Эндокринная система это система желез они выделяют в кровь особые химические вещества

Эндокринная система

Животные, в отличие от растений, имеют несколько систем координации и регуляции. Одной из них является эндокринная система . Её основная задача – регулирование и координация важнейших процессов жизнедеятельности. Это происходит путём выделения в кровь химических веществ особыми органами – железами .

Железы делятся на экзокринные и эндокринные. Экзокринные железы имеют собственные протоки и выделяют секрет во внешнюю среду или во внутренние полости организма. К собственно эндокринной системе они не относятся. В качестве примеров можно привести слёзные, слюнные, поджелудочную, молочные железы. Эндокринные железы не имеют собственных протоков и выделяют секрет в кровь; вещество, составляющее секрет, при этом называют гормоном .

По химической природе гормоны могут быть производными аминов, белками, стероидами, жирными кислотами. Их выделение может стимулироваться определёнными химическими веществами (например, избыток глюкозы стимулирует выделение инсулина), другими гормонами (гормоны, выделяемые гипофизом) или вегетативной нервной системой (выделение адреналина в стрессовых ситуациях). Часто регуляция происходит по принципу обратной связи. Гормоны оказывают влияние только на определённые клетки, которые обладают специальными рецепторами, взаимодействующими с данным гормоном. Внутри клетки они могут взаимодействовать с плазматической мембраной и ферментами, находящимися на ней, клеточными органеллами или генами.

Перечислим основные эндокринные железы человека.

— В голове у человека расположены две важные железы – гипоталамус и гипофиз. Гипоталамус «собирает информацию», поступающую от головного мозга и кровеносных сосудов, и передаёт её в гипофиз – небольшую красно-бурую железу массой около 0,5 г. Гипофиз состоит из двух долей – передней и задней – и выделяет большое количество гормонов, стимулирующих работу других желез: молочных, половых, надпочечников, а также рост конечностей (так называемый гормон роста). Гипоталамус контролирует чувство голода, жажды, сна. Фактически, эти две железы обеспечивают совместную работу нервной и эндокринной систем.

— Ещё одна важная железа, находящаяся в головном мозге, – это крошечный эпифиз . Он выделяет гормон, регулирующий секрецию щитовидной железы, надпочечников, гонад, влияет на половое созревание и сон. Функции эпифиза до конца не изучены.

Надпочечники – парные пятиграммовые железы, прилегающие к верхушкам почек; их составляет образованная нервной тканью кора и мозговая сердцевина внутри неё. Надпочечники выделяют адреналин (усиление сердечной активности, сужение капилляров, повышение уровня глюкозы в крови и кровяного давления, снижение пороговой реакции органов чувств) и ряд стероидных гормонов, стимулирующих расщепление белков, синтез глюкозы и гликогена, подавляющих аллергические реакции, регулирующих уровень Na + и K + . Активность надпочечников регулируется, в частности, нервной системой.

По материалам www.ebio.ru

Животные, в отличие от растений, имеют несколько систем координации и регуляции. Одной из них является эндокринная система. Её основная задача – регулирование и координация важнейших процессов жизнедеятельности. Это происходит путём выделения в кровь химических веществ особыми органами – железами.

Эндокринная система (эндокринный аппарат)

Эндокринный аппарат — система регуляции деятельности внутренних органов посредством гормонов, выделяемых железами внутренней секреции.

Рост и развитие организма человека с первых дней жизни протекают в постоянном взаимодействии с внешней средой. Без этого организм не может развиваться нормально. Взаимодействие с внешней средой формирует структуру организма и поддерживает его функции. Реакция организма на внешние воздействия связана с деятельностью нервной системы и эндокринных желез (желез внутренней секреции). Эндокринная и нервная системы обеспечивают единую нейроэндокринную (нейрогуморальную) регуляцию функций организма. Благодаря такому взаимодействию ответные реакции организма более совершенны.

Железы внутренней секреции называются так потому, что они не имеют выводных протоков и выделяют вырабатываемый секрет непосредственно в кровь или лимфу.

Продукт жизнедеятельности эндокринных желез — гормоны. В переводе с греческого «гормон» означает «возбуждать». Следовательно, все железы оказывают возбуждающее или тормозящее действие на весь организм, его отдельные органы и системы. Кровь разносит гормоны по всему организму. Количество гормонов невелико, но они оказывают сильнейшее воздействие на весь организм.

Органы эндокринной системы. К эндокринной системе относятся органы, которые выделяют гормоны, являющиесябиологически активными веществами, поступающие в кровь и регулирующие работу органов, обмен веществ в организме, его рост и развитие, постоянство внутренней среды.

