Как проверить есть ли молочница у женщин

Молочница может атаковать мужской, детский и женский организм – грибки рода Candida прекрасно размножаются везде, где есть оптимальная для них среда обитания. Если у мужчин она может протекать без особой симптоматики в скрытой форме, то у женщин симптомы проявления трудно не заметить. Определить молочницу у женщин можно по рядку признаков, но лучше всего, конечно же, обратиться в больницу для точного диагностирования патологии.

Очень часто грибок в женском теле локализуется на половых органах, во рту и отличается характерной симптоматикой. Какие симптомы при молочнице у женщин? Если место локализации половые органы, то беспокоит сильный зуд и жжение в этой области, появляются белые хлопьевидные выделения. В ротовой полости излюбленным местом кандиды является язык, щеки, небо, внутренняя сторона губ, характерно появление белого налета. Отмечается сухость во рту и болезненные ощущения при глотании и приеме пищи.

Однако с похожими симптомами бывают и другие, более серьезные заболевания. Так, например, генитальную молочницу можно перепутать с бактериальным вагинозом, и даже с некоторыми венерическими заболеваниями: гонореей, трихомониазом, а ротовую – с ангиной, аллергией на зубные протезы.

В норме выделения у женщины прозрачные и их совсем немного. Острая форма вагинального кандидоза дает о себе знать обильными белого цвета выделениями. Они густые, хлопьевидные и имеют запах прокисшего молока.

Располагаясь во влагалище и на наружной поверхности половых губ, вызывают раздражение слизистых оболочек и кожи, которое ведет к покраснению, воспалению и нестерпимому зуду. Отмечается сухость во влагалище, а половой акт превращается в пытку: из-за трения и недостаточного количества вырабатываемой смазки стенки травмируются, появляются ранки. Подмывание и поход в туалет по-маленькому часто вызывают дискомфорт по этой же причине.

Первые признаки кандидоза во рту – появление небольших белых пятен, которые быстро разрастаются, объединяются, покрывая все большую площадь. На начальной стадии легко убираются ватной палочкой или марлей. Излюбленное место – внутренняя сторона губ и десны. Сухость во рту, появление необычного привкуса металла – все это первичные признаки наличия грибка.

Если вовремя не принять меры, грибок продолжит свой рост, развитие и избавиться от него будет намного сложнее, так как болезнь легко переходит в хроническую форму. При затяжной молочнице явные первичные признаки утихают или имеют вялотекущий процесс: выделений становится меньше и пропадает сильный зуд.

Иногда, при благоприятных условиях случаются рецидивы с острыми проявлениями. На первый взгляд, заболевание кажется несерьезным, а когда пропадают явные признаки, появляется ощущение, что болезнь прошла сама собой. Коварство заключается в возможных последствиях:

Распространение кандиды на мочевыводящие пути. При этом появляется болезненное мочеиспускание, творожистые выделения из мочевого канала.
Распространение на почки чревато заболеванием – пиелоциститом. Симптомы: ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, частые головные боли и головокружения, болезненность внизу живота, отсутствует интерес к еде.

Какие симптомы при молочнице во рту сопровождают запущенную форму? Но этой стадии наблюдается кровоточивость пораженных мест, ощущается сильная боль и чувствительность к кислой, острой и соленой еде. Густой налет уже не счищается, а при попытке его убрать появляется кровь.

Присутствует неприятный запах изо рта. Часто нелеченый кандидоз полости рта переходит в пищевод и сопровождается тошнотой, рвотой, жидким стулом, болью при глотании, отсутствием аппетита. Осложнения бывают опасны для жизни, поэтому при первых признаках молочницы необходимо посетить врача.

Любой узкий специалист отвечает за конкретные органы у человека. Так и с кандидозом: определить молочницу у женщины, страдающей вагинальной формой, поможет врач-гинеколог.

