Как лечить молочницу у подростков 12 лет

Каждая взрослая женщина хотя бы раз в жизни переносит это заболевание. Но, оказывается, ему могут быть подвержены даже девочки-подростки. Вы уже, наверное, догадались, что речь идет о молочнице или, выражаясь медицинским языком, – кандидозе. Рассмотрим особенности его протекания и лечения именно в таком, подростковом, возрасте.

Молочница или кандидоз представляет собой грибковое заболевание, вызываемое микроорганизмами рода Candida albicans. Бессимптомно он присутствует в организме всегда, но лишь при определенных обстоятельствах начинается его чрезмерно быстрое размножение. Поэтому можно сказать, что причиной заболевания являются не сами возбудители, а те состояния, которые усугубляют их рост. К ним относятся любое снижение иммунитета, а также длительно протекающие инфекции, при которых защитные силы организма ослабевают

Присутствуют такие грибки не только в половых путях, но и кишечнике, и ротовой полости. Поэтому, наличие их в анализах вовсе еще не говорит о том, что человек болен кандидозом. Заболевание начинается тогда, когда проявляются его симптомы.

Это заболевание не относится к венерическим, поэтому заболевают им не только подростки, но и дети, совершенно далекие от половых отношений. Девочки практически во всех случаях наследуют молочницу от матери вовремя родов. Если роженица не вылечила кандидоз в период беременности, то грибок поселяется во влагалище новорожденной дочери, чему способствует кислая среда женских половых органов.

Хотя до первой менструации кандидозный вульвовагинит наблюдается редко, существуют случаи его развития даже в семилетнем возрасте. Способствуют этому:

• недостаток гигиенических навыков;
• наличие выраженных аллергических реакций;
• частые простудные заболевания;
• энтеробиоз.

Молочница может распространяться также через бытовые предметы, поэтому важно приучать девочку с ранних лет не пользоваться вещами взрослых, иметь отдельные мыло и полотенце.

В переходном возрасте в связи с гормональной перестройкой организма частота случаев детской молочницы значительно возрастает. Нехватка эстрогенов в эпителии влагалища приводит к снижению уровня лактобактерий, являющихся конкурентами влагалищных грибков.

В случае ранних половых контактов возникает новый всплеск молочницы, связанный с передачей ее половым путем при отсутствии знаний о гигиене интимных отношений. Особенно частыми являются случаи кандидоза при беспорядочных половых связях без защитных средств.

Рассмотрим подробнее факторы, способствующие усилению роста дремлющего до поры до времени грибка в организме девочки-подростка. Понижение иммунитета и сопротивляемости организма бывает обусловлено иммунодефицитом, гиповитаминозом, дисбалансом влагалищной микрофлоры. Наиболее часто это случается при таких патологиях:

• системные инфекционные заболевания;
• хронические проблемы в ЛОР-органах;
• нарушения кровообращения;
• эндокринные патологии;
• нейтропения и агранулоцитоз;
• анемия;
• дисбактериоз кишечника;
• дефицит микро- и макроэлементов.

При отсутствии каких-либо заболеваний частой причиной, провоцирующей рост грибковой флоры у детей и подростков, является прием некоторых видов медикаментов. Среди них:

• антибиотики;
• цитостатики;
• кортикостериды;
• контрацептивы.

Объясняется это явление тем, что данные лекарственные средства способствуют снижению выработки секреторного иммуноглобуллина, отвечающего за сопротивляемость детского организма. Антибиотики еще и влияют на дисбаланс флоры в организме, убивая не только вредные бактерии, но и те из них, которые не дают размножаться кандидам.

Предпосылками к данному заболеванию у девчушек — подростков являются также и определенные бытовые факторы:

• ношение синтетического белья;
• нарушение правил гигиены;
• использование слишком агрессивных моющих средств.

Синтетическое белье, плохо впитывающее выделения, способствует возникновению повышенной влажности в складках наружных половых органах, что служит очень подходящей средой для развития грибка.

Чаще всего кандидоз у девочек протекает в форме вульвовагинита, поражающего преддверие влагалища, его слизистую и вульву. Проявления заболевания у подростков те же, что и у взрослых людей. К ним относятся:

• сильный зуд и жжение на наружных половых органах;
• отек и набухание слизистых;
• покраснение наружных половых органов;
• белые творожистые выделения;
• появление белого налета на гениталиях;
• при вовлечении в процесс соседних органов – боли при мочеиспускании.

Первым признаком болезни является зуд, который в запущенных случаях может усиливаться при ходьбе. Из-за этого неприятного симптома у девочек часто возникают нарушения сна. При осмотре обнаруживается отечность и гиперемия наружных половых органов с участками серо-белого налета, который легко снимается. После этого под творожистым слоем открываются покрасневшие участки, которые у некоторых больных кровоточат.