К железам внутренней секреции (органам эндокринной системы) относятся:шишковидное тело (эпифиз), гипофиз, щитовидная железа, паращитовидные железы, вилочковая железа (тимус),надпочечники, поджелудочная железа (эндокринная часть) и половые железы.

Железы смешанной секреции (поджелудочная железа, половые железы) выделяют гормоны и другие вещества.

К железам внешней секреции относят слюнные, желудочные, печень, молочные, потовые, сальные и некоторые другие железы. Они не являются органами эндокринной системы.

Гормоны включаются в работу на ранних стадиях индивидуального развития организма. Они начинают действовать задолго до его рождения, направляя развитие органов. Это продолжается и после рождения. Если в организме недостает гормона щитовидной железы, то задерживается рост тела в длину, нарушаются его пропорции, возникает умственная отсталость. Гормоны активно поддерживают постоянство внутренней среды, например содержание в крови кальция или глюкозы. Гормоны регулируют процессы роста и развития, влияя на работу митохондрий и рибосом клеток. Они могут усиливать образование белка, регулировать процессы окисления, а также принимают важную роль в приспособлении организма к нагрузкам. Одни гормоны дополняют действие симпатического отдела вегетативной нервной системы, усиливая состояние напряжения организма, деятельность сердца, поднимая артериальное давление крови. Другие гормоны дополняют действие парасимпатической системы, содействуя переходу организма от состояния напряжения к состоянию покоя.

Различают железы внешней секреции, выделяющие свои продукты в протоки или наружу, железы внутренней секреции, выделяющие гормоны непосредственно в кровь, и железы смешанной секреции: часть их клеток выделяет секреты в протоки или наружу, другая часть выделяет гормоны непосредственно в кровь. К эндокринной системе относятся железы внутренней и смешанной секреции, выделяющие гормоны – биологические регуляторы. Они действуют в ничтожно малых дозах на клетки, ткани и органы, чувствительные к ним. По окончании своего действия гормоны разрушаются, давая возможность действовать другим гормонам. Железы внутренней секреции в разные возрастные периоды действуют с разной интенсивностью.

По материалам flamingo-nn.ucoz.com

Особое место среди внутренних структур человека занимает эндокринная система. Это связано с тем, что ее деятельность распространяется на все органы и ткани.

Определенное количество клеток эндокринной системы собрано воедино. Они формируют гландулярный аппарат – внутрисекреторные железы. Соединения, которые вырабатывает структура, проникают непосредственно в клетки через межклеточное вещество или разносятся с кровью. Наука, которая осуществляет общее изучение структуры, – биология. Эндокринная система имеет огромное значение для человека и выполняет важнейшие функции в обеспечении нормальной жизнедеятельности.

Эндокринная система организма принимает участие в химических процессах, координирует деятельность всех органов и прочих структур. Она отвечает за стабильное течение процессов жизнедеятельности в условиях постоянного изменения внешней среды. Как иммунная и нервная, эндокринная система участвует в контроле над развитием и ростом человека, функционированием репродуктивных органов и половой дифференциацией. Ее деятельность также распространяется на формирование эмоциональных реакций, психического поведения. Эндокринная система – это, кроме всего прочего, один из генераторов энергии человека.

Эндокринная система организма включает внутрисекреторные элементы. В своей совокупности они составляют гландулярный аппарат. В нем вырабатываются некоторые гормоны эндокринной системы. Кроме того, почти в каждой ткани человека присутствуют клетки структуры. Группа эндокринных клеток, рассеянная по организму, формирует диффузную часть системы.

Гландулярный аппарат включает следующие внутрисекреторные железы эндокринной системы:

Щитовидку. Она считается самой крупной внутрисекреторной железой. В ней продуцируются важные химические соединения. В частности, вырабатываются такие гормоны эндокринной системы, как Т4 (тироксин), кальцитонин, Т3 (трийодтиронин). Эти соединения принимают участие в контролировании процесса роста, дифференцирования тканей, развития человека. Вещества усиливают интенсивность обменных процессов, уровень потребления О2 тканями и органами. Сбой в выработке тех или иных соединений в щитовидной железе чреват развитием таких патологий, как гипотиреоз, зоб Хашимото, тиреотоксикоз, рак, кретинизм, токсический диффузный зоб, микседема (крайняя стадия гипотиреоза).
Тимус. Данная железа вырабатывает Т-клетки защитной системы организма. Также она выделяет тимопоэтины. Эти гормоны эндокринной системы отвечают за функциональную активность и созревание клеток иммунитета. Можно сказать, что тимус участвует в жизненно важном процессе контроля и выработки внутренней защиты человека. В этой связи можно утверждать, что нарушения в работе указанного элемента являются и иммунными расстройствами. При этом значение защитной системы для человека переоценить сложно.
Паращитовидные железы эндокринной системы. Здесь вырабатывается соединение, отвечающее за концентрацию кальция. Он, в свою очередь, обеспечивает стабильное функционирование нервного и двигательного аппаратов. К патологиям, связанным со сбоем в деятельности паращитовидных желез, относят гиперпаратиреоз, паратиреоидную остеодистрофию, гиперкальциемию.
Надпочечники. Эти элементы являются главным источником норадреналина и адреналина. При нарушениях в функционировании надпочечников могут появиться самые различные патологии, в том числе с тяжелым течением. На первый взгляд с некоторыми из них работа эндокринной системы не связана. Речь, в частности, идет о сердечно-сосудистых патологиях – гипертонии, инфарктах и прочих сосудистых нарушениях. Однако во многих случаях при диагностировании и выявлении причин развития болезней отмечается прямая связь.
Поджелудочная железа. Этот элемент относится к группе органов пищеварительного тракта. В железе вырабатывается два вида соединений – глюкагон и инсулин. Последний обеспечивает снижение концентрации в крови глюкозы. Глюкагон, напротив, увеличивает ее содержание. Оба гормона принимают участие в нормализации жирового и углеводного обменов. В связи с этим к патологиям, связанным с нарушениями в деятельности данного органа, относят сахарный диабет и его осложнения, а также расстройства, которые обусловлены избыточной массой тела.
Гонады. Вырабатывают половые гормоны.
Яичники. Данные элементы входят в женскую половую систему. К их основным функциям относят выработку эстрогенов и прогестерона. Продуцируя эти гормоны, яичники, таким образом, участвуют в деятельности репродуктивной системы. К патологиям, связанным с нарушением функций этих элементов, относят мастопатию, миому, кистоз, рак, бесплодие, эндометриоз и прочие.
Яички. Они входят в структуру мужской половой системы. Здесь вырабатываются стероидные гормоны (тестостерон, преимущественно), сперматозоиды (половые клетки). При дисфункции яичек развиваются различные нарушения в мужском организме, в том числе и бесплодие.

Основной элемент, который включает в данном случае эндокринная система, – это гипофиз. Данная железа диффузной части структуры имеет особенное значение. Ее можно назвать центральным органом. Гипофиз достаточно тесно взаимодействует с гипоталамусом, формируя гипофизарно-гипоталамусовый аппарат. Благодаря ему осуществляется регуляция взаимодействия соединений, вырабатываемых эпифизом.

В центральном органе продуцируются соединения, с участием которых производится стимулирование и регуляция эндокринной системы. В передней доле гипофиза вырабатывается шесть важнейших веществ. Они называются доминирующими. К ним, в частности, относят адренокортикотропный гормон, тиреотропин, четыре гонадотропных соединения, контролирующих деятельность половых элементов структуры. Также здесь продуцируется соматропин. Это очень важное для человека соединение. Соматропин называют еще гормоном роста. Он является основным фактором, влияющим на развитие костного, мышечного и хрящевого аппарата. При избыточной выработке соматропина у взрослых диагностируется агрокемалия. Эта патология проявляется в увеличении костей лица и конечностей.

В нем вырабатывается антидиуретический гормон, обеспечивающий регулирование водного баланса в организме, а также окситоцин. Последний отвечает за сократительную способность гладких мышц (в том числе матки в процессе родов). В эпифизе вырабатываются соединения гормональной природы. К ним относят норадреналин и мелатонин. Последний – гормон, отвечающий за очередность фаз во время сна. С участием норадреналина осуществляется регуляция нервной и эндокринной системы, а также кровообращения. Все компоненты структуры взаимосвязаны между собой. При выпадении какого-либо элемента нарушается регуляция эндокринной системы, вследствие чего происходят сбои и в прочих структурах.

Заболевания эндокринной системы выражаются в состояниях, связанных с гипер-, гипо- или дисфункцией внутрисекреторных желез. В настоящее время медицине известно достаточно много различных терапевтических методов, способных скорректировать деятельность структуры. Влияют на выбор адекватных вариантов, корректирующих функции, которыми обладает эндокринная система, симптомы, тип и стадия патологии, индивидуальные особенности пациента. Как правило, при основных заболеваниях используется комплексная терапия. Такой выбор обусловлен тем, что эндокринная система – это достаточно сложная структура, и применения какого-либо одного варианта для устранения причин сбоя бывает недостаточно.

