Из этой статьи вы узнаете: как проводится от молочницы при беременности в 1 триместре лечение, чем оно отличается от проводимого в других триместрах и у небеременных женщин, причины появления кандидоза в этот период, насколько велика разница в симптомах. Характерные особенности назначения лекарственных средств при молочнице в 1 триместре, прогноз на выздоровление.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Вульвогинальный кандидоз, или молочница – заболевание, которое чаще всего появляется у беременных женщин в 1 триместре (60%). Возбудитель инфекции – на 85% грибки рода Кандида альбиканс, которые присутствуют в любом человеческом организме в составе нормальной микрофлоры кишечника и влагалища.
Для вагинального кандидоза характерны творожистые выделения
Молочница – инфекция-маркер снижения общего (всего организма) и местного (слизистых кишечника и влагалища) иммунитета, в таких условиях создается благоприятный для развития грибков фон. Причиной становится активнейшая гормональная перестройка на протяжении всего 1 триместра и некоторые дополнительные факторы (нарушение диеты, нервный стресс, недостаточно рациональное питание).
По симптомам кандидоз в 1 триместре ничем не отличается от инфекции в другом периоде беременности или у небеременных женщин:
- появляются характерные белесые творожистые выделения;
- слизистая влагалища становится неплотной, рыхлой;
- поверхность слизистой сильно краснеет, воспаляется и зудит.
А вот с лечением молочницы возникают определенные трудности, которых нет во 2 и 3 триместре – в первом триместре происходит закладка всех жизненно важных органов малыша, поэтому:
- не все, но значительная часть лекарственных препаратов для приема внутрь и для наружного применения противопоказаны;
- самостоятельные спринцевания нежелательны, так как могут спровоцировать развитие инфекции плодного пузыря.
Легкая молочница имеет свойство угасать самостоятельно, в таком виде заболевание не опасно для малыша. В худшем из вариантов запущенный кандидоз может стать платформой для развития опасных внутриутробных (токсоплазмоз) и послеродовых инфекций ребенка (пневмония), задержки в развитии и снижения веса плода, причиной выкидыша или недоношенной беременности.
Полностью вылечить молочницу в 1 триместре беременности сложно: грибок может быть нечувствительным к лекарственным препаратам, которые разрешены в этот период. Также любой гормональный или нервный стресс, переохлаждение, нарушения диеты часто становятся причиной для повторного размножения Кандиды, небольшой процент которой (1–2%) всегда, даже после самого жесткого противогрибкового лечения, сохраняется в человеческом организме.
Назначение на этом (и других) этапах беременности делает врач-гинеколог.
Непосредственной причиной активного размножения грибковой инфекции становится нарушение защитных функций организма: стоит только иммунитету ослабнуть, сразу создаются благоприятные условия для размножения, прикрепления и прорастания грибка в слизистые половых путей.
В 1 триместре этому способствуют:
Колебания прогестерона, эстрогена и хорионического гонадотропина (гормона-маркера беременности с первых дней).
Некоторые особенности обмена веществ (усиленное расщепление гликогена, необходимого для роста новых тканей).
Временное физиологическое подавление иммунитета собственным организмом (чтобы не вызвать отторжение «чужеродного» образования – эмбриона).
Поэтому беременность на ранних сроках сама по себе часто становится причиной появления вагинального кандидоза.
Существует целый ряд факторов, которые могут сыграть роль в появлении молочницы в первом триместре беременности:
- нервные стрессы;
- скудный рацион (недостаток витаминов, микроэлементов, аминокислот и т. д.);
- хронические заболевания (простуды, ангины, железодефицитная анемия, избыток или недостаток гормонов щитовидной железы, сахарный диабет);
- недолеченные воспалительные процессы половых путей (кольпиты, вульвовагиниты).
Нажмите на фото для увеличения
Молочница может появиться после обострения дисбактериоза кишечника (из-за особенностей анатомического строения половых органов у женщин).
Симптомы острого процесса в 1 триместре ничем не отличаются от признаков молочницы в другое время (2 и 3 триместр, у небеременных женщин):
- выделение скудных или обильных белесых, напоминающих творог, выделений с характерным кисловатым запахом;
- нестерпимые зуд и жжение;
- рыхлая покрасневшая и отечная слизистая наружных половых губ.