Он подробно расспросит о жалобах, задаст необходимые для постановки диагноза вопросы и возьмет материал для исследования. Если диагноз подтвердится, назначит грамотное лечение. С кандидозом во рту стоит посетить врача-стоматолога. Он осмотрит ротовую полость, если будут сомнения в постановке диагноза, даст направление на дополнительные анализы для его подтверждения или опровержения.

Если у женщины по результатам анализов диагностируется сахарный диабет или лечение медикаментозными препаратами не помогает, необходима консультация эндокринолога или иммунолога. К врачу-урологу нужно идти, если заболевание затронуло мочевыводящие пути, а гастроэнтеролог поможет при кандидозе пищевода.

Генитальная молочница, как одна из самых распространенных форм, диагностируется на основании заключения анализов, взятых со слизистой влагалища и шейки матки. Чтобы результаты были точными, нужно избегать половых связей в течение двух суток до сдачи, нельзя мочиться за 2 часа до процедуры, подмываться мылом и сдавать анализ во время месячных. Мазок на наличие грибка исследуется в лабораторных условиях. Однако такой вид исследования не покажет, какой именно вид кандиды присутствует. Для определения вида берется бактериальный посев, который помещается в питательную среду и через некоторое время оценивается вид, количество и даже чувствительность к определенным препаратам. Считается, что человек болен при титрах 10*4 КОЕ/мл и больше и является носителем при 10*3 КОЕ/мл. Для получения верных результатов важно проводить исследование до лечения антимикотическими препаратами. Смазанную картину может дать и прием антибиотиков. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) применяется в случае, если более простые анализы не дали результата или для диагностирования других заболеваний с похожими симптомами. Чтобы получить достоверный результат, нельзя ходить в туалет «по-маленькому» до сдачи. Очень хорошо зарекомендовал себя анализ крови ИФА (иммуноферментный анализ). Считается наиболее информативным из всех представленных выше, определяет количество антител к грибкам рода Candida и используется, когда другие методы показывают отрицательный результат, а симптомы присутствуют.
Диагноз кандидоз полости рта ставится после осмотра стоматологом и взятия на анализ методом соскоба налета со слизистой. Перед процедурой запрещается чистить зубы и принимать пищу за 4 часа.
Чтобы диагностировать молочницу мочевыводящих путей (грибковый цистит или пиелонефрит), назначаются общий анализ мочи и крови для выявления воспалительных процессов, бактериальный посев мочи. Для дополнительной диагностики может быть назначено ультразвуковое исследование или компьютерная томография мочевого пузыря, почек, на которых видны признаки воспаления. УЗИ делается при наполненном мочевом пузыре, поэтому до его проведения требуется много пить.
Для постановки диагноза «кандидоз кишечника» сдается ОАК, который выявляет воспаление и анемию, характерную для заболевания, анализ мочи (диагностируется воспаление), анализ кала (наличие грибка Candida). Показательны эндоскопические исследования: фиброгастродуоденоскопия и колоноскопия. Заключаются в ведении внутрь специального инструмента – колоноскопа. Это устройство представляет собой гибкую трубку с миниатюрной камерой, благодаря которой проецируется изображение на монитор и позволяет рассмотреть, есть ли грибковые очаги. Колоноскопия покажет состояние толстого кишечника, а исследование ФГДС – состояние слизистой желудка, 12-ти перстной кишки и пищевода. Перед процедурой ФГДС последний прием пищи должен быть за 12 часов до нее, нельзя курить и принимать какие-либо лекарства. Колоноскопия делается на очищенный кишечник. Как правило, обе процедуры проводятся под местной анестезией.

В некоторых случаях врач может выписать направление на сдачу анализа для определения глюкозы в крови, так как сахарный диабет нередко становится причиной развития кандидоза.

По материалам lechenie-molochnicy.info

Как определить молочницу не знает большинство людей ни связанных с медициной. По этой причине люди поздно обращаются к специалистам, которые могут правильно поставить диагноз. Для того чтобы правильно понять происходящие в организме процессы, следует знать основные симптомы кандидоза.