Как было выше сказано, эндокринная система – это структура, элементы которой осуществляют выработку химических соединений, участвующих в деятельности прочих органов и тканей. В связи с этим основным методом устранения тех или иных сбоев в продукции веществ является стероидная терапия. Она применяется, в частности, когда диагностируется недостаточное или чрезмерное содержание соединений, которые вырабатывает эндокринная система. Лечение стероидами в обязательном порядке назначается после ряда операций. Терапия, как правило, предполагает особую схему приема препаратов. После частичного либо полного удаления железы, например, пациенту назначается пожизненный прием гормонов.

При многих патологиях, которым подвержена эндокринная система, лечение предполагает прием общеукрепляющих, противовоспалительных, антибиотических средств. Также достаточно часто используется терапия радиоактивным йодом. При раковых патологиях для разрушения патологически опасных и поврежденных клеток используется радиоактивное облучение.

В основе многих лекарственных препаратов имеются натуральные компоненты. Такие средства более предпочтительны при терапии ряда заболеваний. Деятельность активных веществ подобных средств направлена на стимулирование обменных процессов и нормализацию гормонального фона. Специалисты выделяют особенно следующие препараты:

«Омега Q10». Это средство укрепляет иммунитет и нормализует функции эндокринных желез.
«ФлаВит-Л». Этот препарат разработан для лечения и профилактики нарушений деятельности эндокринной системы у женщин.
«Детовит». Это средство является достаточно мощным и применяется при хронических нарушениях функционирования внутрисекреторных желез.
«Аполлон-ИВА». Данное средство обладает способностью стимулировать работу иммунной и эндокринной систем.

Хирургические методы считаются наиболее эффективными при лечении эндокринных патологий. Однако прибегают к ним по возможности в последнюю очередь. Одним из прямых показаний к назначению оперативного вмешательства считается опухоль, угрожающая жизни человека. С учетом тяжести патологии может удаляться часть железы или орган полностью. При раковых опухолях удалению подлежат и ткани около очагов.

Из-за того, что большое количество медикаментов, представленных сегодня в сети аптек, имеет синтетическую основу и обладает рядом противопоказаний, все более популярным становится лечение травами. Однако следует отметить, что применение растительных средств без консультации специалиста может быть опасным. Среди наиболее распространенных рецептов отметим несколько. Так, при гипертиреозе используется травяной сбор, в составе которого имеется корень белой лапчатки (4 части), трава котовника (3 ч.), душица (3 ч.), мята перечная (листья), пустырник (1 ч.). Сырья необходимо взять две столовые ложки. Сбор заливают кипятком (пятьсот миллилитров) и настаивают на протяжении ночи в термосе. Утром его процеживают. Принимать следует по 1/2 стакана до еды трижды в день. Продолжительность приема – два месяца. Спустя два-три месяца курс повторяют.

Лицам, страдающим ожирением, рекомендованы отвары и настои, снижающие аппетит и увеличивающие выделение из организма внутритканевой жидкости. Вне зависимости от того, какой выбран народный рецепт, применять средства следует только после посещения доктора.

По материалам fb.ru

Физиология
История физиологии
Методы физиологии

Эндокринную систему образует совокупность желез внутренней секреции (эндокринные железы) и группы эндокринных клеток, рассеянных по разным органам и тканям, которые синтезируют и выделяют в кровь высокоактивные биологические вещества — гормоны (от греч. hormon — привожу в движение), оказывающие стимулирующее или подавляющее влияние на функции организма: обмен веществ и энергии, рост и развитие, репродуктивные функции и адаптацию к условиям существования. Функция эндокринных желез находится под контролем нервной системы.

Эндокринная система — совокупность эндокринных желез, различных органов и тканей, которые в тесном взаимодействии с нервной и иммунной системами осуществляют регуляцию и координацию функций организма посредством секреции физиологически активных веществ, переносимых кровью.

Эндокринные железы (железы внутренней секреции) — железы, не имеющие выводных протоков и выделяющие секрет за счет диффузии и экзоцитоза во внутреннюю среду организма (кровь, лимфа).

Железы внутренней секреции не имеют выводных протоков, оплетены многочисленными нервными волокнами и обильной сетью кровеносных и лимфатических капилляров, в которые поступают гормоны. Эта особенность принципиально отличает их от желез внешней секреции, которые выделяют свои секреты через выводные протоки на поверхность тела или в полость органа. Имеются железы смешанной секреции, например поджелудочная железа и половые железы.

