Боль в правом яичнике в середине цикла

Появление боли различной этиологии может насторожить каждого. Многие женщины сталкиваются с болевым синдромом во время менструального цикла. Особенно распространены жалобы на боль в яичниках при овуляции. Эти симптомы можно назвать нормальными только при отсутствии явного дискомфорта. Почему во время овуляции часто появляется боль?

Во многих случаях причиной такого самочувствия являются физиологические особенности организма. Поскольку боль слабовыраженная и непродолжительная ей часто не придают значения.

Возникновение боли в яичниках при овуляции на протяжении нескольких месяцев, влагалищных выделений с постепенным усилением симптомов, может сигнализировать о наличии гинекологической патологии.

Овуляция бывает ранняя, поздняя, а также своевременная. Для преждевременной овуляции характерен ранний выход яйцеклетки – до середины месячного цикла. Часто такой процесс является следствием мер по похудению или нервного напряжения. Число вероятных причин также включает:

Физические нагрузки;
Заболевания;
Гормональные сбои;
Интенсивный половой акт.

Гормональные нарушения могут спровоцировать и позднюю овуляцию. Если возникают подобные опасения, важно пройти обследование с помощью УЗИ. Нестабильный цикл влечет сложности с вычислениями сроков овуляции, поскольку гормональная система женщины работает со сбоями.

Яйцеклетка живет в организме женщины одни сутки. Сперматозоиды способны сохраняться 2-3 дня. По этой причине супругам, планирующим беременность необходимо, чтобы сперматозоид опал в репродуктивную систему женщины за 2-3 дня до процесса овуляции или не позже суток после нее.

Для вычисления дня овуляции нужно посчитать количество дней одного цикла (от начала месячных одного цикла до начала месячных другого). Затем разделить полученный промежуток пополам с возможной корректировкой в два дня до или после. Полученные дни соответствуют дате овуляции. Таким образом, овуляция наступает на 14 или 15 сутки при 28-дневном менструальном периоде. При 35-дневном периоде овуляция соответственно может наступить на 17-18 сутки.

Во время овуляции присутствуют такие признаки:

Качество и количество цервикальной слизи. Перед наступлением овуляции усиленные выделения изменяются в цвете, приобретая оттенок, схожий с яичным белком;
За несколько дней повышается возбудимость и сексуальное желание;
Показатель базальной температуры повышается. На таком уровне она держится еще 2 дня;
Появляется тяжесть молочных желез, по причине изменения гормонального состояния;
Матка становится мягче, больше открывается.

Диагностирование благоприятного времени для зачатия можно проводить с помощью специального теста.

Во время овуляции также могут возникать такие симптомы:

Болят яичники в циклической последовательности. При менструальном периоде продолжительностью 28 дней, появляется боль в середине цикла примерно на 13-й день, когда происходит овуляция;
При овуляции болит правый яичник или левый. Это зависит от места созревания и выхода яйцеклетки;
Мажущие выделения.

Боль бывает острой, тупой или ноющей. Она может длиться несколько секунд или часов. Также болевые признаки часто появляются после овуляции, прямо перед началом менструаций. Если процесс протекает нормально, тогда на месте освободившейся яйцеклетки формируется желтое тело. Для его образования организмом вырабатывается прогестерон. Малое количество гормона не позволяет желтому телу сформироваться. Этот процесс стимулирует частичную отслойку слизистого покрытия матки, провоцируя появление боли.

Болеть в яичнике может начать за несколько часов до процесса овуляции. Иногда возникновение подобных ощущений способно лишить женщину работоспособности.

Кроме отслойки эндометрия к причинам, провоцирующим болевые ощущения при овуляции, относят:

Разрывы сосудов, которые находятся в основании фолликула, высвободившего яйцеклетку;
Сокращения матки. Жидкость из разорванного фолликула может попадать на эпителий полости матки, раздражая ее;
Чрезмерная натяжка стенок фолликула в момент созревания яйцеклетки.

Возникать патологические процессы во время овуляции могут также по причине заболеваний. К примеру:

Внематочная беременность;
Онкологические болезни;
Цистит;
Варикозные расширения в зоне малого таза;
Сальпингит. Воспаляются маточные трубы вследствие инфицирования;
Эндометриоз. Заболевание также сопровождается болями во время месячных выделений и полового акта;
Киста яичника. Большое количество жидкости в фолликуле беспокоит женщину на протяжении нескольких дней.

Боль в нижней части живота справа может сигнализировать об аппендиците. Симптомы дополняются повышенной температурой. При наличии кровянистых выделений необходимо провериться на наличие кисты в зоне цервикального канала и эндометрит.

