Дюфастон – это гормональный препарат, применяющийся в терапии различных гинекологических заболеваний. Лекарственное средство влияет на работу яичников, способствует стабильной секреции эндометрия и нормализации менструального цикла. В отличие от многих гормональных препаратов, Дюфастон не подавляет овуляцию, что позволяет его использовать при планировании беременности.
Дюфастон при кисте яичника назначается по определенной схеме коротким курсом. Эффективность препарата признана ведущими гинекологами. Дюфастон не только способствует быстрому регрессу функциональных образований, но и препятствует их повторному появлению. Рассмотрим подробнее, как правильно применять препарат, чтобы получить максимальный эффект от терапии и сохранить репродуктивное здоровье.
Действующим веществом препарата является дидрогестерон. Этот гестаген – синтетический аналог женского гормона прогестерона. Попадая внутрь, дидрогестерон оказывает такое влияние на организм:
- Снижает выработку собственного лютеинизирующего гормона;
- Способствует секреции эндометрия – слизистого слоя матки;
- Нормализует вторую фазу менструального цикла (лютеиновую, идущую под влиянием эндогенного прогестерона).
Дюфастон помогает нормализовать лютеиновую фазу менструального цикла.
Дюфастон не обладает андрогенной и эстрогенной активностью, то есть не приводит к повышению уровня этих гормонов. Препарат не влияет на работу надпочечников и не оказывает анаболического действия. Этим дидрогестерон выгодно отличается от иных гормональных средств, оказывающих воздействие не только на основную патологию, но и на некоторые звенья обмена веществ.
Дюфастон выпускается только в форме таблеток для приема внутрь. В одной таблетке содержится 10 мг вещества. В упаковке – 20 шт. Для парентерального применения существуют аналоги дидрогестерона.
Прием препарата показан не только при кисте яичника. Синтетический аналог прогестерона помогает и в других ситуациях:
- Нарушения менструального цикла различного генеза;
- Эндометриоз любой локализации;
- Предменструальный синдром;
- Бесплодие, связанное с недостаточностью лютеиновой фазы цикла;
- Лечение и профилактика некоторых состояний в пременопаузе;
- Аномальные маточные кровотечения у подростков и в репродуктивном периоде.
Врач может назначить женщине Дюфастон при аномальных маточных кровотечениях.
Дюфастон разрешен к применению при беременности с ранних сроков. Препарат назначается при угрожающем аборте, связанном с нехваткой собственного прогестерона. Применяется он и в случае привычного невынашивания беременности. Активно используется препарат на этапе подготовки к зачатию ребенка.
Дюфастон назначается в терапии кист яичников у девочек-подростков. Препарат не влияет на половое созревание и довольно хорошо переносится. Применение дидрогестерона у детей до наступления менархе (первой менструации) не изучено.
Дидрогестерон назначается при выявлении такой патологии:
- Фолликулярная киста яичника – полость, возникшая из фолликула, не сумевшего дозреть до положенного размера и пройти овуляцию. Образование достигает величины 10-12 см. Склонно к спонтанному регрессу;
- Лютеиновая киста яичника – образование, возникающее из желтого тела (временной железы, секретирующей прогестерон). Растет медленно, редко достигает величины более 6-8 см. Может выявляться во время беременности. Способна самостоятельно рассасываться без применения медикаментов;
- Эндометриоидная киста – это скопление очагов эндометрия (гетеротопий) в яичниках. Существует на всем протяжении репродуктивного возраста. Может спонтанно исчезнуть в менопаузу.
Прием препарата рекомендован при кистах размерами до 3-4 см. Большие образования плохо поддаются гормональной терапии.
Препарат может помочь в лечении кист небольших размеров.
Пациентки, пришедшие на прием к гинекологу, задаются закономерным вопросом: а нужно ли принимать Дюфастон, если киста может рассосаться и без него? Единого мнения по этому вопросу не существует. Одни гинекологи советуют не трогать функциональную кисту и ждать, пока она регрессирует самостоятельно. Другие врачи указывают на то, что без гормональной поддержки рассасывание полости будет идти очень медленно и может не случиться в установленный срок (3 месяца).
Сторонники Дюфастона приводят и другие аргументы:
- Без лечения киста продолжает расти, что увеличивает риск развития осложнений. Возможен перекрут ножки или разрыв капсулы;
- Фолликулярное образование яичника препятствует зачатию ребенка;
- Гормонально активные кистозные полости нарушают менструальный цикл, увеличивают объем ежемесячных выделений и создают значительный дискомфорт.
Лечение кисты яичника Дюфастоном – это возможность ускорить регресс образования и обойтись без операции. По этой причине гинекологи предпочитают перестраховаться и назначают своим пациенткам дидрогестерон коротким курсом на 2-3 месяца.
Пить Дюфастон при любой патологии яичника можно только после консультации с врачом и установленного диагноза.
Дюфастон должен назначать только врач. Самолечение данным препаратом может привести к серьезным осложнениям.
Дюфастон не назначается в таких ситуациях:
- Параовариальная, дермоидная или серозная киста яичника;
- Подозрение на злокачественную опухоль;
- Развитие осложнений: перекрут кисты, разрыв капсулы с кровоизлиянием в яичник;
- Выявление кисты в менопаузу.
При такой патологии применение гормонов не эффективно. Показано оперативное лечение – плановое или экстренное.
Не назначается дидрогестерон и при наличии иных состояний, не связанных напрямую с кистой яичника:
- Вагинальное кровотечение неясного происхождения;
- Индивидуальная непереносимость препарата;
- Тяжелые нарушения функции печени и почек;
- Диагностированные или подозреваемые злокачественные опухоли любой локализации;
- Период лактации.
Препарат не назначается кормящим женщинам.