Эндокринная система включает в себя:

Эндокринные железы:

Органы с эндокринной тканью:

поджелудочная железа (островки Лангерганса);
половые железы (семенники и яичники)

Органы с эндокринными клетками:

ЦНС (в особенности — гипоталамус);
сердце;
легкие;
желудочно-кишечный тракт (APUD-система);
почка;
плацента;
тимус
предстательная железа

Отличительные свойства гормонов — их высокая биологическая активность, специфичность и дистантность действия. Гормоны циркулируют в чрезвычайно малых концентрациях (нанограммы, пикограммы в 1 мл крови). Так, 1 г адреналина достаточно, чтобы усилить работу 100 млн изолированных сердец лягушек, а 1 г инсулина способен понизить уровень сахара в крови 125 тыс. кроликов. Дефицит одного гормона не может быть полностью заменен другим, а его отсутствие, как правило, приводит к развитию патологии. Поступая в кровяное русло, гормоны могут оказывать влияние на весь организм и на органы и ткани, расположенные вдали от той железы, где они образуются, т.е. гормоны облачают дистантным действием.

Гормоны сравнительно быстро разрушаются в тканях, в частности в печени. По этой причине для поддержания достаточного количества гормонов в крови и обеспечения более длительного и непрерывного действия необходимо постоянное их выделение соответствующей железой.

Гормоны как носители информации, циркулируя в крови, взаимодействуют только с теми органами и тканями, в клетках которых на мембранах, в цитоплазме или ядре есть особые хеморецепторы, способные образовывать комплекс гормон — рецептор. Органы, имеющие рецепторы к определенному гормону, называются органами-мишенями. Например, для гормонов околощитовидной железы органы-мишени — кость, почки и тонкий кишечник; для женских половых гормонов органами-мишенями являются женские половые органы.

Комплекс гормон — рецептор в органах-мишенях запускает серию внутриклеточных процессов, вплоть до активации определенных генов, вследствие чего увеличивается синтез ферментов, повышается или снижается их активность, повышается проницаемость клеток для некоторых веществ.

С химической точки зрения гормоны представляют собой довольно разнообразную группу веществ:

белковые гормоны — состоят из 20 и более аминокислотных остатков. К ним относятся гормоны гипофиза (СТГ, ТТГ, АКТГ, ЛТГ), поджелудочной железы (инсулин и глюкагон) и околощитовидных желез (паратгормон). Некоторые белковые гормоны являются гликопротеинами, например гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ);

пептидные гормоны — содержат в своей основе от 5 до 20 аминокислотных остатков. К ним относятся гормоны гипофиза (вазопрессин и окситоцин), эпифиза (мелатонин), щитовидной железы (тиреокальцитонин). Белковые и пептидные гормоны относятся к полярным веществам, которые не могут проникать через биологические мембраны. Поэтому для их секреции используется механизм экзоцитоза. По этой причине рецепторы белковых и пептидных гормонов встроены в плазматическую мембрану клетки-мишени, а передачу сигнала к внутриклеточным структурам осуществляют вторичные посредники — мессенджеры (рис. 1);

гормоны, производные аминокислот, — катехоламины (адреналин и норадреналин),тиреоидные гормоны (тироксин и трийодтиронин) — производные тирозина; серотонин — производное триптофана; гистамин — производное гистидина;

стероидные гормоны — имеют липидную основу. К ним относятся половые гормоны, кортикостероиды (кортизол, гидрокортизон, альдостерон) и активные метаболиты витамина D. Стероидные гормоны относятся к неполярным веществам, поэтому они свободно проникают через биологические мембраны. Рецепторы к ним расположены внутри клетки-мишени — в цитоплазме или ядре. В этой связи указанные гормоны обладают длительным действием, вызывая изменение процессов транскрипции и трансляции при синтезе белков. Таким же действием обладают гормоны щитовидной железы — тироксин и трийодтиронин (рис. 2).

Рис. 1. Механизм действия гормонов (производные аминокислот, белково-пептидной природы)

а, 6 — два варианта действия гормона на мембранные рецепторы; ФДЭ — фосфодизетераза, ПК-А — протеинкиназа А, ПК-С протеинкиназа С; ДАГ — диацелглицерол; ТФИ — три-фосфоинозитол; Ин — 1,4, 5-Ф-инозитол 1,4, 5-фосфат

Рис. 2. Механизм действия гормонов (стероидной природы и тиреоидных)

И — ингибитор; ГР — гормон-рецептор; Гра — гормон-рецепторный комплекс активированный

Белково-пептидные гормоны обладают видовой специфичностью, а стероидные гормоны и производные аминокислот не имеют видовой специфичности и обычно оказывают однотипное действие на представителей разных видов.

