Комплексное лечение для мужчины и при молочнице

Комплексное лечение острой и хронической рецидивирующей молочницы у женщин: препараты, схемы применения, контроль эффективности

Несмотря на успехи современной медицины в разработке лекарственных препаратов, диагностике и выявлении факторов риска кандидозной инфекции проблема лечения вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин по-прежнему актуальна.

Последние 20 лет растет число кандидоносительниц, женщин с малосимптомным, хроническим рецидивирующим течением «молочницы», женщин, инфицированных Сandida non-albicans, медикаментозная терапия в этих группах наиболее сложна, требует внимательности и высокой квалификации лечащего врача.

Сами грибки рода Candida могут вырабатывать устойчивость к лекарственным препаратам и плохо реагировать на проводимые мероприятия, в том числе и по причине образования стойких биопленок на поверхности влагалищного эпителия.

Этот материал мы посвятим особенностям острого и хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза (молочницы) у женщин.

Причиной вульвовагинального кандидоза (ВВК, VVC) служат грибки рода Candida. Чаще всего они принадлежат к виду C. albicans.

Кандидозная инфекция вульвы и влагалища, как правило, сопровождается следующими симптомами:

1 Белые, творожистые или сметанообразные выделения из половых путей.
2 Зуд и жжение во влагалище, области вульвы. Эти симптомы могут усиливаться после гигиенических процедур, применения средств для интимной гигиены, при половом акте.
3 Нарушение мочеиспускания — болезненность, частые позывы.
4 Болезненность при половом акте — диспареуния.
5 Отек и гиперемия слизистой влагалища, реже вульвы.

Течение вульвовагинального кандидоза может быть острым (спорадические случаи) и хроническим рецидивирующим (более 4 эпизодов в год).

Неосложненное течение молочницы у женщин обычно характеризуется легкой или средней степенью тяжести заболевания.

При осложненной форме причиной являются C. non-albicans, для этой инфекции характерны частые рецидивы и тяжелое течение (чаще на фоне сахарного диабета, иммуносупрессии и других сопутствующих заболеваний).

В лечении молочницы у женщин важны комплексный подход, исключение факторов риска и нормализация образа жизни и питания.

Согласно международным рекомендациям, медикаментозная терапия проводится женщинам, имеющим жалобы и симптомы кандидозной инфекции. Кандидоносительство в терапии не нуждается. Исключение составляют беременные, им рекомендованы антимикотики при любом выявлении кандид (риск осложнений беременности и послеродового периода, риск инфицирования новорожденного).

Для устранения молочницы у женщин используют 2 основные группы противогрибковых средств (полиены и азолы — имидазолы, триазолы):

1 Полиены (Натамицин, Нистатин (чаще в комбинированных препаратах)).
2 Имидазолы (Клотримазол, Миконазол, Эконазол, Бутоконазол).
3 Триазолы и их производные (Флуконазол, Вориконазол, Итраконазол).

Согласно принципам доказательной медицины разрабатываются клинические руководства, рекомендации и схемы лечения для таких пациенток. Рассмотрим основные зарубежные рекомендации и сравним их с нашими, российскими.

Центром по контролю и профилактике заболеваний (США) в 2015 году обновлены рекомендации по терапии вагинального кандидоза.

Согласно эти рекомендациям, неосложненная инфекция влагалища требует назначения короткого курса антимикотиков.

Предпочтение отдается азолам (флуконазол, клотримазол, миконазол), которые в данном случае более эффективны, чем нистатин. Такой подход позволяет купировать симптомы у 80-90% пациенток, которые правильно завершили курс (схемы лечения неосложненной молочницы в таблице 1).

Таблица 1 — Схемы лечения вагинального кандидоза (молочницы) у небеременных женщин согласно рекомендациям CDC, 2015

Если симптомы кандидоза сохраняются после курса терапии или в течение последующих 2 месяцев развивается рецидив, то у пациентки выполняется забор материала для посева на питательную среду с целью уточнения доминирующего вида кандид и определения их чувствительности к известным антимикотикам.

Механизм развития и патогенез рецидивирующего вульвовагинального кандидоза изучен не полностью. Многие пациенты не имеют явных предрасполагающих факторов, которые могли бы приводить к хронизации инфекции.

При хронической молочнице чаще выявляются Candida non-albicans (примерно в 10-20% случаев), которые малочувствительны к базовым препаратам.

При рецидиве C. albicans терапия включает несколько курсов антимикотических препаратов:

1 Начальный курс — короткий курс с применением местных или системных препаратов из группы азолов. Для лучшего клинического эффекта некоторые врачи предлагают продлить применение местных азолов до 7-14 дней или назначить флуконазол внутрь, перорально по схеме — 1, 4, 7 день терапии в дозировке соответственно 100, 150 или 200 мг.
2 Поддерживающий курс. На протяжении 6 месяцев 1 раз/неделю принимают флуконазол в дозе 100-150 мг. Если это невозможно, то назначают местные азолы прерывистыми курсами. Такая терапия эффективна, но у 30-50% женщин случаются рецидивы после отмены лекарственных препаратов.

Для Candida non-albicans оптимальная схема терапии не установлена. Предлагается использование местных или системных препаратов из группы азолов (кроме флуконазола), на протяжении 1-2 недель. При рецидиве допускается применение борной кислоты (вагинальные желатиновые капсулы 600 мг) на протяжении 14 дней раз в сутки. Такая схема приводит к выздоровлению в 70% случаев.

У беременных можно использовать азолы в форме вагинальных свечей или вагинального крема. Прием лекарств внутрь недопустим.

Данные рекомендации разработаны при участии Немецкого общества акушеров-гинекологов, дерматологического объединения и группы по инфекциям в акушерстве и гинекологии.

Согласно этому положению, ситуация, когда у женщины с нормальным иммунным статусом в мазке обнаруживаются грибки рода Candida, но отсутствуют симптомы, лечения не требует (исключение, беременные).

Острый вагинальный кандидоз, согласно этим рекомендациям, лечат следующими препаратами:

1 Местная терапия препаратами нистатина курсом не менее 6 дней.
2 Местная терапия препаратами на основе клотримазола, эконазола, миконазола и др.
3 Системная терапия (флуконазол, итраконазол перорально).
4 Циклопироксоламин вагинальный крем, вагинальные свечи, курс не менее 6 дней.