Начальные проявления заболевания в виде локальных поражений слизистых в дальнейшем могут расшириться в связи с распространением инфекции по кровотоку.

Хронические стадии заболевания отличаются менее интенсивной гиперемией, меньшей распространенностью очагов поражения. Если у недолеченной девочки уже присутствуют менструации, то усиление таких симптомов происходит перед каждой из них.

Для хронических форм характерно изменение внешнего вида наружных половых органов – кожа на них и слизистые оболочки приобретают бурую окраску, большие и малые губы становятся сморщенными. У таких больных наряду с поражениями гениталий часто обнаруживаются кандидозные поражения кишечника, кандидный стоматит и кандидная ангина.

Для выставления диагноза у девочек применяют целый комплекс исследований:

• внешний осмотр;
• лабораторная диагностика;
• ультразвуковая диагностика.

Обнаруженное при внешнем осмотре характерное поражение кожи и слизистых должно найти подтверждение в результатах лабораторных исследований:

• микроскопии;
• посеве материала на питательные среды;
• иммунологических исследованиях;
• анализе крови на ПЦР.

Благодаря им происходит обнаружение возбудителя и его колоний в специально подготовленных препаратах, производится дифференциальная диагностика с инфекциями другого вида. Ультразвуковое исследование позволяет уточнить степень распространенности процесса и осложнений.

Несложное на первый взгляд заболевание нужно лечить, только в соответствии с рекомендациями врача. Занимаясь самолечением проблему можно загнать глубоко внутрь, что впоследствии может оказать самые пагубные последствия. При правильном лечении все симптомы заболевания исчезают в считанные дни, но в дальнейшем важно не пропускать рецидивов и осложнений. Для этого следует исключить все факторы, вследствие которых возникла молочница. Выделяют несколько подходов к лечению подростков.

В большинстве случаев девочек лечат местным применением противогрибковых препаратов и антисептиков. С этой целью назначают суппозитории, содержащие леворин, натамицин, клотримазол.

Мази, содержащие эти медикаментозные средства, можно применять также в виде аппликаций, нанося их на салфетку и прикладывая к пораженным местам.

Хороший лечебный эффект оказывают лечебные ванночки и обмывания слизистых с помощью растворов пищевой соды или ромашки.

Преимуществами местного лечения являются отсутствие побочных эффектов, быстрое устранение симптомов, при необходимости возможность увеличения концентрации препарата.

В наиболее тяжелых случаях при рецидивирующем течении заболевания, а также при наличии нескольких очагов поражения могут быть назначены внутрь следующие виды противогрибковых препаратов:

• Низорал, в зависимости от массы тела по 1\2 таблетки 1-2 раза в день;
• Дифлюкан – в сутки по 3-8 мг на 1 кг веса;
• Амфогюкамин – по 200 000 ЕД 2 раза в день внутрь на протяжении 3-4 недель.

Данные средства требуют осторожного применения, поскольку могут вызвать токсические либо аллергические реакции, а также побочные эффекты.

Поскольку всплеск роста грибковой флоры связан со снижением иммунитета, для борьбы с ней необходимо иммунитет повысить. Поэтому совместно с основным лечением в этих целях на период не менее 4-х недель назначается иммунокоррегирующая терапия. Обычно рекомендуют следующие средства:

• препараты родиолы розовой и элеутерококка, которые принимают внутрь по 30 капель 2-3 раза в день;
• мази, содержащие солкосерил и витамин А.

Пробиотики, которые назначают в таких случаях взрослым, подросткам не всегда показаны, поскольку они могут вызвать дисбаланс флоры во влагалище. Но в некоторых случаях после снятия выраженного воспалительного процесса врачом может быть рекомендован прием таких препаратов:

• лактобактерин;
• бификол;
• ацелакт;
• кисло-молочные смеси.

При лечении молочницы у подростков в качестве вспомогательных рекомендуются народные средства, применяют их после консультации с врачом. Хороший эффект наблюдается от использования следующих составов:

• настойка календулы, которая готовится из расчета 25 цветков на 0,1 л. спирта, чайная ложка полученного средства разводится в стакане кипяченой воды, полученным раствором можно проводит обмывания и ванночки;
• настой зверобоя, для его приготовлени я 2 ложки высушенной травы зверобоя заливают 2 л. кипятка и держат на водяной бане в течение получаса, полученный настой применяют аналогичным образом для ванночек, примочек и наружных подмываний;
• 3 ст. ложки соцветий липы и такое же количество коры дубы заливают 1 л. кипятка и настаивают в течение 30 минут, применяют аналогичным образом.

Помимо этих рецептов можно использовать смеси цветков ромашки, трав можжевельника, шалфея, эвкалипта, календулы, тысячелистника, березовых почек. Пару столовых ложек такого ассорти нужно заварить в термосе стаканом кипятка на ночь. Применять таким же образом.

