В период беременности в женском организме происходит целый ряд изменений, которые можно увидеть во время процедуры УЗИ.
Одним из обязательных элементов обследования является визуализация и замеры желтого тела, которое находится в яичнике будущей матери.
Желтое тело представляет собой временную железу, которая вырабатывает гормон прогестерон.
Основная его функция — сохранение и поддержание в нормальном состоянии беременности: рост слизистой оболочки матки, подавление работы иммунной системы женщины для предотвращения отторжения организмом зародыша и т. д.
В ином случае оно просматривается на УЗИ в течение достаточно долгого времени, причем его размеры зависят от срока беременности.
В редких случаях на мониторе можно увидеть сразу несколько желтых тел, что обычно настораживает или даже пугает будущую маму.
Что же означают два желтых тела в одном яичнике, и как это может сказаться на течении беременности?
Несколько десятков лет назад формирование двух желтых тел в женском организме считалось редким явлением, но широкое использование гормональных препаратов в гинекологии привело к тому, что подобная ситуация перестала быть редкостью.
В норме во время менструального цикла в яичниках женщины формируется один фолликул и появляется одно желтое тело. Наличие двух желтых тел в одном яичнике — свидетельство того, что в нем созрела не одна, а сразу две яйцеклетки. Если женщина не беременна, временные железы просто исчезнут в положенный срок, освобождая место для новых фолликулов.
Если же зачатие произошло, два желтых тела часто говорят о многоплодной беременности, когда происходит оплодотворение обеих яйцеклеток или деление одной. Иными словами, через девять месяцев на свет появятся однояйцевые или разнояйцевые близнецы.
Однако в 10-20 % случаев подобное явление диагностируется у женщин, которые вынашивают одного ребенка. Обычно оно не представляет опасности для плода, но требует контроля со стороны лечащего врача.
Два желтых тела в разных яичниках также свидетельствуют о двойной овуляции, которая происходит сразу в обоих органах.
Наличие двух желтых тел в данном случае увеличивает шансы на рождение близнецов, но, как и в предыдущем случае, точный ответ может дать только ультразвуковое исследование на 13-14-й неделе (хотя два плодных яйца на мониторе можно увидеть и раньше).
Данное явление говорит о том, что в яичниках созрело две яйцеклетки, но оплодотворение обеих происходит далеко не всегда — если сперматозоиды обойдут одну из яйцеклеток стороной, женщина будет вынашивать одного ребенка.
Когда женщина только забеременела, гормональная система еще не успела перестроиться. В это время именно желтое тело берет на себя функцию поддержания беременности. Желтое тело в яичнике при беременности — функции и возможные патологии.
С симптомами и последствиями гиперстимуляции яичников вы можете ознакомиться в этой статье.
Еще больше информации о том, что такое желтое тело, вы можете почитать в этой теме.
Точные причины образования двух желтых тел за один менструальный цикл пока не выяснены, но, согласно последним исследованиям, это происходит под влиянием следующих факторов:
- спонтанная множественная овуляция;
- стимуляция выработки фолликулов;
- экстракорпоральное оплодотворение;
- наследственная предрасположенность (частые случаи многоплодных беременностей в семье);
- дефекты в развитии матки.
В последние несколько лет наличие двух желтых тел и многоплодная беременность чаще всего наблюдается у женщин, которые прошли процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Программа ЭКО подразумевает стимуляцию яичников, которая провоцирует так называемую суперовуляцию — одновременное созревание нескольких яйцеклеток. После оплодотворения женщине подсаживают от 2 до 6 эмбрионов, что значительно повышает шансы на многоплодную беременность.
Спонтанная множественная овуляция чаще всего наблюдается у женщин в возрасте 35-39 лет — врачи связывают это с гормональным «взрывом», который происходит в женском организме перед наступлением менопаузы. Соответственно, способность к зачатию близнецов в этом возрасте считается повышенной.
Наследственный фактор также играет немаловажную роль в развитии многоплодной беременности — ученые выявили в организме некоторых женщин особый ген, который отвечает за созревание нескольких фолликулов.