Болевые ощущения могут также отдавать в бок или поясницу.

Проявление боли в овуляционный период носит физиологический характер. Такие симптомы не угрожают здоровью, а значит, не требуют специального лечения. Однако если яичники при овуляции болят впервые, необходимо выяснить причину ее возникновения. Специалист определит, действительно ли источником боли является овуляция. В ходе обследования можно будет исключить вероятность заболевания органов репродуктивной системы женщины.

Если источником боли стала овуляция, врач может назначить обезболивающие препараты. Иногда назначаются гормональные контрацептивы, с целью подавить процесс овуляции. Таким образом, нейтрализуется источник возникновения боли.

Выраженные проявления можно уменьшить с помощью расслабления, создания спокойной обстановки, обильного питья. Если боль исходит точно от процесса овуляции, возможно применение теплой грелки в нижней области живота. Такой метод может навредить при наличии других заболеваний.

Женщине особенно следует обратить внимание на проявление таких симптомов, если болит яичник при овуляции:

Очень сильные боли. Разрыв фолликула может произойти с большой силой, существенно повредив яичник. Такой процесс способен привести к кровотечению вместо незначительно выброса кровяных телец. У женщины понижается давление, появляются головные боли, кружится голова. В таком состоянии женщине требуется помощь доктора, с возможным хирургическим вмешательством;
Ноющий характер боли вместе с кровотечением. Подобные признаки могут свидетельствовать о нарушениях матки. Например, внематочная беременность. Требуется немедленное обращение к врачу;
Продолжительные. Возможно, является признаком нарушений половой функции. Нередко сопровождается выделениями, частыми позывами к мочеиспусканию и болью. Установить точный диагноз можно исключительно под наблюдением специалиста;
Частые периодические боли внизу живота справа. Причиной может стать воспаление аппендицита.

Если при овуляции болит яичник, тогда необходимо запланировать поход к врачу. Однако немедленное обращение к специалисту требуется, если в середине менструального цикла боль не прекращается в течение 2-х дней и дополняется другими признаками:

Интенсивная боль провоцирует потерю сознания;
Повышенная температура тела;
Головокружение;
Тошнота, рвота;
Понос;
Одышка, головные боли;
Болезненное мочеиспускание.

Для определения этиологии боли рекомендуется вести дневник с отметками про цикличность возникновения боли и ее особенности. Любая патология проявляется рядом симптомов. Своевременное диагностирование играет существенную роль в выздоровлении.

С диагностической целью специалист назначит ряд обследований, включающий:

Проведение анамнеза;
Осмотр гинеколога;
Анализ венозной крови;
УЗИ;
Диагностическая лапароскопия.

При выявлении патологического заболевания врач назначит специальное лечение.

У женщины может не проходить процесс овуляции по таким причинам:

Беременность;
Нарушения гормонального фона;
Климакс;
Последствия приема лекарств.

Ановуляция может быть даже у здоровых женщин. В этом случае созревание яйцеклетки наступает не в каждом цикле месячных. Повторение процесса более 3 раз в году – причина посетить врача. Возможно, в организме начинаются гинекологические или эндокринные патологические процессы.

Для наступления беременности врачи проводят искусственную стимуляцию репродуктивных органов женщины гормональными медикаментами. Мероприятие осуществляется исключительно под строгим наблюдением врача и постоянным контролем с помощью анализов. При появлении первых признаков овуляции женщина проходит специальный тест, схожий с тестом на беременность. Бывают многоразовые цифровые тесты. Они особенно актуальны при подозрении ановуляции. С их помощью устанавливается точная дата наступления процесса в каждом цикле.

Советуется ежегодно проходить полное мед обследование особенно после 30-ти. Посещение гинеколога необходимо осуществлять 2 раза в год.

Источник тут

Боли в середине цикла (при овуляции): причины сильных болей в правом или левом боку во время и после овуляции

Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья. По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова. Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.

Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих. Длительность его различна и в норме составляет 21 – 35 дней. Идеальным менструальным циклом считается цикл, длящийся 28 дней, что соответствует полному лунному циклу. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз:

Фолликулярная фаза обусловлена действием эстрогенов, под влиянием которых в яичнике определяется доминантный фолликул, в котором зреет будущая яйцеклетка. Продолжается данная фаза в среднем 12 – 18 дней, в зависимости от длины цикла. При 28-дневном она составляет 14 дней. К концу фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг своего максимального развития, напряжен и готовится лопнуть.

