Меню Рубрики

Норма сахара в крови при сахарном диабете 2 типа у женщин после 60

Сахарный диабет – достаточно распространенное заболевание, связанное с гормоном инсулином, вырабатываемым в бета-клетках определенного участка поджелудочной железы. Существует два типа болезни, которые различают по механизму развития: инсулинозависимый (1 тип) и инсулиннезависимый (2 тип). В первом случае железа не вырабатывает нужного количества фермента, во втором – клетки организма неспособны нормально воспринимать гормон. Но независимо от типа болезни, изменения отражаются в результатах анализа на сахар. Какая же должна быть норма сахара в крови при инсулиннезависимой форме болезни?

Если речь идет о здоровом взрослом человеке, то нормальным является уровень сахара в рамках 3,33-5,55 ммоль/л. На эти цифры не влияет половая принадлежность пациента, но он несколько отличается у детей:

  • от рождения до 1 года нормой является показатель от 2,8 до 4,4 ммоль/л;
  • от 12 месяцев до 5 лет норма варьируется от 3,3 до 5 ммоль/л.

Кроме того, специалисты выделяют преддиабетический период, который предшествует развитию заболевания и сопровождается незначительным увеличением показателей. Однако подобного изменения недостаточно, чтобы врач мог диагностировать сахарный диабет.

Таблица №1. Показатели при преддиабетическом состоянии

Таблица подобных показателей помогает пациенту определить, насколько он близок к развитию серьезного заболевания и может избежать более серьезных последствий.

Забор материала при вышеупомянутом анализе производится из пальца, но показатели уровня глюкозы в крови из капилляров и вены несколько отличаются. Кроме того, кровь из вены исследуется дольше, результат обычно отдают на следующий день после сдачи.

Существует ряд физиологических и патологических явлений, когда показатель глюкозы в крови отклоняется от нормы, но при этом не развивается диабет.

Увеличение количества глюкозы в крови может произойти из-за следующих физиологических факторов:

  • ненормированные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни со слабой или отсутствующей физической нагрузкой;
  • частые стрессы;
  • курение табачных изделий;
  • контрастный душ;
  • отклонение от нормы также может произойти после употребления большого количества пищи, состоящей из простых углеводов;
  • применение стероидных средств;
  • предменструальный синдром;
  • в течение некоторого времени после еды;
  • употребление большого количества алкогольных напитков;
  • терапия диуретиками, а также прием гормональных контрацептивов.

Помимо сахарного диабета, показатели глюкозы в крови могут изменяться и на фоне других заболеваний:

  • феохромоцитома (интенсивно выделяется адреналин и норадреналин);
  • болезни эндокринной системы (тиреотоксикоза, болезни Кушинга);
  • патологии поджелудочной железы;
  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • рак печени и др.

Норма сахара в крови при инсулиннезависимом диабете не отличается от показателей у здорового человека. Эта форма заболевания на начальных стадиях не подразумевает резких скачков сахара, поэтому симптомы недуга не столь яркие, как при других типах болезни. Чаще всего люди узнают о своем заболевании после сдачи анализов.

Гипергликемия – сопутствующее сахарному диабету состояние, которое проявляется ростом количества глюкозы в крови. Существует несколько стадий этого явления:

  • при легкой стадии показатели варьируются от 6,7 до 8,2 ммоль/л (сопровождается вышеперечисленной симптоматикой, сходной с проявлением диабета 1 типа);
  • средней тяжести – от 8,3 до 11,0;
  • тяжелой – от 11,1;
  • развитие прекомы – от 16,5;
  • развитие гиперосмолярной комы – от 55,5 ммоль/л.

Основной проблемой при повышении глюкозы в крови специалисты считают не клинические проявления, а негативное влияние гиперинсулинемии на работу прочих органов и систем. В этом случае страдают почки, центральная нервная система, система кровообращения, зрительные анализаторы, опорно-двигательный аппарат.

Эндокринологи рекомендуют обращать внимание не только на симптоматику, но и на периоды, когда происходят скачки сахара. Опасной ситуацией считается его повышение гораздо выше нормы сразу после еды. В этом случае при диабете 2 типа появляются дополнительные симптомы:

  • появившиеся на коже повреждения в виде ранок, царапин долгое время не заживают;
  • на губах появляется ангулит (в народе «заеды», которые образуются в уголках рта;
  • десны сильно кровоточат;
  • человек становится вялым, работоспособность снижается;
  • перепады настроения – речь идет об эмоциональной нестабильности.

