С кандидозным кольпитом или молочницей по статистике ВОЗ сталкивается 90% беременных женщин. Это связано с ослаблением функций иммунной системы. Симптомы заболевания, которые проявляются в виде творожистых выделений со специфическим запахом и сильным зудом, доставляют массу дискомфорта. Нарушается сон, исключается интимная близость, снижается качество жизни. Это влияет на психологическое состояние женщины. У беременных возникает вопрос, может ли молочница быть опасной при беременности?
Существует утверждение, что лечить кандидоз нет необходимости, он проходит сам собой через определенное время. Но это заблуждение. Есть обстоятельства, при которых происходит заражение грибком ребёнка как внутриутробно, так и во время его прохождения по родовым путям.
Дрожжеподобные грибы относятся к числу условно патогенной микрофлоры. В норме они присутствуют во влагалище каждой женщины. При созданных благоприятных условиях кандиды начинают активно размножаться и формировать колонии.
Основная причина проявления инфекции во время беременности — снижение местного и общего иммунитета. При нарушении защитных функций слизистой половых органов грибы быстро растут, увеличивая свою численность. Развитию молочницы способствует изменение гормонального фона и эндокринного статуса, которые типичны для каждой беременной.
Толчком в развитии заболевания может стать несоблюдение правил личной гигиены. Женщина всегда должна находиться в хлопчатобумажном сухом белье. Избыточная влага является идеальной средой для размножения грибковой микрофлоры.
Еще одна причина молочницы — лечение беременной антибактериальными препаратами. Они нарушают условия естественной среды влагалища, снижают местный иммунитет, способствуют присоединению инфекции.
К факторам, которые могут вызвать молочницу, относятся:
- половой акт;
- применение ароматизированных презервативов;
- использование ежедневных дезодорированных прокладок;
- дефицит лактобактерий;
- заболевания органов пищеварения — желудка, кишечника;
- злоупотребление сладостями;
- вредные привычки — курение, алкоголь.
Последствия беременности и молочницы не всегда бывают прогнозируемыми. Наличие грибка в организме женщины создает риски для заражения плода. Сама инфекция не представляет опасности для вынашивания, но после рождения может потребоваться серьезное лечение младенцу.
При исключении половой жизни, соблюдении правил гигиены на ранних сроках беременности молочница возникает редко. Симптомы грибковой инфекции влагалища проявляются во втором триместре, когда меняется гормональный фон.
При благоприятном течении беременности заболевание не опасно для будущего ребёнка. Микроб не распространяется на внутренние половые органы женщины, не проникает через плацентарный барьер и не инфицирует плод. Кандиды не выделяют токсины, которые могли бы попадать в кровь и инфицировать малыша. Поэтому болезнь не влияет на внутриутробный рост, психическое и умственное развитие детей.
Существуют неблагоприятные условия, при которых наличие молочницы у беременной грозит риском заражения плода. Если отсутствует адекватное лечение, грибок распространяется по отделам репродуктивной системы женщины. Достигая пуповины, он может проникнуть внутрь плаценты и инфицировать слизистые оболочки и внутренние органы плода (системный кандидоз). Такие случаи фиксировались крайне редко, но женщина должна знать о такой опасности, чтобы своевременно предотвратить её.
Вероятность внутриутробного инфицирования ничтожна и по статистике составляет 0,5% от всех случаев диагностирования заболевания во время беременности. Плод надежно защищен оболочками, водами, фетоплацентарным комплексом. Но всегда существует риск выкидыша при поражении матки грибком. Поэтому этот микроб, вызывающий молочницу во время беременности, опасен.
Может ли молочница быть вредной при беременности на поздних сроках? Не леченый кандидоз в третьем триместре — это прямая угроза заражения ребенка во время прохождения по родовым путям.
Исход кандидоза у новорожденного:
- грибковое поражение слизистой оболочки полости рта;
- стоматит;
- плохой аппетит, отказ от груди;
- постоянные срыгивания после еды или в процессе кормления;
- нарушение качества сна у ребенка;
- инфицирование кожных покровов — появляется сыпь, гнойнички, ранки;
- дисфункция кишечника — повышенное газообразование, вздутие живота, колики.
