Новые препараты для лечения молочницы у женщин

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Кандидоз – одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, вызванное грибком семейства Кандида. Заболевание может иметь ярко выраженную симптоматику, а может протекать бессимптомно, поэтому прохождение диагностики обязательно.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение кандидоза подразумевает использование нескольких методов для комплексного лечения. Обычно женщинам назначают таблетки от молочницы, спринцевания влагалища антибактериальными растворами и противогрибковые свечи. Может быть выбран только один метод, если проявление молочницы первичное.

В некоторых случаях таблетки не показаны. Это связано с тем, что действующее вещество претерпевает биотрансформацию в печени и выводится почками, потому, если эти органы подвержены хроническим заболеваниям, такая нагрузка для них непосильна.

Таблетки также противопоказаны во время вынашивания ребенка. Они могут иметь обширный список побочных явлений и преодолевать плацентарный барьер. По этим причинам спринцевания и свечи при молочнице у женщин используются чаще всего.

Как свечи, так и растворы для спринцевания должны быть прописаны врачом. Назначение действующего вещества зависит от:

Первичного проявления или рецидива;
Степени выраженности;
Степени распространенности заболевания;
Возможных осложнений;
Степени развития грибка на слизистых оболочках;
Противопоказаний;
Хронических заболеваний пациентки.

Вагинальные свечи от молочницы – это метод лечения местного применения. Они состоят из активного вещества и основы. Активное вещество свечей от молочницы – противомикозного действия, прекращающее процесс развития спор и грибка. Вещество подбирается таким образом, чтобы при рецидиве у грибка не выработалась устойчивость к воздействию препарата.

Основа выбирается таким образом, чтобы улучшать поступление действующего веществ на слизистые оболочки влагалища, таять при температуре тела, но держать форму при комнатной температуре. Кроме того, выбор основы зависит от активности действующего вещества.

Одна свеча имеет средний вес 4 грамма. Форма свечи может быть разной: яйцевидной, закругленной, сферической. При беременности рекомендуется лечить молочницу свечами, так как действующее вещество проявляет только местную активность и практически не всасывается в кровь.

Назначать свечи против молочницы следует в том случае, если оба партнера прошли бактериологический посев. Дело в том, что если носителем грибка является мужчина, лечение кандидоза у женщины будет бесполезным. При следующем половом контакте молочница снова вернется.

Все влияющие на развитие болезни факторы стараются минимизировать. К таким факторам относятся:

Снижение иммунитета;
Авитаминоз;
Половые связи;
Нарушение правил гигиены.

Что касается половых связей, на время лечения от них следует отказаться. Во-первых, для исключения повторного заражения, если носителем является мужчина. Во-вторых, для предотвращения микротрещин на стенках влагалища и раздражения слизистой оболочки.

Во время распространения грибка кандиды, слизистые оболочки воспаляются. Поскольку заболевание сопровождается зудом, неизбежно появление микротрещин на поверхности слизистой оболочки. Кислая среда, поддерживаемая грибком, препятствует быстрому заживлению микротрещин, а при половом контакте есть риск и вовсе нарушить целостность капиллярной сетки.

Свечи от кандидоза выбираются лечащим врачом после результатов мазка или бактериологического посева. От интенсивности распространения грибка и выраженности заболевания зависит длительность курса лечения. Самые эффективные свечи от молочницы назначаются тогда, когда обнаружен рецидив заболевания, а у грибка выработалась защита от воздействия более щадящих действующих веществ.

Свечи лучше вводить на ночь, глубоко во влагалище. Во время менструации используются не все свечи от молочницы, как и во время беременности. Перед введением и на протяжении всего дня необходимо придерживаться правил гигиены. Нельзя использовать жидкости для интимной гигиены, носить синтетическое белье и ароматизированные прокладки. Менять полотенце желательно каждый день.

Для удобства введения существуют аппликаторы, но их приобретение целесообразно тогда, когда свечи для лечения молочницы назначаются на длительный курс.

Сроки лечения зависят от того, болела ли женщина молочницей ранее. Если это первое проявление заболевания, достаточно одного введения свечи. Если молочница повторяется через определенный промежуток времени, назначается более интенсивный и длительный курс.

Единоразовое использование – Ломексин, Залаин;

Не более трех свечей – Пимафуцин, Ливарол, Гино-певарил;

Во время месячных только Бетадин, Залаин, Йодоксид.

Какие свечи от молочницы лучше подходят во время месячных, должен решить лечащий врач, основываясь на том, как проходят менструации. В некоторых случаях даже разрешенные к использованию свечи могут быть сильно ограничены в приеме, так как влагалище отвечает зудом и жжением на их введение.

Рассмотрим, какими свечами при молочнице лучше пользоваться, в чем недостатки и преимущества каждого вида суппозиторий при кандидозе. Приведен список препаратов, которые используются против молочницы у женщин чаще всего.

Действующее вещество – сертаконазол, производное имидазола и бензотиофена. Продается по одной вагинальной суппозитории в упаковке.

Противопоказания – повышенная чувствительность к производным имидазола.
Побочные явления – жжение и зуд, которые не требуют отмены суппозиторий.
При беременности – однозначных данных нет как для периода вынашивания, так и для периода лактации, но если лечение принесет больше пользы женщине, чем риска ребенку, использование возможно.
Применение – промыть половые органы теплой водой с мылом без ароматизаторов, ввести свечу на ночь. При рецидиве возможно использование свечи снова спустя неделю, вводить при месячных можно.
Преимущества – эффективное средство, хорошо переносится, может быть использовано при менструации.
Недостаток – высокая ценовая категория.

Действующее вещество – кетоконазол. Препараты на основе кетоконазола применяются не только трансвагинально, но и орально, в зависимости от формы выпуска.

Противопоказания – высокая чувствительность к препарату.
Побочные явления – крапивница, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища.
При беременности – препараты кетоконазола запрещены к использованию в первом триместре беременности, могут быть использованы на втором и третьем триместре под наблюдением врача.
Применение – одну свечу вводят на ночь, повторяя процедуру в течение пяти дней. Хроническую молочницу лечат курсом до десяти дней.
Преимущества – лечение дает более быстрый эффект, отсутствуют сведения об аллергических реакциях на препарат.
Недостатки – используется при первом проявлении молочницы, так как в случае повторного применения развивается устойчивость и снижение терапевтического эффекта.

Действующее вещество – итраконазол. Вагинальные таблетки.

Противопоказания – высокая чувствительность, период кормления грудью.
Побочные явления – жжение, зуд, возможно появление сыпи, что не требует прекращения приема препарата.
При беременности – лечение препаратами итраконазола не проводится в первом триместре беременности, во втором и третьем триместре – под наблюдением врача.
Применение – вводится на ночь в течение недели-двух, в зависимости от назначения врача.
Преимущества – лекарство эффективно борется с рецидивами молочницы, кроме того, его используют при резистентности к другим противомикозным препаратам.

Действующими веществами выступают нистатин и нифурател.

Противопоказания – повышенная чувствительность.
Побочные явления – возможен зуд и высыпания.
При беременности – разрешено использовать.
Применение – по одной свече на протяжении недели.
Преимущества – лучшие свечи от молочницы во время беременности.
Недостатки – высокая ценовая категория.

