Киста яичника и опухоль яичника это одно и тоже

Современная классификация новообразований в яичниках ориентирована на международную, а потому каждое из них называется опухолью.

Однако пациентки пока не привыкли к такой терминологии, и специалисты подчас используют термины кисты яичников (опухолевидные образования) и кистомы (истинные опухоли).

Кисты и опухоли яичников имеют разную природу. Рассмотрим подробнее их виды и особенности.

Кисты — опухолевидные образования, которые увеличиваются за счёт накопления содержимого в них.

Самыми частыми причинами образования кист являются воспалительные процессы хронического характера и гормональные изменения.

Основные виды кист:

лютеиновые, или кисты жёлтого тела — до 15 % от всех случаев (по разным источникам);
параовариальные — 10-13 % от всех случаев;
фолликулярные — более 80 % всех случаев.

Эти образования формируются под воздействием лютеинезирующего гормона после овуляции.

Функция жёлтого тела — выработка прогестерона, необходимого для развития беременности и роста плода. Если во время беременности жёлтое тело образует кисту, на вынашивание новообразование не влияет.

После родов или в начале менструации (иногда — после 2-3 циклов) киста жёлтого тела, как правило, рассасывается, не требуя лечения. В злокачественное образование эта киста никогда не перерождается.

Лечение проводится в случаях, связанных с осложнениями — перекрутом яичника (экстренное оперативное вмешательство), разрывом кисты, внутренним кровотечением (при разрыве в области сосуда), нарушением менструального цикла.

Другие терапевтические мишени при заболевании — кисты, превышающие 4 см в диаметре; симптомные и рецидивирующие; те, в которых возникло загноение.

Этот вид опухолевого образования — следствие неправильного эмбрионального развития. Параовариальная киста образуется между яичником и трубой, чаще всего в возрасте от 20 до 40 лет. Она не рассасывается.

Кисты малых размеров этого вида — до 2,5 см в диаметре — динамически наблюдают с интервалом одно посещение гинеколога в полгода. Средние (до 5 см в диаметре) и крупные (более 5 см) удаляют хирургическим путём (лапароскопически).

Причина их образования — гормональные нарушения. Фолликулярные кисты образуются из самого крупного фолликула, который не разорвался для выхода яйцеклетки.

Если нет выраженных болевого и других симптомов, если нет осложнений (перекрута, некроза, полостного кровоизлияния, рецидива), киста динамически наблюдается. При нормализации гормонального фона и других процессов киста может самостоятельно рассасываться. В случае развития осложнений кисту оперативно удаляют.

Кистомы, или истинные опухоли, — образования, которые растут вследствие деления и роста клеток. Они имеют разную природу и способны перерождаться.

Выделяют три группы кистом:

доброкачественные — состоят из высокодифференцированных клеток, растут медленно, не дают метастазов, составляют до 80 % от всех случаев;
потенциально злокачественные, или пограничные, — опухоли с низкой степенью злокачественности, бывают —муцинозные, серозные, опухоли Бреннера;
злокачественные — прорастают в прилежащие ткани, быстро растут, дают метастазы; бывают — эпителиальные (до 42 % из них — серозные карциномы, до 15 % — муцинозные, до 17 % — недифференцированные).

Опухоли яичников лечатся хирургическими методами, обычно — лапароскопическими.

Кисты и опухоли яичников демонстрируют неспецифические (схожие) симптомы:

на начальных стадиях — без симптомов;
чувство распирания в животе, его полноты, увеличение живота в объёме;
тянущие боли внизу живота;
постоянный или часто возвращающийся болевой синдром, или неопределённые болевые ощущения по всему животу;
потеря аппетита.

