Киста яичников у подростков способы и виды их лечения

Киста яичника может возникнуть у девочки подростка по разным причинам. Чаще всего это связано с гормональной перестройкой организма и началом менструального цикла. В большинстве случаев патологию выявляют в возрасте 12 – 15 лет в период полового созревания. Но встречаются ситуации, когда новообразование возникает у новорожденных детей.

Кистозные опухоли представляют собой плотную капсулу с жидким содержимым. Чаще всего они локализуются на правом яичнике. Из-за недостаточной развитости половых желез возникают нарушения в их деятельности, что провоцирует появление кисты. Существуют причины, которые увеличивают риск образования:

  • нарушения эндокринного характера;
  • избыточный вес, а также ожирение какой-либо стадии;
  • новообразования появляются из-за раннего начала менструаций;
  • если проводилась гормональная стимуляция яичников либо гормоны назначались для лечения каких-либо заболеваний, риск появления кисты увеличивается;
  • воспалительные процессы и инфекционные заболевания;
  • длительное охлаждение;
  • стресс;
  • вредные привычки;
  • наследственная предрасположенность.

Причины появления кисты яичника у новорожденных девочек пока недостаточно изучены.

Существует классификация, согласно которой киста на яичнике у девочки-подростка может относиться к одной из следующих разновидностей:

  • фолликулярная. Процесс появления связан с овуляцией. Во время стандартного менструального цикла фолликул по какой-либо причине не разрывается. Он наполняется жидкостью и со временем перерождается в кисту. При этом типе утолщение достигает 10 см в диаметре. Менструации становятся более длительными и болезненными;
  • киста желтого тела. Чаще всего связана с незрелостью репродуктивных органов. В связи с бурным созреванием яйцеклеток желтое тело сильно разрастается. Киста наполнена жидкостью с кровяными сгустками. В большинстве случаев спровоцировать развитие может длительное охлаждение, чрезмерные нагрузки или использование некоторых препаратов;

Это опасная разновидность уплотнений, которая поражает оба яичника. Двустороннее новообразование бывает вызвано гормональными сбоями, инфекционными процессами и прочими нарушениями в работе внутренних органов. Из-за осложненного течения процесс может стать причиной бесплодия.

Определить наличие поликистоза яичников можно по следующим признакам:

  • менструации имеют непостоянный характер;
  • в промежутках между циклами возможно появление мажущих выделений;
  • повышается жирность кожи, образуются прыщи;
  • замедляется обмен веществ, в результате чего повышается вес;
  • в большом количестве начинают расти волоски на теле;
  • в обоих яичниках чувствуется слабая непостоянная боль (иногда болит также поясница);
  • повышается температура.

В большинстве ситуаций определить наличие кисты яичника у подростка сложно, поскольку она редко проявляет себя. Только осложненные формы и большие размеры доброкачественной опухоли приводят к появлению симптомов. Это в первую очередь нерегулярные менструации. Однако в подростковом возрасте циклы нередко нарушаются из-за незрелости половой системы. Поэтому на это редко обращают внимание.

Еще один возможный симптом – появление мажущих выделений в промежутках между менструациями. Если возникает перекручивание ножки кисты, ее самопроизвольный разрыв или прочие осложнения, признаки становятся более явными:

  • боль в брюшной полости. В зависимости от причины, вызвавшей ее, бывает разной степени интенсивности. Иногда болевой синдром распространяется на область заднего прохода;
  • усиливаются позывы к мочеиспусканию, но при этом возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • могут возникать запоры или, напротив, диарея;
  • появляется тошнота либо рвота;
  • ухудшается общее самочувствие (вплоть до обморока);
  • повышается температура.

При наличии этих симптомов требуется срочная помощь и госпитализация.

