Для диагностики любого заболевания, в том числе гинекологического, рассматриваются не отдельные признаки, а целый их ряд. Специалист, знающий, как определить кисту яичника, должен исключить наличие других проблем – онкологии, воспалений и других патологий, имеющих сходный набор признаков. Но для понимания сложившейся ситуации полезно ознакомиться с симптомами кисты.
Важно знать, что тактика лечения кисты напрямую будет зависеть от её вида и стадии заболевания.
Объём нормального яичника около 12 мл, количество развивающихся фолликулов зависит от времени цикла. Увеличение размеров яичников, чрезмерное количество или объём расположенных в них сосудов могут свидетельствовать о существовании кисты или других проблемах со здоровьем женщины.
Для понимания, что такое киста яичника, можно представить себе пузырь или мешочек, наполненный жидкостью. Часто киста яичника представляет собой осложнение при других патологиях – гормональных сбоях, воспалениях, гинекологических заболеваниях. Нередко в анамнезе пациентки встречаются аборты или выкидыши.
Ощущения женщины – ненадёжный индикатор наличия кисты вплоть до момента, когда патология достигнет значительного размера или проявит себя другим образом. Однако, некоторые признаки заболевания должны обратить на себя внимание с самого начала.
Кисты яичников в основном подразделяются на две группы: функциональные и истинные. Функциональная киста – временная, в течение 3 месяцев должна рассосаться (за исключением геморрагической). Истинная (кистома) потенциально опасна перерождением в злокачественную опухоль. При обнаружении кисты правого или левого яичника следует узнать подробнее, которое из перечисленных образований обнаружено.
Сильная режущая боль сопровождается высокой температурой.
Необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Требует обязательного операционного вмешательства.
В идеале патология должна быть диагностирована на ранних этапах развития. Этому поспособствуют плановые осмотры у гинеколога и внимательное отношение к собственному здоровью.
Основные признаки зарождения кисты яичника это симптомы, связанные с нарушениями гормонального фона:
- набор веса, появление отёков;
- необычное оволосение (на спине, внизу живота, под носом, на висках), интенсивный рост волос на ногах, возможно изменение их цвета на чёрный;
- понижение тембра голоса, его огрубление.
Также могут беспокоить менее очевидные:
- мажущие выделения крови в первой половине цикла;
- непривычно обильные выделения из влагалища;
- уменьшение груди;
- появление головных болей;
- периодическое понижение артериального давления;
- слабые тянущие боли в боковой части живота, отдающие в центральную его зону, копчик, поясницу.
Вторая группа признаков имеет значение только в случае, когда первая не вызывает сомнений. Болевые ощущения поначалу отсутствуют, но могут изредка проявляться, их интенсивность невысока.
Образование большого размера может встревожить больную, обнаружившую следующие изменения:
- тянущие, ноющие боли внизу живота – отличительный признак – могут быть с одной стороны или распространяться на брюшную полость и область таза;
- нарушение цикла – месячные непостоянны, приходят значительно раньше или позже срока;
- периодическое повышение температуры тела;
- выделения крови в начале или середине цикла;
- набор веса при неизменном образе жизни, отёчность;
- ощущается сдавливания внутри живота;
- боль после тренировок и физических нагрузок, во время интимной близости или после неё;
- асимметрия живота, его увеличение.
Симптомы могут варьироваться для разных видов образований. Визит к гинекологу расставит всё по местам.
Заполнение полости кисты гноем происходит из-за попавших туда патогенных микроорганизмов, проживающих в органах малого таза и на слизистых оболочках. Они могут проникнуть в нарост, если в нём каким-то образом образовалась брешь. Признаки воспалённой кисты:
- острая боль в области образования;
- резкое возрастание температуры тела до 39 о С;
- тошнота, рвота;
- боли при пальпации живота, при справлении естественных потребностей, напряжённость мускулатуры;
- вздутие живота.
Трудно проигнорировать такие признаки. Если больная вовремя не окажется на хирургическом столе, ей угрожает смертельная опасность – разлитый перитонит, абсцесс, сепсис и др.
Напряжённая физическая активность в любом её виде может привести к разрыву кисты яичника или перекруту её ножки. Неужели по этой причине придётся отказываться от танцев или погони за автобусом, если мне диагностировали кисту правого яичника? Разрыв нароста или перекручивание его ножки лучше предотвратить, чем пережить. Если такое случилось главная задача – немедленно доставить пострадавшую в больницу. Поводом вызвать скорую будут:
- сильные боли внизу живота или с одной стороны, отдающие в прямую кишку и нижнюю конечность;
- падение артериального давления, высокая температура;
- бледность, синюшность кожных покровов;
- обильные слизистые выделение из влагалища.
