Одним из самых распространенных женских заболеваний является киста яичников. Размеры для операции этого образования, а также его разновидности и способы лечения рассмотрим в данной статье.
В наше время все чаще на прием к гинекологу обращаются женщины с симптомами кисты яичника. Узнав о своем диагнозе, многие впадают в панику. Однако делать этого не стоит. Киста – это не что иное, как доброкачественное образование, которое располагается на теле и тканях яичников. Обычно оно появляется тогда, когда женщина переживает гормональный сбой. Что же представляет собой это явление? На самом деле это не опухоль, а лишь пузырек, наполненный жидкостью. У него довольно тонкие стенки, базирующиеся на своеобразной ножке. Размеры этой полости могут быть различны: от нескольких миллиметров до двадцати сантиметров. Чем больше пузырь, тем вероятнее, что придется его удалять. Лечащий врач расскажет пациентке, при каком размере кисты яичника делают операцию, а также назначит необходимое лечение.
Как правило, она не представляет никакой опасности, если вовремя ее диагностировать. Однако известны случаи ее перерождения в злокачественную опухоль.
Выявить кисту может только доктор. Первый осмотр происходит на гинекологическом кресле, где врач увидит, что яичники (или только один из них) увеличились в размерах. После этого будет назначено ультразвуковое исследование, которое подтвердит предположения доктора.
Кроме этого, необходимо сдать анализы на гормоны ФСГ и эстроген, чтобы понять причину образования кисты. Также обязательным будет сделать обследование на маркер СА-125. Его показатель выявит, нет ли риска раковой опухоли.
Когда все анализы будут готовы, требуется убедиться, что это действительно киста яичника. Симптомы и лечение женщины далее будет рассматривать врач.
Те, кто впервые столкнулся с таким явлением, далеко не всегда могут распознать у себя это заболевание.
Обычно первыми симптомами, которые отмечают у себя женщины, являются:
- Боли внизу живота. Могут локализоваться только в одной его части.
- Нарушение менструального цикла. Задержка на неделю и более или, наоборот, ранний приход месячных должны насторожить женщину. Особенно если это стало происходить регулярно.
- Болезненность при половом акте. Чем больше размер кисты, тем сильнее она давит на соседние органы, вызывая неприятные ощущения.
- Повышение температуры. Обычно это невысокий показатель, чуть больше 37 градусов.
- Бессонница. Вследствие гормональной перестройки женщина плохо спит по ночам. Особенно если при этом есть болезненные ощущения внизу живота.
- Тошнота. Один из самых частых сопутствующих симптомов.
Довольно часто кисту правого яичника путают с острым аппендицитом. Если произошел перекрут ее ножки, то без ультразвукового обследования эти болезни практически неразличимы.
В зависимости от того, по какой причине появилась киста, различают несколько ее видов. Однако есть общие условия появления этого заболевания:
- Нерегулярные и рано начавшиеся менструации (10-11 лет).
- Эндокринные нарушения.
- Прием гормональных препаратов, влияющих на появление кист.
- Бесплодие.
- Злоупотребление пагубными привычками.
- Ожирение.
По статистике, самым распространенным видом кисты является функциональная, или желтого тела. Она воникает довольно часто у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Каждый месяц у здоровой женщины на одном из яичников созревает фолликул. В нем находится яйцеклетка. Если оплодотворение не наступает, из фолликула выходит недоразвитая неоплодотворенная яйцеклетка, и у женщины начинаются месячные. Однако не всегда данный процесс проходит настолько гладко. Малейший сбой в организме может способствовать тому, что фолликул не разрывается. В таком случае он наполняется жидкостью. Стенки такого пузыря тонкие. Чем он больше, тем они тоньше. Но переживать не стоит: обычно к следующему приходу месячных он полностью рассасывается. В случае когда этого не происходит, он начинает наполняться жидкостью и увеличиваться. Если был поставлен диагноз «фолликулярная киста яичника», размеры для операции обычно составляют 8 сантиметров. Лишь в редких случаях она встречается крупнее, чем этот предел.
Однако до хирургического вмешательства дело доходит не так часто. При правильно выстроенной схеме консервативного лечения она уйдет сама. Самое главное, что требуется от женщины, – обратиться при первых признаках к врачу. Практически всегда такая киста яичника (фото см. в статье) сопровождается тянущими болями внизу живота, обычно обостряясь после овуляции.
Осложнение, которое может произойти при игнорировании этого образования, – перекрут ножки кисты, а также ее разрыв.
