Общий анализ крови – пожалуй, самый распространенный метод лабораторной диагностики. В современном цивилизованном обществе практически нет ни одного человека, которому бы не приходилось неоднократно сдавать кровь на общий анализ.
Ведь данное исследование проводят не только заболевшим, но и вполне здоровым людям при плановых медосмотрах на работе, в учебных заведениях, службе в армии.
Этот анализ крови включает определение концентрации гемоглобина, количества лейкоцитов и подсчет лейкоцитарной формулы, определение количества эритроцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и других показателей.
Благодаря правильной расшифровке результатов общего анализа крови возможно установить причину возникновения тех или иных симптомов у взрослых, определить вид болезни крови, внутренних органов, подобрать правильную схему лечения.
Общий (развернутый) анализ крови включает:
- Уровень гемоглобина и гематокрита.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).
- Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
- Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты).
Как видно, общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Что касается правильной сдачи анализа , то никаких сложных, строгих предписаний по поводу этого тестирования нет, но определенны ограничения имеются:
- Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови.
- Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови – скарификатор, вата, спирт.
- Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора, могут использовать кровь из вены.
После получения результатов производится подробная расшифровка анализа крови. Существуют также специальные гематологические анализаторы, с помощью которых можно автоматически определить до 24 параметров крови. Данные приборы способны выводить распечатку с расшифровкой анализа крови практически сразу после забора крови.
В таблице приведены показатели нормального количества элементов крови. В разных лабораториях эти значения могут отличаться, поэтому для выяснения точно ли показатели анализа крови соответствуют норме, необходимо узнать референтные значения той лаборатории, в которой проводилось исследование крови.
Таблица нормальных показателей общего анализа крови у взрослых:
По материалам simptomy-lechenie.net
Благодаря развитию медицины и науки многие заболевания сегодня лечатся на ранних стадиях своего развития. За счет этого значительно повышен процент выздоровления среди пациентов. С введением в медицинскую практику новых диагностических приемов, можно не только ставить точные диагнозы многих заболеваний, но и выявлять причины их возникновения. Обычно появление любого заболевания в организме в первую очередь отражается на составе крови. Именно благодаря ее анализу удается выявить фактор, обуславливающий появление данных изменений.
Одним из таких составляющих анализа крови человека является скорость оседания его эритроцитов или СОЭ. На основании данного показателя можно судить о появлении в организме текущих изменений. СОЭ на сегодняшний день позволяет диагностировать различные патологии у детей и взрослых. СОЭ реагирует на появление в теле человека различных патологий путем повышения своего значения. Это может бы вызвано различными факторами. Основная задача врача служит в определении данных факторов для назначения пациенту соответствующего лечения.
СОЭ в крови: значение и функции
Под аббревиатурой СОЭ определяется понятие, трактующееся как скорость оседания эритроцитов. Данный показатель выявляется при анализе крови. После забора крови у человека, пробирку с данным биоматериалом помещают в особую установку, где и определяется этот показатель. При этом на клетки крови воздействуют особые вещества, которые называются антикоагулянтами. Под действием данных соединений эритроциты начинают опускаться вниз. Время оседания фиксируется и на основании его врачи делают определенные выводы.
В результате такого разделения в пробирке невооруженных глазом становится заметно два слоя: внизу и вверху. Специалисты измеряют высоту образующегося нижнего слоя плазмы.
СОЭ измеряется в миллиметровых значениях за одну единицу времени, равную часу.
СОЭ одной из первых начинает реагировать на происходящие в организме изменения. В результате повышения уровня СОЭ можно выявить природу появившихся в теле патологий. Они могут быть вызваны агентами: онкологической, ревматологической и инфекционной природы. На основании уровня СОЭ в организме можно ставить предварительный диагноз, который в большинстве случаев с течением времени подтверждается.
С помощью СОЭ можно устанавливать различного рода заболевания, которые развиваются в настоящее время в организме. География данных заболеваний различна: начиная от сердечных патологий и заканчивая злокачественными новообразованиями.
