Киста яичника у плода диагностируется во второй половине срока беременности, обычно не раньше 26-й недели. Обнаруживают ее во время проведения планового УЗИ. Чаще всего заболевание функционального характера. Иногда такие кисты рассасываются еще до наступления родов, иногда – в первые месяцы жизни новорожденных. Но в некоторых случаях патология начинает прогрессировать, и требуется хирургическое вмешательство по удалению новообразования. Далее рассмотрим возможные причины, по которым появляется киста яичника у плода и новорожденных девочек, клинические проявления, методы диагностики и лечения, а также вероятные прогнозы.
Врожденная киста яичника у детей может появляться по разным причинам. Иногда они явные и их можно точно определить, но встречаются ситуации, когда роль играют несколько условий одновременно, и дифференцировать их со стопроцентной точностью невозможно. Наиболее частые причины указанного заболевания следующие:
- Гормональный дисбаланс в организме будущей матери. Так как протекание беременности и развитие ребенка напрямую зависит от соотношения гормонов, то функциональное новообразование у плода может возникнуть как реакция на гормональный сбой.
- Наследственный фактор. Если женщина в анамнезе имела кисту яичника, но до беременности было проведено лечение, то есть вероятность возобновления заболевания во время вынашивания ребенка, но только не у самой женщины, а у плода. Если же такая гормональная опухоль яичника имеется у женщины во время беременности, то и плоду она может передаться.
- Проводившиеся ранее хирургические вмешательства, в том числе аборты.
- Инфекционно-воспалительные заболевания малого таза, особенно если они имеют хронический характер.
- Прием гормональных препаратов на протяжении беременности, а также злоупотребление гормонами ранее.
- Инфекционные заболевания бактериального и вирусного характера, которые женщина перенесла во время вынашивания ребенка.
- Онкологические заболевания, которые диагностированы во время беременности.
- Различные осложнения при вынашивании ребенка.
Врожденное кистозное новообразование. Нажмите для увеличения
Новообразование имеет доброкачественный характер, состоит из одной камеры, не имеет перегородок. Внутри полость кисты заполнена жидким экссудатом. По мере заполнения жидкостью, она может увеличиваться в размерах. Обычно диаметр полости варьируется в пределах 5-10 см.
Злокачественный характер такое новообразование не приобретает, но существует большой риск разрыва (апоплексии), а также перекрута ножки кисты, поэтому необходимо регулярное наблюдение заболевания еще при внутриутробном развитии, а также сразу после рождения ребенка. Так как новорожденный может не перенести разрыв новообразования, и все может закончиться летальным исходом, внимательное наблюдение врачей необходимо.
Так как во время беременности заболевание никак не проявляется и не сопровождается никакой симптоматикой, то диагностировать его можно только при плановом УЗИ. Необходимо проходить обследование у квалифицированного специалиста ультразвуковой диагностики, потому что кисту яичника у плода легко перепутать с патологиями кишечника (такие случаи встречались).
Внеплановое УЗИ можно сделать в течение 32 недели беременности, а также на 40-й, перед родами.
Кроме УЗИ, больше никаких обследований обычно не требуется. Единственное, что врач может порекомендовать – сдать кровь на гормоны.
В зависимости от состояния патологии, ее размера, угрозы для ребенка и будущей матери выбирается стратегия лечения.
Киста у новорожденного или у плода лечится несколькими способами:
- Отсутствие лечения как такового, и только наблюдение за состоянием новообразования. Дело в том, что киста яичника у плода может рассосаться сама еще до родов, следовательно, никакое лечение не требуется.
- Если киста яичника у плода не регрессировала, то опять же необходимо в течение некоторого времени после родов вести наблюдение за ее состоянием. В большинстве случаев новообразование у младенцев исчезает еще до достижения ими одного года. Если и этого не произошло, то принимают решение о ее хирургическом удалении. Используют, в основном, лапароскопическую методику.
- Если киста у плода не только не рассосалась, но и продолжает увеличиваться в размерах, создавая риск разрыва, то может быть проведена внутриутробная лапароскопия. Она проводится только в крайних случаях, когда промедление может стоить ребенку жизни. Если ситуация не так критична, врачи ждут родов и только после этого проводят удаление.
