Киста на яичнике и рак яичника это одно и тоже

После диагностирования кисты яичника практически все женщины интересуются: «Может ли киста перерасти в рак?». На этот и другие вопросы ищите ответы в этой статье.

Новообразование на яичнике

Чтобы определить, киста – это рак или нет, нужно знать классификацию новообразований, которые могут возникнуть на яичнике и уже исходя из этого, делать определенные выводы. Так, существуют такие группы образований:

Доброкачественные. Сюда относятся фолликулярные кисты и полости небольшого размера, которые способны самостоятельно рассосаться в течение нескольких менструальных циклов.
Предраковые. Чаще всего возникают у женщин после 30 лет. В случае запущенности заболевания, неправильной постановки диагноза или отсутствия лечения кисты начинают перерождаться и озлокачествляться. Ярким примером является цистаденома яичника (муцинозная), которая может достигать огромных размеров, давить на близлежащие органы и перерастать в раковую опухоль.
Злокачественные. Наличие злокачественных клеток в полости новообразования. Чаще всего возникает в период менопаузы. Кроме того, раковый яичник может пускать метастазы не только в соседние органы (кишечник, мочевой пузырь), но и в грудную клетку. Медикаментозному лечению не подлежит, а удаляется хирургическим путем.

В современной медицине существует такое понятие, как рак кисты. Это означает, что кистозное новообразование на яичнике способно переходить в онкологическое заболевание, т. е. раковое образование. Появление рака кисты зависит от месторасположения новообразования, наследственности, предрасположенности к онкологии и других индивидуальных особенностей женского организма.

К сожалению, многие пациентки обращаются к врачу уже на том этапе, когда заболевание ярко дает о себе знать, проявляясь болезненной симптоматикой. В большинстве таких случаев диагностируется перерождение кисты и женщине срочно назначают оперативное вмешательство.

Отличие кисты от рака яичника

Приведенная ниже таблица поможет понять, какие существуют отличия между кистой и раком яичника.

Исходя из вышесказанного, нельзя утверждать, что киста – это рак, хоть и способна в него перерасти. Случается это очень редко и только в тех случаях, когда новообразование диагностировано слишком поздно или лечение подобрано неправильно.

Своевременное обследование органов малого таза поможет не только предотвратить озлокачествление новообразования, но и точно выяснить, что у женщины — киста или рак яичника.

Так как кисты могут перерождаться в опухоли, женщины с данным диагнозом должны регулярно проходить диагностику. Чаще всего специалисты используют такие методы подтверждения/опровержения заболевания:

УЗИ. Ультразвуковое исследование дает возможность определить форму, размеры, расположение новообразования. Иногда проводится при помощи вагинального датчика.
Анализ крови на онкомаркеры СА-125. Определяет уровень специфических белков. Повышение онкомаркера говорит о наличии злокачественных клеток. Бывают случаи, когда данный анализ оказался ошибочным и показал увеличение концентрации СА-125 у здоровой женщины. Объясняется это тем, что анализ был сдан в первые дни месячных или на ранних сроках беременности.
Биопсия. Проводится путем взятия части оболочки кисты и/или ткани яичника с целью проведения цитологического и гистологического исследования. Определяется характер кисты и наличие раковых клеток в содержимом.
Лапароскопия. Позволяет одновременно выявить размеры кистозного образования, состав ее содержимого и, в случае злокачественности, провести удаление полости.

Изначально врач составляет анамнез пациентки. Узнает наличие болезненных симптомов внизу живота, количество родов и абортов, используемый способ контрацепции и т. д. Боли в области яичников играют важную роль. Так, доброкачественное новообразование чаще всего сопровождается нарушением менструального цикла, непривычными выделениями в середине цикла, ноющей и тупой болью, иногда односторонним покалыванием в правом или левом яичнике.

Злокачественное образование в свою очередь имеет ярко выраженную симптоматику: беспричинная резкая потеря или, наоборот, увеличение веса, асимметрия живота, повышение температуры, потеря сознания, бледность кожи и холодный пот.

В любом случае, при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов женщина должна как можно раньше обратиться к гинекологу.

Таким образом, отвечая на вопрос: «Может ли киста яичника перерасти в рак?» Можно с уверенностью сказать: «Может». Появление злокачественных клеток зависит от тяжести заболевания, периода диагностирования, отсутствия или неправильного лечения, возраста, наследственности, предрасположения к онкологии и других индивидуальных особенностей организма женщины.

По материалам oyaichnikah.ru

Кисты яичника обычно не причиняют вреда здоровью женщин и часто проходят без какого-либо лечения. Но всё же в редких случаях некоторые типы кист могут становиться раковыми. С наибольшим риском развития данного осложнения связаны женщины, достигшие менопаузы.

В текущей статье мы подробно поговорим о кистах яичника и объясним, при каких условиях такие образования могут превращаться в рак. Мы также рассмотрим симптомы, диагностику и лечение кист яичника.

Кисты обычно формируются внутри яичников или на их поверхности

Яичники — органы женской репродуктивной системы. Примерно каждые 28 дней один из этих органов выделяет яйцеклетку в рамках менструального цикла. Процесс выделения яйцеклетки яичниками в медицине принято называть овуляцией. Ещё одна функция яичников состоит в производстве женских половых гормонов эстрогена и прогестерона.

Кисты яичника — заполненные жидкостью мешочки, которые могут развиваться в женских яичниках. Такие образования обычно имеют доброкачественную природу, то есть не являются раковыми. В большинстве случаев они исчезают самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.

Кисты яичника достаточно часто развиваются у женщин, половая система которых функционирует нормально. Здоровый менструальный цикл предполагает формирование кист.

Кисты яичника, которые развиваются в связи с регулярной овуляцией во время менструального цикла, обычно называют функциональными кистами яичника.

Кисты яичника, как правило, не являются раковыми и не вызывают симптомов. Многие женщины узнают о наличии у себя таких кист только во время очередного гинекологического осмотра.

Кисты яичника реже формируются после менопаузы. Менопаузой называют тот период в жизни женщины, когда у неё прекращаются менструации. Однако если кисты формируются в постменопаузе, они имеют более высокий шанс стать раковыми.

Иногда кисты яичника могут развиваться в результате аномального или избыточного роста клеток. Такие кисты врачи называют патологическими.

Патологические кисты яичника иногда бывают злокачественными, то есть могут вызвать рак яичников. Женщины, которые прошли через менопаузу, имеют более высокий риск развития патологических кист.

Определённые медицинские состояния, например эндометриоз, также могут вызывать появление патологических кист. Эндометриоз — заболевание, характеризуемое появлением в различных областях тела частиц эндометриальной ткани, которая в здоровом организме должна находиться исключительно в матке. Эндометриальные импланты часто развиваются на фаллопиевых трубах и яичниках.

Рак яичника развивается, когда клетки яичников начинают бесконтрольно расти и делиться, в результате чего формируются опухоли. Если оставить данное состояние без лечения, клетки опухолей могут распространиться в близлежащие ткани или отдалённые структуры организма.

У женщин могут возникать различные типы рака яичников, в зависимости от того, в какой части яичника заболевание начало развиваться. Эпителиальные опухоли яичника — самый распространённый тип рака яичников. Он начинает развиваться в клетках, находящихся на внешней поверхности яичников.