Анализ крови на СОЭ: расшифровка и норма
СОЭ имеет определенную расшифровку, которая различается у мужчин и женщин. Данный показатель зависит также от возрастных характеристик человека.
- В мужском организме, не достигшем возраста 50 лет, нормальным значением СОЭ является показатель с 1 до 10 миллиметров за час.
- Для мужчин, превышающих по возрасту пятидесятилетний показатель норма СОЭ измеряется от 2 до 20 миллиметров в час.
- Для женщин, не достигших 30 возраста, это значение определяется интервалом от 3 до 15 миллиметров за час.
- Если женщина относится к возрастной категории от 30 до 60 лет, то ее нормальным показателем СОЭ является диапазон от 8 до 25 мм/ч.
- Нормальным показателем СОЭ у женщин более зрелого возраста – это предел с 12 до 53 мм/час.
- Важным значением показателя СОЭ является у беременных женщин. Уже на ранних стадиях развития плода внутри материнского организма нормальным значением СОЭ является интервал от 25 до 45 мм/ч.
Данное значение довольно долго остается на определенном уровне и сохраняется даже по прошествии родов. При нормальном ходе беременности показатель СОЭ не выходит за указанные выше пределы.
Повышение уровня СОЭ, наблюдающегося при беременности, связывают с появлением изменений в составе крови.
Обычно причиной этому служит увеличение белковой массы, которая обозначается процентным соотношением. У детей свое значение нормы СОЭ. Если ребенку не исполнилось шесть месяцев от рождения, то нормальное значение СОЭ для его организма измеряется в диапазоне с 2 до 17 мм/ч. Значение данного показателя у грудничков нестабильно и зависит от различных факторов.
Основными из них являются:
- Рацион питания
- Поступления в организм витаминов
- Развития малыша
- Активности ростовых процессов
- Наличия заболеваний
СОЭ ребенка не должно беспокоить родителей, так как детский организм растет и поэтому данное значение может отклоняться от нормы.
Увеличения уровня СОЭ в крови
Существует несколько причин, вызывающих повышение СОЭ организма. Главным фактором повышения данного показателя является увеличение соотношения глобулинов белка с альбуминами в крови. Это происходит под действием проникающих в организм микробов, грибков, а также вирусов.
В результате такого нежелательного проникновения, в организме значительно увеличивается количество глобулинов, выполняющих защитные функции. В ходе этого и повышается значение СОЭ. Повышение скорости, показывающий процесс оседания эритроцитов свидетельствует в данном случае о начале воспаления.
Данная ситуация проявляется при поражении человека:
Список этих заболеваний можно еще пополнять, но эти патологии являются самыми распространенными, когда повышена СОЭ. При лечении этих патологий, СОЭ постепенно начинает уменьшаться, что свидетельствует о затухании болезни и скорейшем выздоровлении.
Больше информации о значении СОЭ можно узнать из видео.
Помимо этого, увеличение СОЭ может быть вызвано следующими причинами:
- Повышением либо понижением числа красных кровяных клеток
- Нарушением процесса образования белковых молекул в печени
- Изменением соотношения составляющих внутренней среды организма и многими другими.
СОЭ повышается в результате поражения человека следующими заболеваниями:
- Инсульт
- Инфаркт
- Аутоиммунные заболевания
- Злокачественные новообразования
- Болезни печени
- Патологии в почках
- Различные анемии и прочее.
- Даже частые переливания крови могут стать причиной повышения СОЭ у человека.
При различного рода интоксикациях СОЭ также повышается. Потеря больших объемов крови также может отразиться повышением данного показателя.
При получении различных травм, а также переломов костей, СОЭ увеличивается.
В случае наступления у человека послешокового состояния скорость оседания красных кровяных телец также возрастает. К увеличению СОЭ приводит состояние беременности, послеродовая стадия, менструальный цикл и пожилой возраст.