Действующее вещество – клотримазол. Аналоги препарата: Кандид, Кандизол, Кандибене.

Противопоказания – гиперчувствительность, период лактации.
Побочные явления – жжение, выделения из половых путей, боли в области малого таза, частые позывы к мочеиспусканию, цистит, боль при сексуальном контакте.
При беременности – категорически запрещен.
Применение – по одной свече шесть дней подряд.
Преимущество – невысокая цена.
Недостатки – частое развитие побочных явлений, появление резистентности грибков.

Действующее вещество – миконазол. Аналоги препарата: Дактарин, Микозон, Дактанол, Клион-Д.

Противопоказания – высокая чувствительность, сахарный диабет, дисфункция печени, герпес любого типа.
Побочные явления – при первом применении возможна диарея, зуд, тошнота, жжение.
При беременности – под наблюдением врача может приниматься во втором и третьем триместре, во время лактации кормление приостанавливают на время лечения.
Применение – по одной свече на протяжении недели, исключить алкоголь во время курса.
Преимущества – быстрое действие препарата, мало побочных явлений.
Недостаток – опасность использования во время беременности и лактации.

Действующее вещество – эконазол. Аналог препарата – Ифенек.

Противопоказания – гиперчувствительность.
Побочные явления – раздражение внешних половых органов, зуд, высыпания.
При беременности – противопоказан в первом триместре, затем – под наблюдением гинеколога.
Применение – в зависимости от концентрации принимается неделю или три дня. Затем повторно сдается бактериологический посев и курс повторяется при необходимости.
Преимущества – эффективное средство против кандидоза.
Недостаток – проникает в общий кровоток.

Действующее вещество препарата – натамицин. Аналог – Пимафуцин.

Противопоказания – гиперчувствительность
Побочные явления – незначительное раздражение слизистой оболочки влагалища.
При беременности – не влияет на плод и течение беременности, разрешен к применению.
Использование – по одной свече в течение шести дней.
Преимущества – отсутствие побочных явлений, использование при беременности. Недостатков не обнаружено.

Действующее вещество – йодоксид. Аналог – Бетадин.

Противопоказания – заболевания щитовидной железы, в частности, тиреотоксикоз и аденома железы. Осторожное применение показано при почечной недостаточности.
Побочные явления – возможна аллергия, гиперемия.
При беременности – запрещен в первом триместре, далее – под наблюдением гинеколога.
Применение – при остром рецидиве дважды в день по одной свече, в остальных случаях – один раз в день. Длительность курса – две недели.
Преимущество – использование при месячных, активный препарат в составе комплексной противомикозной терапии.

Назначить наилучший препарат должен врач-гинеколог. После проведения осмотра, сбора жалоб пациентки и получения результатов бактериологического посева, можно сделать вывод о целесообразности того или иного препарата.

Курс лечения стоит продолжать и тогда, когда симптомы уже прошли, так как грибок может вернуться. После окончания курса проходится повторный бактериологический посев. Только если грибок не обнаруживается в течение трех месяцев, можно считать, что молочница излечена.

Молочница, кандидоз, микотический вульвовагинит- все это название одного и того же состояния, связанного с избытком распространения грибка рода Candida albicans во влагалище.

Чаще молочница встречается у женщин репродуктивного возраста, реже у женщин в постменапаузе и девочек.

Выделяют 3 формы молочницы:

Кандидоносительство (бессимптомное течение).
Острый кандидоз (обострение бессимптомного или хронического течения).
Хроническая форма (или рецидивирующая молочница).

С острым течением заболевания большинство научилось справляться, а вот с лечением рецидивирующей молочницы возникают трудности. И здесь необходимо серьёзное медицинское обследование для выявления ее причин и способов избавления от недуга.

Молочница рецидивирующая (хроническая молочница) – это повторы (рецидивы) молочницы 4 и более раз в год. Это либо каждый месяц, либо на фоне лечения 1 раз в 2-3 месяца. Данное заболевания встречается у 2-3 % женщин. Причинами ее может служить недостаточная диагностика причин кандидоза, возникшего впервые или некорректное лечение.

Микотический вульвовагинит, даже возникший впервые, должен быть «звоночком» об ухудшении состояния вашего здоровья.

Причин молочницы не так уж и много, но исключив их, вы не только забудете о повторяющейся молочнице, но и обретете уверенность в здоровье всего организма:

дефицитные состояния иммунитета: заболевания почек, печени, кишечника; сахарный диабет, отсутствие режима труда и отдыха, кахексия, ВИЧ-инфекция, другие хронические инфекции, аллергические реакции;
бесконтрольный или продолжительный прием антибиотиков;
длительное применение гормональной контрацепции;
гормональные изменения в организме: беременность, ожирение, дисфункция яичников, нарушения работы щитовидной железы;
нарушение диеты: избыточный прием углеводов (сладкого, мучного), жаренной и соленой пищи;
бесконтрольный длительный прием эубиотиков;
ежедневное использование прокладок из синтетической основы;
вымывание флоры во время глубокого подмывания;
не леченная начальная стадия заболевания кандидоза.
устойчивость к лекарственным препаратам в случае неправильно подобранной дозировки, самолечения и прохождения неполного курса лечения;
нарушения правил гигиены: редкие приемы водных процедур или использование мыла, не предназначенного для этой зоны.

Повторяющийся кандидоз может быть опасен развитием следующих осложнений:

Тяжелые необратимые изменения в организме, связанные с неправильной работой органов, повлекших за собой рецидивы кандидоза.
Появление кровоточащих эрозий/язвочек в области расчесов.
Боль во время полового акта из-за отека слизистой и ощущение сильного жжения в области влагалища и вульвы.
Серьезные воспалительные заболевания органов малого таза, спайки и, как следствие, бесплодие.
Общий дискомфорт, склонность к депрессиям, неврологическим нарушениям.

Рецидив молочницы проявляется:

невыносимый зуд и жжение в области половых органов и влагалища;
боль от расчесов;
белые «творожистые» выделения из половых путей;
отек слизистой.

Перед начало лечения следует удостовериться в правильности диагноза «рецидивирующая молочница», так как существует ряд хронических инфекций, обладающих похожей симптоматикой.

Хроническое течение молочницы лечится продолжительно и в комплексе с остальными заболеваниями.
Выявление и избавление от хронических болезней, вызвавших молочницу. В том числе, повышение защитных ресурсов иммунитета.
В лечении необходимо санирование полового партнера.
Все препараты должны быть тщательно подобраны и употребляться соответственно предписаниям врача. Самолечение может навредить здоровью.

Попав на прием к врачу с повторными симптомами молочницы, надо быть готов к тому, что вас отправят на длительное, более глубокое, чем в первый раз, обследование. Простыми мазками на флору все только начинается. Необходимо проконсультироваться с терапевтом, где вам будет назначены анализы крови, мочи, кала.

Желательно, также, посещение эндокринолога и иммунолога. Все это обязательно для того, чтобы понять, почему молочница рецидивирует, для успешности лечения и предотвращения серьезных нарушений в организме.