Все вышеперечисленные варианты имеют примерно одинаковую эффективность при остром вагинальном кандидозе. Показатели излечения (клинического и лабораторного) составляют до 85% через неделю после окончания курса и 75% — через 1-1,5 месяца.

У беременных применение имидазолов более эффективно по сравнению с полиенами (сравнение производилось с нистатином). При бессимптомном носительстве за 6 недель до предполагаемой даты родов рекомендуют проводить профилактическое лечение. Цель его – предотвратить инфицирование новорожденного.

При хронической молочнице предлагается двухэтапное лечение:

1 Начальный курс (купирование симптомов, нормализация лабораторных показателей).
2 Поддерживающая терапия — местная (клотримазол) или системная (флуконазол).

Европейские рекомендации по ведению женщин с патологическими влагалищными выделениями — IUSTI/ВОЗ (2011) J Sherrard, G Donders и соавт. включают схемы лечения вульвовагинального кандидоза, трихомониаза и бактериального вагиноза.

Согласно этим рекомендациям антимикотические средства для местной и системной терапии одинаково эффективны при молочнице. Группа азолов показала свою эффективность у 80-90% пациенток.

Схемы терапии молочницы у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ представлены в таблице 2 ниже.

Таблица 2 — Схемы применения антимикотических средств у небеременных женщин, рекомендованные IUSTI/ВОЗ (2011) для лечения острого вагинального кандидоза

При молочнице, протекающей с выраженным зудом, можно использовать мази и гели с гидрокортизоном. Пациенткам, получающим пероральные антимикотики (флуконазол, итраконазол), можно использовать увлажняющие крема (эмолиенты).

Лечение хронической молочницы включает:

1 Устранение предрасполагающих факторов, коррекция сопутствующих заболеваний.
2 Начальный курс — 10-14 дней.
3 Поддерживающая терапия подразумевает назначение противогрибковых препаратов 1 раз/неделю, курс 6 месяцев.
4 Справиться с сухостью кожи вульвы помогут отказ от использования мыла и применение увлажняющих кремов (эмолиентов).

Рекомендации российских специалистов немного отличаются от зарубежных. Основные их отличия:

1 Включение базовую терапию молочницы еще одного препарата из группы полиенов — натамицина (Пимафуцин).
2 Применение натамицина при хронической рецидивирующей молочнице и инфекции, обусловленной С. non-albicans.

Таблица 3 — Схемы лечения острой и хронической молочницы у небеременных женщин согласно Федеральным клиническим рекомендациям. Для просмотра кликните по таблице

Вспомогательная терапия при молочнице позволяет устранить сопутствующие инфекции половой системы, нормализовать микробиоту влагалища, улучшить общее состояние организма женщины.

1 Коррекция питания при молочнице, исключение продуктов, которые способствуют росту и размножению грибков. К нежелательным продуктам относятся сахар и сладкие блюда, сдобная дрожжевая выпечка. Диетотерапия молочницы подробнее рассмотрена в этом разделе.
2 Вагинальный кандидоз часто сочетается с дисбактериозом кишечника. Это подтверждает необходимость комплексного подхода в лечении вагинального кандидоза. Дополнить схему можно приемом естественных пробиотиков – кисломолочных продуктов, содержащих лактобактерии и бифидобактерии.
3 Молочница на фоне выраженного дисбиоза влагалища, гарднереллеза требует назначения комплексных препаратов, например, нео-пенотрана, полижинакса, тержинана. Их эффект заключается в устранении воспаления, воздействии на анаэробы, гарднереллы и грибки.
4 Препараты для восстановления влагалищной микрофлоры (гинофлор, вагинорм, экофемин) мы не можем рекомендовать, пока не будет выполнено достаточное количество исследований по их эффективности.
5 Важно устранить очаги хронической инфекции в организме, если таковые имеются. При наличии сахарного диабета требуется динамическое наблюдение и терапия у эндокринолога.
6 Мы не можем рекомендовать иммуномодуляторы, БАДы, гомеопатию в связи с отсутствием доказательной базы. По нашему мнению, здоровый образ жизни, рациональное питание, двигательная активность полноценно заменяют эти группы препаратов.
7 Методы народной медицины, лечение травами носят отвлекающий характер и оказывают эффект плацебо. Они не должны использоваться у женщин.

Проблема устойчивости грибков рода Candida к антимикотическим средствам не менее актуальна, чем устойчивость бактерий к антибиотикам. Чаще других развивается резистентность к препаратам группы азолов, особое значение имеет низкая чувствительность к азолам C. non-albicans. Объяснение кроется в механизме действия препаратов этой группы.

Ингибируя ферменты, связанные с цитохромом Р 450, препарат нарушает синтез эргостерола – компонента клеточной мембраны гриба. Так развивается фунгистатический эффект.

Устойчивость приобретается несколькими путями. Для C.albicans характерно накопление мутации гена ERG11, который связан с кодированием фермента синтеза эргостерола. Он перестает связываться с азолами, но образует связи с естественным субстратом ланостеролом. Последний в ходе реакции превращается в эргостерол.

Другой механизм связан с выведением из клетки лекарственного средства с помощью АТФ-зависимых переносчиков.
Устойчивость к азолам — перекрестная, то есть развивается к препаратам всей группы. В этом случае возможно применение полиенов.

Критериями эффективности лечения являются следующие показатели:

1 Полное выздоровление, влагалище санировано: нет клинических симптомов, признаков воспаления, лабораторные анализы (мазок на флору, ПЦР в реальном времени, посев на питательную среду) подтверждают отсутствие грибка.
2 Улучшение: уменьшение выраженности симптомов заболевания, объективных признаков.
3 Рецидив – появление новых симптомов молочницы, обнаружение грибка при микроскопии мазка через 2-4 недели спустя после курса терапии.

При острой форме контроль назначают через 14 дней после последней дозы лекарств.

Для предотвращения рецидива вагинального кандидоза следует исключить факторы, создающие благоприятные условия для роста и размножения грибков рода Candida.