Это заболевание при правильном и своевременном лечении хорошо ему поддается и не дает осложнений. В запущенных случаях, а также при выраженном иммунодефиците возможны:

• генерализация инфекции, возникновение новых очагов в удалении от мест первичного поражения;
• возникновение спаечного процесса, что грозит развитием бесплодия;
• развитие тромбоэмболических осложнений;
• нарушение деятельности кишечника.

Первые осложнения не должным образом пролеченной молочницы выражаются в нарушениях ближайшего менструального цикла.

Лучшим средством от молочницы у подростков в возрасте от 12 до 16 лет является ее профилактика. Выполнение несложных мер позволит уберечься от этого неприятного заболевания. Они следующие:

• соблюдать должную интимную гигиену;
• носить белье из натуральных материалов;
• не употреблять антибиотики без контроля врача;
• сбалансировать питание в пользу большего потребления витаминов;
• не курить и не употреблять алкоголь, ослабляющие иммунитет подростка;
• избегать раннего начала половой жизни.

При подмывании подростки должны пользоваться специальными гелями для интимной гигиены, которые не содержат красителей и отдушек. Выполнение гигиенических процедур в области интимной зоны с частым использованием обычного туалетного мыла только способствует росту грибковой флоры. Вместо гигиенических тампонов при менструациях лучше применять прокладки. Нужно следить, чтобы после стирки нижнее белье хорошо полоскалось. Остатки синтетических моющих средств на нем при ношении могут вызвать раздражение и молочницу.

Следует ограничивать в рационе употребление сладостей и продуктов, приготовленных на дрожжах.

Как видим, каждая мама может уберечь свою дочь от заболевания молочницей, посвятив ее в эти нехитрые правила.

По материалам bezboleznej.ru

Согласно статистическим данным, заболеваемость канидозом в раннем возрасте растет год от года. Все чаще диагностируется молочница у новорожденных девочек и детей до 12 лет. Причин возникновения болезни много – от пренебрежения основными правилами личной гигиены до тяжелых нарушений иммунитета, а также передачи половым путем.

Родители, особенно матери маленьких девочек и девушек-подростков, должны уделять особое внимание здоровью внутренних и наружных половых органов своих детей, ведь недолеченный в детском возрасте кандидоз в будущем окажет пагубное влияние на здоровье.

В организме человека дрожжеподобные грибы рода Кандида всегда присутствуют в малых концентрациях. Здоровая иммунная система в состоянии контролировать их популяцию и предотвращать масштабное размножение патогенной микрофлоры. Но в силу того, что современные экологические условия, в которых живет большинство людей, оставляют желать лучшего, иммунитет у многих ослаблен.

Свою лепту вносит также злоупотребление антибактериальной терапией – молочница от антибиотиков, которые приводят к нарушению баланса микрофлоры кишечника и размножению патогенов.

Дети и подростки страдают от патологий иммунной системы чаще взрослых. Патогенная микрофлора, к которой относится и грибок Candida, в таких условиях получает максимально комфортные условия для бесконтрольного размножения и развития молочницы.

К основным причинам развития кандидоза у детей разного возраста можно отнести:

• заражение грибком при прохождении через родовой канал;
• нарушения кислотно-щелочного баланса во влагалище девочки;
• ослабленный иммунитет;
• длительная медикаментозная терапия;
• кишечный дисбактериоз;
• пренебрежение нормами гигиены половых органов;
• гормональный дисбаланс пубертатного периода;
• раннее начало половой жизни.

В каждом возрасте преобладают разные причины возникновения болезни, а в некоторых случаях они появляются в комплексе.

В первые сутки после рождения половые органы новорожденной девочки стерильны, но к 5 дню условно патогенная микрофлора уже населяет слизистые оболочки. Реакция влагалища либо нейтральная, либо щелочная – благоприятная для развития разного рода микроорганизмов. Самым вероятным способом заражения молочницей у новорожденных девочек является попадание грибка при прохождении через родовые пути матери, больной кандидозом. В этом случае возможно развитие болезни в разных формах – оральной, кишечной и вагинальной.

Поскольку внутренняя среда влагалища заселяется лактобактериями, обеспечивающими его защитную кислую среду, лишь к достижению возраста 10 лет, угроза вагинального кандидоза сохраняется.

Также молочница у совсем маленьких девочек может возникнуть на фоне аллергии, развитие которой обусловлено слабостью иммунной системы. В возрасте 1-5 лет в рационе питания детей начинают появляться новые, непривычные продукты, способствующие возникновению дисбактериоза кишечника. В этих условиях риск кишечной формы кандидоза у ребенка многократно возрастает.

Еще одним фактором, провоцирующим развитие кандидоза, является пренебрежение матерью нормами гигиены половых органов новорожденной или маленькой девочки. В итоге на фоне раздражения и дерматитов начинается размножение грибка.