Наконец, еще одна возможная причина двойной овуляции — так называемое удвоение матки.
Оно представляет собой достаточно редкую патологию, при которой в полости органа присутствует перегородка, разделяющая его на две части.
Два желтых тела в яичниках — нормальное явление, которое не требует медицинского вмешательства вне зависимости от того, беременна женщина или нет. При одноплодной беременности «лишнее» желтое тело просто в определенное время рассасывается, после чего все процессы в организме женщины нормализуются.
При патологическом течении желтое тело может переродиться в кисту, которая носит название лютеиновой. Это образование встречается примерно у 2-5 % женщин, причем в их число входят как небеременные женщины, так и будущие мамы.
Причина его формирования — гормональный дисбаланс, нарушение кровообращения в тканях яичника, психоэмоциональные стрессы и физические нагрузки. Киста желтого тела, как правило, протекает бессимптомно, и диагностируется только во время УЗИ.
Прием препаратов, которые стимулируют рост фолликулов (в период планирования беременности или при подготовке к ЭКО) повышают риск развития лютеиновой кисты на месте желтого тела.
Лютеиновая киста, как правило, не представляет угрозы для здоровья женщины и не требует специального лечения.
Подобное образование не влияет на течение беременности или способность женщины к зачатию, но при наличии данной патологии больные могут ощущать боли в низу живота, усиливающиеся во время полового акта или после физических нагрузок.
Кроме того, лютеиновые кисты имеют свойство самостоятельно рассасываться в течение 2-3-х менструальных циклов или во втором триместре беременности.
Как правило, киста желтого тела правого яичника никак себя не проявляет и обнаруживает случайно при плановом обследовании.
Если фолликул развивается, растет, но не разрывается, такой фолликул называют персистирующим. Патология ведет к бесплодию, так как овуляция не происходит. Подробно об этой проблеме читайте в следующем материале.
Два желтых тела в одном или обоих яичниках — особенность женского организма, которая не относится к заболеваниям или патологиям. Единственное, что нужно женщине при выявлении двух желтых тел, вне зависимости от ее положения — повышенное внимание к собственному здоровью и контроль со стороны врача.
По материалам gormonexpert.ru
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Два желтых тела в одном яичнике». Ответ врача: Как правило, киста желтого тела не достигает больших размеров (около 6 см в диаметре) и особой опасности не представляет для беременности, ведь она так же вырабатывает прогестерон.
Если оплодотворение произошло, то необходимый гормон желтое тело будет производить до 12 недель и поддерживать беременность. Через неделю ЖТ слева пропало вообще, справа было как и должно быть. Врач объяснила что были две овуляции — и в леом яичнике, и в правом. Если зачатие произошло, то желтое тело на ранних сроках беременности последующие 12 недель будет отвечать за ее развитие, активно выделяя прогестерон.
Рассматривая другую проблему беременности – внематочное зачатие, можно отметить, что в этом случае желтое тело продуцирует крайне низкое количество гормонов. В большинстве случаев находится на одном яичнике и не причиняет женщине особых беспокойств. При этом желтое тело эхографически нередко начинает плохо визуализируется (рис. 21). При отсутствии беременности кровоснабжение желтого тела начинает меняться приблизительно к 9 дню после овуляции.
Иногда овулируются сразу два яичника, в результате чего появляются два желтых тела во время беременности. ДВА желтых тела в одном яичнике один плод я читала что если фоликуллы в разных яичниках вероятность двойни больше, чем когда в одном…
Необходимо также знать о том, что вне беременности в яичнике может образоваться киста желтого тела, и этому способствует множество причин. Если у пациентки вне беременности была выявлена киста желтого тела, то зачать ребенка вполне реально, поскольку овуляция может происходить в другом яичнике. Девочки УЗИ показало наличие двух желтых тел в разных яичниках, это может говорить о двойне.