1 Микозы развиваются в теплой и влажной среде. Этому способствует ношение тесной одежды из синтетических, плохо дышащих тканей. Лучше выбирать хлопчатобумажное, удобное нижнее белье. Смена белья должна быть ежедневной.
2 Ежедневные гигиенические прокладки задерживают влагу и тепло, формируют среду, которая способствует размножению грибка. Частая их смена позволяют устранить эти недостатки.
3 Следует соблюдать баланс в употреблении разных групп продуктов, отдавать предпочтение овощам, фруктам, крупяным кашам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу. Сладкое и мучное ограничивают до минимума.
4 Нельзя использовать антибиотики без назначения врача, нельзя продлевать курс на больший срок, чем рекомендовал врач. Прием антибактериальных средств можно сочетать с приемом флуконазола (150 мг) у женщин, имеющих в анамнезе вульвовагинальный кандидоз.
5 Глюкокортикоиды при длительном применении также способствуют росту грибковой флоры. Нельзя использовать их без назначения врача.
6 Противогрибковые препараты нельзя применять без рекомендаций врача, как и в случае с антибиотиками, это приводит к развитию резистентности у грибков рода Candida.
7 CDC не рекомендует лечение полового партнера при молочнице у женщин.
8 Рекомендуется посещать гинеколога не реже раза в год при отсутствии жалоб, по потребности при наличии каких-либо симптомов со стороны половой и мочевыделительной систем.

Информация, представленная в статье, предназначена для ознакомления с современными тенденциями в медицине и не может заменить очной консультации специалиста. Ее нельзя использовать для самолечения!

По материалам sterilno.net

Болезнь молочница(кандидоз) – неприятное заболевание, которое часто проявляется у многих женщин, однако мужчины также не защищены от коварной инфекции. Она появляется в следствии попадания на кожный покров и слизистую оболочку мужских половых органов грибка рода Кандида. Особой опасности для жизни кандидоз не представляет, но, если его не лечить, инфекция может иметь хронический характер. Как проходит лечение хронической молочницы у мужчин, какие при этом используются медицинские и народные методы? О способах лечения читайте дальше в статье.

Если не предпринимать никаких действий, с этой грибковой инфекцией в дальнейшем будет трудно распрощаться. Правильное лечение кандидоза состоит в комплексном подходе: диета, здоровый образ жизни, использование гелей или прием лекарственных препаратов. На начальных этапах с инфекцией легко справятся кремы и мази, лечение хронической молочницы осуществляется при помощи таблеток и капсул.

Крем – один из самых широко применяемых препаратов для борьбы с грибковой инфекцией. Врачи часто назначают:

«Пимафуцин». Основное действующее вещество крема – антибиотик натамицин. Пораженные места надо смазывать 2-4 раза в сутки (зависит от степени тяжести недуга), на протяжении 1-2 недель. Крем не имеет противопоказаний.
«Тридерм» – противогрибковый крем, состоит из клотримазола, бетаметазона, гентамицина. Препарат отлично помогает при молочнице, эффективно и надолго устраняет зуд, раздражение. Лечение кремом осуществляется на протяжении 2 суток, наносят ее на инфицированные участки 2 раза в день. К побочным эффектам относится эритема, чувство жжения. «Тридерм» запрещено наносить на открытые раны, при туберкулезе кожи, ветряной оспе, герпесе.
«Тербизил» обладает активным антигрибковым действием. Крем втирают (утром и вечером) тоненьким слоем на предварительно очищенные и подсушенные инфицированные участки кожи. Курс терапии имеет продолжительность от 1 до 4 недель.

Мазь – действенное средство, чтобы избавится от проявления столь деликатной проблемы, ее могут назначать в комплексе с медикаментозными препаратами. Врачи рекомендуют использовать следующие мази:

«Клотримазол». Препарат отлично справляется с грибковой инфекцией. Мазью необходимо обрабатывать поврежденные участки дважды в сутки на протяжении 7-21 дня. Для эффективности терапии, пользоваться мазью рекомендовано еще неделю после исчезновения острых симптомов грибковой инфекции.
«Нистатин». Средство эффективно при осложненных формах кандидоза. Нистиновая мазь для мужчин от молочницы практически не впитывается в кожу и поэтому способна быстро уничтожить грибок. Курс лечения составляет 1-1,5 недели. Препарат наносят на поврежденную зону 2-3 раза на протяжении суток.

Применять таблетки от молочницы для мужчин следует только после назначения врача. Самыми популярными лекарствами считаются:

«Флюкостат». На начальных стадиях кандидоза, чтобы полностью обезвредить грибок, хватит одной капсулы или таблетки. При запущенной форме 1 таблетка в двое суток на протяжении 14 дней, при хронической молочнице – 1 капсула в месяц на протяжении года. Препарат имеет побочные действие (тошнота, головокружения, сыпь на коже) и противопоказания (заболевания печени, индивидуальная непереносимость, проблемы с сердцем), его разрешено применять после назначения врачом.
«Флуконазол». Лечение молочницы флуконазолом у мужчин назначается при прогрессирующей форме инфекции. Лекарство выпускается в виде капсул, употребляется только после назначения врача, так как имеет пагубное воздействие на печень, возможны передозировки и негативные последствия. Эффективен при комплексном лечении, выздоровление наступает на 4-5 день.
«Итраконазол» – лекарство для мужчин от молочницы, альтернативное флуконазолу. Капсулы принимают на протяжении 3- 7 дней. Суточная норма итраконазола равна 200 мг.

По материалам sovets.net

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня мы будем с вами говорить о молочнице.

К вам часто обращаются с этой проблемой?

Конечно! Зайти в аптеку гораздо проще, чем тащиться в поликлинику, брать талон, ожидать своего часа неделю или больше… И никого не волнует, что «там» все зудит, свербит и печет.

А если еще советом женского доктора будет «спринцуйтесь содой и ромашкой» или «вводите туда тампон, пропитанный кефиром» (это не выдумка), то хочется сказать ему много «теплых» слов.

Что это за дрянь такая — молочница? Откуда берется? Что нужно выяснить у покупательницы, которая спрашивает у вас что-то от молочницы? Как лечат, наконец, эту заразу? Почему иногда она не проходит? Что предложить в комплексе?

О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.

Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Они-то и являются причиной молочницы.

Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.

В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.

Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.