Лечение повышенного уровня СОЭ
При обнаружении в анализе крови пациента повышенного значения СОЭ не назначается лечение, направленное на понижение данного фактора. В большинстве случаев лечение подразумевает устранение комплекса факторов, которые обуславливают появление значений, не соответствующих норме. При выявлении повышенного уровня СОЭ, доктор старается выявить фактор, приводящий к данному значению. Ведь повышение СОЭ говорит лишь о наличии в организме изменений, вызванных различными причинами, которые необходимо и установить.
Чтобы точно определить природу возникших в организме патологий, которые сигнализирует повышенный уровень СОЭ, человеку назначают сдачу дополнительных анализов, по результатам которых можно делать определенные выводы.
Только после установления истинных причин, назначается определенное лечение, направленное на устранение имеющихся патологий и как следствие – снижение уровня СОЭ.
Врачи прибегают к методам комплексной диагностики, на основании которых устанавливается вид болезни и период ее протекания.
Есть много способов понижения СОЭ в народной медицине. Хороша в этом случае столовая (красная) свекла:
- Необходимо отварить на протяжении трех часов небольшое количество данного овоща и ежедневно по утрам выпивать полученный отвар в количестве пятидесяти миллилитров.
- Данный профилактический прием безопасен и способствует снижению СОЭ в организме.
- Желательно принимать данный отвар до завтрака в течение семи дней.
- Эффект от такого лечения заметен при первой сдачи крови на определение СОЭ.
У детей СОЭ может быть несколько выше положенной нормы. Паниковать при этом не стоит, так как причинами могут выступать активный рост ребенка и процесс прорезания зубов. Несбалансированное и скудное по содержанию витаминов питание может также стать причиной повышения СОЭ у малыша. При этом нужно лишь позаботиться о сбалансированности рациона питания, от которого будет зависеть не только данный показатель, но и общее самочувствие малыша.
Показатель СОЭ очень важен для здоровья организма, так как он одним из первых начинает реагировать на происходящие в организме изменения и развитие заболеваний.
Не стоит относиться к данному показателю анализа крови равнодушно и не придавать ему значения. Именно СОЭ первым дает нам сигнал о том, что в нашем теле что-то идет не так, и поэтому стоит пройти полное обследование для выявления причин его отклонения от нормального значения.
По материалам diagnozlab.com
Общий анализ крови (клинический, развернутый) – это клиническое исследование, по результатам которого оценивается общее состояние организма, наличие воспалительных процессов или дефицита жизненно важных микроэлементов.
Показатели общего анализа крови могут свидетельствовать о наличии патологических процессов в организме и используются для диагностики большинства заболеваний, а именно:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- воспалительные процессы;
- геморрагические болезни;
- аллергические реакции;
- нарушения обмена веществ и т.д.
С помощью повторного анализа можно отслеживать динамику и эффективность лечения уже диагностированных заболеваний. При этом и первый, и повторный анализы следует проводить в одной лаборатории, так как результаты исследований могут отличаться в зависимости от инструментов и методики проведения.
Подготовка к общему анализу крови является несложной, не требует особых ограничений и состоит из следующих рекомендаций:
- сдают кровь из пальца натощак, через 12 часов после последнего приема пищи;
- 2-3 дня не употребляют жирную пищу и алкогольные напитки;
- за сутки до процедуры исключают интенсивные тепловые процедуры (баня, сауна);
- нельзя проходить процедуру после рентгена, массажа, уколов, лечебной физкультуры, иглоукалывания и т.д.;
- запрещается курить за 1 час до процедуры.
В состав плазмы входят форменные элементы, которые являются предметом исследования: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Форменные элементы являются наибольшими элементами в плазме и занимают 40-45% от объема плазмы.
Бланк расшифровки содержит указания с нормами для каждого объекта исследования, которые могут отличаться в зависимости от:
- оборудования для мониторинга форменных элементов плазмы;
- необходимых условий;
- методики осуществления общего клинического анализа крови.