В подростковом возрасте нельзя игнорировать проблему, поскольку это чревато развитием опасных осложнений. К наиболее распространенным относят:

  • увеличение кисты в размерах. Если она достигает большого диаметра, то начинает давить на прочие внутренние органы, доставляет сильный дискомфорт;
  • нагноение содержимого, развитие воспалительного процесса;
  • возникают случаи перекрута кисты. Представлены такими симптомами, как резкая приступообразная боль, повышение температуры, рвота и проч.;
  • самопроизвольный разрыв оболочек. При попадании содержимого в брюшную полость развивается воспаление, происходит интоксикация;

Если уплотнение уже можно прощупать пальцем, то гинеколог сможет выявить его на плановом осмотре. При отсутствии осложнений или воспалительного процесса девочка не почувствует боли при надавливании на стенки опухоли. Болевой синдром характерен для осложненных процессов.

Чтобы уточнить диагноз и определить точные размеры и место локализации новообразования, врач назначит УЗИ, а также дополнительные анализы крови и мочи. После проведения обследования подбираются методы лечения овариальной кисты.

Терапия, которую назначают девочкам в подростковом возрасте, обычно отличается от той, что применяют для лечения взрослых женщин. Это связано с незрелостью и нестабильностью половой системы. Врач может занять выжидательную позицию и наблюдать за тем, не изменяется ли опухоль в яичнике в размерах. Часто встречаются случаи, когда она рассасывается самопроизвольно через несколько менструальных циклов.

Если этого не произошло, обычно применяют гормональную терапию. Препараты подбирают индивидуально. В отдельных случаях может потребоваться операция по удалению кисты яичника.

Чаще всего медикаменты назначают, когда присутствуют сбои в менструальном цикле. Также они требуются при увеличении новообразования на яичнике в размерах. В список препаратов входят оральные контрацептивы, которые содержат женские гормоны. Для восстановления правильной деятельности внутренних органов обычно достаточно трех месяцев приема.

В каждом случае медикаменты должны назначать индивидуально. Учитывают вес, рост, возраст пациентки, результаты проведенных анализов на гормоны. Только в этом случае можно добиться хорошего результата и не навредить. При прохождении лечения необходимо регулярно посещать врача, чтобы контролировать происходящие изменения. Также необходимо отказаться от физических нагрузок.

Хирургическое вмешательство при наличии кисты у девочек в подростковом возрасте назначают очень редко. Врачи прибегают к нему лишь в тех ситуациях, когда существует угроза жизни или здоровью пациентки. При наличии воспалительного процесса может потребоваться дополнительный прием антибиотиков, после которого могут назначить операцию.

Процедуру проводят в тех случаях, когда произошло нагноение содержимого, есть перекручивание ножки опухоли яичника, возник самопроизвольный разрыв стенок капсулы. Если потребовалось хирургическое вмешательство, удаляют полость вместе с содержимым стандартным иссечением или при помощи лапароскопии. В редких ситуациях потребуется удаление не только кисты, но яичника, на котором она располагается.

Любые народные средства, которые вы планируете использовать для улучшения состояния, необходимо согласовать с врачом. Гинекологи против применения таких средств у девочек в подростковом возрасте, поскольку их организм чувствительно реагирует на любые вмешательства.

Если лечащий врач одобрит использование народных методов, то для замедления роста кисты можно употреблять обычную настойку пиона. 1 ч. л. средства разводят в стакане воды и пьют дважды в день. Курс длится 10 суток.

Хороший эффект дает сочетание меда и сока калины. Их смешивают в одинаковых пропорциях и употребляют по 1 – 2 столовых ложки ежедневно на протяжении месяца.

Если развитие новообразования на яичнике связано с гормональными сбоями, сложно предотвратить развитие кисты. Однако существуют общие рекомендации, которые позволят снизить риск появления уплотнения:

    требуются регулярные осмотры у гинеколога. Плановые визиты к врачу позволят выявить новообразование на ранней стадии;

Киста на яичнике может быть опасна для здоровья девочки в подростковом возрасте. Чаще всего новообразование рассасывается самопроизвольно, но иногда приводит к развитию осложнений. Если игнорировать проблему, со временем могут образоваться спайки, что вызовет бесплодие у пациентки. Для лечения доброкачественной опухоли назначают гормональную терапию, реже – операцию. В редких случаях может потребоваться удаление не только капсулы, но и самого яичника.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

Источник тут

Киста яичника у девочки подростка – заболевание мочеполовой системы с появлением новообразований, наполненных жидкостью и железистыми клетками. Киста может появиться в репродуктивном возрасте, начиная с 12 лет. Чаще возникновению образований подвержены подростки до 15 лет, с момента появления первой менструации.