Впрочем, грибы – это не постоянные и не преобладающие представители вагинальной фауны. Сейчас написала это слово и задумалась: интересно, почему когда речь идет о микробах, говорят микроФЛОРА? Ведь «флора» — это растения, а «фауна» — животные. Или микроорганизмы больше смахивают на растения?

Ну, да Бог с ними. Идем дальше.

Основные жители влагалища – лактобактерии. Они составляют больше 90%.

В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.

Лактобактерии выполняют очень важную функцию: они защищают влагалище от внешних микроорганизмов, сдерживают чрезмерное размножение «соседей» и не дают им пуститься во все тяжкие.

Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.

В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.

Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.

Да, и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.

К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.

Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.

Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с клетками вагинального эпителия.

Но в первые дни цикла эстрогенов мало.

В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).

Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.

Почему вагинальный кандидоз называется «молочницей»?

Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.

Но о симптоматике чуть дальше.

Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:

Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.

Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!

Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.

Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.

Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.

Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!

Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.

Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.

О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.

Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!

Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находиться в мокром купальнике
Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.

Узнать молочницу несложно.

Могут быть следующие жалобы:

Зуд, жжение, дискомфорт в интимном месте, которые усиливаются в вечернее время.
Белые творожистые выделения без запаха. В народе их называют «бели».
Болезненность при половом контакте.
Жжение при мочеиспускании.

Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек. Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.

Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.

Острый кандидоз. Протекает не более 2 мес.
Хронический кандидоз. Длится более 2 мес.

Хронический кандидоз делят на 2 вида:

Рецидивирующий – симптомы после лечения полностью уходят, но обострения бывают не менее 4 раз в год.
Персистирующий – симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. После лечения несколько стихают.

Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?

Вопросы могут быть такими:

Этот диагноз поставил Вам врач?
Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера? (интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.

От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.

Сейчас кто-то из вас читает эти строки и думает:

— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?

Чтобы не смущать покупательницу и не смущаться самой, лучше выйти к ней в зал со словами: «Сейчас я к Вам выйду, мне нужно кое-что уточнить», далее, отведя ее в сторону, задаете ей эти вопросы, поскольку без этого Ваши рекомендации могут оказаться не совсем грамотными.

Схема лечения зависит от нескольких факторов:

Острый или хронический процесс?
Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
Насколько яркая симптоматика?
Есть ли сопутствующие заболевания?

Комплексное лечение молочницы включает:

Системный антимикотик.
Местный антимикотик.
После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
При хронической молочнице – иммуномодулятор.

Для системной терапии чаще всего используются Флуконазол и Итраконазол.

Схемы лечения Флуконазолом есть разные, но наиболее логичной мне представляется следующая:

Необильные выделения, незначительные зуд и дискомфорт или впервые возникшая молочница:

Флуконазол 150 мг однократно и мужчине, и женщине.

Зуд, жжение, дискомфорт, обильные выделения, 1-4 эпизода молочницы в год:

Женщина: Флуконазол 150 мг двукратно с интервалом 72 часа.

Мужчина: 150 мг однократно.

Рецидивирующая молочница (более 4 эпизодов в год):

Женщина: 150 мг трехкратно с интервалом в 72 часа. Затем по 150 мг 1 раз в неделю 6 мес.

Мужчина: 150 мг однократно.

При неэффективности Флуконазола — к врачу обследоваться!

Если диагноз кандидоза подтвердится, врач может назначить, к примеру, Итраконазол по 200 мг 2 раза 1 день или по 200 мг 1 раз в день 3 дня.

Для местного лечения , если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.

Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.

Продолжительность лечения для каждого препарата своя.

Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.

Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.

Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.

Вы спросите: а как же ее узнать?

Во-первых, бактериальная инфекция проявляется «цветными» выделениями (желтовато-зеленоватыми).

Во-вторых, неприятным запахом.

В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.

А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.

Информация к размышлению. В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять?

Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?

И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?

Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.

Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.

А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.

А что думаете по этому поводу вы?

При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.

И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, нужен специальный гель для интимного ухода, который будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).

Используйте только х/б белье.
Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
Исключите из питания сладкое, мучное.
От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
Лечиться нужно обоим.

Женщина молчит, как партизан, и ничего не говорит мужу, регулярно отдавая ему супружеский долг сквозь боль и слезы. Это чистой воды мазохизм!
Мужчина не хочет лечиться. Выгнать!
Кандидоз вызван не Candida Albicans, что встречается чаще всего, а другим зверьем этой группы, на которого данный антимикотик не действует. В этом случае необходим посев вагинального отделяемого с определением чувствительности к антимикотикам. (Для информации: примерно 15 видов грибов Кандида могут вызвать молочницу).
Женщина никогда не долечивается до конца по причине «все прошло» или «дорого». Возможно, у нее уже хроническая форма кандидоза, и нужны другие схемы лечения.
Здесь вовсе не молочница или не только молочница, а бактериальный вагиноз или сочетанная грибково-бактериальная инфекция. Нужно обследоваться и лечиться другими препаратами.

Кстати, если у женщины есть сомнения в том, что это молочница, вы можете предложить ей ФрауТест Кандида.

Пимафуцин: свечи, таблетки. Остальное — все с какими-то оговорками.

Вот и все, что я хотела сказать вам сегодня.

Как вам понравилась эта статья, друзья? Если хотите что-то добавить, прокомментировать, задать вопросы, пишите в окошечке комментариев.

Буду признательна, если поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки находятся ниже.

Если Вы еще не являетесь подписчиком блога, Вы можете стать им прямо сейчас. Для этого нужно заполнить форму подписки на блоге, которая есть в конце каждой статьи и в правой колонке. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция. Через несколько минут после подписки Вы получите на почту ценные шпаргалки для работы.