Общие свойства пептидов-регуляторов:

Синтезируются повсеместно, в том числе в ЦНС (нейропептиды), ЖКТ (гастроинтестинальные пептиды), легких, сердце (атриопептиды), эндотелии (эндотелины и др.), половой системе (ингибин, релаксин и др.)
Имеют короткий период полураспада и после внутривенного введения сохраняются в крови недолго
Оказывают преимущественно местное действие
Часто оказывают эффект не самостоятельно, а в тесном взаимодействии с медиаторами, гормонами и другими биологически активными веществами (модулирующий эффект пептидов)

Характеристика основных пептидов-регуляторов

Пептиды-анальгетики, антиноцицептивная система мозга: эндорфины, энксфалины, дерморфины, киоторфин, казоморфин
Пептиды памяти и обучения: вазопрессин, окситоцин, фрагменты кортикотропина и меланотропина
Пептиды сна: пептид дельта-сна, фактор Учизоно, фактор Паппенгеймера, фактор Нагасаки
Стимуляторы иммунитета: фрагменты интерферона, тафцин, пептиды вилочковой железы, мурамил-дипептиды
Стимуляторы пищевого и питьевого поведения, в том числе вещества, подавляющие аппетит (анорексигенные): нейрогензин, динорфин, мозговые аналоги холецистокинина, гастрина, инсулина
Модуляторы настроения и чувства комфорта: эндорфины, вазопрессин, меланостатин, тиреолиберин
Стимуляторы сексуального поведения: люлиберин, окситоцип, фрагменты кортикотропина
Регуляторы температуры тела: бомбезин, эндорфины, вазопрессин, тиреолиберин
Регуляторы тонуса поперечно-полосатой мускулатуры: соматостатин, эндорфины
Регуляторы тонуса гладкой мускулатуры: церуслин, ксенопсин, физалемин, кассинин
Нейромедиаторы и их антагонисты: нейротензин, карнозин, проктолин, субстанция П, ингибитор нейропередачи
Противоаллергические пептиды: аналоги кортикотропина, антагонисты брадикинина
Стимуляторы роста и выживаемости: глутатион, стимулятор роста клеток

Регуляция функций эндокринных желез осуществляется несколькими способами. Один из них — прямое влияние на клетки железы концентрации в крови того или иного вещества, уровень которого регулирует этот гормон. Например, повышенное содержание глюкозы в крови, протекающей через поджелудочную железу, вызывает повышение секреции инсулина, снижающего уровень сахара в крови. Другим примером может служить угнетение выработки паратгормона (повышающего уровень кальция в крови) при действии на клетки околощитовидных желез повышенных концентраций Са 2+ и стимуляция секреции этого гормона при падении уровня Са 2+ в крови.

Нервная регуляция деятельности желез внутренней секреции в основном осуществляется через гипоталамус и выделяемые им нейрогормоны. Прямых нервных влияний на секреторные клетки эндокринных желез, как правило, не наблюдается (за исключением мозгового вещества надпочечников и эпифиза). Нервные волокна, иннервирующие железу, регулируют в основном тонус кровеносных сосудов и кровоснабжение железы.

Нарушения функции желез внутренней секреции могут быть направлены как в сторону повышения активности (гиперфункция), так и в сторону понижения активности (гипофункция).

Эндокринная система — это система передачи информации между различными клетками и тканями организма и регуляции их функций с помощью гормонов. Эндокринная система организма человека представлена эндокринными железами (гипофиз, надпочечники, щитовидная и паращитовидные железы, эпифиз), органами с эндокринной тканью (поджелудочная железа, половые железы) и органами с эндокринной функцией клеток (плацента, слюнные железы, печень, почки, сердце и др.). Особое место в эндокринной системе отводится гипоталамусу, который, с одной стороны, является местом образования гормонов, с другой — обеспечивает взаимодействие между нервным и эндокринным механизмами системной регуляции функций организма.

Железами внутренней секреции, или эндокринными железами, называются такие структуры или образования, которые выделяют секрет непосредственно в межклеточную жидкость, кровь, лимфу и церебральную жидкость. Совокупность эндокринных желез образует эндокринную систему, в которой можно выделить несколько составляющих.

1. Локальная эндокринная система, которая включает в себя классические железы внутренней секреции: гипофиз, надпочечники, эпифиз, щитовидную и паращитовидные железы, островковую часть поджелудочной железы, половые железы, гипоталамус (его секреторные ядра), плаценту (временная железа), вилочковую железу (тимус). Продуктами их деятельности являются гормоны.

2. Диффузная эндокринная система, в состав которой входят железистые клетки, локализующиеся в различных органах и тканях и секретирующие вещества, сходные с гормонами, образующимися в классических эндокринных железах.

3. Система захвата предшественников аминов и их декарбоксилирования, представленная железистыми клетками, вырабатывающими пептиды и биогенные амины (серотонин, гистамин, дофамин и др.). Существует точка зрения, что эта система включает в себя и диффузную эндокринную систему.

