Кандидоз при беременности нужно ли его лечить

По данным статистики, кандидоз во время беременности бывает у 9 из 10 женщин. Чаще всего это заболевание проявляется в последнем триместре. Но, несмотря на «безобидные» симптомы, инфекция может привести к серьезным последствиям как для будущей матери, так и для ребенка.

Кандидоз или молочница развивается из-за чрезмерного размножения дрожжеподобного грибка Candida albicans. В небольшом количестве его штаммы присутствуют в нормальной микрофлоре влагалища.

Кандидоз при беременности встречается все чаще, несмотря на развитие диагностических и лечебных направлений в медицине. Основными причинами являются неблагоприятные воздействия внешних факторов в сочетании со сниженным иммунитетом.

В период ожидания ребенка происходит перестройка организма женщины. Изменяется микрофлора кишечника, появляется дефицит витаминов и минералов.

Дисбактериоз приводит к усиленному размножению патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков Candida. Из кишечника они могут распространиться на слизистую влагалища.

Изменяется гормональный фон. Этот фактор действует сразу в нескольких направлениях.

Во-первых, повышенный уровень прогестерона угнетает активность иммунной системы, поэтому неблагоприятные внешние воздействия, такие как переохлаждение, переутомление, несбалансированное питание легко могут привести к развитию кандидоза.

Во-вторых, действие гормонов изменяет слизистую влагалища, делая ее более восприимчивой к инфекциям.

В-третьих, изменения гормонального фона приводят к эмоциональным нарушениям, уменьшают сопротивляемость стрессу, что провоцирует снижение защитных функций организма и развитие молочницы.

Кроме этих специфических особенностей, кандидоз у беременных может развиться по общим для всех женщин причинам:

хронические инфекционные заболевания, в том числе половые;
наличие патологии щитовидной железы, сахарного диабета, ожирения;
хронические заболевания кишечника (кольпит, дисбактериоз), печени или почек;
прием антибиотиков или гормональных препаратов;
несбалансированный рацион с преобладанием сладкой пищи.

Кандидоз – это признак неблагополучия в женском организме, снижения общего иммунитета. Поэтому лечение заболевания должно быть направлено не только на уничтожение грибка, но и на укрепление иммунитета.

Вагинальный кандидоз при беременности не имеет симптомов, отличных от таковых в любой другой период в жизни женщины. Как правило, пациентки предъявляют жалобы на зудящие ощущения, белые творожистые (хлопьями) выделения с кисловатым неприятным запахом.

Зуд и боль усиливаются во время половых контактов и на некоторое время исчезают после гигиенических процедур. При осмотре отмечается раздражение, покраснение наружных половых органов.

Но все эти симптомы могут указывать не только на кандидоз, но и на ряд других заболеваний (в том числе ЗППП).

Для уточнения диагноза врач выписывает направления на диагностические обследования:

Мазок на микрофлору. В ходе процедуры во влагалище вводят тампон и собирают на него содержимое (слизь, выделения). Потом материал высушивается на смотровом стекле и исследуется под микроскопом. Лаборант подсчитывает количество бактерий, грибков и лейкоцитов. При вагинальном кандидозе в мазке обнаруживаются грибки, большое количество лейкоцитов, характерное для воспалительных реакций, преобладание патогенных бактерий над полезными. Подробнее: что показывает гинекологический мазок→
Бактериальный посев. Проводится не всегда, позволяет выявить какие именно бактерии и грибки населяют влагалище, а также определить эффективные препараты для лечения.

Так как на получение диагностических данных обычно требуется несколько дней, терапию врач назначает уже после первого осмотра и далее, по необходимости, дополняет ее и корректирует.

Кандидоз – грибковое заболевание, связанное со снижением активности иммунной системы. Поэтому его лечение включает в себя использование антимикотических и иммуностимулирующих средств.

Противогрибковые препараты, в свою очередь, подразделяются на системные (таблетки, капсулы для приема внутрь) и местные (крема, свечи и т. п.).

Лечение кандидоза при беременности должно быть комплексным. Таблетки и капсулы уничтожают грибок в кишечнике, там, где расположен его основной очаг, а местные препараты действуют на поверхности слизистой влагалища, быстро устраняя неприятные симптомы.

Чаще всего, для лечения молочницы у беременных назначают:

Системные противогрибковые препараты: «Нистатин», «Пимафуцин». Они разрешены как в период вынашивания ребенка, так и при грудном вскармливании, эффективны и при этом нетоксичны. Более популярные противогрибковые средства, например, «Дифлюкан» и «Флуконазол», противопоказаны беременным.
Местные препараты: «Эпиген Интим» (спрей), «Пимафуцин» (крем, свечи), «Нистатин» (свечи). Спрей применяется в сочетании с «Нистатином» или «Пимафуцином», быстро снимает воспаление и восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Подбором препаратов в каждом конкретном случае должен заниматься гинеколог, поскольку есть средства, противопоказанные в первом триместре, но допустимые на поздних сроках.
Местные противовоспалительные и антисептические препараты. При беременности разрешено использование раствора буры в глицерине (тетрабората натрия в глицерине) и зеленки (бриллиантового зеленого). Эти средства наносят на марлевый тампон и механическим путем очищают стенки влагалища от грибка. Это препятствуют его росту, снимает воспаление. К тому же, средства разрешены к применению в первые три месяца беременности, когда другие препараты противопоказаны.
Иммуномодулирующие и общеукрепляющие препараты. Чрезмерное размножение патогенной микрофлоры в кишечнике и влагалище начинается при снижении иммунитета, либо при наличии хронического заболевания. Для лечения молочницы при беременности возможно назначение поливитаминов, свечей «Виферон», а также пробиотиков с бифидобактериями («Бифидин», «Бифидумбактерин»).

