
- Диета при молочнице
- Средства народной медицины
- Профилактика молочницы
Кандидоз ротовой полости – это грибковый стоматит, то есть воспаление слизистой оболочки рта. Возбудителем этого заразного инфекционного заболевания является гриб Кандида. Грибки, как и некоторые другие микроорганизмы, постоянно присутствуют в организме человека в малом количестве, обитают в слизистых оболочках рта, кишечника, половых органов.
Развиваться грибки начинают, когда нарушается естественное равновесие полезной микрофлоры и вредной (к которой они относятся). Это происходит при заражении, попадании массы грибков извне, от больного человека к здоровому. Причем заболевание возникает, если слабый иммунитет, образуется дефицит полезных бактерий, способных убивать грибки.
Именно поэтому чаще всего молочница развивается у детей во рту. Они тесно контактируют друг с другом, играют общими игрушками, тянут их в рот, что создает условия для заражения грибком. Чем младше ребенок, тем слабее у него иммунная защита организма (в детском возрасте иммунитет находится в стадии развития), тем легче происходит заражение.
В организм новорожденного малыша грибки попадают следующим образом:
- Заражение может произойти еще до рождения через околоплодные воды и плаценту, если у матери имеется кандидоз половых органов. Во время родов грибок попадает в ротовую полость ребенка из содержимого родовых путей.
- Если у женщины имеется грибок соска, то малыш заражается при кормлении.
- Вероятность заражения велика при употреблении для этой цели бутылочки с нестерильной соской или использовании пустышки.
- Инфекция попадает в ротовую полость малыша с рук больного грибком человека, ухаживающего за ним.
- Грибок может содержаться в пыли, на шерсти домашних животных, на коже рук, плохо помытых после ухода за животными, обработки различных продуктов на кухне (сырого мяса, молока, овощей).
- Гибели полезных бактерий и развитию молочницы способствует употребление антибиотиков. Поэтому кандидоз в ротовой полости у ребенка появляется, если мама принимает антибиотики или ими лечат самого малыша.
- Возникновению молочницы у малыша способствует частое срыгивание во время кормления (например, из-за неправильного прикладывания к груди, когда ребенок заглатывает много воздуха). При этом молоко остается в ротовой полости и начинает бродить.
Часто заболевают недоношенные дети. В материнском молоке находятся вещества, подавляющие рост болезнетворной микрофлоры у малыша. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, лишены такой защиты, поэтому молочница у них возникает чаще.
Защитными свойствами обладает и слюна человека. Пересыхание слизистой рта из-за повышенной сухости окружающего воздуха и недостаточного употребления жидкости также способствует развитию грибка в ротовой полости.
Дети старше 1 года могут заразиться при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей, сырого молока или некипяченой воды. Грибок может находиться в сыром мясе. Если его хранят в холодильнике или обрабатывают рядом с готовой едой, то в нее также попадают грибки. Основными путями проникновения грибка в организм являются бытовой (через зубные щетки, посуду) и воздушно-капельный (вдыхание пыли).
Предупреждение: Особое внимание со стороны родителей требуется при возникновении молочницы у ребенка старше 1 года, если в ближайшее время ему не приходилось принимать антибиотики и не было случаев заражения других детей в детском учреждении, которое он посещает. Его необходимо обследовать на наличие других заболеваний.
Возникновению стоматита способствуют любые факторы, приводящие к снижению иммунитета (недостаток витаминов в пище, недосыпание, частые простуды). Хроническая молочница во рту у ребенка иногда бывает признаком сахарного диабета и других эндокринных нарушений и серьезных заболеваний (ВИЧ, лейкоз).
Первыми симптомами молочницы в ротовой полости являются покраснение слизистой и появление отеков на небе, деснах, в горле, на языке и внутренней поверхности щек. Затем появляются белые пятна, которые постепенно сливаются, образуя творожистый налет с сероватым или желтым оттенком.
Дети чувствуют боль и жжение во рту, им больно глотать. Особенно неприятные ощущения бывают при попадании в ротовую полость кислой, острой, горячей или твердой пищи. Они отказываются от еды, плачут. Груднички при этом часто срыгивают. Недостаток питания и стресс приводят к задержке развития, плохому набору веса.
Грибок проявляется в уголках рта, причем, в отличие от заед, образующихся при авитаминозе, в данном случае трещинки покрываются творожистым налетом, а область вокруг них краснеет. Молочница такого типа возникает, если дети сосут пальцы или соску-пустышку.