У новорожденных, в связи с низкой защитной функцией кожи, молочница может через эпидермис проникать внутрь организма и поражать внутренние органы!
Чем еще грозит малышу молочница у беременной? Часто фиксируется поражение конъюнктивы. После рождения у ребенка воспаляется слизистая глаз. Появляется гиперемия, отек, выраженная сосудистая сетка белка глаза. Наблюдается интенсивное слёзотечение из-за закупорки носослезного канала. Может присоединяться бактериальная инфекция.
У девочек диагностируется урогенитальный кандидоз. Его симптомы — покраснение больших и малых половых губ, отечность вульвы, выделения с кисломолочным запахом, иногда с гноем.
Чем молочница при беременности опасна для детей? В тяжелых случаях она способствует развитию воспаления легких — пневмония новорожденных. Патология развивается в течение первых часов после рождения или спустя неделю. Сначала проявляется дыхательная недостаточность и колебания температуры тела. При неоказании экстренной помощи заболевание быстро прогрессирует до появления шока и может привести к летальному исходу.
Последствий молочницы при беременности в третьем триместре не сложно избежать. Женщине назначают комплексную терапию. При необходимости перед родами слизистую влагалища, шейку матки обрабатывают антисептическими и дезинфицирующими растворами. При обширном поражении родовых путей и высоком риске инфицирования младенца делают кесарево сечение.
Самое частое, чем может быть опасна молочница при беременности для организма женщины — это появление хронического воспалительного процесса репродуктивных органов. В близкой и далекой перспективе развиваются такие патологии:
- частые кольпиты;
- цервицит;
- аднексит;
- спайки в придаточных трубах;
- эрозия шейки матки.
У беременной возрастает риск развития послеродовой инфекции. Возникает эндометриоз — воспаление внутренней оболочки матки.
Наличие молочницы влияет на физиологическое состояние слизистых. Под действием патогенной микрофлоры уменьшается их эластичность. Это создает риск разрывов и травматизма эпителия во время родов. В будущем на месте механических повреждений формируются фиброзные образования — рубцы из соединительной ткани. Они нарушают анатомическое строение внутренних половых органов, приводят к функциональным изменениям. Послеродовые швы заживают долго и с осложнениями, возможно бактериальное заражение раневых поверхностей, нагноение.
Влияние молочницы на женщину и ребенка при беременности в первом триместре опасно необратимым последствием — самопроизвольным абортом. Такое развитие событий бывает редко. Этому способствуют следующие факторы:
- лечение нестероидными противовоспалительными средствами;
- генетические нарушения у женщины;
- аутоиммунные заболевания;
- аномалии строения половых органов;
- наличие в анамнезе выкидыша или преждевременных родов;
- хроническое никотиновое отравление организма;
- наркомания.
Молодые женщины часто беспокоятся о том, опасно ли забеременеть с кандидозом влагалища, влияет ли молочница на процесс зачатия.
Сама по себе грибковая микрофлора не воздействует на оплодотворение яйцеклетки. Сперматозоиды при контакте с инфицированной слизистой влагалища не теряют свое качество и способность к зачатию. Молочница не дает сбои менструального цикла.
Существуют косвенные причины, которые могут препятствовать зачатию ребенка.
Кандидозная флора изменяет pH-среды влагалища со сдвигом в кислую сторону. Это может губительно повлиять на часть мужского семени. Но в целом после эякуляции определенная порция спермы попадает сразу в цервикальный канал, а потом в матку, где благоприятная щелочная среда для жизнедеятельности мужских половых клеток. Поэтому риски бесплодия при молочнице минимальные.
Кандидоз откладывает процесс зачатия по той причине, что женщина отказывается от половой жизни. Грибковое поражение слизистой влагалища делает болезненным половой акт, поэтому девушка избегает его.
Если молочница у партнеров носит хронический рецидивирующий характер, то в этом случае беременность нужно планировать, учитывая рекомендации гинеколога, и проходить регулярные осмотры и обследования.
Осознавая, чем опасна молочница для плода при беременности, возникает потребность в инструкции, как предупредить появление инфекции. Чтобы снизить риск развития кандидоза и заражения плода, женщине достаточно придерживаться простых правил, относительно ее образа жизни.