Решая, чем лечить кандидоз при беременности, предварительно стоит проконсультироваться с гинекологом.

Все группы препаратов должны назначаться специалистом, так как они имеют свои противопоказания. Нужно учесть общее состояние здоровья женщины, склонность к аллергии и прочие факторы.

Важно проходить терапию совместно с половым партнером. В противном случае, инфекция вновь проявит себя. Мужчины могут использовать любой антимикотический препарат: «Флуконазол», «Нистатин», «Дифлюкан», «Низорал» и др.

В сочетании с медикаментозными средствами, при беременности кандидоз можно лечить народными методами:

Ванночки с йодом и содой. Для первой процедуры в литре кипяченой теплой воды нужно растворить 1 ч. л. соды и посидеть в тазу около получаса. Для второй и последующих процедур к содовому раствору необходимо добавить 1 ч. л. йода. Ванночки делать один раз в день до окончательного выздоровления.
Спринцевания с солью, содой и йодом. В одном литре кипятка необходимо размешать 2 ст. л. соли, прокипятить раствор, остудить до теплого состояния. Затем, добавить 1 ст. л. соды и 0,5 ч. л. йода. Процедуру спринцевания проводить дважды в сутки в течение 5 дней.
Орошения травяным настоем. Для приготовления настоя необходимо смешать по 3 ст. л. ромашки, тысячелистника, календулы и шалфея. 2 ст. л. полученной смеси залить литром кипящей воды, настоять несколько часов, процедить. Орошения проводить при помощи груши-спринцовки. Процедуру повторяют два раза в день в течение двух недель.

Нельзя надеяться только на народные средства, все они являются местными и не устраняют инфекцию полностью.

Во время лечения молочницы при беременности противопоказано большинство противогрибковых препаратов. Они могут привести к различным нарушениям развития плода, в том числе к сердечным порокам и патологиям формирования черепа.

Нельзя применять часто используемый вне беременности препарат «Бетадин», он влияет на закладку и работу щитовидной железы будущего ребенка.

Иногда, услышав, что при кандидозе рекомендован прием пробиотиков, женщины начинают употреблять препараты с лактобактериями, которые создают благоприятную среду для развития грибковой инфекции. Важно запомнить, что при молочнице необходимы именно бифидобактерии.

При правильно организованном лечении улучшения становятся заметны уже на второй–третий день. В некоторых случаях, к этому времени симптомы полностью исчезают, создавая видимость выздоровления.

На самом деле значительное количество грибка все еще присутствует в организме, а положительный эффект объясняется местным устранением возбудителя болезни.

Необходимо продолжать курс лечения до конца, в независимости от самочувствия. Это поможет избежать рецидивов и перехода кандидоза в хроническую форму.

Лечение молочницы во время беременности – непростая задача, поэтому нужно постараться предотвратить распространение грибка.

Для профилактики кандидоза необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Носить одежду, а особенно нижнее белье, из натуральных тканей, пропускающих воздух и препятствующих созданию влажной и теплой среды.
Правильно подбирать средства для интимной гигиены. Они не должны быть агрессивными и нарушать естественную кислую среду влагалища (оптимальный вариант – с нейтральным уровнем pH).
Избегать запоров и дисбактериоза, употребляя достаточное количество свежих фруктов, овощей, по необходимости – препаратов с бифидобактериями. При обнаружении проблем с кишечником – сразу обращаться к врачу.
При склонности к грибковой инфекции – регулярно проводить тесты, на определение pH и, в случае отклонений, обращаться к специалисту.
Поддерживать иммунитет: сбалансировано питаться, принимать поливитамины, регулярно гулять на свежем воздухе, заниматься физической активностью (гимнастика, плаванье, ходьба), если тому нет противопоказаний.

Молочница – заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения приводит к неприятным последствиям для будущей матери и малыша.

У некоторых женщин, особенно с хронической формой недуга, возникает вопрос, можно ли забеременеть при кандидозе? Конечно, физически это возможно. Но заранее пролечив заболевание, женщина избежит многих осложнений.

Грибковая инфекция делает влагалище менее эластичным, из-за чего во время родов образуются трещины, внешние и внутренние разрывы.

По этой причине в конце беременности гинеколог проводит тщательный осмотр женщины на кресле и, обнаружив признаки нарушения микрофлоры, назначает лечение.

Молочница осложняет процесс заживления швов после родов: чаще возникают нагноения и воспаления, требующие приема антибиотиков.

Последствия для ребенка более серьезны. Грибок проникает во внутренние органы новорожденного, поражает глаза, нос, рот, кожу и слизистую дыхательной системы. Это приводит к проблемам со здоровьем, в редких случаях – к летальному исходу.