Чтобы избежать серьезных патологических изменений, специалисты рекомендуют диабетикам не только контролировать гипергликемию, но и не допускать снижения показателей ниже нормы.

Для этого следует делать измерения в течение суток в определенное время, обязательно соблюдая все предписания врача, чтобы сохранялся нормальный уровень сахара:

  • с утра до приема пищи – до 6,1;
  • спустя 3-5 часов после трапезы – не выше 8,0;
  • до отхода ко сну – не выше 7,5;
  • тест-полоски анализа мочи – 0-0,5%.

Кроме того, при инсулиннезависимом диабете требуется обязательная коррекция веса, чтобы он соответствовал полу, росту и пропорциям человека.

Пациент, страдающий «сладким» недугом, рано или поздно почувствует ухудшение состояния, связанное с колебаниями сахара в крови. В некоторых случаях это происходит в утреннее время и зависит от еды, в других – до сна. Чтобы выявить, когда возникают резкие изменения показателей при инсулиннезависимом диабете, рекомендовано использовать глюкометр.

Замеры совершаются в следующие периоды:

  • при компенсированном заболевании (когда возможно удержание показателей в рамках нормы) – трижды за неделю;
  • до еды, но это в том случае, когда при заболевании 2 типа требуется инсулинотерапия (регулярное введение инсулиновых инъекций);
  • до еды и спустя несколько часов после – для диабетиков, принимающих сахароснижающие препараты;
  • после интенсивных физических нагрузок, тренировок;
  • если больной ощущает голод;
  • если требуется – в ночное время.

В дневник диабетиков вносят не только показатели глюкометра, но и другие данные:

  • употребляемую пищу;
  • физическую нагрузку и ее длительность;
  • дозу вводимого инсулина;
  • наличие стрессовых ситуаций;
  • сопутствующие заболевания воспалительного или инфекционного характера.

У женщин в положении нередко развивается гестационный диабет, при котором натощак уровень глюкозы находится в пределах нормы, но после приема пищи происходят резкие скачки показателей. Особенность диабета беременных в том, что после родов заболевание проходит самостоятельно.

Чаще всего патология возникает у пациенток следующих категорий:

  • не достигших совершеннолетия;
  • имеющих избыточную массу тела;
  • старше 40 лет;
  • имеющих наследственную предрасположенность к диабету;
  • с диагнозом поликистоз яичников;
  • если данный недуг есть в анамнезе.

Чтобы выявить нарушение чувствительности клеток к глюкозе, женщина в третьем триместре сдает анализ в виде специфического теста:

  • берется капиллярная кровь натощак;
  • затем женщине дают выпить глюкозу, разведенную в воде;
  • через пару часов забор крови повторяется.

Норма первого показателя составляет 5,5, второго – 8,5. Иногда требуется оценка промежуточных материалов.

В норме сахара в крови в период беременности должно быть следующее количество:

  • до еды – максимально 5,5 ммоль/л;
  • через 60 минут после еды – не выше 7,7;
  • спустя несколько часов после еды, до сна и в ночное время – 6,6.

Заболевание 2 типа – неизлечимый недуг, который, однако, поддается коррекции. Пациенту с таким диагнозом придется пересмотреть некоторые вопросы, например, рацион питания и режим приема пищи. Важно знать, какая пища является вредной, и самостоятельно исключать ее из меню. Учитывая серьезность недуга, людям со склонностью к этому заболеванию стоит следить за результатами анализов и в случае отклонения от нормы посещать консультацию эндокринолога.

По материалам serdec.ru

Сахарный диабет у женщин статистически встречается чаще, чем у мужчин. Это эндокринное заболевание бывает двух видов. Они имеют различные причины, внешние признаки и характер протекания. В некоторых случаях при сахарном диабете 2 типа можно добиться длительной ремиссии, но для этого необходимо знать его первичные проявления у женщины для того, чтобы своевременно обратиться к врачу.