Хотя зачастую такие пузырьки небольших размеров врачи случайно обнаруживают на УЗИ, и они не несут в себе никакой опасности
Данный вид кисты отличается от фолликурярной. Хотя клиническая картина очень схожа: женщина начинает ощущать боль в одном из яичников, жалуется на боли в животе. Обычно дермоидная киста не бывает больших размеров. Как правило, она начинает себя проявлять, достигая 3-5 сантиметров. При осмотре доктор почувствует уплотнение на одном из яичников. Стенки такого пузыря довольно плотные, но эластичные. Ультразвуковое исследование, назначенное врачом, сможет определить, что это именно дермоидная киста яичника. Симптомы и лечение женщины при таком образовании отличаются от функциональной. Она не проходит самостоятельно, обычно требуется операция.
Вследствие гормонального всплеска в организме образуется пузырь из соединительной ткани. Обычно его наблюдают у девочек в подростковом периоде, женщин, переживающих менопаузу, а также у беременных. Резкое увеличение гомонов провоцирует развитие такой кисты. В редких случаях, когда лечение не было проведено вовремя, так называемая тератома может увеличиться до двенадцати сантиметров в размере и даже перерасти в злокачественную опухоль.
Характерной чертой данного вида кисты является гелеобразное ее содержимое. При удалении такой опухоли врачи находят в полости пузыря зачатки зубов, волосяных фолликулов, хрящей. Что примечательно: в полости этой опухоли развиты сальные железы. А потому в ней также содержится жировая ткань.
Чем меньше это образование, тем проще его удалить. Если на УЗИ вам сообщили, что у вас тератома, пугаться не стоит. В большинстве случаев это доброкачественная киста яичников. Размеры для операции здесь неважны: при диагностировании дермоидной кисты берут необходимые анализы, исключают раковое образование, а затем готовят больную к операции. После нее содержимое опухоли забирают для изучения.
В наши дни довольно часто женщины сталкиваются с диагнозом «эндометриоз». Под этим названием кроется довольно серьезное заболевание. Оно сопровождается воспалением слизистой оболочки матки. На фоне этой болезни может развиться такое осложнение, как эндометриодная киста.
К сожалению, врачи до сих пор не могут прийти к единому мнению, по какой причине она образуется. По одной из версий, это происходит потому, что во время месячных кровь из полости матки попадает в яичник вместе с клетками эндометрия. Там они разрастаются, образуя эту самую кисту. Другой вариант ее происхождения: при каком-либо хирургическом вмешательстве матка и яичники женщины были травмированы, что способствовало развитию такой кисты.
Данное образование проявляет себя следующими симптомами:
- Боль внизу живота.
- Трудности с зачатием.
- Слишком продолжительные месячные (более 10 дней).
- Проблемы с кишечником, частые запоры.
- Увеличенная температура тела.
Обычно самым пугающим признаком для женщины является то, что попытки забеременеть долгое время не могут увенчаться успехом. При ультразвуковой диагностике может быть поставлен диагноз «эндометриодная киста».
К счастью, есть шанс, что без операции можно обойтись. Врач сначала попробует консервативное лечение. Женщине искусственно создают менопаузу, чтобы все детородные органы находились, так сказать, в нерабочем состоянии. На фоне приема сильных гормональных препаратов такие опухоли уменьшаются в размерах или проходят совсем.
Однако в случае, когда такая киста яичника больших размеров, операция неизбежна. Образование диаметром более 5 сантиметров становится опасным для здоровья женщины. Если заместительная терапия гормонами не помогла, без хирургического вмешательства не обойтись.
В хороших клиниках проводится самая безопасная из всех операция — лапароскопия кисты яичника. С помощью всего лишь нескольких отверстий в животе доктора удаляют опухоль. После такой процедуры женщины восстанавливаются гораздо быстрее, чем после полостной операции.
Считается, что чаще всего врачами диагностируется киста левого яичника. Размеры для операции таких образований зависят от каждого конкретного вида. К примеру, параовариальная опухоль характеризуется тем, что образуется обычно с левой стороны.
Такая киста представляет собой сросшиеся яичник и его придаток. Она располагается в связках матки. Причинами ее образования считают эндокринные заболевания, несвоевременное половое созревание, а также частые хирургические аборты.
Увеличиваясь в размерах, такая киста начинает давить на мочевой пузырь и кишечник. Вследствие этого женщины испытывает частые позывы к мочеиспусканию и запоры. Кроме этого нарушается менструальный цикл, а половая жизнь становится невозможной из-за постоянной давящей боли.
Этот вид кисты считается самым большим. Если ее не лечить, нарост может достигать более десяти сантиметров в диаметре. Известны случаи, когда параовариальное образование увеличивалось до нескольких килограммов. Такое бывает крайне редко, обычно оно обнаруживается, будучи совсем маленьким.