Молочница довольно быстро прогрессирует, и, если ее не лечить, со временем к симптомам присоединяются боль при мочеиспускании и неприятные ощущения во время полового контакта.
Грибки рода Кандида относятся к условно-патогенным микроорганизмам, присутствуют в нормальной микрофлоре влагалища и кишечника и становятся опасными только на фоне нарушений иммунитета, поэтому вылечить их полностью невозможно – да и не нужно. Даже самое сильное средство не способно полностью уничтожить грибок.
Когда необходимо лечить молочницу в 1 триместре? В некоторых случаях она проходит сама – иммунитет собственными силами справляется с инфекцией, и ее острые симптомы угасают (в 40%). В этом случае кандидоз в 1 триместре не рекомендуют лечить вообще – для ребенка будет полезнее санация влагалища (профилактическое лечение) в последние недели перед родами.
Если она не проходит самостоятельно, а проявления кандидоза становятся все более выраженными (увеличивается количество выделений, усиливается зуд) – лечить нужно обязательно.
Запущенная грибковая инфекция настолько угнетает местный иммунитет слизистой половых путей женщины, что может вызвать превращение любой условно-патогенной микрофлоры (гарднереллы) или внутриклеточной инфекции (вирус герпеса, цитомегаловирус) в острую патологию. Любые подобные процессы в этот период чрезвычайно опасны и приводят к развитию внутриутробной инфекции, ослаблению иммунитета матери и ребенка, снижению веса малыша, развитию инфекционных послеродовых заболеваний (пневмония).
Гарденелла – условно-патогенная бактерия микрофлоры влагалища, при определенных условиях может вызывать воспалительные заболевания половых органов у женщин (чаще кольпиты и вагиниты)
Беременность на ранних сроках становится не только непосредственной причиной снижения иммунитета и появления молочницы, но и фактором, сильно затрудняющим лечение:
Выбор любых лекарственных препаратов ограничен из-за вреда, который можно нанести будущему ребенку в момент закладки и формирования органов и тканей.
Медикаменты для приема внутрь назначают только при необходимости (если процесс сильно запущен, появляется угроза развития системной инфекции, серьезного воспаления).
При использовании наружных методов лечения не рекомендуют самостоятельно спринцеваться (можно спровоцировать инфекцию плодного пузыря), лучше ограничиться вагинальными суппозиториями, масляными или кремовыми аппликациями (введение ватно-марлевого тампона, пропитанного лекарством), сидячими ванночками, обмыванием промежности.
В лечении молочницы при беременности в 1 триместре основной упор делают на восстановление иммунитета, назначая препараты для нормализации микрофлоры влагалища, регулируя диету.
Вагинальные свечи Пимафуцин, которые используют и для лечения молочницы
Если лечение все же назначают, предпочтение отдают средствам, которые не связываются белками плазмы при приеме внутрь и не всасываются в кровь при наружном применении.
Пимафуцин (активный компонент – натамицин) в капсулах
Нарушает синтез липидных элементов мембраны грибка (стеролов), тем самым способствует разрушению клетки
Для местного и наружного применения:
Пимафуцин (вагинальные суппозитории и крем)
Нарушает синтез липидных элементов мембраны грибка (стеролов), тем самым способствует разрушению клетки
Вагилак (вагинальные капсулы)
Содержит лактобактерии, которые входят в состав нормальной микрофлоры влагалища. Продукты их жизнедеятельности угнетают рост, развитие, размножение грибков рода Кандида
Лекарственное средство для наружного применения, антисептик, которые не дают грибковой инфекции закрепиться на слизистых и активно размножаться, подавляют развитие патогенных бактерий, быстро снимают выраженные проявления молочницы
Вагинальные капсулы Вагилак
Все лекарственные средства, предназначенные для лечения кандидоза в 1 триместре беременности, используют исключительно после назначения и под наблюдением лечащего врача-гинеколога.
После согласования в домашних условиях можно использовать для гигиенических процедур (ванночки, обмывание промежности):
- отвары ромашки, тысячелистника, календулы или коры дуба;
- содовый раствор (чайная ложка на литр теплой воды).