Рак яичников может вызывать дискомфорт в животе

При наличии кист яичника женщины обычно не сталкиваются с симптомами или наблюдают их незначительное проявление. Ранние стадии рака яичников могут также не иметь признаков или приводить к несущественным симптомам.

Однако, если кисты яичника становятся очень большими, разрываются или блокируют приток крови к яичникам, они могут вызывать симптомы, схожие с симптомами поздних стадий рака яичников, например:

боль в области таза (это может быть тупая или резкая боль в нижней части живота);
дискомфорт в брюшной полости, например вздутие или тяжесть;
чувство переполненности вскоре после приёма небольших порций пищи;
потеря аппетита;
проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
учащённое мочеиспускание;
повышение срочности мочеиспускания;
боль во время секса (диспареуния);
отклонения в менструальных циклах (нарушение регулярности, слишком сильные или слишком слабые менструации);
лихорадка;
рвота.

При возникновении перечисленных симптомов необходимо рассказать об этом врачу. Если женщина имеет кисты в яичниках и сталкивается с острыми, необычными или повторяющими симптомами, ей необходимо направиться в больницу как можно скорее.

Кисты яичника врачи обычно диагностируют при помощи ультразвукового исследования (УЗИ). В частности, они могут предложить пациентке следующие процедуры.

Трансвагинальное УЗИ. Это внутреннее исследование, которое предусматривает ввод ультразвукового зонда во влагалище для получения изображений яичников.
Трансабдоминальное УЗИ. Врач сканирует нижнюю часть живота пациентки ультразвуковым оборудованием для получения изображений области таза.

Когда врач обнаруживает кисты яичника во время УЗИ, он может предложить женщине регулярные последующие проверки, чтобы иметь возможность наблюдать за развитием кист.

Если врач подозревает раковую природу кист, он может порекомендовать анализ крови на раковый антиген 125 (онкомаркер CA 125). Высокий уровень CA 125 в крови может указывать на наличие рака яичников.

Однако не в каждом случае высокий уровень CA 125 является признаком рака яичников, поскольку причиной увеличенного содержания этого онкомаркера в крови могут быть и другие медицинские состояния, например:

Врачу потребуется оценить кисту, чтобы понять, является ли она раковой

Большинство кист яичника не нуждаются в лечении и исчезают самостоятельно. Однако терапия всё же может потребоваться, в зависимости от следующих факторов:

размера и внешнего вида кист;
наблюдаемых симптомов;
преодолела ли пациентка менопаузу.

При лечении кист яичника врачи могут использовать следующие подходы.

Врач может порекомендовать наблюдение за кистой, чтобы увидеть, насколько быстро она будет прогрессировать без лечения. В таких случаях пациенткам выполняются регулярные ультразвуковые исследования таза, позволяющие фиксировать изменение размеров и внешнего вида кист.

Иногда врачи назначают женщинам противозачаточные таблетки. Оральные контрацептивы не уменьшают размеры кист, но могут предотвратить их дальнейшее развитие.

Врач может порекомендовать хирургическое удаление кист, которые:

имеют слишком большие размеры;
не проходят в течение продолжительного периода времени и не реагируют на лекарственные препараты;
кажутся необычными;
мешают женщине забеременеть;
вызывают боль;
могу быть злокачественными.

В зависимости от типа кисты, врач может предложить следующие варианты хирургического вмешательства.

Цистэктомия. Данная процедура предусматривает удаление кист и сохранение яичника.
Оофорэктомия. В ходе этой операции хирург удаляет яичник с кистой, но оставляет нетронутым второй яичник.
Полная или тотальная гистерэктомия. В рамках данной процедуры злокачественные кисты удаляются вместе с маткой, яичниками и фаллопиевыми трубами. После операции врачи могут предложить женщине лучевую (радиационную) терапию.

Кисты яичника — относительно распространённая проблема. Такие образования могут формироваться естественным образом во время менструального цикла. В подавляющем большинстве случаев кисты яичника не причиняют вреда здоровью, не являются раковыми и не требуют лечения.

Кисты яичника, которые формируются у женщин после достижения менопаузы, могут с немного большей вероятностью стать раковыми. Если женщина имеет кисты яичника и начинает наблюдать острые, постоянные или необычные симптомы, ей необходимо встретиться с врачом как можно скорее.

Стандартный подход к лечению кист яичника, не вызывающих тревожных симптомов, начинается с наблюдения. Если киста доставляет женщине серьёзный дискомфорт, становится раковой или мешает беременности, врач может порекомендовать хирургическое удаление.

По материалам medmaniac.ru

Очень часто после посещения УЗИ-кабинета, женщина становится испуганной и расстроенной, потому что у нее обнаружена какая-то киста яичника. Дальше события развиваются по двум сценариям: или женщину «садят» на гормональные контрацептивы на 3 месяца минимум, или же предлагают срочно пройти лапароскопию. Лапароскопией в бывших постсоветских странах, как и в других развивающихся странах, где она применяется в частном секторе здравоохранения, злоупотребляют из-за коммерческой выгоды – это чрезвычайно дорогостоящее хирургическое вмешательство.
Тема опухолевидных образований органов малого таза, в частности яичников, очень обширная и сложная, потому что в одном возрасте или одних случаях такие образования могут быть физиологической нормой и не требуют вмешательства, в других – необходимо обследование и лечение, в третьих – срочное удаление.

Что женщины должны знать в отношении кист и опухолей яичников? В первую очередь, это совершенно разные состояния, поэтому подход в диагностике и лечении может быть абсолютно разным. Важно также помнить, что постановка диагноза не может быть основана только на одном результате одного УЗИ. Она должна включать жалобы, симптомы (признаки) и нередко результаты лабораторного обследования.
И еще один важный момент: спешка приносит вреда больше, чем пользы, и в случае обнаружения какого-то образования яичника динамика наблюдения в течение определенного периода времени куда благоприятнее, чем поспешное лечение, особенно при отсутствии любых жалоб и симптомов.
Теперь рассмотрим два разных состояния яичниковых образований – кисты и кистомы.
Киста яичников представляют собой мешкообразное образование яичника, не выходящее за пределы яичника и содержащее жидкость. Любая киста содержит определенное количество жидкости.
Кисты яичников встречаются в 30 % женщин с регулярными менструациями, 50 % женщин с нерегулярными менструациями и 6 % женщин климактерического возраста. Функциональные кисты – это физиологическое состояние подросткового периода (10-21 год), когда происходит половое созревание девочки.