Дидрогестерон по-разному влияет на патологию:
- При фолликулярной кисте препарат снижает уровень собственных эстрогенов – основного виновника развития болезни. Содержимое полости уменьшается, стенки образования спадают, и оно рассасывается;
- При кисте желтого тела Дюфастон блокирует выработку эндогенного прогестерона. Попадая в кровоток, препарат создает избыток гормона. Сигнал идет в головной мозг, где по механизму обратной связи снижается выработка лютеинизирующего гормона и замедляется синтез собственного прогестерона. Киста лишается поддержки и регрессирует;
- При эндометриозе дидрогестерон способствует рассасыванию гетеротопий за счет подавления избыточного синтеза эстрогена – основной причины развития болезни.
Важная особенность Дюфастона заключается в том, что этот препарат не подавляет овуляцию, поэтому может применяться на этапе планирования беременности.
Дюфастон можно принимать и во время планирования беременности, так как препарат не влияет на фазу овуляции.
Эффект от использования дидрогестерона наступает через 2-3 месяца. Под влиянием гормона образование уменьшается в размерах и постепенно регрессирует. Контрольное УЗИ проводится через 3 месяца после очередной менструации. При ультразвуковом исследовании оценивается размер полости, и полученный результат сравнивается с данными предыдущего осмотра.
В лечении эндометриоза яичников Дюфастон может назначаться более длительным курсом – на 6 месяцев. Контрольное УЗИ проводится каждые 3 месяца после менструации. За этот период киста должна значительно уменьшиться в размерах или полностью регрессировать.
Дюфастон – не панацея, и далеко не всегда препарат справляется со своей задачей. Дидрогестерон не лечит причину кисты яичника, а лишь меняет гормональный фон и способствует регрессу заболевания. Случается, что за отведенный срок полость не рассасывается или уменьшается незначительно. В этом случае без операции не обойтись.
Успешное лечение гормонами не означает, что киста никогда не вернется. Функциональные образования яичников – лютеиновые и фолликулярные – могут вновь возникнуть в любое время на всем протяжении репродуктивного возраста. Эндометриоз и вовсе склонен к рецидиву в течение года после отмены препарата.
Если женщина планирует беременность на фоне эндометриоза, зачатие ребенка должно произойти в ближайшие месяцы после завершения терапии. В противном случае болезнь может вернуться, и курс лечения придется проходить заново.
Эндометриоз после отмены Дюфастона, как правило, возвращается.
Принимать Дюфастон можно только по назначению врача. Самолечение недопустимо – препарат обладает большим числом побочных эффектов и может подорвать здоровье женщины.
- Сбой менструального цикла: изменение продолжительности и объема месячных (в любую сторону), появление межменструальных выделений;
- Головная боль по типу мигрени;
- Тошнота, возможна рвота;
- Боль в животе;
- Желтуха;
- Снижение настроения вплоть до депрессии;
- Потеря сексуального влечения;
- Кожный зуд, сыпь по типу крапивницы;
- Отеки конечностей;
- Прибавка веса.
Одним из побочных эффектов применения препарата может стать лишний вес.
При появлении любых нежелательных симптомов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
У небольшого числа женщин на фоне приема Дюфастона отмечаются прорывные кровотечения. В такой ситуации дозировка препарата увеличивается после согласования с врачом.
Согласно инструкции по применению, дидрогестерон назначается по схеме:
- При фолликулярной и лютеиновой кисте – по 10-20 мг (1-2 таблетки) один раз в день с 5 по 25 день цикла;
- При эндометриоидном образовании дидрогестерон применяется по 10 мг 2-3 раза в день с 5 по 25 день цикла или в непрерывном режиме;
- При маточных кровотечениях, возникших на фоне кисты, препарат используется в высоких дозах. Сначала Дюфастон назначается по 10 мг 4 раза в день до остановки кровотечения, далее дозировка постепенно снижается до 10 мг в сутки.
При наличии сопутствующей патологии схема применения рассчитывается индивидуально.
Во время беременности на фоне кисты яичника препарат назначается ежедневно по 10-40 мг до срока 16 недель. После формирования плаценты необходимость в приеме дидрогестерона пропадает. Отмена Дюфастона проводится постепенно: убирается половина или целая таблетка в неделю. В итоге женщина переводится на прием ½ таблетки в сутки, и еще спустя 7 дней препарат полностью отменяется.
Отказ от Дюфастона должен быть постепенным.
Резкое прекращение приема Дюфастона грозит развитием маточного кровотечения. Во время беременности внезапная отмена лекарства может привести к выкидышу.
Не только дидрогестерон может убрать кисту яичника. Другие препараты прогестерона также работают против патологии:
- Утрожестан. Препарат содержит прогестерон, идентичный естественному гормону. Многие врачи считают, что Утрожестан лучше Дюфастона. Натуральный прогестерон лучше усваивается организмом и реже приводит к развитию побочных эффектов. Выпускается в двух формах: капсулы для приема внутрь и введения во влагалище;
- Прогестерон. Препарат с названием, аналогичным женскому гормону, выпускается только в инъекционной форме. При кистах яичников может назначаться для нормализации менструального цикла и вызова месячных;
- Норколут не является в полной мере аналогом Дюфастона. В его состав входит норэтистерон – другой гестаген. Это довольно сильное средство, и при простых кистах яичника не применяется. Препарат может быть назначен при выявлении сопутствующей патологии матки.
Гормональные препараты, помогающие в лечении кисты яичника.
Дюфастон не может спровоцировать рост кисты яичника. При появлении новообразования на фоне приема препарата стоит искать иную причину болезни.
Несмотря на схожее название, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) не имеет никакого отношения к функциональным или эндометриодным образованиям. СПКЯ – это тяжелая патология, связанная с серьезными метаболическими нарушениями в организме. К отличительным симптомам поликистоза относятся:
- Рост лютеинизирующего гормона и изменение соотношения ФСГ/ЛГ;
- Увеличение яичников в размерах и появление большого числа незрелых фолликулов – кист, заполненных жидкостью;
- Хроническая ановуляция – яйцеклетка не созревает, зачатие ребенка становится невозможным;
- Сочетание с метаболическими нарушениями (ожирение, инсулинорезистентность, сахарный диабет);
- Нередко идет вместе с гипертонией, сопровождается маскулинизацией (избыточный рост волос на теле и лице, акне, облысение по мужскому типу).