В период менструации фолликул, где происходит развитие яйцеклетки, увеличивается и наполняется жидкостью. В середине цикла он подвергается деградации, освобождает яйцеклетку и образует «желтое тело». Если этого не происходит, то у ребенка развиваются образования, похожие на пузырьки, приводящие к кисте. Киста яичника у девственницы может развиться так же легко, как и у девочки, которая уже живет половой жизнью. Доброкачественная киста может рассосаться самостоятельно за пару месяцев, при этом, не оказывая влияния на организм. Если новообразование прогрессирует, увеличивается в размерах, вызывает боли внизу живота врач, может заподозрить озлокачествление кисты, которое требует лечение.

Помимо деления на доброкачественность и злокачественность, кисты различаются по симптоматике и образованию заболевания. Чаще всего поражается правый яичник. Выделяют такие типы кисты яичника у подростка:

  1. Фолликулярная. Жидкость скапливается в неразорвавшихся фолликулах. Во время чего происходит отмирание яйцеклетки, разрушение гранулезных клеток и удлинение болезных менструаций, часто с обильным кровоотделением. Причина возникновения кроется в нарушенной работе гормонов и воспалениях мочеполовой системы. Данный тип кисты может достигать длины в 10 см.
  2. Киста желтого тела. Появление жидкости с кровяными примесями в «желтом» тельце, которое выстлано лютеиновыми клетками. Побудить возникновение недуга может переохлаждение, употребление аспириносодержащих лекарств и чрезмерная физическая активность.
  3. Муцинозная. Похожа на фолликулярную. Отмечается обильное выделение слизи.
  4. Двухсторонняя. Повреждаются оба яичника, что приводит к поликистозу.

Особая форма, при которой развивается двустороннее образование – поликистоз, порождаемый полиэндокринными и гормональными нарушениями, инфекциями, повышенными секрециями андрогенов и выработкой инсулина. Данный недуг может стать причиной бесплодия. В подростковом периоде большая возможность получить поликистоз яичников, которое сопровождается такими симптомами:

  • нерегулярность месячных;
  • выделения в середине цикла («мазня»);
  • повышенная сальность волос, развитие акне;
  • ожирение, замедление метаболизма;
  • рост волос на теле по мужскому типу (лицо, грудь, живот);
  • умеренные боли в области яичников, которые отдают в поясницу, ногу, таз;
  • повышение базальной температуры;

Для подтверждения/опровержения диагноза «поликистоз» у девочек подросткового возраста используют такие методы диагностики:

  1. Общий и гинекологический осмотры.
  2. УЗИ.
  3. Гормональный и тест на липиды.
  4. МРТ.
  5. Определение содержания в крови инсулина и глюкозы.
  6. Лапароскопия.

Лечение поликистоза осуществляется как с применением гормональных средств, так и хирургическим вмешательством.

Основная причина возникновения заболевания у ребенка – пубертатный период с гормональными изменениями, сопровождаемыми болями. Кроме того, возникновение болезни зависит от факторов:

  • особенностей строения детских органов;
  • инфекций половой системы;
  • гормонального сбоя;
  • проблем в работе щитовидной железы;
  • раннего начала или нерегулярности месячных;
  • лишнего веса;
  • стрессов, депрессии;
  • вредных привычек;
  • наследственности;
  • тяжелых нагрузок.

Вышеуказанные причины вызывают перестройку яичников, блокируя возможность яйцеклетки покинуть фолликул, что приводит к нарушениям работы кровеносной системы и накоплению жидкостей.