Для интимной гигиены предпочтительнее нейтральные косметические средства (гели, мыло с уровнем кислотности, или рН, около 7).
Избавление от заболевания невозможно без соблюдения некоторых правил профилактики:
- питание должно быть разнообразным и богатым витаминами и микроэлементами;
- количество сложных углеводов (кондитерских изделий, конфет, сдобы) нужно ограничивать, так как углеводы – лучшая среда для размножения грибка;
- синтетика создает своего рода парниковый эффект, повышает влажность и температуру тела, создавая благоприятные для грибка условия, поэтому отличный выбор – хлопковое белье.
Для профилактики простудных заболеваний беременным рекомендуют избегать переохлаждений, а в общественные места в период эпидемий ходить в медицинской маске.
Полезные продукты питания для беременных женщин. Нажмите на фото для увеличения
По статистике, молочница появляется у каждой беременной женщины хотя бы раз за весь период, причем чаще (в 60%) в 1 триместре, в момент активной гормональной перестройки организма. В некоторых случаях заболевание проходит самостоятельно (40%), тогда санацию половых путей рекомендуют за несколько дней до родов.
Если симптомы выраженные – ее нужно лечить, чтобы не спровоцировать развитие внутриутробных инфекций и других нарушений беременности.
Избавиться от кандидоза в этот период непросто, к тому же список лекарств для беременных в 1 триместре очень ограничен, их подбирают только после осмотра и консультации с гинекологом.
Любое самолечение в этот период может негативно повлиять на развитие ребенка, стать причиной выкидыша.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
По материалам omolochnice.com
Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.
Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.
Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.
При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.
Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.
Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.
Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.
Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.
При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.
Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.
Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.
Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.
Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.
Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели. Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).
Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей. Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней. Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.
После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.
Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.
Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.
В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.
Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.
Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.
Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве ванночек. Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.
В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.
Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.
Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.
Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.
При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.
Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.
Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.
3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.
Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.
Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.
В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.
С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.
Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться антибиотиками – именно после них недуг обостряется как никогда.
Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.
По материалам lechenie-molochnicy.info
Вагинальный кандидоз – это воспаление внутренней оболочки влагалища, которое провоцируют дрожжеподобные грибки кандида. Беременные женщины входят в группу риска по заболеванию молочницей. Это объясняется тем, что иммунитет будущих мам ослаблен и вредоносные микроорганизмы, которые входят в состав условно-патогенной флоры, начинают активно размножаться.
Важно своевременно провести лечение молочницы у беременных, в противном случае недуг приобретает хроническое течение и избавиться от него будет намного тяжелее. Кроме того, повышается вероятность заражения плода во время прохождения по родовому каналу. А это грозит кандидозным стоматитом у ребёнка в будущем. Чтобы этого избежать стоит обратиться к гинекологу при появлении первых же симптомов, врач установит диагноз и назначит грамотное лечение.
Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать инфекционное заболевание у беременных:
• Гормональная перестройка. После оплодотворения перестраивается эндокринные статус, это необходимо для нормального вынашивания плода. В этот период в организме преобладают гестагены, которые провоцируют размножение грибков кандида.
• Ослабление иммунитета. В первые дни беременности зародыш воспринимается, как чужеродное тело, которое пытается отторгнуть иммунитет. Чтобы этого не произошло происходит физиологическое снижение иммунитета в период вынашивания плода. При ослаблении защитных сил организма проявляется молочница.
Это основные причины молочницы у беременных. Кроме того, кандидоз провоцируют следующие факторы:
• Неправильное питание, когда в ежедневном меню женщины не хватает витаминов и минералов.
• Частые заболевания респираторных органов вирусного происхождения, малокровие, сахарный диабет, заболевания щитовидки и пищеварительных органов.
• Воспаление влагалища с хроническим течением.
• Частое применение антибактериальных препаратов.
При возникновении симптомов кандидоза стоит обратиться к гинекологу, который выявит причину заболевания. Только после этого можно начинать терапию.
Молочница у беременных женщин проявляется характерными симптомами:
• Обильные выделения из влагалища. Как видно на фото выше, они имеют белесый оттенок.
• Выделения при молочнице имеют консистенцию творога или сливок.
• Жжение и зуд на слизистой, который становится более выраженным по мере загрязнения промежности.
• Интимная область зудит, когда женщина закидывает ногу на ногу.