Условия профилактики молочницы:
- носить хлопчатобумажное нижнее белье, отказаться от синтетических изделий;
- своевременно проводить туалет интимной зоны, она должна быть сухой;
- отказаться от употребления синтетических витаминов;
- снизить количество простых углеводов в ежедневном рационе;
- включить в питание злаковые культуры, овощи, белок;
- ограничить сладкое, продукты, в составе которых есть консерванты и химические пищевые красители.
Особое значение уделяют стимулированию иммунитета. Важно создать благоприятный гормональный фон в организме женщины.
В предупреждении развития кандидоза играет роль психологическая обстановка, в которой находится беременная. Необходимо исключить возможность развития стрессовых ситуаций, психоэмоционального перенапряжения.
Если у женщины есть хронические внутренние болезни, то следует уделить этому вопросу внимание до планируемой беременности, предпринять меры для того, чтобы заболевания не обострились во время вынашивания ребенка.
По материалам venerbol.ru
Из этой статьи вы узнаете, чем опасна молочница при беременности. Есть ли угроза для плода, для матери. Когда и как заболевание может перейти к развивающемуся ребенку от инфицированной женщины. На каком сроке беременности риск особенно велик.
Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
При молочнице половые органы поражаются грибковой инфекцией, традиционное название этого заболевания – урогенитальный кандидоз.
Несмотря на отсутствие тяжелых проявлений воспалительного процесса, он представляет реальную угрозу для развивающегося плода, а в будущем – для новорожденного. Последствия для женщины менее опасны, но говоря о беременных, всегда оценивают вред для двух организмов.
В таблице перечислены основные вредные воздействия грибковой инфекции на женщину и растущего ребенка. Они структурированы по степени: от самых тяжелых, к менее опасным.
Высокий риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний любых органов малого таза (мочеполовой системы)
Смерть в процессе внутриутробного развития (антенатальная)
Снижение репродуктивной функции (способности зачать и выносить здоровый плод)
Заражение грибковой инфекцией с клиническим течением – от простого носительства возбудителя до поражения всего организма (сепсис)
Возможность инфекционно-воспалительных осложнений в послеродовом периоде
Роды до положенного срока беременности (преждевременные)
Диагностикой и подбором лекарственной схемы в процессе вынашивания плода занимаются акушеры-гинекологи. В большинстве случаев заболевание можно пролечить без стационарного лечения с использованием препаратов для местного применения.
Для беременных женщин грибковое воспаление половых органов представляет опасность на любом сроке и требует проведения терапии сразу же после первичного выявления, с последующим контролем мазка на кандидоз не реже одного раза в два месяца.
На фоне размножения грибов происходит их внедрение в слизистую оболочку половых путей, а позже – и уретры. Это причина нарушения нормального баланса микрофлоры, которая в физиологических условиях защищает женщину от других болезнетворных возбудителей.
Изменение уровня кислотности приводит к заселению влагалища бактериями, вызывающими воспалительный процесс, а травмированная молочницей слизистая оболочка больше не служит барьером для их проникновения в более глубокие слои.
Любые формы урогенитального кандидоза (носительство, острый или хронический) повышают риск развития специфических (связанных с определенным типом возбудителя) воспалительных заболеваний:
- железы в преддверии влагалища (бартолинит);
- половых губ (вульвит);
- влагалища (вагинит);
- шейки матки (цервицит);
- плаценты (плацентит);
- плодных оболочек (хориоамнионит);
- маточных придатков – труб, яичников или связочного аппарата (аднексит);
- мочевыносящего канала (уретрит).
При распространении грибковой инфекции вверх по родовым путям может возникнуть острый цервицит – воспалительное заболевание слизистой оболочки шейки матки
Нарушение нормального биоценоза влагалища (нарушение баланса определенных видов микроорганизмов, которые создают защитный барьер) ведет к изменению условий внутренней среды, необходимых для сохранения жизнеспособности сперматозоидов. Это снижает, а иногда и полностью исключает возможность наступления беременности.