Какие причины возникновения кист яичников? Причин есть несколько:
• Нарушение созревания фолликулов (частое явление при резких колебаниях веса, стрессе, в подростковом и предклимактерическом периоде, при ановуляции)
• Гормональный дисбаланс (может быть вызван искусственно при неправильном назначении гормональных препаратов, в результате стресса, на фоне других заболеваний; часто сопровождается нарушением созревания фолликулов)
• Беременность (киста желтого тела и др.)
• Курение
• Ожирение (в результате нарушения овуляции)
• Бесплодие (эндометриоидные кисты)
• Понижение функции щитовидной железы
• Рак яичников
• Метастазы яичников (хорионэпителиома и другие).
У новорожденных девочек кисты встречаются очень редко. Врожденные кисты яичников наблюдаются у девочек, чьи матери страдали диабетом или резусной иммунизацией в период беременности чаще, чем у девочек здоровых женщин. Обнаружение опухолевидных образований яичников у девочек раннего детского возраста (до полового созревания) требует срочной диагностики для исключения злокачественного процесса.
Самые распространенные кисты у девочек-подростков и молодых женщин – это функциональные кисты. Называют такие кисты функциональными, потому что их появление зависит от менструального цикла, то есть от функции яичников. Практически у каждой женщины хотя бы один раз в жизни возникала функциональная киста, хотя женщина об этом может даже не подозревать.
Различают два вида функциональных кист: фолликулярную и лютеиновую.
Под влиянием гипоталамо-гипофизарной системы яичники вырабатывают гормоны, которые регулируют рост фолликулов и созревания яйцеклетки. Однако при ряде нарушений связи яичников с этой системой, что может наблюдаться под влиянием многих факторов (например, из-за стресса или голодания), развитие фолликулов нарушается, и возникает фолликулярная киста яичника (граафиевая киста), которую чаще всего можно обнаружить в первые две недели цикла. Нередко цикл затягивается, потому что становится ановуляторным. В большинстве случаев фолликул регрессирует, то есть постепенно рассасывается.
Фолликулярные кисты могут достигать больших размеров, но чаще всего диаметр кисты не превышает 4-6 см.
Очень часто фолликулярные кисты путают с овулирующим фолликулом. Принято считать, что в норме размеры доминирующего фолликула на момент овуляции не превышают 2.5 см, однако у ряда женщин они могут быть больших размеров, что не отражается негативно на овуляции. Поэтому о фолликулярных кистах обычно говорят при размерах фолликула больше 3.5-4 см.
Фолликул после созревания (овуляции) превращается в желтое тело, и если беременность не наступила, обычно после 21 дня цикла происходит медленное рассасывание желтого тела. Однако в ряде случаев этот процесс может приостановиться и привести к формированию лютеиновой кисты или кисты желтого тела. Такие кисты диагностируются чаще всего во второй половине цикла. Размеры лютеиновых кист могут быть больше фолликулярных и достигать 6-8 см в диаметре. Но даже при таких размерах лечение чаще всего не проводится.
Прием гормональных контрацептивов может понижать и, наоборот, повышать вероятность возникновения кист яичников – зависит от их состава, особенно прогестинового компонента. Гормональные контрацептивы, содержащие только синтетический прогестерон, могут привести к образованию кист яичников. Внутриматочная гормональная система «Мирена» провоцирует рост кист, которые рассасываются чаще всего после прекращения пользования данной системой. Также, важно помнить, что прогестерон не только увеличивает риск образования кист яичников, но и рака яичников.

Какие признаки наличия кисты у женщины? В большинстве случаев у женщин нет жалоб, и кисты обнаруживаются случайно при гинекологическом осмотре или УЗИ. Часто кисты рассасываются без врачебного вмешательства, поэтому многие женщины не знают о том, что у них могли быть кисты яичников. Иногда женщина испытывает тянущие боли внизу живота. При перекруте яичника или разрыве кисты может наблюдаться внезапная острая боль. Некоторые женщины жалуются на боль во время половых контактов или при занятиях физкультурой. При воспалении кисты может наблюдаться повышенная температура тела, слабость. Если уровень эстрогенов понижен, появляются кровянистые выделения из влагалища.
Лабораторные методы диагностики функциональных кист яичников являются неинформативными, но в некоторых случаях необходимо исключить гормональные кисты и кистомы. С помощью УЗИ можно определить размер образования, его размещение в малом тазу по отношению к другим органам, структуру, проследить за изменениями размеров. С целью диагностики и часто лечения используют лапароскопию у определенной категории женщин (страдающих бесплодием, в предклимактерическом и климактерическом периодах). В любом случае необходимо исключить злокачественный процесс яичников.
В большинстве случаев функциональные кисты яичников у женщин детородного возраста исчезают в течение одного или нескольких менструальных циклов без лечения. Повторное УЗИ желательно провести не раньше 8 недель или 2 менструальных циклов. У женщин старше 40 лет необходимо исключить кистозную опухоль и рак яичников.
Из медикаментозных методов лечения наиболее распространенным лечением функциональных кист (фолликулярной и лютеиновой) являются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), однако они рекомендованы только для определенной категории женщин, в частности, не планирующих беременность. Если у женщин наблюдаются боли, возможно, применение обезболивающих препаратов. При подозрении на инфекцию рационально воспользоваться антибиотиками.
В отношении кист яичника вопрос хирургического лечения противоречивый. Несомненно, женщины, у которых наблюдаются признаки острого живота, чаще всего, нуждаются в операционном лечении. Выбор хирургического метода (лапароскопия или лапаротомия) зависят от навыков врача, состояния женщины, оснащения операционной и многих других факторов. Многие врачи считают, что кисту необходимо удалять хирургически, если размеры кисты превышают 6 см, консервативное лечение было неуспешным, киста быстро увеличивается в размерах.

Доброкачественные опухоли яичников – это новообразования, развивающиеся из разных тканей яичников (80 % всех опухолей яичников эпителиального происхождения). Если киста – это всего лишь мешотчатое образование, накапливающее секрет, но без роста клеток и тканей, опухоли яичников всегда сопровождаются ростом и делением клеток.
В общем случае доброкачественные опухоли могут быть кистозными (выглядеть как кисты) или смешанными, гормонально активными (вырабатывающими половые гормоны) или гормонально неактивными, а также они могут расти в теле яичника.
Опухоли яичников возникают у 5‑7 % женщин. Пограничные кисты яичников представляют собой опухоли, которые могут переходить в рак при благоприятных для этого процесса факторах. Большое число опухолей яичников диагностируется у женщин старше 40 лет, когда наступают перестройки в гипоталамо-гипофизарной системе, регулирующей яичники. 20 % всех опухолей яичников являются злокачественными опухолями.
Основные факторы риска, способствующие развитию опухолей яичников, являются следующие:
• Использование КОК
• Поздняя первая менструация
• Поздняя беременность и роды
• Курение
• Случаи рака яичников у близких родственников
Диагностирование опухолей и кистом яичника сопровождается сложностью их классификации, потому что по гистологическому (тканевому) строению различают более 40 видов опухолей, которые объединены в 7 основных групп:
• Дисгерминомы, тератомы, эмбриональная карцинома, тератокарцинома, хорионкарцинома, меланома и др.
• Зернистоклеточная опухоль, текома, липидоклеточная опухоль, арренобластома, опухоль клеток Сертоли, гинандробластома, и др.
• Серозная цистаденома, цистаденофиброма, цистаденокарцинома, муцинозная цистаденома, эндометроозная опухоль, эндометроидная карцинома, рабдомиосаркома, мезенхимальная саркома, и др.
• Фиброма, липома, лимфома, фибросаркома.
• Лимфосаркома и др.
• Опухоль Бреннера, гонадобластома, аденоматоидная опухоль.