• Сексуальный контакт сопровождается дискомфортом, зудом и болезненными ощущениями.
• Во время опорожнения мочевого пузыря тоже появляется жжение, боль, ощущается кисловатый аромат.
При появлении подобных симптомов стоит посетить гинеколога, который проведёт осмотр, выявит воспалительный процесс. Во время молочницы внутренняя оболочка влагалища краснеет и отекает. В более запущенных случаях появляются микротрещины, эрозии на слизистой влагалища, а кожа промежности расчесана.
Если гинеколог опытный, то он сможет определить кандидоз уже после осмотра влагалища. Хотя подозрения необходимо подтвердить специальным анализом. Для этого из половых органов берут мазок и исследуют биологический материал. Если женщина больна, то в мазке обнаруживают кандиды. С помощью исследования можно выявить не только тип микроорганизма, но и оценить его чувствительность к противогрибковым средствам. А поэтому грамотному и эффективному лечению должна предшествовать качественная диагностика.
Молочница у беременных в первом триместре проявляется крайне редко. Лечить недуг в до 13 недели достаточно сложно, так как в этот период запрещено применять медицинские препараты. Это объясняется тем, что в 1 триместре беременности происходит закладка всех важных органов плода.
Врач назначает лекарственные препараты для лечения вагинального кандидоза только в крайнем случае, если возможная польза превышает потенциальный риск. В таком случае назначаются следующие препараты:
• Пимафуцин в форме вагинальных суппозиториев – это наиболее оптимальный вариант для устранения симптомов молочницы у будущей мамы. Свечи действуют местно, а компоненты, которые входят в их состав почти не всасываются в кровь и не оказывают негативного влияния на плод. Суппозитории вводят во влагалище после гигиенических процедур. Стандартная дозировка – 1 свеча однократно, продолжительность терапевтического курса определяет доктор.
• Бетадин не только уничтожает грибок, но и устраняет воспаление и обеззараживает. Будущим мамам тоже рекомендуется применять вагинальные суппозитории – по 1 штуке перед отходом ко сну. Бетадин, в отличие от многих препаратов, применяют только в первом триместре, а во втором и третьем не рекомендуется.
Молочница у беременных во втором триместре лечится с помощью следующих препаратов:
• Пимафуцин на основе натамицина применяют на любых сроках беременности. Как упоминалось ранее, вещество не проникает в кровоток через слизистые оболочки и не проходит через плаценту. Как следствие, препарат не нарушает развитие плода.
• Гино-Певарил на основе эконазола применяется для лечения микозов. Препарат с широким спектром активности тормозит развитие грибков и способствует их уничтожению. После проникновения вагинальных свечей на слизистую активный компонент максимально скапливается на слизистой и проявляет терапевтический эффект.
• Гинофорт – это вагинальный крем на основе букотоназола покрывает слизистую и уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Препарат быстро устраняет зуд, жжение, а побочные реакции возникают крайне редко. Суточная дозировка – 1 аппликатор однократно.
• Клотримазол применяют в форме вагинальных таблеток или крема. Беременная вводит во влагалище 1 таблетку перед отходом ко сну. Крем применяют только как дополнение. В среднем курс терапии длится около недели.
Молочница у беременных в третьем триместре опасная для будущего ребёнка, так как существует вероятность его инфицирования в момент прохождения по родовым путям. Лечат заболевание с помощью Пимафуцина, Гино-Певарила, Гинофорта и Клотримазола. В любом случае, решение о выборе препарата и определении схемы лечения принимает гинеколог.
Кроме того, во втором и третьем триместре можно применять Мирамистин в форме раствора. Препарат не вызывает побочных явлений, не проникает в кровь и эффективно устраняет грибок.
Препараты при молочнице – это не единственный способ устранения симптомов недуга. Во время профилактики и лечения молочницы необходимо соблюдать правила личной гигиены. Ведь кандидоз может развиваться или обострятся из-за неправильно подобранного средства для интимной гигиены.