По материалам www.celt.ru

Очень часто после посещения УЗИ-кабинета, женщина становится испуганной и расстроенной, потому что у нее обнаружена какая-то киста яичника. Дальше события развиваются по двум сценариям: или женщину «садят» на гормональные контрацептивы на 3 месяца минимум, или же предлагают срочно пройти лапароскопию. Лапароскопией в бывших постсоветских странах, как и в других развивающихся странах, где она применяется в частном секторе здравоохранения, злоупотребляют из-за коммерческой выгоды – это чрезвычайно дорогостоящее хирургическое вмешательство.
Тема опухолевидных образований органов малого таза, в частности яичников, очень обширная и сложная, потому что в одном возрасте или одних случаях такие образования могут быть физиологической нормой и не требуют вмешательства, в других – необходимо обследование и лечение, в третьих – срочное удаление.

Что женщины должны знать в отношении кист и опухолей яичников? В первую очередь, это совершенно разные состояния, поэтому подход в диагностике и лечении может быть абсолютно разным. Важно также помнить, что постановка диагноза не может быть основана только на одном результате одного УЗИ. Она должна включать жалобы, симптомы (признаки) и нередко результаты лабораторного обследования.
И еще один важный момент: спешка приносит вреда больше, чем пользы, и в случае обнаружения какого-то образования яичника динамика наблюдения в течение определенного периода времени куда благоприятнее, чем поспешное лечение, особенно при отсутствии любых жалоб и симптомов.
Теперь рассмотрим два разных состояния яичниковых образований – кисты и кистомы.
Киста яичников представляют собой мешкообразное образование яичника, не выходящее за пределы яичника и содержащее жидкость. Любая киста содержит определенное количество жидкости.
Кисты яичников встречаются в 30 % женщин с регулярными менструациями, 50 % женщин с нерегулярными менструациями и 6 % женщин климактерического возраста. Функциональные кисты – это физиологическое состояние подросткового периода (10-21 год), когда происходит половое созревание девочки.

Какие причины возникновения кист яичников? Причин есть несколько:
• Нарушение созревания фолликулов (частое явление при резких колебаниях веса, стрессе, в подростковом и предклимактерическом периоде, при ановуляции)
• Гормональный дисбаланс (может быть вызван искусственно при неправильном назначении гормональных препаратов, в результате стресса, на фоне других заболеваний; часто сопровождается нарушением созревания фолликулов)
• Беременность (киста желтого тела и др.)
• Курение
• Ожирение (в результате нарушения овуляции)
• Бесплодие (эндометриоидные кисты)
• Понижение функции щитовидной железы
• Рак яичников
• Метастазы яичников (хорионэпителиома и другие).
У новорожденных девочек кисты встречаются очень редко. Врожденные кисты яичников наблюдаются у девочек, чьи матери страдали диабетом или резусной иммунизацией в период беременности чаще, чем у девочек здоровых женщин. Обнаружение опухолевидных образований яичников у девочек раннего детского возраста (до полового созревания) требует срочной диагностики для исключения злокачественного процесса.
Самые распространенные кисты у девочек-подростков и молодых женщин – это функциональные кисты. Называют такие кисты функциональными, потому что их появление зависит от менструального цикла, то есть от функции яичников. Практически у каждой женщины хотя бы один раз в жизни возникала функциональная киста, хотя женщина об этом может даже не подозревать.
Различают два вида функциональных кист: фолликулярную и лютеиновую.
Под влиянием гипоталамо-гипофизарной системы яичники вырабатывают гормоны, которые регулируют рост фолликулов и созревания яйцеклетки. Однако при ряде нарушений связи яичников с этой системой, что может наблюдаться под влиянием многих факторов (например, из-за стресса или голодания), развитие фолликулов нарушается, и возникает фолликулярная киста яичника (граафиевая киста), которую чаще всего можно обнаружить в первые две недели цикла. Нередко цикл затягивается, потому что становится ановуляторным. В большинстве случаев фолликул регрессирует, то есть постепенно рассасывается.
Фолликулярные кисты могут достигать больших размеров, но чаще всего диаметр кисты не превышает 4-6 см.
Очень часто фолликулярные кисты путают с овулирующим фолликулом. Принято считать, что в норме размеры доминирующего фолликула на момент овуляции не превышают 2.5 см, однако у ряда женщин они могут быть больших размеров, что не отражается негативно на овуляции. Поэтому о фолликулярных кистах обычно говорят при размерах фолликула больше 3.5-4 см.
Фолликул после созревания (овуляции) превращается в желтое тело, и если беременность не наступила, обычно после 21 дня цикла происходит медленное рассасывание желтого тела. Однако в ряде случаев этот процесс может приостановиться и привести к формированию лютеиновой кисты или кисты желтого тела. Такие кисты диагностируются чаще всего во второй половине цикла. Размеры лютеиновых кист могут быть больше фолликулярных и достигать 6-8 см в диаметре. Но даже при таких размерах лечение чаще всего не проводится.
Прием гормональных контрацептивов может понижать и, наоборот, повышать вероятность возникновения кист яичников – зависит от их состава, особенно прогестинового компонента. Гормональные контрацептивы, содержащие только синтетический прогестерон, могут привести к образованию кист яичников. Внутриматочная гормональная система «Мирена» провоцирует рост кист, которые рассасываются чаще всего после прекращения пользования данной системой. Также, важно помнить, что прогестерон не только увеличивает риск образования кист яичников, но и рака яичников.