Выделения из влагалища считаются нормой, они не являются признаком какого-либо заболевания. Однако это утверждение является верным только в случае, если они имеют белый или слегка желтоватый цвет, а также слабый кисловатый запах. В разный период менструального цикла их объем может значительно отличаться, этого не следует бояться.

Молочница – наиболее распространенное заболевание половой системы. Кандидоз чаще всего встречается у молодых женщин, однако совсем маленькие дети также страдают от этого заболевания.

Дрожжевые грибки, которые вызывают молочницу, присутствуют в небольших количествах у любого человека. Нормальная микрофлора сдерживает их рост, препятствуя развитию заболевания. Однако при воздействии ряда факторов, дрожжевые грибки начинают активно размножаться.

К факторам, способствующим развитию кандидоза относятся:

Беременность. В этот период организм женщины активно перестраивается и подстраивается под нужды растущего в нем ребенка. Повышенный уровень гликогена, особенно в последнем триместре, значительно увеличивает шансы возникновения молочницы;
Применение антибиотиков. Длительный либо бесконтрольный прием этих препаратов снижает иммунную защиту, приводит к дисбалансу микрофлоры. Количество полезных микроорганизмов при этом значительно уменьшается, а патогенная микрофлора начинает активно развиваться;
Гормональный сбой. Очень часто кандидоз возникает у женщин, принимающих оральные контрацептивы;
Снижение иммунной защиты;
Чрезмерное употребление углеводов, сахаров и острой пищи;
Нижнее белье из синтетических материалов;
Наследственность;
Инфекционные заболевания;
Химиотерапия;
Прием стероидов;
Частая смена половых партнеров;
Спринцевания. Ведет к вымыванию полезной флоры и замене ее на патогенную;
Применение гелей и дезодорантов для личной гигиены;
Стресс;
Диабет;
ВИЧ-инфекция. Понижает защитные силы организма.

Хронический кандидоз способен вызвать спайки труб, бесплодие, воспаление женских половых органов, инфицирование плода. Если беременная женщина страдает от молочницы, то с вероятностью в 75% ребенок будет инфицирован.

Признаки заболевания могут быть различными. Они напрямую зависят от стадии развития заболевания и очага возникновения. В большинстве случаев кандидоз проявляет себя в виде густых слизистых выделений. Затем они становятся белыми творожистыми. Часто они сопровождаются жжением, что доставляет дискомфорт. Зуд значительно усиливается после принятия ванны или после мочеиспускания.

В большинстве случаев кандидоз у женщин проявляется в следующем:

Болезненное мочеиспускание;
Болевые ощущения во время полового акта;
Покраснения, боль, зуд в области влагалища;
Густые творожистые выделения;
Отек половых органов;
Кровянистые выделения.

Если кандидоз не лечить должным образом, то он может значительно ухудшить качество жизни женщины.

Мужчинам узнать о наличии кандидоза по клинической картине значительно сложнее, чем женщинам. Это объясняется спецификой строения мужской половой системы. Многие представители сильного пола абсолютно уверены, что это заболевание встречается только у женщин.

Помимо этого, молочница может провоцировать возникновение кислого неприятного запаха и отек крайней плоти.

Молочница у подростков протекает со своими особенностями:

Болевые ощущения внизу живота;
Боль возле влагалища;
Кровянистые выделения.

Возникновению кандидоза в пубертатном возрасте способствуют:

Ослабление иммунной защиты после перенесенных заболеваний;
Применение гелей и дезодорантов для поддержания интимной гигиены;
Частое долгое нахождение в мокрой одежде;
Несоблюдение правил гигиены.

Узнать есть ли у тебя кандидоз или нет, поможет консультация у специалиста. Если вдруг количество и состав выделений изменились, следует как можно раньше обратиться к врачу.

При наличии симптомов у полового партнера, гинеколог порекомендует пройти совместный курс лечения, чтобы исключить повторное заражение.