В операционной пациентке будет оказана необходима помощь.
Лечащий врач обязан знать, какими видами исследования можно определить разновидности кисты яичника. Именно он выдаёт направление на процедуру, с ним же можно обсудить альтернативные варианты в случае финансовых затруднений (если услуга предоставляется в платной клинике) или проведение дополнительного исследования. На гинекологическом осмотре киста может быть обнаружена, но определить её вид можно только при помощи рассмотренных ниже методов диагностики.
Пункция проводится в стационаре под общей анестезией, направлена на обнаружение жидкости или крови в органах малого таза. Врач, оттянув маточную губу, получает доступ к заднему своду влагалища. Далее в ход идёт пронзающий свод шприц, в который набирают жидкость, при её наличии. Содержимое шприца затем подвергают гистологическому анализу. Наличие некоторого количества крови сигнализирует о патологии.
Некоторые симптомы кисты яичника у женщин неоднозначны, операция позволяет в т.ч. диагностировать возможное наличие рака яичников или воспалительных процессов.
УЗИ может проводиться следующими способами:
- абдоминально – датчик располагается снаружи, исследуется низ живота;
- трансвагинально – датчик помещается во влагалище, данные более точны.
Визуализирует структуру и форму тела яичников посредством отражения посланного высокочастотного звукового сигнала. Для пациентки (и для плода, если имеет место беременность) делать УЗИ органов малого таза абсолютно безвредно.
МРТ предоставляет визуальную картину процессов в малом тазу, состояния яичников и близлежащих органов. Исследование основано на нюансах взаимодействия тканей организма и радиоволн определённых частот в постоянном магнитном поле. Получаемые данные более детальны, чем на УЗИ, легче определить тип кисты. Метод безопасен для человека, но имеет специфические противопоказания из-за влияния сильного магнитного поля на отдельные разновидности протезов, кардиостимуляторы и в некоторых других случаях.
Лапароскопия сочетает в себе как точный инвазивный метод диагностики, так и, при необходимости, операцию. Назначается в случае подозрения на разрыв кисты, перекручивания её ножки и др. Извлечённые такни направляются на гистологическое исследование.
Если болит живот, причиной могут быть воспаление или кровоизлияние, это определяется общими анализами крови и мочи. Для исключения внематочной беременности назначается соответствующий тест. При подозрении на онкологию сдаётся кровь на наличие опухолевых маркеров-антигенов.
Если обнаружена часть перечисленных выше признаков – нужно обязательно и как можно скорее попасть на приём к гинекологу. При этом паника и самолечение недопустимы. Важно помнить, что современный уровень медицины позволяет вылечить даже запущенную кисту. И чем раньше её обнаружат, тем меньше будет осложнений и риска для женщины.
Источник тут
✓ Статья проверена доктором
Киста яичника – это патологическое разрастание тканей органа в виде мешочка или пузыря, заполненное жидкостью. При сильном воспалении внутри мешочка может скапливаться гной, при этом яичники становятся очень болезненными, у женщины появляются симптомы общей интоксикации. Размер кистозного образования может превышать размер яичника в 5-6 раз и доходить до 12-15 см (у здоровой женщины яичники имеют размеры грецкого ореха). Известны случаи, когда кисты вырастали до 20-25 см, и процесс не сопровождался выраженными симптомами и признаками.
Кистозное разрастание тканей яичников редко бывает изолированным заболеванием и возникает преимущественно на фоне других нарушений, являясь их осложнением. Причиной патологии могут быть гормональные колебания, гинекологические болезни, недостаточная выработка тиреоидных гормонов клетками щитовидной железы, аборты и выкидыши в анамнезе. Большинство функциональных кист не нуждается в оперативном лечении, но требуют постоянного контроля. При слишком больших размерах образования может произойти его разрыв, опасный массивным внутренним кровотечением, поэтому женщины должны знать, как проявляется патология, и уметь отличать ее от других женских заболеваний.