Самая короткая фаза менструального цикла, ее длительность составляет 12 – 36 часов. В эту фазу падает уровень эстрогенов, в результате чего главный фолликул лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Что характерно, именно в овуляторную фазу уровень как эстрогенов, так и прогестерона достаточно низкий (эстрогены уже не синтезируются, так как доминантный фолликул и яйцеклетка уже «вызрели», а прогестерон еще не вырабатывается в достаточном количестве под действием лютеинизирующиго гормона из-за пока несформировавшегося желтого тела на месте главного фолликула).

Возрастает синтез прогестерона, под действием которого происходят пролиферативные процессы в слизистой матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае не свершившегося оплодотворения к концу лютеиновой фазы уровень прогестерона снижается, (желтое тело менструации отмирает) и функциональный слой эндометрия отторгается, что и называется менструацией.

Итак, овуляция есть ни что иное, как процесс выхода созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула в момент его разрыва. А болезненная овуляция называется овуляторным синдромом или синдромом Миттельшмерца.

Овуляция (от латинского слова «яйцо») имеет характерные признаки, и каждая женщина, испытывающая дискомфорт или боли, связанные с ней, могут практически безошибочно определить ее начало:

Боль возникает с определенной стороны в зависимости от того, какой яичник «работает» в данном менструальном цикле (чаще всего наблюдается именно правосторонняя боль, что связано с лучшим кровоснабжением правого яичника и его иннервацией, а также с непосредственной близостью аппендикса).

Как правило, боли незначительны и могут доставлять лишь легкий дискомфорт. В некоторых случаях женщины характеризуют боль как режущую, колющую или схваткообразную. Продолжается такое чувство недолго, от часа до суток или двое. Интенсивность боли зависит от:

склада характера — эмоциональные представительницы слабого пола ощущают боль ярче
наличие гинекологических заболеваний способствует увеличению боли
порога болевой чувствительности — чем он выше, тем меньшую боль испытывает женщина при овуляции.

Таким образом, сама овуляция кратковременна, а боли внизу живота после овуляции может сохраняться один – два дня. Так как в каждом менструальном цикле в овуляции участвует только один яичник, то функционируют они попеременно, то есть боль может быть в одном месяце справа, а в другом слева.

В редких случаях, когда в работу включаются оба яичника, созревают 2 яйцеклетки одновременно, что при успешном их оплодотворении приводит к многоплодной беременности. В такой ситуации женщина ощущает боли с двух сторон либо разлитую ноющую боль внизу живота.

Либидо, или половое влечение в период овуляции несколько возрастает, что заложено самой природой (ведь овуляция наиболее благоприятный момент для зачатия, а значит, и для продолжения рода).

Накануне овуляции, в момент ее свершения и еще в течение пары дней изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся более жидкими, тянутся и по виду схожи с яичным белком. Эти изменения выделений необходимы для создания благоприятных условий проникновения сперматозоидов в полость матки для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Жидкая консистенция выделений в несколько расширенном цервикальном канале облегчает продвижение «живчиков» в матку.

В период овуляции и некоторое время после нее может меняться и цвет выделений. Они приобретают розоватый оттенок или на белье обнаруживается несколько капель крови (см. кровянистые выделения в середине цикла). Связано это с небольшой отслойкой эндометрия (эстрогены уже не вырабатываются, а прогестерон еще не начал синтезироваться).

Возможно появление болезненности или чувствительности груди в период овуляции (см. боль в молочных железах), что связывают с начальной подготовкой молочных желез к беременности и лактации. Такие боли (мастодиния) непродолжительны и прекращаются к моменту формирования желтого тела.

Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.

Крупные «габариты» фолликула растягивают капсулу яичника, что и объясняет возникновение болей перед овуляцией.
После того, как доминантный фолликул достиг «нужной кондиции», он лопается, и из него в брюшную полость выходит готовая яйцеклетка.
В момент разрыва фолликула кроме яйцеклетки в брюшную полость изливается и некоторое количество жидкости, которая раздражает париетальную брюшину. Кроме того, повреждается и капсула яичника, в котором лопаются мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в брюшную полость попадает пусть и небольшое количество крови, которая также раздражает брюшину.
Такие тянущие боли после овуляции могут беспокоить женщину в течение 12 – 48 часов. Но потом кровь и фолликулярная жидкость в животе всасываются и болевой синдром исчезает.
А поскольку в момент появления яйцеклетки в брюшной полости маточные трубы начинают сильнее перистальтировать (сокращаться) для того, чтобы успеть захватить жизнеспособную яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то боли могут поддерживаться и этим процессом.
Косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:

спаечной болезнью малого таза, которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или эндометриозом
спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.