Эндокринные железы подразделяются следующим образом:

по выраженности их морфологической связи с ЦНС — на центральные (гипоталамус, гипофиз, эпифиз) и периферические (щитовидная, половые железы и др.);
по функциональной зависимости от гипофиза, которая реализуется через его тропные гормоны, — на гипофизозависимые и гипофизонезависимые.

Основными функциями эндокринной системы, отражающими ее роль в организме, принято считать:

контроль роста и развития организма, контроль репродуктивной функции и участие в формировании полового поведения;
совместно с нервной системой — регуляция обмена веществ, регуляция использования и депонирования энергосубстратов, поддержание гомеостаза организма, формирование адаптивных реакций организма, обеспечение полноценного физического и умственного развития, контроль синтеза, секреции и метаболизма гормонов.

Методы исследования гормональной системы

Удаление (экстирпация) железы и описание эффектов операции
Введение экстрактов желез
Выделение, очистка и идентификация активного начала железы
Избирательное подавление секреции гормонов
Пересадка эндокринных желез
Сравнение состава крови, притекающей и оттекающей от железы
Количественное определение гормонов в биологических жидкостях (кровь, моча, спинно-мозговая жидкость и др.):
- биохимические (хроматография и др.);
- биологическое тестирование;
- радиоиммунный анализ (РИА);
- иммунорадиометрический анализ (ИРМА);
- радиорецеиторный анализ (РРА);
- иммунохроматографический анализ (тест-полоски экспресс-диагностики)
Введение радиоактивных изотопов и радиоизотопное сканирование
Клиническое наблюдение за больными с эндокринной паталогией
Ультразвуковое исследование эндокринных желез
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)
Генная инженерия

Они основаны на данных расспроса (анамнеза) и выявлении внешних признаков нарушения функций эндокринных желез, в том числе и их размеров. Например, объективными признаками нарушения функции ацидофильных клеток гипофиза в детском возрасте являются гипофизарный нанизм — карликовость (рост меньше 120 см) при недостаточном выделении гормона роста или гигантизм (рост больше 2 м) при его избыточном выделении. Важными внешними признаками нарушения функции эндокринной системы могут быть избыточная или недостаточная масса тела, избыточная пигментация кожи или ее отсутствие, характер волосяного покрова, выраженность вторичных половых признаков. Очень важными диагностическими признаками нарушений функции эндокринной системы являются выявляемые при тщательном расспросе человека симптомы жажды, полиурии, нарушения аппетита, наличие головокружений, гипотермии, нарушения месячного цикла у женщин, нарушения полового поведения. При выявлении этих и других признаков можно заподозрить наличие у человека целого ряда эндокринных нарушений (сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, нарушения функции половых желез, синдрома Кушинга, болезни Аддисона и др.).

Основаны на определении уровня самих гормонов и их метаболитов в крови, ликворе, моче, слюне, скорости и суточной динамики их секреции, регулируемых ими показателей, исследовании гормональных рецепторов и отдельных эффектов в тканях-мишенях, а также размеров железы и ее активности.

При проведении биохимических исследований используются химические, хроматографические, радиорецепторные и радиоиммунологические методики определения концентрации гормонов, а также тестирование эффектов гормонов на животных или на культурах клеток. Большое диагностическое значение имеет определение уровня тройных, свободных гормонов, учет циркадианных ритмов секреции, пола и возраста больных.

Радиоиммунный анализ (РИА, радиоиммунологический анализ, изотопный иммунологический анализ) — метод количественного определения физиологически активных веществ в различных средах, основанный на конкурентном связывании искомых соединений и аналогичных им меченных радионуклидом веществ со специфическими связывающими системами, с последующей детекцией на специальных счетчиках-радиоспектрометрах.

Иммунорадиометрический анализ (ИРМА) — особая разновидность РИА, в котором используются меченные радионуклидом антитела, а не меченый антиген.

Радиорецепторный анализ (РРА) — метод количественного определения физиологически активных веществ в различных средах, в котором в качестве связывающей системы используются гормональные рецепторы.

Компьютерная томография (КТ) — метод рентгеновского исследования, основанный на неодинаковой поглощаемости рентгенологического излучения различными тканями организма, который дифференцирует по плотности твердые и мягкие ткани и используется в диагностике патологии щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников и др.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — инструментальный метод диагностики, с помощью которого в эндокринологии проводится оценка состояния гипоталамо-гипофизар- но-надпочечниковой системы, скелета, органов брюшной полости и малого таза.

Денситометрия — рентгенологический метод, применяемый для определения плотности костной ткани и диагностики остеопороза, позволяющий выявлять уже 2-5 % потери массы кости. Применяются однофотонная и двухфотонная денситометрия.