Большинство этих опухолей злокачественны, поэтому тканевая дифференциация опухолей яичников играет важную роль в прогнозе исхода заболевания. На УЗИ многие из этих опухолей будут выглядеть почти одинаково, поэтому нередко серьезные опухоли принимаются за кисты и проводится неправильное лечение. К счастью, наиболее распространенными опухолями яичника являются эпителиальные: серозная и муцинозная кистомы (цистаденомы), все остальные виды опухолей встречаются очень редко.
Диагностика опухолей яичников такая же, как и кист яичников: учитываются жалобы, признаки и при необходимости проводится лабораторное обследование. Часто врач дифференцирует эти два качественно разных состояния яичников – кист и кистом, для исключения, в первую очередь, злокачественного процесса. Другими словами, при обнаружении любого образования на яичнике, необходимо убедиться, что это не рак. Возрастной критерий и наличие жалоб – это два важных ключа в постановке правильного диагноза.
Лечение опухолей яичника зависит от результатов обследования, но в большинстве случаев их необходимо удалять хирургическим путем (с помощью лапароскопии или лапаротомии).

По материалам lib.komarovskiy.net

Заболевания органов репродуктивной системы встречается у женщин довольно часто. Самым распространенным вариантом, который диагностируется у 20% женщин, прошедших обследование, является киста яичника.

Важно вовремя обратить внимание на появление тревожных признаков и сразу же обратиться за медицинской помощью.

Специалисты проведут необходимые манипуляции и возьмут анализы, чтобы определить характер образования и назначить грамотное лечение.

Чтобы ответить на него, нужно тщательно изучить виды новообразований, способы их диагностики, симптомы и варианты лечения. Также важно понимать, чем отличается злокачественная опухоль от кисты, это позволит избежать паники и ненужной суеты.

1 Виды образований
2 Симптомы
3 Диагностика
4 Лечение

Киста и опухоль яичника – это понятия, которые люди часто путают. Чтобы исключить путаницу, нужно разбираться в классификации образований, которые могут возникнуть на яичнике. Основными вариантами можно назвать:

Доброкачественные. Именно в эту категорию входят небольшие уплотнения, которые самостоятельно рассасываются при компетентном лечении.
Предраковые. Такие образования возникают в случае запущенности заболевания или неправильной постановки диагноза. В группу риска входят женщины после 30 лет. Болезнь опасна тем, что если вовремя не обнаружить уплотнение, оно переродится в рак.
Злокачественные. Образования, состоящие из агрессивных злокачественных клеток, которые могут распространяться на другие органы (метастазировать). Склонность к появлению наблюдается в период менопаузы.

Злокачественная киста яичника отличается от рака, хотя также влечет опасность для жизни и здоровья пациентки, т. е. разница минимальна.

Способность кистозных образований к перерождению зависит от их типа. Никогда фолликулярные или лютеиновые уплотнения не переродятся в рак. Также редко онкозаболевание возникает из-за дермоидной кисты. Серозные и муцинозные виды часто и в минимальные сроки могут переродиться в рак.

Чем раньше будет обнаружена киста и опухоль, тем больше шансов добиться полного выздоровления пациентки. Признаками злокачественного новообразования или перерождения кисты в рак можно назвать:

повышенную слабость и утомляемость;
появление болей или дискомфорта в брюшной полости;
прощупывание уплотнений при пальпации брюшной стенки;
потерю аппетита и снижение веса;
повышение температуры тела до 38 градусов;
выделения не характерного цвета и запаха;
нерегулярность менструального цикла;
нарушения в работе кишечника и мочевого пузыря.

Появление этих симптомов не всегда означает, что у женщины рак яичника или доброкачественное образование, находящееся на стадии перерождения. Однако заметив подобные признаки, лучше всего сразу обратиться к врачу. Только специалист может отличить кисту от более опасного заболевания и прописать правильный терапевтический курс, с помощью которого можно предотвратить усугубление ситуации.

Определить болезнь не всегда легко. Если у женщины была диагностирована доброкачественная киста, это значит, что ей надо систематически посещать врача и обследоваться, чтобы вовремя заметить развитие патологии. Диагностика включает в себя следующие процедуры:

УЗИ. С помощью ультразвука можно обследовать органы малого таза на наличие уплотнений.
Анализ крови на СОЭ и онкомаркеры. Повышенное СОЭ говорит о наличие воспалительного или патологического процесса в организме. Кровь на онкомаркеры позволяет определить наличие особенных белков, которые присутствуют в организме только, если в органах развивается злокачественное новообразование.
Биопсию. С помощью особых инструментов врачи возьмут частичку ткани пораженного яичника для проверки на цитологию и гистологию.
КТ и МРТ. Эти виды исследований помогают установить точный размер, структуру и месторасположение опухоли.
Диагностическую лапароскопию. Это малоинвазивная операция, которая позволяет врачу внимательно изучить брюшную полость, состояние органов, характеристики кисты и т. д.

Для постановки правильного диагноза врачу нужно собрать анамнез, т. е. историю болезни по словам пациентки. Гинеколог будет работать по определенной схеме, которая позволит точно установить, есть или нет в кисте яичника атипичных клеток.

При обнаружении кисты врач может прописать консервативное (медикаментозное) или назначить хирургическое лечение, т. е. удаление образования. Первый вариант возможен, когда доктор полностью уверен в том, что киста функциональная и при гормональной терапии самостоятельно рассосется. В остальных случаях уплотнение лучше удалить.

Операции по удалению кисты сегодня проводятся по одной из следующих методик:

Лапароскопия. Эндоскопическая техника позволяет избежать шрамов и осложнений, но подходит она только при условии, что образование имеет небольшие размеры, а пациентка не имеет противопоказаний к процедуре.
Лапаротомия – классическая операция со вскрытием брюшной стенки. Может проводиться вылущивание кисты, резекция яичника или полное удаление органа и придатков.

Женщины должны понимать, что существуют профилактические меры, которые способны снизить риск развития кистозных образований на яичнике.

К ним можно отнести использование оральных контрацептивов, отказ от абортов, кормление грудью, стабильную половую жизнь, правильное питание, отказ от вредных привычек, занятия спортом, йогой и другими активными видами деятельности.

Следите за своим здоровьем, заботьтесь о себе и не бойтесь обращаться к врачам. Все это может спасти жизнь!

Одной из широко распространённых проблем на сегодняшний день, возникающих у представительниц прекрасной половины населения, является – киста яичника. Данная патология представляет собой своеобразную полость, которая имеет стенки и полностью заполнена жидкостью различной консистенции. Наиболее часто патология диагностируется в период осмотра пациентки на гинекологическом кресле.

Может ли киста яичника превратится в злокачественное новообразование? Это первый вопрос, возникающий у женщин при диагностировании данной проблемы.

На начальной стадии возникновения практически все опухолевые новообразования имеют доброкачественный характер. Зачастую они не провоцируют развития симптоматики, а некоторые из них способны самостоятельно рассасываться. Есть и такие, которые приносят огромный дискомфорт женщине, снижая при этом её качество жизни.

Эти новообразования не исчезают, а для их устранения необходима специальная терапия. По этой причине, независимо от вида опухоли, пациентке не следует терять время и как можно быстрее обратиться к специалисту.

Врач по результатам различных диагностических мероприятий сможет точно определить вид опухоли и соответственно её характер.