Болезнь развивается, чаще всего, в молодом возрасте. Он диагностируется у детей и взрослых до 20 лет. Со временем заболевание 1 типа у молодого человека может перейти во 2 тип. Первая форма заболевания – инсулинозависимая. То есть пациенту назначаются инъекции инсулина. Благодаря этому при сахарном диабете у женщин, протекающим в этой форме, почти нет ограничений в диете.

Читайте также:  Что надо если после удаления зуба кровь не останавливается что делать

Развитие 1 типа связано с патологическим аутоиммунным процессом, который протекает в организме. Развитие заболевания у девушек долгое время происходит бессимптомно. В результате процесса разрушаются бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. В результате вырабатывать его становится нечему и его становится необходимо вводить извне, с помощью инъекций.

Неприятная особенность этого заболевания в том, что первые признаки у девушек начинают проявляться лишь тогда, когда разрушено уже 80% бета-клеток или больше. Потому диагностируется он достаточно поздно. Лечение заболевания, если оно протекает в инсулинозависимой форме, невозможно. Не разработано методов, которые могли бы останавливать разрушение или восстанавливать бета-клетки.

Развитие сахарного диабета 2 типа у женщин происходит в более позднем возрасте. Чаще всего ему подвержены люди старше 40 лет. Может он также диагностироваться и в 60 лет, и в 70. При сахарном диабете 2 типа бета-клетки нормально функционируют. Болезнь у женщин развивается потому, что инсулиновые рецепторы в тканях работают плохо и не могут связываться с инсулином. Из – за этого в мозг постоянно отправляется сигнал о недостатке инсулина.

В результате накапливается большое количество инсулина, который не может выполнять свою функцию. В крови накапливается сахар. От чрезмерной нагрузки поджелудочная железа истощается и обрастает фиброзной тканью. Причины, почему женщины развивается болезнь, следующие:

  • Первое проявление после 40 лет связано с тем, что с возрастом эффективность рецепторов снижается;
  • Иногда причина болезни после 50 – избыточный вес. Рецепторы находятся, преимущественно в жировой ткани. При ее переизбытке они разрушаются и повреждаются;
  • Доказана генетическая основа второго типа. Он передается по наследству;
  • Недостаток физических нагрузок, характерный для многих представительниц прекрасного пола после 40 лет. Потому регулярные занятия фитнесом – основная профилактика диабета у женщин;
  • Вредные привычки – алкоголь, курение, часто выступают причинами сбоя метаболизма. Наибольший вред они наносят в зрелом возрасте. Потому еще одна важная профилактика у женщин – отказ от вредных привычек.

Когда у пациента диабет 2 типа, норма сахара в крови должна поддерживаться на уровне 5,5. Причины сахарного диабета у женщин не всегда поддаются контролю. Всем людям, достигшим 40 лет, рекомендуется периодически измерять сахар натощак. Не реже раза в год стоит проходить тест на установление толерантности к глюкозе. Особенно важно это делать тем, кто имеет генетическую предрасположенность к заболеванию (т. е. те, чьи родственники имеют первые симптомы, собственно сахарный диабет, симптомы которого описаны ниже).

Многие задаются вопросом, какие симптомы при заболевании у человека возникают первыми? Симптомы у женщин после 40 – 50 лет достаточно характерны. Но на первые симптомы мало кто обращает внимание, потому к врачу пациенты, зачастую, обращаются уже с развитым заболеванием. А ведь от того, насколько быстро пациент заметит признаки и симптомы сахарного дисбаланса и начнет лечение у врача, тем выше вероятность выздоровления или длительной ремиссии (когда речь идет о заболевании второго типа).

Первые признаки у женщин имеют общий характер и могут быть проявлением различных заболеваний. Но если симптомы заболевания представлены несколькими из тех, что перечислены ниже, рекомендуется обратиться к врачу-эндокринологу.

  1. Слабость и ощущение усталости – первые признаки у женщин;
  2. Первые признаки после 50 лет – наступление вялости и сонливости по окончании приема пищи (когда такое происходит после приема углеводистых блюд, то беспокоиться не о чем, но если по истечении каждого приема питания – иногда это симптомы диабета у женщин);
  3. Признаки сахарного диабета у женщин 50 лет, а также другого возраста – першение, сухость слизистых и жажда, носящие перманентный характер;
  4. Полиурия и частые мочеиспускания – признаки у женщин после 40 лет, увеличивается объем мочи и частота мочеиспусканий;
  5. Скачки артериального давления, гипертония – признаки сахарного диабета у женщин 50 лет.