Из-за особенностей женского организма, в период беременности молочница – распространенная проблема. Естественные изменения гормонального фона и снижение иммунитета у будущей мамы приводят к развитию инфекции.

Лечение осложняется тем, что при беременности многие препараты противопоказаны, поэтому с первого триместра стоит особое внимание уделить профилактическим мерам.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

По материалам mama66.ru

Кандидоз (молочница) – очень неприятное, а в некоторых случаях даже опасное заболевание. Так, от этого недуга часто страдают беременные женщины. Опасность развития дрожжеподобной инфекции в организме заключается в том, что у женщины могут начаться проблемы, связанные с вынашиванием плода, протеканием беременности. Также грибковая инфекция может передаться плоду, находящемуся еще в утробе матери или при прохождении по родовым путям. Что делать, если у беременной молочница и обязательно ли лечить этот недуг, или же это привычное явление для женщин, ждущих появления малыша на свет?

О чем вам расскажет статья?

Многие женщины до беременности даже не знали, что такое молочница, но вот во время вынашивания малыша у них появляется эта болезнь. Почему беременные подвержены ей? С чем связана постоянная молочница при беременности? Появление грибковой инфекции во время вынашивания малыша связано с изменением гормонального фона будущей мамы. В это время у нее уменьшается число лактобактерий, вследствие чего меняется микрофлора, из нормального состояния она переходит в патологическое. Этому способствует проникновение в слизистую и дальнейшее размножение в ней грибов кандид.

К тому же очень часто факторами, способствующими снижению защитных сил организма, изменению микрофлоры влагалища относятся:

стрессы;
хронические заболевания;
плохая экология;
недостаточное употребление витаминов, свежих овощей и фруктов;
недостаток сна, отдыха.

Эта болезнь и так сама по себе опасна, но в период вынашивания ребенка она может сильно навредить обоим — и будущей матери, и малышу:

В первом триместре возможен самопроизвольный выкидыш.
Грибковая инфекция может даже вызвать кислородное голодание, в результате чего ребенок появляется на свет с различными отклонениями.
Возможна задержка роста плода, ребенок может родиться с критически низкой массой тела.
У беременной могут отойти околоплодные воды раньше срока, вследствие чего роды будут тяжелыми, врачам придется буквально спасать малыша.
У женщины после родов на фоне молочницы часто наблюдается воспалительный процесс в матке, называемый эндометритом.
У ребенка может наблюдаться кандидоз кожи, слизистой рта и половых органов.

Вот почему так важно своевременно обнаружить недуг и начать оперативное лечение. Не знаете, что делать при молочнице во время беременности? Ваша задача – обратиться за помощью к гинекологу, который ведет вашу беременность, сдать необходимые анализы, пройти стационарное или амбулаторное лечение.

Самостоятельно пытаться справиться с недугом – не только глупо, но и опасно, ведь речь идет не только о здоровье маме, но и будущем малыше. Даже если до зачатия вы страдали от кандидоза, знаете, как его лечить и какими препаратами, то уже при вынашивании малыша вы должны забыть о старом лечении. Ведь терапия молочницы у пациентов, находящихся в интересном положении, абсолютно другая. Без помощи врача, его советов лечиться категорически нельзя. Терапия кандидоза должна проводиться комплексно и только под наблюдением специалиста.

Для успешного лечения дрожжеподобных грибков нужно:

прибегать к помощи медикаментов;
правильно питаться;
соблюдать правила личной гигиены.

Давайте рассмотрим, что делать с молочницей женщинам при беременности, с помощью каких лекарств быстро уничтожить грибок кандида? Ведь большинство препаратов от этой проблемы нельзя использовать такой категории больных. Главное, что должна запомнить женщина – лекарство должно быть безопасным и если написано в инструкции, что средство противопоказано во время вынашивания ребенка, то не стоит рисковать и лечиться этим препаратом.

При лечении молочницы у беременных очень часто врачи назначают терапию с помощью местных лекарств – вагинальных таблеток, свечей. Самыми распространенными из них являются:

Полижинакс – вагинальные капсулы, содержащие нистатин, неомицин. Эти компоненты обладают противогрибковым, антибактериальным действием. Не рекомендуется использовать препарат длительное время. Нельзя его применять женщинам в первом триместре, но вот во втором и третьем можно.
Нистатин – вагинальные свечи, вызывающие ослабление защитной мембраны клеток грибка, приводящие его к гибели. Особенность этих суппозиториев в том, что они действуют избирательно: целенаправленно разрушают грибок рода Candida и не вызывают разрушение полезных микроорганизмов.
Бетадин – эти свечи рекомендованы для лечения молочницы в первом триместре. Если у женщины нет аллергии на йод, проблем в работе щитовидной железы, то она смело может применять эти свечи. Длительность лечения должна составлять не больше одной недели. А вот со второго триместра лечить вагинальный кандидоз суппозиториями Бетадин не рекомендуется, потому что вещества, содержащиеся в препарате, могут проникнуть через плацентарный барьер, спровоцировать сбои в функционировании щитовидной железы.