Наиболее эффективным в лечение является индивидуальный комплексный подход:

Существует несколько схем лечения молочницы:

использование вагинальных свечей 1-2 раза в неделю, в течение месяца;
использование противомикробных препаратов 1-2 раза в неделю в течении нескольких месяцев;
совместное использование вагинальных свечей и препаратов 1-2 раза в неделю в течении нескольких месяцев.

Кетоконазол содержится в препаратах Кетоконазол и Ливарол. Это свечи которые достаточно быстро снимают проявления грибковой инфекции.

Вещество Натамицин содержится в препаратах Пимафуцин и свечах Примафунгин. Препарат Пимафуцин интересен тем ,что он существует и в таблетках, и в свечах, и в креме, которым может лечиться половой партнер. Также он безопасен и для беременных.

Действующий компонент Клотримазол. Является основным для свечей или крема Клотримазола. Чем также не менее удобен в использовании. Также он эффективен при борьбе с гарднерелёзом, трихомонадной, стрептококковой и стафилококковой инфекцией.

Изоконазолу соответствует препарат Изоконазол. Выпускается виде мази и вагинальных шариков. Также хорошо борется со многими видами грибка и граммположительной инфекцией препарат Нистатин в виде мазей и таблеток. Подходит для лечения и профилактики кандидоза.

Также существуют лекарства нового поколения, резистентность к которым не высока:

Препараты: Румикоз в таблетках. Активное действующее вещество итраконазол, его обычно применяют когда сформировалась резистентность к другим препаратам. Противопоказан при беременности.
Свечи Бетадин. Препарат на основе йода. Применяют до 12 недели беременности. Подходит также для тех, у кого, кроме грибковой, имеется другая хроническая инфекция во влагалище. Также Св. Бетадин можно использовать во время месячных, тем самым не пропуская дни лечения.

Выбор препарата и дозировки остается за доктором, так как необходима точная дозировка именно для вашего организма. Недостаток дозы не приведет к необходимому результату, а даже, наоборот, приведет к привыканию грибка и действующего вещества, если же дозировка будет в избытке- это может негативно повлиять на ваш организм.

отказаться от прокладок из синтетического волокна;
соблюдать гигиену, подмываться специальными средствами для интимной гигиены или использовать отвары трав (шалфей, ромашка);
придерживаться определенной диеты.

В период лечения важно обогатить свой рацион витаминами. Большое количество не сладких фруктов и овощей усилят действие препаратов.

Также, использование специй при приготовлении блюд поможет вам в борьбе с молочницей. Нежелательно в этот период использование продуктов с содержанием дрожжей (хлебобулочные изделия, пиво), алкоголя, копчёностей, майонеза, консервов, соусов.

В первую очередь, надо обратить внимание на свое питание и, если нужно, исключить или уменьшить количество потребляемых продуктов с высоким содержанием сахара, соли, копченостей. Что, кроме всего, оздоровит ваш организм в целом.

Для поддержания своего иммунитета, нужно обеспечивать его всем необходимым – т.е. как можно больше включать в рацион натуральных продуктов: овощей, фруктов, ягод, зелени. Конечно, больше находиться на свежем воздухе, заниматься спортом, контролировать свой вес.

Во-вторых, следует носить белье из хлопчатобумажной ткани и постараться не увлекаться ежедневными прокладками. А во время менструации использовать прокладки вместо тампонов, так как тампоны могут нарушить естественную микрофлору влагалища.

Одежда, которую вы носите, не должна быть слишком тесной, так как она повышает температуру в паховой области, особенно, в жаркое время года. Тем не менее, одеваться тепло — это одна из основных задач зимой.

Третье, защищенный половой акт — особенно, на начальных этапах после лечения, чтоб не нарушить только установившийся биоценоз влагалища, резонно использовать презервативы.

В-четвертых, подмываться необходимо 1-2 раза в день водой либо специальными средствами для интимного ухода. Использование средств с содержанием щелочи или влажных салфеток губительно для функционирования бактерий нормальной флоры женщины.

Также, не следует подмываться глубоко, т.е. вымывать всю «грязь» из влагалища, так вы вымываете полезные бактерии, которые защищают от дисбаланса во влагалище. Омывать надо наружные половые органы. Полотенце должно быть индивидуальным и меняться часто.

По материалам lechenie-molochnica.ru

Молочница, или вульвовагинальный кандидоз представляет собой воспалительный процесс, вызванный дрожжеподобными грибами рода Candida. Данные возбудители инфекции относятся к условно патогенным и в норме всегда присутствуют в составе микрофлоры кишечника и влагалища. Однако при снижении иммунитета и других неблагоприятных факторах они могут начать активно размножаться. Этот процесс сопровождается появлением зуда, покраснения, раздражения и творожистых выделений на слизистых половых органов, что вызывает у женщины сильный дискомфорт и желание поскорее от них избавиться.

Содержание:

Виды препаратов для лечения молочницы
Принципы лечения молочницы
Препараты системного действия
Препараты местного действия
- Препараты на основе клотримазола
- Препараты с нистатином
- Средства на основе миконазола
- Препараты с кетоконазолом
- Пимафуцин
Общие рекомендации при лечении молочницы

При обнаружении симптомов молочницы следует обратиться к врачу и сдать необходимые для подтверждения диагноза анализы. Широкий спектр существующих на сегодня средств от молочницы, а также активная их реклама, обещающая вылечить заболевание навсегда после приема одной таблетки, нередко вводит женщин в заблуждение. Это способствует неправильному самостоятельному назначению лекарств, затягиванию сроков выздоровления, переходу болезни в хроническую форму и даже развитию осложнений.

Перед тем как начать лечить молочницу, важно выполнить посев взятого с половых органов женщины мазка, точно выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к имеющимся антимикотическим действующим веществам. В большинстве случаев причиной молочницы является грибок Candida albicans, но существуют и другие грибы данного рода, способные вызвать воспалительный процесс на наружных и во внутренних женских половых органах. Например, Candida glabrata, которые более устойчивы к действию большинства используемых противогрибковых препаратов. Только врач сможет правильно выбрать медикаменты и схему лечения с учетом противопоказаний, возраста пациентки, наличия других сопутстсвующих заболеваний.

Лекарственные средства для лечения молочницы у женщин могут быть местного или системного действия. Они встречаются под различными торговыми названиями, но в их состав входят действующие вещества двух основных групп:

Производные азола – флуконазол, клотримазол, миконазол, кетоконазол, итраконазол, эконазол, сертаконазол, фентиконазол, изоконазол. Обладают фунгистатической (замедляющей рост грибков) и в меньшей степени фунгицидной активностью (полностью уничтожающей грибки). Механизм их действия связан с ингибированием грибковых ферментов, необходимых для синтеза эргостерола – главного структурного компонента клеточной мембраны грибка. В результате повышается проницаемость клеточных оболочек, что приводит к лизису грибковой клетки.
Полиеновые антибиотики – леворин, нистатин, натамицин. Механизм действия заключается в прочном связывании с эргостеролом, нарушении целостности грибковой клеточной мембраны, потере клеткой важных для существования соединений и ее последующем лизисе.