Препараты прогестерона применяются при СПКЯ для нормализации менструального цикла и запуска овуляции. Дюфастон назначается с 16 по 25 день. Дидрогестерон имитирует вторую фазу цикла и тем самым способствует приходу месячных. После курса терапии происходит полноценное отторжение эндометрия.
Дюфастон и его аналоги не лечат поликистоз яичников. Препарат не стимулирует овуляцию и не способствует зачатию ребенка, не убирает кистозные полости из яичника и не восстанавливает обмен веществ. Применение Дюфастона оправдано только в комплексе с другими лекарственными средствами в терапии СПКЯ.
При лечении поликистоза яичников Дюфастон применяют только как дополнительное средство, нормализующее менструальный цикл. На саму патологию препарат не влияет.
Женщины по-разному комментируют прием препарата:
Принимала Дюфастон 3 месяца по схеме, как врач прописал. Опасалась набрать вес, но этого не произошло. При повторном УЗИ кисты не обнаружили. Дюфастон помог избавиться от болезни.
Пропила курс Дюфастона, после месячных пошла на УЗИ. Препарат не помог – кисты выросли не только на левом, но и на правом яичнике. Стали выпадать волосы на голове, появились прыщи. Быть может, лечение назначили неправильно?
Менструации всегда были нерегулярными – по 3 месяца не приходили. При обследовании был выявлен поликистоз яичников. Пропила курс Дюфастона + витамины, далее принимала оральные контрацептивы. После лечения и стимуляции овуляции удалось забеременеть. Сейчас сыну 4,5 года, готовлюсь к зачатию второго ребенка.
Мнение врачей в отношение Дюфастона вполне однозначное. При разумном применении препарат помогает добиться уменьшения кисты и ее рассасывания. Дидрогестерон также позволяет нормализовать менструальный цикл и добиться регулярных месячных. Спорным остается лишь один вопрос – стоит ли назначать Дюфастон при функциональных кистах, которые и без лечения способны к регрессу? Поскольку четких рекомендаций по этой проблеме нет, решение принимается индивидуально, исходя из конкретной клинической картины, возраста женщины и иных значимых факторов.
По материалам mioma911.ru
Каждой женщине необходимо посещать гинеколога минимум один раз в год, для избежания развития болезней репродуктивной системы и с целью предупреждения их возникновения. Киста яичника — одно из распространённых женских заболеваний, которое становится опасным при отсутствии должного лечения. Самым назначаемым препаратом для лекарственной терапии кисты яичника является Дюфастон.
Дюфастон — это синтетический аналог важнейшего природного гормона прогестерона (дидрогестерон). Препарат не имеет противозачаточного действия. Дюфастон не нарушает менструальный цикл и не подавляет овуляцию, помогает сохранить беременность и способствует её развитию. Дидрогестерон благотворно влияет на возможность зачатия и вынашивания плода во время курса терапии.
Препарат показан к применению при всех случаях нехватки прогестерона:
- эндометриоз;
- бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
- угрожающий или привычный аборт, связанный с установленным дефицитом прогестерона;
- предменструальный синдром;
- дисменорея;
- нерегулярные менструации;
- вторичная аменорея;
- гормональный сбой;
- дисфункциональные маточные кровотечения.
Гормональные нарушения в женском организме могут быть вызваны рядом факторов: лишний вес, нарушение цикла, раннее половое созревание. Такие сбои не проходят бесследно и зачастую провоцируют появление доброкачественного новообразования яичников, называемого кистой (цистаденомой). Киста представляет собой полость с тонкими стенками, наполненную жидкостью, которая располагается в теле яичника либо на его поверхности.
Кисты легко обнаружить при помощи ультразвуковой диагностики. При осмотре яичников оцениваются размер кисты, структура и местоположение. Для оценки динамики роста кисты необходимо сделать несколько УЗИ в последующих менструальных циклах.
Кисты классифицируют в зависимости от срока жизни:
- функциональная (временная киста, возникшая в результате небольшого нарушения работы яичника, которая обычно исчезает или регрессирует без терапии в течение двух-трёх месяцев). К этому типу кист относятся фолликулярная киста и киста жёлтого тела (самые распространённые из кист яичников);
- органическая (киста со сроком жизни более двух месяцев, требующая лечения, медикаментозного либо хирургического).
Помимо гормонального сбоя, иногда появление кисты может быть спровоцировано разными видами нарушений, например, воспалительными процессами в женском организме.
Не все из перечисленных видов кист можно вылечить путём терапии Дюфастоном. Воздействию дидрогестерона поддаются лишь те новообразования, рост которых зависит от содержания гормонов в крови. Так, Дюфастоном зачастую успешно лечат фолликулярную кисту и кисту жёлтого тела (при условии их предварительного наблюдения и отсутствия самостоятельного исчезновения в течение трёх менструальных циклов). Терапия дидрогестероном даёт положительные результаты при лечении небольших функциональных кист и помогает избежать операции по иссечению новообразования. Назначение Дюфастона возможно при условии отсутствия перекрута ножки кисты — эта ситуация требует скорейшей медицинской помощи. Также неотложного хирургического вмешательства требует сильное разрастание кисты во избежание её разрыва.
Эндометриоидная киста не лечится Дюфастоном, и при обнаружении удаляется хирургическим путём. Однако, последствием такой операции являются гормональные нарушения в организме пациентки, от которых избавляются также длительным курсом приёма Дюфастона (от полугода).
Механизм воздействия Дюфастона на новообразование заключается в подавлении дидрогестогеном секреции лютеинизирующего гормона гипофиза, что способствует постепенному истощению и запустеванию тела кисты. Процесс терапии необходимо контролировать периодичными ультразвуковыми исследованиями и обследованиями у гинеколога для фиксирования положительной динамики.