Вопрос: Иногда возникает киста желтого тела при беременности. Ответ врача: Нет, о беременности говорить еще рано. Возможно, что образовалась киста желтого тела, которая и привела к задержке. Если на УЗИ обнаруживают кисту в начале беременности, то, скорее всего, это и есть лютеиновая киста. Тем не менее, и она требует наблюдения. Больше всего вызывает опасение доброкачественная киста при беременности. Некоторые из кист являются функциональными, которые наряду с уменьшением желтого тела могут к 12 неделе беременности самостоятельно рассасываться. Большинство кист яичников не представляют никакой опасности для здоровья женщины, не требуют…
Ответ врача: В двух разных яичниках может быть 2 желтого тела (овуляция произошла сразу в двух яичниках). В 5 недель было 2 желтых тела в одном яичнике и 2 плодных яйца размерами на 4 недели. Находится этот так называемый «отросток» в одном из яичников, а к концу менструального цикла он угасает и сокращается, яичник подготавливается к новому циклу и овуляции.
Я понимаю, что не два плода, просто это может говорить о двух овуляциях, отсюда и два плода может быть. А при одной овуляции ж.т. только в том яичнике, где созрел фолликул и была овуляка. Яичники очень сложный орган. Именно в них созревают яйцеклетки, которые потом вместе со сперматозоидом позволяют появиться новой жизни. Организм каждый цикл готовится к беременности.
Срок выработки в яичнике желтым телом прогестерона во время беременности может составлять 12 недель, после плацента вырабатывает этот гормон самостоятельно. После овуляции (выхода яйцеклетки) появляется желтое тело. На него возложена важная роль – вырабатывать необходимый гормон прогестерон.
Лютеиновая киста присутствует в организме беременной в течение трех месяцев и показывает, что идет активная выработка гормона прогестерона. На период до укрепления плаценты во время беременности прогестерон крайне необходим. Это образование способствует необходимой для течения беременности выработке прогестерона.
Бытует мнение, что по желтому телу можно определить пол будущего ребенка. Благодаря этой статье, я очень явно представляю процесс зарождения жизни. Но не плюйте на себя, не отказывайтесь от себя, каждый день говорите себе, что эта боль не всегда будет такой острой, что когда-то вы сможете с ней жить и даже строить планы на будущее. Может быть мне вообще не стоит так долго принимать гормоны… Я даже не знаю, что делать… Поделитесь, совим опытом, у кого так было. Я уже не знаю что делать. В этом цикле сама себе отменила все… Но не уверена что правильно сделала. Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с Еленой Малышевой, в которой она раскрыла секрет победы над бесплодием.
Если речь идет о единичном случае образования функциональной кисты, которые проходят самостоятельно за пару месяцев, то существенного вреда репродуктивной системе женщины она не приносит. Если же его не видно вовремя осмотра, то это может свидетельствовать о заболеваниях органов репродуктивной системы. Анализируя состояние беременности при проведении самого первого ультразвукового исследования, врач оценивает размеры желтого тела, а также определяет, есть ли беременность. Если размеры кистозного образования превышают 3 см, значит, оно требует врачебного вмешательства и своевременного удаления. Если такового не обнаружено, то это означает, что присутствуют проблемы в эндокринной системе. Копчико-теменной размер — это показатель, который фиксируется при проведении УЗИ и отражает размер плода. Он очень часто используется для определения срока беременности.
Врач говорит похоже на желтое тело, но не уверена, говорит чудеса случаются и организмы женские сюрпризы выдают. Волнительно. Говорят об операции… а я не рожала еще, боюсь. Хотела гормоны сдать, тоже говорят потом. Хотя речь заходит о Вижанне…
Я тоже не понимаю, почему мой здоровый, доношенный ребенок умер в 37 недель на фоне беспроблемной беременности. Главное не переживать и сходить к другому врачу, может по чьей – нибудь рекомендации. Тоже не понимаю, зачем постоянно выискивать у себя симптомы всякие… если есть беременность, значит есть, никуда не денется. У меня задержка в 4 дня, а я успела сделать тест, расстроиться, перелопатить кучу информации про тесты, задержки, имплантацию… и все еще в недоумении… Беременна или нет.