Несомненно, если доктор скажет о том, что у вас есть параовариальная киста левого яичника больших размеров, операция будет проведена как можно скорее. Зачастую ей не дают разрастись более 7-8 сантиметров. Бывают случаи, когда такой нарост обнаруживают и справа. Никакой разницы для ее лечения или удаления это абсолютно не имеет.
Стенки данной кисты очень плотные, снабжены кровеносными сосудами.
Приятно порадует представительниц прекрасного пола тот факт, что данное образование не перетекает в злокачественное. Но это не дает женщине права забыть про него! Только своевременное лечение поможет избавиться от такой кисты. Как правило, если она маленького размера и больше не разрастается, то никакого вреда такой нарост не принесет. В таком случае необходимо постоянное ее отслеживание при помощи УЗИ и консультации врача-гинеколога.
К сожалению, самостоятельно параовариальная киста не рассасывается. В редких осложненных случаях врачом для ее удаления будет проведена полостная операция. Киста яичника небольшого диаметра удаляется с помощью лапароскопии.
Это еще один вид кистообразной опухоли. Она имеет четкие контуры и наполнена серозной жидкостью. Может состоять из одной или нескольких камер.
Если у вас появилась серозная киста яичников, размеры для операции такой опухоли составляют более 5 сантиметров в диаметре. Зафиксированы случаи, когда она разрасталась более 30 см. Это явно запущенное заболевание, которое доставляло женщине нестерпимую боль. Однако почему-то такие больные не обратились вовремя за помощью к докторам. При таком осложнении наблюдается заметное увеличение одной части живота, как раз той, где локализуется опухоль.
В редких случаях она способна перерастать в злокачественную.
При первых признаках такой кисты врач назначает противовоспалительные и противоопухолевые лекарства, гормональную терапию и укрепление витаминами. Зачастую консервативное лечение дает хороший результат.
В некоторых случаях кисты яичника могут повлечь за собой некоторые осложнения. Обычно они бывают следующими:
- Разрыв кисты. В данном случае все содержимое пузыря попадает в брюшную полость. В таком случае происходим процесс, подобный разрыву аппендикса, – перитонит. Женщина ощущает резкую боль, температура ее тела поднимается, может произойти потеря сознания. Все это чревато внутренним кровотечением. Больную необходимо срочно доставить в лечебное учреждение.
- Перекручивание кисты. В таком случае яичник оказывается «в заложниках». Кровь к нему не поступает, а потому быстро развивается болевой синдром, который невозможно купировать никакими лекарствами. В случае перекрута будет немедленно удалена киста яичника. К сожалению, иногда вместе с ним. Если яичник не кровоснабжался длительное время, то происходит отмирание его тканей, которые невозможно восстановить.
- Переход в злокачественное образование. Обычно это бывает в том случае, когда кисту долгое время игнорировали. Не начатое вовремя лечение может способствовать перерождению тканей, а это уже очень и очень опасно. А потому вы должны незамедлительно обратиться к доктору, если подозреваете, что у вас киста яичников. Размеры для операции таких опухолей определяет доктор. Случалось, что фолликулярная киста достигала более 8 см в диаметре, но проходила самостоятельно, без вмешательства хирурга. Все очень индивидуально.
- Воспаление. Длительное развитие кисты может вызвать нагноение на яичнике. В таком случае немедленно должна быть назначена антибактериальная терапия.
Современная медицина легко справляется с таким недугом. Когда не помогает консервативная терапия, врачи проводят операцию. В представлении многих женщин сразу же возникает картина: хирург с маской на лице разрезает ей живот вдоль и поперек. Еще пару десятилетий назад так оно и было. Но сейчас есть более щадящие методы. Например, лапароскопия. Специальным инструментом доктор проделывает небольшие отверстия в животе. Затем проводится операция по удалению кисты. Сначала аккуратно ликвидируется ее содержимое, которое впоследствии отправляют на гистологию. После убираются и стенки пузыря. Самым простым считается удаление функциональных кист. Они практически безопасны и имеют тонкие стенки.
Дермоидная киста требует более тщательного вмешательства, поскольку в ее полости содержатся различные твердые элементы.
В случае когда происходит внезапный разрыв кисты или ее перекрут, операцию проводят срочно. В этой ситуации она, вероятнее всего, будет полостной. Реабилитация после нее составляет порядка десяти дней. При лапароскопии этот период сокращается втрое.
Киста яичника после операции может появиться снова. Однако многие женщины, зная причины ее образования, стараются предостеречь себя от этого в будущем.