В процессе гестации (постепенного созревания всех систем плода) молочница может стать причиной:
- повышения сократимости миометрия (мышечного слоя матки), что проявляется угрозой прерывания или потерей плода в случае малого срока беременности в силу нежизнеспособности ребенка;
- нарушения питания и физиологического созревания плода на фоне изменений в плаценте или плодных оболочках, сопровождающих любые воспалительные процессы. Это приводит к гипотрофии (незрелости) ребенка и его низкой устойчивости к действию различных возбудителей.
Кандидозная инфекция – признак значительного снижения защитных (иммунных) сил организма. Ранний период после родов сопровождается формированием обширной раневой поверхности в полости матки, половых путях или ране от кесарева сечения. Эти зоны крайне уязвимы для возбудителей.
Любые воспалительные процессы, которые не были пролечены до наступления родов, могут стать причиной нагноения внутри матки (эндометрит) или инфицирования послеоперационной раны.
Молочница во время беременности создает значительную угрозу для развивающегося плода, чей организм напрямую связан с материнским через систему общего кровотока и околоплодные оболочки.
Заражение грибковым возбудителем может произойти несколькими путями:
При прохождении через половые пути в процессе родовой деятельности.
Вследствие проникновения инфекции в ткани, окружающие плод (плацента, хорион, амниотическая жидкость).
Второй вариант наиболее опасен в связи с высоким риском заражения грибком крови и внутренних органов ребенка.
Максимальный уровень опасности возникает на последнем триместре беременности. В этот период естественный уровень защиты амниотической жидкости от различных инфекций снижается. Это физиологическая особенность, этап подготовки организма женщины к началу родовой деятельности, оказать на него влияние невозможно. А вот вовремя пролечить заболевание, не допустив заражения плода, – вполне.
Грибковое поражение слизистой оболочки ротовой полости у ребенка
Гибель развивающегося плода в полости матки до наступления срока рождения – это самое тяжелое последствие, которое может вызвать попадание грибковой инфекции в кровоток ребенка.
Возбудитель оседает в жизненно важных органах (печень, головной мозг, почки, красный костный мозг) и приводит к постепенному снижению их функции, что заканчивается гибелью всего организма.
Выделяют несколько форм грибкового поражения плода или новорожденного в зависимости от локализации процесса:
- кожный – инфицирование как изолированно самого кожного покрова, так и его придатков (потовые и сальные железы, ногтевые пластины и волосы);
- слизистых оболочек – воспалительные изменения ротовой полости, половых органов и конъюнктивы;
- системный – поражение органов одной системы, связанной с внешней средой (дыхательной, пищеварительной, мочеполовой);
- висцеральный или органный – инфекция внутренних систем и органов, не имеющих связи с окружающей средой (головной мозг, печень, сердце, почки, кости, внутренние структуры глаз);
- генерализованный – наличие грибов в кровотоке, часто в сочетании с органным распространением;
- носительство – выявление на слизистых оболочках грибковой популяции в титре более 10 в 4 степени, но без клинических проявлений заболевания.
Кандидозная инфекция может носить локализованную форму, затрагивая только отдельные участки, или возникать во множестве мест, иногда с тотальным поражением всего организма ребенка.
В зависимости от локализации процесса и формы поражения течение болезни носит тяжелый или легкий характер, что определяет прогнозы для выздоровления. При тяжелом течении с поражением внутренних органов есть высокий риск фатального исхода или инвалидизации ребенка в последующей жизни.
Рождение ребенка до полного созревания его внутренних систем опасно риском:
- летального исхода в связи с недостаточной функциональностью органов;
- повышенной чувствительности к инфекционным агентам и возникновению тяжелых форм воспалительных процессов;
- нарушения развития центрального органа нервной системы с формированием интеллектуального дефицита в дальнейшем;
- неполноценного развития внутренних органов с клиническими проявлениями их недостаточной функциональности.
Опасна ли молочница при беременности? Однозначно – да. Описанные выше вредные последствия могут и не возникнуть, но риск всегда существует. Так стоит ли рисковать здоровьем, своим и нерожденного ребенка, если лечение урогенитального кандидоза занимает от одной до трех недель, почти всегда позволяя ограничиться лишь местными специализированными средствами?