Признаки кисты яичника, симптомы
Более половины женщин сталкиваются с появлением фолликулярных кист, образующихся на месте разрыва фолликула в период овуляции. Фолликул – это один из структурных компонентов яичников, состоящий из эпителиального слоя и соединительной ткани. Между ними находится незрелая яйцеклетка, рост которой происходит во время менструального цикла. Во время овуляции стенки фолликула лопаются, созревшая яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу, а в месте повреждения эпителиального слоя образуется желтое тело. Желтое тело состоит из железистой ткани, которая отвечает за синтез прогестерона (гормона, необходимого для имплантации и закрепления яйцеклетки в матке и дальнейшего развития беременности) и рассасывается самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Если этого не происходит, образуется фолликулярная киста.
Обычно фолликулярные кисты хорошо поддаются медикаментозному лечению и не требуют хирургического вмешательства, но при стремительном росте женщине будет назначено проведение лапароскопии яичника. Это операция, которая может использоваться с лечебной и диагностической целью. В животе женщины делается отверстие, через которое в пространство малого таза вводится лапароскоп. При необходимости во время процедуры врач может провести удаления образования и отправить его на гистологическое исследование.
Реже встречаются другие виды кист, каждый из которых имеет свои причины и различия в используемых методах лечения. В таблице представлены самые распространенные из кистозных разрастаний, диагностируемые у женщин репродуктивного возраста.
Важно! Опасность для женщины представляют также геморрагические кисты, которые возникают при повреждении и последующем разрыве кровеносных сосудов и последующим кровоизлиянием в ткани яичника. Патология развивается стремительно и сопровождается повышением температуры и сильным болевым синдромом. Интенсивность боли обычно очень высокая, характер – режущий.
Чтобы не допустить стремительного роста кистозного образования и вовремя провести необходимую терапию, важно знать начальные признаки и симптомы, которые могут возникать, когда опухоль еще только начинает свой рост. Они не являются специфическими и характерными именно для данной патологии, но в совокупности должны стать поводом для обращения к врачу и профилактического осмотра.
При кистах любого типа у женщины нарушается гормональный фон, что отражается на внешнем виде и приводит к определенным изменениям тела. Женщина может внезапно набрать лишний вес при условии сохранения прежнего рациона питания и уровня физической активности. Жировые отложения часто сопровождаются отеками и локализуются преимущественно в области живота и бедер.
Одновременно с этим увеличивается активность волосяных фолликулов, что приводит к интенсивному росту волос на теле. Волосы могут появляться даже в тех местах, где до этого никогда не росли: на спине, нижней части живота, в зоне над верхней губой, в височной части лица. На ногах волоски могут стать более грубыми и приобрести ярко-черный цвет. Важным моментом является то, что волосы очень быстро растут даже после применения аппаратных методов эпиляции.
Изменения могут коснуться и тембра голоса: он становится более низким, тональность также меняется и становится грубоватой. У некоторых женщин может появляться хрипотца, но встречается данный признак редко. К другим ранним симптомам (до появления болевого синдрома), сопровождающим рост кистозных образований в тканях яичников, можно отнести:
- частые головные боли;
- периодические приступы гипотонии;
- увеличение количества влагалищных выделений в период между менструациями;
- кровомазанье в первой половине цикла;
- уменьшение размера груди.
Обратите внимание! В большинстве случаев болезненные ощущения на начальном этапе отсутствуют, но иногда женщина может испытывать незначительные тянущие боли с одной стороны живота, которые могут распространяться на центральную часть брюшины, крестцово-копчиковую зону и поясницу. Боли имеют слабую интенсивность и не связаны с менструальным циклом.
Самый явный симптом, указывающий на возможный рост кистозных полостей, – это тянущая, интенсивная боль в нижней части живота. Обычно она имеет постоянный характер, но ее выраженность может меняться в зависимости от уровня физической активности и других показателей. При кисте болевой синдром становится сильнее во время занятий спортом, поднятия тяжестей, за несколько дней до начала месячных, при интимной близости. Локализация боли также может быть различной: от нижней части живота до ягодичных мышц и области копчика. Боль появляется преимущественно со стороны поражения, но при начавшемся воспалении может приобретать разлитой характер.
Сам по себе данный признак не может считаться типичным именно для патологий яичника, поэтому его всегда оценивают в совокупности с другими симптомами.
Температура тела при кисте яичника практически никогда не находится на постоянной отметке. Часто отмечаются ее колебания в пределах субфебрилитета (до 37,2°-37,6°). Базальная температура также поднимается вверх, но оценивать данный признак достоверно нельзя, так как незначительное повышение в разных фазах менструального цикла считается нормой для здоровых женщин.