Какие признаки наличия кисты у женщины? В большинстве случаев у женщин нет жалоб, и кисты обнаруживаются случайно при гинекологическом осмотре или УЗИ. Часто кисты рассасываются без врачебного вмешательства, поэтому многие женщины не знают о том, что у них могли быть кисты яичников. Иногда женщина испытывает тянущие боли внизу живота. При перекруте яичника или разрыве кисты может наблюдаться внезапная острая боль. Некоторые женщины жалуются на боль во время половых контактов или при занятиях физкультурой. При воспалении кисты может наблюдаться повышенная температура тела, слабость. Если уровень эстрогенов понижен, появляются кровянистые выделения из влагалища.
Лабораторные методы диагностики функциональных кист яичников являются неинформативными, но в некоторых случаях необходимо исключить гормональные кисты и кистомы. С помощью УЗИ можно определить размер образования, его размещение в малом тазу по отношению к другим органам, структуру, проследить за изменениями размеров. С целью диагностики и часто лечения используют лапароскопию у определенной категории женщин (страдающих бесплодием, в предклимактерическом и климактерическом периодах). В любом случае необходимо исключить злокачественный процесс яичников.
В большинстве случаев функциональные кисты яичников у женщин детородного возраста исчезают в течение одного или нескольких менструальных циклов без лечения. Повторное УЗИ желательно провести не раньше 8 недель или 2 менструальных циклов. У женщин старше 40 лет необходимо исключить кистозную опухоль и рак яичников.
Из медикаментозных методов лечения наиболее распространенным лечением функциональных кист (фолликулярной и лютеиновой) являются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), однако они рекомендованы только для определенной категории женщин, в частности, не планирующих беременность. Если у женщин наблюдаются боли, возможно, применение обезболивающих препаратов. При подозрении на инфекцию рационально воспользоваться антибиотиками.
В отношении кист яичника вопрос хирургического лечения противоречивый. Несомненно, женщины, у которых наблюдаются признаки острого живота, чаще всего, нуждаются в операционном лечении. Выбор хирургического метода (лапароскопия или лапаротомия) зависят от навыков врача, состояния женщины, оснащения операционной и многих других факторов. Многие врачи считают, что кисту необходимо удалять хирургически, если размеры кисты превышают 6 см, консервативное лечение было неуспешным, киста быстро увеличивается в размерах.