Очень часто проявления симптомов этой грибковой инфекции зависит от питания больной. Поэтому первоочередная задача больной – необходимо пересмотреть свой рацион, временно убрать из него сладости, кофеин, сладкие фрукты, пряные, жирные, острые блюда. Такая еда не только подпитывает грибок, давая ему шанс на дальнейшее процветание, но и плохо сказывается на самочувствии беременной, развитии плода.

Рацион пациентки, ожидающей малыша, должен быть богат на овощи. Капуста, морковь, огурцы, свекла, помидоры, баклажаны, зелень – все эти овощи в свежем виде обязательно должны быть в рационе больной. Также ей рекомендованы такие продукты:

фрукты – зеленые яблоки, сливы, вишни;
молочные продукты – кефир, ряженка, сметана с невысоким процентом жирности;
злаковые культуры – гречневая, ячневая, рисовая каша;
из напитков – шиповник, фруктовый компот.

Личная гигиена беременной – очень важный вопрос в скорейшем избавлении от грибковой инфекции. Если у больной не проходит молочница при беременности, возможно, она недооценивает роль интимной гигиены в лечении и профилактике грибковой инфекции. При появлении заболевания пациентка обязательно должна придерживаться таких рекомендаций:

Подмываться дважды в день с использованием теплой проточной воды. Нельзя пользоваться обычным или жидким мылом – оно очень сильно сушит слизистую влагалища. Нужно отдать предпочтение специальным средствам на жидкой или гелевой основе. Очень хорошо, если больная будет использовать средство Лактацид или его аналоги. Этот препарат не только помогает держать в чистоте гениталии, но и убирает болезнетворные грибки на поверхности кожи.
При подмывании струя воды должна быть направлена вперед, пациентка должна подмываться спереди назад. В противном случае бактерии из заднего прохода могут попасть на половые губы, дальше во влагалище и тогда проблем станет еще больше.
Нельзя увлекаться спринцеваниями. Использовать травяные сборы или специальные лекарственные жидкости можно только по рекомендациям врача. Нужно обязательно соблюдать кратность таких процедур и длительность их использования.
Пользоваться индивидуальным полотенцем. Для области гениталий нужно подобрать мягкое полотенце, чтобы оно не вызывало раздражений. Полотенце регулярно нужно стирать и обязательно проглаживать утюгом.
Лучше не носить ежедневные прокладки, особенно летом, поскольку эти средства гигиены создают парниковый эффект, способствуют активному размножению грибка. Но если без таких прокладок пациента не может, тогда она должна позаботиться о регулярной их смене (через каждых три часа).
Носить хлопковые трусики. Натуральная ткань прекрасно впитывает пот, не парит кожу, не препятствует затруднению доступа кислорода к гениталиям. Трусики больная должна менять ежедневно.
Во время лечения молочницы нужно воздержаться от половой жизни.

Многие женщины не знают, что им делать, когда молочница не проходит при беременности. Вроде бы и лечение проводилось в соответствии с инструкцией и рекомендациями врача, а болезнь все равно не отстает и возвращается.

Причиной такого явления, возвращения кандидоза бумерангом может быть то, что:

В организме женщины присутствует более серьезная инфекция, которая передается половым путем, например, хладимидиоз или уреаплазмоз.
Женщина лечит вовсе не грибковую инфекцию рода Candida, а другой вид грибка. Ведь их насчитывается порядка 200 видов. А если женщина не сдавала анализов, не знает точно, какой возбудитель находится в ее организме, проводит лечение по обычной схеме, то и эффекта от такой терапии может и не быть.
У пациентки сильно ослаблена иммунная защита. У беременных на фоне гормональных изменений сильно падает иммунитет. Если больная не принимает параллельно с противогрибковыми препаратами иммуностимуляторы, то грибок и дальше может возвращаться. Ведь бактерии и грибы присутствуют в организме, только в определенной концентрации.
У больной есть дисбактериоз кишечника. Если женщина лечит вагинальную молочницу, но у нее есть проблемы с кишечником, то она обязательно должна пересмотреть свой рацион, начать вести здоровый образ жизни.

По материалам meditsina-blog.ru

Период вынашивания ребенка для женского организма является серьезной встряской, поскольку в нем начинает происходить гормональная перестройка. Кроме этого иммунитет будущей мамы ориентирован на ребенка, что становится причиной уязвимости женщины перед различными болезнями, включая молочницу. Согласно медицинской статистике, кандидоз при беременности встречается в 9 из 10 случаев, при этом чаще его признаки у женщин проявляются в последнем триместре. Невзирая на безобидные симптомы, патология способна навредить как будущей маме, так и плоду.

Молочница – это распространенное среди женщин заболевание, особенно часто диагностируемое во время беременности. Патологию вызывает дрожжевой грибок Кандида (Candida), при этом в небольших количествах его присутствие в женском организме считается нормой. Бактерия живет в теле под контролем иммунной системы, никак не проявляя себя. Когда же иммунитет слабнет во время беременности, грибок начинает активно размножаться, увеличивая свою популяцию в женском организме.

Кандидоз у беременных, как и любая другая инфекция, потенциально опасна для будущей мамы и ребенка. Данное заболевание может привести к осложнению беременности и инфицированию плода. Ключевыми симптомами нарушения вагинальной микрофлоры половых органов вследствие жизнедеятельности грибка являются:

дискомфорт в области промежности, который сопровождается зудом;
жжение при мочеиспускании;
творожистые, белые обильные выделения с кисловатым запахом.