Местные препараты выпускаются в виде вагинальных суппозиториев, капсул или таблеток, кремов, мазей. Их используют самостоятельно при легких формах заболевания и отсутствии осложнений или в составе комплексной терапии с антигрибковыми средствами для перорального применения при тяжелом течении молочницы.

Системные лекарственные средства выпускаются в виде капсул или таблеток для перорального применения. Они оказывают действие на весь организм, включая и очаг воспаления. Такие средства применяют при хронической форме заболевания, сопровождающейся частыми рецидивами, а также при остром первичном кандидозе с тяжелым течением.

После назначенного от молочницы терапевтического курса (не ранее, чем через 2 недели после его окончания) следует повторно сделать микроскопическое исследование мазка из влагалища для контроля эффективности проведенной терапии. Если на фоне лечения у женщины возникают любые побочные эффекты или аллергическая реакция, следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение хронической молочницы, когда характерные симптомы заболевания появляются чаще четырех раз за год, представляет собой более сложный процесс, по сравнению с острой формой. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий лечение сопутствующих заболеваний, способствующих развитию кандидоза (сахарный диабет, хронические инфекции, гормональный дисбаланс), и прием следующих лекарственных средств:

противогрибковые препараты местного и системного действия;
пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
средства для восстановления микрофлоры влагалища (ацилакт, бифидумбактерин, вагилак, лактонорм, вагифлор, гинофлор);
противовоспалительные препараты;
лекарственные средства, укрепляющие иммунитет;
витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.

Лечение хронической молочницы занимает несколько месяцев. После его окончания назначается поддерживающая терапия с целью профилактики обострений. Она может состоять из периодического (один раз в неделю) применения антимикотических вагинальных суппозиториев и пероральных таблеток (один раз в месяц или чаще).

Из средств системного действия при молочнице женщине чаще всего назначают таблетки или капсулы, содержащие флуконазол в дозировке 50, 100 или 150 мг. К ним относятся:

При острой форме молочницы для исчезновения неприятных симптомов достаточно однократного приема флуконазола в дозе 150 мг, что связано с длительным сохранением высоких концентраций активного вещества в плазме крови.

Кроме флуконазола для системного применения также могут использоваться препараты на основе итраконазола (ирунин, орунгал, итразол, румикоз, кандитрал), кетоконазола (низорал, микозорал, фунгавис, ороназол), нистатина и натамицина (пимафуцин).

Существенным недостатком всех этих средств, несмотря на их высокую эффективность, является невозможность применения для лечения молочницы у беременных и кормящих женщин, большой список противопоказаний и побочных эффектов, среди которых:

нарушения работы пищеварительного тракта (тошнота, диарея, метеоризм, боли в области живота);
токсическое воздействие на печень и почки;
головные боли и головокружения;
высокий риск развития аллергической реакции.

Возможно развитие судорог и других неврологических реакций.

Среди местных препаратов для лечения молочницы используют в основном вагинальные свечи или таблетки. Их вводят во влагалище в положении лежа на спине и согнутых коленях пальцем или при помощи специального аппликатора один или два раза в сутки. В некоторых случаях вместе с ними одновременно назначают нанесение противогрибковых мазей или кремов на наружные половые органы и подмывания или спринцевания специальными антисептическими растворами (цитеал).

Главное преимущество местных средств состоит в минимальном количестве возможных побочных эффектов и противопоказаний, а также в непосредственном воздействии на очаг инфекции. К недостаткам можно отнести некоторые неудобства в применении: необходимость женщины находиться в горизонтальном положении в течение 20–30 минут после введения таблетки или свечи, что не всегда возможно, высокий шанс испачкать нижнее белье или простынь вытекающими остатками суппозиториев даже при условии применения ежедневных прокладок.

К данной группе лекарственных средств от молочницы относятся:

таблетки, крем или суппозитории вагинальные «Клотримазол»;
крем и таблетки вагинальные «Канестен»;
крем и таблетки вагинальные «Кандибене»;
крем и таблетки вагинальные «Антифунгол»;
таблетки вагинальные «Кандид В6».

Клотримазол при местном применении хорошо проникает в ткани. При молочнице его применяют в дозировке 100 мг по 2 таблетки в день в течение 3 дней или по 1 таблетке в день на протяжении 6 дней. Он эффективен не только в отношении широкого спектра грибков, но и грамположительных и грамотрицательных бактерий, трихомонад.

Клотримазол противопоказан женщинам в первом триместре беременности, в период менструаций и при повышенной чувствительности к действующему веществу.

Наиболее известными представителями данной группы, применяемыми в гинекологии, являются свечи и мазь «Нистатин», таблетки вагинальные «Тержинан» и капсулы вагинальные «Полижинакс». Они противопоказаны женщинам при беременности и индивидуальной непереносимости. Преимуществом нистатина является то, что у грибка не формируется к нему устойчивости. Лечить молочницу им нужно не менее 7 дней.

Суппозитории «Нитстатин» выпускаются в дозировке 250 000 или 500 000 ЕД. Вагинальные таблетки «Тержинан» представляют собой комплексное антимикробное и противогрибковое средство. Кроме нистатина в его составе имеется антибиотик неомицин, противовоспалительное средство преднизолон и активное против анаэробной флоры соединение тернидазол. «Полижинакс» также представляет собой комплексный препарат, состоящий из нистатина и двух антибиотиков (неомицин и полимиксин В).

Миконазол для местного применения используют в виде крема и вагинальных суппозиториев. Суппозитории с дозировкой действующего вещества 100 мг применяют при молочнице 1 раз в день. Курс лечения составляет более двух недель. На основе миконазола выпускается ряд противогрибковых средств, содержащих дополнительно метронидазол, обладающий антибактериальной и противопротозойной активностью. К ним относятся вагинальные суппозитории «Клион-Д 100», «Нео-Пенотран», «Метромикон-Нео». К аналогам миконазола относятся крем и суппозитории «Гинезол 7», «Гино-Дактарин».

Кетоконазол и его известный аналог ливарол при молочнице применяют в течение 3–5 дней в дозировке 400 мг по 1 суппозиторию в сутки, который вводят на ночь. Их можно применять как при острой, так и при хронической форме кандидоза, при смешанных грибково-бактериальных инфекциях, нарушениях влагалищной микрофлоры.

Чтобы лечить молочницу, широко применяется препарат с полиеновым антибиотиком натамицином – «Пимафуцин». Он выпускается в виде пероральных таблеток, вагинальных суппозиториев и крема. Пимафуцин отличается хорошей переносимостью, нетоксичностью, возможностью применения для женщин в период беременности на любом сроке и во время лактации. Дозировка активного вещества в суппозиториях составляет 100 мг, применяют их 1 раз в день на ночь в течение 5–8 дней.

Одним из важнейших направлений лечения воспалительных заболеваний женской половой системы является уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Такая терапия неизбежно провоцирует нарушение естественного баланса микрофлоры влагалища, ослабление местного иммунитета, и, как следствие, развитие молочницы (вагинального кандидоза) или других грибковых и бактериальных инфекций. Именно поэтому важно как можно скорее восстановить нормальную лактофлору влагалища.