Дюфастон производится в виде таблеток, покрытых оболочкой. Одна таблетка препарата содержит 10 мг дидрогестерона. В одной упаковке лекарственного средства 20 таблеток.
Таблетки Дюфастона небольшие и не обладают горьким вкусом, поэтому удобны для приёма. Одна пачка препарата рассчитана на стандартный курс десятидневного приёма.
Дополнительные вещества, содержащиеся в одной таблетке:
- лактозы моногидрат — 111,1 мг,
- гипромеллоза — 2,8 мг,
- крахмал кукурузный — 14 мг,
- кремния диоксид коллоидный — 1,4 мг,
- магния стеарат — 700 мкг.
Состав оболочки — опадрай белый Y-1–7000:
- гипромеллоза,
- полиэтиленгликоль 400,
- титана диоксид (Е171) — 4 мг.
Разница Дюфастона и природного прогестерона, а также других гестагенов, состоит в том, что дидрогестерон имеет улучшенную формулу, благодаря которой лекарственное средство практически не оказывает побочных эффектов в процессе лечения. Противопоказания к использованию в терапии также немногочисленны, благодаря этому Дюфастон — одно из самых назначаемых гестагенных средств при терапии прогестероновой недостаточности.
Дюфастон противопоказан в следующих случаях:
- непереносимость активного и вспомогательных веществ препарата;
- применять с осторожностью, если был выявлен кожный зуд при предыдущей беременности;
- тяжёлые заболевания печени.
При беременности препарат показан к применению, если имеются соответствующие симптомы для приёма Дюфастона.
При лактации нежелательно применение этого лекарства ввиду попадания дидрогестерона в грудное молоко.
Дюфастон не имеет нежелательных андрогенных побочных эффектов, так как синтезирован не из тестостерона, как большинство синтетических заменителей прогестерона, а близок по своему составу к натуральному прогестерону. Благодаря этому, при приёме препарата не наблюдается изменения тембра голоса, появления угрей либо повышенного роста волос на теле.
При возникновении прорывных маточных кровотечений следует увеличить дозу препарата. Обычно этот побочный эффект характерен для первых месяцев приёма Дюфастона.
Перед назначением препарата с целью лечения функциональных кист рекомендовано предварительное обследование, в особенности если у пациентки присутствует прогестерон — зависимая опухоль (например, менингиома, миома). Также нужно сдать анализ крови на выявление степени недостатка собственного прогестерона.
Частота и схема приёма лекарства при обнаружении функциональных кист подбирается индивидуально лечащим врачом. Лечение начинается в определённый день цикла, обычно с 11 по 25. В большинстве случаев продолжительность лечения варьируется от трёх месяцев до полугода.
Принимать Дюфастон нужно перорально, запивая небольшим количеством воды.
Рекомендуется оказывать приём таблеток регулярно, в одно и то же время, поскольку препарат быстро выводится из организма через почки. При этом суточную дозу лекарства необходимо распределять равномерно в течение дня. Постоянный приём обеспечит оптимальную терапевтическую дозу дидрогестрогена в крови.
Стоит указать, что полноценных структурных аналогов Дюфастона, у которых то же самое активное вещество в составе, всего два: это Дуфастон и Дидрогестерон. Эти препараты имеют аналогичные показания и противопоказания, и различаются стоимостью в зависимости от места продажи. Небольшое отличие от Дюфастона заключается лишь в разнице вспомогательных компонентов. Оба аналога достаточно трудно встретить в аптеках, что является существенным минусом.
Если рассматривать заменители Дюфастона по терапевтическому действию этого лекарственного средства, то такими являются:
- Ипрожин,
- Инжеста,
- Крайнон,
- Праджисан,
- Прогестерон,
- Эндометрин,
- Лютеина,
- Оксипрогестерон,
- Прожестожель,
- Утрожестан и другие препараты на основе прогестерона.
Утрожестан является самым распространённым аналогом Дюфастона. Главным его преимуществом является меньшая цена. Основным действующим компонентом Утрожестана является прогестерон, полученный из растительного сырья.
- Гормональная заместительная терапия в период менопаузы
- Нарушения, возникшие вследствие прогестероновой недостаточности: дисменорея, эндометриоз, вторичная аменорея, нерегулярность менструального цикла, дисфункциональные маточные кровотечения, предменструальный синдром, угрожающий и привычный аборт, обусловленный прогестероновой недостаточностью, бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности.
- Повышенная чувствительность к действующему веществу и компонентам препарата.
- Установленные или подозрение на прогестагензависимые новообразования.
- Не диагностированное вагинальное кровотечение.
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- аменорея;
- токсикоз (во 2 половине беременности);
- угрожающий и привычный выкидыш;
- метроррагия;
- психоз и болевые ощущения в послеродовой период;
- эндогенная экзема;
- гипогенитализм
- хронический кистозный мастит;
- контрацепция.
- нарушения функций почек или печени,
- гепатит,
- тромбоэмболические заболевания,
- вагинальные кровотечения неустановленного генеза,
- карцинома молочной железы
- Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности.
- Синдром предменструального напряжения.
- Нарушения менструально-овариального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции .
- Фиброзно-кистозная мастопатия.
- Пременопауза.
- Заместительная гормонотерапия менопаузы (в сочетании с эстрогенными препаратами).
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- тромбоз глубоких вен, тромбофлебит, тромбоэмболические нарушения, внутричерепное кровоизлияние
- кровотечения из влагалища неясного генеза;
- неполный аборт;
- порфирия;
- злокачественные новообразования
Отличительной чертой Дюфастона, по сравнению с аналогами, выступают крайне редкие проявления нежелательных эффектов: этот препарат не вызывает нарушения работы печени, не оказывает отрицательного влияния на свёртываемость крови и не служит источником появления «женских» признаков у мальчиков, рождённых после беременности, протекающей на фоне получения лекарства. Дюфастон не воздействует на содержание глюкозы в крови и на работу органов внутренней секреции.