В период вынашивания плода происходит гормональная перестройка, как следствие, ph влагалища меняется в сторону закисления. В таких условиях снижается вероятность инфекционных заболеваний бактериального происхождения, но одновременно увеличивается риск развития молочницы, так как грибки прекрасно себя чувствуют в кислой среде. По этой причине во время лечения кандидоза рекомендуется применять средства, которые способствуют развитию молочнокислых бактерий. Для подмывания лучше использовать чистую воду, настой из ромашки или календулы. Кроме того, будущим мама, страдающим от молочницы можно использовать интимные средства с нейтральным ph.
Для устранения неприятных симптомов можно использовать ванночки с отварами, однако этот метод разрешён только после одобрения гинеколога. Важно обращать внимание на температуру жидкости, для этой цели разрешено использовать только тёплую воду. Проводить спринцевания можно только по медицинским показаниям.
Некоторые женщины в период вынашивания плода отказываются от медикаментов в пользу народных средств. Однако подобное лечение допускается только после разрешения врача.
Народные средства используют в качестве дополнительной терапии вместе с медицинскими препаратами. Ведь лекарства уничтожают грибковую флору, но не всегда помогают избавиться от жжения и зуда. Врачи рекомендуют не рисковать здоровьем будущего плода и не отказываться от медикаментозного лечения.
Часто беременные используют соду для борьбы с неприятными симптомами. Для этого из соды готовят раствор, который используют для очистки половых органов и спринцевания. Чтобы создать лекарство растворяют 25 г соды в 1 л тёплой кипячёной воды, жидкость тщательно размешивают, чтобы растворились частички. Желательно раствор дополнительно процедить через несколько слоёв марли. Это необходимо, чтобы не повредить слизистую. Затем проводят спринцевание и вводят вагинальные суппозитории или таблетки, которые назначил врач.
Очень популярны сидячие содовые ванны. Для их создания смешивают 1 л тёплой кипячёной воды с 3 – 5 мл йода и 25 г соды. Продолжительность процедуры – от 10 до 15 минут.
Кроме соды для спринцевания используют растворы из других натуральных антисептиков:
• 1 л воды ставят на огонь, доводят до кипения, бросают туда головку лука или чеснока 25 г сухой ромашки. Через 5 минут жидкость снимают, фильтруют и используют для спринцевания.
• В маленькую спринцовку добавляют 3 – 5 мл масла календулы и 1 – 2 капли масла чайного дерева.
Перед использованием любых средств нужно советоваться с гинекологом.
Чтобы ускорить выздоровление и защитить себя и плод от негативных явлений будущая мать должна соблюдать следующие правила:
• Для беременных применяют только препараты местного действия (крем, суппозитории и т. д.).
• Таблетированная форма используется только в крайнем случае после 14 недели беременности и по назначению доктора.
• Перед проведением спринцевания с любыми растворами следует проконсультироваться с врачом.
• Самый оптимальный вариант для лечения молочницы у беременных – это вагинальные суппозитории Пимафуцин.
• Даже если симптомы заболевания исчезли важно закончить курс лечения, в противном случае возможно обострение кандидоза.
• Иногда в первые дни лечения появляется жжение в области половых органов после введения суппозитория. Однако не стоит беспокоиться, так как этот симптом быстро исчезает.
• Если при беременности проявился хотя бы один симптом молочницы, то необходимо провести лечение перед родами, чтобы обезопасить плод от заражения.
• Лечение проводят оба половых партнёра.
• Поле приёма антибактериальных средств проводят профилактику молочницы с помощью медикаментов.
• Через 2 недели лечения рекомендуется сдать анализ на молочницу, чтобы исследовать мазок на предмет наличия грибковой флоры.
Таким образом, вагинальный кандидоз при беременности – это не безобидный недуг, а серьёзное инфекционное заболевание, которое требует тщательной диагностики и грамотного лечения. Будущие мамы могут использовать медикаменты местного действия только по назначению гинеколога при этом женщина должна соблюдать дозировку и кратность применения препарата. Только так получится победить заболевание и защитить младенца от негативного влияния лекарственных средств.
По материалам birth-info.ru
Молочница, или по-научному кандидозный вульвовагинит, представляет собой неприятное заболевание, сопровождаемое характерными симптомами и причиняющее женщине массу неудобств. При несвоевременно проведенном лечении молочница может принести вред не только будущей маме, но и малышу.