Молочница во время вынашивания плода встречается все чаще, невзирая на развитие диагностических и терапевтических направлений в медицине. Это объясняется неблагоприятным воздействием внешних факторов на организм женщины, иммунитет которой в данное время снижается. Время ожидания ребенка сопровождается масштабной перестройкой функционирования разных органов и систем: у будущей мамы изменяется микрофлора кишечника, появляется нехватка минералов и витаминов. Другие факторы, которые вызывают кандидоз во время беременности – это:

Изменения на уровне гормонального фона. перестройка эндокринного статуса нужно для нормального вынашивания малыша. При этом в женском организме начинают преобладать гестагены, способствующие размножению дрожжевых грибов.
Снижение иммунитета. Плод для организма женщины наполовину генетически чужероден, поэтому, чтобы иммунная система не отторгала его, природой предусмотрено естественное снижение защитных свойств организма в этот период.
Хронический стресс, переутомление, несбалансированное питание. Такие факторы негативно отражаются на общем состоянии здоровья будущей мамы, формируя угрозу его заражения инфекциями.
Частые спринцевания влагалища, наличие инфекций в организме, прием гормональных препаратов, лечение антибиотиками. Перечисленные факторы являются предрасполагающими для развития кандидоза, поскольку нарушают нормальную микрофлору половых органов.

Методы обследование беременных пациенток с подозрением на кандидоз не отличаются от таковых при кандидозе у небеременных женщин. При этом очень желательно, чтобы патология была обнаружена как можно раньше – это предотвратит развитие опасных для малыша осложнений. Для уточнения диагноза врач направления пациентку на такие диагностические обследования:

Мазок на микрофлору. Со слизистой влагалища собирают содержимое (слизь) посредством стерильного тампона. После мазок исследуют под микроскопом.
Бактериальный посев. Данный метод диагностики применяется не всегда, а лишь в случаях, когда необходимо выявить тип грибков и бактерий, которые населяют влагалище. Этот анализ нужен для назначения эффективного лечения.

Мнение врачей в этом вопросе расходятся, поэтому гинекологи отталкиваются от индивидуальных факторов протекания кандидоза у каждой пациентки. Как правило, заболевание при отсутствии симптомов, не пролечивают вплоть до самих родов. Если женщине предстоит естественный родовой процесс (а не кесарево сечение), то предварительно заболевание лечат для того, чтобы исключить риск заражения малыша во время родов, иначе кандидоз можно не устранять.

Молочница в первом триместре беременности тоже крайне редко подвергается лечению, при условии отсутствия неприятных признаков патологии. Если же характерная симптоматика присутствует, терпеть это нельзя, поэтому врач назначает пациентке максимально безопасное лечение. При постоянно рецидивирующей болезни есть основание полагать, что кандидоз маскирует какое-то более серьезное заболевание (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, пр.). В данном случае пациентку направляют на сдачу анализов, после чего начинают комплексное лечение.

Самым проблематичным является лечение молочницы у беременных на первом триместре срока, поскольку во время закладки органов и систем плода крайне нежелателен прием любых медикаментов. Тем не менее, молочница в первые недели вынашивания малыша появляется очень редко: вероятность ее развития возрастает по мере увеличения срока беременности. Самым безопасным методом лечения кандидоза считаются вагинальные таблетки и свечи, которые допускается использовать на любом триместре.

Начиная с четвертого месяца срока женщина по назначению врача может использовать многие другие препараты от вагинальной грибковой инфекции, однако стоит понимать, что полностью устранить молочницу невозможно. В определенных случаях беременной приходится проводить курсы терапии в каждом триместре. При этом лечение, как правило, подразумевает применение исключительно местных средств, таблетки могут назначаться врачом лишь при наличии обострений болезни или других серьезных показаний.

Во втором и третьем триместрах запрещено использовать любые растворы для спринцевания, будь то марганцовка, хлоргексидин, сода, пр. Самым безопасным методом борьбы с кандидозом при беременности и во время лактации являются свечи Пимафуцин, которые могут применяться даже на первых неделях срока. Признаки молочницы проходят уже на 2-3 использованной суппозитории, однако курс лечения все равно необходимо закончить.

Терапия грибковой инфекции должна быть комплексной. Так, капсулы и таблетки ликвидируют патогенную флору в кишечнике, где располагается основной очаг болезни, а местные средства действуют непосредственно на слизистой влагалища, устраняя неприятные симптомы. Как правило, для лечения кандидоза у беременных назначают такие группы медикаментов:

Системные противогрибковые средства. Некоторые из них можно применять в период вынашивания малыша и при лактации (Нистатин, Пимафуцин), поскольку такие системные препараты нетоксичны.
Местные лекарства. Мази, крема, свечи, спреи быстро устраняют локальное воспаление и восстанавливают здоровую микрофлору влагалища. Подбор средств осуществляет гинеколог, поскольку некоторые из них противопоказаны на первом триместре.
Местные антисептики и противовоспалительные медикаменты. Во время беременности разрешается применять раствор буры в глицерине и зеленки. Эти составы наносятся на марлевый тампон, после чего стенки влагалища очищаются механическим путем. Такие процедуры разрешено проводить на любом сроке.
Общеукрепляющие, иммуномодулирующие средства. Помогают бороться с молочницей и предотвращают рецидивы поливитаминные комплексы, свечи Виферон, пробиотики с бифидобактериями.