Во-первых, необходимо тщательно следить за графиком приема назначенных лекарств. Если этого не делать, рецидив не заставит себя ждать. Только стоит ли это тех мук, которые пришлось пройти во время операции? Во-вторых, если удалена киста яичника, то это нисколько не угрожает вашей репродуктивной функции. Выздоровев, женщина снова может стать матерью.
Обычно оперативное вмешательство заканчивается благополучно, не стоит его бояться и тянуть с ним. В противном случае есть риск заработать себе осложнения.
После операции будут продолжаться болевые ощущения, которые пройдут через несколько дней. Прием медикаментов облегчит ваше состояние. И не забудьте о половом покое, который назначит для вас доктор. При соблюдении этих простых рекомендаций процесс пройдет значительно проще.
Из нашей статьи вы узнали, при каком размере кисты яичника делают операцию. Однако не всегда он имеет значение. Для начала необходимо выяснить причину, по которой она образовалась. Затем доктор определит ее тип, назначив женщине необходимые анализы и ультразвуковое исследование. Как правило, необходимыми становятся определение уровня специальных гормонов, количество лейкоцитов в крови, определение онкомаркеров.
После всех этих процедур решается, каким способом будет проводиться лечение. Большие кисты (от 8 сантиметров) практически всегда удаляются оперативно. Чаще это происходит при помощи лапароскопии.
Фолликулярные кисты имеют особенность исчезать самостоятельно. Однако при регулярном их появлении следует назначить гормональную терапию, чтобы избежать возникновения их в будущем. Правда, как отмечают специалисты, такие кисты будут появляться и исчезать самостоятельно практически в течение всего фертильного периода жизни женщины.
Эндометриодная киста требует более сложного лечения. Даже после ее удаления необходимо тщательно пролечить слизистую матки, что поможет устранить рецидивы.
Остальные виды кист появляются лишь однажды и после удаления уже не возвращаются никогда.
По материалам fb.ru
ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.
Киста яичника представляет собой капсулу, заполненную секреторной жидкостью. Полость не включает в себя клеточные элементы и растет за счет увеличения количества содержимого секрета. В этом и состоит отличие кисты яичника от опухоли. Размеры образований могут быть разными, как и его последствия. Патология развивается на фоне гормонального дисбаланса, а также при воспалении придатков.
Первые вопросы, возникающие после того, как поставлен диагноз «киста яичника», — это: какое требуется лечение и можно ли избежать операции? Если образование имеет маленькие размеры (норма), то, возможно, достаточно будет регулярного наблюдения за динамикой патологии. В случае необходимости терапии может быть назначено гормональное лечение.
При габаритах образования более 8 см стоит вопрос операции. Как правило, кисту удаляют (функции яичника при этом не нарушаются). Также операция может быть назначена при возникновении осложнений на фоне заболевания.
Рассмотрим осложнения, которые могут возникнуть при разных размерах кист:
- образование начинает сдавливать внутренние органы, которые находятся возле нее;
- капсула может лопнуть;
- кровоизлияние;
- перекрут ножки;
- гнойный процесс.
При наличии образования любого размера рекомендовано придерживаться определенного щадящего режима, чтобы уменьшить риски разрыва. Женщине следует отказаться от физических нагрузок, поднятия тяжестей; интимная близость должна быть умеренной и спокойной.
Внимание! Не стоит забывать о мерах профилактики. Посещайте раз в полгода гинеколога, соблюдайте правила интимной гигиены, используйте только натуральные и органические средства для подмывания, проходите гормональные обследования, чтобы держать под контролем все изменения, происходящие в вашем организме.
Любая из кист, имеющих диаметр 2 см или больше, – это опасное образование, которое может привести к возникновению осложнений.
Для того чтобы диагностировать болезнь, определить размер кисты, удостовериться, что образование — доброкачественное, делают следующие лабораторные обследования:
- УЗИ органов малого таза (трансвагинально и абдоминально);
- пункцию задней стенки влагалища;
- лапароскопию;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографии;
- общие лабораторные анализы мочи и крови;
- анализ на антиген СА-125 (опухолевой маркер).
Ознакомившись с результатами, врач сообщит, норма у вас или патология. Лечение заболевания полностью зависит от вида, формы, стадии, диаметра и локализации образования.
Размеры кисты в диаметре варьируются от 30 мм до 20 см и больше. Маленькая киста яичника (до 5 см в диаметре), как правило, не нуждается в лечении — она может рассосаться сама на протяжении трех менструальных циклов. Реальную угрозу для женского здоровья несут образования больших размеров, которые могут разорваться и вызвать сильное кровотечение. Поэтому они должны подлежать неотложной операции.