Если кандидоз проявил себя во время беременности, то нужно незамедлительно обращаться за помощью к врачу. Молочница способна негативно повлиять на развитие ребенка, помимо этого, дрожжевые грибки могут проникнуть в кровь к плоду от матери.

Кандидоз во время беременности имеет ту же симптоматику, однако лечить его гораздо труднее, в связи с тем, что широкий ряд препаратов применять нельзя. Врачи полностью исключают препараты, которые применяют внутрь, так как нет полной уверенности в том, что они полностью безопасны для ребенка.

Кандидоз легко определяется специалистом после полного учета клинической картины. Однако подтвердить наличие заболевания можно только после сдачи анализов, которые помогут выявить патологию, сопровождающую молочницу.

Диагностические мероприятия всегда должны проводиться комплексно, они включают:

ПЦР-диагностику. Она не только показывает, есть или нет грибок, но также позволяет обнаружить скрытые инфекции;
Посев влагалищных выделений;
Микроскопию мазка.

С помощью мазка можно определить наличие воспалительных процессов. При отсутствии заболевания уровень лейкоцитов будет в норме. Когда лейкоциты значительно превышают показатель в 20 единиц, это говорит о том, что в организме человека протекают какие-то патологические изменения.

При кандидозе уровень лейкоцитов всегда высок. Это говорит о воспалительном процессе. Чем выше количество белых кровяных телец, тем серьезнее заболевание.

У некоторых женщин отсутствуют симптомы заболевания, но количество лейкоцитов при этом увеличено. Это свидетельствует о предрасположенности к кандидозу. В подобных случаях лучше пройти лечение. Это позволит избежать неприятных последствий.

Как выявить молочницу самостоятельно? Для этого можно провести тест на кандидоз с помощью Виналайта или Фраутеста. Методика выявления заболевания в тестах основана на иммунных реакциях. Антигены грибка взаимодействуют с антителами, которые находятся в тест-картах. Возникновение голубой полосы говорит о наличии кандидоза.

Проведение теста на дому не гарантирует правильного диагноза. С точностью говорить о заболевании можно только после посещения гинеколога.

По материалам matka03.ru

Вагинальный кандидоз у женщин, так называемая молочница — это воспаление слизистой влагалища по причине роста колоний дрожжевых грибков рода Кандида.

Прием антибиотиков, нерациональное питание, гормональные сбои, снижение защитных сил организма после тяжелых болезней или на фоне длительного стресса или переутомления, нарушения гигиены — являются причинами возникновения молочницы у женщин.

Симптомы заболевания могут быть как яркими, интенсивными, так могут и отсутствовать или быть малозаметными. Если диагностику и лечение молочницы не проводить своевременно, то заболевание становиться хроническим, часто рецидивирующим, причиняя выраженный дискомфорт, болезненность, что значительно ухудшает самочувствие женщины.

Поскольку часто молочница протекает бессимптомно, а также она не редко сопровождает прочие гинекологические заболевания, в том числе и скрытые инфекции, передающиеся половым путем, следует для установления правильного диагноза обращаться у квалифицированному специалисту. При интенсивном размножении патогенных грибковых агентов, возникает ярко выраженная молочница у женщин, симптомы которой достаточно типичные:

Одним из признаков молочницы у женщин является зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов. Особенно интенсивно ощущается внутреннее жжение тогда, когда женщина садится нога на ногу, это является одним из тестов на молочницу (Зуд во влагалище -причины, лечение).
Объем выделений при этом увеличивается, они становятся белого цвета с кисловатым запахом, однако запаха может и не быть.
Для молочницы характерна неоднородность консистенции выделений, они приобретают вид мелких комочков, похожих на частицы творога, как говорят, творожной консистенции, отсюда и название кандидоза влагалища — молочница.
Многие женщины, у которых обнаружен кандидоз, жалуются на увеличение объема выделений в ночное время, после различных водных процедур или после полового акта.
Частым симптомом молочницы у женщин служит покраснение и отечность малых, больших половых губ, распространяясь до анального отверстия.