Эти признаки у женщин после 40 лет проявляются на начальных этапах болезни. Немного специфичнее бывают признаки сахарного диабета у женщин до 30 (а также иного возраста), которые развиваются позднее:

  • Признаки сахарного диабета у женщин, фото которых представлены в материале – кожные заболевания. Это фурункулезы, грибковые поражения на теле;
  • Характерная черта того, как проявляется сахарный диабет у девушек – вагинальный зуд. К нему также может присоединиться кожный зуд на теле;
  • Психоэмоциональные симптомы также присутствуют. Это может быть излишняя нервозность, раздражительность, бессонница, депрессия;
  • Также характерные симптомы при диабете – головная боль, тяжесть в голове (связанная или не связанная с гипертонией);
  • Еще одна разновидность того, как проявляется сахарный диабет у человека на ранней стадии – колебания массы тела. Возможен как резкий и беспричинный ее набор, так и потеря;
  • Своеобразные симптомы у женщин – наличие посторонних вкусов во рту, чаще всего, металлического привкуса.

Если игнорировать первые признаки у женщин после 50 лет, то с течением и прогрессированием патологии могут развиваться серьезные осложнения. Признаки сахарного диабета у женщин на коже становятся более явными – на ступнях появляются болезненные и незаживающие подолгу трещины. Сильное гноение даже незначительных повреждений на коже – еще одна симптоматика у женщин до 30 лет, а также старшего возраста.

Имеет сахарный диабет симптомы и более серьезные. Например, ухудшение зрения. Этот процесс обратим на ранних этапах. Также имеет сахарный диабет симптомы соматического характера. Фильтрационные функции почек снижаются. Вода задерживается в организме и вызывает отеки. В результате увеличиваются объемы и масса тела. Однако, наиболее точный ответ на вопрос о том, какие симптомы при данной болезни – это резкие скачки уровня глюкозы в крови.

Главная симптоматика у женщин до 30 лет – превышения нормы сахара в крови. Показатели сахара в крови должны быть на одном уровне и составлять около 5,5 ммоль на л или меньше, если сдается сахар натощак. При анализах на уровень сахара в крови, норма не зависит от пола, а только от способов сдачи.

  • Уровень сахара в крови при сдаче из вены, если замерять сахар натощак, составляет не больше 7,0;
  • Уровень сахара в крови при сдаче из пальца натощак при нормальном состоянии организма несколько снижается – от 3 до 5 – 5,5.

Стабильность уровня сахара в крови также важный диагностический момент. Норма сахара в крови после 50 лет и до этого возраста отличны. Таблица ниже показывает, сколько глюкозы в организме должно быть в том или ином возрасте.

По материалам diabet-expert.ru

С 60 лет в организме необратимо изменяется работа всех органов. Из-за возрастных особенностей, нормы сахара в крови при заборе из пальца у женщин, достигших 60 лет, и после данного возраста, отличаются от уровня нормы у молодых.

60 лет относят к пожилому возрасту, за исключением некоторых экономически развитых стран, где пожилыми людьми называют 65-летних.

За несколько лет до наступления официальной даты пенсионного возраста начинают развиваться нарушения метаболизма, в том числе и углеводного обмена. Начиная примерно с 60 лет в организме:

  • возрастает концентрация сахара натощак;
  • снижается глюкозотолерантность.

Показатели глюкозы (гликемии) натощак определяются при помощи анализа «тощей», т. е. «голодной» крови после периода ночного голодания во время сна.

Норма гликемии в исследовании «тощака» — крови, отобранной из пальца спустя 8 часов голодания, мало отличается после 60 лет от норм теста на сахар у молодых женщин.

Толерантность к глюкозе определяют после еды. Исследовать уровень сахара нужно не сразу после того, как человек только что поел, а через время.

Обычно измеряют через 60 минут или же спустя 2 часа. Такая гликемия, измеренная после того, как была съедена пища, называется постпрандиальной.