По материалам omolochnice.com
Вагинальный кандидоз, или молочница – частый «гость» у женщин всех возрастов и социальных статусов. Заболевание представляет собой поражение слизистых оболочек влагалища, а иногда и вульвы (вульвовагинит) грибком рода Кандида. Явными симптомами недуга являются: болевые ощущения при мочеиспускании, невыносимый зуд и обильные выделения, напоминающие белую створоженную массу. Патологический процесс может протекать скрыто в легкой форме, практически бессимптомно, носить острый характер с сильными болями и жжением и принимать генерализованную форму.
Молочница во время беременности, особенно в своей генерализованной форме, опасна. Она грозит внутриутробным инфицированием плода и нарушением самого гестационного процесса.
Когда речь идет о грибковом вагините при беременности уместнее говорит об обострении заболевания, чем о заражении. Хотя первичное заражение тоже, конечно, возможно. Но даже если пара обследовалась на этапе подготовки к зачатию, пролечилась в случае необходимости, и пропила весь рекомендованный курс витаминов, это не гарантирует отсутствие молочницы в период гестации.
Сама беременность является одним из значимых факторов, приводящих к обострению этой болезни. Это связано со снижением иммунитета у беременных женщин, которое нужно, чтобы избежать отторжения плода, массированными выбросами гормонов, поддерживающих гестацию.
Эти гормоны стимулируют рост и развитие плода, готовят организм матери к вскармливанию чада грудью и поддерживают процесс беременности, а также способствуют буйству микрофлоры. Дрожжеподобные грибки очень «любят» гормональную «подкормку», поэтому редкая женщина может избежать обострения этого заболевания при беременности.
Кроме естественного снижения иммунитета, поспособствовать развитию колоний грибка могут:
- Частые или сильные стрессы.
- Чрезмерная гигиена половых органов, нарушающая биоценоз влагалища.
- Нарушение пищеварения, запоры и дисбактериоз кишечника.
- Погрешности рациона (употребление большого количество сладкого и хлебобулочных изделий).
Учитывая, что при молочнице можно забеременеть и что обострение заболевания у здоровой на момент зачатия женщины практически неминуемо, возникает вопрос: опасна ли молочница при беременности? И чем именно она грозит малышу, растущему в материнском чреве?
Кандидоз у беременных необходимо лечить, но только начиная со второго триместра.
Молочницу многие привыкли считать едва ли не безопасной спутницей процесса гестации. Это не совсем так. Справедливости ради следует сказать, что серьезные осложнения для женщины или ее малыша при вагинальном кандидозе развиваются очень нечасто (менее чем в 1% случаев). Но потенциально эта инфекция может привести к осложнениям со здоровьем женщины, с течением гестации и здоровьем плода.
Отвечая на вопрос, как молочница влияет на беременность, стоит отметить, что она, как и любая инфекция, может привести:
- К гипоксии плода.
- Внутриутробному заражению.
- Обсеменению слизистых ребенка в процессе родов.
Для женщины молочница чревата увеличением риска разрывов. Выше риск разрывов шейки матки, но в некоторых случаях и беременный орган может подвергаться этой опасности. Особенно часто это случается, если предыдущие роды были проведены оперативным методом. При грибковой инфекции возрастает риск размножения и другой условно-патогенной и патогенной микрофлоры.
Чем еще опасна молочница при беременности? Она грозит женщине длительным процессом заживления постродовых травм. В нелеченном состоянии кандидоз может стать причиной эндометрита в позднем постродовом периоде, спаечных процессов слизистой матки и других последствий.
Чем опасна молочница при беременности? Все зависит и от сроков гестации:
- Это может быть самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.
- Ранние роды в конце вынашивания.
- Преждевременное излитие околоплодных вод.
- Воспаление тканей плаценты (хорионамнионит).
- Возможно рождение не только недоношенных, но и маловесных детей.
- В худшем случае развивается гипотрофия плода.
Ребенок в материнской утробе достаточно хорошо защищен. Он укрыт плодными оболочками, огражден амниотической жидкостью, в качестве барьера для внешних инфекций выступает плацента и слизистая пробка.
Последняя перекрывает маточный зев, предотвращая доступ патогенов. Поэтому молочница нечасто приводит к тяжелым последствиям для плода. Тем не менее они возможны.