После первого этапа лечения, целью которого является уничтожение инфекции, как правило, назначается второй – восстановление баланса полезных бактерий при помощи специальных препаратов. Одним из них является препарат Лактожиналь, единственный на сегодняшний день официально зарегистрированный на территории РФ препарат-трибиотик. Лактожиналь восстанавливает влагалищную микрофлору и нормальный кислотно-щелочной баланс слизистой, предотвращая развитие вагиноза и кандидоза.

Такая двухступенчатая терапия в последнее время считается золотым стандартом лечения инфекционно-воспалительных заболеваний гениталий. Специалисты говорят о том, что данный метод дает долговременный лечебный эффект, обеспечивает укрепление местного иммунитета и профилактику новых обострений.

При лечении молочницы для ускорения выздоровления и снижения роста патогенной флоры следует придерживаться определенной диеты. Нужно исключить:

сладости (печенье, конфеты, шоколад), включая сладкие фрукты и фруктовые соки;
белый хлеб, сдобу, макароны, продукты из пшеничной муки высшего сорта;
продукты, содержащие в составе дрожжи;
пряности, специи, острые блюда.

Рекомендуются несладкие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша), содержащие живые культуры полезных бактерий. Они будут способствовать формированию здоровой микрофлоры кишечника и влагалища и препятствовать размножению грибка.

Для того чтобы успешно лечить молочницу, большое значение имеет правильный выбор нижнего белья, ежедневных прокладок и средств для подмывания. Трусы должны быть из натуральной хлопковой ткани и иметь «классическую» форму. Красивые, кружевные, но из синтетической, не пропускающей воздух ткани стринги будут способствовать созданию парникового эффекта, дополнительному раздражению и механическому травмированию воспаленных тканей.

Используемые ежедневные прокладки должны быть без ароматизаторов, как и средства для интимной гигиены. Это поможет предупредить развитие аллергической реакции. Для подмывания или спринцеваний при молочнице после согласования с врачом можно использовать травяные настои ромашки, коры дуба, календулы, шалфея, обладающие антисептическим и заживляющим действием. Подмываться при молочнице нужно часто.

На время лечения также рекомендуется сделать перерыв в половой жизни.

По материалам prosto-mariya.ru

Препараты, используемые для лечения молочницы, делятся на средства, оказывающие общее влияние на весь организм и местного воздействия. При этом лекарства, применяемые против молочницы, должны не только уничтожать грибницу патогена, но и купировать воспалительные процессы, а также снимать зуд, жжение и другие симптомы. Эффективное лечение молочницы у женщин также подразумевает прием медикаментов, усиливающих местный иммунитет.

Доступность лекарств против молочницы у женщин создает видимость, что можно самостоятельно выбрать средство для себя. Однако самолечение часто не только не приносит облегчения, но и усугубляет заболевание, переводя его в хроническое течение.

Так что лучше принимать от молочницы заболевшей женщине, и какими эффективными средствами симптомы снимаются радикально и быстро? Ответить на этот вопрос без предварительного проведения анализов невозможно. Адекватное лечение от молочницы у женщин зависит от микрофлоры влагалища, и препараты подбираются с учетом чувствительности возбудителя к активному действующему началу лекарства. Поэтому сказать, какими препаратами можно лечить кандидоз в каждом конкретном случае может только врач после взятия мазков на бактериологический анализ и получения результата из лаборатории.

Для максимального эффекта проводимой терапии при молочнице прием антимикотических лекарств должен сопровождаться дополнительными мерами, включающими:

тщательное соблюдение правил личной гигиены;
ношение нижнего белья из чистого хлопка с предварительным проглаживанием трусов горячим утюгом;
использование для гигиенических процедур только детского мыла без отдушек;
отказ от приема гормональных лекарств и антибиотиков, за исключением ситуаций терапии имеющихся тяжелых сопутствующих заболеваний;
корреляция ежедневного рациона. Лечение кандидоза у женщин противогрибковыми средствами сопровождается ограничением углеводов, а также отказом от копченых, жареных и жирных блюд.

Не следует пренебрегать недорогими средствами. Эффективность лечения зависит не от стоимости лекарства, а от резистентности возбудителя к активному действующему началу лекарства.

В запущенных случаях, а также при хроническом или рецидивирующем течении болезни для системного действия препараты назначаются перорально. Выпускаемые в таблетках препараты, оказывая влияние на весь организм, помогают радикально излечиться от заболевания даже в самых упорных случаях. При этом таблетированные препараты, применяемые при молочнице у женщин, уничтожают грибной мицелий и споры не только во влагалище, но и во всех внутренних органах. Для усиления эффекта и ускорения процесса выздоровления иногда можно принимать от кандидоза таблетки и капсулы общего действия в сочетании с местной терапией.

Противогрибковые лекарства общего действия не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам!

Для системного лечения используют следующие препараты от тяжелых форм молочницы у женщин:

При молочнице девушкам рекомендуется пить таблетки только по назначению врача. Самолечение системными средствами может не только ухудшить течение заболевания, но и привести к нежелательным эффектам со стороны внутренних органов.

Такие препараты как Флуконазол позволяют быстро и эффективно проводить лечение молочницы у женщин. Выпускается в капсулах, содержащих 50 мг или 150 мг активного вещества. Лекарство нарушает рост и деление грибковых клеток, разрушая их мембраны.

В легких случаях хватит однократного приема таблетки дозировкой 150мг. Если принимать по 1 капсуле в первый день появления признаков заболевания, можно полностью избежать усиления симптомов и дальнейшего развития заболевания. Для профилактики рецидивов прием Флуконазола назначают 1 раз в месяц. Курс лечения в таких случаях длится до года.

Противопоказанием для лечения молочницы у женщин противогрибковыми веществами является индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Во время лечения возможно развития осложнений:

со стороны органов желудочно-кишечного тракта: боли в области живота, тошнота, нарушение вкуса, изменение частоты и консистенции стула, вздутие живота;
со стороны центральной нервной системы: головные боли разной интенсивности, синдром повышенной усталости;
крапивница.

При длительной терапии препаратом следует периодически контролировать функциональное состояние печени и почек. В случае изменения биохимических показателей крови лечение Флуконазолом прекращается.

Для лечения кандидоза успешно применяются препараты, содержащие Кетоконазол. Вещество обладает широким спектром действия, что поможет при кандидозе, вызванным различными видами грибков. Агрессия действующего вещества в отношении стрептококков и стафилококков способствует высокому терапевтическому эффекту лекарства в случаях протекания заболевания на фоне бактериальной инфекции.

При кандидозе у женщин средство принимается по 2 капсулы на прием один раз в день. Через 5 дней лечения проходят все симптомы заболевания, и наступает излечение.

Терапия Кетоконазолом исключена в случаях индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав лекарства, беременности, а также при функциональных и органических нарушениях печени и почек.

Прием препарата может привести к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта, головным болям, а также аллергическим высыпаниям на коже.

Хорошо поможет от молочницы для женщин средство, содержащее Итраконазол. Из этой группы чаще всего назначается Текназол. Благодаря активному действующему веществу, препараты, содержащие Итраконазол, нарушают метаболизм в мембранах грибковых клеток, что приводит к гибели дрожжевых и дрожжеподобных грибков.