Киста – это новообразование очень схоже на пузырь, заполненный жидкостью. Основным местом локализации являются ткани яичника. Размер образования может быть небольшим, но в некоторых случаях опухоль начинает активно расти и её диаметр достигает 10 см.

Ежемесячно в женском яичнике маленькая капсула, полностью наполненная жидким содержимым имеющая название – фолликул. В средине фолликула происходит рост и созревание яйцеклетки. В определенный период, оболочка фолликула лопается, и созревшая женская половая клетка совместно со всем содержимым попадает в маточную трубу.

Данный процесс называют – овуляцией. Когда по каким-то причинам овуляторный процесс не происходит фолликул продолжает увеличиваться в размерах и переходит в опухолевое новообразование. Данная опухоль является функциональной и имеет способность к самостоятельному исчезновению при наступлении следующего месячного цикла.

Иногда в средине кисты начинают образовываться кровеносные сосуды.

Рисунок взят из Likar.info

В медицинской практике выделяют три основные типа опухолевых новообразований, такие как:

доброкачественные;
пограничные;
злокачественные.

Образования доброкачественного характера наиболее часто возникают у представительниц детородного возраста. Основной причиной их развития является – эндометриоз.

Это гинекологический недуг, который характеризуется чрезмерным разрастанием клеток эндометрия за пределами полости матки. Ещё одной распространённой причиной развития опухоли может быть нарушение месячного цикла.

Доброкачественные новообразования являются не опасными для жизни женщины, так как они не провоцируют возникновение метастаз.

Опухоли, принадлежащие к пограничному виду, наиболее часто возникают у женщин возраст, которых старше 35 лет. Данные новообразования также относятся к доброкачественным.

Всё же под воздействием некоторых факторов они могут метастазировать, а помимо этого ещё имеют повторяющийся характер. Исходя из этого, образование следует устранять при помощи оперативного вмешательства.

Отличительной чертой пограничных новообразований от раковых является то, что они не распространяются на соединительные ткани.

Самыми опасными новообразованиями являются злокачественные, поскольку они представляют огромную опасность не только для здоровья женщины, но и её дальнейшей жизни. Большое количество женщин обращаются за помощью слишком поздно.

Это обусловлено тем, что не все могут самостоятельно распознать признаки перехода новообразования доброкачественной формы в злокачественную.

В данной ситуации пациентке как можно быстрее удаляют новообразование, чтобы предотвратить возникновение метастаз.

Подводя небольшой итог, можно сказать, что кистозное новообразование может быть, как доброкачественным, так и злокачественным. Когда в кисте, имеющей доброкачественный характер, начинают появляться клетки рака, она становится очень опасной.

Опасность зарождения озлокачествления в кистозных клетках во многом зависит от личных особенностей организма женщины, наследственности, наличия хронических недугов, а также целого ряда других факторов.

Трансформация доброкачественного новообразования во злокачественное у каждой женщины происходит по-разному, а также имеет различную продолжительность. Специалисты выделяют три основные стадии перехода доброкачественной кисты яичника в злокачественную.

В период этого этапа специалист диагностирует наличие кисты яичника. Опасность её малигнизации увеличивается. Для того чтобы как можно раньше выявить злокачественное опухолевое новообразование необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога. В его процессе врач будет отслеживать изменения роста и размеров эндометроидных клеток.

Предраковая стадия в основном диагностируется у женщин детородного возраста. На данном этапе происходит формирование опухоли и активное увеличение её в размерах.

По результатам проведенной диагностики гинеколог озвучивает женщине её очень неутешительный диагноз, как рак. Недуг в данной ситуации чётко визуализируется, и могут присутствовать метастазы. Рак яичников наиболее часто диагностируется у женщин климактерического возраста. Для устранения возникшей проблемы применяют оперативное вмешательство совместно с курсом химиотерапии.

Основными симптомами, указывающими на наличие данного заболевания, являются:

присутствие постоянного ощущения вздутия живота;
болевые ощущения в животе;
постоянный дискомфорт или сильное чувство жжения за грудиной;
потеря массы тела, без особых на то причин;
увеличение живота в объёме и окружности;
частые позывы к выделению урины;
проблемы с дефекацией;
общая слабость всего организма и быстрая утомляемость;
кровянистые выделения из полового органа.

Практически все вышеперечисленные симптомы, помимо выделений из влагалища и резкой потери веса, можно связать с развитием такого очень опасного для жизни недуга. В связи с этим пациентки, у которых начинает активно развиваться рак яичников, обращаются за помощью к врачу. Они просто списывают все эти симптомы на:

возраст;
наличие различных заболеваний;
неправильный образ жизни;
плохое питание и так далее.

Увеличение симптоматики происходит,когда опухолевое новообразование начинает активно увеличиваться в размере, переходя при этом на соседние органы и дает метастазы. Когда опухоль поражает печень, легкие и брюшину у женщины возникают следующие изменения, а именно:

брюшная водянка;
сильные боли в области живота;
резкое снижение массы тела.;
появляется сильный кашель;
в плевральной полости собирается жидкость.

Результативность успешной терапии и выздоровления во многом зависит от стадии протекания недуга. Выделяют 4 основные стадии рака яичников.

На первой стадии опухоль имеет небольшие размеры и не выходит за пределы яичника. В данном случае шансы на полное выздоровление велики и составляют 85%.

Во время второго этапа раковое новообразование начинает постепенно распространяться на близко расположенные органы репродуктивной системы, такие как матки, фаллопиевы трубы и так далее. Шансы на выздоровление уже значительно меньше и составляют 65%.

Третья стадия характеризуется распространением опухоли не только на соседние органы, но и лимфоузлы. Кроме этого очаги опухолевого образования возникают в полости брюшины. Шансы на выздоровление не велики и составляют около 40 %.

Четвёртая стадия является самой тяжёлой, ведь именно в этот период опухоль начинает метастазировать и шансы на выздоровление минимальны.

Есть также ряд сопутствующих факторов, от которых также зависит выживаемость. Одним из таких является принадлежность опухолевого новообразования к гистологическому типу в связи с тем, что опухоли некоторых типов развиваются активнее и агрессивнее. Помимо того плохо поддаются терапии.

Рак яичников, который находится на 4 стадии, способствует образованию метастаз. На начальных стадиях протекания недуга опухолевое новообразование может переходить на близкорасположенные органы и лимфоузлы. Со временем раковые клетки попадают в кровоток, и распространяется по всему организму, поражая при этом здоровые клетки.

Возникновение метастаз очень сильно усложняет терапию и значительно снижает шансы на полное устранение заболевания.

В случае диагностирования кистозного новообразования женщин очень интересует вероятность её малигнизации.

Данное опасение и тревожное состояние является вполне обоснованным, так как возникшее доброкачественное образование может превратиться в злокачественное без воздействия каких-либо факторов.

Из статистических данных известно, что киста яичника провоцирует развитие рака крайне редко. При этом необходимо не забывать о том, что диагностировать злокачественную опухоль на раннем этапе её возникновения крайне тяжело.

Раковой опухолью наиболее часто становится не киста, сформировавшаяся не давно, а доброкачественное новообразование.