Возбудитель заболевания – дрожжеподобные микроорганизмы рода candida albicans, своей средой обитания предпочитающие слизистые оболочки. Грибки считаются условнопатогенными, и в незначительном количестве их присутствие в организме (слизистых оболочках желудка, кишечника, половых органов и ротовой полости) считается нормой, но при превышении максимального показателя областью поражения микроорганизмами могут стать вульва и шейка матки, что чревато инфицированием водного пузыря.
Причинами активизации кандид и их чрезмерного размножения являются внутренние факторы:
- снижение функций иммунной системы;
- изменение гормонального фона в организме будущей мамы и его подготовка к вынашиванию ребенка;
- хронические заболевания, обострившиеся в период беременности;
- прием медикаментозных препаратов, в том числе антибиотиков;
- сахарный диабет и заболевания крови (анемия, высокий сахар или холестерин);
- скудный рацион питания;
- частые вирусные и инфекционные заболевания будущей мамы;
- заболевания пищеварительной системы;
- прием некоторых препаратов без назначения врача;
- кольпит и другие «женские» заболевания.
Также к предпосылкам развития молочницы нередко причисляют излишнюю массу тела и ношение тесного и неудобного белья из синтетических недышащих тканей, в этом случае гинекологи рекомендуют отказаться от трусиков-стринг.
Нередко микроорганизмы передаются при незащищенном половом контакте от партнера к партнеру.
Симптоматика заболевания более чем характерна:
- зуд и незначительное воспаление половых органов;
- возникновение творожистых выделений различной интенсивности и цвета, от белого до желто-зеленоватого;
- характерный кисловатый запах на ластовице белья.
Зуд может быть непостоянным, обычно пик активности дрожжей приходится на вторую половину дня и вечернее время, а также после мочеиспускания. Как показывает практика, чем запущенней по времени и области инфицирования грибками процесс, тем гуще и обильней наблюдаются выделения. Однако это не должно служить причиной самопостановки диагноза – в любом случае необходима консультация специалиста.
При отсутствии лечения помимо выделений наблюдается значительное покраснение слизистых тканей, часто достигающее 85-90 %, симптомы идут на убыль, но при врачебном осмотре могут быть выявлены участки с белым или серовато-светлым налетом, микротрещины, области эрозии и повышенной отечности.
Опасность молочницы усугубляется тем фактом, что воспаленные ткани более уязвимы и восприимчивы для размножения патогенных и опасных бактерий и микроорганизмов.
Точная постановка диагноза осуществляется врачом после тщательного осмотра пациентки и взятого на анализ мазка.
Последствия и угроза для плода
Любое заболевание женских половых органов во время беременности может стать причиной различных осложнений и патологий развития эмбриона. Инфицирование околоплодного пузыря и амниотической жидкости может иметь фатальные последствия: при ненадлежащем или постностью отсутствующем лечении бактерии способны поразить кожные покровы и органы плода, а также стать причиной возникновения дисфункций внутренних систем малыша.
Если мама сознательно избегает лечения, то риск преждевременного прерывания беременности или гибели ребенка многократно увеличивается.
Опытный врач обязательно посоветует пройти лечения вместе с партнером. Для достижения лучших результатов строгое следование врачебному предписанию является обязательным, а мысли о самолечении или осознанное превышение дозировок вовсе недопустимы.
На разных сроках подбираются препараты различного действия, основная задача которых помимо нормализации микрофлоры влагалища, – сохранение плода и беременности.
Важно помнить, что на любом сроке приоритетным является местное лечение, поскольку прием препаратов внутрь негативным образом может отразиться на состоянии желудка и кишечника, косвенным образом усугубив ситуацию.
Плохое пищеварение снижает качество усваивания полезных элементов из пищи, ухудшает обмен веществ и влияет на иммунитет, делая будущую маму еще более уязвимой для бактерий. Кроме того запоры или диарея неблагоприятным образом воздействуют на тонус матки.
Медикаментозные препараты
К препаратам помогающим одолеть молочницу, относят:
Часто производители выпускают один и тот же препарат в различных формах, сохраняя при этом его эффективность. Основной действующий компонент – пимафуцин, но к концу первого триместра врач может прописать свечи, содержащие помимо него еще и компоненты нистатиновой группы.
По материалам moy-kroha.info