Доброкачественные опухоли яичников – это новообразования, развивающиеся из разных тканей яичников (80 % всех опухолей яичников эпителиального происхождения). Если киста – это всего лишь мешотчатое образование, накапливающее секрет, но без роста клеток и тканей, опухоли яичников всегда сопровождаются ростом и делением клеток.
В общем случае доброкачественные опухоли могут быть кистозными (выглядеть как кисты) или смешанными, гормонально активными (вырабатывающими половые гормоны) или гормонально неактивными, а также они могут расти в теле яичника.
Опухоли яичников возникают у 5‑7 % женщин. Пограничные кисты яичников представляют собой опухоли, которые могут переходить в рак при благоприятных для этого процесса факторах. Большое число опухолей яичников диагностируется у женщин старше 40 лет, когда наступают перестройки в гипоталамо-гипофизарной системе, регулирующей яичники. 20 % всех опухолей яичников являются злокачественными опухолями.
Основные факторы риска, способствующие развитию опухолей яичников, являются следующие:
• Использование КОК
• Поздняя первая менструация
• Поздняя беременность и роды
• Курение
• Случаи рака яичников у близких родственников
Диагностирование опухолей и кистом яичника сопровождается сложностью их классификации, потому что по гистологическому (тканевому) строению различают более 40 видов опухолей, которые объединены в 7 основных групп:
• Дисгерминомы, тератомы, эмбриональная карцинома, тератокарцинома, хорионкарцинома, меланома и др.
• Зернистоклеточная опухоль, текома, липидоклеточная опухоль, арренобластома, опухоль клеток Сертоли, гинандробластома, и др.
• Серозная цистаденома, цистаденофиброма, цистаденокарцинома, муцинозная цистаденома, эндометроозная опухоль, эндометроидная карцинома, рабдомиосаркома, мезенхимальная саркома, и др.
• Фиброма, липома, лимфома, фибросаркома.
• Лимфосаркома и др.
• Опухоль Бреннера, гонадобластома, аденоматоидная опухоль.

Большинство этих опухолей злокачественны, поэтому тканевая дифференциация опухолей яичников играет важную роль в прогнозе исхода заболевания. На УЗИ многие из этих опухолей будут выглядеть почти одинаково, поэтому нередко серьезные опухоли принимаются за кисты и проводится неправильное лечение. К счастью, наиболее распространенными опухолями яичника являются эпителиальные: серозная и муцинозная кистомы (цистаденомы), все остальные виды опухолей встречаются очень редко.
Диагностика опухолей яичников такая же, как и кист яичников: учитываются жалобы, признаки и при необходимости проводится лабораторное обследование. Часто врач дифференцирует эти два качественно разных состояния яичников – кист и кистом, для исключения, в первую очередь, злокачественного процесса. Другими словами, при обнаружении любого образования на яичнике, необходимо убедиться, что это не рак. Возрастной критерий и наличие жалоб – это два важных ключа в постановке правильного диагноза.
Лечение опухолей яичника зависит от результатов обследования, но в большинстве случаев их необходимо удалять хирургическим путем (с помощью лапароскопии или лапаротомии).

По материалам lib.komarovskiy.net

Опухоли и кисты — два типа новообразований. Они могут напоминать друг друга по внешнему виду или при прощупывании, но всегда имеют разные причины. Чтобы определить, какой тип новообразования развивается у пациента, врачу необходимо использовать методы визуализированной диагностики или биопсию.

В текущей статье мы объясним разницу между кистами и опухолями. Мы также рассмотрим их наиболее распространённые виды и опишем состояния, которые приводят к появлению каждого новообразования.

Кисты — это мешочки, заполненные газом, жидкостью или полутвёрдым веществом

Кисты — это мешочки, которые заполнены жидким, газообразным или полутвёрдым веществом. Опухоли — это твёрдые массы ткани.

Кисты могут формироваться на всех участках тела, включая кости и мягкие ткани.

Большая часть кист не имеет раковую природу, хотя иногда встречаются исключения. Кисты чувствительны к прикосновению, к тому же человеку обычно удаётся их легко перемещать.