Чем опасна для плода молочница при беременности? Размножаясь, грибки рода Кандида способствуют гибели молочнокислых бацилл, в норме населяющих слизистую влагалища. Это способствует развитию другой болезнетворной микрофлоры. Совместными усилиями эти микроорганизмы могут опосредовано воздействовать на плод, приводя:
- К фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода.
- Замедлению его развития.
В зависимости от того, на каком сроке плод недополучает кислород, последствия для его развития могут быть разными. Ими могут являться и аномалии развития, и отставание в наборе веса. Чаще всего страдает нервная система.
Может ли грибок непосредственно повлиять на плод, обсеменяя его ткани? Инфицирование плода в утробе матери – это скорее исключительный случай, чем вероятность. Риск развития гипоксии и заражения плода в родах значительно выше, чем возможность проникновения грибка под плодные оболочки.
В результате такого инфицирования развивается генерализованный кандидоз плода. Это может стать причиной его внутриутробной гибели или смерти сразу после рождения.
При прохождении инфицированных родовых путей матери опасность для плода возрастает. Ребенок легко может заразиться.
Чаще всего у новорожденных развивается кандидоз ротовой полости. У ребенка обнаруживается белый творожистый налет на языке, в более тяжелых случаях на губах и щеках.
При инфицировании в родах возможно поражение мочеполовой системы новорожденного. Девочки подвержены такому инфицированию в большей степени, чем мальчики.
Еще реже у новорожденного развивается грибковый:
- Конъюнктивит.
- Пневмония.
- Кандидоз кишечника.
- Генерализованный кандидоз.
Разобравшись с тем, влияет ли молочница на гестацию и малыша в материнской утробе, и каким образом влияет, пугаться не стоит. К счастью для большинства мам и их детей эта угроза так и остается потенциальной. Но чтобы она не реализовалась, лучше пройти курс лечения под руководством врача.
Поняв, каким образом может повлиять молочница на беременность, остается выяснить, как определить, что молочница есть, ведь она может протекать с минимальным набором симптомов. Для этого нужно регулярно посещать своего врача в период вынашивания малыша. Осмотр позволяет гинекологу увидеть признаки молочницы и взять мазок.
Микроскопическое исследование довольно информативно для выявления кандидозов. Если есть сомнения, то можно сделать бакпосев.
При диагностировании вагинального кандидоза беременной женщине назначают лечение местными препаратами или лекарствами системного действия. Выбор средства зависит от тяжести патологического процесса, гестационного срока и индивидуальных особенностей женского организма. Обычно используют несколько групп медикаментов:
- Местные противогрибковые средства.
- Иммуностимуляторы.
- Препараты для поддержания нормальной микрофлоры кишечника (нормализация биоценоза кишечника при вагинальном кандидозе очень важна).
В качестве противогрибковых средств специалисты предпочитают медикаменты, не поступающие в системный кровоток (Нистатин). Они менее эффективные, чем, например, Клотримазол, но разрешены на любом гестационном сроке. В последнее время популярность обрел комплексный медикамент Тержинан.
По материалам flovit.ru
Известно, что во время беременности иммунитет женщины, защитные функции ее организма снижаются. В силу этого организм будущей мамы становится уязвимым заболеваниям различной этимологии: вирусным, инфекционным и т. д. Порой заболевание может не просто омрачать жизнь беременной, но и повлиять на течение беременности, а также представлять угрозу для плода.
Молочница – именно так в разговорном стиле называют заболевание, вызываемое грибком Кандида (на латинском — Candida). В медицинской терминологии это заболевание имеет обозначение как кандидоз.
Грибок Кандида является условно – патогенной флорой, он присутствует и в организме абсолютно здоровой женщины, не проявляясь в виде патологических симптомов до тех пор, пока не ослабнет иммунитет.
Врачи до сих пор спорят, можно ли отнести молочницу к заболеваниям, которые передаются половым путем. Несмотря на то, что грибок кандида можно передать половым путем, не факт, что обязательно проявятся какие — либо симптомы заболевания. Если защитные функции организма достаточно сильны, чтобы побороть болезнь, то грибок будет присутствовать во флоре в латентной форме.