Лекарство может вызвать нежелательные эффекты со стороны печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Учитывая кратковременный курс лечения риск развития побочных явлений достаточно низкий. При наличии в анамнезе хронической сердечной недостаточности от назначения этого препарата следует отказаться.

Текназол в зависимости от течения патологического процесса назначается по 2 таблетки 1 раз в сутки в течение трех дней или дважды в день по 2 таблетки на протяжении одного дня.

Чтобы знать, чем лечить молочницу и выбрать правильные лекарства, нужно сделать мазки на чувствительность грибков к различным группам медикаментов. Иначе даже самые эффективные препараты от кандидоза у женщин могут оказаться бессильными.

Наибольшей популярностью пользуются недорогие и эффективные противогрибковые препараты местного действия, оказывающие мощный терапевтический эффект при вагинальной молочнице. Однако следует иметь в виду, что даже самое лучшее лекарство, которое хорошо помогает от кандидоза, не избавит от этого неприятного заболевания раз и навсегда. Резкое снижение защитных сил организма на фоне других неблагоприятных факторов может привести к рецидиву заболевания.

Современные медикаменты, тем не менее, достаточно быстро справляются с любым рецидивом болезни и устраняют все ее симптоматические проявления.

Благодаря активному действующему веществу препараты, используемые в терапии заболевания, обладают всеми свойствами, необходимыми для лечения патологии:

подавляют рост и разрушают грибковые клетки;
нормализуют кислотно-щелочное равновесие во влагалище;
устраняют воспалительные процессы;
восстанавливают местный иммунитет.

Принимаемые женщинами местные средства от кандидоза можно разделить на три большие группы. В первую группу входят лекарства, обладающие специфическим противогрибковым действием. Это такие свечи как Клотримазол и Кетоконазол. Вторая группа включает в себя препараты от молочницы у женщин с антимикробным действием. Наиболее часто из этой группы назначаются Пимафуцин, Нистатин и Леворин. Третья группа – это комбинированные средства, в состав которых входят вещества, обладающие и антимикотическим и противомикробным эффектом.

Что из этих средств лучше всего помогает от молочницы? В каждом индивидуальном случае точный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач после проведенных обследований.

В зависимости от причин, вызвавших обострение заболевания, даже у одной женщины разные рецидивы могут лечиться различными средствами.

Антимикотики местного применения для лечения влагалищного кандидоза следует принимать, придерживаясь определенных правил. Это обеспечит максимальную действенность применения средства и выздоровление в положенные сроки. При отступлении от этих правил даже самые эффективные препараты от кандидоза у женщин могут оказаться не результативными.

В состав интравагинальных суппозиториев, помимо активного действующего вещества, входят формообразующие компоненты, легко плавящиеся при температуре тела. Поэтому, чтобы предупредить размягчение средства в руках, вскрывать упаковку с суппозиторием надо непосредственно веред введением свечи во влагалище.

Правильная техника введения свечей во влагалище:

суппозитории вводят только после гигиенических процедур, для которых используется мыло с нейтральной кислотностью, например, «Детское»;
для максимального эффекта лечение свечами лучше проводить на ночь, так как в горизонтальном положении действующее вещество медикамента равномерно распределяется по влагалищу, а также проникает в маточный свод и зев. Если суппозиторий ставится утром или днем, время надо планировать так, чтобы после введения препарата была возможность полежать еще полчаса;
свечи надо вводить только в положении лежа на спине.

Обязательно надо учитывать тот факт, что лечить патологию надо одновременно у обоих партнеров. Мужчине для терапии можно использовать противогрибковые средства, выпускаемые в виде мазей, гелей, спреев, кремов.

На всем протяжении лечения заболевания женщине следует отдавать предпочтение нижнему белью из натурального хлопка, которое перед надеванием надо обязательно проглаживать горячим утюгом. Из-за резкого увеличения вследствие специфической терапии количества выделений желательно использовать в этот период гигиенические прокладки.

На протяжении всего курса лечения лучше отказаться от интимной жизни или использовать презервативы, не содержащие латекса.

Самое эффективный препарат от молочницы нового поколения. Лечение кандидоза у женщин этими суппозиториями занимает только один день. Свечу надо вводит во влагалище как можно глубже вечером перед сном. В редких случаях, если не удается вылечить молочницу за один раз, повторный прием медикамента проводят ровно через неделю после первого использования средства. Для лучшего эффекта можно применить крем Залаин, смазывая им вульву и наружные половые органы.

Иногда могут появиться быстро проходящие явления сильного зуда и жжения. Эти ощущения возникают вследствие раздражающего действия на слизистую оболочку влагалища продуктов распада грибка. Дополнительная терапия в этих случаях не требуется.

Во время лечения следует иметь в виду, что активное действующее вещество Залаина снижает действие интравагинальных контрацептивов. Также на время терапии надо отказаться от использования латексных презервативов, т.к. активное действующее вещество может разрушить защитное средство.

Это средство от молочницы действенное и недорогое. Препарат также эффективен при лечении патологических процессов, вызванных трихомонадами и грамположительной микрофлорой.

Высокая эффективность лекарства приводит к очень быстрому исчезновению симптоматики. Но нельзя самовольно прекращать курс лечения Клотримазолом, даже если ушли все проявления болезни. Это может привести к рецидиву заболевания или переходу патологии в хроническую форму. Длительность терапии при молочнице определяется лечащим врачом и зависит от времени, необходимого для полного уничтожения мицелия патогена и его спор. При введении свечей во влагалище 1 раз в день курс лечения длится неделю. При двукратном использовании препарата для радикальной терапии хватает 3 дней.

Клотримазол крайне редко вызывает побочные эффекты и аллергические реакции. В виду отсутствия полных исследований, следует исключить применение этого медикамента в первый триместр беременности.

Дешевый, но эффективный препарат от молочницы у женщин, выпускаемый в суппозиториях, спасает от заболевания уже не одно поколение женщин. Действие лекарства основано на повышении проницаемости мембраны клетки грибка, что способствует перенасыщению возбудителя водой и электролитами. Это приводит к тому, что патоген становится неустойчивым к влиянию внешних осмотических процессов и начинает растворяться. Низкая резистентность грибков к компонентам средства позволяет применять это дешевое лекарство от молочницы длительное время.

Нистатин назначается в дозировке 500 000 ЕД дважды в день или 250 000 ЕД четыре раза в день. Молочница у женщин при такой терапии проходит в течение 10 – 14 дней.

Лекарство практически не вызывает аллергических реакций и других побочных явлений. В редких случаях при развитии резистентности патогена к медикаменту проводится замена средства.

Проверенный временем препарат, обладающий фунгицидным и противомикробным действием. Выпускается средство в виде раствора для наружного применения, спрея и мази. Это бактерицидное и противогрибковое лекарство подходит как для профилактической обработки влагалища, так и в лечебных целях. Мирамистин может использоваться как монотерапия, так и в составе комплексного лечения грибка.

Средство в растворе лучше всего подходит для спринцевания при кандидозе. Также жидким препаратом можно смачивать ватный тампон и вводить его на ночь во влагалище. Крем с терапевтической и профилактической целью без опаски могут использовать беременные и кормящие женщины.