Опухоли также могут развиваться в любой области организма. Они имеют свойство расти быстро и обычно кажутся человеку твёрдыми при прощупывании.

В одном и том же органе могут развиваться и кисты, и опухоли.

Существует множество видов кист. Ниже приведены наиболее распространённые из них.

Кисты молочных желез. Это заполненные жидкостью капсулы, которые человек обычно может двигать под кожей. Когда у людей в груди имеется много кист, это может указывать на состояние, которые называют мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью.
Эпидермоидные кисты. Этот вид кист развивается в верхнем слое коже, который называется эпидермисом. Они могут формироваться на шее, грудной клетке, верхней части спины и мошонке.
Кисты печени. Как следует из названия, речь идёт о кистах, которые появляются в печени.
Волосяные кисты. Они формируются в клетках нижней части волосяных фолликул. Густая жидкость внутри таких кист часто содержит кератин — твёрдое вещество, которое вырабатывают клетки кожи. Волосяные кисты обычно развиваются на коже черепа.
Кисты почек. Такие кисты развиваются внутри почек.
Кисты яичников. Эти образования возникают в яичниках, чаще всего в период времени, близкий к овуляции. Такие кисты не причиняют вреда организму и, как правило, не вызывают никаких симптомов. Однако иногда они становятся причиной боли в тазовой полости, спине или вызывают вздутие живота. Подробнее о кистах яичника можно прочитать здесь.

Кроме приведённых видов кист, существует большое количество других, которые встречаются реже.

Липома — опухоль, состоящая из жировых клеток. Она часто появляется у людей после сорока лет.

Опухоли могут быть доброкачественными (нераковыми) или злокачественными (раковыми). Доброкачественные опухоли обычно растут в одном месте и не распространяются.

Злокачественные опухоли сначала развиваются в одной области тела, а затем распространяются на другие или метастазируют. И доброкачественные, и злокачественные опухоли широко варьируются в размерах.

Ниже приведены некоторые распространённые виды опухолей.

Аденомы. Этот вид образован железистой эпителиальной тканью, которая покрывает органы и железы. Примером может послужить полип толстой кишки, аденома желчных протоков и аденома печени. Такие опухоли могут быть раковыми, но чаще представляют собой доброкачественные образования.
Миомы (фиброиды). Это доброкачественные опухоли, которые растут на соединительных или фиброзных тканях. Миомы часто развиваются в стенке матки или на её поверхности. Подробная информация о миомах матки доступна здесь.
Липомы. Это опухоли, образованные клетками жировой ткани. Они часто появляются у людей после сорока лет. Липомы обладают мягкой структурой и располагаются сразу под кожей. Почти всегда они имеют доброкачественную природу.
Злокачественные опухоли. Такие опухоли могут развиваться на любом участке тела. Например, саркомы формируются из соединительных тканей, таких как костный мозг. Карцинома — ещё один тип злокачественной опухоли, который растёт из клеток эпителия толстой кишки, печени или предстательной железы.

Опухоли могут вырастать настолько большими, что начинают сдавливать внутренние органы, вызывая боль и другие неприятные симптомы. Хирургам, как правило, приходится удалять крупные опухоли.

Все раковые опухоли обычно нуждаются в удалении. Операции не проводятся, если опухоли труднодоступны или находятся настолько близко к жизненно важным органам, что вероятность повреждения последних при хирургической процедуре слишком высока.

Для более подробного изучения опухолей или кист врач может использовать ультразвук

Врач может использовать разные диагностические подходы, чтобы отличить опухоль от кисты или наоборот. Диагностика начинается с изучения медицинской истории. Затем врач узнаёт у пациента, как давно возникли симптомы и когда они проявляются особенно остро.

Время проявления симптомов имеет важное значение. Например, кисты чаще дают о себе знать во время менструаций в связи с колебанием гормональных уровней.