Читайте также:  Сколько времени может не останавливаться кровь после удаления зуба

Чтобы определить, до какой отметки выше нормы поднимается в крови у взрослого после 60 лет сахар после еды, необязательно проводить глюкозотолерантный тест в поликлинике. Достаточно воспользоваться глюкометром самостоятельно спустя 2 часа после обычного своего завтрака или обеда.

Норма у взрослых до 50 лет — 3,5 – 5,6 ммоль/л. При заборе крови натощак нормы сахара у пожилых людей мало изменяются по мере старения.

Прирост показателей составляет на 10 лет 0,055 ммоль/л. Учитывая, что показатели прибора глюкометра при измерении уровня глюкозы в образце капиллярной крови, выдают значения с точностью до десятых, величину 0,055 округляют.

Таблица: нормы сахара при заборе из пальца натощак у женщин в крови после 60 лет

Как видно из показателей, приведенных в таблице, уровень сахара у женщин за 60 в крови практически не отличается от нормы у молодых. А, учитывая погрешность глюкометра, доходящую до 10 – 20%, различиями вполне можно пренебречь.

Нормой сахара в кровяной плазме натощак при заборе образца из вены служит 6,1 и для женщин, и для мужчин. За 10 лет норма возрастает, как и в случае капиллярной крови, на 0,055.

Для венозной плазмы в крови у женщин при заборе натощак из вены, после 60 лет норма сахара:

  • с 60 до 70 лет – 6,21 ммоль/л;
  • с 70 – 80 лет – 6,3;
  • с 80 – 90 лет – 6,32;
  • 90 – 100 лет – 6,4.

Нормы сахара в крови из пальца и вены не имеют половых различий. Нормальные показатели крови, отобранной натощак, при старении практически не меняются.

Особенность старения — снижение толерантности к глюкозе, под которой понимается неадекватное повышение сахара после еды и замедленное ее снижение.

До 60 лет нормы сахара в крови после еды из пальца и из кровяной плазмы из вены 4,5 кг;

  • при диабете у брата или сестры;
  • при заболевании у родителей.
  • Присваивают 5 баллов, когда:

    • масса тела выше нормы;
    • возраст меньше 65 лет, но физическая нагрузка недостаточная;
    • возраст от 45 лет до 64.

    Присваивается 9 баллов, если возраст женщины или мужчины превышает 65лет. Риск развития диабета считается низким, если сумма баллов не превышает 3.

    В случае 3 – 9 баллов в сумме человек находится в зоне умеренного риска развития диабета. Возраст 65 лет и сумма баллов более 10 считаются повышенным риском увеличения гликемии с последующим развитием диабета.

    Результаты измерения гликемии натощак могут быть в пределах нормы, но постпрандиальное, т. е., после еды, повышение сахара у пожилых может значительно повышаться.

    Медицинская статистика показывает, что у 60% больных диабетом 2 пожилого возраста в утренние часы гликемия натощак находится в пределах нормы. В то же время, у 50 – 70% взрослых с диабетом 2 отмечается неадекватное увеличение постпрандиальной гликемии.

    Когда возраст человека подходит к 60 годам, нужно не только проводить анализ натощак, но и определять постпрандиальную гликемию, т. е., измерять, какой сахар после того, как пройдет 2 часа от последней еды.

    Определить постпрандиальную гликемию можно самостоятельно. Это легко сделать, если есть глюкометр. Если результат нескольких измерений в разные дни оказался высоким, т. е. на экране прибора высветились цифры выше 7,8, обязательно нужно посетить эндокринолога, чтобы рассеять сомнения, или подтвердить болезнь и начать лечение.

    Диагностируется диабет у женщин, если по достижении 60 лет и после данного возраста содержание сахара в крови превысит норму:

    • натощак из пальца — > 6,1 ммоль/л;
    • измерения через 2 часа из пальца после завтрака – от 11,1 ммоль/л.

    Если величины исследования натощак попадают в промежуток величин 6,1 – 6,9 ммоль/л, то развивается состояние гипергликемии. Постпрандиальные показатели 7,8 — 11,1 ммоль/л указывают, что нарушена глюкозотолерантность.

    У пожилых симптомы гипергликемии протекают менее выраженно, чем у молодых и людей среднего возраста.