Иммунитет беременной женщины ослабевает, соответственно, она становится уязвимой перед всевозможными вирусными, бактериальными инфекциями. Вагинальный кандидоз или молочница – не исключение.
Факторами риска развития молочницы у беременных являются:
- ослабевание защитных функций организма;
- возможное нарушение местной флоры во влагалище;
- соматические заболевания;
- гормональные перестройки во время беременности и возможные сбои;
- различные стрессовые для организма ситуации;
- смена климатических условий;
- длительное употребление антибиотиков;
- несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
- ношение тесного белья, а также белья из синтетических тканей.
Как только условно – патогенная флора в виде грибка кандида начинает разрастаться во влагалище беременной женщины, количество «вредных» бактерий в разы начинает превышать количественное содержание полезных бактерий, тем самым вызывая течение болезни со всей прилагающейся симптоматикой.
Самыми распространенными симптомами молочницы у беременных являются следующие:
- очень сильный зуд наружных половых органов, жжение, постоянный дискомфорт в паховой области;
- белые или молочно — белесые обильные творожистые выделения из влагалища, имеющие кислый запах;
- раздражение, краснота и отечность половых губ;
- болезненность мочеиспусканий;
- боль, резь во влагалище, усиливающаяся преимущественно после секса, принятия водных процедур, а также к вечеру и ночью.
Наличие того или иного симптома индивидуально у каждой женщины и зависит от того, как протекает беременность, соблюдается ли режим труда и отдыха, достаточно ли внимания женщина уделяет гигиене, сну, режиму прогулок, а также насколько рационально и сбалансированно она питается.
Как только беременная обнаруживает у себя клиническое проявление молочницы в виде патологических симптомов, необходимо сразу обратиться за помощью к врачу, у которого она наблюдается, чтобы своевременно диагностировать заболевание и принять консервативные меры по борьбе с ним и с целью дальнейшей его профилактики. Самолечение в этом случае исключено, так как во время беременности женщине стоит думать не только о себе, о том, как побыстрее избавиться от молочницы всеми возможными способами. Стоит не забывать о том, что неправильно подобранная схема лечения, несвоевременная диагностика могут повлиять на течение беременности и отразиться на здоровье будущего ребенка.
На приеме врач проведет осмотр, возьмет мазок на исследование микрофлоры влагалища, а также специальный анализ на выявление грибка кандида – инициатора развития молочницы. Этот анализ называется ПЦР – диагностика. На сегодняшний день он является самым точным в определении возбудителя того или иного заболевания.
Однако, при диагностике следует учесть, что молочница может протекать на фоне другой инфекции, способной передаваться половым путем. Сложность лечения беременной в таком случае будет заключаться в том, что лечение избавит ее от симптомов, но не исключит возможные рецидивы. Также анализ, проведенный методом ПЦР с точностью определит, действительно ли это симптомы молочницы, а не какого – либо другой заболевания со схожей симптоматикой.
Как только беременная заметила какие – либо проявления симптомов молочницы, необходимо оперативно отреагировать и принять меры, посоветовавшись с врачом, чтобы исключить вероятность перехода молочницы в хроническую форму с регулярными рецидивами, а также чтобы избежать возможных осложнений.
Наиболее часто диагностируемыми осложнениями у беременных женщин, перенесших молочницу, являются:
- в первую очередь опасаться молочницы нужно по той причине, что грибок способен очень быстро распространяться на соседние структуры женского организма, такие как шейка матки, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь;
- если течение молочницы проходит на фоне других воспалительных заболеваний, спровоцированных инфекциями, вирусами, то женщина рискует остаться бесплодной.
Если грибковая инфекция распространилась на шейку матки, это может стать причиной развития цервицита – воспаления шейки матки, симптомами которого также являются гнойные, слизистые выделения с характерным неприятным запахом.
Если инфекция переходит на мочеполовую систему, то это может послужить своеобразным толчком к развитию уретрита и цистита – воспалительных заболеваний.
Если молочница проявилась у беременной женщины на позднем сроке беременности, то крайне важно вылечить ее до родоразрешительного процесса, чтобы не произошла вертикальная передача инфекции от матери к ребенку.