В период с 10 лет до начала пубертатного периода (обычно это 12 или 13 лет) в организме девочки начинаются гормональные изменения, затрагивающие всю эндокринную систему. Под воздействием избытка или недостатка половых гормонов меняется микрофлора влагалища, что является дополнительным риском появления кандидоза. К примеру, недостаточная концентрация эстрогена может привести к уменьшению количества лактобактерий и снижению кислотности влагалища, что стимулирует размножение кандид.

Молочница у девочек с 12 лет может быть спровоцирована наступлением первой менструации, во время которой необходимо уделять повышенное внимание интимной гигиене. Средний возраст появления менархе (первых месячных) составляет 12-14 лет, и риск кандидоза в этот период очень высок. Это также обусловлено началом использования гигиенических прокладок и тампонов.

Мама обязательно должна объяснить своей дочери, что залог чистоты и отсутствия воспалений – частая смена прокладок и тампонов: не реже, чем 1 раз в 2-4 часа, в зависимости от объема менструальных выделений. А при использовании ежедневных гигиенических средств – через каждые 12 часов ношения.

Молочница у подростков-девочек может появиться путем проникновения грибка во влагалище во время незащищенного полового акта. Раннее начало половой жизни, в возрасте младше 17 лет, существенно увеличивает риск как кандидоза, так и других заболеваний, передающихся половым путем.

К причинам молочницы можно добавить ношение синтетического нижнего белья, не дающего коже интимной зоны дышать, и являющегося питательной средой для развития патогенных микроорганизмов. Как правило, привлекательное нижнее белье производится из искусственных тканей, дающих эффект парника в области наружных половых органов. Чем старше девочка, тем обширнее список причин, по которым возникает молочница.

Молочница у девочек-подростков обычно выглядит так же, как у взрослых женщин, и имеет следующие выраженные признаки:

• зуд и жжение в интимной зоне;
• творожистые выделения из влагалища;
• половые губы с признаками гиперемии;
• воспаление и отек слизистой влагалища;
• боли и учащенное мочеиспускание.

Оральная форма кандидоза у малышей внешне проявляется аналогично, но в ротовой полости – белый налет на слизистой и признаки гиперемии.

В возрасте 5-7 лет, когда родительский контроль за интимной гигиеной девочки несколько ослабевает, мама должна насторожиться, если видит желание ребенка почесаться, или что дочке больно ходить в туалет. Со временем зуд усиливается, появляются выделения с кислым запахом, на коже половых органов видны расчесы и могут развиться сопутствующие воспалительные заболевания вульвы.

Лечение молочницы у девочек должно проводиться незамедлительно, сразу после обнаружения симптомов и постановки диагноза врачом. Только педиатр или детский гинеколог может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Обычно сочетаются методы местной и системной терапии – обработка половых органов лекарственными средствами и пероральный прием противогрибковых таблеток, а также коррекция иммунитета и кишечной микрофлоры. Наряду с этим в качестве вспомогательного воздействия назначаются гомеопатические препараты или травы.

Вылечить молочницу у маленькой девочки до 2-3 лет можно следующими способами:

• подмывания и спринцевания отварами лекарственных трав (ромашки, календулы, зверобоя, шалфея, ноготков) или раствором фурацилина;
• местное нанесение на половые органы противогрибковых препаратов в форме мазей (Клотримазол, Миконазол);
• иммуностимулирующая терапия;
• исправление микрофлоры кишечника.

В этом возрасте применение препаратов, содержащих флуконазол, противопоказано, и используются они лишь в тяжелых случаях.

После 4 лет к вышеперечисленным методам добавляется прием внутрь противогрибковых препаратов, таких как Нистатин и Флуконазол.

В подростковом возрасте, особенно после начала половой жизни, излечить кандидоз можно с дополнительным использованием вагинальных свечей, содержащих антигрибковые лекарственные средства:

Следует помнить, что при недостаточном или неполном курсе лечения, а также при его отсутствии, болезнь переходит в хроническую форму, что наносит непоправимый вред здоровью будущей женщины.

Недолеченная молочница у девочки-подростка приобретает хронический характер течения с периодически возникающими осложнениями. Грибковая инфекция в организме приводит к развитию многих сопутствующих заболеваний, так как она вызывает появление новых воспалительных очагов. Кандидоз у девочки в будущем может спровоцировать:

• бесплодие из-за возникновения спаек в маточных трубах;
• развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (цервицит);
• болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит);
• нарушения менструального цикла;
• функциональные нарушения в ЖКТ и появление патологий его органов.

Таким образом, молочница у маленькой девочки или подростка может привести к серьезным проблемам со здоровьем системы репродуктивных органов.