Мирамистин назначается ежедневно на ночь в виде спринцеваний или смоченных лекарством ватных тампонов на протяжении 5-7 дней. В процессе лечения может появиться чувство жжения после применения лекарства, проходящее в течение нескольких секунд.

Помимо системного лечения таблетками Кетоконазол при молочнице также используют в виде вагинальных свечей. Это недорогой, но действенный противогрибковый препарат эффективно справляется с любыми проявлениями кандидоза.

Лекарство блокирует способность грибка к размножению и разрушает уже имеющиеся колонии. Широкий спектр действия позволяет применять средство против большинства видов патогенных грибков, а также лечить воспалительные процессы, вызванные бактериальной микрофлорой.

Острый кандидоз лечится ежедневным введением во влагалище 1 суппозитория на протяжении 3-5 дней. При хроническом течении болезни курс терапии увеличивается до 10-12 дней.

Лекарство может вызвать аллергические реакции в виде усиления жжения и зуда. Также могут наблюдаться головные боли и различные расстройства работы желудочно-кишечного тракта.

Этот препарат наиболее эффективен при молочнице, вызванной дрожжевыми грибками. Резистентность к лекарству возникает только в случае длительного применения. Это недорогое лекарство позволяет быстро и легко лечить молочницу женщин с острыми и хроническими формами патологии. При этом низкая цена сочетается не только с высокой эффективностью, но и с безопасностью. Активные вещества, входящие в состав Пимафуцина, не всасываются через слизистую оболочку, что позволяет употреблять его от кандидоза даже беременным женщинам.

Популярным средство делает и крайне редкие проявления побочных эффектов в виде покраснения слизистой оболочки вульвы и влагалища и зуда.

Свечи вводят интравагинально 1 раз в день. Курс лечения, в зависимости от тяжести заболевания, составляет от трех дней до недели.

Лучшее средство от молочницы и доступное по цене. Свечи Ливарол обладают не только широким спектром действия в отношении различных видов грибков, вызывающих заболевание, но и бактерицидным эффектом. Поэтому препарат используют в терапии патологии, осложненной бактериальной инфекцией. Лечение Ливаролом результативно и в случаях повышенной устойчивости патогенов к большинству противогрибковых и противовоспалительных средств.

Средство применяется как для купирования острого заболевания, так и в случаях хронического и рецидивирующего течения заболевания. Свеча вводится глубоко во влагалище 1 раз в сутки. Для лечения острого кандидоза требуется от 3 до 5 дней. При хроническом течении терапия занимает до полутора недель.

Лечение Ливаролом имеет свои особенности:

на протяжении всего курса терапии препаратом возможно развитие аллергической реакции не только у женщины, но и у полового партнера;
ввиду резкого усиления выделений при использовании, свечи лучше вводить на ночь. При этом желательно использовать гигиеническую прокладку;
не следует применять средство при наличии гиперчувствительности к компонентам Ливарола у одного или обоих половых партнеров.

Как можно вылечить молочницу у женщин недорогими и действенными препаратами следует узнавать только у своего лечащего врача.

По материалам venerbol.ru

Из этой статьи вы узнаете: при лечении молочницы у женщин какие препараты используются, в каких формах они выпускаются, когда их применение противопоказано или ограничено. Какие противогрибковые средства хорошо подходят во время беременности.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Молочницей у женщин чаще всего называют грибковую инфекцию ротовой полости или влагалища. Медицинское название этого заболевания – кандидоз.

Лечение кандидоза проводят противогрибковыми препаратами, которые останавливают размножение и уничтожают причину болезни – микроскопические грибки из рода Candida. Выбор самого лучшего и эффективного средства от молочницы для женщин зависит от локализации и тяжести патологического процесса.

Кандидоз полости рта у мужчин и женщин лечится полностью идентичными препаратами. При вагинальной молочнице основное различие состоит в форме выпуска – мужчинам чаще всего назначают средство в виде крема или мази, а женщинам – в виде суппозиториев или пессариев (вагинальных таблеток), которые вводятся во влагалище. Однако действующие вещества этих препаратов одинаковы.

Свое влияние на то, чем лечить молочницу у женщин, имеет и беременность, так как не все противогрибковые средства безопасны для плода во время внутриутробного развития.

В зависимости от локализации, препараты против молочницы у женщин могут назначать акушеры-гинекологи, дерматологи и стоматологи.

Для лечения молочницы у женщин используются следующие группы препаратов:

Противогрибковые средства – препараты, влияющие на причину кандидоза, которой являются микроскопические грибки из рода Candida. Эти лекарства от молочницы противодействуют размножению грибков и убивают их. Противогрибковые препараты – это неоднородная группа лекарственных средств, имеющая разное происхождение. Чаще всего для лечения кандидоза используют имидазолы (клотримазол, миконазол), триазолы (флуконазол, интраконазол) или полиены (нистатин, амфотерицин В).
Кортикостероиды – гормональные препараты, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Эти средства используют при яркой клинической картине молочницы для быстрого облегчения симптомов. Они не влияют на причину кандидоза, поэтому рутинное их использование не рекомендуется. Так как системное применение кортикостероидов (в виде инъекций или таблеток) может привести к неблагоприятным побочным эффектам, для устранения молочницы используют практически исключительно местные формы выпуска (в виде крема, мази). В аптеках можно купить препараты, содержащие как кортикостероиды, так и противогрибковое средство – например, Тержинан.
Пробиотики – препараты, состоящие из полезных бактерий. Их механизм действия – конкурентное подавление грибков и восстановление нормальной микрофлоры ротовой полости или влагалища. Несмотря на достаточно частое назначение пробиотиков, их эффективность признается не всеми врачами.

Нажмите на фото для увеличения

Противогрибковые средства для лечения молочницы доступны в разных формах выпуска:

Крем, мазь, спрей, суппозитории (свечи), пессарии (вагинальные таблетки) – эти формы используются для местного применения. Так как действующие вещества, содержащиеся в этих противогрибковых средствах, практически не проникают в кровоток при нанесении на кожу или слизистые оболочки, они не вызывают вредных системных эффектов. Эти формы выпуска используются для лечения нетяжелой молочницы у женщин чаще всего. При их применении могут развиваться местные реакции в виде покраснения, зуда и жжения в области нанесения.
Пероральные средства в виде таблеток или капсул – препараты, попадающие в системный кровоток при всасывании из пищеварительного тракта. Чаще всего их назначают в более тяжелых случаях кандидоза. Вероятность развития побочных эффектов при приеме пероральных противогрибковых средств немного выше, чем при использовании препаратов местного действия.
Инъекционные формы – используются для лечения очень тяжелых случаев кандидоза, при которых грибковая инфекция вышла за пределы кожи или слизистых оболочек и проникла в кровь. Применение инъекционных препаратов сопровождается довольно высоким риском серьезных осложнений, поэтому при их назначении врачи взвешивают потенциальную пользу лечения с вероятным вредом используемого средства.