Для лечения Кисты без операции наши читатели успешно используют Метод Ирины Яковлевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.
Кисты, составляющие в диаметре 6 см, — норма. Они редко проявляют себя какими-либо выраженными симптомами. При их обнаружении назначается комплексное лечение лекарственными препаратами и регулярная диагностика, позволяющая контролировать динамику роста/уменьшения кист.
Разновидностей образований в яичнике много и все они отличаются по размеру.
- лютеиновая «желтого тела» (норма — от 6 до 8 см) — возникает после овуляции; может иметь содержимое в виде секреторной жидкости, реже — крови; диагностируется только на одном яичнике, не выдает себя никакими симптомами;
- фолликулярная (2,5 – 10 см) киста яичника образуется между началом менструаций и овуляцией; при ее разрыве возникает внезапная боль внизу живота, которая может распространиться и на поясницу;
- параовариальная (12 — 20 см) — развивается за счет придатка, расположенного над яичником, не затрагивая сам яичник; внутри образование заполнено прозрачной жидкостью;
- эндометриоидная (может быть двусторонней, размер — от 4 до 20 см) — формируется на слизистой матки; содержит внутри остатки менструальной крови;
- дермоидная (может достигать 15 см, требует хирургического лечения) киста яичника — доброкачественно образование, выявляется в основном на правом яичнике; включает в себя практически все виды тканей организма.
По характеру кисты делятся на: органические и функциональные. Последние имеют способность самостоятельно рассасываться, не требуют операции, для их излечения достаточно проведение гормональной терапии на протяжении 2 — 3 циклов. Такие кисты не влияют на функционирование яичника, поэтому женщина способна зачать ребенка. Органические образования не исчезают сами по себе и нуждаются в операции.
Кисты, размер которых не превышает 4 см, могут развиваться бессимптомно на протяжении долгого времени. Поэтому диагностировать их можно только при гинекологическом осмотре. Большие образования дают о себе знать ярко выраженными симптомами.
Рассмотрим, при какой симптоматике нужно срочно посетить врача:
- температура тела выше 38 градусов;
- утомленность, слабость и головокружение;
- чрезмерно обильные влагалищные выделения во время месячных;
- живот увеличен в объеме;
- чрезмерное оволосение лица;
- частое мочеиспускание;
- повышенное давление;
- резкое похудение;
- рвота, тошнота;
- боли в нижней части живота;
- затяжные боли при менструации;
- в брюшной полости прощупывается уплотнение.
Вопрос, интересующий многих женщин: «Нуждается ли киста яичника размером в 7 см в срочной операции?». Да, в таком случае необходимо проводить хирургическое лечение, и чем раньше, тем лучше. При диагностике образования больше 6 см операция назначается в обязательном порядке, терапия медикаментами нецелесообразна и чревата осложнениями.
Вот мы и разобрались, какой размер кистозного образования — норма, а какой требует немедленной операции. Поэтому, дорогие женщины, чтобы предупредить развитие патологии, регулярно посещайте врача-гинеколога и проходите лабораторные обследования, чтобы на начальной стадии можно было вылечить болезнь без операции.
Желаем вам всегда быть здоровыми!
- Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
- Это раз.
- Без приема гормональных препаратов!
- Это два.
- За месяц!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!
По материалам aginekolog.ru
Необходимо знать, что делать, если выявили кисту яичника, что предпринимать, какие существуют методы лечения. Эти вопросы с каждым годом беспокоят все большее количество женщин. Во всех странах отмечается рост кистозных образований в женской половой сфере. Это обусловлено изменением гормонального фона, погрешностями в питании, ухудшением экологии, урбанизацией. Диагностика стала возможна в связи с ежегодными обязательными осмотрами и проведением ультразвуковой диагностики. Болезнь опасна тем, что при наличии кисты даже больших размеров, может полностью отсутствовать симптоматика, женщина не чувствует себя больной. При этом данное образование зачастую представляет угрозу для жизни и здоровья.
Яичники – это парный орган, выполняющий репродуктивную функцию. В них происходит созревание яйцеклетки, подготовка к оплодотворению. Если с яичниками происходят проблемы, женщина теряет возможность иметь детей.
Киста яичника чаще всего диагностируется в последние 5 лет. Она встречается примерно у 40% обследованных женщин. Они выявляются у разной возрастной группы женщин, но чаще обнаруживаются при обследовании в школах в подростковом возрасте. Недуг появляется в любом возрасте.