Зачастую женщины даже и не подозревают о его существовании, потому что киста в некоторых случаях не только не способствует возникновению ярко выраженной симптоматики, но и не вызывает дискомфорт.

Преобразование кисты в рак яичника может произойти в следствии различных факторов, например, заместительной гормонотерапии.

Кисту, возникшую у представительниц детородного возраста, принято считать нормой, а вот у девушек и женщин более взрослой возрастной категории, наоборот, патологией и очень редким явлением. В данной ситуации распознать её переход в злокачественную опухоль значительно легче.

Девочки и женщины, у которых присутствует подозрительная опухоль, проходят необходимую диагностику для определения принадлежности опухоли к определённому типу и стадии протекания заболевания.

Для диагностики очень часто используют такой метод, как биопсия. Данный метод характеризуется высоким процентом достоверности и позволяет определить рост кистозного образования и выявить начальные признаки озлокачествления клеток.

Активный рост новообразования является очень подозрительным явлением, так как доброкачественная киста зачастую рассасывается сама, не вызывая при этом развитие дискомфорта. По результатам биопсии проводится гистологическое исследование, которое и определяет дальнейший ход терапии.

Для терапии функциональных опухолевых новообразований, возникших вследствие нарушения овуляторного процесса или гормонального сбоя, используют консервативный метод. Медикаментозное лечение позволяет женщине привести в норму месячный цикл и гормональный фон.

В период терапии женщине необходимо регулярно посещать гинеколога, проходить осмотр и сдавать все необходимые анализы. По их результатам врач будет контролировать все изменения, касающиеся кистозного новообразования, и возможно внесёт корректировки в терапию.

Когда киста не исчезает самостоятельно, а приём медикаментозных лекарственных средств не приносит желаемых результатов, рассматривается вариант удаления кисты при помощи оперативного вмешательства. Операция проводится в случае, когда опухоль активно увеличивается в размерах и начинается процесс малигнизации.

Манипуляция проводится под местным наркозом. В процессе оперативного вмешательства хирург удаляет кистозное новообразование и все поражённые ткани. Если опухоль стала злокачественной и пустила метастазы, то врач удаляет постностью весь яичник.

После операции женщине необходимо пройти комплекс диагностических мероприятий, направленных на выявление раковых клеток в организме.

Операция наиболее часто является плановой. В ходе её проведения используются такие методы, как:

Экстренное оперативное вмешательство проводится в случае возникновения опасности малигнизации клеток либо же разрыва кисты яичника.

Новообразование на яичнике

Доброкачественные. Сюда относятся фолликулярные кисты и полости небольшого размера, которые способны самостоятельно рассосаться в течение нескольких менструальных циклов.
Предраковые. Чаще всего возникают у женщин после 30 лет. В случае запущенности заболевания, неправильной постановки диагноза или отсутствия лечения кисты начинают перерождаться и озлокачествляться. Ярким примером является цистаденома яичника (муцинозная), которая может достигать огромных размеров, давить на близлежащие органы и перерастать в раковую опухоль.
Злокачественные. Наличие злокачественных клеток в полости новообразования. Чаще всего возникает в период менопаузы. Кроме того, раковый яичник может пускать метастазы не только в соседние органы (кишечник, мочевой пузырь), но и в грудную клетку. Медикаментозному лечению не подлежит, а удаляется хирургическим путем.

Помните! Своевременное обращение к специалисту и УЗИ-диагностика предотвращает озлокачествление кисты, и в 50% случаев дает возможность вылечить патологию медикаментозным путем.

Отличие кисты от рака яичника

Приведенная ниже таблица поможет понять, какие существуют отличия между кистой и раком яичника.

Помните! Появление острых болей внизу живота, сильные выделения красного цвета, повышение температуры еще не говорит о начале озлокачествления! Однако женщине срочно требуется медицинская помощь.

УЗИ. Ультразвуковое исследование дает возможность определить форму, размеры, расположение новообразования. Иногда проводится при помощи вагинального датчика.
Анализ крови на онкомаркеры СА-125. Определяет уровень специфических белков. Повышение онкомаркера говорит о наличии злокачественных клеток. Бывают случаи, когда данный анализ оказался ошибочным и показал увеличение концентрации СА-125 у здоровой женщины. Объясняется это тем, что анализ был сдан в первые дни месячных или на ранних сроках беременности.
Биопсия. Проводится путем взятия части оболочки кисты и/или ткани яичника с целью проведения цитологического и гистологического исследования. Определяется характер кисты и наличие раковых клеток в содержимом.
Лапароскопия. Позволяет одновременно выявить размеры кистозного образования, состав ее содержимого и, в случае злокачественности, провести удаление полости.

Так, доброкачественное новообразование чаще всего сопровождается нарушением менструального цикла, непривычными выделениями в середине цикла, ноющей и тупой болью, иногда односторонним покалыванием в правом или левом яичнике.

Достаточно распространены у женщин заболевания репродуктивной системы. Из них наиболее часто встречаются такие заболевания, как злокачественная киста яичника. Это заболевание обнаруживается почти у половины женщин, проходящих обследование. Большинство людей склонны путать опухолевые раковые новообразования с кистой, или считать, что одно обязательно ведет к другому.

Наиболее важным моментом лечения и предотвращения того или иного заболевания является своевременное обращение к врачу-репродуктологу. Стоит при первом появлении неприятных ощущений или малейших симптомах, обратить на это внимание, так как большинство болезней наиболее хорошо поддаются лечению именно на ранних стадиях.

Тогда специалисты вовремя назначат все необходимые анализы и лечение.

На сегодняшний день миллионы людей задаются неприятным вопросом, может ли киста перерасти в рак? Нужно ясное понимание, что ответом на этот злополучный вопрос: «рак это или нет?» необходимо изучить симптомы, и понять, чем отличается киста от раковой опухоли.

В современной медицине существует такое понятие, как раковое образование, рак кисты. Следовательно, что киста на яичнике может перейти в рак со временем. Появление онкологического заболевания в организме зависит от таких вещей, как наличие расположенности к этому организма, наличие подобной наследственности, и расположения самого новообразования в организме.

Чаще всего больные обращаются к врачу достаточно поздно, на тех стадиях, когда болезненные симптомы проявляют себя настолько ярко, что у больных не остаётся выбора. В этих случаях больным сразу назначается операция, и другое лечение на этой стадии уже бессмысленно.

1 Симптомы
2 Диагностика
3 Виды образований
4 Лечение

При появлении данного заболевания, часто замечаются такие признаки, придатки и симптомы, как повышенная утомляемость, слабость, нарушение сна – на ранних стадиях, на более поздних стадиях заболевания появляются такие симптомы, как внезапная потеря веса и исчезновение аппетита, отвращение к пище, либо наоборот, ощутимый набор веса без видимых на то причин. Появляются выделения неприятного запаха и цвета, нарушается регулярность месячных, нередко менструальный цикл сопровождается болезненными ощущениями, нарушается работа кишечника, появляются проблемы с работой мочевого пузыря. Повышается температура и снижается иммунитет. Организм становиться наиболее подвержен вирусным инфекциям.

Наличие этих симптомов не всегда свидетельствует именно о наличии онкологического заболевания, киста и рак не всегда связанны, но при обнаружении подобных ощущений в любом случае лучше всего обратится к врачу, врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Диагностика данного заболевания даже в современной онкологической гинекологии остается достаточно сложной задачей.