Если вдруг письма нет, проверьте, пожалуйста, папку «спам». Возможно, оно попало туда. Если и там нет, пишите.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

По материалам nikafarm.ru

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Мы часто слышим о кандидозной инфекции у женщин. Этому заболеванию подвержена каждая вторая представительница прекрасного пола. О нем много говорят, показывают в телепередачах. Но с этой проблемой нередко сталкиваются и мужчины. Так как проявления молочницы не всегда очевидны, то зачастую она переходит в хроническую стадию. Хронический кандидоз у мужчин — заболевание, которое кажется простым и легко излечимым, на самом деле может привести к необратимым последствиям для здоровья мужчины. В связи с анатомическими особенностями строения, лечение этого заболевания у мужчин требует быстрой диагностики и немедленного начала лечения.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кандидоз (или молочница) – это заболевание вызванное грибками рода Кандида. Мужчины реже испытывают данное заболевание, так как их организм более устойчив к этим микроорганизмам. Наиболее частой причиной кандидоза у мужчин является незащищенный секс с партнершей, носительницей инфекции. Однако существует ряд причин, в результате которых понижается иммунитет, что так же может привести к росту дрожжеподобных грибов, находящихся в организме любого человека

К заболеванию могут привести следующие факторы:

Большие дозы антибиотиков при лечении других заболеваний способствуют смещению pH среды организма и усилению размножения грибов рода Candida.

Несоблюдение норм личной гигиены. Термин «подмываться» более часто используется для женской интимной сферы. Однако гигиена половых органов мужчин требует большего внимания из-за анатомических особенностей. Особенно в зимние и жаркие дни.

Ношение тесного и синтетического белья способствует усиленному потоотделению, повышению температуры тела в области половых органов. Это создает оптимальные условия для размножения грибковой инфекции.

Венерические заболевания вызывают хронический кандидоз у мужчин в качестве сопутствующего заболевания.

СПИД. Резкое снижение иммунитета сразу сказывается на скорости размножения грибковой флоры. Причем проявления будут не только в области половых органов, так же на коже и других слизистых.

Злоупотребление курением, алкоголем и наркотиками.

Употребление энергетических напитков. Они представляют собой смесь веществ достаточно вредных для организма.
Авитаминозы. Фрукты и овощи содержат очень мало нужных витаминов и минералов. Отчасти этому способствует тот факт, что фрукты и овощи обрабатывают определенными химическими веществами для того, чтобы они не испортились и не потеряли свой внешний вид во время транспортировки.

Применение гормональной терапии, химиотерапии и радиотерапии снижает иммунитет человека.

Частые стрессы способствуют снижению иммунной системы.

Ожирение относится к категории болезненных состояний. Неправильно функционируют все органы и системы. Необходимо более тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Дисбактериоз способствует неправильному всасыванию питательных веществ в кишечнике из поступающей пищи.

Проблемы экологии могут сильно влиять на общее состояние здоровья человека.

Если заражение не интенсивное, то мужчина может и не заметить того, что он заражен. Со временем обратят на себя внимание белые, творожистые выделения из уретры. При сильном иммунитете больше никаких признаков может не быть. Общее состояние организма при этом не страдает. Температура тела не поднимается. Мочеиспускание и половой контакт сопровождаются неприятными ощущениями и чувством дискомфорта. Может появиться зуд.

Эти явления быстро появляются, но также быстро и уходят за пару дней. Заболевание быстро и ярко проявляется и также может исчезнуть. Но не факт, что лечение будет полностью закончено. Лишь через неделю или две может проявиться яркая гиперемия, отечность, зуд, жжение, более интенсивные белесые, выделения из отверстия мочеиспускательного канала в виде мелких крупинок, напоминающие творог. Молочница очень активно поражает все наружные поверхности полового органа, особенно в области естественных складок.

Начальная форма грибкового заболевания хорошо поддаётся лечению. Но если она перейдет в затяжную стадию течения процесса, то хроническая молочница у мужчин может доставить массу неприятностей. Заболевание требует более тщательного внимания при обследовании и лечении.

Симптомы хронического кандидоза у мужчин проявляются на более поздней стадии заболевания. Визуально определяется отек головки полового члена, покраснение и шелушение тканей крайней плоти, кислый запах. При мочеиспускании начинают постоянно мучить зудяще-жгущие ощущения. Заболевание скажется на качестве половой жизни. Ее следует прекратить, чтобы не заразить других людей и не усугубить собственное состояние.

Заболевание может вызвать осложнения со стороны других органов, часть из которых вызовет необратимые изменения и нарушение их функции.

Осложнения со стороны гениталий:

орхоэпидидимит (воспаление яичка);
воспалительные процессы мочеиспускательного канала;
воспалительные процессы предстательной железы. Как правило, влекут за собой нарушение потенции. А это самое страшное явление для мужчин.

Кандидоз сможет диагностировать обычный мазок или бактериальное обследование. Этого вполне достаточно, чтобы подтвердить первичный диагноз и справиться с болезнью, начав правильное лечение сразу после заражения.

При первичном посещении врача есть определенные противоречия. Больной хочет, чтобы ему быстро помогли, а возможности лаборатории при постановке диагноза исчисляются несколькими днями (от трех до четырех дней). В этом случае помогут только опыт и знания специалиста клинических проявлений заболевания.

Чтобы понять, как лечить заболевание, для начала достаточно сделать мазок. Это позволяет с определенной точностью поставить диагноз и назначить первичное лечение. Как правило, оно быстро помогает, и организм больного быстро справляется с инфекцией.

Но не стоит забывать, что вместе с местным лечением, необходимо пройти общее лечение для профилактики генерализации инфекции в организме и возникновения осложнений.

Оно позволяет уменьшить неприятные ощущения и местное проявление заболевания. Всевозможные ванночки с марганцовкой, Риванолом, Фурацилином и отварами трав. Но трав должно быть несколько. Можно использовать череду, календулу, шалфей, ромашку, иван-чай. В воду можно добавлять эфирное масло чайного дерева. Оно хорошо помогает при грибковых поражениях на слизистых оболочках и поверхности тела, в том числе хорошо лечит первичную молочницу у мужчин.

Ванночки делают на 15-20 минут. Помещают мужской половой член в емкость с теплым раствором и аккуратно стерильным бинтом или тампоном снимают белый налет с тканей головки полового члена.

Необходимо назначить обработку Нистатиновой мазью. Она оказывает эффективное лечение хронической молочницы у мужчин, несмотря на ее низкую стоимость. Она всегда есть в продаже в аптеках. Можно использовать лекарственные средства в виде мазей, гелей, растворов. Они наносятся на пораженную поверхность несколько раз в день. Не стоит обрабатывать избыточным количеством средства, чтобы не вызвать проявления побочных эффектов лекарственного средства. К противогрибковым мазям относятся Клотримазол, Низорал, Тридерм, Кандид, Пимафуцин и другие.