Также результаты клинического исследования зависят от подготовки пациента и соблюдения техники забора биологического материала медицинским персоналом.
Гемоглобин (Hb) – это красный пигмент плазмы, который содержится в эритроцитах и состоит из белка и ионов железа. Гемоглобин занимает до 95% в клетке эритроцита и берет участие в транспортировке кислорода (от легких к клеткам) и углекислого газа (от клеток к легким).
Пониженное количество гемоглобина (анемия) наблюдается при дефиците витаминов группы В, при обильных кровотечениях и геморрагических болезнях. Недостаток гемоглобина требует лечения, так как все ткани организма испытывают нехватку кислорода.
Уровень красного пигмента повышается при пороках сердца, вследствие дефицита жидкости (при поносе, рвоте и т.д.), когда при этом сгущается кровь. Временное повышение Hb вызывают интенсивные физические нагрузки.
Эритроциты (RBC) – это красные кровяные тельца, которые состоят из гемоглобина. В общеклиническом анализе крови определяется и уровень гемоглобина, и количество эритроцитов, а также ретикулоциты (RTC) – предшественники эритроцитов. Все эти количественные показатели отображают процессы кроветворения.
Повышение красных кровяных телец более 6 х 10 (в 12 степени)/л является симптомом следующих болезней:
- лейкоз;
- острое отравление;
- кислородное голодание (гипоксия);
- опухоль в печени или почках,
Понижение уровня эритроцитов свидетельствует об анемии, возникает после отравления, переохлаждения и вследствие аллергических реакций.
Если RBC значительно снижен или превышает норму, назначается биохимическое исследование крови для выявления дефицита витаминов и микроэлементов.
Общеклинический анализ крови содержит так называемый цветовой показатель (MCHC) – это расчетная величина, отображающая насыщение эритроцитов гемоглобином. Нарушение ЦП является важным симптомом развития железодефицитной и В-дефицитной анемии.
Повышение MCHC указывает на дефицит фолиевой кислоты и витамина Б-12, а снижение – на железодефицитную анемию.
Лейкоциты (L) – это белые кровяные клетки, отвечающие за обеззараживание крови и тканей организма от патогенных вирусов, бактерий и грибков. Существует 5 разновидностей лейкоцитов. В общем анализе крови исследуется как общая концентрация, так и разновидности форменного элемента:
Нейтрофилы — палочкоядерные, сегментоядерные, — занимают большую часть всего количества лейкоцитов и отвечают за уничтожение вредоносных бактерий.
Избыток нейтрофилов в крови наблюдается при: бактериальных инфекциях, алкогольном и остром отравлениях, при активных процессах отмирания тканей (например, ожог, гангрена, инфаркт миокарда).
Острый дефицит нейтрофилов обнаруживается при тяжелых бактериальных и вирусных инфекциях, при онкологических поражениях костного мозга.
Лимфоциты – это иммунные клетки крови.
Высокий уровень лимфоцитов может быть симптомом таких болезней, как корь, ветрянка, краснуха и другие вирусные инфекции, некоторых бактериальных инфекций (туберкулез), онкологических процессов.
Снижение количества лимфоцитов наблюдается в начальных стадиях острых вирусных заболеваний, во время развития онкологических патологий (лейкоза), после проведения лучевой и химиотерапии.
Эозинофилы – это белковые клетки плазмы, основные функции которых – уничтожение аллергенов – чужеродных белков, попадающих в организм человека. Эозинофилы способствуют уменьшению воспаления, заживлению ран, уничтожению паразитов.
Повышение эозинофилов сигнализирует об аллергической реакции на пищу, на медицинские препараты, инфицирование глистами, а также о наличии опухолей и злокачественных образований.
Снижение эозинофилов наблюдается при физиологических стрессах и истощении организма: ожоги, сепсис, оперативное вмешательство, травмы, острый аппендицит.