Если это возможно, врач изучит кисту или опухоль визуально. Он обратит внимание на место расположения новообразования и его цвет. Кроме того, врач поинтересуется у пациента, что он чувствует при надавливании на шишку и наблюдалось ли вытекание из неё каких либо веществ.

Врач может выполнить ультразвуковое исследование, чтобы оценить кисту или опухоль, расположенную глубоко внутри тела. Данный тип диагностики обычно помогает увидеть, является ли новообразование пустотелым, имеется ли внутри него жидкость или же оно состоит из скопления клеток.

В некоторых случаях врач может назначить биопсию, которая предполагает полное удаление шишки или её небольшой части. Удалённый материал в дальнейшем отправляется на анализ в лабораторию.

Не все кисты и опухоли требуют лечения, однако если у человека появляется шишка, которая быстро растёт, то правильным решением будет визит к врачу для диагностики.

К числу других опасных симптомов при новообразованиях относится следующее:

кровотечение из затронутой области;
боль или чувствительность;
скованность движения;
невозможность вести ежедневную жизненную активность из-за опухоли или кисты.

Опухоли и кисты могут вызывать беспокойство, хотя некоторые из них не причиняют здоровью никакого вреда. Кисты часто наполнены воздухом, жидкостью или полутвёрдым веществом. Опухоли — это массивы одного типа клеток.

Каждый, кто беспокоится по поводу шишек или новообразований, должен сходить на приём к врачу, который проведёт необходимые тесты, поставит диагноз и определит, требуется ли пациенту лечение.

По материалам medmaniac.ru

Цистаденома — истинное доброкачественное новообразование, нередко выявляемое в репродуктивных органах женщин. Это полая капсула на поверхности левого или правого яичника. В отличие от функциональных кист, цистаденома никогда не рассасывается и может давать неожиданные и довольно опасные осложнения. Она способна к злокачественному перерождению. По этой причине врачи рекомендуют удалять образование сразу после обнаружения.

Раньше цистадемному называли кистомой. Это объяснялось сходным строением. В большинстве случаев опухоль поражает только один яичник. При обнаружении цистаденомы сразу в двух яичниках врачи подозревают развитие онкологической патологии.

Новообразование может появляться как с левой, так и с правой стороны, причем цистаденома правого яичника встречается гораздо чаще. Причина этого кроется в большем кровоснабжении правой стороны тела.

По мнению большинства специалистов, эта разновидность опухолей появляется в период гормональной перестройки организма женщины или по причине воспалений в малом тазу.

Распространена теория, будто цистаденома является результатом перерождения фолликулярной кисты. Обычно она рассасывается, но если этого не происходит, то превращается в серозную цистаденому.

Несмотря на внешнюю схожесть существуют следующие отличия кисты от кистомы:

Функциональные кисты являются временными образованиями, поскольку появляются на таких элементах яичника, как фолликул или желтое тело. Они рассасываются вместе с этими элементами. Кистомы же не имеют связи с репродуктивным циклом, поэтому не рассасываются.
Кистомы — истинные новообразования. Если киста увеличивается только за счет растяжения своих стенок, то цистаденома увеличивается из-за разрастания тканей.
Функциональные кисты не становятся источником онкологии, а цистаденома склонна к злокачественному перерождению.
Цистаденома не оказывает влияния на гормональный фон.

Кистомы различаются как по типу эпителия, так и по внутреннему наполнению. На основании этих характеристик врачи выделяют серозные и муцинозные новообразования.

Распространенными причинами появления кистом считаются оперативные вмешательства, затрагивающие органы малого таза, и аборты. Также спровоцировать развитие болезни могут естественные роды, воздержание от половых контактов или, напротив, промискуитет.