    Начало заболевания у пожилых не сопровождается выраженным снижением веса, напротив, диагностирование диабета 2 часто связано с ожирением абдоминального типа, когда окружность талии у женщин превышает 88 см, у мужчин – 102 см.

    Чаще всего абдоминальное ожирение встречается у женщин, частота этого нарушения метаболизма возросла во многих странах мира за последние годы в 2 раза.

    Сильнее всего страдают от высокого сахара в крови нервная и сосудистая системы. Главные причины смерти у больных диабетом 2 – это сосудистые нарушения мозга (инсульты) и инфаркты миокарда, вызванные нарушением сосудов, по которым происходит движение крови в сердечную мышцу.

    Особенностью осложнений является отсутствие выраженных клинических симптомов, протекание инфарктов миокарда в «немой», безболевой форме. Признаками инфаркта у пожилого человека может быть лишь резкая слабость, одышка.

    Усиливается и учащается у пожилых лиц, особенно у женщин, состояние глубокой депрессии. Опасность депрессивного состояния у больных диабетом 2 заключается в нарушении режима и даже отказе от лечения, приема таблеток для снижения сахара.

    Отсутствие контроля над течением диабета повышает риск сосудистых нарушений в головном мозге, проявляется:

    • ухудшением памяти;
    • снижением способности к концентрации внимания;
    • неспособностью учиться новому.

    Когнитивные нарушения усложняют обучение больных способам контроля над уровнем сахара, приводят к нарушениям диеты, повышающим вероятность смертельно опасных осложнений.

    К особенностям пожилого возраста относится неспособность правильно оценить свое состояние, и распознать симптомы развивающейся гипогликемии. Характерные для молодого и среднего возраста признаки снижения гликемии, такие, как голод, частый пульс, дрожь, у пожилых могут отсутствовать.

    Признаками гипогликемии у пожилых чаще выступают:

    • спутанное сознание;
    • замедленность, затруднение речи;
    • сонливость;
    • частичная потеря памяти;
    • слабость.

    Понижение уровня глюкозы в пожилом возрасте чаще всего встречается при лечении тяжелого диабета препаратами сульфонилмочевины и инсулином.

    Низкий уровень сахара у людей после 60 — 70 лет может послужить провокатором:

    • сердечной аритмии;
    • спазма кровеносных сосудов, питающих мозг и сердце;
    • снижения кровотока с капиллярах, что вызывает образование тромбов.

    Нарушение ритма сердца у пожилых может стать причиной инфаркта миокарда, внезапной смерти. Повреждающее действие нехватки глюкозы для мозга проявляется после 60 – 65 лет:

    • учащением падений;
    • нарушением координации;
    • шаткостью походки.

    Повышенную опасность представляет высокая вариабельность гликемии – размах высоких и низких значений в течение суток.

    Значительные колебания показателей гликемии особенно часто встречаются у женщин и представляют опасность из-за высокого риска гипогликемической комы.

    Если дневная гликемия у пожилого человека после еды составляет, например, 12 -14 ммоль/л, показатель анализа в утреннее время, составляющий 5,6 ммоль/л, может послужить признаком гипогликемии и надвигающегося приступа.

    В подобном случае нужно проверить глюкометр, а если он работает исправно, то присмотреться к поведению пожилого человека. При подозрении на развитие гипогликемии вызывают, не откладывая, «скорую помощь».

    Из-за резкого ухудшения состояния сосудов на первый план в лечении диабета 2 у пожилых людей выходит не только контроль гликемии, но и поддержание нормальных показателей артериального давления.

    Нормой для пожилого возраста, к которой нужно стремиться для полной компенсации диабета, считается, согласно рекомендациям ВОЗ, 135 мм рт. ст. – систолическое давление на 85 – диастолическое давление.

    Если удается достичь таких значений артериального давления, вероятность сосудистых осложнений значительно снижается.

    Как показывает статистика ВОЗ, с 60 лет у пожилых количество заболеваний сердца, сосудистой системы доходит до 95 %, хроническое голодание головного мозга (цереброваскулярная болезнь) отмечается в 51% случаев.

    Норма сахара натощак в крови с возрастом повышается незначительно. Значительное повышение гликемии по мере старения отмечается после каждого приема пищи.