Дюфастон допускается к применению во время беременности в связи с отсутствием патологических изменений у плода при применении препарата. По сравнению с главным аналогом Утрожестаном, это лекарство не оказывает седативного воздействия на организм, при его приёме нет ограничений в работе, требующей повышенного внимания.
Главным недостатком Дюфастона является высокая цена относительно его аналогов — от 580 р.
Дюфастон зарегистрирован в России уже более 15 лет (с 1991 года), и за это время зарекомендовал себя как препарат с хорошей эффективностью лечения состояний, сопровождающих дефицитом прогестерона.
Безопасность приёма Дюфастона доказывает тот факт, что он входит в Стандарты медицинской помощи больным, нуждающимся в экстракорпоральном оплодотворении.
Приказ №5 от 9 января 2007 г. Министерства здравоохранения и социального развития РФ
Большинство акушеров-гинекологов отзываются положительно о терапевтическом эффекте Дюфастона. К плюсам препарата врачи относят, в первую очередь, минимальный список противопоказаний и побочных эффектов, а также возможность лечения при беременности, относительно невысокую цену, широкую доступность препарата в аптеках. При лечении небольших функциональных кист врачами-гинекологами практически всегда назначается гормональная терапия Дюфастоном, и лишь в редких случаях, при отсутствии должного эффекта лечения, производится лапароскопия либо полостная операция по удалению кисты.
Ну как гинекологу обойтись без дюфастона? Пожалуй, трудно будет. Удобен в применении, аналог натурального прогестерона. Препарат, спасающий беременность. А как без дюфастона при недостаточности 2 фазы цикла? Препарат хорошо работает, надёжный, отличного качества. Иногда может быть небольшая сонливость.
Черепанова О. А. Врач УЗИ, кандидат мед. наук.
https://protabletky.ru/duphaston/otzivi/
Дюфастон -аналог прогестерона, гормона 2 фазы цикла. При обнаружении кисты, врачи пытаются доказать, функциональный характер кисты, ее связь с нарушением функции яичников. Поэтому дается гормон 2 фазы, подавляющий преимущество эстрогенов, если киста фолликулярная. Повторное УЗИ, после наступления месячных, после окончания приема удвоенной дозы Дюфастона, поставит точку в обследовании кистомы (это так называется киста, более 6 см размером). Если она останется, как была — лапароскопия или пункция кисты под контролем вагинального УЗИ, через стенку влагалища.
Доктор Сикирина
http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/kista-yaichnika-diagnostika-i-lechenie12.html
Достойный препарат! Каждой пациентке свой прогестерон. Дюфастон имеет хорошую доказательную базу, длительный период нахождения на Российском рынке. Правильно подобранный прогестерон, даёт отличный эффект в терапии. В моей врачебной практике препарат показал себя только с положительной стороны.
Скрипка О. А.
https://protabletky.ru/duphaston/otzivi/
Весной 2015 года на УЗИ меня направил уже эндокринолог…после этой процедуры я сидела в коридоре поликлиники и ревела. Мне сказали, что у меня киста левого яичника. Каково это, в 17 лет узнать, что у тебя киста? По-моему, радости мало.В общем, назначила она мне приём Дюфастона в течение 5-ти менструальных циклов. Сейчас с уверенностью не скажу, но вроде это были 16–25 дни цикла. По одной таблетке 2 раза в день.После окончания назначенного мне курса я вновь пошла на УЗИ. Мне сказали, что никаких образований больше нет и все в порядке.Сказать, что я обрадовалась — не сказать ничего.Помимо избавления от основной проблемы, дюфастон ещё и восстановил цикл моих месячных. Теперь они приходят каждый месяц в одно время и длятся 3–5 дней.
http://irecommend.ru/content/dyufaston-moe-spasenie-vosstanovil-menstrualnyi-tsikl-izbavil-ot-novoobrazovaniikotorye-neko
У меня была обнаружена киста яичника: 35 мм. Сначала доктор порекомендовал дождаться кд, чтобы проверить не пройдет ли само. Через месяц обследование показало положительную тенденцию. Киста начала уменьшаться. УЗИ показывало много увеличенных фолликул, которые могли бы в будущем развиться в кисту.Консультировалась я с двумя врачами: один из городской больницы, другой — мой частный доктор. Первый порекомендовал принимать Дюфастон минимум 6 месяцев. Частный врач прописал на 3 месяца с последующим осмотром и на основе этого решим нужно ли пить дальше.Мне было назначено принимать Дюфастон с 17 по 26 день цикла, утром и вечером по 1 шт, в течении 3-х месяцев.После трёх месяцев приёма, УЗИ показало абсолютно чистые яичники без каких-либо признаков кистообразования плюс нормализовалась овуляция. Было решено прекратить приём. Побочных эффектов Дюфастон также не вызвал. Недостатки: гормональный препарат, дорого
http://irecommend.ru/content/pomog-v-lechenii-funktsionalnoi-kisty-i-privel-yaichniki-v-normu
Поводом обратиться к врачу послужила периодическая ноющая боль в пояснице и в правом боку, опять же думала, что это последствие цистита, но каково же было моё удивление, когда на УЗИ показало две кисты! Гинеколог не долго думая, прописала мне дюфастон, без какой либо сдачи крови на гормоны, аргументируя тем, что естественного прихода месячных мы будем ждать ещё долго, а они нам нужны. На третий день приёма у меня начались странные периодические схваткообразные ощущения внизу живота, да ещё к тому же отдающие куда-то в промежность. Спать приходилось только на спине, при любом повороте на бок могло все начать болеть. Эти ощущения не покидали меня до конца приёма таблеток, вздохнуть с облегчением я смогла только с приходом месячных (пришли на второй день после отмены препарата), тогда боли и ушли. Как врач потом объяснила, что это возможно киста так реагировала на таблетки, но опять-таки «возможно».Сделав повторное УЗИ, оказалось что обе мои кисты на месте, гинеколог прописывает дюфастон ещё на ДВА цикла лечения, чтобы закрепить эффект. На моё счастье следующие два цикла приёма прошли практически бессимптомно (но иногда потягивал правый бок). Контрольное УЗИ показало, что все хорошо и кист нет.