Киста яичника – жидкостное образование в области яичника. Ткань железы растягивается и образуется полость, заполненная серозным содержимым или кровью. Они могут находиться на поверхности или внутри. Стенки вырабатывают жидкость, после чего полость увеличивается. При увеличении размеров, она сдавливает окружающие ткани. Также может образовать злокачественную опухоль.
- Фолликулярная киста от 2,5 до 10 см. Образуется как следствие отсутствии овуляции. Это функциональное состояние, которое может рассосаться самостоятельно.
- Киста желтого тела или лютеиновая – от 6 до 8 см. Отмечается рост желтого тела яичника после овуляции. Через 3-4 месяца при нормальном менструальном цикле может исчезнуть.
- Параовариальная киста – от 12 до 20 см. Она заполненная только жидкостью. Она расположена не в самих яичниках, а рядом с маточными трубами. Иногда вырастает до очень больших размеров.
Кисты также подразделяются на органические и функциональные. Функциональные кисты рассасываются самостоятельно или достаточно 3-4 циклов лечения гормонами. Важно. Такого рода кисты не влияют на детородную функцию. Женщина может самостоятельно родить ребенка. Органические кисты не рассасываются, требуют оперативного лечения.
Причины образования недуга:
- Наследственные факторы.
- Гормональный дисбаланс.
- Инфекции мочеполовой сферы.
- Переохлаждение.
- Бесконтрольный прием гормональных препаратов.
- Стрессовые ситуации.
- Аборты.
- Вредные привычки – курение, алкоголизм, наркомания.
- Беспорядочные половые связи.
- Неправильное питание.
Данное состояние чаще всего протекает бессимптомно долгое время. Новообразования обнаруживается при гинекологическом осмотре во время проведения ультразвуковой диагностики.
Когда она достигает значительных размеров, проявляются тревожные симптомы:
- Повышение температуры тела от субфебрильных значений до высоких цифр. Температура не снижается при применении жаропонижающих препаратов или снижается на непродолжительное время.
- Нарушается общее состояние – появляется чувство тревоги и страха, быстрая утомляемость, слабость, может быть головокружение, вплоть до обморочного состояния.
- Обильные кровянистые выделения во время менструаций.
- Живот увеличен в объеме.
- Частые позывы на мочеиспускание.
- Колебания артериального давления.
- Боли в области живота, тошнота, рвота.
- Болезненность при менструации в области нижней части живота.
- Уплотнение при пальпации в брюшной области.
Важно. При наличии данной симптоматики, нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать неотложную помощь.
При подозрении на кисту яичника показана немедленная госпитализация. Пациентка должна быть осмотрена гинекологом и после назначения необходимого обследования и получения результатов, определяется тактика дальнейшего лечения.
Когда новообразование увеличивается в размерах до 15-20 мм, она обязательно себя проявляет. Должны насторожить такие симптомы, как:
- Нерегулярные менструации.
- Выраженный болевой синдром при месячных.
- Резкое вздутие живота.
- Чувство давления в области брюшины.
- Проблемы с естественными отправлениями.
При разрыве капсулы даже небольшой кисты яичника, не более 5 см, появляется резкая боль внизу живота, которая отдает в задний проход. Возникают признаки острого живота – резкая болезненность при надавливании на живот. Может быть рвота и тошнота. Повышается температура тела, пульс становится частым и слабым. Пациентка становится «бледной», у нее сушит губы, происходит вздутия живота. Это очень серьезные прогностические признаки. Нужно немедленно обратиться к врачу. Важно. Если вовремя не оказать помощь, то больная может погибнуть.
После гинекологического осмотра при наличии или отсутствии жалоб, врач направляет пациентку на ультразвуковое исследование. Женщинам проводится трансвагинальное УЗИ для более точной диагностики. На УЗИ видны кистозные образования различного размера и локализации. Кисты могут быть односторонние или с двух сторон, большие и маленькие. На аппарате определяется размер кистозного образования. Если у врача возникают сомнения, то пациентка направляется на МРТ или компьютерную томографию. Это высокоточные методы исследования на современном оборудовании помогает рассмотреть органы детально.
Из лабораторных методов назначаются анализы крови на предмет воспаления. Делаются специальные анализы на онкомаркеры, пункция брюшной полости для цитологии жидкости.
Также делаются тесты на беременность для исключения внематочной беременности.
При необходимости назначается лапароскопия, как диагностический метод обследования. Это позволяет визуально оценить состояние органа, взять биопсию, пункцию новообразования в диагностических целях. Это значительно облегчает постановку диагноза, и определить план лечения.
- Вследствие роста образования, киста может давить на окружающие ткани, сдавливая их и вызывать боль. Может развиться дисфункция или даже некроз тканей.
