Как избежать спаек после лапароскопии кисты яичника

Лапароскопия считается малотравматичным хирургическим вмешательством, которое проводится по различным показаниям. Осложнения после него возникают крайне редко, а восстановительный период длится недолго. Но могут ли образоваться спайки после лапароскопии? Эта операция является наиболее безопасным способом лечения гинекологических заболеваний. Она часто применяется для ликвидации спаек, но и сама может быть причиной их формирования.

Спайки – это уплотнения из соединительной ткани, которыми внутренние органы соединяются между собой. Это противоречит анатомии человека. Спайки после операции лапароскопии выглядят как прозрачные или беловатые полоски. Они приводят к отклонениям в работе организма. Именно поэтому спаечный процесс относится к патологическим явлениям и нуждается в лечении.

Факторы, способствующие развитию спаечного процесса после лапароскопии:

сахарный диабет;
повреждение листков брюшины или их «пересушивание» из-за заполнения брюшной полости углекислым газом неподходящей температуры;
перемещение бактерий в область хирургического вмешательства из других частей организма (это препятствует нормальному восстановлению тканей);
преклонный возраст;
ожоговое повреждение тканей радиоволновым ножом, плазменным скальпелем или другим устройством в процессе коагуляции;
использование шовного материала, который рассасывается слишком долго;
кислородное голодание тканей и неправильный обмен веществ в них;
оставление в области проведения манипуляций ватных шариков, шовного материала и т. д.;
развитие послеоперационного инфекционного процесса (случается редко).

Признаки спаечного процесса могут отсутствовать. По мере утолщения послеоперационного рубца не исключено появление тянущих болей на прооперированном участке, усиливающихся при активных движениях, а также болезненности во время интимной близости.

Возможны следующие проявления патологии:

развитие кишечной непроходимости;
неправильная работа внутренних органов;
боли в тазовой области (абдоминальные или хронические);
нарушения менструального цикла;
бесплодие;
наличие маточных кровотечений с неприятным запахом, не обусловленных менструацией.

При наличии спаечного процесса после операции лапароскопическим методом показано изменение рациона питания, способствующего скорейшему устранению патологии. Из рациона исключаются острые, жареные и жирные блюда, а также:

продукты, повышающие газообразование в кишечнике;
спиртные напитки;
острые и жирные соусы;
маринованные и копченые блюда;
консервы.

Меню при спайках должно состоять из кисломолочных продуктов, постных супов, нежирных мясных и рыбных блюд, куриных яиц, фруктов и овощей, различных каш. Оптимально употреблять пищу небольшими порциями от пяти до шести раз в сутки.

Чтобы избежать развития спаечного процесса, рекомендуется использовать противоспаечный гель, например, Мезогель. Он втирается в кожу тонким слоем. Можно выполнять специальные упражнения, направленные на устранение патологии. Узнать больше про упражнения против спаек можно ТУТ.

При бессимптомном течении патологии показана консервативная терапия, предполагающая использование лекарственных средств и прохождение физиотерапевтических процедур. Если указанные методы неэффективны, то по желанию пациентки проводится релапароскопия.

Хроническая болевая форма обычно лечится консервативно, в том числе путем местного воздействия на пораженные ткани. Практикуется физиотерапия и процедуры электрофореза с применением рассасывающих средств (йодидов и лидазы). Препараты назначаются для купирования болевого синдрома и других симптомов патологии.

Рассечение спаек осуществляется путем лапароскопического доступа. При этом на животе женщины делаются три надреза (размерами не более нескольких миллиметров). В процессе манипуляций восстанавливается нормальное соотношение органов репродуктивной системы, спайки удаляются, а в маточной трубе формируется новое отверстие взамен запаянного.

лазеротерапия, при которой спайки после удаления матки и яичников или другой операции, рассекают лазером;
аквадиссекция – проблемные ткани устраняются с помощью воды, которая подается под давлением;
электрохирургия, при которой для ликвидации спаек в малом тазу применяется электронож.

Для предотвращения спаечного процесса после лапароскопической операции необходимо делать упор не только на медикаментозное лечение. Пациентке нужно аккуратно двигаться после операции, временно отказавшись от активных занятий спортом. Ниже представлены другие меры профилактики развития патологии.

Избежать образования спаек поможет медикаментозная терапия, состоящая из антибактериальных и противовоспалительных препаратов, а также антикоагулянтов и фибринолитических средств. Действие последних направлено на предотвращение роста фибрина – основной составляющий спаек. Нередко назначаются Лонгидаза, Вобэнзим, Аскорутин. Сбор № 59 нормализует женскую репродуктивную функцию, ликвидирует воспалительный процесс в яичниках, уменьшает вероятность формирования спаек.

Медикаментозная терапия длится 2-4 недели. Как показывает практика, у женщин, которые ее проходят, спаечный процесс развивается реже, чем у тех, кто пренебрегает назначениями врача.

Еще одним способом профилактики патологии является введение в брюшную полость барьерной жидкости, предотвращающей соединение тканей нитями фибрина. За счет специального раствора органы перестают соприкасаться и «слипаться» друг с другом.