Если у мамы есть подозрение на молочницу у подростка-девочки, то она должна немедленно отвести дочь на прием к детскому гинекологу. На приеме врач обычно рассказывает о необходимости соблюдения правил интимной гигиены половых органов, а также о методах диагностики и лечения кандидоза. Для уточнения диагноза врач проводит следующие процедуры:

• визуальный осмотр половых органов;
• взятие мазка на микрофлору влагалища;
• УЗИ.

До визита к специалисту нужно объяснить девочке важность регулярных визитов к гинекологу для своевременного выявления болезней женских половых органов, пренебрежение лечением которых может привести к бесплодию.

По материалам topginekolog.ru

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МОЛОЧНИЦЫ и заболеваний вызванных грибками Candida, которое действительно эффективно Читать далее >>>

Если с кандидозом влагалища сталкивается каждая третья взрослая женщина, то гораздо реже встречается молочница у подростка девочки лечение которой должно осуществляться строго под контролем врача. Кандидоз у девочек развивается только при наличии определенных внешних и внутренних условий. В 80% случаев возбудителем инфекции является Candida albicans, второе место занимает C. glabrata.

Чаще всего к врачу с таким заболеванием как кандидоз обращаются с детьми на первом году жизни и в возрасте от 7 до 12 лет. В первом случае заболевание передается от матери и связано со становлением иммунной системы ребенка. Молочница у девочки 12 лет объясняется недостаточным вниманием к гигиене наружных половых органов, частыми простудными заболеваниями. Но есть и другие факторы, почему возникает молочница у подростков девочек:

• ослабление иммунной системы;
• аллергические заболевания;
• энтеробиоз;
• сбои в работе эндокринной системы;
• дисбактериоз кишечника;
• длительное лечение антибиотиками не только системными, но и местными;
• отравление организма;
• общие инфекции;
• недостаточность витаминов и микроэлементов, в первую очередь цинка;
• низкий уровень эстрогенов.

Слизистая оболочка влагалища девочки находится в состоянии равновесия. Сразу после рождения влагалище стерильно. Постепенно его начинают населять микроорганизмы, которые являются в большинстве положительными. При этом до начала менструации уровень кислотности влагалища приравнен к нейтральному. Таким он и остается весь период до полового созревания иногда смещаясь в щелочную сторону.

Молочница у подростка девочки связана и с дефицитом эстрогенов (женских половых гормонов). Их нехватка сказывается на том, что на слизистой влагалища развивается недостаточное количество лактобактерий, которые являются основными противниками грибков Кандида. Последние, не имея конкуренции, начинают наращивать свою колонию.

Молочница у девочек подростков может возникнуть под действием любого инфекционного заболевания, приводящего к нарушению равновесия среди микроорганизмов, обитающих во влагалище.

Молочница у девочек проявляется следующими симптомами:

• зуд в области половых органов и ануса, который усиливается после принятия горячей ванны, ходьбы и сопровождается расчесами;
• жжение при опорожнении мочевого пузыря;
• отечность и покраснение кожи и слизистых;
• белые, похожие на свернувшееся молоко или сливки, выделения; реже водянистый секрет с вкраплениями творожистых крошек;
• бело-сероватый налет между малыми половыми губами и на стенках влагалища, который легко снимается, но оставляет ярко выраженные участки покраснения;
• едва уловимый кислый запах;
• возможны частые позывы в туалет.

Отек может распространиться на кожу паховых складок, внутреннюю поверхность бедер. Пораженные зоны могут быть покрыты мелкой сыпью в виде пузырьков.

Хроническая форма молочницы у подростка девочки отличается менее выраженными симптомами.

При хронической молочнице у подростка симптомы связаны с изменением половых органов:

• появляются трещины в области клитора, половых губ, заднего прохода;
• кожа половых губ становится грубой и приобретает блеск;
• эпителий и кожа меняют цвет на бурый.

При этом белые выделения и налет могут отсутствовать, но часто обнаруживаются красные пятна с синеватым оттенком.

Такое состояние делает девочку очень раздражительной, что в единичных случаях приводит к развитию невротических состояний. У подростков ведущих половую жизнь боль во влагалище может сформировать страх перед половыми отношениями и вызвать патологическое отторжение секса в будущем.

Принято считать, что молочницей страдают женщины в первую очередь детородного возраста, поэтому вопрос может ли быть молочница у девочек часто имеет скептический оттенок. Тем не менее подростки хоть и реже, но также подвержены кандидозу. Как и у взрослых, молочница у девочек встречается в нескольких формах:

• кандидоносительство – если бакпосев проводился шесть раз с интервалом в неделю и при этом грибки не увеличили свое количество;
• острая – длительность не более 2 месяцев;
• хроническая – 4 и более раза в год с периодами временного затишья;
• рецидивирующая – признаки присутствуют постоянно и только на время стихают после проведенного лечения.