- Разрыв капсулы может привести к массивному внутреннему кровотечению и перитониту.
- Перекрут ножки может привести к разрыву капсулы, нагноению и развитию перитонита.
- Перерождение в злокачественную опухоль.
Важно. При развитии осложнений нужно немедленно обратиться к гинекологу. Это неотложное состояние, при промедлении возможен летальный исход.
Считается, что можно наблюдать и лечить болезнь консервативно, если киста достигает размера 10 см. Это максимальный размер. Обычно уже от 6 см киста яичника представляет угрозу, и врач должен определиться, что делать. При отсутствии явной симптоматики, врач может оставить пациентку под наблюдение.
Раз в 3 недели показано проведение УЗИ для определения роста или регрессии образования. Если она увеличивается в размерах, и в связи с этим появляются боли, то пациентку нужно прооперировать, не дожидаясь осложнений.
Если киста яичника одиночная от 2 см до 4 см в диаметре, то можно назначить дополнительные методы исследования. Это пункция кисты, КТ или МРТ.
При множественных маленьких кистах от 2см до 3см, диагностируется поликистозное заболевание.
Различают два вида оказания помощи при образовании кисты:
- Консервативное лечение. Назначается медикаментозная терапия от 2 до 3 месяцев. Женщина должна принимать гормональные препараты. В большом проценте случаев лекарства помогают рассосать или уменьшить кисту.
- Если эффекта от медикаментозной терапии нет, то показано оперативное лечение. В настоящее время проводится оперативное лечение при помощи современного оборудования. Это лапароскопические операции, которые отличаются малой инвазивностью. Методика позволяет добиться максимально положительного эффекта без осложнений и длительной реабилитации.
Если в послеоперационном периоде появляется высокая температура, боли в области живота, симптомы напряжения передней брюшной стенки, то это признаки инфицирования в послеоперационном периоде. Пациентка должна быть проконсультирована хирургом для исключения перитонита.
При обширном поражении или возникновении осложнений проводится резекция органа или его полное удаление. При злокачественном образовании орган полностью удаляется, что приводит к бесплодию.
Обнаружение кисты во время обследования при беременности – частое явление. Обычно это приводит к паническому состоянию у беременной. Что делать в данном случае? В первую очередь, нужно успокоить женщину. Нужно знать, что киста размером 2 см не представляет угрозы для плода и матери. Опасными считаются кисты больших размеров – от 7 см и больше. Также должны насторожить образования на ножке. Это опасно перекрутом и развитием ухудшающего состояния.
Большую кисту, особенно если она на ножке, нужно удалять. По мере того, как ребенок будет расти, матка будет давить на кисту. В связи с чем, в любой момент может произойти разрыв кисты с опасным кровотечением. Это прямая угроза для жизни матери и плода. По этой причине кисты удаляются лапароскопическим путем. Оптимальное время для операции 14-16 недель беременности.
Многие врачи предпочитают не делать операцию, а наблюдают за течением беременности. При нормальном течении и отсутствии роста кисты, никаких действий не предпринимается. Такое лечение имеет высокий уровень риска. При сдавливании кисты, ее все равно приходится удалять, только на более позднем сроке. Окончательное решение принимает беременная женщина, но врач обязан рассказать о возможных рисках.
Своевременное обследование и выявление данной патологии являются очень важным фактором. От этого зависит прогноз не только заболевания, но и детородной функции женщины.
Необходимо как можно раньше оказать девушке помощь. Тогда киста не перерастет в злокачественную. Помните, что небольшое новообразование можно вылечить без операции. Если вовремя не начать лечение, то недуг начинает увеличиваться в размерах и возможно ее придется удалять хирургическим путем. Не нужно затягивать и ждать, что большая киста самопроизвольно, без лечения исчезнет. Скорее можно дождаться осложнений и проведения экстренной хирургической помощи.
По материалам kistayaichnika.ru
Киста яичника – это доброкачественное новообразование, возникающее либо на самом яичнике, либо в его полости, на желтом теле (остающемся после высвобождения яйцеклетки).
Самый эффективный метод избавления от неё – это так называемая лапароскопия. Однако врачи далеко не всегда настаивают на проведении операции.
Такой вердикт выносится, к примеру, при статичном размере кисты или её уменьшении с течением времени. А какие же показания к проведению хирургического вмешательства.
Какой размер кисты условно можно считать «нормой», не требующих применения неотложных мер? Что лучше при кисте на яичнике: лечение или операция?
Условно считается, что при размере кисты до 4 сантиметров (по самому широкому диаметру, если она имеет неправильную округлую форму) – хирургическое вмешательство может быть отложено на неопределенный срок. Обусловлено это тем, что новообразование может исчезнуть само по себе.