По материалам lasorende.ru
Женщина, у которой обнаружено два желтых тела в одном яичнике, может рассчитывать на многоплодную беременность. Если зачатия не происходит, то временные железы постепенно регрессируют.
Две временных железы за цикл формируются вследствие следующих причин:
- самопроизвольной множественной овуляции;
- стимуляции выхода яйцеклетки из яичника;
- проведения процедуры ЭКО;
- перегородки внутри детородного органа;
- гормональных особенностей, наблюдающихся от 35 до 39 лет;
- генетической предрасположенности.
Обычно в цикле появляется по одному зрелому фолликулу и железе временной секреции. Яичники работают по очереди, но, если имеются факторы, то из одного придатка выходит две яйцеклетки, либо овуляция происходит в двух парных органах. В этом случае при оплодотворении возникает многоплодная беременность. Такой феномен наблюдается при стимуляции овуляции и проведении экстракорпорального оплодотворения. В последнем случае стимулируется суперовуляция, после которой отбирается от двух до нескольких десятков единиц репродуктивного материала. Затем он оплодотворяется, и появляется от двух до шести эмбрионов. Далее плодные яйца переносятся в матку. Обычно подсаживается не более двух эмбрионов. Иногда в детородный орган внедряется больше биологического материала, но не свыше четырех единиц, если пациентка не настроена на многоплодную беременность. Однако имплантироваться могут несколько потенциальных малышей, сделав будущую маму счастливой обладательницей двойни или тройни.
Два ЖТ в придатках обнаруживаются у женщин с генетической склонностью к такому феномену, т. е. у кого в роду были близнецы, двойни или тройни. Не так давно исследователи открыли гены, отвечающие за формирование сразу нескольких зрелых яйцеклеток.
Если в одном придатке находятся две железы временной секреции, то зачатие нескольких малышей возможно, но не обязательно. Бывает так, что сперматозоид не сливается со второй зрелой яйцеклеткой. Выявить, сколько плодов в материнской утробе, можно с помощью ультразвукового исследования через 3-4 недели после зачатия. Сделать достоверный вывод о количестве детей удается только на 13-14 неделе гестации (в этот период уже слышно сердцебиение ребенка).
При формировании нескольких желез временной секреции и появлении соответствующего количества зигот, женщина потенциально становится мамой не близнецов, а двойняшек. В отличие от монозиготных близнецов, эти малыши обладают сходством, однако нередко являются разнополыми, имеют присущие им черты внешности. Такие дети преимущественно рождаются у женщин, у которых в роду уже были разнояйцовые близнецы.
Если имеется два желтых тела при беременности, то выявить, какие малыши в материнской утробе, проблематично. Отсутствие перегородки между близнецами, говорит о том, что они являются однояйцевыми. Чтобы определить степень родства потенциальных детей, нужно отследить локализацию временных желез в придатке (-ах) еще до факта зачатия. Однако редко женщина проходит УЗИ в подходящий момент.
Если была оплодотворена одна яйцеклетка из нескольких, то формируется одна зигота, а второе ЖТ со временем регрессирует. Тогда, когда этого не происходит, на его месте появляется лютеиновая киста, которая не является серьезной патологией и у многих женщин самопроизвольно рассасывается во втором триместре гестации. Распространенность аномалии колеблется от 2 до 5%.
Если у женщины была выявлена такая особенность, то это еще не свидетельствует о том, что она стала матерью близнецов или двойняшек. Однако точно указывает на то, что произошла двойная овуляция. Об оплодотворении двух яйцеклеток свидетельствует обнаружение на УЗИ такого же количества плодных яиц. Если на мониторе отобразилось одно плодное яйцо и два ЖТ, то ожидается рождение одного ребенка. Вторая временная железа постепенно регрессирует.