Рост колонии грибков Кандида у подростков заканчивается возникновением следующих заболеваний:

Поэтому очень важно своевременно начать лечение молочницы у девочек.

Перед тем как лечить молочницу у подростка девочки в обязательном порядке проводятся лабораторные исследования.

Молочница у подростков диагностируется точно также, как и у взрослых:

• Визуальная оценка врачом состояния наружных половых органов и характера выделений.
• Микроскопическое исследование мазка для выявления наличия грибка, его количества и патогенности. Если в 1 мл мазка, взятом с передней стенки влагалища, обнаруживается больше чем 103 единицы грибов, то это является обоснованием для постановки диагноза. Но если при показателе свыше 104 единиц отсутствуют симптомы, то результаты микроскопии расцениваются как кандидоносительство.
• Бактериологическое исследование не считается стандартным методом диагностики, но оно выявляет вид возбудителя и его устойчивость к антибактериальным препаратам, что позволяет совершить выбор антимикотиков для дальнейшего лечения.
• Соскоб из области анального отверстия на наличие остриц и анализ кала на гельминты.

Если возбудитель обнаруживается в ходе медицинского исследования, но симптомы молочницы отсутствуют, то лечение в этом случае не назначается, так как грибок Кандида присутствует на слизистых оболочках и у совершенно здоровых людей.

Когда диагностируется молочница у подростков девочек лечение в первую очередь начинается с устранения возбудителя и соответственно основных проявлений заболевания. Создаются условия, губительные для грибка, и затем терапия направляется на сопутствующие заболевания.

При острой форме заболевания хорошую результативность проявляют местные противогрибковые и антисептические средства. Их преимущества очевидны:

• не проникают в системный кровоток, и значит не оказывают воздействие на организм;
• создают высокую концентрацию активного вещества непосредственно в очаге инфекции;
• способствуют быстрому исчезновению симптомов;
• сокращают риск того, что грибки выработают устойчивость к препарату.

Среди местных средств врач назначает следующие виды:

• антимикотики полиенового ряда – это препараты на основе нистатина, леворина, натамицина – продолжительность курса 10 дней (дальше по показаниям врача);
• азоловые антибиотики – клотримазол, с продолжительностью применения 6 дней.

Лекарственная форма выбирается в виде суппозиториев, которые должны вводить во влагалище девочки медицинские работники.

Такой длительный период лечения свечами и вагинальными таблетками в амбулаторных условиях не всегда приемлем для девочек, поэтому все чаще назначаются свечи с Эконозолом. Суппозиторий вводится 1 раз на ночь на протяжении 3 дней.

Возможно назначение и таких препаратов как Гино-травоген и Гино-трозид. Они обладают длительным действием – эффект от одного суппозитория длиться в течение недели. Но многие детские гинекологи стараются исключать данные средства из терапевтической схемы из-за возможных побочных аллергических реакций.

У девочек больных молочницей антимикотики можно использовать в виде гелей, кремов и мазей. Препаратом выбора также является Пимафуцин для наружного применения. Средство наносят 1 раз в день на пораженные области. Продолжительность лечения осуществляется до полного исчезновения признаков заболевания.

Если анализы показали наличие других инфекций совместно с кандидозом, то назначаются комбинированные препараты:

Применение комплексных препаратов позволяет избежать назначения системных антибиотиков, прием которых может усугубить протекание заболевания.

Рекомендовано перед тем как лечить молочницу у девочек вагинальными свечами сделать орошение влагалища антисептиками. Для этого могут быть назначены следующие препараты:

• Тетраборат натрия или бура в глицерине;
• Мирамистин;
• возможно использование раствора борной кислоты и пищевой соды.

Антисептики сокращают количество грибов, но не приводят к их гибели, поэтому не устраняют причину заболевания и не могут быть использованы как моносредство. После их отмены эффект от применения сразу же заканчивается.

Если заболевание имеет хроническую форму, то местные средства малоэффективны, поэтому их совмещают с системными препаратами, но одного ряда.

У антимикотиков для перорального приема есть свои плюсы:

• лечение занимает минимальные сроки;
• удобны в применении;
• гибель грибков наступает независимо от места их локации.

В детском возрасте дозировка лекарственных средств идет исходя от массы тела ребенка. Также, как и у взрослых лечение осуществляется такими препаратами как Флуконазол и Кетоконазол и их производными:

• Кетоконазол назначают из расчета 4-8 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в день. Но если вес девочки больше 30 кг, то дозировка приравнивается к взрослой. Этот препарат достаточно токсичен, поэтому предпочтение отдается Флуконазолу.
• Пимафуцин – в подростковом возрасте дозировка составляет 0,5 таблетки 2-4 раза в день в зависимости от тяжести протекания болезни.
• Флуконазол назначают исходя из 1-2 мг на килограмм веса раз в сутки у детей в возрасте до 12 лет, в более старшей возрастной группе прописывается взрослая суточная доза, которая может быть равна 50 или 150 мг в зависимости от степени тяжести заболевания.