Факторы, провоцирующие развитие болезни:

Гормональные нарушения. Дисбаланс в гормональном фоне не позволяет яйцеклетке нормально созревать. Нарушения в балансе гормонов могут наблюдаться в период менопаузы, при эндокринных заболеваниях, стрессовых состояниях и жестких диетах.
Раннее появление менструаций. Речь идет о начале цикла в 10 лет.
Патологии воспалительного характера, затрагивающие половую систему (эндометрит, аднексит и др).
Заболевания, передающиеся половым путем.
Тяжелая наследственность. Согласно статистике, если в роду были случаи заболевания, то вероятность развития цистаденомы выше.

Чаще всего патология выявляется у женщин старше 35 лет. Пик заболеваемости приходится на климактерический период. Объясняется это гормональными колебаниями в организме.

Существует несколько видов цистоденом, отличающихся строением эпителиальных клеток, наличием дополнительных образований и характеристиками внутреннего содержимого.

Более распространена. Ее выявляют у 70% пациенток, направленных на обследование с подозрением на кисту яичника. Опухоль может быть довольно крупной. Она покрыта плотной оболочкой, под которой скрывается жидкое содержимое.

С учетом различий в строении стенок новообразования выделяют папиллярную и гладкостенную разновидности.

Серозная папиллярная цистаденома яичника имеет специфические сосочки на внутренней поверхности оболочки. Они появляются постепенно. Иногда на их формирование уходит несколько лет. Большинство врачей склонны рассматривать грубососочковую серозную цистаденому яичника не как самостоятельный вид опухоли, а как запущенную стадию серозной кистомы. Сосочки в новообразовании могут разрастаться до таких размеров, что занимают все внутреннее пространство и даже выходят за пределы капсулы. Эта разновидность кистомы чаще всего поражает оба яичника сразу и справедливо считается врачами самой опасной в плане злокачественного перерождения.

Гладкостенная кистома отличается ровной поверхностью капсулы. Из-за широкого распространения врачи называются ее простой цистаденомой. У этой опухоли всего одна камера, но могут встречаться и многокамерные образования. Она может вырастать до размеров больше 15 см.

Иногда сложно отличить серозную кистому от функциональной кисты. В таких случаях врачи предлагают пациенткам не спешить с лечением, а понаблюдать за развитием патологии в течение 2 месяцев. Если опухоль растет или не уменьшается, то диагностируют цистаденому яичника. Без оперативного вмешательства можно обойтись, если киста будет уменьшаться в течение всего периода наблюдения за ней, в противном случае назначается операция.

Эта форма заболевания менее распространена. Ее главная особенность — разрастание тканей до огромных размеров. Нередки случаи, когда во время операции врачи удаляют опухоль размером более 10 кг.

Эти кистомы с плотной и гладкой капсулой очень часто поражает сразу оба яичника, приблизительно в 5% выявленных случаев становятся причиной развития цистаденокарциномы. Нередко для предотвращения злокачественного перерождения врачи во время лечения удаляют сразу оба пораженных яичника.

Разновидностью муцинозной опухоли является псевдомуцинозная цистаденома. Она обычно выявляется у женщин старше 40 лет. Отличается от муцинозного новообразования наличием ножки, делающей ее очень подвижной.

Выделяют следующие разновидности псевдомуцинозной кистомы:

Сецернирующая. Она практически не растет.
Пролиферирующая. Эта разновидность опухоли растет достаточно быстро и имеет признаки предракового перерождения клеток (полиморфизм и гиперхроматоз).
Малигнизированная. Она представляет собой злокачественную разновидность кистомы.

Выявить муцинозную кистому достаточно просто даже с помощью УЗИ. На экране диагностического прибора хорошо видно мукозное содержимое новообразования с неоднородной взвесью.

Ее главное отличие от других видом кистом — наличие большого числа сосочков с полями эпителиальной ткани вокруг них. Она появляется вследствие инклюзии поверхностной кисты в строму яичника.

Пограничную цистаденому нельзя считать полноценной опухолью — это переходная разновидность между инклюзионной кистой и аденофибромой.