Радиоизотопное сканирование (скенирование) — способ получения двухмерного изображения, отражающего распределение радиофармпрепарата в различных органах при помощи сканера. В эндокринологии используется для диагностики патологии щитовидной железы.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — метод, основанный на регистрации отраженных сигналов импульсного ультразвука, который применяется в диагностике заболеваний щитовидной железы, яичников, предстательной железы.

Глюкозотолерантный тест — нагрузочный метод исследования метаболизма глюкозы в организме, применяемый в эндокринологии для диагностики нарушения толерантности к глюкозе (преддиабет) и сахарного диабета. Измеряется уровень глюкозы натощак, затем в течение 5 мин предлагается выпить стакан теплой воды, в котором растворена глюкоза (75 г), в последующем через 1 и 2 ч вновь измеряется уровень глюкозы в крови. Уровень менее 7,8 ммоль/л (через 2 ч после нагрузки глюкозой) считается нормой. Уровень более 7,8, но менее 11,0 ммоль/л — нарушение толерантности к глюкозе. Уровень более 11,0 ммоль/л — «сахарный диабет».

Орхиометрия — измерение объема яичек при помощи прибора орхиометра (тестикулометр).

Генная инженерия — совокупность приемов, методов и технологий получения рекомбинантных РНК и ДНК, выделения генов из организма (клеток), осуществления манипуляций с генами и введения их в другие организмы. В эндокринологии используется для синтеза гормонов. Изучается возможность генной терапии эндокринологических заболеваний.

Генная терапия — лечение наследственных, мультифакториальных и ненаследственных (инфекционных) заболеваний путем введения генов в клетки пациентов с целью направленного изменения генных дефекгов или придания клеткам новых функций. В зависимости от способа введения экзогенной ДНК в геном пациента генная терапия может проводиться либо в культуре клеток, либо непосредственно в организме.

Основополагающим принципом оценки функции гипофиззависимых желез является одновременное определение уровня тропного и эффекторного гормонов, а при необходимости — дополнительного определения уровеня гипоталамичсского рилизинг-гормона. Например, одновременное определение уровня кортизола и АКТГ; половых гормонов и ФСГ с ЛГ; йодсодержащих гормонов щитовидной железы, ТТГ и ТРГ. Для выяснения секреторных возможностей железы и чувствительности се рецепторов к действию регулягорных гормонов проводятся функциональные пробы. Например, определение динамики секреции гормонов щитовидной железой на введение ТТГ или на введение ТРГ при подозрении на недостаточность ее функции.

Для определения предрасположенности к сахарному диабету или выявления его скрытых форм проводят стимуляционную пробу с введением глюкозы (оральный глюкозотолерантный тест) и определением динамики изменения ее уровня в крови.

При подозрении на гиперфункцию железы проводят супрессивные тесты. Например, для оценки секреции инсулина поджелудочной железой измеряют его концентрацию в крови в процессе длительного (до 72 ч) голодания, когда уровень глюкозы (естественного стимулятора секреции инсулина) в крови существенно снижается и в нормальных условиях это сопровождается снижением секреции гормона.

Для выявления нарушений функции эндокринных желез широко используются инструментальные ультразвуковые (наиболее часто), визуализационные методы (компьютерная томография и магииторезонансная томография), а также микроскопическое изучение биопсийного материала. Применяют также специальные методы: ангиографию с селективным забором крови, оттекающей от эндокринной железы, радиоизотопные исследования, денситометрию — определение оптической плотности костей.

Для выявления наследственной природы нарушений эндокринных функций используют молекулярно-генетические методы исследования. Например, кариотипирование является достаточно информативным методом для диагностики синдрома Клайнфельтера.

Используются для изучения функций эндокринной железы после ее частичного удаления (например, после удаления ткани щитовидной железы при тиреотоксикозе или раке). На основании данных об остаточной гормонообразующей функции железы устанавливается доза гормонов, которые должны вводиться в организм с целью заместительной гормональной терапии. Заместительная терапия с учетом суточной потребности в гормонах проводится после полного удаления некоторых эндокринных желез. В любом случае проведения гормональной терапии определяется уровень гормонов в крови для подбора оптимальной дозы вводимого гормона и предотвращения передозировки.

Правильность проводимой заместительной терапии может оцениваться также по конечным эффектам вводимых гормонов. Например, критерием правильности дозировки гормона при проведении инсулиновой терапии является поддержание физиологического уровня глюкозы в крови больного сахарным диабетом и предотвращение у него развития гипо- или гипергликемии.

По материалам www.grandars.ru