Базофилы – это разновидность лейкоцитов, выполняющие функцию поиска патогенных бактерий и вирусов. После обнаружения вредоносных клеток базофилы препятствуют их распространению по организму.
Уровень базофильных клеток повышается в ответ на аллергические реакции, онкологические заболевания крови, болезни желудочно-кишечного тракта (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки).
Снижение количества базофилов бывает при инфекционных заболеваниях на стадии выздоровления, на первом триместре беременности и при химиотерапии.
Моноциты устраняют патогенные клетки и их фрагменты из плазмы крови.
Высокие показатели моноцитов наблюдаются при туберкулезе, красной волчанке, ревматизме, воспалении лимфатической системы, а низкие — при лейкозе и тяжелых формах анемии.
Тромбоциты (PLT) – это клетки крови, необходимые для образования «пробки» в местах кровотечения, также тромбоциты доставляют питательные вещества в клетки кровеносных сосудов.
Недостаток тромбоцитов является опасным состоянием и наблюдается в результатах общего клинического анализа крови при дисфункции щитовидной железы, печени, при химических отравлениях и тяжелых вирусных инфекциях, при онкологических заболеваниях. Значительное повышение уровня тромбоцитов в большинстве случаев говорит об онкологических процессах.
Скорость оседания эритроцитов (ESR) — это процесс оседания красных кровяных клеток в плазме крови на дно пробирки под действием силы тяжести. Если в организме развивается воспаление, эритроциты склонны слипаться, при этом скорость их оседания увеличивается.
Незначительное увеличение скорости оседания эритроцитов является нормальным при беременности, после родов. Также общий анализ крови у взрослых после 50 лет может показывать СОЭ на 5-10 пунктов больше нормы.
Патологические причины увеличения СОЭ – воспалительные процессы и хронические инфекции, заболевания почек, травмы (переломи, раны, шоковые посттравматические состояния).
Снижение скорости оседания эритроцитов возникает в результате нарушения водно-солевого баланса в организме (недостаток соли), во время вегетарианства, голодания и беременности.
Во время беременности организм женщины адаптируется к новым условиям, в частности, к необходимости снабжать плод кислородом и питательными веществами, в результате чего активизируются процессы кроветворения и объем плазмы увеличивается на 30-35%.
Основные показатели общего анализа крови при беременности также меняются. Прежде всего, снижается количество эритроцитов на фоне увеличившегося объема крови. Активная работа иммунной системы приводит к увеличению уровня базофилов у беременных.
В последний триместр беременности общеклиническое исследование крови может показывать следующие изменения показателей:
- увеличение СОЭ до 50 миллиметров в час;
- повышение количества лейкоцитов до 100-109 на литр;
- повышение свертываемости крови за счет увеличения фибриногена в плазме;
- снижение числа гематокрита;
- снижение гемоглобина до 110 грамм на литр.
После родов показатели общего анализа крови должны прийти в норму, но в некоторых случаях наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ, что бывает вызвано тяжелыми родами, кормлением грудью или стрессом.
По материалам zabolevanija.net
При диспансеризации или наличии какого-либо заболевания человек обязательно сдает общий анализ крови. Это исследование помогает диагностировать воспалительные, злокачественные и инфекционные патологии на ранних стадиях. Также анализ крови необходим для оценки эффективности лечения.
Обратите внимание: для детей нормы каждого из показателей могут сильно отличаться. Все зависит от возраста ребенка.
Расшифровка ОАК у взрослых проще, поскольку значения нормы в период зрелости меняются уже не так часто.
В результатах анализа крови указывают следующие показатели:
Обозначение в расшифровке
Миелоциты (предшественники гранулоцитов) (%)
Средний объем эритроцитов (фл, фемтолитров)
СОЭ (скорость оседания эритроцитов, мм/ч)
До полугода – 14,9-18,7. В дальнейшем показатели постепенно приходят к норме взрослого человека.