При передаче инфекции во время родов слишком высок риск передачи условно – патогенной флоры, так как защитные функции организма новорожденного слишком слабы. Если все – таки это произошло, то врачи должны оперативно принять меры по предупреждению развития заболевания.
Как правило, если новорожденный заразился от мамы, то молочница проявится в его ротовой полости в виде белого налета на горле, деснах, полости рта.
К лечению молочницы у беременных следует подходить со всей осторожностью, так как помимо необходимости помочь женщине очень важно не навредить ее будущему ребенку.
Схема лечения, которую назначит беременной женщине ее гинеколог, будет зависеть от тяжести течения молочницы, характера ее патологических проявлений, срока беременности, хода течения беременности.
Можно выделить два способа лечения – радикальный и консервативный. Радикальный предполагает медикаментозное избавление от инфекции с помощью противогрибковых препаратов. Консервативный способ лечения предполагает отказ от медикаментозной противогрибковой терапии, он ориентирует на местное лечение области заражения более щадящими мазями, кремами (Клотримазол, Пимафуцин, Кандид, Гинофорт и другие), а также прибегает к помощи народной медицины в виде ванночек, спринцеваний отварами трав (ромашки, череды), подмываний содовым раствором.
Как правило, если молочница беспокоит женщины в первом триместре беременности, то врач не позволит радикально бороться с грибковой инфекцией противогрибковыми препаратами, так как слишком высок риск навредить будущему малышу. В первом триместре разрешается только подмываться отваром ромашки, содовым щелочным раствором, а также щадящая местная обработка наружных половых органов кремом. Например, Пимафуцин является кремом с наиболее низкой концентрацией активного вещества, он абсолютно безопасен для ребенка.
К третьему триместру допускается использование нистатин – содержащих мазей, свечей.
К медикаментозному радикальному лечению молочницы у беременных врачи прибегают крайне редко, в случаях, если польза для мамочки будет в разы превышать риск навредить малышу. И лишь незадолго до родов врач может беспрепятственно назначить противогрибковые препараты, не опасаясь за жизнь и здоровье ребенка.
Однако, лечения только беременной женщины будет недостаточно, вместе с ней противогрибковое лечение должен пройти ее половой партнер, чтобы исключить риск перезаражения. Несмотря на то, что у мужчин молочница проявляется крайне редко, они все равно могут являться носителями грибка, а также других инфекций, которые передаются половым путем. Как правило, лечение мужчин носит радикальный характер и заключается в приеме системных препаратов, таких как Флуконазол, Дифлюкан, Флюкостат, Микомакс и другие.
Помимо проведение противогрибковой терапии у беременной женщины и ее партнера необходимо восстановить микрофлору влагалища и кишечника. Для этого необходимо исключить факторы, которые послужили толчком к развитию молочницы: хроническая усталость, стрессы, несоблюдение правил личной гигиены, неправильное питание, чрезмерное употребление сахара и т.д. Также на фоне противогрибковой терапии назначаются препараты, способствующие нормализации микрофлоры – Хилак Форте, Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин и другие.
Также обязательно следует принимать витаминно – минеральные комплексы с целью скорейшего выздоровления, восстановления и предотвращения рецидивов молочницы.
Профилактика молочницы у беременных
В силу того, что иммунитет у беременных снижается, возрастает риск развития в организме грибковой, бактериальной или вирусной инфекции. Соответственно на фоне такого постоянного риска необходимо придерживаться основных профилактических мер:
- отказ от чрезмерного употребления сахара, а также сладостей – булочек, конфет, печенья, тортов и других десертов. Это обусловлено тем, что в сладкой среде грибок очень комфортно себя чувствует и быстро разрастается;
- во время лечения постарайтесь исключить сексуальные контакты. Во – первых, на фоне дискомфорта вы не получите никакого удовольствия, во – вторых, из – за сухости влагалища можно травмировать его стенки, в результате чего образуются микротрещины;
- следите за чистотой половых органов;
- не носите белье из синтетических тканей, а также слишком тесную одежду.
И помните, что молочницу легче предупредить, чем лечить ее патологические проявления во время беременности.
По материалам moy-kroha.info