Физиотерапевтические процедуры, как правило, назначаются десятидневным курсом. Целями такого лечения являются:

размягчение соединительной ткани. В итоге она становится эластичнее, что уменьшает выраженность болевого синдрома, способствует профилактике и терапии спаечного процесса.
улучшение метаболизма в тканях. Спайки нередко приводят к перекручиванию и сдавливанию органов, что является причиной хронических запоров и сбоев менструального цикла. Физиолечение нормализует метаболизм и кровоснабжение в тканях, стимулируя регенерацию последних.

Лечебный массаж обычно применяется совместно с физиопроцедурами. Некоторым пациенткам он противопоказан. Препятствиями к его проведению являются:

любые онкологические опухоли;
наличие инфекционного заболевания, обусловленного проведенной лапароскопией;
нарушения целостности кожного покрова в области малого таза или брюшной полости.

Чтобы не было спаек нужно придерживаться определенного рациона. Кроме того, нельзя допускать проникновения инфекции в шов, а также какое-то время запрещено заниматься спортом. Правильный образ жизни значительно снижает вероятность развития патологии.

Желательно, чтобы специалист объяснил пациентке все меры профилактики спаечного процесса. Это важно сделать перед гистерэктомией или любой другой операцией. Женщине вряд ли придется делать повторную лапароскопию придатков, если она будет внимательно относиться к своему здоровью, избегать сильных физических нагрузок и соблюдать все предписания врача в послеоперационном периоде.

Источник тут

Лапароскопия – один из самых распространенных и эффективных методов диагностики и оперативного лечения. На сегодняшний день лапароскопия широко используется для лечения многочисленных заболеваний органов брюшной полости и малого таза – хирургическое лечение производится с минимальным риском для здоровья человека, так как исключается необходимость прямого, традиционного проникновения в брюшную полость.

К преимуществам лапароскопического метода можно отнести не только минимальный уровень травматичности, но и высокую эффективность операции, отсутствие грубых рубцов и шрамов, короткий восстановительный период. Но несмотря на все многочисленные преимущества лапароскопии, данная методика может иметь и некоторые осложнения, одним из которых являются спайки после лапароскопии. Что же представляют собой спайки и как можно предотвратить их появление?

Спайки представляют собой уплотнения, состоящие из соединительной ткани. Спаечный процесс – это патология, при которой происходит как бы «спаивание», «сращивание» определенных внутренних органов или тканей, которые в нормальном состоянии не должны быть соединены. Внешне спайки напоминают прозрачные или белесые полосочки, соединяющие «соседние» внутренние органы и нарушающие нормальную анатомию человеческого организма.

Спаечный процесс требует незамедлительного лечения сразу же после выявления патологии, так как спайки приводят к сильным изменениям в структуре тканей, а также заметным нарушениям в нормальном функционировании важнейших внутренних органов. Следует помнить, что спайки репродуктивных органов в области малого таза могут привести к серьезным, тяжелым последствиям, одним из которых является бесплодие.

Основными причинами возникновения спаечного процесса считаются оперативные вмешательства на органах брюшной полости или малого таза, а также различные воспалительные процессы.

Спайки не имеют каких-либо возрастных рамок – они с одинаковой частотой могут встречаться и у маленьких детей, и у взрослых. В большинстве случаев спаечный процесс протекает бессимптомно, но в некоторых случаях человек может чувствовать выраженный дискомфорт, боль в области спаек внутренних органов. Спайки могут сформироваться как после обычной, абдоминальной операции, так и после лапароскопии, которая считается одной из наиболее щадящих и безопасных видов оперативного лечения.

Чрезвычайно важная роль в предотвращении развития спаечного процесса отводится профилактике. Тщательное соблюдение профилактических мер поможет нормальному восстановлению организма после лапароскопии и предотвратит развитие спаек внутренних органов.

К наиболее эффективным мерам профилактики можно отнести:

Медикаментозное лечение.
Курс физиопроцедур.
Лечебная гимнастика.
Специальный массаж.
Строгое соблюдение диеты.
Рецепты народной медицины.
Регулярные осмотры у врача.

Медикаментозное лечение – один из самых распространенных и эффективных способов профилактики развития спаечного процесса. Как правило, для этой цели больному после лапароскопии назначается курс антибиотиков и противовоспалительных лекарственных препаратов, антикоагулянтов и фибринолитических медикаментов, действие которых направлено на уничтожение роста фибрина, особого вещества, которое выступает в качестве основного «строительного» материала для спаек. Чаще всего лекарственная терапия начинается как можно раньше – в первые часы после лапароскопии. Длительность курса приема медикаментов – от 2 до 4 недель после операции.

Также к мерам профилактики развития спаечного процесса относится введение специальных барьерных жидкостей в брюшную полость. Основное действие таких барьерных препаратов заключается в предотвращении возможного «слипания» внутренних органов, а также разделении травмированных поверхностей. Проще говоря, введение барьерных растворов не позволяет травмированным тканям соприкасаться, что полностью исключает риск возникновения спаечного процесса.