После диагностического исследования чувствительности грибка к антимикотическим препаратам врач подбирает самое эффективное средство. Тем не менее, кандидоз при беременности может быть вылечен лишь таким препаратом, который не навредит ребенку внутри утробы. Исключительно в тяжелых случаях женщине назначают следующие системные лекарства от молочницы при беременности:

Пимафуцин. Данный противогрибковый антибиотик широкого спектра действия не противопоказан при беременности, однако его, как правило, назначают в виде суппозиториев. Прием таблеток может понадобиться, если вылечить кандидоз местными средствами не удается. Преимуществами Пимафуцина являются относительно низкая стоимость и низкая вероятность побочных эффектов.
Нистатин. Препарат относится к группе антибиотиков с противогрибковым действием. Нистатин воздействует исключительно на грибки, без ущерба для других обитателей микрофлоры слизистой органа, пораженного молочницей. Категорически запрещается заниматься самолечением и начинать прием таблеток без назначения врача.

В период вынашивания ребенка прием антибиотиков в форме таблеток строго ограничен, поэтому используются средства местного действия, активные компоненты которых не попадают в общую кровеносную систему. Самыми эффективными и удобными для применения считаются свечи. Врачи, как правило, назначают беременным:

Залаин. Суппозитории можно применять на любом триместре. Их достоинства заключаются в высокой эффективности, отсутствии побочных эффектов, однократном введении. Кроме этого, свечи Залаин не подтекают и не пачкают белье. Недостатком препарата является высокая цена.
Тержинан. Вагинальные таблетки назначаются во 2-3 триместрах. Тержинан имеет массу плюсов, включая мощное угнетающее влияние на грибки, сохранение баланса рН во влагалище, низкий риск побочных эффектов. Недостатками свечей является необходимость проходить длительный курс лечения, высокая цена.
Клотримазол. Препарат может использоваться во 2-3 триместре. Его достоинствами можно считать невысокую стоимость и эффективность против множества микроорганизмов. Недостатками Клотримазола являются риск аллергии, вероятность рецидива, поскольку кандида быстро привыкает к препарату, большой перечень побочных эффектов.

Не стоит надеяться исключительно на нетрадиционную медицину, поскольку ее средства не способны полностью вылечить инфекционное заболевание. Тем не менее, в тандеме с медикаментозными препаратами народные средства могут значительно ускорить процесс выздоровления и избавить женщину от неприятных ощущений. Кандидоз при беременности можно лечить с помощью следующих рецептов:

Ванночки с содой и йодом. В литре теплой воды следует растворить 1 ч. л. соды и 1 ч. л. йода. В ванночке нужно посидеть около получаса. Повторять процедуру нужно ежедневно по 1 разу, пока кандидоз не удастся вылечить.
Спринцевания. В литре кипятка растворите 2 ст. л. соли. Прокипятите жидкость и остудите до комнатной температуры. После добавьте сюда же 1 ст. л. соды и 0,5 ч. л. йода. Проводите спринцевания таким раствором дважды в день на протяжении 5 суток.
Травяные настои. Смешайте по 3 ст. л. ромашки, календулы, шалфея. Залейте 2 ст. л. полученной смеси литром крутого кипятка, настаивайте жидкость пару часов. После остывания отвара до теплого состояния проводите орошения половых органов с помощью спринцовки дважды за день до исчезновения симптоматики кандидоза.

Молочница – это болезнь, при отсутствии лечения которой возникают неприятные последствия как для будущей мамы, так и для малыша, поэтому, при возможности, следует заранее пролечить патологию (на стадии планирования беременности). Грибковая инфекция уменьшает эластичность влагалища, вследствие чего в процессе родовой деятельности на стенках органа образуются трещины и разрывы. По этой причине в конце срока гинеколог тщательно осматривает женщину и, при наличии признаков нарушения микрофлоры, назначает соответствующую терапию.

Кандидоз осложняет и продлевает процесс заживления швов после родов, при этом у женщины могут образовываться воспаления, нагноения и прочие неприятные явления, требующие приема антибиотиков. Последствия кандидоза для малыша еще более серьезны. В самых тяжелых случаях молочница приводит к смерти уже родившегося ребенка или прерыванию беременности. Грибок поражает такие органы малыша:

глаза;
нос;
рот;
слизистую дыхательных путей;
кожу;
внутренние органы.

При наличии системного кандидоза у беременной прогноз всегда серьезный, поэтому огромное значение имеет своевременность лечения болезни. Чтобы не упустить начало развития молочницы, женщине следует регулярно наблюдаться в женской консультации и тщательно следовать рекомендациям врача. Во время беременности легче предупредить появление кандидоза, чем искать действенные способы борьбы с ним, поэтому на всем сроке следует проводить грамотную профилактику заболевания.