При исследовании тканей этого новообразования гистологи выявляют ядерный атипизм, характерный для рака.

Пограничную кистому следует незамедлительно удалять. Только в этом случае можно избежать ее дальнейшего ракового перерождения.

Внешне такую опухоль почти не отличить от серозной кистомы. Однако, ультразвуковое исследование позволяет увидеть разницу — наличие нескольких камер, что не характерно для простой цистаденомы.

Часто пограничная кистома становится причиной бесплодия.

В самом начале развития опухоль никак не заявляет о себе. Женщины с ней живут годами и не подозревают о наличие проблемы со здоровьем. На начальных этапах патологию выявляют случайно, во время УЗИ.

Первые симптомы появляются при значительном увеличении опухоли в размерах или воспалении. К ним относятся:

Ощущение дискомфорта в месте формирования опухоли. Может появиться боль, отдающая в лобок и крестец.
Появляются запоры. Причем процесс опорожнения кишечника нередко становится болезненным.
Нарушение менструального цикла. Если выделения и появляются, то они скудные и имеют необычную окраску.
Ощущение присутствия инородного тела в животе.
При больших размерах цистаденофибромы может произойти локальное увеличение живота.
Повышение частоты мочеиспускания. Это объясняется давлением новообразования на мочевой пузырь.
При разрастании папиллярной кистомы может развиться асцит.

Кроме специфических, появляются и общие симптомы. Некоторые из них опасны для жизни. Речь идет о повышении артериального давления, тахикардии и стенокардии. При перекруте ножки псевдомуцинозного новообразования может развиться некроз. У женщины развиваются симптомы острого живота.

Психическое здоровье пациенток утрачивает стабильность. Они становятся подверженными приступам беспричинного страха и могут впадать в апатию.

При первом визите пациента врач проводит внешний осмотр и пальпирует болезненную область. Это позволяет определить приблизительную локализацию опухоли, ее размеры и подвижность. После этого назначаются следующие инструментальные исследования:

УЗИ органов малого таза. Врач не только выявляет кисту и определяет ее тип, но и дополнительно изучает соседние с пораженным яичником органы и ткани на наличие метастазов.
КТ или МРТ. К этим диагностическим методам прибегают, когда есть подозрение на малигнизацию новообразования.
Колоноскопия. Ее используют, если имеются признаки прорастания опухоли в ткани кишечника.

Для выявления процессов малигнизации проводится тест на наличие опухолевых антигенов СА-125, СА 72−4, НЕ-4. Для диффереднцирования злокачественной опухоли от доброкачественной проводится цветовая доплерография.

Основной метод лечения этой патологии — операция. Медикаментозная терапия не дает нужного результата. Народные средства позволяют лишь ослабить интенсивность симптомов, но не способны оказать влияние на рост новообразования.

При выборе методики оперативного лечения хирурги учитывают возраст больной, ее намерение в дальнейшем забеременеть, размеры новообразования.

Если пациентка находится в репродуктивном возрасте, то врачи делают все возможное для сохранения яичников. Во всех остальных случаях проводятся радикальные операции с целью исключения возможности рецидивов.

В основном проводятся плановые операции. Но могут быть и экстренные, если врачи подозревают перекрут ножки кистомы.

Если размеры цистаденомы не превышают 3 см и женщина планирует в дальнейшем забеременеть, то проводится цистоэктомия или иссечение тканей яичника с последующей гистологической диагностикой. Это лапароскопическая операция.

Односторонняя аднексэктомия и овариоэктомия. Эти операции представляют собой удаление пораженного яичника вместе с трубой, если размеры новообразования превышают 3 см.

Двусторонняя аднексэктомия — радикальная операция. Ее проводят при двустороннем поражении яичников женщинам в период менопаузы. Она значительно снижает риск появления злокачественной опухоли.

По материалам krasotka.guru