Воспаление, жжение, зуд, отечность слизистой влагалища провоцируют болезненность во время полового акта.
По этой же причине боли могут быть и при мочеиспускании.
Не редкостью бывает стертое течение кандидоза, когда симптомы молочницы у женщин слабо выражены и может беспокоить только один из перечисленных признаков.
Молочница у женщин зачастую во время менструаций самостоятельно проходит, так как при этом микрофлора влагалища становится более щелочной, неблагоприятной для грибков.
Положение становится более серьезным, если заболевание приобретает хронический характер. Рецидивирование происходит более 4 раз в год, появляясь, как правило, за неделю до месячных.
Часто рецидивирующая молочница тяжелее поддается лечению и приводит к осложнениям, когда в патологический процесс вовлекаются кишечник, мочевой пузырь и другие органы и ткани.
Не редко молочница сопровождает прочие инфекционные заболевания, такие как генитальный герпес, хламидиоз у женщин, уреаплазмоз, гонорею, трихомониаз и пр.

В таблице представлена сравнительная характеристика некоторых симптомов молочницы, трихомониаза и бактериального вагинита (гарднерелез — выделения с запахом рыбы у женщин). Это только самые характерные симптомы, которые совершенно не стоит рассматривать как диагностику. Даже самый опытный врач только на основании жалоб и осмотра не может исключить наличие прочих половых инфекций у женщины, которые часто сопутствуют молочнице, поэтому самодиагностика и самолечение недопустимы. Диагностировать вагинальный кандидоз и назначать лечение должен только лечащий врач-гинеколог.

По материалам zdravotvet.ru

Молочница или кандидоз, заболевание с которым сталкиваются практически все женщины. О молочнице знают все, о ней говорят с экранов телевизоров, о ней пишут в популярных изданиях, о ней можно услышать даже на детской площадке. Кроме разговоров, лично знакомы с ней (согласно официальной статистике) более половины жителей земного шара.

Вызывается молочница грибками рода Candida. Род достаточно обширен, но для медицины имеют значение лишь пять основных представителей – C.albicans, C.tropicalis, C.krusei, C.parapsilosis, C.glabrata. Как и прежде, пальма первенства у C.albicans, хотя в последнее время отмечается рост кандидозов, вызванных возбудителями non-albicans, основная проблема, с которой сталкиваются специалисты при их лечении – устойчивость к имеющимся противогрибковым лекарственным средствам.

При температуре выше 40 градусов и изменении ph, их рост задерживается, кипячение в течение нескольких минут и щелочная среда губительны для кандид.

До 80% новорожденных получают кандиду от мамы еще в роддоме, и большинство из них мирно существуют с ней всю жизнь. У кого-то организм справляется и удаляет не званного «гостя», а у кого-то наоборот, грибок оказывается очень активным и симптомы молочницы появляются уже на первом году жизни. У малышей это чаще всего кандидоз слизистых полости рта.

У взрослых женщин репродуктивного возраста, кандидоз составляет до 35% всех случаев поражений влагалища и вульвы. У беременных процент возрастает до 40, что не очень хорошо, т.к. есть риск внутриутробного инфицирования плода, а также передачи инфекции от мамы малышу по время родов и в послеродовом периоде. У мужчин молочница встречается гораздо реже, но это не значит, что вопрос не требует обсуждения.

Молочница — это поражение слизистой мочеполового тракта, полости рта и кожных покровов грибками рода кандида.

Конечно, чаще всего люди сталкиваются именно с кандидозом мочеполовой системы, поэтому, говоря о молочнице, подразумевают именно эту локализацию процесса. Мы же вкратце остановимся на всех ее формах у женщин, у мужчин и детей.