При распространении молочницы на область глотки появляются затруднения при глотании, старшие дети жалуются на ощущение кома в горле. Если малыш не берет грудь, отворачивается и плачет, выталкивает языком соску, то необходимо обязательно осмотреть его ротик: нет ли внутри пятнышек или налета.
Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме. Может наблюдаться состояние средней тяжести.
Легкая форма. В ротовой полости появляется красноватая сыпь, прикрытая белым налетом. Для быстрого выздоровления достаточно обработки поверхности антисептическим раствором.
Заболевание средней тяжести. На красной и отечной слизистой появляются сливающиеся белые пятна. Под творожистым налетом находится кровоточащая поверхность. Белым налетом покрыт язык.
Тяжелая форма. Покраснение, отеки распространяются на всю ротовую полость, горло, губы, язык. Вся поверхность покрывается сплошной белой пленкой. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Малыш не может глотать, что приводит к голоданию, обезвоживанию организма.
Кроме того, заболевание может быть острым и хроническим.
При остром течении молочницы ярко выражены такие симптомы, как сухость во рту и образование налета на слизистых оболочках. Постепенно пленки переходят на уголки рта, где образуются язвочки. Хорошо прощупываются подчелюстные лимфатические узлы.
При переходе молочницы в хроническую стадию лимфатические узлы становятся еще более плотными. Пятна приобретают коричневый оттенок, выступают над поверхностью, соединяются между собой. Отечность и болевые ощущения усиливаются.
Осложнения возникают, если молочница протекает тяжело и переходит в хроническую форму. Возможно распространение грибковой инфекции на кишечник, легкие, мочеполовые органы. Это ведет к расстройству работы пищеварительной системы, воспалению органов дыхания. У девочек часто возникает влагалищный кандидоз, который становится причиной воспалительных заболеваний и нарушений в развитии половых органов.
К осложнениям относят истощение и обезвоживание организма при тяжелых формах заболевания. Если ребенок не может есть и пить, то его необходимо обязательно лечить в больнице.
В острой стадии молочницу можно спутать с ангиной или дифтерией, поэтому недостаточно только визуального осмотра, требуется проведение лабораторной диагностики.
Для диагностирования заболевания и назначения лекарственных препаратов делается бактериальный посев налета, образовавшегося в ротовой полости у ребенка, чтобы определить тип грибка, чувствительность к антигрибковым средствам. Проводится ларингоскопия (осмотр глотки и гортани с помощью специального прибора) для определения глубины распространения грибка в дыхательные органы.
Определяют содержание глюкозы в крови (анализ на сахар), чтобы установить наличие или отсутствие сахарного диабета. Делается общий анализ крови на содержание лейкоцитов, основной функцией которых является защита организма от инфекции. Берется кровь из вены для анализа на антитела к инфекциям, оценки состояния иммунитета.
Дополнение: Лечить хроническую молочницу гораздо труднее, поэтому важно правильно диагностировать острое заболевание и принять все меры к его устранению.
При этом заболевании требуется, в первую очередь, устранить возможность распространения инфекции и повторного заражения детей. Необходимо остановить рост грибков и облегчить симптомы болезни.
Детские врачи указывают на то, что при легкой форме молочницы во рту новорожденному ребенку лечение не требуется. Достаточно лишь принять меры для облегчения его состояния.
Необходимо поддерживать чистоту в помещении. Температура должна быть не выше 19°С, влажность – около 40-60%. Не следует забывать, что в теплом и сыром воздухе быстро растет плесень. Ее появление станет причиной еще более серьезных заболеваний, лечение от которых гораздо сложнее, чем от молочницы. Плесень развивается при влажности воздуха выше 75%. Поэтому требуется часто проветривать комнату, поддерживая оптимальный режим.
Как подчеркивает педиатр Е. Комаровский, родителям необходимо следить за нормальным носовым дыханием, иначе будет пересыхать слизистая оболочка ротовой полости, появятся микротрещинки, начнет развиваться грибок. Если слизистые оболочки будут в нормальном состоянии, рост грибов остановится, и молочница исчезнет без лечения.
При запущенной молочнице лечение необходимо проводить только с помощью медикаментозных препаратов. Ротовую полость обрабатывают растворами антисептических и противогрибковых средств. Для очистки слизистой в ротовой полости у детей врачи и народные целители рекомендуют использовать раствор питьевой соды (1 ч. л. на 1 л воды) или 1% раствор перекиси водорода. Смачивают стерильный ватный тампон и протирают малышу весь ротик.