Ключевую роль в процессе свертывания крови играют тромбоциты.
Если их уровень не соответствует норме, это говорит о проблемах с кроветворением, хотя некоторые причины нарушения носят физиологический характер. По количеству тромбоцитов могут заподозрить следующие патологии или особые состояния:
Расшифровка результатов анализа крови
Отклонение в большую сторону
- гнойные процессы;
- туберкулез, сифилис, бруцеллез;
- ранний период после операции;
- эритремия;
- аутоиммунные патологии;
- анемия;
- физическая перегрузка.
Отклонение в меньшую сторону
- апластическая анемия;
- системная красная волчанка;
- риккетсиоз;
- аутоиммунная гемолитическая анемия;
- трансфузия компонентов крови;
- тромбоз вен почек;
- паразитарные заболевания;
- вирусные инфекции;
- гемофилии;
- пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
- бактериальные инфекции.
Красные кровяные тельца несут в себе гемоглобин, поэтому основной их функцией является передача органам и тканям кислорода. Отклонения уровня эритроцитов от нормы имеет свои причины:
Отклонение в большую сторону
- заболевания системы кроветворения;
- обезвоживание;
- наследственные заболевания легочной системы;
- врожденные пороки развития сердца;
- сердечная или легочная недостаточность;
- заболевания органов мочевыделительной системы.
Отклонение в меньшую сторону
- интоксикация;
- нарушения работы иммунной системы;
- нерациональное питание с недостатком белка и витаминов;
- хроническое или обильное острое кровотечение;
- генетические патологии, связанные с нарушением синтеза ферментов, необходимых для выработки эритроцитов;
- заболевания системы кроветворения.
В организме гемоглобин отвечает за перенос кислорода, поэтому данный показатель определяет уровень кислородного насыщения органов и тканей. Возможные причины отклонения HGB от нормы:
Отклонение в большую сторону
- легочная или сердечная недостаточность;
- заболевания мочевыделительных органов;
- обезвоживание;
- наследственные заболевания легочной системы или сердца;
- лейкозы.
Отклонение в меньшую сторону
- недостаток железа;
- авитаминоз;
- заболевания системы кроветворения;
- обильное кровотечение;
- кахексия;
- врожденные патологии крови.
Процентное соотношение объема циркулирующей крови ко всей клеточной массе отражает гематокрит. Небольшие отклонения этого показателя могут считаться нормальными. Сильные изменения развиваются по следующим причинам:
Отклонение в большую сторону
- дыхательная или сердечная недостаточность;
- обезвоживание вследствие диареи, диабета, ожогов, обильной рвоты;
- эритремия.
Отклонение в меньшую сторону
За клеточный иммунитет организма отвечают лейкоциты: макрофаги, лейкоциты, нейтрофилы и лимфоциты. Они борются с инфекционными агентами, синтезируют антитела. По результатам анализа крови уровень лейкоцитов по определенным причинам тоже может оказаться повышен или понижен:
Расшифровка возможных причин
- 2 триместр беременности;
- вакцинирование;
- прием пищи;
- месячные;
- мышечная активность.
- послеоперационный период;
- инфекционные или гнойные патологии;
- ожоги, обморожения и другие обширные разрушения мягких тканей;
- злокачественные новообразования;
- патологии системы кроветворения;
- рецидив ревматической болезни;
- раковые заболевания.
- лейкозы;
- радиационное поражение;
- грипп, краснуха, СПИД, паротит, сепсис, корь;
- системная красная волчанка;
- ревматоидный артрит;
- авитаминоз;
- малярия и другие паразитарные поражения;
- проведение химиотерапии.
Расшифровка анализа крови у детей и взрослых обязательно содержит СОЭ. Чаще этот показатель специалист записывает в самом низу, как бы подводя итог. СОЭ может косвенно указывать на различные воспалительные процессы:
По материалам sovets.net