Терапия кандидоза во время вынашивания ребенка – задача не из легких, поэтому следует стараться предотвратить развитие грибковой болезни. Для профилактики молочницы при беременности нужно соблюдать следующие правила:

носить исключительно удобное белье из натуральных материалов, пропускающих воздух и препятствующих формированию теплой, влажной среды;
использовать подходящие гигиенические средства с нейтральным рН;
при склонности к кандидозам регулярно проводить тесты на определение уровня кислотности, а при отклонениях – сразу обращаться к врачу;
избегать дисбактериоза, запоров, включая в меню достаточное количество свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
укреплять иммунитет поливитаминными комплексами, сбалансированным питанием, регулярными прогулками на свежем воздухе, умеренными спортивными нагрузками.

По материалам sovets.net

Безобидное слово «молочница» — это народное название кандидоза. Заболевание возникает не только на половых органах, но и на других слизистых, например, во рту, в кишечнике, и даже на коже и ногтях. Часто появляется молочница во время беременности. Как лечить этот недуг будущим мамам, чтобы не навредить плоду? Да и вообще, нужно ли его лечить? Что в нем опасного? Чтобы правильно ответить на поставленные вопросы, давайте познакомимся с молочницей поближе.

Свое медицинское название заболевание получило от грибов Кандида (Candida albicans), представителей группы условно патогенных. «Условно» означает, что свою пагубную деятельность они начинают только при определенных стечениях обстоятельств, например, снижении иммунитета. Это не так хорошо, как кажется, ведь заболевание может возникнуть в любой момент, являясь ответом на прием антибиотиков, сильный стресс, даже неправильное питание. В каждом втором случае регистрируется молочница во время беременности. Как лечить ее в этом случае и почему она так «неравнодушна» к беременным? Ответ прост. Беременность – это состояние, при котором в организме женщины происходит ряд изменений, благоприятных для роста и развития кандид. Но откуда они берутся, если до беременности и духу их не было?

Грибы кандиды безобидно живут в каждом из нас, попадая в наш организм еще в утробе матери либо при родах. В дальнейшем подхватить их мы можем с продуктами питания (молоко, сырое мясо, немытые овощи и фрукты) и с предметами обихода. Места обитания кандид – ротовая полость, влагалище, толстая кишка. Пока эти микроорганизмы находятся в контролируемом количестве, они помогают нормальному функционированию организма. Заболевание начинается, когда происходит ненормированный рост грибковых колоний. Это одна причина. Вторая – незащищенный половой акт с больным кандидозом. Если вторая причина абсолютно исключена, но все равно вдруг появилась молочница во время беременности, женщина не должна паниковать и искать виновных. Колонии грибов у большинства беременных начинают усиленно расти сами собой под влиянием некоторых факторов.

Многие будущие мамы до беременности молочницей не страдали. Появлению заболевания способствовали:

— перестройка гормонов и, как следствие, изменение кислотности влагалищного секрета;

— снижение иммунитета в силу повышенных нагрузок на организм;

— психологическое состояние;

— выполнение больших физических нагрузок в данный период;

— изменение рациона питания (соления, маринады, сладости);

— неоправданно частые гигиенические процедуры, во время которых со слизистых смываются нужные микроорганизмы;

— некоторые заболевания (геморрой, дисбактериоз, запоры, колит);

Первые симптомы молочницы выражены слабо и, как правило, проходят незамеченными. К ним можно отнести незначительный зуд наружных половых органов и увеличение количества выделений. Сейчас почти все женщины пользуются гигиеническими прокладками, которые затрудняют контроль объема выделений из влагалища. Поэтому обнаружить кандидоз на начальной стадии заболевания можно только сделав бактериоскопию мазка.

Если первые симптомы молочницы несколько смазаны, то на дальнейшее развитие заболевания трудно не обратить внимание. Женщины испытывают стойкий зуд наружных половых органов из-за проникновения в слизистую мицелия кандид. Этот зуд обычно усиливается при ношении синтетического белья, после подмываний и мочеиспусканий, в период сна. В дальнейшем стенки влагалища воспаляются, болезненно реагируют на любое прикосновение, мочеиспускание проходит с резким жжением, болями, выделения из влагалища становятся значительными. Их цвет белый, с неприятным запахом. По внешнему виду они напоминают густой кефир или творожные сгустки. Отсюда и название — «молочница». Если не проводить лечение, могут появиться боли внизу живота.

Многие не представляют, чем чревата молочница во время беременности. Как лечить заболевание, подскажет врач. Будущая мама обязана в точности выполнять все предписания.

Несерьезное отношение к проблеме приводит к следующим осложнениям:

1. Угроза прерывания беременности. Непрекращающийся зуд вызывает раздражение, бессонницу, головные боли, повышение давления и увеличение тонуса матки.

2. Осложненные роды. Воспаленные стенки половых органов малоэластичны, из-за чего в процессе родов возникают многочисленные разрывы, а швы плохо затягиваются.

3. На основе кандидоза возможно возникновение других, более опасных заболеваний.

4. У родивших первенца с помощью кесарева сечения при повторной беременности возможно расхождение шва из-за истончения рубца на матке.

Для малыша также представляет серьезную угрозу молочница во время беременности. Как лечить маму, чтобы не сделать хуже еще не родившейся крохе? Некоторые женщины опасаются, что лечение больше навредит, чем поможет. Это неправильно. Молочница способна вызвать:

1. Задержку развития плода и патологические заболевания его внутренних органов.