Пораженные участки обрабатывают суспензией нистатина (таблетку растирают, добавляют несколько ложек слегка теплой воды). Такое лечение повторяют до 6 раз в день. С этой же целью применяется раствор «Кандид» на основе клотримазола (применяется только по назначению врача). Обработку проводят 2-4 раза в день.
Если малышу уже исполнилось 6 месяцев, то при заболевании средней степени тяжести и в тяжелой форме проводится лечение препаратами «Фуцис ДТ», «Флуконазол», «Дифлюкан», «Микосист». Доза рассчитывается врачом индивидуально с учетом веса ребенка.
Детям старше 1 года для лечения назначаются содовые полоскания, прием противогрибковых препаратов, а также смазывание пораженных мест и заед нистатиновой мазью, раствором люголя (содержит йод) или мазью «Мирамистин» (антисептик).
Если малыш уже научился полоскать ротик, можно для этого использовать смесь 1 растертой таблетки нистатина, 10 мл физраствора и 1 ампулы витамина В12. Кроме этого, для укрепления иммунитета во время лечения ребенку назначают прием витаминов группы В, препаратов железа (например, сироп «Феррум Лек»), кальция.
При сильном зуде на губы и кожу вокруг рта наносят антигистаминный гель «Фенистил», следя за тем, чтобы он не попал в рот и глаза малыша.
С 3 лет можно применять для обработки ротовой полости антисептические спреи «Гексорал», «Максиколд ЛОР».
Во время лечения необходимо устранить причины заражения: простерилизовать соски, бутылочки и остальную посуду, из которой ест и пьет ребенок, обработать антисептическими средствами игрушки. Кормящая мать должна, помимо мытья с мылом, обрабатывать грудь раствором мирамистина.
Если проводилось лечение матери или малыша антибиотиками, то прекращение их приема проводится только в соответствии с указаниями врача, иначе может произойти резкое обострение болезней, против которых они были назначены.
В период лечения кандидоза необходимо исключить из питания малыша (или кормящей мамы) все сладости, острые, соленые, кислые продукты, а также изделия из дрожжевого теста, грибы, молочные продукты, газированные напитки, кофе и черный чай. Ребенку необходимо давать полужидкую кашу, хорошо разваренное нежирное мясо и рыбу, вареные яйца, картошку, печеные яблоки. Поить малыша можно теплым ромашковым чаем, чистой водой.
При легкой форме молочницы в ротовой полости у детей можно использовать популярные средства, облегчающие неприятные ощущения. Они помогают очистить рот и снять раздражение слизистой.
Для полоскания рта можно использовать настой зверобоя, календулы, шалфея, эвкалипта (1 ст. л. сухой травы или листьев настаивают 0.5 часа в 1 стакане кипятка). Это способствует заживлению ранок во рту, устранению отеков и воспаления. Грудным детям пртирают язык и полость рта ватным тампоном, смоченным этими средствами. Они обладают обеззараживающим действием, устраняют зуд.
Для лечения кандидоза у больших детей применяют сок алоэ, обладающий сильным противовоспалительным и заживляющим действием. Разведенным соком можно полоскать рот.
Для того чтобы уберечь грудного ребенка от заражения молочницей, необходимо постоянно помнить о том, что в его рот не должны попадать нестерильные соски, игрушки, механические приспособления для облегчения прорезывания зубов.
Женщина еще во время беременности должна пройти лечение от влагалищного кандидоза. При лечении антибиотиками или гормональными препаратами необходимо обязательно принимать средства, содержащие лактобактерии, чтобы восстанавливать полезную микрофлору.
Необходимо оградить ребенка от общения с людьми, больными какими-либо грибковыми заболеваниями. С раннего возраста требуется учить детей, как правильно чистить зубы, полоскать рот, мыть руки.
Для того чтобы у ребенка не было авитаминоза и формировалась необходимая среда кишечника, необходимо с 6 месяцев постепенно вводить в рацион малыша кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты.
Предупреждение: Важно помнить, что самостоятельное лечение при запущенной форме молочницы недопустимо. Могут возникнуть серьезные осложнения. Любые лекарственные средства применяются для детей только по назначению врача.
По материалам prosto-mariya.ru