На УЗИ желтое тело определяется как округлое образование, наполненное жидкостью, диаметром 1,2-3 см. У здоровой женщины репродуктивного возраста оно формируется в средней части цикла и плавно уменьшается к началу очередных месячных. По этой причине такая железа именуется «ложной». При успешном оплодотворении формируется плодное яйцо.
Женщину, которая скоро станет мамой однояйцевых близнецов, можно поздравить. Однако при многоплодной беременности увеличиваются следующие риски:
- преждевременного излития околоплодных вод;
- начала родов до установленного срока;
- развития позднего токсикоза.
Как правило, в случае вынашивания нескольких малышей роды начинаются не в 40, а в 35-37 недель. Иногда проводится кесарево сечение. Несмотря на потенциальные риски, обусловленные многоплодной беременностью, при внимательном наблюдении за будущей мамой со стороны гинеколога, проблем обычно удается избежать.
Две железы временной секреции в одном яичнике еще не гарантируют, что женщина станет матерью двух детей сразу. На зачатие нескольких малышей одновременно указывают два плодных яйца в детородном органе. Наиболее достоверно этот факт определяется на 13-14 неделе беременности.
По материалам oyaichnikah.ru
Женщина, которая хотя бы поверхностно представляет себе строение своих репродуктивных органов, знает: желтое тело появляется во второй половине цикла. И это именно тело, а не тела! Однако стандартная схема работает не всегда, и на очередном УЗИ вас может ждать сюрприз. Рассмотрим, почему у некоторых женщин появляются в одном яичнике два желтых тела.
После очередного созревания фолликула в брюшную полость «выливается» его содержимое с яйцеклеткой (этот процесс называют овуляцией). При оплодотворении сперматозоидом из этой яйцеклетки развивается плодное яйцо. Наружный слой яичника формирует на месте лопнувшего граафова пузырька (фолликула) так называемое желтое тело.
Желтое тело в яичнике называют еще временной эндокринной железой, она содержит лютеин. Факт ее появления свидетельствует о том, что произошла овуляция. При лапароскопии (осмотре содержимого брюшной полости с помощью оптических приборов) ее выделяет желтая окраска. Она вырабатывает гормон прогестерон, ответственный за развитие первых месяцев беременности (10-14 недель). Если женщина не забеременела в этом цикле, срок жизни железы обычно ограничен двумя неделями. В норме к началу следующего цикла (то есть к началу менструации) она исчезает.
Возможности УЗИ (ультразвукового исследования) в наблюдении за развитием лютеиновой железы:
- Определение размеров, количества, локализации.
- Выявление отклонений от нормального развития временной железы при беременности.
На УЗИ лютеиновая железа выглядит как жидкостное образование округлой формы диаметром 12-30 мм. Нормальным считают ее появление в середине менструального цикла с постепенным уменьшением размеров к началу менструации (по этой причине образование получило название ложного). Если развивается беременность, временная железа существует 10-14-16 недель и называется «истинной».
Эта железа вырабатывает гормон прогестерон, что стимулирует разрастание слизистой оболочки матки для внедрения, развития плодного яйца до формирования плаценты. Отсутствие временной железы встречают при менструальном цикле без овуляции, относят к гормональным нарушениям, которые могут быть причиной бесплодия.
Большие размеры (3-5 см и более) временной железы считают кистами, неопасными для жизни, их имеют почти 5% женщин. Развиваются кисты по причине неблагоприятного воздействия на хрупкий женский организм (стресс, тяжелые нагрузки). Такие образования постепенно исчезают за 2-4 месячных цикла, они не мешают наступлению беременности. Но все это время женщина должна наблюдаться у гинеколога. Ведь это образование, пусть очень редко, но все-таки может стать причиной осложнений (разрыв кисты с кровотечением, нагноение), и тогда необходима операция .
Все эти месяцы во второй фазе цикла узист может увидеть сразу две временных железы – новое и старое желтое тело (то есть кисту, оставшуюся от предыдущих циклов).
Исчезновение временной железы при беременности до 16 недель создает угрозу ее прерывания, требует наблюдения, лечения.