Различают несколько видов овуляции:

Преждевременная овуляция – это созревание и выпуск яйцеклетки из фолликула не посередине цикла, а значительно раньше и может быть обусловлена несколькими факторами:

чрезмерно бурный половой акт (см. причины боли при половом акте);
усиленные физические нагрузки либо подъем тяжестей;
стресс и сильные эмоциональные переживания;
различные заболевания, в том числе и гинекологические;
гормональные нарушения и эндокринная патология.

К этиологии поздней овуляции относятся различные гормональные проблемы, в том числе и нарушение менструального цикла.

В связи с описанными видами овуляции боль, соответственно, возникает не как принято, в середине цикла, а значительно раньше или, напротив, позже, что может стать поводом для беспокойства женщины (см. также симптомы предменструального синдрома). Поэтому косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Говоря об овуляции нельзя не коснуться проблемы ее отсутствия или ановуляции. В норме ановуляция наблюдается у беременных женщин и в пременопаузальном и менопаузальном возрасте. И, безусловно, овуляции не может быть при приеме гормональных противозачаточных таблеток.

Если же у женщины репродуктивного возраста отсутствует овуляция на протяжении нескольких циклов подряд (2 и более), ей стоит начать бить тревогу, ведь нет овуляции – нет яйцеклетки – нет возможности забеременеть.

Как правило, причиной ановуляции являются гормональные сбои в организме, которые при соответствующем лечении купируются и у женщины появляется шанс стать матерью. Для уточнения даты овуляции можно воспользоваться тестами на овуляцию или пройти УЗИ, где врач точно увидит созревший фолликул и выход из него яйцеклетки (конечно, УЗИ проводится неоднократно в течение срока предполагаемой овуляции).

Как бы женщина не была уверена, что боли, появившиеся в правой или левой нижней половине живота, связаны с овуляцией, не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Ведь любая патология, не только гинекологическая, может вызывать болевой синдром, который случайно совпадет с серединой цикла.

Специалист во время осмотра исключит другие причины болевых ощущений и порекомендует оптимальное лечение (см. также как уменьшить боль при месячных).

Если овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом менструальном цикле, ей рекомендуется именно в дни овуляции максимально расслабиться, исключить стрессовые ситуации и придерживаться определенной диеты.
В лечебном питании ограничивают блюда и продукты, которые увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, усиливают перистальтику кишечника, что усугубляет болевой синдром, вызывают метеоризм и возбуждают центральную нервную систему. Это в первую очередь острые и жирные блюда, бобовые и белокочанная капуста, шоколад, кофе и крепкий чай.
Помогают облегчить боли теплые ванны с ароматическими маслами или лекарственными травами. опускается тепло на низ живота, что уменьшает сокращение матки и труб и снимает боль, но только в случае исключения острых инфекционных и хирургических заболеваний.
Из обезболивающих препаратов методом выбора служат нестероидные противовоспалительные средства, которые блокируют синтез простагландинов, снимают боль и воспаление (ибупрофен, индометацин, напроксен, кетопрофен).
Также эффективен прием спазмолитиков (но-шпы, спазгана, спазмалгона).

При постоянном овуляторном синдроме гинеколог может посоветовать прием оральных контрацептивов (за и против их приема), которые, блокируя овуляцию, предотвращают появление болей. Но, если женщина желает забеременеть, их прием исключается, а также не допустимо использование грелки на низ живота и прием любых лекарств в дни овуляции, так как это может сказаться на качестве яйцеклетки.

В некоторых случаях возможно появление очень интенсивных болей в середине цикла. Сильная боль в яичнике либо в правой/левой стороне в паху может быть признаком неотложного состояния:

Каждое из перечисленных состояний требует экстренной медицинской помощи, а в большинстве случаев даже оперативного вмешательства, поэтому промедление лишь усугубляет ситуацию и в прямом смысле, как сказал Петр I, смерти подобно. Не стоит пережидать очень выраженную боль, стараясь ее облегчить самостоятельно, необходимо сразу вызвать неотложку.

Следует как можно скорее обратиться к врачу при очень выраженных болях внизу живота и/или появлении следующих признаков:

боль продолжается более двух суток («неделю болит во время овуляции» — явный признак заболевания);
повысилась температура и держится более часа;
возникли тошнота/рвота;
появились кровянистые выделения из половых путей, независимо от их интенсивности;
при приеме препаратов, стимулирующих овуляцию;
наличие в анамнезе перенесенных острых гинекологических заболеваний, операций, эндометриоза;
внезапные обмороки;
прогрессирующее ухудшение состояния.

Источник тут