2. Инфицирование плода более опасными микроорганизмами, появившимися у мамы на фоне кандидоза.

3. Кандидозный сепсис, нередко приводящий к смерти плода и уже рожденного младенца. Вскрытие показывает, что у таких детей многие внутренние органы, включая мозг, покрыты паутиной грибницы.

Мы рассказали, какие способствуют появлению такого заболевания, как молочница, причины. Лечение этого коварного недуга должно проводиться только препаратами, назначенными врачом. Чтобы определить, какое из десятков существующих лекарств будет наиболее результативным, проводятся специальные исследования. Биоматериал, взятый из мазка женщины, помещается в среду, способствующую росту колоний гриба. В дальнейшем на них воздействуют различными средствами, отбирая самые эффективные, а из них — самые безопасные для плода. На начальных стадиях заболевания в первом триместре беременности рекомендуются «Нистатин», «Залаин», «Натамицин», применяющиеся исключительно местно, в виде свечей и мазей. В запущенных случаях врачи назначают таблетки, а также «Клотримазол». Цена на это лекарство российского производства колеблется в пределах 40-50 рублей за мазь, 60-100 рублей за крем и 70-120 рублей за раствор. Существует также импортный препарат, отличающийся от отечественного только ценой.

Как у всякого лекарства, у противогрибковых средств есть противопоказания. У одних препаратов их больше, у других меньше. Например, «Нистатин» практически нетоксичен, плохо всасывается в кровь, из-за чего его назначают даже новорожденным. Противопоказан он лишь людям с повышенной гиперчувствительностью к составляющим. То же можно сказать и о «Залаине». Этот препарат дорогой, но с его помощью всего за одно-два применения симптомы молочницы проходят.

«Нитамицин» или «Пимафуцин» относятся к одним из самых безвредных, поэтому не нужно бояться их применять. К их недостаткам можно отнести более продолжительные сроки лечения и невысокую эффективность в запущенных случаях. Отличной результативностью обладает «Клотримазол». Цена позволяет использовать его любым категориям беременных. Однако у этого препарата есть ряд побочных эффектов, таких как раздражение слизистых, боли внизу живота, высыпания на теле. Применять его желательно лишь на завершающем этапе беременности.

Если поставлен диагноз «молочница», домашнее лечение лишь народными средствами принесет только вред. Избавиться от гриба без применения лекарственных препаратов невозможно. Народная медицина предлагает делать ванночки и спринцевания отварами дубовой коры, ромашки, календулы, крапивы, чеснока, растворами пищевой соды и йода. Эти средства лишь на время приводят к уменьшению неприятных ощущений, не влияя на дальнейшее развитие грибов. Такое кажущееся благополучие помогает росту колоний кандид и обострению заболевания. Кроме того, частые спринцевания во время беременности могут закончиться выкидышем. Лечение народными средствами целесообразно лишь в комплексе с применением медикаментов, выписанных врачом.

Важно помнить, что лечиться должна не только будущая мама, но и будущий папа. В противном случае заболевание через небольшой промежуток времени возвращается вновь. После окончания курса терапии оба супруга обязаны сдать контрольные анализы.

Каждый согласится: лучше, чтобы вообще не понадобилось использовать никакое средство, даже самое эффективное от молочницы и самое безвредное. Для этого первое и главное, что нужно сделать еще до зачатия – обоим супругам сдать анализы на выявление в организме любой половой инфекции. Особенно это относится к тем, кто уже сталкивался с подобными заболеваниями. Кроме того, для беременных существует ряд простых, но действенных рекомендаций:

1. Чтобы поддержать иммунитет, употреблять в пищу побольше фруктов и овощей.

2. Следить за стулом, не допуская ни запоров, ни дисбактериоза.

3. В течение дня обязательно находить время для отдыха, избегать недосыпаний и стрессов.

4. Гигиенические процедуры выполнять без фанатизма, используя при этом только натуральные средства.

5. Исключить ношение синтетического белья и прокладок в жару.

6. В периоды всплеска простудных заболеваний избегать посещения людных мест.

Если выполнять все рекомендации врача, не так уж и страшна молочница во время беременности. Отзывы пациенток, успешно справившихся с проблемой – отличное тому подтверждение. У всех у них родились здоровые детки. Однако есть еще женщины, больше доверяющие советам подруг, старинным рецептам. Также есть категория очень стеснительных женщин, которые не могут пересилить себя и при возникновении зуда половых органов обратиться к врачу. Такие люди предпочитают лечиться дома самостоятельно. Хочется напомнить, что «бабушкины» средства избавляют от симптомов лишь на время, тем самым загоняя проблему внутрь, усложняя ее дальнейшее лечение и ставя под угрозу рождение здорового малыша.

Покупать без рецепта медицинские препараты также неправильно, потому что только врач может определить, какое лекарство подходит в каждом конкретном случае.

И уж совсем неразумно оставлять кандидоз без внимания, планируя избавиться от него только после родов, чтобы не навредить плоду лишними лекарствами. Такая «забота» о малыше может привести к его гибели.

По материалам fb.ru