Злокачественные образования очень длительное время могут не проявлять себя никакими ярко выраженными симптомами, что делает их определение достаточно сложным.

Именно поэтому, чаще всего больные обращаются на более поздних стадиях заболевания, когда новообразования переходят в злокачественную опухоль.

Диагностирование патологии проводится путем определенных процедур:

Анализ крови, выявление повышенного соэ. Повышенное СОЭ часто является признаком воспаления в организме. Подобный метод диагностики позволяет узнать об организме важную информацию, а именно наличие особенных белков, присутствие в крови, которых будет свидетельствовать о наличии в организме злокачественного образования.
УЗИ. При помощи этой диагностики можно определить наличие уплотнений, обследовав органы малого таза.
Биопсия. Анализ, когда обследуется небольшая частичка пораженного яичника на гистологию и цитологию.
Лапароскопия – диагностика, позволяющая врачу изучить брюшную полость и состояние органов малого таза, обследовать кистозные ткани и опухоли.

Помимо результатов назначенной диагностики, врачу важно будет узнать симптомы и информацию об ощущениях больной, для определения точного диагноза.

Вид и сущность злокачественного образования можно отнести к той или иной группе. Например:

Злокачественные образования. Удаляются они только путем хирургического вмешательства, а медикаментозному лечению не подлежат. Их определяет наличие в полости новообразования злокачественных клеток. Наиболее часто встречается в период менопаузы. Метастазы данного вида могут прогрессировать не только в соседние органы, такие как кишечник и мочевой пузырь, но и, например, дойти до грудной клетки.
Предраковые. Основную планку угрозы занимают женщины после 30 лет, однако бывают и исключения. Очень часто при запущении, если не обнаружить и не начать лечить вовремя, вероятность малигнизации (превращение в злокачественную опухоль) очень высока. Распространенным примером является цистаденома яичника (муцинозная), эндоцервинальная киста, она разрастается до огромных размеров и давит на соседние органы. При недостаточном внимании к лечению может перерастать в раковую опухоль.
Доброкачественные. Сюда относятся фолликулярные кисты и полости небольшого размера, например, эндометрио аденомиоз матки. Доброкачественная киста может формироваться самостоятельно в течении нескольких менструальных циклов, связано с появлением клеток эндометриоидных и эндометриозом матки, при котором происходит аномальное разрастание внешнего маточного слоя.

На более ранних стадиях врач гинеколог назначает медикаментозное лечение. Лечение препаратами позволит решить проблемы, возникающие на гормональном уровне, восстановить менструальный цикл. Врач – гинеколог наблюдает за развитием кисты, и в случае увеличения назначает дополнительные препараты, определяет дальнейшие методы лечения.

Если больной обратился за помощью слишком поздно, или новообразование не проходит самостоятельно от лечения медикаментами, тогда рассматривается вариант хирургического вмешательства. При кисте к этому методу приходят в том случае, если опухоль увеличивается в размерах достаточно быстро, и ее клетки принимают раковый характер.

Операция по удалению проводится под наркозом. Врачи удаляют все клетки, поврежденные вирусом, а также, находящиеся по соседству пораженные лишь слегка ткани. Если опухоль дала метастазы, то может удаляться и весь яичник.

После операции пациентке обязательно назначается повторное полное обследование. Обязательно необходимо проверить, не остались ли злокачественные клетки в организме.

Часто на данной стадии лечения врачами проводится гистологический анализ.

Удаляя кисту, онкологии в худшем случае удаляют пораженный орган полностью. Это самая последняя стадия лечения. Экстренное хирургическое вмешательство проводится не только в том случае, когда возникает риск малигнизации, но еще и при разрыве кисты.

Киста и рак: симптомы, диагностика, виды и методы лечения Ссылка на основную публикацию

В подавляющем большинстве случаев киста яичников является доброкачественной опухолью, которая проходит самостоятельно. Однако в некоторых случаях под кистой скрывается злокачественный процесс, который необходимо вовремя выявить.

Киста яичников представляет собой полую доброкачественную опухоль, заполненную жидкостью или кровью.

Чаще всего кисты яичников встречаются у молодых женщин и, как правило, связаны с такими заболеваниями, как эндометриоз.

Кроме того, кисты нередко возникают при нарушениях менструального цикла. В ряде случаев такие доброкачественные опухоли яичников рассматриваются и в качестве нормы.

Можно ли при кисте на яичнике париться в ванне? 18 October 2013, 17:25 Можно ли при кисте на яичнике париться в ванне?

Чаще всего кисты яичников обнаруживаются при обращении женщины к гинекологу по поводу интенсивных болей внизу живота. В некоторых случаях такие бои носят циклический характер, а иногда и постоянный. Часто кисты выявляются случайно при профилактических осмотрах и ультразвуковых исследованиях.

Зачастую кисты самостоятельно исчезают через 1-2 менструальных цикла. Если же этого не произошло, то кисту считают патологической, и за ней осуществляют наблюдение.

При обнаружении кисты яичников многие женщины опасаются по поводу возможного злокачественного процесса. Отчасти такие опасения оправданы, поскольку опухоль яичника действительно часто развивается в виде кисты. В то же время далеко не каждая киста представляет собой раковую опухоль.

Отметим, что у молодых женщин киста яичника очень редко оказывается раковой опухолью. При этом обнаружение кисты у девочки, у корой не было еще месячных, а также у женщины в период менопаузы, может рассматриваться врачом как один из признаков опухоли.

При проведении УЗИ можно увидеть только кисту, но понять, является ли это злокачественной опухолью по УЗИ невозможно.

Для того чтобы оценить вероятность злокачественного процесса в кисте, врач назначает повторное УЗИ через 1-2 месяца.

Как правило, доброкачественные киста яичника за это время полностью исчезает или уменьшается в размерах. Если идет речь о раковой кисте, то она увеличивается в размерах.

Если повторная диагностика показала увеличение кисты в размерах, то врач может назначить удаление кисты с дальнейшим гистологическим исследованием тканей кисты на предмет установления злокачественности или доброкачественности процесса.

Авторы: Березовская Е.П.

Очень часто после посещения УЗИ-кабинета, женщина становится испуганной и расстроенной, потому что у нее обнаружена какая-то киста яичника.

Дальше события развиваются по двум сценариям: или женщину «садят» на гормональные контрацептивы на 3 месяца минимум, или же предлагают срочно пройти лапароскопию.

Лапароскопией в бывших постсоветских странах, как и в других развивающихся странах, где она применяется в частном секторе здравоохранения, злоупотребляют из-за коммерческой выгоды – это чрезвычайно дорогостоящее хирургическое вмешательство.

Тема опухолевидных образований органов малого таза, в частности яичников, очень обширная и сложная, потому что в одном возрасте или одних случаях такие образования могут быть физиологической нормой и не требуют вмешательства, в других – необходимо обследование и лечение, в третьих – срочное удаление.

Она должна включать жалобы, симптомы (признаки) и нередко результаты лабораторного обследования.И еще один важный момент: спешка приносит вреда больше, чем пользы, и в случае обнаружения какого-то образования яичника динамика наблюдения в течение определенного периода времени куда благоприятнее, чем поспешное лечение, особенно при отсутствии любых жалоб и симптомов.