    Читайте также:  Пониженные тромбоциты в крови у беременных что это значит у

    Состояние больных пожилого возраста при диабете 2 оценивают не только при помощи анализа гликемии натощак, но исследуют и концентрацию в кровотоке сахара после еды.

    У людей с диабетом 2, в пожилом возрасте может отмечаться высокая гликемия после еды при нормальном содержании глюкозы натощак.

    По материалам flebos.ru

    Сегодня человеческий образ жизни таков, что он способствует развитию множества различных заболеваний. Одно из них – сахарный диабет, который поражает как женщин, так и мужчин, независимо от возраста.

    У представительниц прекрасного пола, находящихся в старшей возрастной группе, заболевание выявляется часто довольно поздно и имеет свои особенности, о которых необходимо знать, чтобы сохранить здоровье.

    Женский организм – хрупкая система, находящаяся под влиянием большого числа гормонов. Все процессы в нем взаимосвязаны, и какие-либо нарушения обязательно проявляют себя. Один из признаков того, что с организмом что-то происходит – это повышение уровня глюкозы в крови.

    В современном обществе люди вынуждены жить с большой скоростью и как-то подстраиваться под нее. Помогает в этом часто употребление большого количества углеводов, относящихся к легкоусваеваемым. Также оказывает влияние экология, стрессы, общее состояние здоровья и множество других факторов.

    В результате комплексного воздействия неблагоприятных факторов у многих женщин к преклонному возрасту развиваются стойкие нарушения липидного обмена, из-за чего сильно возрастает нагрузка на поджелудочную железу. А именно этот небольшой орган отвечает за выработку инсулина, контролирующего уровня глюкозы в крови.

    У женщин предпосылки к развитию сахарного диабета начинают закладываться еще с детства, когда появляются неправильные пищевые привычки. С возрастом, когда организм уже оказывается неспособен компенсировать негативные воздействия, развивается декомпенсация, которая как раз характеризуется повышением уровня глюкозы и появлением симптомов сахарного диабета.

    У представительниц женского пола после 60 лет развивается в основном сахарный диабет II типа. Заболевание I типа более свойственно молодым людям.

    Важно понимать, что норма уровня глюкозы в крови стандартна для всех людей, независимо от их пола, возраста и этнической принадлежности. Она представлена довольно широким разбросом, где минимум начинается от 3,3 ммоль/л, а максимум ограничивается 5,5 ммолями/л. Сегодня часто допускается повышение верхней границы нормы до 6 ммоль ровно, в зависимости от общего состояния пациента.

    Границы нормы у женщин могут немного смещаться под влиянием возрастных изменений, происходящих в организме, и гормональных колебаний. Так, например:

    • девочкам младше 14 лет больше присущ показатель от 3,3 ммоль/л до 5,5 ммоль/л;
    • для представительниц прекрасного пола от 14 лет и до 60 норма находится на уровне в 4,1-5,9 ммоль/л;
    • после возрастной отметки в 60 лет нормальным значением считается 6,0 ммоль/л, но возможны незначительные отклонения в большую или меньшую сторону.

    Если с возрастом показатель уровня глюкозы в крови постоянно возрастает – это нормально. Другое дело, что необходимо проводить комплексную оценку общего состояния женщины и предыдущих результатов анализов, чтобы понимать, нормально ли для нее это повышение, или следует искать сахарный диабет.

    Для женщин старше 60 лет наиболее характерен сахарный диабет II типа, определяющийся, как доброкачественный. Он в основном протекает в легкой форме и не характеризуется выраженными симптомами. Более того, значительная часть пожилых женщин даже не подозревает о наличии у них заболевания, из-за чего оно диагностируется поздно и чаще всего случайно. Характерной особенностью, которая может натолкнуть врача на то, что у его пожилой пациентки сахарный диабет, является наличие у нее ожирения, что говорит о нарушениях в процессе обмена липидов.

    Между началом развития заболевания и постановкой правильного диагноза иногда проходят годы, в течение которых пожилая женщина мучается от периодически возникающих стертых симптомов, но не обращается к врачу.