Это, например, относится к кистам, которые образуются на желтом теле.
В 97% случаев они рассасываются уже на следующий менструальный цикл и болезненной симптоматики при этом вообще не возникает.
Патологические размеры – от 4 до 10 сантиметров. В таких случаях врачи настаивают на хирургическом её удалении.
Стоит заметить, что при этом остается высокая вероятность сохранить функциональность яичника и всей репродуктивной системы. Киста свыше 10 сантиметров считается опасной, так как её стенки очень тонкие. Их в буквальном смысле может прорвать и содержимое новообразования попадет в брюшину или маточные каналы. А это уже чревато и воспалением, и заражением крови, перитонитом.
В таких случаях операция назначается незамедлительно, а сама киста чаще всего удаляется вместе с яичником. К тому же, при больших размерах доброкачественное новообразование попросту начинает сдавливать другие внутренние органы, провоцируя их частичную или полную дисфункцию.
Первым делом стоит пояснить, что понятия «нормальной» кисты в принципе не существует.
Эпителиальное новообразование – это отклонение в функциях эпидермиса или желтого тела.
Крайне редко удается выяснить первичную причину её появление. Но если киста была обнаружена, то женщину следует поставить на учет к гинекологу для последующего наблюдения.
Однако минимальную угрозу для репродуктивной системы представляют кисты диаметром до 3 сантиметров. С очень высокой вероятностью они впоследствии исчезают сами по себе. 4 сантиметра – критический размер. Больше – патология. Но стоит также учитывать, что кисты на яичниках бывают нескольких типов. И для каждой из них «норма» будет своей.
Вероятность возникновения эндометриоидных кист наиболее высока в возрасте от 15 до 50 лет. Лечение эндометриоидной кисты яичника без операции рассматривается очень редко.
Как распознать перекрут кисты яичника, вы узнаете из этой темы.
Бесплодие у женщин зачастую связано с поликистозом. Данный синдром не всегда приводит к невозможности зачатия, однако таким женщинам нужно пристально наблюдаться у гинеколога. Подробнее о поликистозе и возможности забеременеть читайте по ссылке.
Согласно документации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), кисты яичников разделяют на:
- фолликулярные;
- дермоидные;
- паровариальные;
- эндометриоидные;
- кисты желтого тела.
Отличаются между собой они местом дислокации и первичным фактором их возникновения.
Фолликулярные преимущественно возникают из-за сбоев в работе эндокринной системы. То есть, при кардинальных изменениях гормонального фона. Реже такая киста образовывается как последствие хронического воспаления придатков. Размер новообразования – от 2,5 до 10 сантиметров. При меньших размерах операция не назначается.
Дермоидные кисты, согласно уверению врачей, диагностируются чаще всего. По сути, они являются обычным эпителиальным отростком, возникшим на фоне воздействия вируса папилломы или других инфекций. Нормальный размер – до сантиметра. Такие кисты могут достигать и 15 сантиметров в диаметре. Риск их трансформации в злокачественную опухоль – средний.
Кисты желтого тела возникают в самом яичнике, преимущественно из-за нарушенной выработки эстрогена и прогестерона. Здесь «нормального» размера в принципе не существует, но и операция сразу же не назначается. В большинстве случаев к следующему менструальному циклу от кисты не остается и следа. Если же она остается – её удаляют.
Паровариальная киста больше характерна не для самого яичника, а надъяичникового придатка. А вот точные причины её возникновения до нынешних пор не выяснены. И размер такой кисты может достигать огромнейших размеров, когда новообразование начинает сдавливать другие органы брюшной области. При её диаметре до 4 сантиметров ведется наблюдение. Если больше – врачи рекомендуют соглашаться на проведение операции.
Эндометриоидная киста возникает из-за патологического роста эндометрия. При этом её ключевыми отличиями являются толстые стенки и наполнение коричневой жидкостью (является смесью преимущественно лимфы и содержимого яичника). В редких случаях такая возникает из-за гормональных нарушений. Такое новообразование на яичниках считается самым опасным, так как оно с большой вероятностью будет постоянно расти, увеличиваясь практически с каждым менструальным циклом. Риск трансформации в злокачественную опухоль – высок. «Нормальный» размер – до 2,5 сантиметров.
Женщина редко может заподозрить наличие у себя кисты яичника. Симптомы кисты яичников у женщин дают о себе знать, когда образование имеет большие размеры.
О причинах возникновения кист у женщин читайте в следующем материале.
По материалам gormonexpert.ru