после приёма препарата стала ощущать болезненную овуляцию
•жуткие прыщи во время приёма
Tanushechka40a
http://irecommend.ru/content/pomogaet-izbavitsya-ot-kisty-no-vyzyvaet-boleznennye-pobochnye-yavleniya
После рождения дочки начались проблемы по гинекологии. Цикл сбился, внизу живота часто стало тянуть, носить на руках младенца не могла, сразу резкие боли. Оказалось что появились две кисты яичников. Делать операцию после кесарева я отказалась наотрез и стала пить эти гормоны. После трёх месяцев приёма кисты рассосались. Но есть и побочные эффекты, главный из которых это набор веса. Но после прекращения приёма я похудела.
http://www.piluli.ru/product/Dyufaston/review
После приёма Дюфостона, на 6 день м. ц. пошла на узи малого таза. В результате узи выяснилось, что кисты разрослись и были уже не только в левом яичники, но и в правом и в ц. канале, стали выпадать волосы на голове, появились прыщи, узист сказала, вам назначили неправильное лечение, и кому сейчас верить, клиника платная, врач д. м. н.
http://otzovik.com/review_444105.html
Дюфастон — препарат с доказанной эффективностью, который показан при обнаружении новообразований яичников. Дозировка препарата и схема лечения должны назначаться врачом в индивидуальном порядке. Помните, что Дюфастоном можно вылечить только функциональные кисты небольшого размера, не вызывающие острой боли и дискомфорта. В остальных случаях показано лечение операционным путём.
По материалам medvoice.ru
Дюфастон — гестагенный препарат, применяемый для лечения патологии женских половых органов таких как ,
- предменструальный синдром;
- угроза выкидыша;
- бесплодие;
- нарушения менструального цикла различного характера.
Производится в виде таблеток белого цвета, покрытых оболочкой. Круглые, со скошенными краями. На одной стороне пилюли расположена риска посередине. На обратной стороне таблетки, гравировка «155». Содержит 10 мг активного начала ДИДРОГЕСТЕРОНА. Дополнительные вещества, входящие в состав препарата:
- кремний диоксид коллоидный;
- полиэтиленгликоль;
- стеарат магния;
- кукурузный крахмал;
- диоксид кремния коллоидный;
- моногидрат лактозы;
- диоксид титана.
Упаковка содержит 20 таблеток в блистере по 10 мг. Упакованы в картонную коробку с инструкцией применения.
Препарат Дюфастон (вставить фото) – это синтетическое лекарственное средство. Представляет собой аналог природного прогестерона и близок к нему по своему химическому составу.
Препарат назначают, когда в организме женщины есть гормональный дисбаланс.
1. Недостаточность прогестерона, подтвержденная лабораторными анализами.
- угроза выкидыша, во время беременности на ранних стадиях;
- эндометриоз;
- кровотечения маточные различного генеза;
- нарушения менструального цикла различной этиологии;
- невынашивание беременности;
- бесплодие.
2. Заместительная гормональная терапия в случае:
- расстройства менструаций вследствие хирургического вмешательства или при естественной менопаузе, чтобы нейтрализовать действие эстрогенов на эндометрий.
Является частная непереносимость лекарственного средства. Аллергия на Дюфастон (dyufaston) может проявляться в виде кожной сыпи, сопровождающейся зудом.
Самым распространенным заболеванием женских гениталий, является киста яичника. Данная патология развивается у женщин как в молодом детородном возрасте, так и в зрелом, в периоде менопаузы. Кистозное образование имеет несколько разновидностей. Но самым распространенным видом этой патологии является фолликулярная киста. Суть возникновения состоит в том, что созревший фолликул, из которого должна выйти яйцеклетка, не лопается, в результате чего, начинает расти киста.
Лечение фолликулярной кисты яичника Дюфастоном дает хорошие результаты. Это препарат, который оказывает влияние на менструальный цикл и овуляцию, нормализует эти процессы, «помогает» фолликулу лопнуть и выйти яйцеклетке.
Дюфастон при кисте яичника принимается строго по схеме, расписанной доктором. Лечение начинается с 11 дня менструального цикла и продолжается до 25 дня. По времени, курс может занимать срок до трех месяцев. Как пить Дюфастон, как долго, в какой дозе, все эти вопросы решает врач. Назначаются таблетки по 10 – 20 мг в сутки. Увеличение дозы препарата, если это необходимо по состоянию женщины, регламентируется врачом.
Дюфастоном также лечат поликистоз яичников. Лекарство регулирует менструальный цикл, имитируя вторую фазу цикла.
Синдром поликистозных яичников (спкя). Встречается примерно у 7% женщин детородного возраста. Для выравнивания гормонального фона гинеколог назначает также Дюфастон с 16 по 25 день менструального цикла.
Зачатие ребенка происходит тогда, когда яйцеклетка созрела и выходит из яичника. Этот процесс называется овуляцией. Иногда, по особым причинам, яйцеклетка созреть самостоятельно не может. Причиной этого патологического процесса является гормональный дисбаланс, то есть недостаток гормона надпочечника, отвечающего за овуляцию. Эта функция осуществляется с помощью лютеинизирующего гормона.
Часто, при данной патологии, в организме женщины наблюдается значительное снижение прогестерона. Этот недостаток препятствует наступлению беременности. Если зачатие наступает, то плод оказывается нежизнеспособным и происходит выкидыш.
В этом случае выписывать препарат должен гинеколог. И назначает обычно с 14 по 25 день менструального цикла. Курс лечения продолжается от трех до шести месяцев. По показаниям, при контроле лабораторных анализов, врач может продлить его. Препарат следует строго принимать во второй половине цикла после наступления овуляции по одной таблетке в сутки до 25 дня менструального цикла.