    Характерными симптомами, сопровождающими диабет пожилых, являются:

    • снижение остроты зрения;
    • появление болей в области сердца;
    • отечность области лица и шеи;
    • нарушение чувствительности в конечностях;
    • появление гнойничков на кожных покровах;
    • развитие различных грибковых патологий и др.

    Для пожилых женщин также свойственно развитие трофических изменений конечностей, появление признаков «диабетической стопы». Трофические изменения развиваются из-за воздействия глюкозы на кровеносные стенки.

    Для пожилых женщин также характерно развитие внезапной и тяжело протекающей диабетической комы. В большинстве случаев внезапно развившаяся кома, вызванная высоким уровнем глюкозы в крови, заканчивается летально, если речь идет о людях пожилого возраста.

    Обычно наличие у пожилой женщины сахарного диабета II типа удается заподозрить, оценив комплекс жалоб пациентки, пронаблюдав в течение дня за изменением уровня глюкозы в крови. Подтверждение получают, проводя тест на толерантность к глюкозе, который позволит достоверно установить диагноз пациентки.

    Примерно у половины женщин, у которых обнаружено нарушение толерантности к глюкозе, в течение следующих нескольких лет развивается полная картина сахарного диабета. С помощью теста на толерантность удается выявить не только явные нарушения, но и процессы, протекающие в скрытой форме.

    Тест на толерантность к глюкозе обязателен в следующих случаях:

    • если уровень сахара в крови остается нормальным, но при этом анализы иногда показывают его наличие в моче;
    • если у пациента увеличивается количество мочи, выделяемой за сутки (полиурия), но уровень сахара в крови остается в пределах нормы;
    • у беременной женщины, у пациентов с патологией почек или тиреотоксикозом обнаруживается сахар в моче;
    • если присутствуют клинические симптомы сахарного диабета, но в крови сохраняется нормальный уровень глюкозы, а в моче она полностью отсутствует.

    Для проведения теста у пациента берут анализ крови, затем предлагают употребить 75 г сахара и повторно берут кровь спустя 1 и 2 часа. При сахарном диабете спустя два часа от приема глюкозы уровень сахара будет составлять более 11,1 ммоль/л.

    После установления диагноза врач подбирает женщине терапию, направленную на корректировку отклонений от нормы. Поскольку II тип диабета не инсулинозависимый, препараты инсулина пациентке не назначаются, если удалось обнаружить патологию на ранних стадиях.

    • правильное питание (диетические рекомендации подбираются в индивидуальном порядке, но в основном рекомендуют исключать слишком сладкие продукты, жирное, соленое, фаст-фуд, блюда с большим количеством приправ);
    • нормализация режима физической активности (регулярные физические нагрузки в виде прогулок на свежем воздухе);
    • лекарственные препараты в таблетированной форме, снижающие уровень сахара в крови (сегодня существует множество различных фармакологических групп, используемых с этой целью, поэтому выбор лекарства должен проводиться врачом, который ориентируется на стадию болезни и общее состояние пациентки).

    Женщине также необходимо постоянно следить за изменением уровня сахара в крови. Если заболевание не поддается стандартному лечению, допускается перевод пожилых женщин с сахарным диабетом второго типа на инсулинотерапию.

    У женщин старше 60 лет гораздо проще предотвратить развитие сахарного диабета, чем заниматься его лечением. Профилактические мероприятия рекомендуются следующим группам пациенток, находящимся в зоне риска:

    • гипертоникам;
    • пациенткам с ожирением;
    • пациенткам с атеросклерозом;
    • пациенткам с наследственной предрасположенностью.

    Профилактика базируется на корректировке пищевых пристрастий, образа жизни. Женщинам, входящим в группу риска, рекомендуют следить за питанием и ежедневно совершать минимальную физическую активность (15-20 минут пешей прогулки на свежем воздухе после еды или любая легкая разминка).

    Женщинам, перешагнувшим возрастную отметку в 60 лет, рекомендуется тщательно следить за состоянием своего здоровья. Если у них появляются симптомы, говорящие о наличии сахарного диабета, рекомендуется обратиться к врачу и пройти диагностику, а не пускать заболевание на самотек. Диабет II типа, обнаруженный на ранней стадии развития, хорошо поддается терапии и в течение длительного времени не доставляет пациенткам неудобств, если они помнят про рекомендации доктора.

    По материалам mag.103.ua