Для общего воздействия и профилактики инфекции назначают таблетку Фуциса от 150 до 200 мг одновременно. Вторую таблетку можно принять через неделю при необходимости. Фуцис содержит флуконазол. Надо знать, что у некоторых людей этот препарат может вызвать резкое снижение зрения.

Не пропускайте периодическое посещение врача, чтобы можно было вносить определенные корректировки в лечение при необходимости, и чтобы не пропустить возможные осложнения или изменение течения заболевания.

Острые процессы при условии ранней диагностики лечатся исключительно средствами для местного применения.

В случае возникновения хронического кандидоза необходимо обратиться к врачу для назначения эффективного лечения. Нельзя самостоятельно использовать лекарственные средства или пользоваться советами непрофессионалов. Это опасно для здоровья и может привести к вышеуказанным осложнениям. Во время общего лечения при хроническом кандидозе делаются посевы с определённой периодичностью под контролем лечащего врача. Это позволяет контролировать хроническую инфекцию, эффективность лечения, вовремя предупредить развитие устойчивости инфекции к препаратам, эффективно вылечить заболевание.

Лечение хронического кандидоза у мужчин должно быть комплексным. Одновременно с местной терапией врач назначает общее лечение противогрибковыми препаратами. Назначают таблетированные формы лекарств для приема внутрь. Не рекомендуется принимать одновременно с ними антибиотики. Они могут усилить рост грибковой флоры. Вопросы назначения препаратов необходимо решать вместе с врачом. Лекарства имеют много побочных эффектов.

Большую роль в скором выздоровлении играет правильная диета. Следует исключить из употребления любую выпечку из дрожжевого теста, мучные изделия. Употребление пищи богатой углеводами может усилить проявления заболевания и способствовать росту грибковой флоры в организме.

Предпочтение следует отдавать пище богатой клетчаткой, кисломолочным продуктам с содержанием пробиотиков, овощам, зеленым фруктам. Пища должна быть вареная или приготовленная на пару.

Нельзя употреблять пиво, алкоголь. Если от курения на время лечения сложно отказаться самостоятельно, то в аптеках предлагают много средств, отбивающих желание курить. Они отлично помогают. Процесс реабилитации пойдет значительно быстрей.

После выздоровления необходимо соблюдать меры профилактики грибковых заболеваний, заниматься защищенным сексом, соблюдать правила личной гигиены.

Молочница – это деликатная проблема, в основу которой положено поражение организма дрожжеподобными грибками рода Кандида. Недуг приносит огромный дискомфорт и может привести к серьезным осложнениям. Поэтому необходимо применять комплексное лечение молочницы.

Почему необходимо лечиться у врача?
Что включает в себя комплексное лечение?
Восстановление иммунной системы
Устранение провоцирующих факторов
Комплексное лечение молочницы у женщин
Комплексное лечение молочницы у мужчин

Лечением кандидоза занимается квалифицированный специалист после прохождения диагностического обследования. Самолечение недопустимо, это может серьезно навредить здоровью. Комплексное лечение молочницы затрагивает многие сферы жизни, в том числе питание и личную гигиену.

Несмотря на то, что в наше время существует огромный арсенал лекарственных средств и методик, направленных на борьбу с недугом, до сих вопрос о лечении кандидоза является актуальным. Даже полное соблюдение всех врачебных рекомендаций не гарантирует окончательного избавления от молочницы.

Заболевание может возвращаться снова и снова. Комплексные меры помогают снизить эту вероятность к минимуму. К сожалению, многие не придают большого значения заболеванию, думая, что молочница – это безобидный недуг, но на самом деле так думать неправильно. Человеку без медицинского образования сложно оценить клиническую картину, провести дифференциальную диагностику и выбрать оптимальное средство.

Дозировка препарата, кратность его применения, длительность лечебного процесса – все это важнейшие моменты, которые может принять врач исходя из типа грибкового поражения и степени тяжести. Было бы неправильно жалеть время на поход к врачу, это очень дорого обойдется.

Как бы ни развивался патологический процесс и где бы он ни локализовался, назначается комплексное лечение, которое включает в себя следующее:

восстановление и нормализация работы иммунной системы;
борьба с местными проявлениями заболевания;
системное лечение проявлений грибкового поражения.

Вообще стоит понимать, что соблюдение всех этих составляющих лечебного процесса невозможно полностью избавиться от грибков. Дело в том, что они являются естественными обитателями нашего организма. Лекарственные препараты могут ограничить размножение грибковой микрофлоры. Но в развитии заболевания огромную роль играет именно наш иммунитет.

Если защитные силы нашего организма крепкие, тогда он сможет побороть атаку патогенной микрофлоры. Вообще в норме иммунитет строго контролирует рост и развитие условно-патогенной микрофлоры и не дает ей активно размножаться и образовывать колонии, но, если происходит сбой в защитной системе нашего организма, тогда она просто не в силах проконтролировать этот процесс и поэтому запускается патологический процесс.

Рассмотрим обязательные условия, которые необходимы для проведения комплексной терапии:

диагностическое исследование, которое включает в себя анализ гинекологического мазка на флору, а также бактериологический посев. Последнее исследование поможет выявить чувствительность дрожжеподобных грибков к различным препаратам, что поможет врачу в дальнейшем в выборе оптимального средства;
восстановление кислотности и состава микрофлоры организма, в частности, микрофлоры слизистой оболочки репродуктивных органов;
устранение заболеваний, которые послужили причиной иммунного дисбаланса. Это могут быть эндокринные нарушения, заболевания пищеварительной системы и др.;
своевременное лечение воспалительных заболеваний, а также инфекций, которые передаются половым путем;
устранение или хотя бы уменьшение влияние провоцирующих факторов. Сюда можно включить следующее: отказ от вредных привычек, продуманное использование антибиотиков, гормональных средств, а также иммунодепрессантов.

Нельзя сказать, что какой-то из пунктов этого списка более важный, а какой-то менее, соблюдать нужно все без исключения условия. Даже при благоприятном варианте течения заболевания нет никакой гарантии, что под влиянием какого-то из провоцирующих факторов болезнь снова не начнет рецидивировать.