Киста лютеинового(желтого) тела формируется в том случае, когда яйцеклетка преобразуется в желтое тело и полость наполняется жидкостью. В большинстве случаев жидкостью бывает кровь. Как правило, такое кистозное образование не беспокоит. При дальнейшем росте кисты, она может достигать значительных размеров, и тогда появляются симптомы заболевания. В данном случае будут беспокоить боли внизу живота во второй половине менструального цикла.
При кисте желтого тела Дюфастон дает хорошие результаты. Так как активное вещество препарата является аналогом природного прогестерона, в результате его действия происходит увеличение недостающего гормона до нормы. Содержание лютеинизирующего гормона понижается, деление, и развитие клеток ткани кисты, подавляется. В результате действия Дюфастона киста полностью рассасывается.
Мультифолликулярный яичник (при наличии более 8 фолликулов) тоже можно лечить Дюфастоном, если отсутствует овуляция.
Как принимать Дюфастон при кисте желтого тела и в какой дозировке определяет только врач на основании объективных данных и лабораторных анализов. Назначается препарат по 10 – 20 мг в день с учетом менструального цикла, его фазы, и независимо от рациона. Препарат способствует выравниванию цикла и возможность забеременеть при этом повышается.
Несмотря на то что таблетки Дюфастона прописываются в основном девушкам детородного возраста, препарат находит свое применение при менопаузе. Угасание женской системы репродукции происходит с 45 -47 и до 55 – 57 лет. Продолжительность менопаузы длится от двух до восьми лет. Явления климакся характеризуются неприятными для женщины симптомами:
- раздражительность;
- быстрая смена настроения;
- вегетососудистая дистония, характеризующаяся периодами повышенного и пониженного давления, сердцебиения;
- приливы жара.
Но главным симптомом климактерического периода, является нарушение менструального цикла. Меняется характер выделений, их частота, продолжительность, то есть развивается гормональный дисбаланс. Задачей врача является стабилизация симптомов климактерического периода и выравнивание гормонального фона организма женщины.
Лекарство устраняет характерные симптомы при менопаузе. При начальной фазе развития климакса, с помощью данного препарата, происходит выравнивание цикла месячных. В завершающей стадии периода, при приеме таблеток, происходит полное прекращение месячных.
Препарат в климактерическом периоде выполняет профилактическую роль, то есть предотвращает развитие патологических процессов в организме женщины, таких как:
Под действием препарата, происходит изменения гормонального баланса в положительную сторону. Женщинам, находящимся в начальной стадии климактерического периода, прием таблеток назначается по схеме, с 5 по 25 день менструального цикла по 1 таблетке 2 раза в день. Продолжительность лечения не меньше шести месяцев.
За этот промежуток времени происходит восстановление цикла, в результате чего продлевается молодость женщине.
В завершающей стадии менопаузы, лекарство Дюфастон пьется по другой схеме. Первые две недели цикла нужно всего по две таблетки два раза в день. Иногда, при выраженных симптомах климакса, прием препарата происходит постоянно, чередуя с отдыхом.
Несмотря на то что лекарство дает положительные результаты в лечении патологии женской сферы, он имеет свои противопоказания к применению.
- индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.
- онкологическое заболевание яичников.
- хронический гепатит
- патология свертывающей системы крови.
Иногда, в силу особенностей организма, у некоторых женщин могут появляться побочные действия препарата при приеме внутрь.
- периодические головные боли, головокружение;
- тошнота, вздутие и боли в животе;
- кожные высыпания в виде крапивницы;
- маточные кровотечения;
- изменение формулы крови и ее состава
При возникновении побочных явлений, происходит корректировка лечения пациентки врачом гинекологом. Побочные явления, при приеме препарата – это всегда индивидуальные особенности организма. Также не рекомендуем самостоятельно пить при миоме матки. Так как при разной этиологии этого заболевания прописываются различные препараты.
В общем, таблетки дюфастона переносится хорошо и дает положительный прогноз в лечении заболеваний репродуктивной системы женщины, не нанося вреда.
Прием алкоголя исключается, если вы лечитесь дюфастоном. Эффект от таблеток снижается, если вы употребляете одновременно спиртные напитки, а значит и терапии вашего заболевания тоже (отрицательная совместимость).
Препарат не из дешевых. Цена начинается от 490 рублей в зависимости от региона и аптеки.
Оставляйте о Дюфастоне отзывы в форме комментарий, если у вас был опыт приема данного препарата.
По материалам kistanet.ru
Как принимать «Дюфастон»? Как правильно принимать «Дюфастон» при бесплодии, кисте, эндометриозе, для зачатия?
Довольно часто человек попадает в ситуации, когда ему необходимо принимать те или иные лекарственные средства. Гормональные препараты в большинстве случаев назначаются представительницам слабого пола. Именно их организм каждый месяц претерпевает циклические изменения. Одним из самых популярных назначаемых средств является препарат искусственного прогестерона. Стоит подробно рассмотреть, как принимать «Дюфастон».
Ежемесячно у женщины наступает новый цикл. Он состоит из двух фаз: первой и второй. Разделяет цикл на части день, когда происходит выход яйцеклетки из яичника.
В первой части месяца организм женщины выделяет гормоны, которые необходимы для правильного роста яйцеклетки и подготовки маточного слоя для беременности.
Вторая фаза называется лютеиновой. Во время нее наблюдается сильное выделение гормона прогестерона. Именно он отвечает за нормальное течение беременности в случае оплодотворения. Препарат «Дюфастон» является искусственным заменителем прогестерона.
Таблетки «Дюфастон» доктор назначает только после предварительно проведенного обследования. Он может быть рекомендован женщине в следующих случаях:
- При долгом отсутствии беременности, если выявлена недостаточность второй фазы.
- При различных гормональных заболеваниях, связанных с избытком эстрогенов.
- При прогрессирующей беременности в случае выявления угрозы ее прерывания.