Особое место занимает именно Флуконазол, так как он проявляет наибольшую активность против возбудителя кандидоза и хорошо всасывается при приеме внутрь.

Кроме того, лечение в обязательном порядке предусматривает соблюдение следующих мер:

• следование правилам личной гигиены;
• изменение рациона питания с исключением из него продуктов с большим содержанием углеводов;
• применение средств, укрепляющих иммунитет;
• прием пребиотиков при наличии аллергических заболеваний.

Эффективность лечения молочницы у девочек устанавливается через 10 дней после начала терапии. Заболевание имеет положительный прогноз при следовании рекомендациям врача.

Ольга: У меня была хроническая молочница – стоит только поесть сладкого, принять антибиотики или заняться с мужем любовью и вновь эти жуткие симптомы! Врачи прописывали разные таблетки, от которых толку не было. Ох, сколько же я всего перепробовала — помогало, но не долго. Наконец я вылечилась, укрепила иммунитет, и все благодаря этой статье. Прошло уже полгода с момента последнего рецидива. Всем, у кого есть молочница – рекомендую прочитать обязательно! Читать статью полностью >>

По материалам 1labhealth.ru

Каждая женщина встречает это заболевание хотя бы раз в жизни. Оно не является венерическим, но поражает чаще именно половые органы. Молочница — заболевание, которое вызывает такие симптомы, как:

Все это вызывает грибок Candida albicans. Этот грибок живёт на поверхности кожи и слизистых и при полном здоровье. При микроскопическом обследовании мазков Candida albicans можно обнаружить в слизистых кишечника, рта, влагалища и на коже.

Как только изменяются условия, меняется и количественный состав этих важных микроорганизмов. И из полезных они превращаются во вредных, приносящих дискомфорт, микробов.

• Нарушения, связанные с иммунной системой (различные хронические заболевания — хронический гастроэнтерит, хронический пиелонефрит; хронические инфекции — ВИЧ, хламидия, трихомонада, сифилис и др.).
• Нарушение в гормональной системе (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, длительный приём оральных контрацептивов, беременность и др).
• Нарушение правил личной гигиены (неправильное подмывание, ношение синтетических прокладок или тесного синтетического белья).
• Некорректное использование антибиотиков.
• Аллергические реакции.

Кандидозом могут страдать как мужчины, так и женщины всех возрастов.

Ситуация с молочницей усугубляется, если она возникает в возрасте, когда происходит только становление иммунитета или во время необходимых гормональных перестроек. Как правило, за детьми до 7-10 лет ведётся строгий контроль мамы.

А вот в период полового созревания, девочка-девушка предоставлена сама себе. И здесь важно обучить ее правильному отношению к своему новому организму: к новым элементам гигиены, правильному подбору одежды, правильному питанию, которое обеспечит максимальное количество необходимых микроэлементов и витаминов для поддержания иммунитета.

А также стоит уделить внимание и некоторым состояниям, вероятность которых высока. К таким состояниям и относится молочница. Многие мамы считают, что пока нет половой жизни, половому здоровью детей ничего не угрожает. Это в корне неверное убеждение.

Дело в том, что молочница у подростков — заболевание, достаточно, частое. И тому виной некоторые факторы:

1. Недостаточные гигиенические навыки. Если у девочки до 8-10 летнего возрасте за чистотой половых органов следит мама, то в переходном возрасте девочки-подростки отдают предпочтение самостоятельному купанию. Не всегда они могут оценить важность чистоты половых органов. Так в глубоких складках половых губ образуется среда, благоприятная для размножения грибка.
2. Бытовые предметы. Грибок может находиться во внешней среде достаточно длительное время, поэтому мыло и полотенце у каждого члена семьи должно быть индивидуальным. Более того, при возможности, лучше использовать специальные мыла для интимной гигиены, чтобы не создавать благоприятную, для развития грибка, pH.
3. Энтеробиоз. Заболевание, свойственное детям, но при не леченности, с легкостью переходит вместе с ребёнком в переходный возраст. Паразиты рода Аскарид поражают организм, нанося урон иммунитету. Что и обеспечивает изменения в микрофлоре, которое улучшает развитие грибка.
4. Гормональные перестройки. Одна из важных и обязательных условий превращения девочки в девушку — наступление менархе. Частая причина появления молочницы у девочек из-за несостоятельности гормонального баланса. Возможны периоды дефициты эстрогена и избытки прогестерона, что в свою очередь уменьшают количество полезных лактобактерий, которые в норме сдерживают рост условно патогенной флоры (флора, обязательная в норме и приводящая к заболеваниям при ее усиленном размножении).
5. Раннее начало половой жизни. Одна из важных проблем общества, когда подростки вступают во «взрослые отношения», не готовые ни психологически, ни физиологически к этому. Девушка, зачастую, при начале половой жизни в возрасте от 12 лет не знает о гигиене половых отношений. Также немаловажную роль играет незащищённость половых связей (отсутствие презервативов и других способов защиты от инфекций и нежелательной беременности). Кроме того, при каждом случае такого рода у девочки подростка отмечается сильный гормональный всплеск, что не может не отражаться на биоценозе влагалища.
6. Аллергические и хронические заболевания. К сожалению, дети не защищены ни от тяжелых аллергических заболеваний, ни от хронизации воспалительного процесса. Оба состояния снижают защитные функции организма и делают его уязвимым для грибков в любом возрасте.