Стоит понимать, что, если не будет восстановлен как местный, так и общий иммунитет, все действия даже самых сильных препаратов будут иметь лишь кратковременный эффект. Во избежание этого следует придерживаться следующих положений:

назначение пробиотических средств местного действия;
устранение дисбактериоза в организме, в том числе нормализация естественного баланса флоры в кишечнике. Сюда можно включить пересмотр рациона питания. В рационе питания должна присутствовать пища, богатая клетчаткой, пищевыми волокнами, а также витаминами и микроэлементами. В рационе должна преобладать белковая пища, а ограничить следует углеводные продукты, особенно это касается легкоусвояемых;
восстановление кислотности кожных покровов и слизистых оболочек. Для этого следует продумано использовать мыльные средства, косметическую продукцию, а также стиральный порошок;
по необходимости под контролем врача назначаются иммуностимуляторы или иммуномодуляторы;
комплексные препараты с содержанием витаминов, минералов и микроэлементов.

Как известно, профилактика – это лучшее лечение, заболевание легче предотвратить, чем потом с ним усиленно бороться. Что же включается в профилактические меры?

Прежде всего профилактика направлена на:

устранение контактов и инфицированными людьми;
максимальное укрепление защитных сил;
должное соблюдение правил личной гигиены.

Как показывает статистика, кандидоз является частым спутником венерических заболеваний, поэтому важна регулярная диагностика и своевременное лечение инфекций, передающихся половым путем.

Лечение должны пройти оба партнера. На период лечебного процесса лучше отказаться от интимной близости или пользоваться презервативами.

Если же вы переболели молочницей, прошли курс лечения и реабилитации, тогда важно следовать следующим советам во избежание повторного заражения:

использование барьерных методов контрацепции;
обследование и лечение любых нарушений мочевыделительной системы;
отказ от интимной близости с потенциально зараженными, а также от случайных половых контактов;
отказ от самодиагностики и самостоятельных попыток лечения, а при первых же признаках обращаться к специалисту. Не стоит надеяться на советы опытных подруг или рекламные ролики. Составить правильную результативную программу лечения и профилактики лично для вас сможет дипломированный специалист.

Если же говорить о повседневной работе, то для любого больного, особенно после завершения лечебного процесса, важно придерживаться следующих моментов:

отказ от синтетики, которая собирает влагу и создает благоприятные условия для развития грибковой инфекции, лучше носить белье из натуральных тканей;
проведение спринцеваний по необходимости и по назначению врача. Частые процедуры нарушает естественную микрофлору влагалища;
отказ от ароматизированных прокладок, дезодорирующих средств для интимной гигиены и парфюмированного мыла.

Обычно лечение начинается с применения местной группы лекарственных средств. Эти препараты имеют ряд преимуществ, среди которых: быстрое достижение терапевтического эффекта и облегчение состояния, минимальное всасывание в кровеносную систему, а значит минимальное негативное влияние на органы и системы.

Все же местные препараты имеют ряд недостатков: возможность применения лишь в легких формах заболевания, необходимость некоторого ограничения привычного образа жизни, наличие следов на нижнем белье.

Местные препараты должны регулярно наносится на пораженные участки (один-два раза в день), а также обычно этот продолжительный курс лечения (до двух недель).

Местные препараты бывают двух типов:

противогрибковые средства с такими действующими компонентами: клотримазол, миконазол, иконазол или кетоконазол;
антибиотики, обладающие противомикробной активностью. Это средства на основе натамицина или нистатина;
комбинированные препараты с антимикозным и противогрибковым компонентом.

В качестве системных препаратов могут использовать такие лекарства:

противогрибковые препараты на основе флуконазола, итраконазола, кетоконазола;
антибиотики с противомикозным эффектом: леворин, натамицин, нистатин.

В зависимости от грибкового поражения мужчинам могут назначаться местные (мази) или системные препараты (капсулы или таблетки), а иногда и сочетание этих двух групп медикаментозных средств.

Наиболее частой местом локализации грибкового поражения у мужчин является головка полового члена и крайняя плоть. Назначаемые мази обычно втираются тонким слоем на протяжении одной-двух недель. Часто назначают врачи мазь клотримазол. Для большей эффективности могут назначить однократный прием капсулы, например, дифлюкан или флюкостат.

Итак, комплексное лечение молочницы – это трудоемкий процесс, который должен проводиться под контролем специалиста. Больные должны пересмотреть свой подход к гигиеническим процедурам, рациону питания и в целом образу жизни.

Эффективная борьба с молочницей – это усилия, жертвы, но результат то стоит. Обязательно проходите обследование и придерживайтесь врачебных рекомендаций, и главное, избегать самодеятельности!

Причины и предрасполагающие факторы
Симптомы кандидоза у мужчин
Очаги поражения при кандидозе
Немного о лечении
Об этом должен знать каждый

Молочница у мужчин возникает при наличии подходящих для грибка условий, таких как инфицирование или сниженный иммунитет. В медицине такое заболевание называют урогенитальным кандидозом. Избавиться от него нелегко.

Давно известно, что грибок рода Candida (Кандида), который вызывает развитие молочницы с ее неприятными симптомами, является условно– патогенной микрофлорой организма человека. Но при определенных условиях происходит сдвиг, и тогда грибок становится патогенным, вызывая заболевание, требующее незамедлительного лечения.

У женщин кандидоз – это частое явление, которое протекает с незначительными симптомами или бессимптомно. Мужчина инфицируется при половом контакте с женщиной, у которой имеется хроническое протекание молочницы.

Стоит сказать, что данное заболевание не является одной из тех инфекцией, которые передают половым путем. Только от ответа иммунитета в мужском организме и активизации самого грибка будет зависеть, произойдет ли развитие молочницы с ее характерными симптомами. И насколько трудно будет избавиться от нее.

Предрасполагающими факторами считают:

заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, гипотиреоз;

сильный стресс, эмоциональное напряжение;

низкий уровень гемоглобина в крови;

онкозаболевания (при их лечении снижается иммунитет);

лечение антибактериальными препаратами или кортикостероидами длительное время;

избыток веса, нарушенный обмен веществ;

злоупотребление солярием.