Иногда требуется не только удаление кисты яичника у новорожденных девочек, но и придатка. Это необходимо, если имеется риск озлокачествления или новообразование большого размера.
Течение заболевания является благоприятным, так как оно легко диагностируется, быстро лечится, и даже может исчезнуть самостоятельно без каких-либо внешних вмешательств.
На репродуктивных способностях девочки патология никак не сказывается, даже если было удалено не только само новообразование, но и яичник. При хорошем функционировании второго яичника она имеет все шансы в будущем забеременеть.
Единственное осложнение, которое может возникнуть с приходом полового созревания – это большой риск развития поликистоза у детей. Из-за того, что киста имеет гормональный характер, и часто подкрепляется наследственным фактором, то у ребенка может появиться генетическая предрасположенность к фолликулярным кистам или поликистозу. Но так как эти заболевания большой опасности не представляют и успешно лечатся, то это осложнение является относительным.
После того, как была проведена операция по удалению кисты у новорожденного, необходимо проводить регулярные обследования на предмет возможного рецидива.
Источник тут
Беременность — счастливое время для будущей мамы. Подготовка к родам, встреча с малышом делают ожидание приятным и трепетным. Нередки тревожность и опасения, если переживания подкреплены фактами. Киста яичника у новорожденных стала частым явлением.
Родители сталкиваются с распространенным заболеванием — опухолями яичника у дочерей. Новообразование похоже на капсулу с толстыми стенками, внутри которой — жидкость. Кистома, состоящая из одной камеры без перегородок, доброкачественная. Размер опухоли 5-10 см. Образование не становится злокачественным, но перекрут ножки кисты и разрыв опасны для жизни, поэтому важны тщательный контроль врача, УЗИ, присутствует опасность летального исхода. При развитии онкологии, врачи оперируют во время беременности. В этом случае сохранить плод невозможно.
Киста у девочек диагностируется с 24 недели беременности. Обнаруживают новообразование при плановом ультразвуковом исследовании. Формируется опухоль на начальной стадии беременности. Часто доброкачественная опухоль рассасывается до родов или в первые часы жизни ребенка. Появляется заболевание из-за нарушения кровообращения или недостатка кислорода в головном мозге.
Угрозу жизни и здоровью новообразование не представляет, на мозговые процессы не влияет. Если опухоль образуется в злокачественную, у малышки болит голова и появляется неспособность видеть. Тогда записываются к неврологу и получают правильное лечение.
Ежегодно увеличивается количество новорожденных девочек с кистой яичника. Если мама страдает подобными диагнозами, вероятно, что дочь унаследует заболевание. Также экологическая обстановка, бактериальные и вирусные перенесенные инфекционные заболевания влияют на развитие девочки во время беременности и после родов. Вероятность рождения ребенка с патологиями мочеполовых путей случается у мам, злоупотребляющих спиртными напитками и курящих во время беременности. Проявляется одностороннее образование с четкими контурами. Выделяют кистозную опухоль с внутренними перегородками. Развивается опухоль с плотным содержимым.
- гормональная неуравновешенность;
- лишний вес;
- лечение гормональными препаратами во время беременности;
- переохлаждение организма;
- гестоз;
- аборты;
- онкологические заболевания;
- сальпингит
Малышей мужского пола также постигает подобная проблема. Требования к заболеванию: внимание и деликатность. Это обусловливается размером опухоли. За не растущим новообразованием ведется наблюдение. Часто киста яичка рассасывается сама. Увеличивающуюся опухоль оперируют лапароскопическим путем или применяют медикаменты.
Мальчики из-за строения мочевыводящих путей подвержены подобным заболеваниям меньше, чем девочки.
В 13-14 лет начинается половое созревание, и у некоторых девушек появляются новообразования на яичниках. Доброкачественные опухоли возникают и исчезают, не нанося вред яичнику. Хотя иногда, сдавливая стенки органа, появляется боль или неприятные ощущения.
Избыточная масса тела, дисбаланс с гормонами, перенапряжение, вредные привычки негативно влияют на нарушение мочеполовой работы. Выделяют три вида кист, развивающихся у детей:
- Фолликулярная
- Киста желтого тела
- Муцинозная, которая похожа на фолликулярную, но тут в кисте накапливается слизь. Выделяют односторонние и двусторонние кисты, смотря сколько повреждено яичников.