Всеобщая жалоба у больных девочек – ноющие боли в нижней части живота. Большая часть симптомов слабовыраженная, а потому определение кисты затруднительно. Чаще всего девочки 12-15 лет никак не ощущают наличие новообразования на яичнике. Врачи рекомендуют периодически проходить УЗИ органов малого таза.

В запущенных случаях, когда киста достигает больших размеров, появляются такие симптомы:

  • нерегулярность и болезненность месячных;
  • боли во время мочеиспускания;
  • нарушение дефекации;
  • повышенная температура тела;
  • боль в нижней части живота, которая иногда отдает в ногу, поясницу, пах.
  • быстрая утомляемость.

Первоначальная диагностика заключается в гинекологическом осмотре. Проводится пальпация органов малого таза на предмет уплотнения. Появление болезненности во время осмотра может свидетельствовать о больших размерах кисты. Далее девочка должна пройти УЗИ, которое поможет обнаружить новообразование, его форму, характер и размер.

При выявлении кисты назначается наблюдение и лечение, которое бывает двух видов в зависимости от тяжести болезни: медикаментозное и хирургическое.

В большинстве случаев специалисты назначают лечение новообразования только в случае ее активного роста. Так, например, фолликулярная киста яичника у подростка способна самостоятельно рассосаться за несколько менструальных циклов.

Если же все-таки требуется медикаментозное лечение, то гинеколог подбирает препарат исходя из возраста, наличия хронических заболеваний и других индивидуальных особенностей организма девочки. Одной из целей лечения является не только полное избавление от кисты, но и сохранение репродуктивных функций и налаженной работы яичников. Специалисты предпочитают пользоваться рядом гормональных средств, иногда прибегая к противозачаточным таблеткам для задержки роста кисты. Курс лечения дети проходят за три месяца под наблюдением гинеколога. Также показан постельный режим, противовоспалительные препараты и витамины.

Оперативное удаление кисты у подростка проводится с помощью лапароскопии (прокол стенок живота) и лапаротомии (разрез брюшной стенки).

В случае осложнения заболевания может быть назначена:

  1. Кистэктомия (удаление новообразования рядом с яичником, сохранение здоровых тканей);
  2. Овариоэктомия (удаление кисты вместе с яичником);
  3. Аднексэктомия (полное удаление придатков, которое назначают при экстренных ситуациях).

Острая боль в нижней части живота у девочки-подростка может свидетельствовать о разрыве кисты

Если новообразование у подростка никак не лечится, она может повлечь за собой ряд патологий, которые могут грозить летальным исходом. Так, существуют такие осложнения:

  1. Нагноение кисты. Изменяется структура и объем накапливаемой жидкости.
  2. Озлокачествление, увеличение размеров новообразования, которое вызывает давление на близлежащие органы.
  3. Появление спаек, что в дальнейшем стает главной причиной бесплодия.
  4. Перекрут ножки новообразования. Сопровождается тошнотой, рвотой, болью внизу живота, которая не проходит даже после приема обезболивающих средств.
  5. Разрыв кисты. Происходит выброс содержимого кисты, грозит перитонитом. Симптоматика ярковыражена: острая, резкая боль в области яичников, высокая температура тела, сильная рвота, потеря сознания.

К возникновению осложнений кисты яичника у девочек могут привести такие факторы:

  • отсутствие или несвоевременное лечение;
  • травмы половых органов;
  • интенсивные физические упражнения;
  • половые акты.

К сожалению, каких-либо профилактических мер предотвращения появления кисты яичника у девочек не существует. Родителям следует тщательно наблюдать за регулярностью менструального цикла, обеспечить ребенку спокойное психоэмоциональное состояние, снизить физические нагрузки и посещать гинеколога каждые полгода. Маме нужно поговорить с дочкой про половую жизнь, рассказать, что боль во время секса – тревожный симптом. Также необходимо постараться ограничить ребенка от вредных привычек, походов в солярий. Соблюдение данных мер предосторожности уменьшит риск возникновения кисты яичника у детей.

Источник тут

Читайте также:  После операции на кисту яичника когда швы снимают