Переходный возраст — один из самых тяжёлых для человека, в связи с постоянным изменением его организма внешне и внутренне. Подросток часто замыкается в себе и стесняется поделиться, упуская золотое время диагностики и лечения заболеваний.

Симптоматика кандидоза у девушек схожа с молочницей у женщин:

• зуд половых органов;
• жжение и боль при мочеиспускательном канале, при распространении грибка на окружающие ткани;
• отечность и гиперемия слизистых;
• обильные выделения «творожистой» консистенции;
• белесоватый налёт на гениталиях.

Отличается это заболевание локализацией распространения, у девочек–подростков недуг имеет характер вульвовагинита, локализуется процесс преимущественно в области вульвы и входа во влагалище.

Наряду с микотическим вульвовагинитом у девушек часто отмечают такие заболевания, как:

• оральная молочница (или стоматит);
• альбикантная ангина;
• кандидоз кишечника.

При хроническом течении участки поражения становятся меньше, краснота менее выражена. Но половые губы, как большие, так и малые, могут становиться сморщенными и буроватыми. При наступлении менструации, девушка может ощущать обострение за неделю до начала.

Диагностика молочницы подросткового возраста не отличается от таковой взрослого состояния. Берутся мазки на микрофлору и исследуют ее на чрезмерное размножение грибка.

Молочница на сегодняшний день не вызывает ужаса ни у врачей, ни у пациентов, так как лечится довольно легко и быстро. Главное, следовать всем рекомендациям врача и не заканчивать лечение раньше, чем предписано.

Существуют определенные подходы в лечении:

Местная терапия включает в себя лечение препаратами, в основу которых входят такие составляющие, как:

Такие препараты можно применять в виде мазей и кремов местно. Такое лечение не вызывает побочных действий.

Здесь же необходимо использовать для очищения ванночки, желательно с отварами трав, например, раствор ромашки. Так, по возможности, 3 раза в день по 5 минут девушка должна садиться в тазик с отваром.

Если имеются частные рецидивы заболевания или очаг кандидоза не только во влагалище, назначают противогрибковые препараты внутрь:

Иммуномодулирующая коррекция необходима, так как основной причиной молочницы является снижение иммунитета. К таким средствам относятся: Полиоксидоний и Генферон, Виферон ректально либо народные средства (имбирь, мед и пр.).

Для этого необходимо для начала вылечить воспалительные процесс и затем с аккуратностью назначить пробиотики внутрь и лактобактерии местно, по возможности. Разновидностей пробиотиков много: Рио-флора баланс, препарат Ацилак, Линекс, препарат Бифидумбактерин и др. Из препаратов восстанавливающих микрофлору местно — Фемилекс, Вагинорм-С.

Также, во время терапии стоит обратить внимание на питание, так как все что мы кушаем, так или иначе, влияет на здоровье организма и, в том числе, иммунитет. Во время лечения молочницы следует придерживаться строгой диеты с исключением сладких (конфеты, сдобные булочки, хлеб), острых, соленых и жареных продуктов.

• Максимально пролечивать все хронические заболевания ребёнка.
• Обучать личной гигиене уже с детства (индивидуальное полотенце, мыло для интимной гигиены).
• Рассказать молодой девушке о возможности развития некоторых заболеваний, чтобы она могла без стеснения попросить у вас совета.
• Стоит минимизировать ношение синтетических прокладок и тесного белья.
• Применять дополнительные меры защиты микрофлоры при приёме антибиотиков.
• В дни, когда может начаться молочница (перед менструацией, в середине цикла или после полового акта) следует придерживаться диеты с исключением консервов, сладкого, жирного, солёного, копченого.

При первых появлениях стоит незамедлительно обратиться к гинекологу, который после подтверждения диагноза, подберёт для вас лечение. Потому что не леченная молочница может перейти в хроническую форму.

Окончила ЧГУ им. Ульянова по специальности лечебное дело. Работаю в 5 ГКБ1, Женская консультация, г. Чебоксары врачом акушером-гинекологом более 4 лет.

По материалам molochnica.online