Симптомы молочницы разнообразны и зависят от места поражения, давности процесса, состояния иммунной системы и агрессивности возбудителя.

Основной симптом, который появляется в большинстве случае кандидоза – белые налеты, напоминающие хлопья прокисшего молока или творог, из-за чего, собственно заболевание и получило свое название.

Помимо классических налетов, состояние сопровождается появлением зуда, жжения, боли в месте поражения, отеком тканей. А теперь поговорим подробнее обо всем.

На самом деле, сказать, что человек заразился кандидозом, будет не совсем правильно. Человек просто может получить из окружающей среды возбудителя, а вот появятся симптомы или нет, зависит от многих фактором.

Дискуссии о возможном половом пути передачи кандидоза ведутся и по сей день. В пользу такого пути передачи говорит появление кандидоза у женщины, у полового партнера которой есть клинические симптомы.

О сомнительности полового пути передачи говорит тот факт, что у половых партнеров 50% женщин болеющих молочницей обнаруживается совершенно другой вид возбудителя, или кандида не обнаруживается вообще.

Обнаруживается кандида не только в половых путях, но и на коже, в почве, на окружающих предметах. Источником заражения служит больной, бактерионоситель, их личные вещи, почва, даже окружающий воздух.

Если человек здоров, нет тяжелых заболеваний, которые ослабляют организм, хороший иммунный ответ, кандидоз может не появиться ни разу на протяжении всей жизни.

Однако, все не так, как хотелось бы, до 80% женщин переносят хотя бы один эпизод вульвовагинального кандидоза, у 45% после первичного эпизода случается минимум один рецидив.

У тех, кому совсем не повезло (5-10% по разным источникам), кандидоз приобретает хроническую или рецидивирующую форму.

Отчего же кандидоз к одним «приходит», а о других забывает? Все очень просто, как и любому другому возбудителю, кандиде нужны «помощники», триггеры, которые помогут подавить иммунитет, собственную флору и дадут ей возможность размножаться.

К таким помощникам относятся:

тяжелые хронические заболевания, особенно патология эндокринных органов, желудочно-кишечного тракта;
прием антибиотиков;
хронический стресс, переутомление, постоянное воздействие производственных вредностей;
травматические повреждения слизистых и кожи;
беременность, неполноценное питание;
злоупотребление алкоголем, курение.

К признакам, по которым можно узнать молочницу, относятся:

гиперемия и отек слизистых и кожи;
образование на гиперемированных участках творожистого налета;
зуд;
жжение;
выделения из половых путей (при вульвовагинальном кандидозе);
боль при контакте пораженного участка с любым предметом.

А теперь разберем все признаки (симптомы) молочницы более подробно.

Гиперемия или покраснение и отек слизистой развиваются из-за особенной реакции сосудов на биологически активные вещества, которые выделяются в ткани в месте воспаления.

Эти вещества обладают способностью расслаблять стенки сосудов, делать их легко проницаемыми для жидкости и крови. Расслабленный сосуд растягивается, в него устремляется больше крови, что приводит визуально к появлению ярко-красного цвета в месте воспаления.

А через поврежденную стенку сосуда жидкость устремляется в ткани, что приводит к развитию отека.

Налеты образуются в процессе слущивания и отмирания поврежденных клеток, которые вместе с погибающими микроорганизмами формируют творогоподобные сгустки.

Ну и конечно боль, без которой не обходится ни один воспалительный процесс, болевые рецепторы в очагах воспаления подвергаются постоянному раздражению.

Кандидоз полости рта проявляется одинаково у всех, с той лишь разницей, что маленькие дети не могут пожаловаться, что затрудняет своевременную диагностику. При этом на слизистой щек, языка, неба появляются ярко-красные участки, которые постепенно покрываются белыми налетами.

Налет слегка возвышается над поверхностью, на ранних стадиях легко снимается шпателем, оставляя после себя яркие пятна, иногда с точечными кровоизлияниями. При прогрессировании процесса налет пропитывается фибрином, приобретает вид пленок, плохо снимается, оставляя после себя большие кровоточащие участки.