Киста яичника размеров в 5 см
Отечность часто возникает в подкожно-жировой клетчатке, находящейся в области живота. Сам живот выглядит увеличенным из-за скопления жидкости и роста опухоли, при этом увеличение обычно наблюдается только с одной стороны. Если киста невоспаленная, живот при пальпации безболезненный, мягкий. Отеки также могут появляться на лице, шее и конечностях. Симптоматическая терапия (использование противоотечных препаратов и травяных сборов), бессолевая диета дают результат, но он обычно непродолжительный.
На ранней стадии, когда опухоль еще только начинает расти, данный признак слабо выражен или отсутствует совсем. Возможны незначительные колебания в пределах 3-4 дней, но такие показатели считаются вариантом нормы, поэтому редко становятся поводом для проведения комплексного обследования.
Признаки и симптомы кисты яичника у женщин
Если кисту не лечить, со временем могут проявиться и другие нарушения цикла, к которым относятся:
- задержка месячных на длительный срок (до нескольких недель);
- обильные менструации, которые длятся более недели (меноррагии);
- увеличение количества выделений между циклами и кровомазанье в этот период;
- болезненность во время менструации;
- отсутствие месячных на протяжении длительного времени (более полугода).
Важно! При любых нарушениях цикла женщина должна обратиться к врачу, так как причиной могут быть серьезные гормональные нарушения, при которых риск бесплодия и гинекологических болезней составляет более 80 %.
При кистах яичника женщина почти всегда испытывает неприятные и болезненные ощущения во время полового контакта. Их интенсивность может меняться в зависимости от активности партнера, позы и других факторов. Боли также могут возникать в течение 1-2 часов после близости, иногда они сопровождаются выделением небольшого количества крови, головокружением и тошнотой. Меняется также чувствительность эрогенных зон, появляются трудности с достижением оргазма. Количество влагалищной смазки резко снижается, иногда влагалищный секрет не выделяется совсем.
При нарушении оболочки кистозного нароста в полость кисты могут проникать микробы и бактерии, которые населяют слизистые оболочки мочевыводящего тракта и органов малого таза. После попадания в жидкую среду патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться и выделять продукты жизнедеятельности и токсины. Полость кисты заполняется гноем, который при попадании в брюшную полость может привести к воспалению брюшины и разлитому перитониту – смертельно опасной патологии (если женщине не будет вовремя оказана хирургическая помощь).
Чтобы этого не допустить, необходимо знать признаки воспаления кисты яичников, к которым относятся:
- острая колющая или режущая боль внизу живота со стороны патологического процесса;
- резкий подъем температуры до 38,5°-39°;
- болезненность живота при пальпации;
- напряжение мышц брюшного пресса и вздутие;
- болезненная дефекация и мочеиспускание;
- рвота и сильная тошнота.
Важно! Если женщина отмечает признаки воспалительного процесса, необходимо обратиться к участковому гинекологу или в больницу. Воспаленная киста может в любой момент лопнуть. Такая ситуация опасна перитонитом, сепсисом, абсцессом и другими смертельно опасными осложнениями, поэтому игнорировать патологические признаки нельзя. К тому же, воспаленная киста увеличивается в размерах и начинает сдавливать окружающие органы, перекрывая доступ кислорода и питательных веществ.
Если ситуация приняла критическое течение, и киста лопнула, возникают типичные признаки, позволяющие определить разрыв или перекрут образования. У женщины появляется острая боль в нижней части живота (синдром «острого живота»), из влагалищных путей выделяется большое количество слизи, температура поднимается до высоких отметок. Возможно однократное выделение рвотных масс, приступы головокружения. В тяжелых случаях женщина может потерять сознание. Кожные покровы становятся бледными, иногда появляется синюшность отдельных участков (преимущественно на лице, животе и руках). Артериальное давление снижается до критических показателей.
Перекрут ножки кисты яичника
Важно! При данных признаках женщину необходимо срочно госпитализировать в гинекологическое отделение хирургического стационара. Лечение при разрыве или перекруте кисты яичника только оперативное.
Кистозные образования в тканях яичников – достаточно опасное явление с тяжелыми последствиями, которых можно избежать, вовремя обратившись к специалисту. Кисты любого типа нуждаются в постоянном наблюдении. При необходимости врач подберет медикаментозное или физиотерапевтическое лечение или назначит хирургическое удаление образования, если опухоль не реагирует на консервативную терапию, или существует высокий риск ее воспаления и разрыва, а также перерождения в злокачественные патологии.
Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!
Источник тут