Нередко можно обнаружить два желтых тела при осмотрах яичников на УЗИ. Такое состояние можно считать вариантом нормы. Причиной могут быть следующие факторы:
- Генетическая предрасположенность.
- «Солидный» возраст женщины.
- Гормональная стимуляция овуляции при подготовке к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению).
Если в роду у будущей мамы были случаи рождения двойняшек, то диагностика двойни не вызовет удивления. Эту особенность подтвердили исследования, которые обнаружили несколько генов, ответственных за такое состояние. У женщин, имеющих такой «багаж», с большим постоянством обнаруживают два желтых тела в одном яичнике после овуляции. Это означает, что в яичнике созрели два доминантных фолликула, и оба совулировали.
Однако генетическая предрасположенность не означает, что вы точно станете мамой двойняшек. Бывает, что произошло оплодотворение только одной яйцеклетки из двух. И тогда развивается 1, а не 2 плода («лишнее» желтое тело постепенно рассасывается).
Женский возраст, близкий к началу климакса (старше 35 лет), сопровождается «бурей гормонов». Это приводит к одновременному созреванию нескольких фолликулов, природа торопит женщину продолжить род. Могут появиться два желтых тела в разных яичниках или в одном. В этом возрасте чаще встречается многоплодная беременность (обычно разнополыми детьми) даже при отсутствии генетической предрасположенности.
Подобным образом действует применение гормональных препаратов этапа подготовки ЭКО. Результатом становится появление множества зрелых фолликулов, которых используют для оплодотворения «в пробирке». В результате манипуляций с яйцеклетками в одном или обоих яичниках развивается желтое тело. Обычно в полость матки помещают несколько зародышей, но их приживаемость непредсказуема, как и количество возникающих временных желез.
Если у женщины длительно отсутствуют регулярные кровотечения, наличие временной железы яичника подтверждает, что произошло зачатие только при обнаружении плодного яйца. Если его нет, ожидание малыша неоправданно. Это означает, что овуляция была, но яйцеклетка не оплодотворилась. А задержка связана с гормональными нарушениями, а не с беременностью.
Обнаружение на УЗИ двух временных желез яичников вызывает у женщин массу вопросов. Рассмотрим, что это значит при наличии беременности и без нее. Если женщина ждет ребенка, то вопросов особенно много:
- Означает ли этот факт наличие двойни?
- Чем опасна для женщины такая ситуация?
Ответ на первый вопрос появляется на этом же УЗИ. Все зависит от того, находит ли специалист плодные яйца и сколько их.
Факт появления двух временных желез означает только то, что произошла овуляция (созрели одновременно 2 яйцеклетки, вышли из фолликулов, готовы к оплодотворению, направляются в полость матки). Произойдет ли оплодотворение обеих (или хотя бы одной) яйцеклеток именно за этот короткий период (от нескольких часов до суток) – совсем необязательно. «Проблемы» могут возникнуть как у второй яйцеклетки, так и у сперматозоида.
Если плодного яйца нет, значит, нет и беременности. Если оно одно, то оплодотворилась только одна яйцеклетка, и вы скоро станете мамой одного малыша. Подтверждает наличие двойни обнаружение на УЗИ двух плодных яиц, что означает оплодотворение обеих яйцеклеток.
Определить количество плодных яиц можно на УЗИ через 3-4 недели после зачатия, более достоверно – на 13-14 неделе при появлении сердцебиений будущих детей. Итогом становится развитие многоплодной беременности. Ее течение имеет свои особенности из-за большей нагрузки на организм женщины, реальности развития токсикозов, угрозы преждевременных родов. По этой причине будущей матери приходится чаще встречаться с наблюдающим за ее здоровьем врачом.
Появление двойных временных желез яичников не является чем-то опасным для здоровья женщины. Этот факт рассматривается как вариант нормы, не препятствует наступлению беременности, не означает, что обязательно будет многоплодная беременность. Некоторые случаи требуют дополнительного наблюдения врача.
По материалам myzachatie.ru