Наличие одного или нескольких из перечисленных факторов с легкостью сможет стать причиной развития заболевания. Но не стоит забывать тот факт, что молочница у мужчин болезнь более редкая, чем у женщин, ведь мужчине от грибка легче избавиться, смыв его с наружных покровов водой с мылом. Из мочеиспускательного канала он легко смывается струей мочи в процессе мочеиспускания. Поэтому постановка такого диагноза у мужской половины человечества является тревожным сигналом.

Молочница у мужчин имеет не так уж и мало симптомов, просто все они могут быть признаками сразу нескольких заболеваний в интимной сфере. Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Самые распространенные симптомы:

отек и покраснение на головке, крайней плоти полового члена;

серо-белый налет на головке члена с кисловатым запахом;

боль во время эрекции, до и после полового акта;

жжение, зуд в пораженных областях;

затрудненное втягивание и вытягивание головки члена;

боли и рези во время мочеиспускания.

Одни мужчины отмечают некоторые из всех симптомов, другие – практически все.

Молочница у мужчин при несвоевременной диагностике, стертой картине заболевания и позднем лечении может поразить несколько слизистых оболочек. Самыми распространенными заболеваниями считаются:

Баланопостит. Образование грибка на головке полового члена носит название баланит, а на листке крайней плоти – постит. Возможно сочетание обоих процессов – баланопостит. Но такое заболевание не всегда бывает вызвано грибками рода Кандида. Нередко бывает в комплексе с инфекциями, которые передаются половым путем, такими, как трихомониаз или генитальный герпес.

Именно поэтому при появлении воспаления на головке полового члена необходимо обратиться к урологу или дерматовенерологу. Исключительно специалист поможет установить правильный диагноз для назначения необходимого лечения.

налет на головке полового члена или крайней плоти. Появление кашицеобразной бело-серой массы. При их удалении образуется эрозия, которая кровоточит;

отек крайней плоти или головки;

запах прокисшего молока от полового члена;

зуд, резь, боль и краснота кожи в области полового члена.

Кандидозный уретрит. Возникает при вовлечении в процесс поражения слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Большая часть симптомов при таком заболевании напоминают острую гонорею.

Дополнительно отмечается учащение мочеиспускания, которое сопровождают боль и жжение. Моча нередко становится мутной, имеет примесь крови. Также бывает выделение слизи при мочеиспускании (густые слизистые выделения в виде нитей) по утрам.

Кандидозный пиелоцистит. Данное заболевание считают осложнением. В данном случае грибок поражает почки, мочевой пузырь по восходящему пути.

Иногда бывает возникновение кандидоза с поражением внутренней поверхности слизистой щек или языка, нередко сопровождающееся стоматитом. От молочницы для мужчин в таких случаях поможет только специализированное лечение в комплексе с профилактическими мерами.

При запоздалом лечении могут возникнуть такие осложнения, как проблемы с потенцией и мужское бесплодие. Также возможна генерализация инфекции с поражением желудочно-кишечного тракта и легких (кандидозная пневмония).

Избавиться от всех возможных заболеваний поможет соблюдение определенных правил и своевременное обращение к врачу.

Для начала необходимо сказать, что если у мужчины имеется постоянная партнерша, с которой он не пользуется презервативами, следует обследовать и ее, а затем проводить уже совместное лечение. Перед этим в обязательном порядке необходимо обратиться к дерматовенерологу или урологу, и подтвердить заболевание лабораторными методами исследования. Именно эти специалисты в полной мере знают, как лечить молочницу у мужчин.

Когда выявлен один кандидоз, то от него можно избавиться с помощью применения специального крема или мази с противогрибковым эффектом. Также можно использовать таблетки от кандидоза или все в комплексе. При наличии дополнительных инфекций лечение более сложное. Нередко избавиться от болезни помогают и народные способы лечения, но только вместе с медикаментозными препаратами.

Значение имеет тот факт, что грибок Candida albicans более чувствителен к специальным препаратам против грибка, чем Candida non-albicans, наличие которого станет трудностью в лечении.

Когда молочница приобретает хронический характер, что нередко указывает на слабость иммунитета, частота приема противогрибковых средств может вызвать привыкание грибка к ним. Тогда применение лечения окажется бесполезным. Дополнительно следует поменять рацион питания, избегать стрессов, избавиться от вредных привычек и укреплять иммунитет.

Поэтому, когда заболевание носит повторяющийся характер, мужчина обязан избегать половых контактов, при которых не использует меры защиты. Вылечиться от молочницы для мужчин поможет также точная диагностика всех ее признаков и применение современных препаратов.

Как лечить молочницу у мужчин, может подсказать и интернет или статья из журнала. Но таким советам не всегда следует доверять. Также категорически не рекомендуется принимать препараты, которые помогли в лечении партнерше или заниматься самолечением. Это может привести к хронизации болезни, привести к аллергии или различным осложнениям. Избавиться от кандидоза станет намного сложнее. Не стоит забывать и о том, что лекарство от молочницы для каждого свое.

Немногие сегодня знают что молочницу провоцирует неправильное питание. А ведь бывает так, что немалую часть рациона человека составляют сладости, выпечка и конфеты, то есть быстрые углеводы, которые составляют основу в питании грибка.

Избавиться от диагноза будет легче, если сократить или вовсе убрать из своего рациона все сладкое и включить в него овощи, фрукты и обязательно кисломолочные продукты. Не следует употреблять копчения и маринады, ограничить употребление спиртного.

Провоцирует развитие и дисбактериоз кишечника. Поэтому, помимо исследований на кандидоз, необходимо сдать дополнительно анализ для уточнения данного диагноза. Это касается людей страдающих запорами или же диареями.

При начале курса лечения необходимо заменить нижнее белье. Белье обязательно должно быть свободным и желательно из хлопка. Не стоит пренебрегать и правилами личной гигиены. Не принимать ванну, а мыться только под душем, после которого необходимо вытирать половые органы насухо.

Соблюдение перечисленных правил и обращение только к докторам, которые знают, как вылечить молочницу у мужчин, помогут избежать серьезных последствий или вовсе предотвратить появление молочницы. Ведь профилактика – это лучшее лекарство.

По материалам lechenie-molochnica.ru