Кроме опасности большой кровопотери, существует риск проникновения в травмированную слизистую различных болезнетворных микробов, поэтому снимать налет самостоятельно специалисты запрещают.

Кандидоз кожи развивается редко, как правило у маленьких детей и у взрослых, с очень ослабленным иммунитетом. Размножается возбудитель в теплых влажных местах – в паху, с межпальцевых складках, в межягодичной складке, в подмышечной области, под грудью.

У тучных людей таких мест гораздо больше, поэтому у них участки поражения обширнее, и процесс лечения проходит длительнее. В местах размножения грибка образуются крупные гиперемированные участки, иногда сразу появляется мелкоточечная сыпь, которая постепенно сливается, кожа на участках поражения отслаивается, они покрываются бело-желтыми налетами.

От человека с кандидозом кожных покровов исходит специфический неприятный запах.

Симптомы молочницы половых органов у женщин на слуху у многих. Самая распространенная жалоба – обильные творожистые выделения. Это классика. Выделения могут быть от белого до желто-зеленого цвета, творожистые или сливкообразные, иногда жидкие в крупинками «творога».

Помимо выделений присутствуют такие симптомы как жжение, зуд, отек наружных половых органов. Выраженность симптомов возрастает при длительной ходьбе, после мочеиспускания, после полового акта.

Все это, а особенно последний пункт, значительно осложняют жизнь женщины.

Мужской кандидоз протекает в виде баланита (воспаление головки полового члена), реже – баланопостита (воспаляется головка и крайняя плоть). При этом головка покрывается красными пятнами, которые зудят, появляются болевые ощущения.

У маленьких детей при развитии кандидоза на половых органах в процесс вовлекаются не только слизистая вульвы, но и кожа половых губ лобка, паховых складок. Участки поражения ярко-красные, кожа на половых губах может отслаиваться пластами, покрывается творожистыми налетами (налеты у детей появляются гораздо реже, чем у взрослых, чаще преобладает общая симптоматика – раздражительность, нарушение сна и аппетита, интоксикация, может даже повышаться температура, при присоединении к грибку другой инфекции).

Диагностика молочницы не составляет никаких трудностей. Самый доступный и простой способ – микроскопия мазка. Из места поражения с помощью специального стерильного инструмента забирают материал, который наносится на предметное стекло, высушивается, окрашивается и изучается специалистом под микроскопом.

При обнаружении скоплений клеток грибка говорят об остром процессе, при обнаружении превдомицелия – о хроническом.

Диагностика кандидоза возможна с помощью культурального метода – «посев». Как правило, такой анализ выполняется при упорном течении молочницы, отсутствии эффекта от противогрибковой терапии.

Собранный материал помещается в специальную питательную среду, далее она (среда с материалом) находится в течении нескольких дней в особых условиях, благоприятных для роста микроорганизмов.

По тому, как выглядят колонии разросшихся микроорганизмов, специалисты делают заключение о конкретной принадлежности возбудителя к роду и виду. Следующий этап – определяется чувствительность выращенного организма к лекарственным препаратам.

В последнее время особой популярностью пользуются методы экспресс диагностики кандидоза, с их помощью можно подтвердить или опровергнуть диагноз в течение короткого промежутка времени даже в домашних условиях.

ПЦР диагностика – высокоинформативный метод диагностики различных заболеваний. Однако, прибегать к нему для диагностики кандидоза нецелесообразно. Высок риск обнаружения кандид при полном отсутствии симптомов, учитывая высокую специфичность реактивов.

Лечение молочницы должно начинаться как можно раньше после получения лабораторного подтверждения диагноза.

Для лечения вульвовагинального кандидоза могут быть назначены как местные (суппозитории, вагинальные крема и таблетки), так и системные антимикотики.

В литературе рекомендуется при остром эпизоде неосложненного кандидоза отдавать предпочтение местным формам.