Теперь рассмотрим два разных состояния яичниковых образований – кисты и кистомы.

Киста яичников представляют собой мешкообразное образование яичника, не выходящее за пределы яичника и содержащее жидкость. Любая киста содержит определенное количество жидкости.

Кисты яичников встречаются в 30 % женщин с регулярными менструациями, 50 % женщин с нерегулярными менструациями и 6 % женщин климактерического возраста. Функциональные кисты – это физиологическое состояние подросткового периода (10-21 год), когда происходит половое созревание девочки.

Различают два вида функциональных кист: фолликулярную и лютеиновую.

Под влиянием гипоталамо-гипофизарной системы яичники вырабатывают гормоны, которые регулируют рост фолликулов и созревания яйцеклетки.

Однако при ряде нарушений связи яичников с этой системой, что может наблюдаться под влиянием многих факторов (например, из-за стресса или голодания), развитие фолликулов нарушается, и возникает фолликулярная киста яичника (граафиевая киста), которую чаще всего можно обнаружить в первые две недели цикла.

Нередко цикл затягивается, потому что становится ановуляторным. В большинстве случаев фолликул регрессирует, то есть постепенно рассасывается.Фолликулярные кисты могут достигать больших размеров, но чаще всего диаметр кисты не превышает 4-6 см.Очень часто фолликулярные кисты путают с овулирующим фолликулом.

Принято считать, что в норме размеры доминирующего фолликула на момент овуляции не превышают 2.5 см, однако у ряда женщин они могут быть больших размеров, что не отражается негативно на овуляции. Поэтому о фолликулярных кистах обычно говорят при размерах фолликула больше 3.5-4 см.

Фолликул после созревания (овуляции) превращается в желтое тело, и если беременность не наступила, обычно после 21 дня цикла происходит медленное рассасывание желтого тела. Однако в ряде случаев этот процесс может приостановиться и привести к формированию лютеиновой кисты или кисты желтого тела.

Такие кисты диагностируются чаще всего во второй половине цикла. Размеры лютеиновых кист могут быть больше фолликулярных и достигать 6-8 см в диаметре. Но даже при таких размерах лечение чаще всего не проводится.

Прием гормональных контрацептивов может понижать и, наоборот, повышать вероятность возникновения кист яичников – зависит от их состава, особенно прогестинового компонента. Гормональные контрацептивы, содержащие только синтетический прогестерон, могут привести к образованию кист яичников. Внутриматочная гормональная система «Мирена» провоцирует рост кист, которые рассасываются чаще всего после прекращения пользования данной системой. Также, важно помнить, что прогестерон не только увеличивает риск образования кист яичников, но и рака яичников.

При перекруте яичника или разрыве кисты может наблюдаться внезапная острая боль. Некоторые женщины жалуются на боль во время половых контактов или при занятиях физкультурой. При воспалении кисты может наблюдаться повышенная температура тела, слабость. Если уровень эстрогенов понижен, появляются кровянистые выделения из влагалища.

Лабораторные методы диагностики функциональных кист яичников являются неинформативными, но в некоторых случаях необходимо исключить гормональные кисты и кистомы. С помощью УЗИ можно определить размер образования, его размещение в малом тазу по отношению к другим органам, структуру, проследить за изменениями размеров.

С целью диагностики и часто лечения используют лапароскопию у определенной категории женщин (страдающих бесплодием, в предклимактерическом и климактерическом периодах). В любом случае необходимо исключить злокачественный процесс яичников. В большинстве случаев функциональные кисты яичников у женщин детородного возраста исчезают в течение одного или нескольких менструальных циклов без лечения.

Повторное УЗИ желательно провести не раньше 8 недель или 2 менструальных циклов. У женщин старше 40 лет необходимо исключить кистозную опухоль и рак яичников.

Из медикаментозных методов лечения наиболее распространенным лечением функциональных кист (фолликулярной и лютеиновой) являются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), однако они рекомендованы только для определенной категории женщин, в частности, не планирующих беременность. Если у женщин наблюдаются боли, возможно, применение обезболивающих препаратов. При подозрении на инфекцию рационально воспользоваться антибиотиками.

В отношении кист яичника вопрос хирургического лечения противоречивый. Несомненно, женщины, у которых наблюдаются признаки острого живота, чаще всего, нуждаются в операционном лечении.

Выбор хирургического метода (лапароскопия или лапаротомия) зависят от навыков врача, состояния женщины, оснащения операционной и многих других факторов.

Многие врачи считают, что кисту необходимо удалять хирургически, если размеры кисты превышают 6 см, консервативное лечение было неуспешным, киста быстро увеличивается в размерах.

В общем случае доброкачественные опухоли могут быть кистозными (выглядеть как кисты) или смешанными, гормонально активными (вырабатывающими половые гормоны) или гормонально неактивными, а также они могут расти в теле яичника.Опухоли яичников возникают у 5‑7 % женщин.

Пограничные кисты яичников представляют собой опухоли, которые могут переходить в рак при благоприятных для этого процесса факторах. Большое число опухолей яичников диагностируется у женщин старше 40 лет, когда наступают перестройки в гипоталамо-гипофизарной системе, регулирующей яичники. 20 % всех опухолей яичников являются злокачественными опухолями.

Основные факторы риска, способствующие развитию опухолей яичников, являются следующие:• Использование КОК• Поздняя первая менструация• Поздняя беременность и роды• Курение• Случаи рака яичников у близких родственников

Диагностирование опухолей и кистом яичника сопровождается сложностью их классификации, потому что по гистологическому (тканевому) строению различают более 40 видов опухолей, которые объединены в 7 основных групп:

• Дисгерминомы, тератомы, эмбриональная карцинома, тератокарцинома, хорионкарцинома, меланома и др.• Зернистоклеточная опухоль, текома, липидоклеточная опухоль, арренобластома, опухоль клеток Сертоли, гинандробластома, и др.• Серозная цистаденома, цистаденофиброма, цистаденокарцинома, муцинозная цистаденома, эндометроозная опухоль, эндометроидная карцинома, рабдомиосаркома, мезенхимальная саркома, и др.• Фиброма, липома, лимфома, фибросаркома.• Лимфосаркома и др.

• Опухоль Бреннера, гонадобластома, аденоматоидная опухоль.

К счастью, наиболее распространенными опухолями яичника являются эпителиальные: серозная и муцинозная кистомы (цистаденомы), все остальные виды опухолей встречаются очень редко.Диагностика опухолей яичников такая же, как и кист яичников: учитываются жалобы, признаки и при необходимости проводится лабораторное обследование.

Часто врач дифференцирует эти два качественно разных состояния яичников – кист и кистом, для исключения, в первую очередь, злокачественного процесса. Другими словами, при обнаружении любого образования на яичнике, необходимо убедиться, что это не рак.

Возрастной критерий и наличие жалоб – это два важных ключа в постановке правильного диагноза.

Лечение опухолей яичника зависит от результатов обследования, но в большинстве случаев их необходимо удалять хирургическим путем (с помощью лапароскопии или лапаротомии).

По материалам ivotel.ru