- Во время кровотечения или же, наоборот, при длительном отсутствии месячных.
- Для предохранения от нежелательной беременности.
Стоит отметить, что всегда необходимо соблюдать назначенную дозировку и время лечения.
В зависимости от того, какой диагноз поставлен женщине и какова причина недуга, подбирается индивидуальная доза препарата. Также дозировка и время приема средства могут быть разными. Рассмотрим, как правильно принимать «Дюфастон» при том или ином заболевании.
Если у беременной женщины возникла угроза прерывания беременности, то в большинстве случаев ей назначают именно это средство. Как принимать «Дюфастон» в таком случае, решает доктор. Все зависит от выраженности симптомов и причины их появления.
В большинстве случаев пациентке назначается однократный прием четырех таблеток, что составляет сорок миллиграмм препарата. После этого рекомендуется употреблять по одной капсуле каждые восемь часов. Делать это необходимо до полного исчезновения симптомов: болей, кровотечения, плохого самочувствия.
Если же у женщины возникла угроза выкидыша из-за недостатка в организме прогестерона, то как пить лекарство в таком случае? Обычно доктор назначает по две таблетки в сутки, которые необходимо принимать через равные временные отрезки. Стоит отметить, что в такой ситуации значительно увеличивается время лечения препаратом «Дюфастон». Как долго можно принимать его, расскажет специалист. В большинстве случаев такое лечение назначается до начала второго триместра беременности, когда выработку необходимого гормона полностью берет на себя плацента.
Довольно часто это лекарственное средство назначается женщинам, планирующим беременность. Если представительница прекрасного пола ведет регулярную половую жизнь без использования препаратов контрацепции, но зачатие не наступает, то ей стоит обратиться к доктору. Первым симптомом недостаточности второй фазы является ее короткая длина. После анализа на необходимый гормон доктор может рекомендовать его дополнительный прием.
Итак, как принимать «Дюфастон», чтобы забеременеть? В большинстве случаев прием лекарства назначается по одной таблетке в сутки. Пить их необходимо с 14 дня после начала последних месячных и до 25 дня. Однако при таком назначении стоит помнить, что данная схема подходит лишь женщинам с регулярным циклом в 28 дней. Если вы имеете более длинный цикл, то употреблять дополнительный прогестерон можно только после овуляции. В противном случае вы можете добиться обратного контрацептивного эффекта. Прием препарата «Дюфастон» до выхода яйцеклетки из яичника может попросту подавить его.
Очень часто при различных патологиях, связанных с неправильной выработкой гормонов, назначается прием прогестерона. Одним из вариантов лечения может быть назначение таблеток «Дюфастон» при эндометриозе. Как принимать лекарство в этом случае, зависит от выраженности симптомов недуга и стадии заболевания.
Как правило, врачи придерживаются следующей схемы. Пациентке назначается прием лекарства по одной капсуле от двух до трех раз в день. Продолжительность лечения составляет 11 дней: с 14 дня от начала последней менструации и до 25-го.
При более серьезной стадии заболевания доктор может назначить непрерывный прием препарата. В этом случае женщине необходимо употреблять по одной пилюле два раза в сутки. Прием должен осуществляться через равные промежутки времени. Только в этом случае можно достичь максимального эффекта от лечения.
Если у представительницы прекрасного пола наблюдаются нерегулярные менструации, то ей также может быть назначен прием дополнительной дозы прогестерона. В случае сильно выраженного предменструального синдрома доктор может рекомендовать употребление таблеток «Дюфастон».
В этих случаях прием препарата назначается с 11 дня от начала последней менструации. Курс приема лекарственного средства должен продолжаться до 25 дня цикла. Принимать лекарство необходимо по одной таблетке 2 раза в день через одинаковые отрезки времени.
Как принимать «Дюфастон», если у женщины отсутствуют месячные, но это не связано с беременностью? В таком случае употребление данного лекарства назначают с 11 до 25 дня цикла. Обязательно необходимо дополнить лечение приемом препаратов, содержащих эстрогены.
Для остановки кровотечения лекарство «Дюфастон» назначают на одну неделю. Принимать его необходимо два раза в сутки по одной капсуле. Перед назначением препарата необходимо обязательно установить причину таких выделений.
Для профилактики дисфункционального кровотечения назначают употребление одной капсулы два раза в сутки на протяжении менструального цикла — с 11 до 25 дня.
Если выбрана схема в сочетании с эстрогенами, то в первые две недели назначается прием одного препарата. В последующие же две недели необходимо употреблять таблетки «Дюфастон».
Если же прием эстрогенов противопоказан, то назначается только искусственный прогестерон на две недели, после чего необходимо сделать перерыв на 10-15 дней.
Дозировка лекарственного средства в этих случаях составляет 10 мг, то есть одна капсула в сутки.
Если у женщины образованы кисты на яичниках или других органах, то как пить препарат «Дюфастон» в этом случае?
Если опухоль является эстрагенозависимой, что бывает чаще всего, то лекарство назначается по две таблетки в день на протяжении всего цикла. Цель лечения в этом случае — подавить выработку эстрогенов.
Обычно это лекарство выпускается в следующем виде: в картонной коробке пластинка с 20 таблетками. В одной пилюле находится 10 миллиграмм лекарственного средства. Но в некоторых случаях вы можете встретить более высокую дозировку — 20 миллиграмм. На это необходимо всегда обращать внимание, так как пить таблетки «Дюфастон» в этом случае необходимо по другой схеме.
Если вам назначен прием медикамента «Дюфастон», то необходимо придерживаться подобранного курса лечения. В каждом отдельном случае схема употребления лекарственного препарата должна быть индивидуальной. Иначе вы не получите эффективного результата от проведенного гормонального лечения.
Перед назначением препарата всегда должно быть проведено предварительное обследование. Также необходимо учитывать длительность женского цикла.
Следите за состоянием своих гормонов и вовремя проводите необходимое лечение. Будьте здоровы!
По материалам www.syl.ru