Болезнь у девочек развивается с правой и левой сторон. Киста желтого тела, проходящая после первой менструации, случается у детей из-за овуляции. Интенсивные физические нагрузки, лекарственные препараты влияют на болезнь. Желтое тело разрастается и накапливает жидкость. Если этого не происходит, диагностируют поликистоз.
Заболевание у девочек-подростков протекает со сложностями или без. Если развитие кисты неосложненное, ребенок не догадывается о процессе в организме. При осложненном новообразовании:
- перекручивается ножка кисты из-за малых размеров матки и расположенного близко мочевого пузыря. Давление на органы увеличивается — заболевание осложняется. Физические нагрузки, частые запоры провоцируют заболевание. Врачи путают с аппендицитом, перитонитом или кишечной непроходимостью.
- кровь изливается в абдоминальную область, желтое тело, яичник. Давление других органов и воспалительные процессы в организме осложняют течение болезни.
- разрыв стенки яичника — опасное осложнение, вызываемое сильными физическими нагрузками. Разрыв стенки приводит к бесплодию.
Признаки осложненной кисты:
- болит внизу живота
- повышается температура тела
- кружится голова
- теряется сознание
- тошнит
Проявления этих симптомов сигнализируют о том, что девочка нуждается в неотложной помощи и хирургическом вмешательстве, так как разрыв приводит к летальному исходу.
Проявление кисты в легкой форме наблюдаются врачом в течение 3 месяцев. Если новообразование растет — прописывается лечение комбинированными контрацептивами. Затем после 90 дней девушка посещает гинеколога или эндокринолога. На приеме врач пальпирует проблемное место и, если изменений нет, назначается операция путем лапароскопии или лапаротомии. При этом важно сохранить функционирующий орган. В тяжелых случаях приемлемы:
- Удаляют кисту, сохраняя яичник. Для девочек в подростковом возрасте кистэктомия опасности не несет, не сказывается на репродукции.
- Изъятие опухоли вместе с яичником. Другой функциональный яичник сохраняется, следовательно, девочка способна в будущем к зачатию. Овариэктомию применяют при тяжелой форме кистомы.
- Удаляют придатки матки, что приводит к неспособности родить потомство. Аднексэктомия делается в экстренных ситуациях.
Нельзя оставлять симптомы без внимания и важно заметить кисту вовремя, иначе игнорирование заболевания влечет за собой:
- злокачественную опухоль
- омертвение тканей
- спайки
- бесплодие
Пубертатный возраст — физиологическое становление ребенка. В этот период часто происходят гормональные сбои и задержки менструации у девушек, эмоциональное состояние изменчиво. Чтобы избежать стрессов и нарушений в работе организма, важны здоровый сон и соблюдение режима дня, сбалансированное питание. Если у девочки болезненные месячные и систематические нарушения менструального цикла, следует гинеколога посещают один раз в полгода.
Здоровой представительнице женского пола важно посещать врача как минимум один раз в год.
Кистому выявляют путем УЗИ, КТ-и МРТ-диагностик, а также взятием анализов крови. Томография поможет точнее определить размер и характер заболевания кисты яичников и найти локализацию. Новорожденную с обнаруженной кистой ставят на диспансерный учет. Киста яичника у ребенка рассасывается через 1-3 месяца после рождения.
Если нет перекрута, разрыва, атрофии или кровотечения, терапия не назначается. Если опухоль достигает 5 см — оперируют. Врачи стараются сохранить половой орган, но если это невозможно, яичник удаляют. При этом вторая железа функционирует и девочка не будет бесплодной, вероятность забеременеть -90%. Осложнение, которое возникает в пубертатном возрасте — поликистоз. Киста — гормональный дисбаланс, который подкреплен наследственностью. Вероятно развитие фолликулярных кист и патологий яичников. Но эти болезни лечатся.
Дабы избежать серьезных проблем с будущим малышом, нужно еще до беременности быть внимательной к здоровью: постараться не подвергаться волнениям,не злоупотреблять вредными привычками и не пренебрегать походом к женскому доктору.
Источник тут