Азолы – это противогрибковые лекарственные средства, которые содержат азольное кольцо и подавляют рост различных видов грибков. Эту группу разделяют на две части:

Имидазолы (клотримазол, миконазол) – азольная группа этих препаратов содержит два атома азота.

Триазолы (флуконазол, интраконазол) – азольная группа этих препаратов содержит три атома азота.

Действие азолов основано на подавлении фермента, который принимает участие в синтезе вещества, необходимого для создания клеточной мембраны грибков. Уменьшение количества этого вещества повреждает эту мембрану и приводит к гибели грибковых клеток.

Благодаря высокой эффективности, азолы являются самыми часто используемыми препаратами для лечения молочницы у женщин.

Клотримазол – одно из самых часто назначаемых средств для местного лечения кандидоза, которое выпускается в виде мази, крема, раствора для внешнего применения, вагинальных суппозиториев и пессариев.

Применять клотримазол следует только по назначению врача. Перед этим нужно рассказать ему:

О наличии аллергии на клотримазол или другие препараты.
О приеме любых лекарственных средств, включая антибиотики, витамины и фитопрепараты.
О существовании болезней печени, проблем с иммунитетом, синдрома приобретенного иммунодефицита, сахарного диабета, злоупотребления алкоголем.
О наличии беременности или ее планировании, грудном вскармливании.
Об употреблении спиртных напитков.

На основании этой информации врач принимает решение о целесообразности применения клотримазола у пациентки, имеющей молочницу.

Этот препарат редко вызывает побочные эффекты, большинство из которых имеют местный характер. Они включают зуд, раздражение, покраснение, чувство жжения в области влагалища, выделения с неприятным запахом.

Применяют клотримазол при вагинальном кандидозе 1 раз в день, перед сном. Длительность курса лечения обычно составляет около 7 дней.

Миконазол – еще один препарат из группы имидазолов, основные свойства которого практически идентичны характеристикам клотримазола.

Чаще всего миконазол используют в виде вагинальных суппозиториев, которые вводят по 1 разу в сутки перед сном в течение 1–2 недель.

Флуконазол – это противогрибковое средство из группы триазолов, которые – в отличие от подобных им имидазолов – чаще всего применяются системно в виде таблеток или растворов для внутривенного введения.

Противопоказания к его применению:

Наличие аллергии на препарат.
Прием астемизола, цизаприда, эрготамина, эритромицина, пимозида, хинидина, терфенадина или вориконазола.

Перед применением этого лекарства от молочницы для женщин необходимо сообщить врачу о наличии следующих обстоятельств или заболеваний:

Беременность, планируемая беременность, грудное вскармливание.

Прием любых медикаментов, пищевых добавок и фитопрепаратов.

Аллергия на лекарства, пищу или другие вещества.

Заболевания печени, почек или сердца.

Ослабленный иммунитет, ВИЧ-инфекция, диабет, онкологические заболевания.

Советы безопасности, которые следует соблюдать при приеме флуконазола:

Препарат может вызывать головокружение, которое может усиливаться при его приеме с алкоголем. Не управляйте автомобилем и не выполняйте задания, требующие повышенного внимания, пока не узнаете, как ваш организм отреагирует на флуконазол.
Флуконазол очень редко может вызвать серьезное повреждение печени, в основном – у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Если у вас после его приема появились темная моча, ухудшение аппетита, обесцвеченный стул, сильная боль в животе или пожелтение кожи, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Если симптомы молочницы не исчезли в течение нескольких дней после приема флуконазола, нужно обратиться к врачу.
Флуконазол действует только на грибки, он не лечит вирусные или бактериальные инфекции.
Полностью соблюдайте рекомендации врача по лечению молочницы флуконазолом. Это касается дозы препарата, кратности приема и длительности курса терапии. В противном случае увеличивается риск развития устойчивости к противогрибковым средствам у грибков или вероятность появления побочных эффектов флуконазола.
Во время леченияфлуконазолом снижается эффективность действия пероральных контрацептивов.
С осторожностью следует относиться к лечению флуконазолом пожилых людей, так как они могут быть более чувствительными к его эффектам.

При приеме флуконазола во время беременности может возникать вред для плода, поэтому этот препарат в такой ситуации должен назначить исключительно врач, тщательно взвесив возможную пользу с потенциальным риском. Флуконазол проникает в грудное молоко, поэтому его использование у женщин, кормящих грудью, не рекомендуется.

При молочнице рта флуконазол рекомендуют принимать в дозе 50–100 мг один раз в сутки в течение 1–2 недель. При грибковой инфекции влагалища обычно достаточно одного приема 150 мг флуконазола.

Частые неблагоприятные эффекты этого лекарства включают головные боли, тошноту и боль в животе. Также могут развиваться диарея, диспепсия, головокружение, сыпь на коже, нарушения вкусового восприятия. Редко возникают более тяжелые неблагоприятные последствия, такие как судороги, уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Полиены используются тогда, когда применение имидазолов и триазолов противопоказано или неэффективно. Эти препараты связываются с клеточной оболочкой грибков, изменяя ее свойства, благодаря чему вызывают их гибель.

Для лечения молочницы чаще всего из полиенов применяют нистатин.

Нистатин – одно из эффективных средств от молочницы у женщин. Для лечения кандидоза рта этот препарат выпускается в виде капель или раствора для полоскания, а для лечения молочницы влагалища – в виде вагинальных таблеток (пессариев).

Перед использованием нистатина необходимо предоставить врачу информацию о:

Приеме любых медикаментов, фитопрепаратов, средств народной и гомеопатической медицины.
Наличии аллергических реакций на любые лекарственные средства.
Беременности или грудном вскармливании.

Инструкция по применению раствора нистатина для лечения молочницы рта:

Встряхните емкость с раствором, затем точно отмерьте назначенную врачом дозу препарата.

Поместите половину этой дозы в одну сторону ротовой полости, прополощите ею рот, после чего проглотите или выплюньте.

Повторите эти действия со второй половиной препарата на другой стороне ротовой полости.

После применения раствора нистатина нельзя ничего есть или пить в течение 5-10 минут.

Повторяйте это полоскание 4 раза в сутки.

Лечение может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Нужно тщательно соблюдать рекомендации врача о длительности курса терапии.

При использовании раствора нистатина для полоскания рта возможно развитие следующих побочных реакций:

Раздражение слизистой оболочки ротовой полости.
Диарея.
Тошнота, рвота.
Боль в животе.

Вагинальные таблетки нистатина вводят в просвет влагалища 1 раз в сутки, перед сном. Длительность курса терапии составляет 2 недели. При таком применении побочные эффекты развиваются очень редко, они имеют местный характер.

Не все препараты от молочницы у женщин можно использовать для того, чтобы вылечить это заболевание во время беременности. Перед тем как лечить молочницу у женщин при беременности, врачи взвешивают возможность нанесения вреда плоду и потенциальную выгоду от устранения грибковой инфекции.

Чаще всего молочницу у беременных лечат с помощью местных препаратов, стараясь избежать системного влияния противогрибковых средств на организм матери и плода. Поэтому врачи назначают клотримазол, миконазол или нистатин. В очень редких случаях тяжелых грибковых инфекций проводится лечение флуконазолом.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

По материалам omolochnice.com