У мужчин, несомненно, предпочтение отдается препаратам для приема внутрь, что обусловлено особенностями строения половых органов и очень длительным курсом лечения при применении наружных мазей и кремов (от 14 дней).

В лечении молочницы у детей, как и у женщин, препаратами выбора являются местные формы. В особых случаях можно назначать флуконазол внутрь.

Все препараты для лечения молочницы делятся на две основные группы: противогрибковые производные азолов и противогрибковые антибиотики группы макролидов.

Для местного и наружного применения:

бутоконазол – выпускается в виде крема с аппликатором для внутривагинального введения. Благодаря специальной формуле, основа на долго фиксируется на стенке влагалища, благодаря чему лечебный эффект достигается после однократного введения. Противопоказан беременным и кормящим.
изоконазол – выпускается в виде крема и суппозиториев, наносится на пораженные участки 1 раз в сутки до 4-х недель, интравагинально применяется 1 раз в сутки перед сном (однократно). Разрешен у беременных со второго триместра и у кормящих.
сертаконазол – так же выпускается в виде местных и наружных форм. Свечу вводят однократно перед сном, при сохранении симптомов возможно повторное применение через неделю. Применение у беременных и кормящих не достаточно изучено, поэтому назначение допускается только в случае острой необходимости.
клотримазол – один из самых «старых» и проверенных препаратов от молочницы, выпускается в виде вагинальных таблеток и крема. Вагинально назначается по 1 таблетке 6 дней, местно курс лечения составляет от 2-х до 4-х недель. У беременных разрешен со второго триместра.
миконазол – еще один препарат из «старых» и проверенных, также разрешен к применению у беременных со второго триместра. Выпускается в виде свечей и крема, часто входит в состав комплексных препаратов. Курс лечения миконазолом – 7 дней, если говорить о комплексных лекарственных средствах – курс лечения колеблется от 6 до 10 дней.

У мужчин применяются мазевые формы противогрибковых препаратов.

Для системного применения:

флуконазол. Препарат широко известен как среди специалистов с медицинским образованием, так и среди обычных людей. Он удобен своей схемой приема и безрецептурным отпуском из аптек. Стандартная схема приема при остром эпизоде молочницы – 150 мг однократно, хотя, с учетом возрастающей устойчивости грибков к препарату, предпочтение следует отдавать индивидуально подобранной схеме лечения. Запрещен к приему у беременных и кормящих, разрешен детям с рождения.
итраконазол также удобен своей короткой схемой лечения, однако, он выписывается по рецепту, что делает его менее популярным. Схема подбирается индивидуально в зависимости от формы кандидоза, длительности процесса, количества эпизодов за последний год. Он достаточно токсичен, противопоказан беременным, кормящим и детям до 18 лет.

Противогрибковые антибиотики:

Эта группа включает нистатин и натамицин. Выпускаются оба препарата и с форме свечей, и в форме таблеток и мазей. Но для лечения кандидоза половых органов и кожных покровов пероральные формы не применяется, что обусловлено их действием только в просвете кишечника (не всасываются в общий кровоток и действуют только местно). Для нас интересны свечи и крема.

Пимафуцин разрешен на любом сроке беременности, к нему до настоящего времени не развилась устойчивость. Вагинально назначается по 1 свече на ночь 3-6 дней, местно – раз в сутки, продолжать лечение рекомендуется еще несколько дней после полного исчезновения симптомов.
Нистатин свечи неоднократно доказывали свою эффективность, однако необходимость длительного применения (от 2-х недель) значительно снизила популярность препарата.

Лечение неосложненного кандидоза происходит всегда в домашних условиях под контролем специалиста.

Профилактика кандидоза заключается в соблюдении правил личной гигиены, своевременном лечении острых заболеваний, стабилизации хронических, отказе от вредных привычек, правильном питании и исключении случайных половых связей.

По материалам molochnica.online