В первые дни и недели после проведения оперативного вмешательства эффективным средством в борьбе с возможным спаечным процессом остаются физиопроцедуры – комплекс специальных профилактических мероприятий, суть которых заключается в активном воздействии на человеческий организм определенных физических факторов, активизирующих процесс кровообращения и лимфооттока.

Среди наиболее действенных физиопроцедур при спайках можно выделить:

Электрофорез – представляет собой процедуру введения лекарственных препаратов в область брюшной полости или малого таза при помощи электрического поля. Максимальный эффект от электрофореза достигается после 10-12 процедур.
Электростимуляция – как становится понятно из названия, лечебный эффект данной процедуры достигается благодаря воздействию на человеческий организм незначительных электроимпульсов. Электрические импульсы активно воздействуют на травмированные ткани, улучшая кровообращение и обмен веществ, а также предотвращая рост фибрина. Как уже говорилось выше, именно фибрин является главным «строительным» материалом для спаек.
Ультразвук – смысл данной процедуры заключается в воздействии ультразвуковых волн на состав и структуру спаечных тканей, впоследствии чего останавливается их развитие.
Парафиновые и озокеритовые аппликации – эффективное средство профилактики при спаечном процессе. Суть физиопроцедуры заключается в воздействии тепла на травмированные ткани, впоследствии чего происходит замедление спаечного процесса. Но следует помнить, что аппликации парафином и озокеритом категорически не рекомендуется проводить при наличии различных инфекционных и воспалительных процессов, так как под воздействием тепла развитие таких процессов может активизироваться.
Лазеротерапия – воздействие лазера на травмированные ткани и внутренние органы путем прогревания. Именно лазеротерапия считается одним из самых эффективных современных процедур, направленных на предотвращение развития спаек.

Весьма положительный результат демонстрирует лечебный массаж, который может стать действенным вспомогательным методом профилактики спаек. Как правило лечебный массаж часто дополняется курсом физиопроцедур. Но следует помнить, что лечебный массаж нельзя считать панацеей – в некоторых случаях применение массажных мероприятий категорически запрещено. Основные противопоказания:

Массаж не проводится при наличии в организме злокачественных новообразований.
Противопоказанием является инфекция, которая развивается после процедуры лапароскопии.
Также лечебный массаж противопоказан при наличии различных кожных заболеваний или повреждений эпидермиса в области брюшной полости или малого таза.

Физическая активность и лечебная гимнастика положительно воздействуют на травмированные ткани, предотвращая развитие спаек. Уже через несколько часов после проведения лапароскопии специалисты рекомендуют вставать с постели и совершать плавные, размеренные движения. Двигательная активность нормализует кровообращение и затрудняет процесс формирования спаек внутренних органов. Но с физической активностью следует быть предельно осторожными – чрезмерно интенсивные упражнения могут нанести ослабленному организму чрезвычайный вред.

Профилактика спаек должна проводиться только под руководством врача. Именно поэтому перед выполнением гимнастических упражнений следует проконсультироваться со своим лечащим специалистом.

Важнейшая роль в профилактике развития спаечного процесса отводится соблюдению диеты. Следует полностью отказаться от жирных, жареных, острых блюд. Также рекомендуется исключить из своего ежедневного меню следующие продукты:

Нужно отказаться от продуктов, повышающих газообразование в кишечнике. К таким продуктам можно отнести фасоль, горох и другие бобовые, белокочанную капусту, вишни, груши.
Не рекомендуется употреблять цельное молоко, газированные напитки или минеральную воду с газом. Лучше всего отдать предпочтение некрепкому чаю, компотам, морсам, киселям, свежевыжатым сокам и негазированной воде.
Категорически запрещается употреблять алкоголь в любом виде, так как он способствует заметному замедлению процесса регенерации поврежденных тканей. Впоследствии употребления алкогольных напитков процесс выздоровления после лапароскопии может сильно замедлиться.
Также необходимо отказаться от употребления свежего винограда, кукурузы, репы, редьки и редиса, грибов – эти продукты провоцируют повышенное газообразование и вздутие кишечника.
В период восстановления после лапароскопии рекомендовано исключить из своего рациона любые острые или жирные соусы – майонез, сливки, горчицу или кетчуп.
Нужно полностью исключить из своего рациона все маринованные, копченые, консервированные продукты.

Свое ежедневное меню следует строить на следующих продуктах питания:

Сыр, йогурт, творог, простокваша и любые другие кисломолочные продукты.
Нежирные овощные супы и мясные бульоны без жира.
Постные сорта мяса и рыбы – оптимальным вариантом станет курица, кролик, телятина. Блюда из мяса или рыбы лучше всего варить или готовить на пару, жарить категорически не рекомендуется.
Куриные яйца – конечно же, в разумных пределах.
Свежие овощи и фрукты.
Злаковые культуры в любом виде.

Есть рекомендуется часто, но небольшими порциями. Как правило, оптимальным вариантом станет употребление пищи 5-6 раз в сутки.

Источник тут